История болезни
stringlengths 128
28.3k
|
|---|
Геморрагический инсульт в бассейне ПСМ, медиальное кровоизлияние в правое полушарие. Левосторонний гемипарез. Дисциркуляторная энцефалопатия ст. ГБ степени, 3 стадии, риск 4. Сахарный диабет тип, стадия декомпенсации |
Двусторонн хроническая сенсоневральная тугоухость ст. Распространенный остеохондроз шейного, поясничного отдела позвоночника. Брахиоалгия. Симптом ПЛП справа. Хр. люмбалгия. ХИМК степени. Ангиовертебральный кохлеовестибулярный синдром ст |
Закрытая черепномозговая травма. Ушиб головного мозга средней степени тяжести. Перелом пирамиды височной кости слева. Симптоматическая эпилепсия |
НК ст. ЦВБ, после перенесения ОНМК по ишемическому типу в бассейне правой СМА виде левостроннего гемипареза ст. Дисциркуляторная энцефалопатия ст. Цефалгия. Вестибулопатический синдром |
Острое нарушение мозгового кровообращения по ишемичекому типу в системе левой внутренней сонной артерии. ИБС мерцательная аритмия, гипертоническая болезнь стадия |
Острое нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу в системе левой внутренней сонной артерии. ИБС мерцательная аритмия, гипертоническая болезнь стадия |
Повторный инсульт головного мозга в левом каротидном бассейне от 6. 12. 08. Атеросклероз сосудов головного мозга, гипертоническая болезнь ст. Правосторонний умеренный гемипарез |
Полиневропатия неустановленной этиологии, смешанная форма, стадия острая прогрессирующее течение. Гипертоническая болезнь стадия |
Состояние после операционного лечения удаление меннингиомы лобнотеменной облости в 1990 году. Энцефалопатия дисцркуляторного, постравматического генеза. Центральный гемипарез справа, с нарушением функции движения |
Токсическая полинейропатия ветвей седалищного, бедренного зрительного, глазодвигательного нервов нервов, пучка Голля справа и слева, радикулопатия шейных, поясничных и крестцовых корешков |
Травматическая нейропатия срединного и локтевого нервов в нижней трети предплечья левой руки с периферическим парезом левой кисти |
Хроническая поясничнокрестцовая радикулопатия в стадии обострения. Нейросенсорная тугоухость с умеренной степенью снижения слуха |
Центральный гемипарез справа, с нарушением функции движения. Сенситивная атаксия справа. Тотальная гиперэстезия справа. Симптом цефалгии. Вестибулопатический симптом |
Церебральный атеросклероз. Последствия ОНМК в вертебробазилярном бассейне от 14032006 с глазодвигательными нарушениями вестибулоатактическим синдромом, центральным левосторонней гемиплегий острый период по ишемическому типу нетромботической природы |
Цереброваскулярная болезнь. Острое нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу в бассейне левой среднемозговой артерии с правосторонним гемипарезом по центральному типу, поражением лицевого и подъязычного нервов по центральному типу |
Множественная миелома, диффузноузловая форма, а стадия. Патологические компрессионные переломы 24 позвонков. Хронический атрофический гастрит |
Опухоль кожи правого бедра. Подозрение на рак. Кл. гр. Меланома кожи лба рТ200 ст. оперативное вмешательство удаление опухоли кожи лба с пластикой свободным лоскутом 15. 07. 09 г. Кл. гр |
Опухоль кожи спины. Подозрение на рак. Кл. гр. кожи левой молочной железы 300 ст., кл. гр оперативное вмешательство удаление опухоли кожи левой молочной железы с пластикой дефекта свободным кожным лоскутом 17. 10. 03 г |
Опухоль поперечноободочной кишки. Анемия. ИБС. Атеросклероз коронарных артерий. Кардиосклероз. Гипертоническая болезнь. Паркинсонизм |
