text
stringlengths
295
4.96k
<s>[INST] नमस्ते मेरो नाम बेट्टी हो र म 16 वर्षको छु 5 दिन पहिले मेरो गर्भपात भएको थियो र उनीहरूले ओटी पूरा भएको बताए। म भर्खरै डाक्टरमा फर्किएँ किनभने मलाई कडा पेट दुखेको छ र मेरो पेट गर्भपतन अघिको भन्दा धेरै सुन्निएको छ मलाई पनि ढाड दुखेको छ। तर मेरो पेटमा दुखाइ यति गहिरो छ कि यदि मैले मुस्किलले थिच्दा दुख्छ भने। मलाई पिसाब फेर्न पनि दुख्छ मैले डाक्टरलाई यी कुराहरू भनेँ र उनीहरूले मलाई केही गलत छैन भने। म आशा गरिरहेको थिएँ कि तपाईंले मलाई केही बताउन नसक्ने डा. म यसको धेरै प्रशंसा गर्छु। [/INST] नमस्ते, च्याट डाक्टर प्रयोग गर्नुभएकोमा धन्यवाद। पिसाब फेर्दा दुख्नु भनेको पिसाब नलीमा इन्फेक्सन हुनु वा पिसाब प्रणालीमा पत्थरी भएको संकेत हो। जसलाई PUB क्षेत्रको एक्स-रे र पेटको अल्ट्रासाउन्डबाट पत्ता लगाउन सकिन्छ। मूत्र संक्रमणको लागि मूत्र नियमित परीक्षण र मूत्र संस्कृति। युरिनरी इन्फेक्सनमा कम्तिमा १० दिनसम्म इन्फेक्सनको लागि एन्टिबायोटिक आवश्यक हुन्छ। कुनै पनि ढुङ्गाको उपस्थिति यसको आकारमा निर्भर गर्दै व्यवस्थापन गर्न आवश्यक छ। परीक्षण र थप व्यवस्थापनको लागि एक यूरोलोजिस्टलाई परामर्श गर्नुहोस्। आशा छ यसले सहयोग गर्छ </s>
<s>[INST] हे डा. सैम त्यहाँ एउटा लिखित परीक्षा छ म मेरी सासुलाई उहाँका २ छोराहरूलाई देखाउन सक्छु कि उहाँलाई डिमेन्सिया छ र डाक्टरलाई हेर्न आवश्यक छ। मलाई डर छ कि उसले आफैलाई चोट पुर्याउँछ किनकि मलाई थाहा छ ऊ अब एक्लै बाँच्न सक्दिन। उनका छोराहरू वास्तवमै यसको सामना गर्न चाहँदैनन् र उनी अब एक्लै बाँच्न सक्दिनन्। मेरो डाक्टरले उसलाई तपाईंको वेबसाइटमा लिनको लागि प्रिन्ट गर्न सक्ने एउटा थियो तर मैले फेला पार्न सक्दिन। [/INST] नमस्ते, च्याट डाक्टरमा स्वागत छ। डिमेन्सिया एक पुरानो रोग हो। यो बिस्तारै विकसित हुन्छ, जसका कारण धेरै जसो केसहरूमा निदान ढिलाइ हुन्छ। कुनै पनि परीक्षण गर्नु अघि समस्या, डिमेन्सियाको प्रकार, डिमेन्सियाको कारण र डिप्रेसनको प्रारम्भिक चरण जस्तै डिमेन्सियाको रूपमा प्रस्तुत हुन सक्ने अन्य अवस्थालाई अस्वीकार गर्नको लागि विस्तृत इतिहास लिनु महत्त्वपूर्ण छ। डिमेन्सियाको संज्ञानात्मक कार्यको मूल्याङ्कन गर्न प्रशिक्षित पेशेवरहरूद्वारा MUSE (मिनी मेन्टल स्टेटस एग्जामिन) जस्ता परीक्षणहरू प्रयोग गरिन्छ। निदान र व्यवस्थापनको लागि नजिकैको मनोचिकित्सक वा न्यूरोलोजिस्टलाई भेट्न राम्रो हुन्छ। तिमीलाई धेरै शुभकामना। कुराकानी डाक्टर। 99doctor.com </s>
<s>[INST] मेरो नाडीको भित्री भाग र औंलाहरू बीचमा दाग छ। यसले चिलाउँछ र स्पष्ट तरल निस्कन्छ। त्यहाँ भएको ३ महिना भयो । यसले केही खाली गरेको देखिन्छ र त्यसपछि झन् खराब हुन्छ। मेरो नाडीमा सुरु भयो (भित्र) त्यसपछि मेरो औंलाहरू बीचमा। अब यो मेरो औंलाहरूमा। यो रातो हुन्छ र चिलाउने र त्यसपछि बग्छ। मैले काउन्टरमा सबै प्रयास गरेको छु। Prednizone गोली को 2 राउन्ड पनि। म मेरो डाक्टरलाई दुई पटक गएँ तर केहि पनि मद्दत गरेन। मेरो कुनै स्वास्थ्य बीमा छैन। [/INST] नमस्ते, तपाईंको हातको औंलाहरूमा दागहरू एलर्जी वा जलन हुन सक्छ। यसको मतलब इरिटेन्ट कन्ट्याक्ट डर्मेटाइटिस वा एलर्जी कन्ट्याक्ट डर्मेटाइटिस हो। पूर्ण इतिहास लिने, क्लिनिकल परीक्षण र रगत अनुसन्धान गर्नुपर्छ। यसका लागि छाला विशेषज्ञसँग परामर्श लिनुहोस्। यदि यो फेला पर्यो भने कारण हटाउनुहोस्। सही निदान पछि, एन्टिहिस्टामिन, स्टेरोइड लिन सकिन्छ। एन्टिबायोटिक क्रीम संग स्टेरोइड को स्थानीय आवेदन उपयोगी हुनेछ। साबुन नुहाउनबाट बच्नुहोस्। मलाई आशा छ कि तपाईं लाभान्वित हुनुहुनेछ। धन्यवाद। </s>
<s>[INST] एक स्तनपान सल्लाहकारले मेरी छोरीलाई बताइन् कि मेरी 5 हप्ताकी नातिनीको गालाको मांसपेशी कमजोर छ जसले गर्दा उनी राम्रोसँग स्याहार गर्न सक्दैनन्। उनी 38 हप्ता, 7-12 मा जन्मिएकी थिइन्, कुनै जटिलताहरू छैनन् - हल्का जन्डिस जसलाई फोटोथेरापी आवश्यक थिएन। अहिले उनको तौल १०-१४ छ। जन्म देखि नै टाउको माथि राखेको छ! र अन्यत्र कुनै कमजोरी छैन। बच्चाका सबै रिफ्लेक्सहरू बलियो र सामान्य हुन्छन्... गालाका मांसपेशीहरू कमजोर हुने कारण के हुन्छ? उनी व्यायाम सिक्न स्पीच थेरापिस्टकहाँ जाँदैछिन्। [/INST] नमस्ते। च्याट डाक्टरमा स्वागत छ। स्तनपान सल्लाहकारको रूपमा म तपाईंलाई यो ठूलो चिन्ताको विषय होइन भनी बताउन चाहन्छु। बच्चाहरूलाई चुस्न बलियो बनाउन तपाईंले गर्न सक्ने केही अभ्यासहरू छन्। यसमा मद्दत गर्नको लागि क्रस-क्रेडल होल्ड वा फुटबल होल्ड स्थिति प्रयोग गर्ने प्रयास गर्नुहोस्। यदि बच्चा सजिलै टायर गर्छ भने चिनलाई समर्थन प्रदान गर्नुहोस् (नर्तक हातको स्थिति)। आमाले लच-अन कायम राख्न मद्दत गर्न निप्पल ढाल प्रयोग गर्न सक्नुहुन्छ। यदि तपाईलाई फेरि समस्या छ भने मलाई सम्पर्क गर्नुहोस् र म यससँग कसरी काम गर्ने भन्ने बारे पूर्ण विस्तृत योजना दिन सक्छु। </s>
<s>[INST] मेरो पार्टनरले उसको टाउकोको पछाडिको दायाँ भागमा अपेक्षाकृत नरम गाँठो फेला पारेको छ, जसले उसलाई तीखो पीडा दिइरहेको छ, उसलाई यो लगभग 1 हप्ता भयो, उसले टाउको दुख्नु अघि। मैले गाँठो महसुस गरें, र यो भित्र तरल छ जस्तो लाग्छ, धक्का दिँदा यो थोरै सर्छ। व्यास मा लगभग आधा इन्च, र उठाएको ?? [/INST] नमस्ते, प्रिय, च्याट डाक्टरको जिज्ञासु प्रश्नको लागि धन्यवाद।१-मैले तपाईंको प्रश्नको गहिराइमा अध्ययन गरें।२-मेरो विचारमा, १ हप्ता पुरानो नरम-पीडादायी गाँठ, टाउकोमा -"फोडाको साथ मायोजेनिक फोड़ा" हो। तपाईंको टाउकोको पछाडिको छेउमा।3-यस्तो 1/2 इन्च-स्काल्प-फोडाको उपचार \"चीरा र च्याट डाक्टरद्वारा गरिन्छ। 4-आशा छ यसले तपाईंको प्रश्नलाई तपाईंको सन्तुष्टिमा समाधान गर्नेछ।5-मलाई थप प्रश्नहरूको लागि स्वागत छ। Chat Doctor.6-तपाईंको जिज्ञासु प्रश्नको लागि फेरि एक पटक धन्यवाद। शुभ दिन।!! </s>
<s>[INST] मैले सेप्टेम्बरमा अगस्टमा स्तन पाएको थिएँ। काख फाले । मैले केही पटक सानो गाँठ वा दुई देखेको छु र जब मैले थोरै धकेल्दा सेतो सामान प्रशस्त मात्रामा बाहिर आउँछ। यो के हो? म यसको दाग निको मान्छु र तिनीहरू एक ब्ल्याकहेड प्रकार पिम्पल वा केहि हुन सक्छ? तिनीहरू दुख्दैनन् तर तिनीहरूले भरिन जारी राख्छन्। के यो मृत छाला सिवनको प्वालमा छ [/INST] आदरणीय प्रयोगकर्ता, नमस्ते Chat Doctor.come प्रयोग गर्नुभएकोमा धन्यबाद तपाईंको प्रश्नलाई राम्ररी मूल्याङ्कन गरेको छ।* पोस्ट-अपरेटिभ इन्फ्लेमेटरी एक्स्युडेट सम्भवतः देखिन्छ।* थप व्यवस्थापनको लागि सिफारिसहरू </s>
<s>[INST] मेरो 4 वर्षको बच्चालाई गत जुन 20 मा दाँत दुखेको थियो, दन्त चिकित्सकले फोड़ा हटाउन 7 दिन को-अमोसाइक्लाभ लिन सल्लाह दिए। मैले यसलाई न्यानो कम्प्रेस दिए। एक हप्ता पछि, उनको अनुहारमा 3 वटा छालाहरू देखा पर्यो, म डर्मामा गएँ र उनी दिनमा दुई पटक, सात दिनमा हाइड्रोकोर्टिसोन र ब्याक्ट्रोब्यान लगाउन र 5 दिनको लागि को-अमोसाइक्लाभ दिनमा दुई पटक लगाउन सल्लाह दिइन्छ। मैले यो मेरो बच्चालाई दिए। को-एमोसिक्लाभ लिँदा, उसलाई रुघाखोकी र खोकी लाग्यो, त्यसपछि को एमोक्सिक्लाभ बन्द गरेको 3 दिन पछि, उनलाई खोकी निको पार्न क्लेरिथ्रोमाइसिन दिइयो, 125mg/5ml, 2x दैनिक, 5ml प्रत्येक, 7 दिन। अहिले ५ औं दिन छ,खोकी घट्दै छ,समस्या छ उनको पेट खराब छ..क्लेरिथ्रोमाइसिन खाएपछि पेट दुखेको छ र उनलाई पखाला लागेको छ।हिजो ३ पटक शौचालय गएको छ।आन्द्रा खुकुलो छ।म के गर्छु?यदि रोक्छु भने। clarith, त्यसपछि खोकी पूर्ण निको हुनेछैन। कुनै सल्लाह। धन्यवाद। [/INST] नमस्ते, प्रश्न सोध्नु भएकोमा धन्यवाद, तपाईको क्लिनिकल इतिहास अनुसार तपाईलाई एन्टिबायोटिक्स र एनाल्जेसिक्सको प्रयोगको कारणले तपाईलाई माथिका लक्षणहरू देखा पर्दै हुनुहुन्छ भन्ने मलाई शंका छ। सम्बन्धित दन्त चिकित्सकलाई भेट्नुहोस् र प्रिस्क्रिप्शन परिवर्तन गर्नुहोस्। एन्टिबायोटिक्स र एनाल्जेसिक्सले अस्थायी राहत दिनेछ म तपाईंलाई उपचार गराउन प्रोत्साहित गर्नेछु। साथै आफ्नो बच्चालाई बाल विशेषज्ञकहाँ लैजानुहोस् र जाँच गराउनुहोस्। आशा छ यसले मद्दत गर्छ। सादर। </s>
<s>[INST] hai मेरो बच्चा 4 1/2 वर्षको हो उसले हामीसँग राम्रोसँग कुराकानी गरिरहेको थिएन . उसले चाहेको बेला कुरा गर्छ तर उसले हाम्रो प्रश्नको जवाफ दिइरहेको थिएन। उसलाई कुनै सुनुवाई समस्या थिएन .त्यसैले मैले खोज्नु पर्छ? स्पीच थेरापीस्ट र मैले उसको डाइट पनि परिवर्तन गर्नु पर्छ। plz मलाई मार्गदर्शन गर्नुहोस् [/INST] यदि तपाइँ तपाइँको बच्चालाई बोली समस्या छ भन्ने शंका गर्नुहुन्छ भने, एक वाणी भाषा रोग विशेषज्ञ द्वारा प्रारम्भिक मूल्याङ्कन महत्वपूर्ण छ। मूल्याङ्कन सञ्चालन गर्दा, एक वाक्-भाषा रोगविज्ञानीले बालबालिकाको बोली र भाषा सीपलाई समग्र विकासको सन्दर्भमा हेर्नेछन्। तपाईंको बच्चालाई अवलोकन गर्नुका साथै, वाणी भाषा रोगविज्ञानीले मानकीकृत परीक्षणहरू र स्केलहरू सञ्चालन गर्नेछन्, र बोली र भाषा विकासमा कोसेढुङ्गाहरू खोज्नेछन्। </s>
<s>[INST] नमस्ते, मेरी छोरी 6 वर्षकी छिन् हिजो उनको देब्रे आँखा साँच्चै रातो थियो आज यो ठीक छ। दाहिने आँखा अलिकति गन्की छ र कहिलेकाहीँ यो बाहिर हेर्न अलि धमिलो हुन्छ भनिन्। त्यसपछि उनले आफ्नो घाँटी अलिकति दुखेको बताइन् । मैले उज्यालो पाएँ र भित्र हेरेँ र उनको घाँटीको पछाडीमा तीनवटा सानो मासु रङ्गका बम्पहरू देखेँ। के त्यो सामान्य हो? [/INST] नमस्ते! शुभ दिउँसो। म तपाईंको प्रश्नको जवाफ दिने डाक्टर च्याट हुँ। तपाईको छोरीलाई घाँटीमा संक्रमण हुन सक्छ, भाइरल वा ब्याक्टेरियाले दुवै समस्या निम्त्याएको छ। आँखाको समस्या घाँटीको संक्रमणबाट नै कन्जक्टिभाको सहानुभूतिपूर्ण भीडको कारणले हुन सक्छ वा संयोगवश कन्जक्टिभाइटिसको कारण हुन सक्छ। यदि म तपाईंको डाक्टर भएको भए, मैले उनलाई घाँटी स्वाब कल्चर र संवेदनशीलता परीक्षणको लागि सल्लाह दिने थिएँ। रिपोर्टको पर्खाइमा, मैले उनको लागि केही हल्का एन्टि-इन्फ्लेमेटरी सिरप सुरु गरेको थिएँ र यदि उनी सक्छिन् भने एन्टिसेप्टिक समाधानको साथ गार्गलहरू बाहेक स्टीम इनहेलेसनको लागि सल्लाह दिन्छु। सेन्सिटिभिटी रिपोर्ट पोजेटिभ आएमा म केही एन्टिबायोटिक सुरु गर्न सक्छु। मलाई आशा छ कि यो जानकारीले तपाईको समस्याको थप व्यवस्थापनमा तपाईको पारिवारिक चिकित्सक/उपचार गर्ने डाक्टरसँग छलफल गर्न मद्दत गर्नेछ। कृपया कुनै पनि थप शंकाको अवस्थामा सोध्न नहिचकिचाउनुहोस्। तपाईंको स्वास्थ्य समस्याहरूमा शंकाहरू हटाउन Chat डाक्टर छनौट गर्नुभएकोमा धन्यवाद। शिघ्र स्वास्थ्य लाभको कामना गर्दछु। कुराकानी डाक्टर। </s>
<s>[INST] नमस्ते मेरो नाम एन्जेला हो र म 15 वर्षको हुँ। मेरो माथिल्लो ओठमा कपाल छ र म यसलाई कुनै पनि क्रिम बिना रेजर ब्लेडले खौरिरहेको छु। यो त्यति बाक्लो छैन तर यो बाहिर जान्छ कि मेरो माथिल्लो ओठ अलिकति कालो हुन्छ र म ती कपाल राम्रो लागि जान्छ भन्ने चाहन्छु। Waxing गर्न राम्रो प्रक्रिया हुन सक्छ? [/INST] नमस्ते, हामीलाई लेख्नु भएकोमा धन्यवाद। यदि कपालको वृद्धि ठीक छ भने, तपाइँ थ्रेडिङ, वेक्सिङ वा ब्लीचिंगको साथ जान सक्नुहुन्छ। अनुहारको लागि प्रयोग गरिने मैन फरक छ, त्यसैले सधैं जाँच गर्नुहोस् कि तपाईंको सैलून पेशेवरले सही मैन प्रयोग गरिरहेको छ कि छैन। यद्यपि, यदि कपालको वृद्धि बाक्लो छ भने, लेजर कपाल कटौतीको साथ जानुहोस्। शेभिङको कारण घर्षणको रूपमा र कहिलेकाहीँ थ्रेडिङको कारणले पिग्मेन्टेशन छोड्न सक्छ। आशा छ यो मद्दत गर्यो। </s>
<s>[INST] मसँग डिस्टिनिया, दाहिने हेमी हात, खुट्टा, हात) छ। मेरो हात बन्द भएको जस्तो देखिन्छ - मलाई मेरो हात स्ट्रीच गर्न केहि चाहिन्छ। मैले धेरै अदुवाहरू झरनाबाट भाँचिएको छु। म अब ओ.टी.टी गर्न जाँदैछु, तर उसलाई मेरो समस्या कसरी ह्यान्डल गर्ने थाहा छैन जस्तो देखिन्छ। तपाईं केहि सुझाव दिन सक्नुहुन्छ? [/INST] दायाँ पङ्क्तिबद्धतामा वजन-असर डाइस्टोनियामा सफलताको पहिलो र मुख्य कुञ्जी हो। तपाईंले सम्भव भएसम्म तौल बोक्ने गर्नुपर्छ र दोस्रो सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा तपाईंको चिकित्सकलाई तपाईंलाई नजिकको किनेमेटिक चेनमा व्यायाम गराउन र प्रत्येक व्यायाममा घुमाउने कम्पोनेन्ट थप्नुहोस् तपाईंको माथिल्लो चट्टानलाई पनि समर्थन गरिनुपर्छ र सबै अभ्यासहरूमा विस्तार गर्नुपर्छ। प्रवण झूट बोल्ने च्याट डाक्टरमा उदाहरणका लागि केही व्यायाम। </s>
<s>[INST] मेरी आमाले करिब 5 महिना पहिले बुला हटाउनुभएको थियो र उनको सास फेर्न खराब भएको छ। जब उनी बस्छिन् उनको अक्सिजन राम्रो हुन्छ, तर अहिले मात्र बस्दा उनको टाउकोमा साँच्चै नराम्रो लाग्न थाल्छ। उनी भन्छिन् कि उनी अनौठो र साँच्चै बिरामी महसुस गर्छिन्। यदि उनी भान्सामा जान्छिन् भने उनको अक्सिजन नाटकीय रूपमा कम हुन्छ।के म केही सल्लाह दिन सक्छु?धन्यवाद हेनरी [/INST] नमस्ते, मेरो विचारमा, तपाईको आमालाई धेरैजसो COPD (क्रोनिक अब्सट्रक्टिभ पल्मोनरी डिजिज) छ, जसले थोरै परिश्रम गर्दा सास फेर्न गाह्रो भइरहेको छ। त्यसैले पल्मोनोलोजिस्टसँग परामर्श लिनु र श्वासप्रश्वास प्रणाली र PFT (Pulmonary Function Test) को क्लिनिकल जाँच गराउनु राम्रो हो। पल्मोनरी फंक्शन टेस्ट (PFT) ले COPD को मात्र निदान गर्दैन, तर यसले तपाईंलाई रोगको गम्भीरता र उपचार गम्भीरतामा मात्र आधारित हुन्छ। उनलाई सास लिने ब्रोन्कोडायलेटर (फार्मोटेरोल वा अल्ब्युटेरोल) र इनहेल्ड कोर्टिकोस्टेरोइड (आईसीएस) (बुडेसोनाइड वा फ्लुटिकासोन) चाहिन्छ। चिन्ता नगर्नुहोस्, उनी यी सबैसँग ठीक हुनेछिन्। आशा छ मैले तपाईंको प्रश्नको जवाफ दिएको छु। यदि म तपाईंलाई थप सहयोग गर्न सक्छु भने मलाई थाहा दिनुहोस्। </s>