Рак мочевого пузыря, атрофический гастрит, хронический панкреатит, поликистоз поджелудочной железы, опухоль слепой кишки, лейомиома в области малой кривизны желудка, эмфизема лгких, спаечная болезнь 2ой степени |
Рак селезеночного изгиба толстой кишки. Состояние после петлевой трансверзостомы по поводу обтурационной толстокишечной непроходимости. ИБС. Кардиосклероз. Гипертоническая болезнь. Атеросклероз сосудов головного мозга |
Эпидермоидный рак нижней трети пищевода. ИБС аритмическая форма. Атеросклероз аотры и коранарных артерий сердца. Эмфизема легких. Гипохромная анемия |
Хронический аллергический риносинусит отечная стадия, инфекционноаллергическая форма в фазе обострения. Хр. двусторонние аллергические гайморит и этмоидит, отечная форма. Евстахиит |
Хронический правосторонний гнойный тимпанит в стадии обострения, состояние после радикальной операции на правом ухе, хронический левосторонний гнойный эпитимпанит в стадии обострения. Сахарный диабет. ИБС. Гипертоническая болезнь ст |
Хронический экссудативный средний отит слева. Левосторонн кондуктивная тугоухость с нейросенсорным компонентом. Хронический аллергический риносинусит |
Первичная развитая открытоугольная глаукома с умеренно повышенным давлением, нестабилизированная. Начальная катаракта. Блефарохалязис верхнего века. Атония нижнего века и эверсия нижней слзной точки |
Проникающее инфицированное роговично люмбальное ранение с выпадением и разжижением оболочек в ране, травматический иридодиализ, травматическая катаракта левого глаза. Контузия тяжелой степени |
Простое склеральное проникающее ранение левого глаза, кровоизлияние в переднюю камеру глаза, рваная рана нижнего века левого глаза, гиперметропия обеих глаз |
Атеросклеротическая болезнь сердца. Стенозирующий коронаросклероз. Дистрофия миокарда. Судебномедицинская экспертиза. Атеросклеротическая болезнь сердца |
истемная склеродермия, распространенная, с явлениями индурации. Амиотрофия нижних конечностей, вторичная кардиопатия. хронический гастрит, невротический тик, ВСД |
Аллергический дерматит, распространенная форма. Перинатальная постгипоксическая энцефалопатия. Гипертензионный синдром. Натальная травма шейного отдела |
Бронхиальная астма, атопическая форма, тяжелое течение. Аллергический ринит, отечная форма, круглогодичное течение. Аденоиды степени |
Двухсторонн очаговая пневмония, острое течение, тяжелой степени тяжести. ДН ст. Инфекционный токсикоз. Инфекционнотоксическая нефропатия |
Инфекционный энтероколит, средней степени тяжести. Токсикоз с эксикозом степени. Фолликулярная ангина. ПП ЦНС, восстановительный период |
Муковисцидоз, смешанная форма, среднетяжлое течение, фаза обострения. Рецидивирующий обструктивный бронхит, фаза обострения. Острый двусторонний гайморит |
ОРВИ. Назофарингит, ларинготрахеит. Острый бронхит с обструктивным синдромом средней тяжести. Дыхательная недостаточность степени |
ОРВИ. Острый обструктивный бронхит средней степени тяжести, дыхательная недостаточность 1 степени. Паратрофия 3 степени, перинатальная энцефалопатия, синдром гипервозбудимости |
Острый вторичный пиелонефрит с нарушением тубулярных функций почек разведения, адаптации, циркадного ритма, дисметаболическая нефропатия по типу оксалурии, фосфатурии, пиелоэктазия слева, активная стадия |
Распространенный гастродуоденит с нормальной кислотообразующей функцией, стадия обострения. Дискинезия желчевыводящих путей по гипомоторному типу, обострение |
Синдром ГийенаБарре. Острая поствакцинальная воспалительная демиелинизирующая полирадикулоневропатия. Периферический тетрапарез. Нарушение функции тазовых органов по периферическому типу. Синусовая аритмия |