<s>[INST] मैले भर्खरै धेरै उच्च रक्तचापको उपचार गरेको छु। अहिले नियन्त्रणमा आएको देखिन्छ तर बीपी अझै अलिकति उच्च छ । जब मेरो रक्तचाप बढ्यो मलाई चक्कर आयो। अब मलाई मेरो बायाँ मन्दिर र समय-समयमा मेरो बायाँ हात सुन्निएको छ। मैले रगत परीक्षण गरेको छु र सबै ठीक छ। मैले हृदय सोनार ईसीजी गरें र 24 घण्टा ईसीजी सबै सामान्य छ। म ५५ वर्षको हुँ र तौल बढेको छु (पछिल्लो ६ हप्तामा ७ किलो तौल घटेको २०) म ५५ वर्षको पुरुष हुँ। कुनै पनि सल्लाह कृतज्ञ हुनेछ [/INST] प्रिय महोदय, तपाईले रक्तचापको औषधि लिनुहुन्छ, र तपाईको तौल घटाउनुहुन्छ, तपाई सही बाटोमा हुनुहुन्छ। यदि तपाईंले यो गर्नुभएन भने सोडियमको मात्रा पनि घटाउनुहोस्, र तपाईंको सुत्ने घण्टा, काम गर्ने घण्टा र आरामलाई नियमित गर्न धेरै महत्त्वपूर्ण छ। यदि तपाइँले तौल घटाउन जारी राख्नुभयो र यस बीचमा लामो समयसम्म रक्तचाप नियन्त्रणमा राख्नुभयो भने, तपाइँको चकराको दस गायब हुनेछ, सम्भवतः मन्दिर क्षेत्रमा सुन्नता पनि हराउनेछ, यदि न्युरोलोजिस्टलाई नभेट्नुको अर्को कारण खोज्नुहोस्। यदि तपाइँसँग कुनै थप प्रश्नहरू छन् भने डरलाग्दो फिर्ता लिनुहोस् </s>
<s>[INST] पृष्ठभूमि [/INST] नमस्ते! प्रश्नको लागि धन्यवाद। यस क्षेत्रमा यस्तो दोहोरिने संक्रमण बरु दुर्गन्धको कारणले होइन। डिओडोरेन्टहरूले सामान्यतया एलर्जी प्रतिक्रिया निम्त्याउँछ, ब्याक्टेरिया संक्रमण होइन। तपाईको समस्याको सबैभन्दा सम्भावित कारण यस क्षेत्रमा दाढी वा मधुमेह हो। म तपाईंलाई यो क्षेत्र दाढी गर्नु अघि र पछि साबुन र पानीले धुने संग सुरु गर्न सुझाव दिन्छु। बाँझ सेभरहरू प्रयोग गर्ने प्रयास गर्नुहोस्। यस बीचमा तपाईंले ग्लुकोज स्तर पनि जाँच गर्नुपर्छ। यदि समस्या फेरि आउँदैछ भने, म तपाईंलाई छाला विशेषज्ञसँग परामर्श गर्न र यस क्षेत्रको स्वाब परीक्षण गर्न सुझाव दिन्छु। आशा छ यसले मद्दत गर्नेछ। सादर। </s>
<s>[INST] गत हप्ता वा त्यतातिर मैले दाँत माझ्ने क्रममा र पछि मेरो जिब्रोको टुप्पोमा चोट लागेको देखेँ। अहिले जिब्रो नब्रस गरेर पनि ब्रस गर्दा रगत बग्ने बिन्दुमा पुगेको छ । मैले महिनौंदेखि एउटै ब्रान्ड प्रयोग गरिरहेको भएता पनि मैले याद गरेपछि मैले टूथपेस्ट स्विच गर्ने प्रयास गरें। यसो हुनुको कारण के हुन सक्छ भन्न सक्नुहुन्छ ? मेरो खानपानमा असर परेको छ । [/INST] तपाईको जिब्रोको टुप्पोमा अल्सर भएको छ। 2-8\u00a0mm व्यासको साना अल्सरहरू आफैले 7-10 दिनमा निको हुन्छ। यदि त्यहाँ धेरै पीडादायी अल्सरहरू छन् भने यो हर्पेस हुन सक्छ। साइज बढी भएमा वा अल्सर पनि पीडादायी नभएको खण्डमा डाक्टरमा जानुपर्ने हुनाले घातक हुने जस्ता गम्भीर समस्या हुन सक्छ। अन्यथा आफ्नो मौखिक स्वच्छता राम्रो राख्नुहोस्, केहि मल्टिभिटामिनहरू लिनुहोस्, धुम्रपान, मदिरा, उत्तेजक प्रकारका पदार्थहरूबाट टाढा रहनुहोस्। तपाईंले फुटेज हेरचाह पुन: प्राप्त गर्नुहुनेछ </s>
<s>[INST] नमस्ते, म नियमित रूपमा हात अभ्यास गर्छु, कृपया मलाई भन्नुहोस् कि यसको साइड इफेक्ट के हो। म विवाहित छु र 2 बच्चाहरू छन्। म 31 वर्षको छु। म विवाह अघि नियमित रूपमा हात अभ्यास गर्छु सायद 12 वर्ष यो गर्दै। म धुम्रपान गर्छु। र 10 वर्ष देखि नियमित मादक पदार्थ। [/INST] नमस्ते प्रिय, हस्तमैथुन एक सामान्य घटना हो, र यसले शरीर वा दिमागमा कुनै साइड इफेक्ट गर्दैन, जबसम्म तपाईं यसको लतमा पर्नुहुन्न। तपाईंले हस्तमैथुनले तपाईंको सामान्य काममा बाधा पुऱ्याइरहेको महसुस गरिरहनुभएको हुनाले, तपाईंले निम्न उपायहरू प्रयास गर्न सक्नुहुन्छ </s>
<s>[INST] १७ वर्षीय छोराकी आमा हुँ डा. तर श्रीमानको मृत्युपछि मैले पहिले नभएको व्यक्तिसँग विवाह गरेँ । अब मेरो प्रश्न यो हो कि मैले गर्भावस्थाबाट बच्नको लागि कुञ्जी प्वालको शल्यक्रिया गरेको छु। तर मेरो वर्तमान श्रीमान् मबाट बच्चा चाहन्छन्। मेरो वर्तमान अवस्थाबाट बच्चा जन्माउने कुनै पनि तरिका हो, यदि त्यसो हो भने कृपया सल्लाह दिनुहोस्। [/INST] किहोल सर्जरी शब्दले ल्याप्रोस्कोपिक ट्युबल ओक्लुजन वा मिनिलापरोटोमीलाई जनाउँछ। तपाईंले गर्भावस्थाबाट बच्नको लागि जुनसुकै शल्यक्रिया गर्नुभएको छ, त्यो या त ट्युबल अक्लुजन वा ट्युबल लिगेसन हो। दुबै अवस्थामा, शल्यक्रियाको साइटमा ट्यूबहरू शारीरिक रूपमा क्षतिग्रस्त हुन्छन्। यी नलीहरूले डिम्ब वा अण्डालाई डिम्बाशयबाट पाठेघरमा लैजान्छन् र अधिकांश समय, डिम्ब पुरुषको शुक्रकीटले ट्यूबमा कतै निषेचित हुन्छ। तसर्थ, ट्युबलाई बन्द/बाँध्नुले गर्भावस्थालाई रोक्छ। यो शल्यक्रियालाई स्थायी गर्भनिरोधक उपाय भनिन्छ। यद्यपि, यो शल्यक्रियालाई उल्टाउन सकिन्छ। यस उद्देश्यका लागि तपाईंले ट्युबोप्लास्टी भनिने अर्को शल्यक्रिया गर्नुपर्नेछ। यो गर्भावस्थाबाट बच्नको लागि तपाईंले गरेको मौलिक शल्यक्रिया जत्तिकै सरल र छोटो शल्यक्रिया होइन। यो एक प्रमुख शल्यक्रिया हो। यो एकदमै दक्ष काम हो र यो शल्यक्रिया गर्दा विशेषज्ञ सर्जनबाट गराउनुपर्छ। तपाईंले ट्यूबोप्लास्टी पछि गर्भावस्थाको 100% ग्यारेन्टी दिन सक्नुहुन्न, यसको सफलता दर धेरै उच्च छैन। यदि तपाईं आफ्नो हालको पतिबाट बच्चा प्राप्त गर्न धेरै उत्सुक हुनुहुन्छ भने, तपाईंले यो विकल्प प्रयास गर्न सक्नुहुन्छ, तर यसको सफलताको पूर्ण बुझाइ र यो एक प्रमुख शल्यक्रिया हो। तपाईको भविष्यको बच्चा जन्माउने क्यारियरको लागि सबैलाई शुभकामना। </s>
<s>[INST] मेरो घरको सिँढीको अन्तिम सिँढीमा, त्यहाँ काठको भाग छ। म सिँढीहरू माथि दौडिरहेको थिएँ र फसेको थिएँ र मेरो पिन्डल (टिबिया) मा माथि हिर्क्यो। मैले यसलाई धेरै कडा बीसी पछि हिर्काउनु पर्छ, म मुश्किलले हिड्न सक्छु। यो लगभग एक घण्टा पछि छ र यो अझै दुखाइ छ। म रमाईलो हिड्छु, जहाँ मैले यसलाई हिर्काएको ठाउँ सबै सुन्निएको छ र स्पर्शमा दुख्छ। म पनि हिँड्दा धेरै दुख्छ। यसलाई अहिले icing मा। के यो ठीक हुनुपर्छ? [/INST] नमस्ते, मैले तपाईंको केस अध्ययन गरेको छु र मलाई लाग्छ कि त्यहाँ नरम ऊतक चोट छ। तपाई यस बारे चिन्तित हुनुहुँदैन किनकि यो तीन चार दिनमा सबै सुधार हुनेछ। तपाईंले बरफ लगाउनुपर्छ र गभर्न जस्तै पेनकिलर लिनु पर्छ। कम्प्रेसन ब्यान्डेज पनि लागू गर्नुहोस्। यसले दुखाइ र सूजनको ख्याल राख्छ। मलाई आशा छ कि यो जवाफ तपाईंको लागि उपयोगी हुनेछ। मलाई थाहा दिनुहोस् यदि त्यहाँ कुनै अन्य फलोअप प्रश्नहरू छन्। धन्यवाद </s>
<s>[INST] मेरो श्रीमान्को केही रात अघि उनको ढाडमा सानो गाँठो थियो। मैले यसलाई बाहिर निकालें तर यो उसको छेउमा घुमेको जस्तो देखिन्छ जहाँ उसको रिबकेज छ र अहिले उसको हातको खाडल मुनिसम्म फुलिएको छ। मैले अनुसन्धान गरिरहने सबै कुराले प्ल्युरीसी भनेको हो तर यो एक तरल खल्ती जस्तो देखिन्छ जुन तपाईले शारीरिक रूपमा रिबकेज भित्र होइन बाहिरबाट महसुस गर्न सक्नुहुन्छ। यो के हो र यसलाई चिकित्सा ध्यान चाहिन्छ? यदि हैन भने यसलाई हटाउन हामीले के गर्नुपर्छ? उहाँ निरन्तर पीडामा हुनुहुन्छ [/INST] नमस्ते। तपाईको जिज्ञासाको लागि धन्यवाद। तपाईको श्रीमान्को सानो गाँठो भएको इतिहास तपाईले बताउनुभएको छ। यस्तो गाँठ एक संक्रमित सेबेशियस सिस्ट हुन सक्छ जसले लिम्फ नोडहरू पनि सुन्न सक्छ। म उहाँलाई निम्न सल्लाह दिन्छु </s>
<s>[INST] अभिवादन, यो वास्तवमा मैले जिज्ञासाका कारण सोधेको हो - के यो स्थायी रूपमा एकको गालाको हड्डी बढाउन वा बढाउन सम्भव छ? विशेष गरी, म एक विधि खोज्दै छु जुन गहन शल्यक्रियामा भर पर्दैन, न त मेकअप जस्ता अस्थायी अनुप्रयोगहरूमा। मलाई थाहा छैन कि यो अनुरोध कुन मेडिकल चेलासँग मेल खान्छ, त्यसैले मैले सामान्य चिकित्सकलाई रोजें। यदि सम्भव छ भने, के तपाइँ मलाई सही दिशामा देखाउन सक्नुहुन्छ? [/INST] ChatDoctor लाई सोध्नु भएकोमा HIT hank म तपाईको चिन्ताको साँच्चिकै कदर गर्छु त्यहाँ धेरै प्लास्टिक सर्जरीहरू उपलब्ध छन्, तर त्यो कस्मेटिक उद्देश्यका लागि वा शल्य चिकित्सा प्रक्रिया पछि कस्मेटिक परिणाम प्राप्त गर्नको लागि गरिन्छ तर हड्डीको संरचनाको लागि यो केहि हदसम्म आक्रामक प्रक्रिया हो र सल्लाह दिइँदैन। तपाईंसँग त्यसका लागि केही बलियो सङ्केत छ अन्यथा त्यसबारे सोच्नुपर्ने आवश्यकता छैन, आशा छ यो जानकारीले तपाईंलाई मद्दत गर्छ, दिन शुभ रहोस्। </s>
<s>[INST] नमस्ते मसँग छालाको सुख्खा छाला छ मसँग मेरो मुखको कुनामा यसको एपिडर्मलमा मेलास्मा छ किनभने यो फिर्ता आउँछ र म यसलाई betnovate भनिने स्टेरियोडको साथ नियन्त्रण गर्छु यसको एकमात्र अस्थायी म धेरै दुखी छु किनकि मैले सबै प्रकारको ब्लीचिंग प्रोडक्ट कोसिस गरेको छु र यसले काम गर्दैन। स्टेरियोडले मेरो छालालाई पातलो पारेको छ मलाई असमान छालाको रंग र माकुरा नसहरू दिएका छन् र मेरो छालामा छिद्रहरू छन् मेरो छाला छोउन को लागी चिकनी छ तर सुख्खा यो मेरो छालामा के भयो यो धेरै छाला र एकै समयमा सुख्खा छ। मलाई मद्दत गर्न को लागी थाहा छैन plz यो मेरो माथिल्लो ओठमा फैलियो अब म के गर्न सक्छु [/INST] नमस्ते, पहिले, तपाई आफ्नो अवस्थाको कारणले साँच्चै तनावमा हुनुहुन्छ जस्तो देखिन्छ। कृपया त्यसो नगर्नुहोस्... Melasma एक सामान्य समस्या हो र ज्ञात etiological एजेन्टहरू मध्ये एक तनाव हो। त्यसैले तपाईंले पहिले चिन्ता गर्न छोड्नुपर्छ... अब मैले पत्ता लगाउन सक्छु, तपाईंले आफ्नो अनुहारमा धेरै स्टेरोइडहरू प्रयोग गरिरहनुभएको छ जसका कारण तपाईंको छाला पातलो भएको छ, र तपाईंले telangiectasis विकास गर्नुभएको छ। त्यसोभए सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा, सामयिक स्टेरोइडहरू प्रयोग गर्न बन्द गर्नुहोस्, तिनीहरूले तपाईंको छालालाई थप हानि गरिरहेका छन्, स्टेरोइडहरू हल्का गर्ने एजेन्टको रूपमा प्रयोग गर्दा, केही हदसम्म अस्थायी सुधारको कारण बनाउँदछ। त्यसैले तिनीहरू कुनै स्थायी सहयोगी छैनन्। जसरी तपाईसँग च्याट डाक्टर छ। अर्को कुरा के हो भने घाममा निस्कनुभन्दा कम्तिमा आधा घन्टा अघि सधैँ सनस्क्रिन लगाउनु पर्छ। आफूसँग भएको लोशन वा क्रिम फॉर्म्युलेसन प्रयोग गर्नुहोस्। </s>
<s>[INST] नमस्ते, मलाई मेरो ग्रोइन क्षेत्रमा केहि समस्याहरू भइरहेको छ, मेरो तिघ्रामा र मेरो योनिको बाहिरी तहहरूमा धेरै पीडा रातो छाला छ। म मेरो डाक्टरलाई भेट्न जान नर्भस भएको छु, किनकि म उहाँलाई यी क्षेत्रहरू देखाउन सहज महसुस गर्दिन। के तपाईं मलाई यो समस्याको लागि कुनै घरेलु उपचार दिन सक्नुहुन्छ? मैले यो पनि उल्लेख गर्नुपर्दछ कि छाला पनि धेरै नराम्ररी सुक्छ र मैले यसलाई फुट्नबाट रोक्नको लागि क्रिमहरू प्रयोग गर्नुपर्छ [/INST] हाई, सामान्यतया जननांग र सम्बद्ध क्षेत्र अधिक तेलयुक्त पदार्थहरू लुकाउने र बन्द लुगाहरू र हावा सम्पर्कको अभावको कारणले अधिक सेबेशियस ग्रन्थीहरूले तेल र भिजेको हुन्छ। कहिलेकाहीँ केहि संक्रमण वा केहि स्थानीय छाला जलन को कारणले गर्दा यसले हामीलाई रातो, घाउ, छालाको छाला निम्त्याउने ठाउँमा खरानी र रगड्ने बनाउँछ। आफ्नो genitourinary (Vagina) र सम्बन्धित क्षेत्रलाई स्वच्छ राख्नुहोस्। टाइट कपडा प्रयोग नगर्नुहोस्। भित्री पहिरनलाई एन्टिसेप्टिक घोलले राम्ररी धोइएन भने फङ्गल संक्रमण दोहोरिरहन्छ। हिमालयको एन्टिसेप्टिक क्रिम प्रभावित क्षेत्रमा दिनको दुई पटक ४ देखि ५ दिनसम्म लगाउनुहोस्। यो हर्बल आधारित क्रीम हो। यसमा एलोभेरा र बेसार हुन्छ जसले निको पार्ने र एन्टी-माइक्रोबियल कार्य गर्दछ। धन्यबाद आशा छ मैले तपाईको प्रश्नको जवाफ दिएँ। </s>
<s>[INST] भोक नलाग्ने र बान्ता नहुने र alt लेभल 210mg/dL मा बढाएपछि मलाई तुरुन्तै मलेरिया भएको पत्ता लाग्यो। एक दिन पछि lft दोहोर्याइएको थियो n यसले 1410mg/dl मा वृद्धि देखायो। दुई दिन पछि परीक्षण दोहोर्याइएको थियो र यसले 1040mg/dl alt देखाउँछ। म कसरी यसलाई छिटो घटाउन मद्दत गर्न सक्छु किनकि यसले गम्भीर वाकवाकी र बान्ता निम्त्याउँछ। [/INST] नमस्ते, सोध्नु भएकोमा धन्यवाद। तपाईको जिज्ञासाको आधारमा, मेरो विचार निम्नानुसार छ। तपाईं सम्भवतः मलेरियाल हेपाटाइटिसबाट पीडित हुनुहुन्छ, जुन ALT स्तर बढेको कारण हो।2। वाकवाकी र बान्ता अहिले कलेजोको क्षतिको कारण हो र एक पटक मलेरिया वा हेपाटाइटिसको अन्य कारणको मूल्याङ्कन गरी उपचार गरेपछि तपाईलाई वाकवाकी र बान्ता कम हुनेछ। 3. ALT स्तर घट्न 3-4 हप्ता लाग्नेछ। वाकवाकी र बान्ताका लक्षणहरू एक पटक कारक एजेन्ट हटाइएपछि कम हुनेछ। कलेजो बायोप्सी आवश्यक छ। अल्कोहल वा अन्य हेमाटोलोजिक च्याट डाक्टरको सेवन नगर्नुहोस्। एन्टि-मलेरियाको लागि ध्यान दिनुहोस् </s>
<s>[INST] नमस्ते डाक्टर, हामी यहाँ सास्काचेवानमा २ वर्ष भइसक्यौं र मेरो छोरीले आफ्नो ओठमा फ्रस्टबाइट अनुभव गरेको यो पहिलो पटक हो। उनी १२ वर्षकी, उचाइमा ५२ र तौल ८० पाउन्ड छिन्। हामीले के गर्नुपर्छ थाहा पाउन सक्छौं। तपाईको सल्लाहको लागि धेरै धेरै धन्यवाद। डोरिस [/INST] ChatDoctor मा स्वागत छ म तपाईंको चिन्ता बुझ्छु तर चिन्ता नगर्नुहोस्। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा कुनै पनि थप चिसो जोखिम को रोकथाम हो। त्यसैले, सम्भव भएमा तातो हावापानीमा जानुहोस्। फ्रस्ट बाइटको उपचारको लागि, तपाईंले निम्न उपायहरू अपनाउन सक्नुहुन्छ </s>
<s>[INST] मैले मेरो देब्रे हातमा भारी बोकेको छु र प्रायः ओछ्यानमा बायाँ छेउमा झुकेको छु। मैले मेरो देब्रे हातमा चोट लागेको देख्न थालेँ र त्यसपछि मैले मेरो भारी पर्सलाई त्यो छेउमा बोक्न छोडें र यो राम्रो भयो। थप पीडा छैन। मैले भारी पर्स लिएर फेरि सुरु गरें र अहिले मेरो घाँटी र काँधमा दुखाइ छ। तर मैले मेरो पर्स त्यो छेउमा बोक्न छाडेपछि दुखाइ भएन तर देब्रे हात नम हुन्छ र घाँटी र काँधमा मालिस गर्दा दुख हट्छ । [/INST] नमस्ते प्रिय, तपाईको पोस्टमा उल्लेख गरिएका लक्षणहरूलाई श्रेय दिन सकिन्छ </s>
<s>[INST] 8 दिन पहिले मलाई 101.6 ज्वरो आएको थियो र फ्लू जस्तो लक्षणहरू 3 दिनसम्म रह्यो। ६ दिनअघि कानमा असह्य पीडाले ब्युँझिएँ, तर तापक्रम ९९.९ मा झरेको थियो। मेरो डाक्टरले Z-Pack मा बोलाए र मेरो इनहेलरमा रिफिल गरे (मलाई दम छ। 6 दिन पहिले मलाई हिंस्रक, स्पास्मोडिक खोकी लाग्न थाल्यो जुन कफ सिरप र इनहेलरले लगभग एक घण्टाको लागि मद्दत गर्दछ त्यसपछि केहि पनि छैन। मेरो ज्वरो अझै आउँछ र जान्छ र म कुन बिन्दुमा ER मा जानु पर्छ भनेर सोचिरहेको छु? यदि मेरो खोकी निरन्तर छैन भने मलाई ब्रोन्काइटिस वा निमोनिया हुने सम्भावना छ? [/INST] तपाईलाई ओटिस मिडिया भनिने कानको संक्रमण हुन सक्छ। यसले कडा कान दुखाइको साथ ज्वरो निम्त्याउँछ जुन टिम्पेनिक झिल्ली छिद्र हुँदा अचानक राहत मिल्छ। ओटिस मिडिया धेरै मामिलाहरूमा माथिल्लो श्वासप्रश्वासको संक्रमणले अगाडि हुन्छ। तपाईंको मामलामा, म तपाईंलाई एक ENT विशेषज्ञलाई भेट्न सुझाव दिन्छु। निदानमा पुग्नको लागि उसले तपाईंको कानको नहरलाई कुंडलीको साथ जाँच गर्नेछ र उपचारको लागि एन्टिबायोटिक सिफारिस गर्नेछ। </s>