Сочетанный неклассифицируемый врожденный порок сердца. Единственный желудочек сердца одноприточный, левый, ДМЖП, ДМПП, атрезия трехстворчатого клапана. Состояние после операции по Мюллеру |
Хронический гастродуоденит, обострение. Проктит. Сигмоидид. Аллергический ринит, отечная форма. Аденоиды степени. Хронический тонзиллит. Инфицирование герпесвирусом. ФНЖВП |
Антросиликоз ст. 11, медленное развитие, хронический бронхит в фазе неполной ремиссии, эмфизема легких, ЛН1, заболевание профессиональное |
Вегетосенсорная полинейропатия рук, умеренно выраженные проявления от воздействия комплекса производственных факторов локальная вибрация, статическое мышечное напряжение, переохлаждение рук водой. Хр. плечелопаточный периартериит справа |
Вибрационная болезнь 2 стадия от воздействия локальной вибрации вегетосенсорная полинейропатия в. к. профессионального характера от комплексного воздействия неблагоприятных производственных факторов вибрация, физическое напряжение, переохлаждение |
Вибрационная болезнь от воздействия локальной вибрации 3 стадия, генерализованная полиневропатия с выраженным болевым компонентом, церебральный ангиодистонический синдром, сенсоневральная тугоухость вибрация, физ. напряжение, переохлаждение, шум |
Пневмокониоз электросварщика ст. смешанная форма, медленно прогрессирующее течение. Хронический бронхит, стадия обострения. Эмфизема легких. Дыхательная недостаточность ст |
Профессиональная бронхиальная астма, смешанная форма, средней степени тяжести. Лекарственная аллергия в анамнезе. Артериальная гипертензия 2 ст, риск 4 |
Профессиональная гормонзависимая неинфекционноалергическая бронхиальная астма, средней степени тяжести. Эмфизема. Пневмосклероз. ДН 2 ст. Компенсированное легочное сердце |
Силикоз ст., узелковая форма 2, 2, . Вибрационная болезнь 12 степени. Вегетососудистая полиневропатия вк с умеренными трофическими расстройствами на кистях. Нейросенсорная тугоухость. Хронический обструктивный бронхит, эмфизема |
Силикоз. Гипертоническая болезнь с частыми приступами, атеросклероз аорты, коронарных сосудов, атеросклеротический кардиосклероз |
Стойкие остаточные явления вибрационной болезни степени от воздействия локальной вибрации. Сдм вегетативносенсорной полиневропатии вк с вегетативнотрофическими нарушениями на кистях, дегенеративными изменениями. Нейросенсорная тугоухость |
Стойкие остаточные явления вибрационной болезни ст. Вегетативносенсорная полиневропатия рук с перифер. ангиодистоническим сдм с приступами ангиоспазма на руках. Стойкий болевой синдром. Силикоз ст., узелковая форма 2р НВД 0ст |
Органическое поражение ЦНС сложного генеза с эмоциональноволевой неустойчивостью, эпизодическим употреблением наркотических веществ |
Шизофрения, параноидная форма, непрерывнопрогредиентное течение. Умеренно выраженный параноидный тип дефекта. Параноидный синдром |
Шизофрения, шубообразная форма, шизоаффективный затяжной приступ в виде синдрома Кандинского Клерамбо. Изменение личности по типу Фершробен |
Шизофрения. Вялотекущий шизофренический процесс с негативной симптоматикой. Период стабилизации, астенический вариант. Апатикоабулический синдром, аутизм |
Анкилозирующий спондилоартрит болезнь Бехтерева, периферическая форма, двухсторонний сакроилеит ст. по Дейлу, прогрессирующие течение, активность. НФС 2 |
Деформирующий полиостеоартроз с преимущественным поражением коленных суставов и поражением дистальных межфаланговых суставов кисти. Н. Ф. С. 2 ст. Остеохондроз шейного отдела позвоночника с сосудистокорешковым синдромом. Эмфизема лгких, пневмосклероз |