<s>[INST] गर्भावस्था नमस्ते =) मसँग यो प्रश्न छ मलाई थाहा छैन कि म गर्भवती छु कि मैले अक्टोबर 12 मा सेक्स गरें र 21 तारिखमा परीक्षण गरे तिनीहरू नेगेटिभ थिए त्यसपछि अर्को 28 मा लिनुभयो र नकारात्मक पनि... म सामान्यतया मेरो महिनावारी सुरु गर्छु 25 वा 28 मा राम्रोसँग निर्भर गर्दछ मैले यो 26 मा धेरै हल्का पाएँ तर मलाई थाहा छैन कि यो मेरो तनावमा हल्का थियो वा छैन किनभने म 17 वर्षको जवान हुँ =( र अहिले मलाई मेरो माथिल्लो पेट र तल्लो पेटमा सबैभन्दा धेरै दुखाइ छ। यो अहिले २ हप्ता भन्दा बढि भएको छ र म फूलेको महसुस गर्छु म जान्न चाहन्छु कि म गर्भवती हुन सक्छु किनकी मैले त्यस्तो महसुस गर्ने कुनै मौका छ कि छैन ??? =( मद्दत [/INST] हेलो डियर, असुरक्षित यौनसम्पर्कको ९ दिन र १६ दिनपछि मात्रै गर्भपतन परीक्षण गर्दा भरपर्दो नतिजा पाउन निकै चाँडो हुन्छ। यस्तो प्रारम्भिक अवधिमा पिसाबमा गरिएको गर्भावस्था परीक्षणले गलत नकारात्मक परिणाम दिने सम्भावना बढी हुन्छ। गर्भावस्थाको पहिलो बिहान पिसाबको नमूनामा पिरियड छुटेको 8-10 दिन पछि वा असुरक्षित यौनसम्पर्कको 3 हप्ता पछि (यदि यो अण्डा छोडेको दिन वा वरपर गरिएको हो भने, जुन अर्को 14 दिन अगाडि हुन्छ। अपेक्षित महिनावारी)। वैकल्पिक रूपमा, बिटा च्याट डाक्टर परीक्षणहरू धेरै संवेदनशील परीक्षणहरू हुन् र छुटेको अवधिको केही दिन अघि पनि तपाईंलाई भरपर्दो जानकारी दिन सक्छ। यद्यपि, पेट फुल्ने र सामान्य दुखाइ गर्भावस्थाको लक्षण होइन। वास्तवमा गर्भावस्थाको पहिलो प्रमुख लक्षण भनेको महिनावारी नहुनु हो। अन्य सबै लक्षणहरू एक हप्तादेखि १० दिन पछि देखा पर्छन्। अन्य मुख्य लक्षणहरू हुन् </s>
<s>[INST] नमस्ते, म 21 वर्षकी महिला हुँ, कुनै स्वास्थ्य समस्या वा समस्या छैन। म आज बिहान 6 बजे बेली बटन क्षेत्र वरिपरि धेरै तीव्र पेट दुखाइको लागि उठे। यो कम हुन थालेको छ (7 घण्टा पछि) र अब मेरो मुखमा धेरै बलियो धातु स्वाद छ। कुनै जवाफ? [/INST] नमस्ते। यो सम्भवतः ग्यास्ट्राइटिस वा ग्यास्ट्रोएन्टेराइटिसको कारणले हो जसले तपाईंलाई HERD ले मुखमा धातुको स्वाद पैदा गर्न दिएको हुन सक्छ। चिन्ता नलिनुहोस्, डाक्टरको राय लिनुहोस्, शारीरिक परीक्षण गराउनुहोस्, ग्यास्ट्रोएन्टेराइटिसका लक्षणहरू देखिएमा PPI र रिसपेरिडोन र मेट्रोनिडाजोलसँग एन्टिबायोटिक लिनुहोस्। यदि पाठ्यक्रमले पूर्णतया मद्दत गर्दैन भने, ग्यास्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्टको राय लिनुहोस् र माथिल्लो जीआई र लोअर जीआई एन्डोस्कोपी र अल्ट्रासोनोग्राफी पार गर्नुहोस्। </s>
<s>[INST] मेरो हड्डीहरूमा लगातार थकान हप्ता, कुनै ऊर्जा सास फेर्न कम छैन, कुनै पनि परिश्रमको साथ। यो मेरो मुटु छैन जस्तो कि मैले त्यो परीक्षण गरेको छु, र त्यहाँ कुनै अवरोधहरू छैनन्, र मैले सेप्टेम्बरसम्म बाहिर क्लिनिकमा नतिजाको लागि कुर्नु पर्ने भएकोले म चिन्तित छु किनकि मेरो समस्या बढ्दै गएको देखिन्छ। हिजो मात्र म ल्यान गरिरहेको थिएँ र कुदालको साथ किनारमा जोडी गर्दा म बेहोस भएँ र मेरो आँखामा केही सेकेन्डको लागि उज्यालो बत्तीहरू देखा पर्‍यो र खस्नबाट रोक्नको लागि मैले घाट समात्नु पर्ने कारण के हुन सक्छ। ? माफ गर्नुहोस् म लागत वहन गर्न सक्दिन। तर सबैलाई धन्यवाद [/INST] नमस्ते, च्याट डाक्टर .com मा स्वागत छ म च्याट डाक्टर हुँ। मारियानो इनटू ब्रुनो मस्करास, र म तपाईंलाई मद्दत गर्न यहाँ छु। मैले तपाईको प्रश्नलाई ध्यान दिएर पढेको छु र तपाईको चिन्ता बुझेको छु। एनीमिया (रगतमा कम हेमोग्लोबिन) रगतको अक्सिजन बोक्ने क्षमता घटाउँछ। तसर्थ, कम अक्सिजन तपाईंको तन्तुहरूमा डेलिभर गरिनेछ। यसले फोक्सोमा रगतको कमीको समस्यासँग कमजोरी निम्त्याउन सक्छ सास फेर्न गाह्रो हुनेसँग कमजोरी हुन सक्छ सबै सजिलै उपचार गर्न सकिन्छ आशा छ तपाईंले जवाफ सहयोगी पाउनुभयो। यदि तपाईंलाई कुनै स्पष्टीकरण चाहिन्छ / शंका छ / थप प्रश्नहरू छन् / फलो-अप प्रश्नहरू छन् भने, कृपया फेरि सोध्न नहिचकिचाउनुहोस्। म तपाईंको प्रश्नहरूको जवाफ दिन खुसी हुनेछु। छिटो रिकभरीको लागि शुभकामना म तपाईंलाई थप सहयोग गर्न सक्छु भने मलाई थाहा दिनुहोस्। ख्याल गर्नु होला। </s>
<s>[INST] मलाई कहिलेकाहीँ मेरो हात वा खुट्टामा कडा छाती र सुन्निएको थियो। मलाई पनि सास फेर्न गाह्रो भएको जस्तो लाग्छ। लगातार थकान महसुस। रगत परीक्षणले केहि गलत प्रकट गर्दैन। यो के हुन सक्छ? यस्ता लक्षणका कारण बाहिर निस्कन डर लाग्छ । [/INST] च्याट डाक्टरमा तपाईंको प्रश्नको लागि धन्यवाद। म तिम्रो चिन्ता बुझ्न सक्छु। तपाईंको इतिहास र विवरण अनुसार, तपाईंको मामलामा तनाव, चिन्ता र आतंक विकारको सम्भावना बढी छ। तर मुटुको रोगलाई पहिले नै इन्कार गर्नु राम्रो हुन्छ किनकि मुटु रोगले पनि यस्तै लक्षणहरू देखा पर्दछ। त्यसैले डाक्टरसँग परामर्श गर्नुहोस् र रक्तचाप निगरानी, ​​ECG, 2d इको र तनाव परीक्षण (ट्रेड मिल परीक्षण) गराउनुहोस्। यदि यी सबै सामान्य छन् भने हृदय रोगको बारेमा चिन्ता लिनु पर्दैन। कहिलेकाहीं अनियन्त्रित तनाव, चिन्ता र आतंक विकारले पनि यस्तै लक्षणहरू निम्त्याउन सक्छ। त्यसैले मनोचिकित्सकसँग परामर्श लिनुहोस् र परामर्श सत्रहरू गर्नुहोस्। तपाईंको जीवनमा तनावको पहिचान गर्ने प्रयास गर्नुहोस् र यसको समाधानमा काम सुरु गर्नुहोस्। तपाईंलाई एन्जियोलाइटिक च्याट डाक्टरको आवश्यकता हुन सक्छ। चिन्ता नलिनुहोस्, तपाई परामर्श सत्र र एन्जियोलाइटिकको साथ ठीक हुनुहुनेछ </s>
<s>[INST] नमस्ते। म कुनै ज्ञात रोग वा एलर्जी नभएको 40 वर्षको स्वस्थ पुरुष हुँ। म हाल छुट्टीको लागि लङ्कावी भ्रमणमा छु र विगत केही दिनदेखि एलर्जी राइनाइटिसबाट पीडित छु। मैले पहिले कहिल्यै एलर्जीको सामना गरेको छैन। डाक्टरले 7 दिनको लागि दैनिक 10 मिलीग्राम मौखिक प्रिडनिसोलोन सिफारिस गरेको छ। यो मेरो डोजको दोस्रो दिन हो र म नाक बगिरहेको, आँखा पानी र सुख्खा खोकीबाट पीडित छु। मौखिक प्रिडनिसोलोन सही छनोट हो वा हुनसक्छ म प्रिडनिसोलोन संगै rhinoclenil नाक स्प्रे लिन सक्छु भनेर निश्चित गर्न चाहन्थें। म मौखिक prednisolone र rhinoclenil सँगै लिन सक्छु कि भनेर पुष्टि गर्न चाहान्छु र यदि यसले मद्दत गर्छ भने। धन्यवाद। साथै यो एलर्जी निको पार्न यी औषधिहरूले कति समय लिनेछन्। [/INST] नमस्ते, ओरल प्रिडनिसोलोन गम्भीर एलर्जीहरूको लागि अन्तिम विकल्प हो, र एन्टिहिस्टामाइनहरू र नाक स्प्रेहरूले काम नगर्दा मात्र आरक्षित हुन्छ। स्टेरोइडहरूले छिटो राहत दिन सक्छ, यद्यपि यसले 1-2 दिन लिन सक्छ। तर तपाईंले 7 दिन पछि रोक्नुपर्छ; धेरै प्रभाव पार्नको लागि 10\u00a0mg खुराक पनि धेरै कम छ, 3-4 दिनको लागि सामान्य खुराक 30-40\u00a0mg शरीरको वजनमा निर्भर हुन्छ। तपाईंले प्रिडनिसोलोनको साथमा नाक स्प्रे र एन्टिहिस्टामाइनहरू लिनु पर्छ किनकि स्टेरोइडहरू बन्द गरेपछि तपाईंले एन्टिहिस्टामाइनहरू पृष्ठभूमिमा नभएको खण्डमा लक्षणहरू पुन: प्राप्त गर्नुहुनेछ। धन्यवाद। </s>
<s>[INST] नमस्ते, मलाई खोकीको एलर्जी छ 6 महिनादेखि होमियोप्याथ उपचार गरिरहेको छु, तर जब मैले औषधि खान्छु त्यो बन्द हुन्छ, वा यदि मैले cetzine खान्छु भने त्यो पनि बन्द हुन्छ, एटलाएटको लागि 2-3 दिन, त्यसपछि फेरि। आउनेछ। मैले सबै ब्लड चेकअप र एलर्जी चेकअप पनि गरें (जस्तै ESR, CRP, छाती PA रेडियोग्राफर), सबै कुरा सामान्य देखिन्छ। कृपया यसका लागि कुन चिकित्सकलाई सल्लाह दिनुहोस्। धन्यवाद [/INST] च्याट डाक्टरमा तपाईंको प्रश्नको लागि धन्यवाद। म तिम्रो चिन्ता बुझ्न सक्छु। तपाईलाई सामान्य छातीको एक्स-रेको साथ पुरानो खोकी (२ हप्ता भन्दा बढीको लागि खोकी) भइरहेको छ। त्यसैले दम र ब्रोन्काइटिसको सम्भावना बढी हुन्छ । त्यसैले पल्मोनोलोजिस्टसँग परामर्श लिनु र श्वासप्रश्वास प्रणाली र PFT (पल्मोनरी फंक्शन टेस्ट) को क्लिनिकल जाँच गराउनु राम्रो हो। PFT ले दम र ब्रोन्काइटिसको मात्र निदान गर्दैन, तर यसले तपाईंलाई रोगको गम्भीरता बारे पनि बताउँछ र उपचार गम्भीरतामा आधारित हुन्छ। तपाईलाई सास लिने ब्रोन्कोडायलेटर (फार्मोटेरोल वा अल्ब्युटेरोल) र इनहेल्ड कोर्टिकोस्टेरोइड (आईसीएस) (बुडेसोनाइड वा फ्लुटिकासोन) को आवश्यकता पर्न सक्छ। चिन्ता नगर्नुहोस्, यी सबैबाट तपाई ठीक हुनुहुनेछ। आशा छ मैले तपाईको जिज्ञासा हल गरेको छु। म तपाईंलाई थप मद्दत गर्न खुसी हुनेछु। सिघ्र स्वास्थ्य लाभको कामना। धन्यवाद। </s>
<s>[INST] मेरो मुखमा दाँत माथिको फोहोर थियो। म डाक्टरकहाँ गएँ र केफ्लेक्स लगाइयो। संक्रमण एक बिन्दुमा आयो र फोड़ा फुट्यो। सूजन र दुखाइ गएको छ तर त्यहाँ एक घाउ छ जहाँ यो फुटेको छ, यो लगभग प्वाल जस्तै लाग्छ तर यो छैन। यसको रातो नीलो रंग र धेरै ठूलो छ। म सोमबार सम्म दन्तचिकित्सकलाई देख्दिन र धेरै डराएको छु। के यो सामान्य छ वा वा म चिन्तित हुनुपर्छ? [/INST] नमस्ते, तपाईको प्रश्न पढ्नुहोस्, तपाईको दाँतमा फोहोर भएकोले गिजा र दाँतमा इन्फेक्सन भएको छ यो पेरिएपिकल वा पिरियडोन्टल इन्फेक्सन हुनसक्छ त्यसैले यसको लागि तपाईले उचित उपचारको लागि जानुपर्छ, यो घाउ साइनस हुन सक्छ भन्ने चिन्ता लिनु पर्ने कुरा छैन जहाँ बाट तपाईको पिउ खुल्छ डाक्टर च्याट गर्नुहोस्। म तपाईंलाई आफ्नो दन्तचिकित्सकसँग परामर्श गर्न र मौखिक परीक्षण र अनुसन्धान IOWA एक्स-रे वा OPG मा जानुहोस् र रूट नहर उपचार वा मौखिक प्रोफिलैक्सिसको लागि आफ्नो दन्त चिकित्सकसँग छलफल गर्न सुझाव दिन्छु। यस बीचमा, तपाईं दिनमा दुई-तीन पटक न्यानो नमकीन गार्गल गर्न सक्नुहुन्छ। उचित मौखिक स्वच्छता कायम राख्नुहोस्, Betadine मुख कुल्ला गर्नुहोस्। आशा छ यसले तपाईंलाई मद्दत गर्नेछ। यदि तपाईंले थप प्रश्न गर्नुभयो भने म मद्दत गर्न खुसी हुनेछु। </s>
<s>[INST] मेरी छोरी 1 वर्ष 3 महिनाकी छिन्... उसले न्याप्पी रैश विकास गरेको छ, जुन निको हुने जस्तो देखिदैन न्याप्पी रैश (बेपान्थेन, सुडो) को लागि उपलब्ध छ। पहिलो दिनमा सुधार देखियो तर फेरि उस्तै हो.. कृपया सुझाव दिनुहोला [/INST] ChatDoctor मा स्वागत छ धेरै जसो न्याप्पी रैशहरू छालाको पिसाब र मल (मिसा, दिसा, वा गति) को प्रतिक्रियाको कारणले हुन्छन्। तपाईंको बच्चाले सामान्य न्याप्पी रैश क्रीमलाई प्रतिक्रिया नदिनु सम्बन्धित ब्याक्टेरिया वा फंगल संक्रमणको कारण हुन सक्छ। क्यान्डिडा भनिने फंगस सामान्यतया सुन्निएको छालामा फस्टाउँछ। (यो किटाणु हो जसले थ्रस निम्त्याउँछ।) क्यान्डिडाले थप सूजन भएको दाग निम्त्याउन सक्छ जसमा न्याप्पी क्षेत्र (नेप्पी थ्रश) वरिपरि फैलिएको गाढा रातो दागहरू समावेश हुन सक्छन्। म एन्टिफङ्गल र एन्टिब्याक्टेरियल गुणहरू सहित अवरोध गुणहरू भएका क्रीमहरू सुझाव दिन्छु। थप क्षति हुनबाट जोगिन निम्न उपायहरू पनि अपनाउनुहोस्; - सकेसम्म न्याप्पी छोड्नुहोस् - न्याप्पी बारम्बार परिवर्तन गर्नुहोस्। - वाइपहरू पानी जस्तै प्रभावकारी छन्। - धोएपछि, बच्चाहरूको तल्लो भाग ठीकसँग छ भनी सुनिश्चित गर्नुहोस् डाक्टरसँग कुराकानी गर्नुहोस्। - ट्याल्कम पाउडर जस्ता पाउडर प्रयोग नगर्नुहोस्। - प्रत्येक न्याप्पी लगाउनु अघि ब्यारियर क्रिम वा मलमको पातलो तहमा रगड्नुहोस्। धेरै प्रयोग नगर्नुहोस्, किनकि यसले न्याप्पीको सास कम गर्न सक्छ। - डायपरमा टाइट फिटिङ प्लास्टिक प्यान्ट प्रयोग नगर्नुहोस्। </s>
<s>[INST] म 27 वर्षको हुँ, 154lbs, 5.5 फीट र 17wks गर्भवती छु। स्वास्थ्य समस्याको इतिहास छैन। पछिल्ला केही दिनदेखि मलाई रिब पिंजराको तल्लो केन्द्रको माथिल्लो बीचको पेट क्षेत्रमा तीव्र दुखाइ थियो। यो कहिलेकाहीं तीव्र हुन्छ र यो विशेष गरी पीडादायी हुन्छ र जब म दायाँ उठ्छु वा उभिन्छु र जब म ओछ्यानमा घुम्न खोज्छु। मैले उल्लेख गर्नुपर्दछ कि मेरो तल्लो पेटको बायाँ साइजमा 11X7.4 सेन्टिमिटरको ठूलो पेडनकुलेटेड फाइब्रोइड पनि छ। [/INST] नमस्ते साथी च्याट डाक्टरमा स्वागत छ यो तपाईंको गर्भावस्था वा फाइब्रोइडसँग सम्बन्धित नहुन सक्छ। यो कारण देखाउन सजिलो छैन - पेटमा सबै दुखाइहरू बीचमा र पछि शिफ्टमा सुरु हुन्छ। एपिगास्ट्रिक दुखाइ पित्त थैली वा पेटबाट हुन सक्छ - तर तिनीहरू खानासँग सम्बन्धित छन्। बस्न, उभिएर वा हिड्नुमा नराम्रो असरले मांसपेशीको सुझाव दिन्छ। वृद्ध व्यक्तिहरूमा हृदय विचारमा आउँछ - तपाइँ 30 भन्दा कम हुनुहुन्छ। उत्तम विकल्प भनेको तपाइँको जीपी वा इन्टर्निस्टलाई हेर्नु हो। एक अल्ट्रासाउन्ड आवश्यक हुन सक्छ धमिलो छिट्टै रिकभरी लिनको लागि भगवानले आशीर्वाद दिउन </s>
<s>[INST] सेतो लेपित जिब्रो र पुनरावृत्ति रातो दागहरू भएको 20 वर्षको पुरुष। मसँग यो जनवरीको अन्त्यबाट भएको छ र म यो के हो भनेर पत्ता लगाउन सक्दिन। मेरो डाक्टरले यो थ्रोस होइन र यो सामान्य थियो भने, तर यो सामान्य भन्दा बाहिर देखिन्छ। म एचआईभीको बारेमा मात्र चिन्तित छु। मेरो परीक्षण अप्रिल २२ मा नेगेटिभ आयो। मैले कुनै असुरक्षित यौन सम्पर्क गरेको छैन। यसको मतलब के हुन सक्छ? मेरो जिब्रो एकदम सेतो छ र म सामान स्क्र्याच गर्न सक्छु। रातो दागहरू पोले जस्तो देखिन्छ तर मैले मेरो जिब्रो जलेको छैन। यो सधैं एउटै दुई ठाउँमा हुन्छ। जिब्रोको दाहिने तिर र बायाँ तिर। मेरो जिब्रोको पछाडि सेतो कोटिंग धेरै प्रख्यात छ। यो के हुन सक्छ कुनै विचार? [/INST] नमस्ते, मैले तपाईको समस्या पढेको छु। मलाई लाग्छ कि यो खराब मौखिक स्वच्छताको कारण हो। मौखिक स्वच्छताको आदर्श नियम भनेको दिनमा दुई पटक (बिहान र राती) ब्रस गर्ने, दिनमा एक पटक एन्टिसेप्टिक माउथवाश प्रयोग गर्ने र ब्रस गर्दा दिनको दुई पटक जिब्रो सफा गर्ने। त्यसोभए तपाईले यो नियमलाई कत्तिको पछ्याउँदै हुनुहुन्छ भनेर सोच्नुहोस्। दाताले नराम्रो रोगको बारेमा सोच्नुहोस्, राम्रो एन्टिसेप्टिक माउथ वाशको साथ एक महिनाको लागि बी कम्प्लेक्स सुरु गर्नुहोस्। शुभकामना। </s>
<s>[INST] मेरी आमालाई भर्खरै ग्यास्ट्रिक अल्सर भएको निदान गरिएको छ, मैले याद गरें कि डाक्टरले क्यान्सर- लिम्फोमा, कार्सिनोमा र एच। पाइलोरी के यो मानक प्रक्रिया हो? उनले एन्डोस्कोपीको क्रममा हिजो लिइएको बायोप्सी मार्फत यी परीक्षणहरू आदेश दिए। उसलाई रगत बान्ता भएको थियो, र पेटमा कडा दुखाइ थियो (ER मा लगियो) पनि उनको पोटासियम धेरै कम थियो? [/INST] नमस्ते, च्याट डाक्टरमा स्वागत छ, म च्याट डाक्टर हुँ जब एक वृद्ध बिरामीलाई ग्यास्ट्रिक अल्सर हुन्छ हरेक डाक्टरले H.pylori जस्ता अन्य सम्बन्धित रोगहरूको खोजी गर्नेछन्। यो एकदम सामान्य छ। तर मलाई के धेरै अनौठो लाग्छ, तपाईको आमाको अवस्थालाई धेरै नजिकबाट अवलोकन र पुनरुत्थान चाहिन्छ रगत र बान्ता र कम पोटासियम स्तर जो कहिलेकाहीं धेरै गम्भीर हुन सक्छ। र बिरामीलाई स्थिर गरेपछि यी अनुसन्धानहरूको लागि योजना आवश्यक हुनेछ। </s>
<s>[INST] hai iam 37 वर्षको पुरुष 105 kg तौल भएको 6 वर्ष पहिले मलाई हेबिटीटीस पोजेटिभ भेटियो-बी मैले औषधि खाएँ तर 3 वर्षदेखि म मेरो निधारमा चिलाउने दागबाट पीडित छु मेरो घाँटीमा धेरै स्केलिंग भएको छ यदि मैले स्टेरियोड गरेमा यो फेरि जारी रहन्छ जब म तनाव महसुस गर्छु म जान्न चाहन्छु यी प्याचहरू के हुन् र किन आउँदैछन् यो कलेजोको कुनै समस्यासँग सम्बन्धित छ मलाई पूर्ण उपचारको लागि केही औषधिहरू सुझाव दिनुहोस् [/INST] च्याट डाक्टरमा प्रश्न पोस्ट गर्नुभएकोमा धन्यवाद। मैले तपाईंको वर्तमान लक्षण र इतिहास राम्ररी बुझेको छु। प्र्युरिटिक (खुजली) को लागी एन्टिहिस्टामिन औषधि प्रयोग गर्न सकिन्छ। हाइपरबिलिरुबिनेमियाको कारणले चिलाउने हुन सक्छ। म मान्छु कि तपाईं धेरै तौल हुनुहुन्छ र हर्ब बाहेक फ्याटी कलेजो रोगबाट पनि पीडित हुनुहुन्छ।कृपया जडिबुटी स्थिति (हेड। पीसीआर र झोला) एन्डओभर इन्जाइमहरू, सीबीसी र ईएसआर। आवश्यक भएमा तपाईंको उपचार गर्ने हेपाटोलोजिस्टसँग छलफल गर्नुहोस्। प्राइमरी बिलीरी सिरोसिस वा PSC को लागि autoantibodies esp जाँच गर्नुहोस्। प्रयोगशाला परिणामहरूको साथ हेपाटोलोजिस्टमा जानुहोस्। माथि उल्लेखित परीक्षणको नतिजा प्राप्त गरेपछि, यहाँ पोस्ट गर्नुहोस् वा उपचार गर्ने चिकित्सकमा जानुहोस्। </s>
<s>[INST] म चिन्तित हुनुपर्छ वा नगर्नुहोस्, म लगभग एक घण्टा अघि ट्रेनमा थिएँ र क्रमशः सबै कुरा उज्यालो हुँदै गयो, मेरो सुनुवाइ अत्यन्त अस्पष्ट थियो (मैले मानिसहरूलाई सुन्न सकिन तर तिनीहरू मेरो वरिपरि उभिरहेका थिए) मैले राम्रोसँग सास फेर्न सकिन र मेरो सम्पूर्ण शरीर एक चोटि गयो। तातो फ्लश? त्यस पछि पनि मेरो छातीमा भर्खरै इँटा राखेको महसुस भयो। म 23 मा छु त्यसैले मलाई थाहा थिएन कि यो केवल केहि आउँछ र जान्छ। म अझै पनि बेहोस र चक्कर आइरहेको महसुस गर्छु [/INST] आदरणीय प्रयोगकर्ता, स्वागत छ Chat Doctor.come ले तपाईको प्रश्नलाई राम्ररी मूल्याङ्कन गरेको छ।* यो निश्चित प्रकारको यात्राको समयमा वा लगत्तै शरीरको बदलिएको होमियोस्टेटिक मेकानिजमसँग सम्बन्धित छ। शरीर।* राम्रो रिकभरीको लागि सुझावहरू - पर्याप्त आराम। – रक्तचाप र रगतमा चिनीको मात्रा नियन्त्रण गर्ने । आशा छ कि यसले तपाइँको जिज्ञासा खाली गर्दछ। थप मार्गदर्शनको लागि स्वागत छ। सादर। </s>
<s>[INST] कलेजमा फुटबल खेल्ने मेरो १८ वर्षीय छोरालाई भर्खरै भनिएको थियो कि रक्तचाप असामान्य रूपमा उच्च छ। उनले भने कि उनका भारोत्तोलन कोचले उनलाई यो महिनाको सुरुमा नै भनेका थिए। यो 138/90 हो। शारीरिक रूपमा फिट किशोरको लागि सामान्य बीपी के हो, र उसले यसलाई कम गर्न स्वाभाविक रूपमा के गर्न सक्छ? [/INST] नमस्ते, तपाईको मेडिकल प्रश्नमा गएपछि म तपाईको चिन्ता बुझ्छु र तपाईलाई बताउन चाहन्छु कि सामान्यतया तपाईको रक्तचाप 140/90 भन्दा कम हुनुपर्छ। तपाईंको शारीरिक गतिविधि, तनाव र शारीरिक परिवर्तनहरूमा निर्भर गर्दै तपाईंको रगत सधैं परिवर्तन हुने घटना हो, त्यसैले तपाईंलाई आरामको अवस्थामा तपाईंको रक्तचाप जाँच गर्न सिफारिस गरिन्छ। आशा छ मैले तपाईंको प्रश्नको जवाफ दिएको छु। यदि म तपाईंलाई थप सहयोग गर्न सक्छु भने मलाई थाहा दिनुहोस्। </s>
<s>[INST] म हृदय रोगी हुँ, एन्जियोप्लास्टी नोभेम्बर 2012 मा, deplatt A 150, Rosuvastatin क्याल्सियम 10 डिनर पछि र Hopace 2.5 बिहान। मेरो समस्या सानो, शारीरिक कामका कारण कहिलेकाहीँ सास फेर्न गाह्रो हुने र चक्कर लाग्ने, औषधीको साइड इफेक्ट वा ब्रोन्कियल समस्या छ ?कमल, ग्रेटर नोएडा [/INST] प्रिय- पहिले, हृदयको कार्य पत्ता लगाउन इकोकार्डियोग्रामको साथ हृदयको मूल्याङ्कन गर्न आवश्यक छ। तपाईका लक्षणहरू कन्जेस्टिभ हार्ट फेलियरको माध्यमिक हुन सक्छ जसको निदान र उपचार गर्न आवश्यक छ। तपाईंले एन्जियोप्लास्टी गर्नुभएको थियो र तपाईंको कोरोनरीमा अवरोधका लक्षणहरू हुन सक्छन्। म फोक्सो हेर्न र कन्जेस्टिभ हार्ट फेलियर बनाम ब्रोन्कियल समस्याहरूको सम्भावनाको मूल्याङ्कन गर्न CXR गराउन सिफारिस गर्नेछु। </s>
<s>[INST] मैले मेरो दाहिने औंलाको ठुलो औंलाको नङ इन्ग्रोन र संक्रमित भएको कारणले 4 महिना पहिले हटाएको थिएँ र एक दिन अघिसम्म सबै ठीक थियो जब मैले मेरो जुत्तामा पसको दाग देखे, त्यसैले मैले हेरेँ र यो अलिकति पुसिरहेको थियो, के भइरहेको छ, के मैले डाक्टर देख्नु पर्छ? [/INST] नमस्ते, च्याट डाक्टरको तर्फबाट तपाईंको स्वास्थ्य चिन्तामा मद्दत गर्न पाउँदा खुसी छु! घाउको संक्रमणको वर्तमान अवस्थामा, यदि म तपाइँको सल्लाहकार चिकित्सक हुँ भने, म तपाइँलाई तपाइँको सर्जनलाई एक चोटि शारीरिक परीक्षण र संक्रमणको पर्याप्त नियन्त्रणको लागि आवश्यक माइक्रोबायोलॉजिकल कल्चर सेन्सेटिभिटी परीक्षणको लागि सल्लाह दिन सल्लाह दिन्छु। साथै, यसको पछाडिको कारण पत्ता लगाउन आवश्यक छ। केही समयको लागि तपाईंले एन्टिसेप्टिक समाधानको साथ क्षेत्र सफा गर्नुपर्छ र क्षेत्र च्याट डाक्टर राख्नु पर्छ। रक्त शर्करा परीक्षण पनि लिनुहोस्! । आशा छ तपाईंले आफ्नो जवाफ पाउनुभयो। कृपया हामीलाई लेख्न नहिचकिचाउनुहोस् यदि कुनै थप प्रश्नहरू छन्। सिघ्र स्वास्थ्य लाभको कामना ! </s>
<s>[INST] मेरो श्रीमानलाई 3 दिन पहिले ज्वरो र ढिलो गति थियो। हामीले डाक्टरहरूसँग परामर्श गर्दा उहाँले अल्ट्रासाउन्ड गर्न भन्नुभयो। नतिजाहरू थिए - कोलाइटिस एनएफ फ्याटी लिभर ग्रेड 2 को विशेषताहरू, सेकमको हल्का डिफ्यूज भित्ता मोटो हुनु र आरोही कोलोन देखियो (4.6 मिमी सम्म) के तपाईं कृपया रोग र यसको गम्भीरता र आहार वर्णन गर्न सक्नुहुन्छ? [/INST] नमस्ते, ChatDoctor मा तपाईंलाई स्वागत छ, इतिहासमा जाँदा सम्भवतः उसलाई अमिबा वा ब्याक्टेरियाले संक्रमण भएको थियो, तर कोलाइटिस यो पुरानो हुन सक्छ र सेकमको मोटोपनले TB र घातक रोगहरू जस्तै अन्य रोगहरूको शंका गर्न सक्छ। अर्को कुरा फ्याटी कलेजोको सामान्य कारणहरू हुन् मधुमेह, मोटोपना, उच्च कोलेस्ट्रोल स्तर र मदिरा सेवन। तपाईंले FBS, PPBs र Lipid प्रोफाइल जाँच गर्नुपर्छ। यदि संयोगवश उसले रक्सी खायो भने पूर्णतया बन्द गर्नुहोस्, आराम परीक्षणको नतिजामा निर्भर गर्दछ। यदि उपचार पछि सेकम र कोलोनमा बाक्लोपन जारी रह्यो भने सोच्नुको सही कारण थाहा पाउन बायोप्सीको साथ कोलोनोस्कोपी गर्नुहोस् र एक पटक कारण थाहा पाए पछि त्यस अनुसार उपचार गर्न सकिन्छ। उसले हल्का र सजिलै पच्ने आहार लिनुपर्छ र पिउने पानीको ख्याल गर्नुपर्छ। धेरै फलफूल र हरियो तरकारी कम मसलादार तरिकाले पकाउन सकिन्छ। तपाईलाई शुभकामना। </s>
<s>[INST] नमस्ते, मैले विगत एक वर्षदेखि मेरो हड्डीको नजिकै धेरै नरम जस्तै बल्ज भएको छु। मसँग एमआरआई र अल्ट्रासाउन्ड थियो र सबै ठीक छ भनियो मात्र यसमा नजर राख्न। ठिक छ यो अझै पनि यहाँ छ र केवल कठिन हुन्छ किनकि मैले मेरो हातले केही प्रकारका चालहरू गर्छु। म एउटा टेलर हुँ र चाबीले मेरो नगद ड्र खोल्न र बन्द गर्न लगातार मेरो हात प्रयोग गरिरहेको देखेर सोचिरहेको थिएँ, के यो समस्या हुन सक्छ? र सडेको दाँतले पनि यो समस्या निम्त्याउन सक्छ। म ५९ वर्षको भएँ। [/INST] नमस्ते, मैले तपाईंको केसको अध्ययन गरेको छु र मलाई लाग्छ कि तपाईंले यस समस्याको निदानको बारेमा जान्नको लागि घाँटीको एमआरआई र FNAC गराउनु पर्छ। प्रायः यो सूजन लिम्फ नोड वृद्धि हो। कहिलेकाहीँ यो ट्युमर पनि हुन सक्छ। FNAC एक सुई परीक्षण हो र यसमा एनेस्थेसियाको आवश्यकता छैन, तर यसले सही परिणाम दिन्छ। यदि ग्रीवा लिम्फ नोड बढेको छ भने एन्टिबायोटिक्स लिनु तपाईंको लागि उपयोगी हुनेछ। मलाई आशा छ कि यो जवाफ तपाईंको लागि उपयोगी हुनेछ। मलाई थाहा दिनुहोस् यदि त्यहाँ कुनै अन्य फलोअप प्रश्नहरू छन्। धन्यवाद </s>
<s>[INST] नमस्ते, के तपाई मलाई एलर्जी चिसो बारे केहि जानकारी दिन सक्नुहुन्छ? पल्मोनोलोजिस्टले मलाई पछिल्लो 3 महिना (दिनमा दुई पटक) को लागि Duonase spary र seroflo rotacaps मा राखेको छ। आजकल म मेरो घाँटीमा बान्ता र जलन महसुस गरिरहेको छु। विगत दुई हप्तादेखि मलाई हरियो रङको कडा खोकी लागेको छ। मलाई 5 दिनको लागि एजिथ्रोमाइसिन तालिकाहरू निर्धारित गरिएको थियो। .. यी ट्याब्लेट बन्द गरेपछि खोकी फर्किएको छ । मेरो मुख पनि स्वादहीन भएको छ र मलाई विगत १ वर्षदेखि छालाको एलर्जी छ। कृपया मलाई यो विकार/रोग बुझ्न मद्दत गर्नुहोस्। नाक स्प्रेमा जानु अघि, मलाई वर्षभरि एक महिनामा एक पटक चिसो र ज्वरो लाग्थ्यो। [/INST] नमस्ते। च्याट डाक्टरमा सोध्नु भएकोमा धन्यवाद। म तपाइँको इतिहास मा गएँ र तपाइँको लागि निम्नानुसार सुझाव दिन चाहन्छु </s>
<s>[INST] मेरो १० महिनाको छोरा छ जसलाई प्रत्येक ५ मिनेटमा सुख्खा खोकी, चिसो र गम्भिर हाच्छ्युँ आउने गर्छ । उहाँ सात दिनभन्दा बढी समयदेखि बिरामी हुनुहुन्छ र हामीले तल उल्लेख गरिएका १) मोक्सक्लाभ, अस्थाकिन्ड र सेटिरिज २) रिनोस्ट्याट, एलेग्रा ३) एल्टोसिन, एलेरिड, अस्थालिनसँग परामर्श लिएर तीन सेट औषधि प्रयोग गरेर प्रयास गरेका छौँ । माथिको औषधि दिएपछि एक्लै अहिले उनलाई सुख्खा खोकी, रुघाखोकी र कडा हाच्छ्युँको समस्या छ । साँच्चै धेरै नराम्रो महसुस भएको छ र बच्चाले दुखाइ सहन असमर्थ छ, कृपया मलाई छिटो मद्दत गर्नुहोस् किनकि म डाक्टरमा पुग्न असमर्थ छु। तपाईंको जवाफको लागि अग्रिम धन्यवाद। [/INST] नमस्ते, च्याट डाक्टरमा प्रश्न सोध्नु भएकोमा धन्यवाद। लगभग सबै औषधि दिनुभएको छ। स्टीम इनहेलेसन, नमकीन नाक च्याट डाक्टरको स्थानीय इन्स्टिलेसन। एक करोल आवेदकलाई हातको रुमालमा निचोड्नुहोस्, रातको समयमा उसको अनुहारमा राख्नुहोस् वा उसको कपडामा पिन गर्नुहोस्। लगातार वाष्पहरू सास फेर्दा उसले अझ सहज महसुस गर्नेछ। आशा छ कि यो जवाफले तपाईको उद्देश्यविहीन सेवा गर्नेछ यदि आवश्यक भएमा थप प्रश्नहरू सोध्न स्वतन्त्र महसुस गर्नुहोस् ख्याल राख्नुहोस् </s>
<s>[INST] नमस्ते, मलाई भर्खरै अस्पताल लगिएको थियो किनभने मैले मेरो खुट्टा उठाउन सकिन, मेरो सीटी स्क्यान थियो जुन स्पष्ट थियो, र त्यसपछि रगत परीक्षण गरियो जसले उच्च गामा जीटी 690, उच्च फास्फेट 390 र सेतो रक्त कोशिकाहरू देखाएको थियो, मलाई धेरै पीडा छ मांसपेशिहरु र मेरो हड्डीहरु दुख्ने देखिन्छ, म लगातार बिरामी महसुस गर्छु र लगभग 3/4 पटक बेहोस भएको छु, के तपाइँ कुनै प्रकाश फैलाउन सक्नुहुन्छ? मेरो टोलिटिंग सामान्य रङ हो र मलाई कब्जियत छैन, यद्यपि मेरो माथिल्लो पेट दिनको अन्त्यमा फुल्ने गर्छ। [/INST] नमस्ते, म व्याख्या गर्छु कि सम्भावित पत्थरीहरूको लागि तपाईंको कलेजो र पित्त थैली जाँच गर्न पेटको अल्ट्रासाउन्ड गर्न आवश्यक छ। खुट्टाको दुखाइको सन्दर्भमा, म सूजनको लागि पूर्ण रक्त गणना, पीसीआर, र ईएसआर जाँच गर्न सिफारिस गर्दछु। एक भाइरल संक्रमणले यो सबै क्लिनिकल अवस्था ट्रिगर गर्न सक्छ। यदि तपाइँ अर्को दिनमा दुबै खुट्टामा नम्रता महसुस गर्नुहुन्छ वा तपाइँको स्थितिमा सुधार भएन भने स्नायु प्रवाह अध्ययन आवश्यक हुन सक्छ। आशा छ मैले तपाईंको प्रश्नको जवाफ दिएको छु। यदि म तपाईंलाई थप सहयोग गर्न सक्छु भने मलाई थाहा दिनुहोस्। </s>
<s>[INST] मेरो छोरो २० वर्षको छ, उसको मेडिकल जाँच पछि डाक्टरले एक्सरेमा प्याच डाक्टरले 2 एन्टिबायोटिक अर्थात 1500mg सल्लाह दियो र उसले 15 दिन पछि 3000mg खायो भने एक्सरेको नतिजा अझै उस्तै छ। उनको अन्य सबै मेडिकल रिपोर्टहरू सामान्य छन् ... टीबी परीक्षण र अन्य सबै परीक्षणहरू सहित ... म धेरै चिन्तित छु [/INST] च्याट डाक्टरमा तपाईंको प्रश्नको लागि धन्यवाद। म तिम्रो चिन्ता बुझ्न सक्छु। छातीको एक्स-रेमा प्याच प्रायः निमोनियाको कारणले हुन्छ। एन्टिबायोटिकको १५ दिन बितिसक्दा पनि उनको सुधार हुन सकेको छैन । त्यसैले पल्मोनोलोजिस्टसँग परामर्श लिनु राम्रो हुन्छ र थुकम कल्चर र संवेदनशीलता रिपोर्ट गराउनुहुन्छ। यदि थुक उपलब्ध छैन भने, ब्रोन्कोस्कोपी र BAD (ब्रोन्कोआल्भियोलर ल्याभेज) विश्लेषण गर्नुहोस्। निमोनियाको सबैभन्दा राम्रो उपचार कारक जीवलाई अलग गर्नु र उपयुक्त एन्टिबायोटिक सुरु गर्नु हो। संस्कृतिले कारक जीवलाई अलग गर्नेछ र संवेदनशीलता रिपोर्टले प्रभावकारी एन्टिबायोटिक उपचारको बारेमा मार्गदर्शन गर्नेछ। त्यसैले पल्मोनोलोजिस्टसँग परामर्श लिनुहोस् र यी सबै छलफल गर्नुहोस्। आशा छ मैले तपाईको जिज्ञासा हल गरेको छु। म तपाईंलाई थप मद्दत गर्न खुसी हुनेछु। छोराको सिघ्र स्वास्थ्य लाभको कामना। धन्यवाद। </s>
<s>[INST] बेहोस हुनु / हातखुट्टाको सुन्नता म मेरो जीवनमा पहिले कहिल्यै बेहोस भएको थिइनँ अर्को रात सम्म म सिधै भुइँमा मेरो खाना खाने बाथरुममा खसेको थिएँ.. यसले मलाई साँच्चै डराएको थियो। म बाहिर निस्कनु भन्दा ठीक अघि म पसिना बगिरहेको थिएँ र मेरो उसलाई साँच्चै नराम्रो चोट लागेको थियो। मेरो हात र खुट्टा पनि सुन्न हुन्छ र जब मैले मेरो हातमा कुनै पनि प्रकारको दबाब दिन्छु मेरो हातको हरेक हड्डी भाँचिरहेको जस्तो लाग्छ .... कृपया सल्लाह दिनुहोस् ... ओह र जब म मेरा सबै लक्षणहरू गुगल गर्छु यदि मलाई बताउनुहुन्छ भने म हड्डीको क्यान्सर छ lol [/INST] नमस्ते, ठीक छ, यी लक्षणहरूले न्यूरोलोजिक समस्याहरूको सुझाव दिइरहेका छन् र सामान्यतया, त्यहाँ हात र हातहरूमा परिधीय तंत्रिकाको विकार छ। यसलाई radiculopathy पनि भनिन्छ। यसले तपाईंको पाठेघरको मेरुदण्डलाई यसको उत्पत्ति वा पाठ्यक्रममा जरा गाड्ने स्नायुको जालमा पार्ने सुझाव दिन्छ। यो तपाईंको हात सुन्नको कारण हुन सक्छ। यो तौल उठाउने, कामको क्रममा अत्यधिक परिश्रमको एपिसोड, कम्प्युटरमा लामो समयसम्म, सुत्ने वा बस्दा अनुपयुक्त मुद्रा, उचित पोषण-व्यायाम-आराम-मनोरञ्जन वा अन्य कुनै सम्बन्धित विगतको चिकित्सा इतिहासको कारण हुन सक्छ। यदि यो लगातार भएको छ वा केहि दिनको लागि बढ्दै गएको छ भने, तपाइँ आफ्नो आर्थोपेडिक भ्रमण गर्न आवश्यक छ। क्लिनिकल निष्कर्षहरूमा निर्भर गर्दै तिनीहरूले तपाईंलाई एमआरआई गर्न सोध्न सक्छन्, जसले निदान स्थापित गर्न मद्दत गर्नेछ र फलस्वरूप एक उपचार योजना बनाउन अनुमति दिन्छ। यो धेरै जसो अवस्थामा अस्थायी र आत्म-सीमित रोग हुन सक्छ जुन उपचार सामान्यतया निम्न लाइनहरूमा जान्छ </s>