Подагра. Подагрический артрит. ИБС. Стенокардия напряжения ФС. Атеросклеротический кардиосклероз. Гипертоническая болезнь степени тяжести |
Подагра. Хронический тофусный полиартрит мелких суставов кистей и стоп вне обострения. Стойкая гиперурикемия. Вторичный полиостеоартроз. т |
Ревматизм неактивная фаза. Сочетанный митральнотрикуспидальный порок сердца. Мерцательная аритмия, тахисистолическая форма. НК б степени |
Ревматоидный артрит, полиартрит, серопозитивный, медленно прогрессирующее течение, активность степени, рентгенологическая стадия, функциональные нарушения |
Ревматоидный моноартрит, подострое течение, активность, без нарушения функции сердца. Хронический тонзиллит, декомпенсированная форма, фолликулярная ангина, стоматит |
Ревматоидный полиартрит с внесуставными проявлениями ревматоидные узелки на обоих предплечьях, серопозитивный, медленно прогрессирующее течение, степень активности, стадия рентгенологических изменений |
Ревматоидный полиартрит, прогрессирующее течение, с висцеральными проявлениями, АКТ. стадия, Вторичный ДОА крупных суставов стадия. НФС. Аутоиммунный тероидит |
Ревматоидный полиартрит, суставная форма, прогрессирующее течение, АКТ. Серопозитивный вариант, стадия, нарушение функции суставов |
Системная красная волчанка, острое течение, активность ст., миокардит, недостаточность кровообращения 01, полиартрит, васкулит мозговых сосудов, синдром ИценкоКушинга |
Системная склеродермия, хроническое течение активность степени. Синдром Рейно. Склеродактелия, полиартралгия. Диффузный пневмосклероз. Синдром Шегрена. Легочная гипертензия степени. АГ 3 степени риск. Дыхательная недостаточность степени |
Ювенильный ревматоидный артрит, системная форма, аллергосептический вариант в дебюте, серонегативный по РФ, активность 01, стадия 21, НФ10 |
Абсцедирующая пневмония нижней доли правого легкого, стадия разрешения, тяжелого течения. Дренирующийся абсцесс нижней доли правого легкого. Эмпиема плевры правого легкого |
Бронхиальная астма аллергическая форма, средней степени тяжести. Хр. бронхит ст. нестойкой ремиссии ДН1СТ. Аллергический риннит, конъюктивит. Сенсибилизация к бытовым и эпидермальным аллергенам |
Бронхиальная астма смешанная, средней степени тяжести. ДН 2ст. Эмфизема легких. ИБС стенокардия напряжения ФК. Артериальная гипертензия 2 ст. 2ст., очень высокого риска |
Бронхиальная астма, аллергическая форма, лгкое персистирующее течение. Аллергический ринит. Сенсибилизация к эпидермальным аллергенам |
Бронхиальная астма, неаллергическая форма, тяжелое течение, фаза обострения. Гипертоническая болезнь стадии, 2 степень АГ, группа риска очень высокая |
Бронхиальная астма, смешанная форма, легкая персистирующая степень тяжести. ДН0. Сенсибилизация к бытовым и эпидермальным аллергенам |
Бронхиальная астма, смешанная форма, средней степени тяжести, хронический бронхит, ДН. Поллиноз, инсектная, пищевая аллергия по анамнезу |
Бронхиальная астма, смешанная форма, средней степени тяжести. ДН0. Аллергический ринит. Сенсибилизация к бытовым, эпидермальным аллергенам |
Бронхиальная астма, смешанная форма, средней степени тяжести. Обострение, ДН ст. Хронический бронхит курильщика, обострение. Пневмокониоз ст. ГБ 2 стадия, 3 степень, ФК 23. Ожирение 2 ст. Псориаз |
Бронхиальная астма, смешанная форма, тяжелого течения, обострение. Хронический обструктивный бронхит, обострение. Цилиндрические бронхоэктазы С2 левого легкого. Эмфизема легких. Пневмосклероз. ДН ст. Хроническое легочное сердце, стадия декомпенсации |