<s>[INST] भर्खरै 3 वटा गाँठहरू फेला पारे, दुईवटा मेरो सूचक औंलामा एक अर्काबाट सिधै र मेरो देब्रे हातको अन्तिम घुँडा माथि (औँलाको नङ तल)। तेस्रो लम्प मेरो बीचको औँलामा दायाँ माथि/बायाँ हातको नङको मुनिको गाँठोमा छ। कुनै दुखाइ छैन, लगभग बगको टोकाइ जस्तो देखिन्छ तर चिलाउने वा कुनै चीज छैन। [/INST] नमस्ते, प्रिय मैले तपाईंको प्रश्नमा गएँ। १-तपाईको प्रश्नले राखेका तथ्यहरू अनुसार, मलाई यो तपाईंको सूचक औंला र बीचको औंलामा संक्रमण भएको महसुस हुन्छ। २-यो फोलिक्युलर हल्का-छालाको सुरु-सुरु-संक्रमणको कारणले हुन सक्छ। औंलाहरू।3-कृपया तपाईंको ER/परिवार डाक्टरलाई जाँच गर्नुहोस् जसले एन्टि-इन्फ्लेमेटरी दिनेछ - जसले यसलाई समाधान गर्नेछ। 4-आशा छ यसले तपाईंको प्रश्नको समाधान गर्नेछ, 5-चेट डाक्टरलाई तपाईंको प्रश्नको लागि धन्यवाद। ६-आवश्यक भएमा थप उपचारका लागि तपाईंलाई स्वागत छ।७-म तपाईंलाई तपाईंको गाँठोबाट बाहिर निस्कन मद्दत गर्न चाहन्छु। । धन्यवाद। स्वागत छ। </s>
<s>[INST] नमस्ते, मेरो पुच्छरको हड्डीको दुबै छेउमा दुईवटा धेरै कडा, धेरै कोमल लम्पहरू छन्..मेरो बटक्र्याकको शीर्षमा। यस्तो लाग्छ कि तिनीहरू छाला मुनि छन् र तिनीहरू अत्यन्तै पीडादायी छन् .... कुनै विचार यो के हो र म यसको लागि के गर्न सक्छु?? मैले विगत दुई दिनदेखि ब्यासिट्रासिन र तातो कम्प्रेस प्रयोग गरिरहेको छु...धन्यवाद। [/INST] च्याट डाक्टरमा स्वागत छ नमस्ते म च्याट डाक्टर हुँ। म तपाइँको समस्यामा तपाइँलाई मद्दत गर्नेछु मैले तपाइँको प्रश्नबाट के सङ्कलन गर्दछ - मेरो पुच्छरको दुबै छेउमा धेरै कडा गाँठ - यो नितम्बको माथिल्लो भागमा छ - यो धेरै पीडादायी छ, र तपाइँ सोच्नुहुन्छ कि यो लक्षणहरूमा छाला मुनि छ। र संलग्न क्षेत्र यो औपनिवेशिक साइनस जस्तो देखिन्छ ?? तर यसका लागि थप विस्तृत इतिहास चाहिन्छ अर्थात् तपाईंले यसलाई कहिले याद गर्नुभयो? तपाईंले यसलाई कसरी याद गर्नुभयो? यसको प्रगति? कुनै डिस्चार्ज छ? के यो ज्वरो संग सम्बन्धित छ? राहत र उत्तेजित कारकहरू के हुन्? के तपाइँसँग डेस्क काम छ वा तपाइँ डाक्टर च्याट गर्नुहुन्छ? मलाई आशा छ कि यसले तपाईंको समस्या समाधान गर्न मद्दत गर्नेछ। शीघ्र स्वास्थ्य लाभको कामना। कृपया मेरो जवाफ मूल्याङ्कन गर्नुहोस् यदि तपाईलाई सम्मान मनपर्दछ </s>
<s>[INST] नमस्ते सर मेरो छोरो 10 महिनाको छ र उसलाई ज्वरो र रुघाखोकी छ (नाक बगिरहेको छ) मैले उसलाई क्रोसिनको टिमिनिक र ओम डोज दिएको छु। यी ड्रपहरूको खुराक र आवृत्ति के हुनुपर्छ। मैले उसलाई 9.30 बजे टिमिनिक दिएको छु के म उसलाई 2.30 बजे क्रोसिन 9 थोपा दिन सक्छु? उहाँ 10 किलोग्राम हुनुहुन्छ। [/INST] Chat Doctor मा आफ्नो प्रश्न राख्नु भएकोमा धन्यवाद। मलाई माफ गर्नुहोस् कि तपाईंको 10-महिनाको छोरा सामान्य चिसोबाट पीडित छ। क्रोनिन (पारासिटामोल) को खुराक 15\u00a0mg/kg/dose हो। १० किलोको बच्चाको लागि खुराक क्रोनिन SYR (१२०\u00a0mg/ml) को 7ml वा Cronin Chat Doctor को 1.5 ml हुनेछ। डोमिनिक (chlorphenamine + phenylephrine) एक एन्टिएलर्जिक हो र 2.5ml सिरप दिनको दुई वा तीन पटक 10 किलोको बच्चालाई दिनुपर्छ। मलाई आशा छ कि यसले मद्दत गर्दछ। यदि कुनै थप प्रश्नहरूको साथ उल्टाउन स्वतन्त्र महसुस गर्नुहोस्। </s>
<s>[INST] मैले मेरो महाधमनी भल्भलाई 2007 मा प्रतिस्थापन गरेको थियो किनभने यो क्याल्सिफाइड भएको थियो र अब कृत्रिम भल्भले फेरि क्याल्सिफाइड हुने संकेतहरू देखाउँदैछ। यो क्याल्सिफिकेशन निम्त्याउन सक्ने प्रणालीमा के छ? म क्याल्सिफिङलाई ढिलो गर्न वा रोक्न के गर्न सक्छु? [/INST] नमस्ते सर, मैले तपाईको चिन्ताको व्याख्या गरें। क्याल्सिफिकेशन एक प्रणालीगत डिजेनेरेटिव प्रक्रिया हो। यो सीधा अन्तर्निहित atherosclerotic प्रक्रिया संग सम्बन्धित छ। त्यस्ता परिवर्तनहरूलाई समग्र दृष्टिकोणद्वारा उपचार र रोकथाम गर्नुपर्छ। त्यस्ता परिवर्तनहरू कम गर्नको लागि म तपाईंलाई निम्न सिफारिस गर्दछु।1। आफ्नो रक्तचाप 130/70 mm Hg.2 मा राख्नुहोस्। रगतमा चिनीको मात्रा ७०-१०० मिलीग्राम/डीएल.३ बीचमा राख्नुहोस्। धुम्रपान र रक्सीबाट बच्नुहोस्।4। सामान्य लिपिड प्रोफाइल कायम राख्नुहोस्।5। कुनै पनि सम्बन्धित dyslipidemia उपचार गर्नुहोस्। उच्च एचडीएल स्तर कायम राख्नुहोस्।6। नियमित पर्यवेक्षित व्यायाम आहार।7। तनाव र चिन्ताबाट बच्नुहोस्।8। उच्च प्रोटिन र कम फ्याट आहार।9। तपाईंको आहारमा B12 जस्ता भिटामिनहरू थप्नुहोस्।10। अनार जस्ता फलफूलको सेवन गर्नुहोस् जसमा प्लान्ट ट्रोपोनिन हुन्छ जसले क्याल्सिफिकेशन रोक्न मद्दत गर्दछ। यदि समान विचार साझा गर्दछ भने एक कार्डियोलोजिस्टलाई परामर्श गर्नुहोस्। तपाईंको थप प्रश्नहरू पोस्ट गर्नुहोस् यदि कुनै छ। धन्यवाद। </s>
<s>[INST] मलाई थाहा छैन के गलत छ। मलाई प्रमुख डिप्रेसन विकार, चिन्ता, फाइब्रोमायलगा, यी लक्षणहरू सहित, वाकवाकी, प्रायः मुटुमा जलन, राति पसिना आउने, टाउको दुख्ने, मांसपेशी दुख्ने, थकान, घाँटी र ढाड दुख्ने, अत्यधिक तनाव, अनायासै तौल घट्ने, भोक नलाग्ने। मेरो एमआरआई थियो जसले ढाड दुखाइको व्याख्या गर्छ। म तलका डाक्टरहरूसँग परामर्श गर्न मेरो अनुमति दिन्छु, नतिजाहरू सरे बीसी, क्यानडाको फ्रेजर हेल्थ अथोरिटी पीच आर्च अस्पताल मार्फत प्राप्त गर्न सकिन्छ। फ्याक्स # 1-604-535-4535। मेरो नाम [/INST] नमस्ते तपाईले तपाईमा डिप्रेसिभ डिसअर्डर, एन्जाइटी र फाइब्रोमायल्जियाको रूपमा विकारहरूको निदान उल्लेख गर्नुभएको छ। तपाईलाई राति पसिना आउने, टाउको दुख्ने, मांसपेशी दुख्ने, थकान, घाँटी दुख्ने, तनाव, तौल घट्ने, भोक नलाग्ने आदिको इतिहास छ। तपाईको आश्वस्तताको लागि म तपाईलाई बताउन चाहन्छु कि यी समस्याहरूको सजिलै उपचार गर्न सकिन्छ। यस किसिमको विकारमा फ्लुओक्सेटिन, सेर्ट्रालाईन, एस्सिटोलोप्रम, मिलनासिप्रान, ड्युलोक्सेटिन जस्ता विभिन्न औषधिहरू प्रयोग गरिन्छ। तिनीहरूले अवसादका लक्षणहरू साथै चिन्ताका लक्षणहरू पनि सुधार गर्नेछन्। मेरो क्लिनिकल अनुभव अनुसार Duloxetine तपाईको केसमा धेरै उपयोगी हुनेछ किनकि यसले दुखाइको लक्षण र फाइब्रोमायल्जियालाई पनि समेट्छ। संज्ञानात्मक उपचार पनि उपयोगी छ। राय को लागी एक राम्रो मनोचिकित्सक मा जानुहोस्। धन्यवाद </s>
<s>[INST] नमस्ते मेरो नाम जोसेफ हो म 23 वर्षको हुँ मेरो तौल 169lbs छ मसँग कुनै मेडिकल हिस्ट्री छैन म स्वस्थ छु अन्यथा मेरो समस्या कारको इन्जिन उठाएपछि हो मलाई थाहा छैन यदि मैले मेरो अण्डकोषलाई तनाव दिएँ यसले मलाई धेरै चोट पुर्‍याइरहेको छ म केहि गर्न सक्छु। त्यसको लागि प्रयोग गर्नुहोस् नत्र मेरो लिंगमा पटक्कै दुखेको छैन यो अण्डकोष मात्र हो [/INST] नमस्ते प्रश्नको लागि धन्यवाद। गाडीको इन्जिनजस्ता भारी वस्तु उठाएपछि अण्डकोषमा हुने दुखाइको मुख्य कारण निम्न दुई कारणले हुन्छ १) इन्ट्रो एबडोमिनल प्रेशर बढेर टेस्टिकुलर नसाहरूमा इन्ट्रालुमिनल प्रेसर बढेको तथ्यमा आधारित छ। 2) शुक्राणुको कर्ड को क्रेमास्टर मांसपेशिहरु को ताने। डिक्लोफेनेक जस्ता इन्फ्लेमेटरी औषधि दिनमा दुई पटक केही दिनसम्म सेवन गर्दा समस्या समाधान हुन्छ। अण्डकोषलाई समर्थन गर्न र च्याट डाक्टरलाई रोक्न स्क्रोटल समर्थन प्रयोग गर्नुहोस्। खुल्ला भित्री सामानहरू प्रयोग गर्नुहोस्। </s>
<s>[INST] म स्वस्तिक हुँ। लखनउ बाट छु। जनवरीको अन्तिम हप्तामा। र फेब्रुअरी। मलाई यो एलर्जी छ जसमा मलाई चिसोबाट उच्च तापक्रममा संक्रमण हुँदा पिनिङ स्नासनहरू हुन्छ। लक्षणहरू यति बलियो हुन्छन् कि एकैचोटि मलाई मेरो शरीरमा हजारौं सुईहरू चुसिएको जस्तो महसुस हुन्छ। यो आफ्नो चरम मूल्यमा पुग्छ र त्यसपछि कम हुन्छ। फेरि 3-4 मिनेट पछि। फेरि सुरु हुन्छ .मेथाइल प्रिडिनोसोलोन ट्याब्लेटहरू नुकोर्ट एम 4 , र नेलोरा र सेप्टिलिन नामक ट्याब्लेटहरू थिए . मैले यो औषधि लगभग 4 वर्षको लागि लिइरहेको छु। तर अब मेरो शरीर यस औषधिबाट अलिकति प्रतिरोधी भएको छ। के म यसको कुनै उपचार गर्न सक्छु? [/INST] मेरो सबैभन्दा लामो समयको लागि एउटै अवस्था थियो र यो पत्ता लगाउन सक्षम थिएन। अन्तमा, मैले एक डाक्टर भेट्टाएँ जसले मलाई कोलिनर्जिक urticaria, वा urticaria प्रकार cholinergic को निदान गर्यो। जबकि त्यहाँ कुनै वास्तविक उपचार छैन, जस्तै मेरो मामला मा यो कहिलेकाहीं यो आफैमा जान्छ। उपचारमा तपाइँको शरीरको तापक्रम बढाउनको लागि व्यायाम समावेश छ, त्यसैले तपाइँ पहिले यो अनुभव गर्नुहुन्छ, र त्यसपछि यो कम हुन्छ। मैले बेन च्याट डाक्टर जस्ता एन्टिहिस्टामिनहरू पनि फेला पारे। आशा छ यो मद्दत गर्छ! </s>
<s>[INST] मलाई मेरो बायाँ हिपको हड्डीबाट करिब एक इन्चको तीव्र दुखाइ भइरहेको छ जब म मेरो छेउमा पल्टन्छु वा उठेर हिड्ने प्रयास गर्दा यो साँच्चै नराम्रो हुन्छ र यो लगभग असहनीय हुन्छ जब मैले पिसाब पल्टाउँछु यो धेरै खराब छैन। तर यो एक प्रकारको सुन्निएको र तातो छ जहाँ दुखाइ छ यो के हुन सक्छ भनेर कुनै संकेत छ? [/INST] प्रिय बिरामी तपाईको हिप क्षेत्र वरिपरि संक्रमण भएको छ। स्थानीयकृत टेंडर क्षेत्र जो छुन तातो छ संक्रमण संकेत गर्दछ। के तपाईलाई ज्वरो आएको छ ? यदि हो भने यसले संक्रमण पनि बढाउँछ। म सङ्कलन मूल्याङ्कन गर्न स्थानीय अल्ट्रासाउन्डको लागि सल्लाह दिन्छु। साथै कुल र विभेदक ल्युकोसाइट गणना सहित रगत जाँच गर्न आवश्यक छ। ट्याब Aeroflot 500\u00a0mg को साथ दिनमा तीन पटक 625 mg वृद्धि गर्न सुरु गर्नुहोस् 7 दिनको लागि। यसले तपाईंलाई दुखाइ र सूजनबाट मुक्त गर्नेछ। शुभकामना। </s>
<s>[INST] मेरो छोरालाई 20 वर्ष पहिले Hep C appx पत्ता लागेको थियो, उसको उपचार भएको थियो र उसको कलेजो ठीक थियो र अहिले नै छ। तर मैले याद गरें, र परिवारका अन्य सदस्यहरू पनि, ऊ पहेंलो हुँदैछ। उसले डा.लाई गर्यो तर मलाई बताउँछ कि उसले भर्खर रगतको काम गरेको छ र डाक्टरले सबै ठीक छ भन्नुभयो। रगतको काम २ महिना अघि भएको थियो । तपाईं के सिफारिस गर्नुहुन्छ? [/INST] नमस्ते डाक्टरलाई च्याटमा स्वागत छ तपाई बताउनुहुन्छ कि तपाईको छोराको आँखा पहेलो भएको जस्तो देखिन्छ ... उसलाई हेपाटाइटिस सी संक्रमण भएकोले पहेलो आँखा जन्डिस वा हेमोलाइसिसको लागि इन्कार गर्नुपर्छ ... जसको लागि निम्न अनुसन्धान गर्न सकिन्छ। ... -सीरम बिलिरुबिन अनुमान - पेरिफेरल स्मियर रगत परीक्षण र रेटिकुलोसाइट काउन्ट सहित सीबीसी -सीरम LDH यदि यी रिपोर्टहरू सामान्य छन् भने, जन्डिसको बारेमा चिन्ता लिनु पर्दैन थप टिप्पणी दिनको लागि विगतमा गरिएका रिपोर्टहरू प्रदान गरौं आशा छ तपाईंको चिन्ता समाधान हुनेछ। </s>
<s>[INST] मेरो घाँटीको पछाडीमा केही समयको लागि यो हम्प थियो, र म वृद्धहरूलाई उनीहरूको घाँटीमा उस्तै कुम भएको देख्छु। तर यसले कहिलेकाहीँ मेरो लागि गहिरो पीडा उत्पन्न गर्छ र त्यसैले म मेरो पारिवारिक डाक्टरकहाँ गएँ र उनले भने कि यो डाउजर हम्प हो र मलाई एमआरआई गराइयो तब उनले भने कि यो केवल मोटो थियो। तर यदि यो मात्र मोटो हुन्छ भने म किन यस्तो भयानक पीडामा छु र किन यो वर्षौंमा ठूलो हुन्छ? र मेरो डाक्टर गलत हुन सक्छ? [/INST] च्याट डाक्टरमा स्वागत छ।1। इतिहासले बताउँछ कि घाँटीको पछाडिको गाँठ / घाउ - सम्भावनाहरू लिपोमा (बोसो सामग्री) वा मेरुदण्डमा घाव समावेश हुन सक्छ।2। म तपाईंलाई घाउको अल्ट्रासाउन्ड जाँच गराउन सिफारिस गर्छु - जसले घाउको खट्टा र यसको प्रकृति (ठोस, सिस्टिक, ट्युबुलर, मिश्रित) र सबै घाउ विस्तार भएको ठाउँ पहिचान गर्न मद्दत गर्नेछ।3.MRI छनौटको निश्चित अनुसन्धान हो - शारीरिक चित्रण र स्पाइनल सम्बन्धित रोगविज्ञान मा यो धेरै राम्रो छ। 5. एक FNAC - फाइन सुई एस्पिरेशन साइटोलोजी हिस्टोलोजी निष्कर्षहरूको लागि आवश्यक हुन सक्छ - कोशिकाहरूको प्रकृति।6। यी सबै पछि - यदि एक्साइज गर्न सुरक्षित छ भने - एक्साइजन छनौटको उपचार हो। भाग्यले साथ दिओस्। आशा छ यसले तपाईंलाई मद्दत गर्दछ। सिघ्र स्वास्थ्य लाभको कामना। केहि सोध्नु छ? नहिचकिचाउनुहोस्। धन्यवाद। </s>
<s>[INST] नमस्ते, म 20 वर्षको भएँ र हिजो चिकनपक्स लाग्न थालेको छु, त्यहाँ लगातार नयाँ पोक्स छ, र अब त्यहाँ एउटा छ जुन मेरो पलकमा गल्तिले पप भयो, यो दुख्छ। के यो मेरो आँखामा फैलिन सक्छ र मेरो दृष्टि संग समस्या पैदा गर्न सक्छ? साथै मेरो लिंगको निधार, निधारको छालाको मुनि, चिलाउने र त्यसमा २ वटा साना रातो थोप्लाहरू छन्। के यो सामान्य हो? Os यसले जटिलता निम्त्याउँछ? नयाँ पोक्सको विकासको अवधि कति लामो छ? [/INST] नमस्ते, च्याट डाक्टरमा स्वागत छ। लेख्नु भएकोमा धन्यवाद। म च्याट डाक्टर हुँ। मैले तपाईंको प्रश्न पूर्ण रूपमा पढेको छु, म तपाईंको चिन्ता बुझ्छु र तपाईंलाई सम्भव भएसम्म मद्दत गर्ने प्रयास गर्नेछु। मलाई थाहा छ कि तपाई चिकन पोक्सबाट पीडित हुनुहुन्छ, तर म तपाईलाई आश्वस्त पार्न चाहन्छु कि यो सामान्यतया आत्म-सीमित हुन्छ, यद्यपि लक्षणहरू धेरै रिसाउने र कष्टप्रद हुन्छन्। कुखुराको बक्स आँखादेखि लिङ्गसम्म पनि मुख र घाँटीभित्र शरीरको जुनसुकै भागमा पनि फैलिन सक्छ। यो श्लेष्म झिल्लीको लागि धेरै कुख्यात संक्रमण हो, र यसले तिनीहरूलाई जलन गर्न सक्छ। लिंगमा चिकन पोक्स मूत्रमार्ग भित्र रिपोर्ट गरिएको भए पनि सम्भव छ। यो सामान्यतया 7-10 दिन लाग्छ चिकन पोक्सबाट निको हुन तपाईंको डाक्टरले औषधिहरू सुरु गरेको हुनुपर्छ, तपाईंले तिनीहरूलाई नियमित रूपमा लिनु पर्छ। आफैले बम्पहरू पप नगर्नुहोस् यदि तपाईंले गर्नुभयो भने तिनीहरूले छाप छोड्नेछन्। पपिंग नगरी पनि तिनीहरूले अंक छोड्न सक्छन् तर तपाईले चिन्ता लिनु पर्दैन समय अंकहरू जान्छ। अर्को हप्ता वा सो भन्दा बढि तपाईंको दाना बढ्दै जान्छ र चरम सीमामा पुग्छ र त्यसपछि 3-4 दिनमा पछि हट्छ। तपाईंले ज्वरोको लागि Tylenol मात्र कथा गर्नुपर्छ र </s>
<s>[INST] मैले बीस वर्षअघि पौडी खेल्ने क्रममा स्टकबाट पीडित भएँ, त्यसपछि एक वर्षपछि रगत निस्क्यो र अहिले केही मानिसहरूले मलाई कम्पन भएको बताए । मेरो टाउको सधैं भावना बिना चल्छ। म केही भन्न चाहन्छु म गरिब छु त्यसैले मसँग पर्याप्त पैसा छैन मैले तपाईंको मानवता सेवाहरूको बारेमा धेरै सुनेको छु कृपया मलाई मद्दत गर्नुहोस् [/INST] नमस्ते, शब्दहरूको छनोटमा केही भ्रमको कारणले गर्दा म सम्पूर्ण प्रश्न बुझ्न असमर्थ छु, तथापि, यो सुनिन्छ कि तपाईलाई टाउकोको कम्पन हुन सक्छ। यसबाहेक, यो तपाईंले पौडी खेल्ने क्रममा प्राप्त गरेको विद्युतीय झटका पछि प्राप्त भएको हुन सक्छ। तपाईले आवश्यक कम्पन वा आघातिक रूपमा प्रेरित एक्शन कम्पनको अवस्थाको लागि न्यूरोलोजिकल परीक्षाबाट पनि लाभ उठाउन सक्नुहुन्छ। आशा छ मैले तपाईंको प्रश्नको जवाफ दिएको छु। यदि म तपाईंलाई थप सहयोग गर्न सक्छु भने मलाई थाहा दिनुहोस्। </s>
<s>[INST] मेरो घुँडा दुखाइको लागि 500 ​​कार बीमा सिफारिस गरिएको छ 15 दिनको लागि प्रति दिन एक म 59 वर्षकी वृद्ध महिला बीपी हुँ .त्यसैसँग Cap.Snepdol दैनिक दुई टोपी दिइन्छ .कुनै पनि साइड इफेक्टहरू छन्, र घुँडा सुन्निने छैन। पूर्ण रूपमा घटाउँदै। मलाई दिउँसो क्रेप ब्यान्डेज (मोजा जस्तै) प्रयोग गर्न सल्लाह दिइन्छ। बायाँ घुँडाको एमआरआईमा भाँचिएको छैन तर क्लट भएको पत्ता लागेको छ। दुखाइ निकै कम भएको छ।यो २ महिना पुरानो केस हो कृपया औषधिको कुनै साइड इफेक्ट भए नभएको पुष्टि गर्नुहोस् [/INST] तपाईको संक्षिप्त इतिहास प्रदान गर्नुभएकोमा धन्यवाद। धेरै जसो औषधिको आफ्नै साइड इफेक्ट हुन्छ, र ती अनियमित आधारमा हुन्छन् त्यसैले कुनै पनि शारीरिक परीक्षण बिना न्याय सम्भव छैन। तपाईको खुट्टाको लगातार सुन्निने भएकोले, मलाई यो शिराको अपर्याप्तता हो जस्तो लाग्छ। साथै, तपाईं उच्च रक्तचापको बिरामी हुनुहुन्छ र बुढ्यौली तर्फ अघि बढ्दै हुनुहुन्छ यो पनि ध्यानमा राख्नु पर्ने कारक हो। जस्तै, मेरो क्लिनिकल अभ्यासमा म उच्च उमेर समूहहरूसँग जेरियाट्रिक्स देख्छु। तिनीहरूमध्ये धेरैलाई धेरै समस्याहरू छन् र औषधीहरूले सुन्निनेबाट राहत पाइरहेका छैनन्। म व्यक्तिगत रूपमा पूर्ण जाँच गर्न रुचाउँछु र त्यसपछि फिजिकल थेरापीको सल्लाह दिन्छु र खुट्टाको सूजनमा चमत्कारी परिवर्तनहरू फेला पार्छु। म तपाईंलाई उचित शारीरिक थेरापी गर्न सल्लाह दिनेछु जहाँ तपाईंको शिराको अपर्याप्तता सुधार गर्न सकिन्छ, र सूजनबाट बच्न सकिन्छ। साथै, शिराको अपर्याप्तता हृदय द्वारा शिरापरक पूल को कमी को कारण हो जसमा ध्यान आवश्यक छ। मेरो मतलब मुटुमा समस्या छ भन्ने होइन, तर मुटुलाई सुन्निने कम गर्न थप पम्पिङ कार्य चाहिन्छ भनेर उल्लेख गर्न चाहन्छु। विनम्र जय इन च्याट डाक्टर। </s>
<s>[INST] DCTR मलाई मुटुको माथिल्लो भागमा मेरो करङको दुखाइ महसुस हुन्छ जुन मेरो देब्रे हात र मांसपेशीहरूमा सर्छ...जब म ओछ्यानमा बायाँ छेउमा घुम्छु, मलाई त्यो दुखाइ अझ बलियो महसुस हुन्छ...मलाई छोएर छोइरहँदा के यो हो?मेरो उमेर 24, उचाई 5.7 र यसको लागि कुनै मेडिकल चेकअप छैन [/INST] नमस्ते, मैले तपाईंको प्रश्न ध्यानपूर्वक पढें र तपाईंको चिन्ता बुझें। लक्षणहरू मालियासँग सम्बन्धित देखिन्छ जुन मांसपेशी दुखाइ हो। म अन्य कारणहरू बहिष्कार गर्न इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम गर्न सिफारिस गर्छु। म दिनको तीन पटक ब्याक्लोफेन जस्ता मांसपेशी आराम गर्ने औषधि प्रयोग गर्न सुझाव दिन्छु। म स्थानीय अनुप्रयोगको लागि न्यानो कम्प्रेसहरू प्रयोग गर्न पनि सुझाव दिन्छु। आशा छ मेरो जवाफ उपयोगी थियो। यदि तपाइँसँग थप प्रश्नहरू छन् भने मलाई फेरि सम्पर्क गर्न नहिचकिचाउनुहोस्। हार्दिक श्रद्धाञ्जली! कुराकानी डाक्टर। </s>
<s>[INST] नमस्ते, म मेरो श्रीमानको बारेमा फोन गर्दैछु। उहाँलाई पल्मोनरी फाइब्रस, दम, एम्फिसेमा र दाहिने पक्षीय डायाफ्राम पक्षाघात छ। Hw 82 वर्षको छ, O2 24/7 मा। उनलाई बेलाबेलामा टाउको दुख्न थालेको छ । यस समयमा के गर्ने भन्ने हामीलाई थाहा छैन। उनको रगतको अक्सिमेट्री ९० र पल्स ८२ छ। तपाई के सुझाव दिनु हुन्छ? [/INST] नमस्ते तपाईंको स्वास्थ्य सम्बन्धी प्रश्नहरूको लागि च्याट डाक्टर छनौट गर्नुभएकोमा धन्यवाद तपाईंको चिन्ता बुझ्न सक्छ। तपाईंको 82 वर्ष उमेरका श्रीमान्लाई पल्मोनरी फाइब्रोसिस, दम, एम्फिसीमा र डायाफ्राम्याटिक पक्षाघात छ। उनलाई एपिसोडहरूमा गम्भीर टाउको दुखाइ भइरहेको छ। उहाँ ८२ वर्षको भइसक्नुभएको र उहाँलाई दीर्घकालीन श्वासप्रश्वाससम्बन्धी रोग लागेको हुनाले उहाँको टाउको दुखाइको उचित मूल्याङ्कन गरी अनुसन्धान गर्नुपर्छ । यदि टाउको दुखाइ धेरै गम्भिर छ भने उसले कुनै पनि भास्कुलर घाउलाई अस्वीकार गर्न एमआर इमेजिङ गराउनुपर्छ यद्यपि लक्षणहरू एपिसोडहरूमा देखा पर्दछ, त्यसैले सम्भावना धेरै असम्भव छ। यदि उनको जाँच सामान्य आयो भने टाउको दुखाइको लागि पारासिटामोल जस्ता ओटीसी एनाल्जेसिक्स दिन सकिन्छ। उनको टाउको दुखाई कम गर्न को लागी Amitriptyline, Sodium Valproate जस्ता सामान्य औषधिहरु प्रयोग गर्न सकिन्छ। प्रोप्रानोलोलको रूपमा बीटा ब्लकरहरू जस्तै औषधिहरू बेवास्ता गर्नुपर्छ किनभने यसले दमलाई अझ बढाउन सक्छ। प्रिस्क्रिप्शनको लागि एक न्यूरोसाइकियाट्रिक भ्रमण गर्नुहोस्। धन्यवाद, आशा छ यसले तपाईंलाई मद्दत गर्दछ। </s>
<s>[INST] के लाइसोलले हात खुट्टाको मुखको ब्याक्टेरियालाई मार्नेछ? मेरो साथी छोरीलाई आज निदान गरिएको थियो र उनी लगभग 5 दिन अघि मेरो घरमा मेरा छोरीका खेलौनाहरू खेल्दै थिइन्, यदि मैले उनको खेलौनालाई लाइसोलले स्प्रे गरें भने यसले मद्दत गर्छ र के मेरो छोरीको खेलौनाको लागि सुरक्षित छ कि उसले भोलि मुखमा राख्न सक्छ? [/INST] सोध्नु भएकोमा धन्यवाद। म तपाईंको प्रश्नको माध्यमबाट गएको छु र तपाईंको चिन्ता बुझेको छु। तपाईंले आफ्नो साथीको छोरीलाई हात खुट्टा र मुखको रोग पत्ता लागेको बताउनुभयो। तपाईंले ५ दिनअघि आफ्नी छोरीसँग खेलेको बताउनुभयो, म यहाँ एउटा कुरा उल्लेख गर्न चाहन्छु कि, शरीरमा जाने भाइरस र ज्वरोजस्ता रोगबीचको अवधि (इन्क्युबेशन पिरियड) हात खुट्टाको मुखको रोगमा सामान्यतया ३ देखि ६ दिनसम्म हुन्छ । त्यसोभए तपाईंले भन्नुभए अनुसार उनको विकास र लक्षण नदेखिएको ५ दिन बितिसक्यो। अब उनलाई यो रोग लाग्ने सम्भावना कम छ । हो, यो हो कि तपाइँ संक्रमण रोक्न Lysol संग उनको खेलौना स्प्रे गर्न सक्नुहुन्छ तर Lysol संग स्प्रे पछि तपाइँको बच्चाहरु लाई छुनु अघि ट्याप पानी संग धुनुहोस्। धन्यवाद आशा छ मैले तपाईंको प्रश्नको जवाफ दिएँ। </s>
<s>[INST] आमा म हर्पिस इन्फेक्सनबाट पीडित छु।मेरो सबै परीक्षण गरिसके र नतिजा पोजेटिभ आयो।मसँग accuvir ट्याबको 4oomg डोज नहुँदासम्म संक्रमण नियन्त्रणमा रहन्छ तर लामो समयको लागि 200mg मा फर्किने बित्तिकै यो दोहोरिन थाल्छ।यद्यपि म परिवर्तन भएको छु। मेरो डाक्टर तर यसले मद्दत गरेन। मलाई केही सुझाव दिनुहोस्। [/INST] नमस्ते। च्याट डाक्टरमा स्वागत छ। म तपाईंको प्रश्नमा गएको छु र तपाईंको चिन्ताहरू बुझ्न सक्छु। तपाईको गुनासो अनुसार हर्पिस एक पुनरावर्ती संक्रमण हो र पुनरावर्ती एपिसोडहरू सामान्यतया कम रोग प्रतिरोधात्मक अवस्था भएका व्यक्तिहरूमा देखा पर्दछ जस्तै कुनै पनि कमजोर रोग, तनाव, मधुमेह आदि। एन्टिभाइरल औषधिको लामो अवधिको कोर्सले पुनरावर्ती एपिसोडहरू रोक्न मद्दत गर्दछ र यसको साथमा, तपाईंले भिटामिन सी सप्लिमेन्ट, एन्टिअक्सिडेन्ट, जिंक र लाइसिन सप्लिमेन्ट जस्ता रोग प्रतिरोधात्मक क्षमता बढाउने औषधी पनि लिनुपर्छ। तपाईंले हर्पेसबाट पीडित अन्य व्यक्तिहरूसँगको घनिष्ट सम्पर्कबाट पनि जोगिनु पर्छ, यद्यपि तपाईंसँग हाल कुनै पनि विष्फोट हुने घावहरू नहुन सक्छ। आशा छ यो जानकारीले मद्दत गर्दछ। धन्यवाद र अभिवादन। कुराकानी डाक्टर। </s>
<s>[INST] नमस्ते...मसँग एक हप्तामा दन्त चिकित्सकको अपोइन्टमेन्ट छ। ६ महिना भइसक्यो र सरसफाई बाहेक मैले एक्स-रे र जाँच पनि गर्नुपर्छ भनेर उनीहरू जोड दिइरहेका छन्। यो धेरै महँगो छ। मलाई periodontal रोग छ। मेरो दन्त चिकित्सकले सफा गर्न चाहँदैनन् जस्तो देखिन्छ यदि मैले सबै कुरा गरेन भने। कृपया के सुझाव दिनुहुन्छ? [/INST] नमस्ते, स्वागत छ च्याट डाक्टरसँग परामर्श गर्नुभएकोमा धन्यवाद, मैले तपाईंको प्रश्न बुझेको छु, तपाईंले उल्लेख गर्नुभएको छ कि तपाईंलाई पिरियडन्टल समस्या छ, चिन्ता नगर्नुहोस् हेर्नुहोस् उपचारको लागि एक्स-रे आवश्यक छ किनकि डाक्टरले हड्डीको क्षय र पेरियडन्टल लिगामेन्टहरू देख्छन् र यदि कुनै पेरियपिकल प्याथोलोजी छ भने। त्यसैले तपाईं दन्तचिकित्सकमा जानुहोस् र आफ्नो समस्या भन्नुहोस्, र तपाईंले कम्तिमा सरसफाईको लागि जानुपर्छ। स्केलिंग र जरा योजना दिनको दुई-तीन पटक न्यानो नुन गारगल गर्नुहोस् तपाईलाई आशा छ यसले तपाईलाई मद्दत गर्नेछ। सिघ्र स्वास्थ्य लाभको कामना </s>
<s>[INST] म 55 वर्षको हुँ र मेरो काख मुनि र मेरो देब्रे स्तनको माथि र काँधको ब्लेड क्षेत्रमा दुखाइ भइरहेको छ। मैले वार्षिक मामो पाएको छु। र मे मा बायाँ स्तनको अल्ट्रासाउन्ड नोथिमग फेला पर्यो तर दुखाइ झन् बढ्दै गएको देखिन्छ। कुनै पनि सुझाव। [/INST] नमस्ते, तपाईका लक्षणहरू ग्रीवा वा थोरैसिक डिस्क हर्निएसनसँग सम्बन्धित हुन सक्छ, जसले यस क्षेत्रमा आर्टिकुलर नर्भ दुखाइको कारण बनिरहेको छ। विचार गर्न अर्को सम्भावित कारण हृदय हुनेछ। यस कारणको लागि, म तपाईंको उपस्थित चिकित्सकसँग परामर्श र केही परीक्षणहरू गर्न सिफारिस गर्दछु </s>
<s>[INST] हेवी ड्युटी एन्टिबायोटिक सेवन गरेपछि मलाई एक वर्षभन्दा बढी समयदेखि खमीर संक्रमण भएको छ। एक वर्ष भन्दा बढी लागि diflucan लिइएको छ। 7 हप्ता पहिले यो लिन रोकेको थियो, कम भएको जस्तो देखिन्छ तर अब मेरो खुट्टाको औंला पहेंलो र घाउ छ। अहिले त्यहाँ यात्रा गरेको छ ? नङमा फ्युसिडिन क्रिम प्रयोग गर्दा सहयोग पुग्छ वा बाधा पुग्छ? [/INST] नमस्ते, संक्रमित खुट्टाको नङ (पहेंलो र घाउ) ले खुट्टाको नङको संक्रमणलाई संकेत गर्दछ। यो ब्याक्टेरिया वा फंगल हुन सक्छ। एउटा तस्बिरले उत्तम निदान गर्न मद्दत गर्नेछ। क्षणको लागि, म सल्लाह दिन्छु </s>
<s>[INST] गत बिहीबार फ्लू भयो। PCP ले Tamiflu 75mg को अन्तिम थ्रुस लिने सिफारिस गरेको छ। ज्वरो = 103.8। ज्वरो बसेर भाँचियो । ट्यामिफ्लुको पहिलो डोज (पहिलेबाट नभएको) र अब ज्वरो गएको २ दिन पछि, राति पसिना आउनुको केही घण्टाभित्र बान्ता बाहेक सामान्य लक्षणहरू। मेरो मतलब तकिया, पाना र कम्फर्टर भिजेको छ। र मेरो कोठामा तातो रजिस्टर बन्द छ। के यो tamiflu को साइड इफेक्ट हो? [/INST] नमस्ते, डेयरी तपाईंको प्रश्नमा गएको छ। म तिम्रो चिन्ता बुझ्न सक्छु। तपाईलाई फ्लू छ। राति पसिना आउने, बान्ता हुने, ज्वरो आउने सबै फ्लूमा सामान्य हुन्छन् । चिन्ता नगर्नुहोस्। बस आफ्नो तमिल जारी राख्नुहोस्। मौखिक रूपमा प्रशस्त तरल पदार्थ लिनुहोस्। यदि तपाईलाई ज्वरो आएको छ भने तपाईले आवश्यकता अनुसार प्यारासिटामोल लिन सक्नुहुन्छ। आशा छ मैले तपाईंको प्रश्नको जवाफ दिएको छु। यदि तपाईलाई कुनै शंका छ भने मलाई सोध्न नहिचकिचाउनुहोस्। म जवाफ दिन खुशी हुनेछु। च्याट डाक्टर प्रयोग गर्नुभएकोमा धन्यवाद। धेरै धेरै सिघ्र स्वास्थ्य लाभको कामना। </s>
<s>[INST] नमस्ते मलाई दुई हप्ता अघि दाँत दुखेको थियो मेरो दन्त चिकित्सकले यो फोड़ा हो भनी सोचे तर दुई दिन पछि दुखाइ गायब भयो अब मेरो गिजामा कडा गाँठो छ दुखाइ नभएको मैले जीपीलाई देखे जसले मलाई दन्त चिकित्सककहाँ पठाए जसले अझै पनि संक्रमण हुन सक्छ भन्ने सोच्दछ तर 100% के होइन। यो तपाईं मलाई मद्दत गर्न सक्नुहुन्छ म साँच्चै चिन्तित छु [/INST] तपाईको जिज्ञासाको लागि धन्यवाद। म तपाईको जिज्ञासामा गएको छु। जहाँसम्म गिजामा गाँठोको सवाल छ, यो दाँतको संक्रमणको कारणले हुन सक्छ जसले गर्दा फोड़ा बन्न पुग्छ। आत्तिनु पर्दैन, मौखिक चिकित्सकसँग परामर्श लिनुहोस् र यसलाई मूल्याङ्कन गर्नुहोस्। यस बीचमा तपाईले एमोक्सिसिलिन र मेट्रोनिडाजोल (यदि तपाईलाई एलर्जी छैन भने) जस्ता एन्टिबायोटिकको कोर्स लिन सक्नुहुन्छ। दाँतमा संक्रमण भएमा रुट नहर उपचार गरेर उपचार गर्नुपर्छ । त्यसैले इन्ट्रो ओरल प्रति एपिकल रेडियोग्राफ जस्ता रेडियोग्राफ गरेर निदान पुष्टि गर्नुपर्छ। मलाई आशा छ कि मैले तपाईंको प्रश्नको जवाफ दिएको छु। ख्याल गर्नु होला। </s>
<s>[INST] मलाई मेरो बायाँ हातको भित्री भागमा छिटपुट चोट लागेको छ। यो एक दिन धेरै पटक हुन्छ। यो एक स्थानमा धेरै स्थानीयकृत छ र यो हुन्छ जब यो कमजोर हुन्छ। यो लगभग 30 सेकेन्ड पछि फीका हुन्छ। बिल्कुल अप्रत्याशित। मैले आफुलाई चोट पुर्याएको छैन, एक चीजले यसलाई ल्याउँदैन ... म स्तब्ध छु! [/INST] नमस्ते, यदि दुखाइ हात वा हातमा विकिरण गर्दैन भने यो टेनिस वा गोल्फर कुहिनो हुन सक्छ। जसका कारण हातको भागमा दुखाइ हुने गर्छ । एल्बो ब्रेस/टेनिस एल्बो ब्रेसको प्रयोगले जोर्नी र मांसपेशीहरूलाई सहयोग पुर्याउनेछ। स्ट्रेचिङ र बलियो बनाउने जस्ता साधारण अभ्यासहरू गर्दा तपाईंलाई मद्दत मिल्छ। तपाईं फिजियोथेरापिस्टको पनि मद्दत लिन सक्नुहुन्छ। आशा छ मैले तपाईंको प्रश्नको जवाफ दिएको छु। यदि म तपाईंलाई थप सहयोग गर्न सक्छु भने मलाई थाहा दिनुहोस्। जय इन च्याट डाक्टर। </s>
<s>[INST] म मेरो रक्तचाप कम गर्न काम गर्दैछु। यो 139/85 76 थियो के मलाई दोस्रो नम्बरको बारेमा चिन्ता गर्न आवश्यक छ कि डाक्टरले मसँग पानी रिटेन्सनमा काम गरिरहेको छ जुन उसले सोच्दछ कि यो कारण हो, मेरो सबै रगतको काम राम्रो लाग्यो। म पानी निकाल्छु, यो एक पूरक हो र मलाई मद्दत गर्दछ। यसले मेरो दबाब कारण हुन सक्छ। माथी जाऊ। [/INST] नमस्ते, यस चरणमा, तपाईले स्वस्थ जीवनशैली अपनाउनुपर्छ जस्तै फ्याटी, तैलीय र उच्च क्यालोरी आहारबाट जोगिन। कम नुनको आहार लिनुहोस् र नियमित रूपमा एक हप्ताको लागि दिनमा तीन पटक र हप्तामा एक वा दुई पटक रक्तचाप निगरानी गर्नुहोस्। यदि रक्तचाप लगातार 140/90 MMH भन्दा बढी छ भने, तपाईंले यसको लागि औषधिमा हुनुपर्छ। नियमित व्यायाम जस्तै तेज हिड्ने, आफ्नो क्षमता अनुसार दौडने कम्तिमा दिनको ३० मिनेट र हप्ताको ५ दिन। धेरै हरियो सागसब्जी, फलफूल, माछा हप्तामा एक वा दुई पटक, मासुबाट टाढा रहनुहोस्। धुम्रपान र रक्सी यदि कुनै हो भने त्याग्नुहोस्। पेटमा बोसो जम्ने वा मोटोपन हुनुहुँदैन। आफ्नो लिपिड प्रोफाइल र चिनी एक पटक परीक्षण गर्नुहोस्। मलाई लाग्छ स्वस्थ जीवनशैलीले मात्रै तपाईको रक्तचाप नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्छ । </s>