Бронхиальная астма, экзо эндогенная форма, гормонозависимая, средней тяжести течения, обострение. Хронический обструктивный бронхит, обострение. Пневмосклероз. Эмфизема лгких |
Бронхиальная астма, экзогенная, лгкая персистирующая, ступень 1. Сенсибилизация к шерсти кошки, перхоти лошади, домашней пыли, клещу домашней пыли. Круглогодичный аллергический ринит |
Внебольничная бронхопневмония в нижней доле правого легкого средней тяжести. Смешанная форма бронхиальной астмы в стадии обострения |
Внебольничная левосторонн нижнедолевая пневмония, средней степени тяжести. Диффузный пневмосклероз. Эмфизема легких. Дыхательная недостаточность, стадия |
Внебольничная полисегментарная пневмония в нижней доле слева средней степени тяжести с невыясненным этиологическим компонентом, период разгара. Сухой диафрагмальный плеврит слева |
Генерализованный саркоидоз, саркоидоз легких, активная фаза саркоидозный дакриоцистит обострение, саркоидоз ЦНС дыхательная недостаточность степени |
Гипертоническая болезнь 3 степени, 3 стадии, группа очень высокого риска. Абдоминальное ожирение, гипертрофия левого желудочка, гиперхолестеринемия, ретинопатия. Гипертонический криз, 1 типа, неосложненный |
Гипертоническая болезнь ст., с кризовым течением, атеросклероз аорты, ИБС атеросклеротический кардиосклероз, НА ст. Ожирение ст., алиментарноконституциональная форма, стабильная стадия. Атерома левого предплечья. Оперативное лечение |
Гипертоническая болезнь стадия, 3 степень, риск 4. Ассоциированная ИБС, аритмический вариант. Мерцательная аритмия, тахисистолическая форма. Желудочковая тахисистолия. Ожирение |
Гипертоническая болезнь стадия, высокой степени риска, прогрессирующее течение, НК ст. ЦВБ. Дисциркуляторная энцефалопатия ст. цефалгия. Вестибулопатический синдром |
Гипертоническая болезнь степени, медленнопрогрессирующее течение. Хронический некалькулзный холецистит описторхоз в стадии обострения, мочекаменная болезнь, хронический пиелонефрит |
Гипертоническая болезнь ст, ст., риск. ИБС. Стенокардия напряжения 3 ФК. Хроническая сердечная недостаточность б ст. Дисциркуляторная энцефалопатия ст. смешанного генеза. Сахарный диабет 2 типа |
Гипертоническая болезнь стадии, 4 степени риска, степени ИБС нестабильная стенокардия напряжения прогрессирующая, фибрилляция предсердий, тахисистолическая, постоянная форма. ХСН А стадия, ф. к |
Гипертоническая болезнь, 2 стадия Степень 2 Гипертрофия левого желудочка Ангиопатия сетчатки глаза. Риск 3высокий ИБС, стабильная стенокардия напряжения ФК2. НК1. Трепетание предсердий |
Дегенеративный порок аортального клапана. Критический стеноз аортального клапана. Относительная недостаточность митрального клапана, легкой степени, Н1 |
ИБС диффузный кардиосклероз. Пароксизмальная АВтахикардия анамнестический. Редкая суправентрикулярная экстрасистолия. СН, ФК 1. Симптоматическая артериальная гипертензия стадии, степень, риск |
ИБС не инфаркт миокарда передней стенки левого желудочка, класс тяжести. Постинфарктный кардиосклероз 2004 г. нижн стенка левого желудочка. ХСН б стадия, ФК по |
ИБС. Диффузный кардиосклероз. Гипертоническая болезнь стадия, степень, риск. СН 2А, ФК 2. Персистирующая форма фибрилляции предсердий |
ИБС. Инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз. Гипертоническая болезнь степени, стадии, высокий риск. Облитерирующий атеросклероз артерий левой стопы |
ИБС. Повторный инфаркт миокарда в рубцовых полях переднеперегородочноверхушечной области левого желудочка от 21. 04. 98г. Кардиосклероз атеросклеротический и постинфарктный |