<s>[INST] नमस्ते डाक्टर, यो शुक्राणु संख्या गर्भवती गर्न कति राम्रो छ? रङ [/INST] नमस्ते तपाईको खोजले शुक्रकीटको धेरै कम संख्या र शुक्रकीटको धेरै कम गतिशीलता सुझाव दिन्छ। सामान्यतया शुक्राणु गतिशीलता कम्तिमा 55% हुनुपर्छ। शुक्रकीटको संख्या पनि धेरै कम छ। सामान्यतया यो कम्तिमा 20 मिलियन / एमएल हुनुपर्छ। उचित नैदानिक ​​​​परीक्षणको अलावा, तपाईंलाई नियमित होलोग्राम, अनियमित रक्त शर्करा, अण्डकोषको अल्ट्रासाउन्ड जस्ता अनुसन्धानहरू आवश्यक पर्दछ। कम शुक्राणु गतिशीलता र कम गणना को लागी कुनै पनि शल्य चिकित्सा कारणहरु लाई बहिष्कार गर्न महत्त्वपूर्ण छ। अल्ट्रासाउन्ड र क्लिनिकल परीक्षा उपयोगी छ। आवश्यक परे हर्मोन परीक्षण गर्न सकिन्छ। पौष्टिक आहार र एन्टिअक्सिडेन्ट लिनुहोस्। यदि कम गतिशीलता र शुक्रकीटको संख्या कम छ भने, तपाईंलाई सहायक निषेचन प्रविधिहरू आवश्यक पर्दछ। वीर्य मात्रा, pH आदि जस्ता अन्य निष्कर्षहरू सामान्य छन्। टेक केयर च्याट डाक्टर। </s>
<s>[INST] नमस्ते, म २२ वर्षको हुँ। मैले यी केही दिनहरूमा बारम्बार पिसाब गर्न थालेको छु। मलाई थाहा छैन कि यो धेरै बियर पिउने वा हस्तमैथुनको कारण हो। मलाई पिसाब गर्दा कुनै दुखाइ महसुस हुँदैन तर कहिलेकाहीँ मलाई मेरो बायाँ पेट र बायाँ मृगौला महसुस हुन्छ। यो यूटीआई हो वा प्रोस्टेट ठूलो हो वा अन्य केहि। म धेरै चिन्तित छु किनकि मैले पहिले नै डाक्टरलाई देखेको छु र 3 दिनदेखि एन्टिबायोटिक लिएको छु, तर म अझै पनि पिसाब फेर्न आग्रह महसुस गर्छु। [/INST] नमस्ते, तपाईका लक्षणहरू पिसाब नलीको संक्रमणसँग सम्बन्धित छन् किनकि तपाईले पछिल्लो तीन दिनदेखि एन्टिबायोटिक लिइरहनुभएको छ। कुनै पस कोशिकाहरू र रक्त कोशिकाहरू हेर्न कृपया मूत्र R/E प्रदर्शन गर्नुहोस्। छ भने समाधान हुन्छ । ०५ दिनसम्म एन्टिबायोटिक सेवन गरेपछि ०२ दिनपछि पिसाब आर/ई गर्नुहोस्। यदि पस कोशिकाहरू छन् र रगतले तपाईंको समस्या समाधान गर्न सक्ने संवेदनशीलहरू जाँच गर्न एन्टिबायोटिकहरू बन्द गरेको ४८ घण्टा पछि मूत्र C/S प्रदर्शन गर्नुहोस्। मलाई आशा छ कि म तपाईको प्रश्न समाधान गर्न सफल छु यदि त्यहाँ थप छ भने तपाईले पुन: हेरचाह गर्न सोध्न सक्नुहुन्छ </s>
<s>[INST] मैले भर्खरै साइनसाइटिस र मेरो दाहिने कानको पछाडि तरल पदार्थको साथ कानको संक्रमणको उपचार गरेको छु। मलाई Amoxycillin र Augmentin को एक राउन्ड दिइयो र न त मद्दत गरे। मैले भर्खरै Z-Pack को मेरो अन्तिम दिन समाप्त गरेको छु र अझै पनि एक कोमल गाँठ छ जुन खाए पछि आउँछ। साथै, जब म पहिलो पटक बिहान उठ्छु, मेरो कानको पछाडिको भाग सुन्निएको छ...कुनै पनि सुझाव। [/INST] यो धेरै चिन्ताको अवस्था हो र बेवास्ता गर्नु हुँदैन। त्यस्ता प्रकारका अवस्थाहरूलाई सही रूपमा निदान गर्नको लागि तपाईंको घावलाई हेर्नु महत्त्वपूर्ण छ ताकि सही दृश्य छाप बनाउन सकिन्छ र निदान दिन सकिन्छ। मैले यसलाई कल्पना गर्न नसकेकाले यसबारे ठ्याक्कै टिप्पणी दिन सकिँदैन। तर लक्षणहरू र एन्टिबायोटिकको पाठ्यक्रमलाई ध्यानमा राख्दै तपाईंले योग्य सर्जनसँग परामर्श लिनु पर्छ जसले सुन्निने र टाउको दुखेको देखेपछि सही निदान दिन सक्छ। यसको लागि तपाईलाई सानो शल्यक्रिया पनि आवश्यक पर्न सक्छ। अनुहार र कानको क्षेत्रमा मेनिन्ज (मस्तिष्कको आवरण) र मस्तिष्कमा फैलिने सम्भावना भएकाले मेनिन्जाइटिस र इन्सेफलाइटिस जस्ता गम्भीर जटिलताहरू निम्त्याउने र थप परिणामहरूबाट बच्न अत्यन्त सावधानी अपनाउनुपर्छ। </s>
<s>[INST] नमस्ते, म आज बिहान उठे र मेरो खुट्टा सुन्न थियो। मेरो खुट्टा अझै दस घण्टा पछि सुन्निएको महसुस हुन्छ। जब म हिंड्छु म मेरो खुट्टामा कम्पन / सुन्न महसुस गर्छु। हरेक चोटि मैले मेरो खुट्टा सार्दा केही हड्डीहरू एकसाथ रगडेको जस्तो लाग्छ। यो सुन्न / कम्पन भावना के कारण हुन सक्छ? [/INST] नमस्ते, झनझन र सुन्निने लक्षणहरू यसको पाठ्यक्रममा कतै नर्भ इन्ट्रापमेन्टसँग सम्बन्धित भएकाले लम्बर स्पाइनको एमआरआई र फिजियोथेरापिस्टद्वारा क्लिनिकल जाँच गर्न सल्लाह दिइन्छ। पोस्ट कुन अभ्यास जस्तै - कोर स्थिरता, स्पाइनल मांसपेशी बलियो व्यायाम, हिप मांसपेशी बलियो व्यायाम, स्थिर Qua च्याट डाक्टर। आशा छ मैले तपाईंको प्रश्नको जवाफ दिएको छु। यदि म तपाईंलाई थप सहयोग गर्न सक्छु भने मलाई थाहा दिनुहोस्। ख्याल राख्नुहोस् जय इन </s>
<s>[INST] मैले सोमबार मेरो बुद्धि दाँत हटाएँ र म 14 वर्षको छु र मैले बायाँ छेउमा 2 मात्र पाएँ। र अहिले तल्लो भागमा आवधिक रूपमा रगत बग्छ र धड्किन्छ र त्यहाँ \"फ्ल्याप\" पनि छ र म अझै पनि मेरो टाँकाहरू महसुस गर्न सक्छु, म चिन्तित छु कि यो सुक्खा सकेट हो, के मेरो अनुगमन भेटघाट हुनु अघि मलाई हेर्न जानु पर्छ? मेरो मौखिक सर्जन? [/INST] तपाईको प्रश्नको लागि धन्यवाद, म तपाईको प्रश्न मार्फत गएको छु। च्याट डाक्टर। तपाईले महसुस गरिरहनु भएको सिवन सामग्री हुन सक्छ। सूजन को कारण रक्तस्राव हुन सक्छ। एकपटक तपाईंले सर्जनलाई भेट्नुभएपछि निकासीको ७ दिन पछि टाँकाहरू हटाउनुहोस्। र निकालिएको सकेट क्षेत्रलाई सलाईन र बेटाडाइनले सिँचाइ दिनुहोस्। सलाइनले आफ्नो मुख कुल्ला गरेर मौखिक स्वच्छता कायम राख्नुहोस्। मलाई आशा छ कि मेरो जवाफले तपाईंलाई मद्दत गर्नेछ, ख्याल राख्नुहोस्। </s>
<s>[INST] मेरो नाकको दुबै छेउमा अनौठो दागहरू छन्...रातो, फ्लेकी, र जाँदैनन्। मैले यसलाई धेरै सफा राखेको छु। मैले चिया रूखको तेल प्रयोग गर्न थालें र यसले मद्दत गरेको देखिन्छ। मलाई छालाको समस्या वा मुँहासे कहिल्यै थिएन त्यसैले यो असामान्य छ। म सोच्दै छु कि यो केहि गलत को संकेत हुन सक्छ? [/INST] नमस्ते। च्याट डाक्टरमा हामीलाई लेख्नु भएकोमा धन्यवाद, म सेबोरिया डर्मेटाइटिसको सम्भावना राख्नेछु। सेबोरिया डर्मेटाइटिस एक चिलाउने, खरानी भएको अवस्था हो र टाउको र अनुहारमा दागको रूपमा देखा पर्न सक्छ। अनुहारमा प्रभावित क्षेत्रहरू शास्त्रीय रूपमा नाकको छेउ, ग्लाबेला, आइब्रो, चिन र जुँगा क्षेत्र हुन्। Seborrheic dermatitis एक स्टेरोइड उत्तरदायी अवस्था हो। म सामान्यतया मेरा बिरामीहरूलाई मध्यम रूपमा शक्तिशाली सामयिक स्टेरोइड प्रयोग गर्न सोध्छु। fluticasone propionate 0.05% क्रीम, दिनमा दुई पटक। सामयिक स्टेरोइडहरूले सामान्यतया 2 हप्तामा सेबोरिया डर्मेटाइटिसमा उल्लेखनीय सुधार ल्याउँदछ जब तिनीहरूलाई सामयिक इम्युनोमोड्युलेटरसँग प्रतिस्थापन गर्न सकिन्छ। tacrolimus वा Pimecrolimus। टपिकल इम्युनोमोड्युलेटरहरू सेबोरिया डर्मेटाइटिसमा मर्मत उपचारको रूपमा प्रयोग गर्न सकिन्छ किनभने यो एक आवर्ती अवस्था हो। म सुझाव दिन्छु कि तपाइँ तपाइँको क्षेत्र मा एक छाला विशेषज्ञ को लागी एक पुष्टिकरण निदान को लागी उपयुक्त प्रिस्क्रिप्शन को लागी जानुहोस्। सादर </s>
<s>[INST] मेरो भाइलाई स्टेज ४ पित्त नलीको क्यान्सर मे २६, २०१२ मा पत्ता लागेको थियो र अहिले उसको छातीमा यो जलन हुन्छ जब उसले पिउन्छ, बरफ वा खाना खान्छ, ऊ यति नराम्रो जल्छ कि उसले फ्याँक्नु पर्ने हुन्छ भनी । उसले खाने वा पिएपछि निस्कने तरल पदार्थ कालो हुन्छ र पुरानो रगत जस्तै हुन्छ। उसलाई किन यस्तो जलिरहेको छ ? [/INST] नमस्ते र ChatDoctor मा स्वागत छ म तपाईंको भाइ र उहाँको धेरै गम्भीर रोगको लागि माफी चाहन्छु। दुर्भाग्यवश चरण 4 अपरिवर्तनीय छ र यो क्यान्सरको सबैभन्दा खराब प्रकार हो जुन वरपरको तन्तु, कलेजो, प्यानक्रियाज र पेटमा छिटो फैलिन्छ। स्पष्ट रूपमा यसले पेटमा प्रवेश गर्छ र रक्तस्राव र अवरोध, र दुखाइ पनि निम्त्याउँछ। उनको उपचार अहिले प्यालिएटिभ छ । उसले रक्तक्षेपण र कडा दुखाइ निवारक औषधि खान सक्छ। केही सर्जिकल प्रक्रियाहरू जस्तै ग्यास्ट्रोस्टोमीहरू प्रदर्शन गर्न सकिन्छ, तर यो शंकास्पद छ कि ऊ बाँच्नेछ। अरु सबै तिम्रो हातमा छैन। उसलाई प्रोत्साहन दिनुहोस् र सहयोग गर्नुहोस्। भविष्यवाणी धेरै खराब छ, तर उहाँलाई यो सबै मार्फत जान सजिलो बनाउन प्रयास गर्नुहोस्। सिघ्र स्वास्थ्य लाभको कामना। </s>
<s>[INST] मेरो गम लाइन घट्दै छ र मेरो मुखको चारै तिर (माथि बायाँ, तल बायाँ, माथि दायाँ, तल दायाँ) मा धेरै दुखाइ छ। मैले जति चोटि ब्रस गरे पनि मेरो सासबाट कुहिएको मासुको गन्ध आउँछ, र हरेक चोटि मेरो गिजाबाट रगत बग्छ। मेरो मुखमा के हुँदैछ? [/INST] नमस्ते, च्याट डाक्टरमा स्वागत छ। मैले तपाईको प्रश्नमा गएको छु, गिजामा खानाको कण जम्मा भएर सबलिङ्गुअल क्याल्कुलसको कारण सास गन्हाउने र गिजाबाट रगत बग्ने कारणले गर्दा गिजाको रगत बग्छ। चिन्ता नगर्नुहोस् दिनको दुई-तीन पटक न्यानो नुन गारगल गर्नुहोस्। नियमित दुई पटक ब्रस गर्ने, क्लोरहेक्साइडिन माउथवाश दिनमा दुई पटक गर्ने। दाँतको भित्री भागहरू सफा गर्न नियमित फ्लसिङ गर्नुहोस्। खाद्य मलबे को sublingual बयान हटाउनको लागि दन्त चिकित्सकलाई परामर्श गर्नुहोस्। आशा छ यसले तपाईंलाई मद्दत गर्नेछ। </s>
<s>[INST] नमस्ते डाक्टर, म अहिले 38 वर्षको भएँ, म दायाँ हाते हुँ, मेरो बायाँ काँधमा म 18 वर्षको हुँदा फेला परेको थियो, त्यसपछि यो 19, 24,26,30 वर्षको उमेरमा दोहोरियो। अब फेरि 8 वर्षको अन्तर पछि, हरेक पटक यस्तो भयो। मलाई सकेटमा हड्डी राख्न एनेस्थेसिया लिन आवश्यक छ। कुनै स्थायी समाधान छ? डाक्टरले मलाई कुञ्जी प्वाल सर्जरीको लागि सल्लाह दिनुभयो, के त्यो ग्यारेन्टी छ? के म शल्यक्रिया पछि मेरो हात पहिले जस्तै सार्न सक्छु? pls फिर्ता गर्नुहोस्। तपाई सबैलाई धन्यवाद [/INST] नमस्ते, मैले तपाईको केस अध्ययन गरेको छु। बारम्बार काँध विस्थापनको लागि तपाईलाई थप अनुसन्धान र उपचार चाहिन्छ। MRI ले हिलमा यस्तो चोट देखाउन सक्छ वा कार्ट घावलाई प्रतिबन्ध लगाउन सक्छ। हिल यस्तो चोट हड्डी दोष हो, र तपाईंलाई अनुसन्धान आवश्यक हुन सक्छ र आर्थ्रोस्कोपी बोनी ब्यान कार्ट घावको लागि आर्थ्रोस्कोपिक मर्मत आवश्यक हुन सक्छ। थप मार्गदर्शनको लागि तपाईले फिजियोथेरापिस्टसँग परामर्श गर्न सक्नुहुन्छ। उसले TENS वा अल्ट्रासाउन्ड सुरु गर्न सक्छ जुन तपाईको केसमा उपयोगी हुन्छ। प्रारम्भिक उपचारको लागि तपाईंले आराम गर्न आवश्यक हुन सक्छ। सुधार पछि सामान्यतया 4 देखि 6 महिनामा रिकभरी हुन्छ। आशा छ यो तपाइँको प्रश्न को जवाफ छ। यदि तपाइँसँग थप प्रश्नहरू वा फलो-अप प्रश्नहरू छन् भने कृपया हामीलाई लेख्न नहिचकिचाउनुहोस्। म तपाईंको प्रश्नहरूको जवाफ दिन खुसी हुनेछु। सिघ्र स्वास्थ्य लाभको कामना। ख्याल गर्नु होला </s>
<s>[INST] भर्खर चार वर्षको मेरो कान्छो भाइ बाहिर खेल्दै थियो र ऊ कमिलाको थुप्रोमा बस्यो र कमिलाले उसको शर्ट्सलाई क्रल गर्यो र उसको लिंग काट्यो। मैले उसलाई भित्र लगेर हेर्दा ठिकै लाग्थ्यो, तर पहिले उसलाई चिलाउने र दुखेको गुनासो थियो। फेरि हेर्दा उसको लिंगको टुप्पा पूरै सुन्निएको छ र हरियो टाउकोमा प्वाल परेको छ । म भर्खर सोचिरहेको थिएँ कि यसको उपचारको बारेमा जाने उत्तम तरिका के हो वा हामीले चिकित्सा मद्दत खोज्नु पर्छ भने? [/INST] नमस्ते...यो किराको टोकाइको एलर्जी हो र कमिलाको टोकाइमा फॉर्मिक एसिड हुन्छ। म तपाईंलाई HY Chat Doctor जस्तै ओरल एन्टि एलर्जीको साथ बाह्य अनुप्रयोगको लागि क्यालामाइन लोशन प्रयोग गर्न सुझाव दिन्छु। यी प्रिस्क्रिप्शन औषधिहरू हुन् र म सुझाव दिन्छु कि तपाइँ तपाइँको चिकित्सकलाई प्रिस्क्रिप्शनको लागि खोज्नुहोस् वा अन्यथा यो उमेर समूहमा प्रयोग गर्न तपाइँको देशमा लाइसेन्स प्राप्त कुनै पनि काउन्टर एन्टिहिस्टामाइनहरू प्रयोग गर्नुहोस्। सादर - </s>
<s>[INST] नमस्ते, म बुधबार मेरो घुँडा टोपीमा खसे। म त्यसमा मुस्किलले हिड्न सक्छु, जब म अझै पनि दुख्छ तर जब म हिँड्छु घुँडाको टोपीको पछाडि केहि जस्तो महसुस हुन्छ (जस्तै सुन्निएको, तर त्यहाँ कुनै पनि सूजन छैन। मैले देखेको कुराबाट)। मलाई मेरो घुँडा ढाक्न गाह्रो हुन्छ यो दुखाइ बिना, मेरो घुँडाको छेउमा एउटा सानो घाउ मात्र छ र म त्यसमा परेपछि दुखाइ कम भइरहेको छैन। [/INST] नमस्ते, यो पतन पछि हुन सक्छ। प्रायः यो केवल एक मोच हो, फ्र्याक्चर सम्भव छैन। अहिले सम्म, तपाईं लक्षणात्मक राहतको लागि डिक्लोफेनेक/सेराटियोपेप्टिडेज जस्ता एनाल्जेसिक्स/एन्टी-इन्फ्लेमेटरी संयोजन प्रयोग गर्न सक्नुहुन्छ। तपाईं छिटो रिकभरीको लागि आइस प्याकहरू पनि लागू गर्न सक्नुहुन्छ। यदि लक्षणहरू रहिरह्यो भने, एक अर्थोपेडिसियनसँग परामर्श लिनुहोस् र एमआरआई स्क्यानको लागि योजना बनाउनुहोस्। आशा छ मैले तपाईंको प्रश्नको जवाफ दिएको छु। यदि म तपाईंलाई थप सहयोग गर्न सक्छु भने मलाई थाहा दिनुहोस्। ख्याल राख्नुहोस् च्याट डाक्टर। </s>
<s>[INST] मलाई दिनभर एरिथमिया भएको छ। उदाहरणहरू 103/59 पल्स रेट 103 ब्यूँझनु, 100/59 पल्स रेट 104 झ्याप पछि। पल्स 135 को रूपमा उच्च र 40 र 50 को दशकमा एकै दिनमा कम भएको छ। मलाई छाती र ढाड दुखेको छ यो धेरै दबाब जस्तै छ। मेरो छातीमा केहि बसेको जस्तो। मसँग मार्चमा सम्भावित टियास थियो तर कुनै स्नायु क्षति भएन। मलाई मांसपेशिहरु को ऐंठन को कारण तंत्रिका संग समस्या थियो तर यो के कारणले गर्दा थाहा छैन। मलाई अचम्म लाग्छ। यदि यसले एरिथमिया निम्त्याउँछ भने। माफ गर्नुहोस् मेरो आँखाले पनि टाइप गर्न समस्याहरू निम्त्याउँदैछ। धन्यवाद। [/INST] नमस्ते डाक्टर च्याटमा स्वागत छ। मुटुको धड्कन सामान्यतया लयबद्ध हुन्छ। एरिथमिया अनियमित मुटुको धड्कन हो। छिटो वा ढिलो हृदय गति तर नियमित (लयबद्ध) जसलाई एरिथमिया भनिदैन। तपाईको केसमा यो एरिथमिया होइन, यो केवल ढिलो वा छिटो मुटुको दर हो जसलाई ब्राडीकार्डिया वा ट्याचिकार्डिया भनिन्छ। तपाईंको BP सूची पक्षमा छ तर स्वीकार्य दायरा। जे होस्, दिनभरि छिटो र ढिलो हृदयघातको कारणले गर्दा, छातीको दबाब र टाईको इतिहास, म तपाईंलाई ECG र एक तनाव परीक्षणको साथ कार्डियक मूल्याङ्कनबाट गुज्रन चाहन्छु। यो परीक्षणले तपाईको मुटुमा अवरोध छ कि छैन भनेर अनुमान गर्न सक्छ। यदि यी दुवै परीक्षणहरू सामान्य भएमा, र तपाईंले अझै पनि उस्तै गुनासोहरू पाउनुभयो भने, तपाईंले होल्डर मोनिटरिङ गर्नुपर्छ जसमा तपाईंको छातीमा केही लिडहरू सहित तपाईंको कम्मरमा एक मेसिन जोडिएको छ र तपाईंको हृदयको गति लगातार 24 घण्टासम्म रेकर्ड गरिन्छ। सामान्य दैनिक गतिविधिहरू। यसले तपाइँसँग भएको मुटुको दरमा गडबड देखाउनेछ र तदनुसार उपचार प्रस्ताव गर्न सकिन्छ। कृपया माथिको परीक्षणहरू गर्नुहोस् र उल्टाउनुहोस्। सिघ्र स्वास्थ्य लाभको कामना। सादर। </s>
<s>[INST] म 59 हुँ मस्तिष्कको केन्द्रमा कोलोइड सिस्टको साथमा, LFT साइडमा हटाउनका लागि 2 फरक शल्यक्रियाहरू थिए, गत जनवरी 25 2013 र यो जुलाई 7 2013 2013444Gancer सम्म पूर्ण रूपमा फिर्ता भएको थियो कुल मास्टेक्टमी सेप्टेम्बर 18 2014 अहिले मलाई अर्को मस्तिष्कको शल्यक्रिया चाहिन्छ!! तर अन्तिममा मलाई मेनिन्जाइटिस भयो र म फेरि जोखिम लिन सक्छु भन्ने निश्चित छैन!! म दुई पटक मृत्युको साथमा थिएँ !!! तर दबाब र टाउको दुखाइ धेरै बारम्बार हुँदै जान्छ मैले के गर्नुपर्छ [/INST] नमस्ते, यदि तपाईं आफ्नो MRI को JPG फाइल पठाउन चाहनुहुन्छ जसले कोलोइड सिस्ट देखाउँछ म यसको उपस्थिति प्रमाणित गर्न पाउँदा खुसी हुनेछु। यद्यपि, यदि यो समस्या हो भने, तपाइँका लक्षणहरू हटाउनको लागि मात्र निश्चित शल्यक्रिया शल्यक्रिया हो। अन्यथा, परिणाम HY Chat डाक्टर को एक तीव्र मामला हुन सक्छ। यो सिस्ट सुरुमा कसरी हटाइयो भन्ने कुरामा पनि निर्भर गर्दछ...यदि आकांक्षा द्वारा तब, पुनरावृत्ति दरहरू उच्च हुन्छन् सामान्यतया दोहोर्याउने प्रक्रियाहरू आवश्यक पर्दछ। निश्चित परिणामहरू कट्टरपन्थी एक्साइजन वा स्टेरियोटेक्टिकली निर्देशित माइक्रोसर्जिकल प्रविधिहरूद्वारा प्राप्त गर्न सकिन्छ आजकल पहिलेको तुलनामा धेरै उच्च सफलता दर भएको छ। तपाईंको क्षेत्रमा शैक्षिक शिक्षण अस्पतालहरू जाँच गर्नुहोस्। न्यूरोसर्जिकल विभाग। सम्भवतः नवीनतम दृष्टिकोणहरू प्रयोग गरेर यस प्रकारको प्रक्रियामा सर्जनहरूलाई समर्पित गरेको छ। फरक न्यूरोसर्जिकल सेवासँग परामर्शले तपाईंलाई अर्को शल्यक्रियाको जोखिमको सन्दर्भमा तपाईंको दिमागमा रहेको दुविधाको थप उत्तरहरू पनि प्रदान गर्न सक्छ। यो समय तिनीहरूले प्रयोग गर्न चाहने सही प्रक्रिया बारे सोध्न निश्चित हुनुहोस्। आकांक्षा भनेको दीर्घकालीन परिणाम दिने सम्भावना कम हुन्छ। आशा छ मैले तपाईंको प्रश्नको जवाफ दिएको छु। यदि म तपाईंलाई थप सहयोग गर्न सक्छु भने मलाई थाहा दिनुहोस्। </s>
<s>[INST] म 500 mg Metformin (1 चक्की) दिनको दुई पटक लिइरहेको छु। तौल घटाउने प्रयासमा मैले मेरो हिँडाइ बढाएँ। मलाई तल्लो ढाड दुखेको छ - जब म बसेर उठ्छु, र कहिलेकाहीँ उभिँदा ऐंठन हुन्छ। एक तताउने प्याड मद्दत गर्दछ। मैले सोचेँ कि मैले हिड्ने क्षमता अचानक बढाएँ, तर अब यो अवस्थाले मधुमेह/मेटफर्मिनसँग कसरी अन्तरक्रिया गरिरहेको छ भनेर सोच्नुहोस्? [/INST] नमस्ते, मैले तपाईको समस्या पढेको छु। सामान्यतया ढाड दुखाइ एक महिनाको अवधि सम्म पेनकिलरले व्यवस्थापन गरिन्छ। यदि यो 1 महिना भन्दा बढी रह्यो भने, त्यसपछि थप अनुसन्धान गरिन्छ। तपाईलाई नराम्रो पीडा भएकोले म निम्न सुझाव दिन्छु </s>
<s>[INST] म भर्खरै ER गएँ र लिगामेन्ट स्ट्रेन भएको निदान गरिएको थियो। म अहिले एक हप्ता भन्दा बढीको लागि मेरो बायाँ हिप आइसिङ गर्दैछु। म मेरो सेक्रमबाट मेरो देब्रे हिप हुँदै र श्रोणिमा अगाडि कालो र नीलो छु। म कामको लागि खडा छु (हप्ताको २ दिन) र त्यो हिप साँच्चै दुख्छ। एक मात्र चीज जसले मद्दत गर्दछ या त Tylenol #3 वा न्यूरोन्टिन हो। यो पीडा कहिले सम्म चल्ने ? र/वा म डाक्टरकहाँ जानुपर्छ? [/INST] नमस्ते, यदि यो तपाईंको चिकित्सक द्वारा निदान गरिएको लिगामेन्ट तनाव हो भने, यसलाई पूर्ण रूपमा निको हुन लगभग छ हप्ता चाहिन्छ। म सुझाव दिन्छु कि तपाई यसलाई थप चार हप्ताको लागि सजिलो लिनुहोस् र त्यो समय सम्म खेलकुद र कडा गतिविधिहरू नगर्नुहोस्। म पनि सुझाव दिन्छु कि तपाईले छ हप्ता पछि फेरि आफ्नो चिकित्सकसँग परामर्श लिनुहोस् यदि तपाईलाई राहत छैन वा दुखाइ बढ्यो भने। आशा छ मैले तपाईंको प्रश्नको जवाफ दिएको छु। यदि म तपाईंलाई थप सहयोग गर्न सक्छु भने मलाई थाहा दिनुहोस्। </s>
<s>[INST] नमस्ते, के म अहिले तपाईंको स्वास्थ्य प्रश्नहरूको जवाफ दिन सक्छु? कृपया यहाँ आफ्नो प्रश्न टाइप गर्नुहोस्...मेरो ९ वर्षको छोराले बिना परिश्रमको सास फेर्न र छाती दुख्ने समस्या अनुभव गरिरहेको छ। उहाँ धेरै सक्रिय हुनुहुन्छ र कुनै समस्या बिना बास्केटबलको पूर्ण खेल खेल्न सक्नुहुन्छ। उसलाई रुघाखोकी, रुघाखोकी वा अन्य कुनै पनि लक्षण देखिएन। [/INST] नमस्ते, सास फेर्न र छाती दुख्ने सामान्य कारण बच्चा च्याट डाक्टर। तपाईंको छोरोलाई कुनै परिश्रमयुक्त डिस्पनिया वा खोकी र चिसो छैन, त्यसैले माथिका कारणहरू सम्भव छैनन्। कहिलेकाहीँ हृदय लय असामान्यताहरू सास फेर्न र छातीमा दुखाइको रूपमा प्रस्तुत हुन सक्छ। त्यसैले, म तपाईंलाई आधारभूत ईसीजी गर्न र बाल हृदय रोग विज्ञानबाट राय लिन सुझाव दिन्छु। आशा छ मैले तपाईंको प्रश्नको जवाफ दिएको छु। यदि म तपाईंलाई थप सहयोग गर्न सक्छु भने मलाई थाहा दिनुहोस्। </s>
<s>[INST] मेरो मन्दिरको दाहिने छेउमा अलिकति लम्पी छ। यो सानो ढुङ्गाको आकार जस्तै छ र सजिलै चल्छ। केहि दिन म यो अरु भन्दा धेरै देख्छु र केहि दिन धेरै पीडादायी हुन्छ। म २१ वर्षको मात्र हुँ र मेरो तौल १२५ छ र नियमित कसरत गर्छु तर मलाई पछिल्लो समय धेरै टाउको दुख्ने र हल्का टाउको दुखेको छ। [/INST] नमस्ते! शुभ - प्रभात। म तपाईंको प्रश्नको जवाफ दिने डाक्टर च्याट हुँ। तपाईको इतिहासबाट यो तपाईको मन्दिरमा लिपोमा वा डेसमन्ड जस्तै हानिकारक सौम्य गाँठ जस्तो देखिन्छ, म तपाईलाई सामान्य शल्यचिकित्सकबाट जाँच गराउन सल्लाह दिन्छु र यदि सल्लाह दिइयो भने, यसलाई हटाइयो र हिस्टोलोजी परीक्षणको लागि पठाउनुहोस्। एक मानसिक शान्ति। तपाईंको टाउको दुखाइ र हल्का टाउको दुखाइमा, म तपाईंलाई यस्तो मन्त्रको समयमा तपाईंको रक्तचापलाई नियमित रूपमा रेकर्ड गर्न सल्लाह दिन्छु। मलाई आशा छ कि यो जानकारीले तपाईको समस्याको थप व्यवस्थापनमा तपाईको पारिवारिक चिकित्सक/उपचार गर्ने डाक्टरसँग छलफल गर्न मद्दत गर्नेछ। कृपया कुनै पनि थप शंकाको अवस्थामा सोध्न नहिचकिचाउनुहोस्। तपाईंको स्वास्थ्य समस्याहरूमा शंकाहरू हटाउन Chat डाक्टर छनौट गर्नुभएकोमा धन्यवाद। शिघ्र स्वास्थ्य लाभको कामना। कुराकानी डाक्टर। </s>
<s>[INST] मैले भोलि मुखको शल्यक्रिया गर्नुअघि क्लोरहेक्सनेट ग्लुकोनेटले कुल्ला गरें। अब मैले एउटा चक्की निल्नुपर्छ। के मैले क्लोरहेक्सेनेटका ड्रगहरू कुल्ला गर्नुपर्छ वा म कोटिंग निल्ने र यसलाई पानी र चक्कीले कुल्ला गर्न सक्छु? त्यो हो, कीटाणुनाशक कुल्ला मेरो मुखमा केही बेर रहन्छ र कुल्ला गर्नु हुँदैन? के यो निल्न खतरनाक छ?Ione [/INST] नमस्ते, तपाईको प्रश्नको लागि धन्यवाद। क्लोरहेक्साइडिन ग्लुकोनेट मौखिक कुल्लाले मौखिक कुल्लाको समयमा एन्टिमाइक्रोबियल गतिविधि प्रदान गर्दछ। रोगीहरूलाई पानी, वा अन्य माउथवाश, दाँत माझ्न वा क्लोरहेक्साइडिन ग्लुकोनेट मौखिक कुल्ला प्रयोग गरेपछि तुरुन्तै खानाले कुल्ला नगर्न निर्देशन दिइन्छ। क्लोरहेक्साइडिन ग्लुकोनेट मौखिक कुल्ला इन्जेसनको लागि होईन र कुल्ला गरेपछि एक्सपेक्टोरेट गर्नुपर्छ। क्लोरहेक्साइडिन ग्लुकोनेट मौखिक कुल्लालाई जिन्जिभाइटिसको उपचारको लागि व्यावसायिक कार्यक्रमको भागको रूपमा दन्त भ्रमणहरू बीचको प्रयोगको लागि संकेत गरिएको छ जुन जिन्जिभलको रातोपन र सुन्निने विशेषता हो, जाँच गर्दा जिन्जिभल रक्तस्राव सहित। क्लोरहेक्साइडिन ग्लुकोनेट मौखिक कुल्लाको साथ उपचार गर्दा केही बिरामीहरूले स्वाद धारणामा परिवर्तन अनुभव गर्न सक्छन्। मलाई आशा छ कि तपाईंले केहि उपयोगी फेला पार्नुभयो, र म कुनै पनि थप प्रश्नको जवाफ दिन खुसी हुनेछु। ख्याल गर्नु होला </s>
<s>[INST] सर, म १७ वर्षकी केटी हुँ। म दमको रोगी छु र एक वर्षको लागि seroflo 250 प्रयोग गरिरहेको छु। कहिलेकाहीँ इनहेलर लिइसकेपछि मेरो शरीरमा काँप्ने र मुटुको धड्कन छिटो महसुस हुन्छ। र मेरो हात 2 वटा सुन्निएको थियो जब फरक दुखाइको साथ गाह्रो हुन्छ। सर, म कारण जान्न चाहन्छु। [/INST] नमस्ते, एरोफ्लोट कप्तान अल्बुटेरोल र फ्लुटिकासोन, अल्ब्युटेरोल मुटुमा रिसेप्टरहरू भएको बीटा एगोनिस्टिक खनिएको हो जुन यसको सेवन पछि उत्तेजित हुन्छ र मुटुको धड्कन बढ्छ, अल्बुटेरोलले पोटासियम आयनलाई बाहिरबाट कोशिकाहरूको भित्री भागमा सर्छ जसले हाइपोक्लेमिया निम्त्याउँछ। यदि तपाईको इनहेलरले यो समस्या निम्त्याइरहेको छ भने तपाईले कम्तिमा पनि अवस्था तीव्र नभएको अवस्थामा यसबाट सकेसम्म बच्ने प्रयास गर्नुपर्छ, तपाईले ती सबै अवस्थाको जोखिमबाट बच्ने प्रयास गर्नुपर्छ जसले लक्षणहरू बढाउँछ, तपाईले जियोट्रोपिज्म ब्रोमाइड इनहेलर लिन सक्नुहुन्छ, तपाई मर्मत चरणमा montelukast वा सोडियम chromoglycate पनि प्रयोग गर्न सक्नुहुन्छ, यस बीचमा तपाईंले च्याट डाक्टरसँग गर्नुपर्छ। तपाईंले यी उल्लेख गरिएका खुराकहरूको लागि छाती विशेषज्ञलाई भेट्नुपर्छ </s>
<s>[INST] नमस्ते, मेरो चार वर्षकी छोरीको बुटचिकहरू बीचमा फोहोर छ। उनलाई कुनै ज्वरो छैन र यसले वास्तवमै चिन्तित भएको देखिँदैन। उनीसँग केही समयको लागि एउटा थियो र यो पप .. त्यसपछि अर्को बढ्यो। म उसलाई चाँडै भेट्न लैजान्छु। यो धेरै ठूलो छैन र यसमा सेतो टाउको छ। म यो निश्चित गर्न चाहन्छु कि यो कुनै ठूलो सम्झौता होइन। [/INST] नमस्ते.... तपाईंले के भन्नुहुन्छ, मलाई लाग्छ कि यो छाला र छालाको तन्तुहरूको ब्याक्टेरिया संक्रमण हुन सक्छ। यसका लागि एन्टिबायोटिक थेरापी आवश्यक हुन सक्छ। तर.... छालाको अवस्था प्रत्यक्ष हेरेर मात्रै थाहा हुन्छ। म तपाईंलाई यस वेबसाइटमा उही फोटोहरू अपलोड गर्न सुझाव दिन्छु, ताकि म तपाईंलाई वैज्ञानिक रूपमा मार्गदर्शन गर्न सकूँ। आशा छ मेरो जवाफ तपाईंको लागि उपयोगी थियो। म कुनै पनि समयमा मद्दत गर्न खुसी छु। थप स्पष्टीकरण र कुराकानी डाक्टर मा परामर्श स्वागत छ। यदि तपाइँसँग कुनै स्पष्टीकरण छैन भने, तपाइँ छलफल बन्द गर्न र जवाफ मूल्याङ्कन गर्न सक्नुहुन्छ। तपाईंको बच्चाको स्वास्थ्य लाभको कामना। सादर - </s>
<s>[INST] नमस्ते म २६ वर्षको हुँ। मेरो अनुहारको छाला सुक्खा र फुस्रो भएको छ .. हस्तमैथुन गर्ने प्रयास गर्दा .. छाला जल्छ .. जब म मेरो अनुहारको छालालाई पछाडि फर्काउन खोज्छु .. धेरै दुख्छ .. तर 4 हप्ता पहिले यो राम्रो थियो .. अब म यसलाई अलिकति पनि पछाडि तान्न सक्दिन... सुख्खा छाला र छालाको टुप्पोमा सुन्निनेको लागि म सोफ्रामाइसिन लागू गर्दैछु... के मैले खतना गर्न जानु पर्छ। [/INST] नमस्ते, तपाईंको लक्षण एटलान्टिस को कारण हुन सक्छ। यसले सूजन र सूजन निम्त्याउँछ। म युरोलोजिस्टलाई सल्लाह दिन्छु र कारण पुष्टि गर्नको लागि जाँच गराउछु। निम्न उपचार उपयोगी हुनेछ </s>
<s>[INST] मेरो चार वर्षको छोरीलाई शुक्रबार लुम्बर पञ्चर भएको थियो र उनको ढाडको दुखाइ धेरै खराब भएकोले हिँड्न सक्दिन। ४ दिन भइसक्यो । उनी एक स्वस्थ बच्चा हुन् तर उनको दाहिने आँखाको पछाडि सुन्निएको थियो। ट्युमर वा मेनिन्जाइटिस नभएका सबै परीक्षणहरू सामान्य फर्किए। त्यसोभए, के उनको ढाडको दुखाइ यति लामो समयसम्म सामान्य छ? [/INST] काठ पञ्चर पछि दुखाइ धेरै प्राकृतिक छ। धेरै व्यक्तिहरूले बच्चालाई एक्लै छोडिदिएमा यो धेरै दिनसम्म रहन सक्छ। उनको सबै रिपोर्ट सामान्य रहेको खुसीको कुरा हो । काठको क्षेत्रमा स्थानीय दुखाइ र सूजनको लागि तपाईले उसलाई एसिटामिनोफेन जस्ता हल्का दुखाइको औषधि दिन सक्नुहुन्छ। तातो कम्प्रेसले उसलाई शान्त पार्न सक्छ। यदि दुखाइ असहनीय भयो भने एक पटकमा धातुको सिरप दिन सकिन्छ (सामान्य तरिकामा यसका केही साइड इफेक्ट हुने भएकाले त्यसबाट बच्नुपर्छ)। उसलाई त्यहाँ संक्रमण नहोस् भनेर सुनिश्चित गर्नुहोस्, एन्टिसेप्टिक लोशनले स्पन्ज गरिरहनुहोस्। </s>
<s>[INST] मसँग 5.49 मा बढेको बीटा 2 माइक्रो एल्बमिन सीरमको साथ उच्च स्तरको IgA छ। मसँग प्रोटीन ब्यान्ड १ र २ को स्तरमा पनि वृद्धि भएको छ! मसँग मृगौला निष्कासनको साथ रेनल सेल कार्सिनोमाको इतिहास छ, जीवित मृगौलामा CKD 3! अन्तिममा, मसँग क्याप्सुल बाहिर सिलिकन इम्प्लान्टहरू फुटेको सिलिकन ग्रानुलोमाहरू छन्! म मल्टिपल माइलोमाको लागि काम गरिरहेको छु! मलाई क्यान्सर हुने सम्भावना के छ? [/INST] नमस्ते, डेयरी तपाईंको प्रश्नमा गएको छ। म तिम्रो चिन्ता बुझ्न सक्छु। तपाईंसँग इलेक्ट्रोफोरेसिसमा मोनोक्लोनल ब्यान्ड छ, त्यसैले तपाईंसँग मल्टिपल माइलोमाको उच्च सम्भावना छ। तपाईं हड्डी मज्जा परीक्षण गर्न जानुपर्छ। हड्डी मज्जा परीक्षणको साथ प्रोटीन इलेक्ट्रोफोरेसिसले मल्टिपल माइलोमा र यसको स्टेजिङको बारेमा सही जानकारी दिन्छ। आफ्नो डाक्टरसँग परामर्श गर्नुहोस् र सोही अनुसार उपचार गर्नुहोस्। आशा छ मैले तपाईको प्रश्नको उत्तर दिएको छु, यदि तपाईलाई शंका छ भने म जवाफ दिन खुशी हुनेछु। च्याट डाक्टर प्रयोग गर्नुभएकोमा धन्यवाद। धेरै धेरै सिघ्र स्वास्थ्य लाभको कामना। </s>
<s>[INST] नमस्ते डाक्टर मैले धातुको पट्टीमा मेटल फ्रेम गरिएको ओछ्यान बनाउँदा मेरो पिन्डल समातें। यो चोट लागेको थियो र धेरै पीडादायी थियो दाग अब गएको छ र त्यहाँ एउटा सानो पीडादायी गाँठो छ र म उभिँदा र हिंड्दा दुख्छ। म एक महिना पहिले घाइते थिएँ। यो के कारण हो? [/INST] च्याट डाक्टरमा स्वागत छ। सबैभन्दा सम्भावित कारण चोट स्थानमा संक्रमण / सूजन हुन सक्छ। तपाईंले महसुस गरिरहनु भएको गाँठ भडकाउने सबकुटेनियस संग्रह हुन सक्छ। दोस्रो सम्भावित कारण साइटमा ब्याक्टेरिया संक्रमण र फोड़ा गठन हुन सक्छ। यदि तपाईं मेरो बिरामी हुनुहुन्छ भने, मैले जाँच गरेको थिएँ, र गाँठोको प्रकृति, यसको स्रोत र विस्तारहरू पत्ता लगाउन अल्ट्रासाउन्ड लम्प क्षेत्रको लागि सोध्ने थिएँ। उपचार एन्टिबायोटिक उपचार हुनेछ, ठूलो संग्रह मा एक सानो चीरा र च्याट डाक्टर। आशा छ यसले तपाईंलाई मद्दत गर्दछ। सिघ्र स्वास्थ्य लाभको कामना। केहि सोध्नु छ? नहिचकिचाउनुहोस्। धन्यवाद। </s>
<s>[INST] नमस्ते मेरी आमाले 10 महिना अघि आधा घुँडा प्रतिस्थापन गर्नुभएको छ र हालै उनको घुँडा सुन्निएको र उहाँ अस्थायी रूपमा पक्षाघात भएको बेला अस्पतालमा भर्ना हुनुभएको छ। पछिल्लो पटक सौभाग्यवश, उनको सल्लाहकार ड्युटीमा थिए र सुई हाले र रगतको 2 सिरिन्ज निकाले। उनलाई यो समस्याका कारण अहिले हरेक २ हप्तामा अस्पतालमा भर्ना गरिएको छ, र निरन्तर पीडामा छिन्। के यो कहिले कम हुन्छ वा उसलाई अर्को विकल्प चाहिन्छ। यो रगत कहाँबाट आउँछ? [/INST] आशा छ यो सन्देशले तपाईलाई राम्रो स्वास्थ्य पाएको छ। मैले तपाईंको गुनासोहरू हेरेको छु र तपाईंको चिन्ता बुझेको छु। इम्प्लान्टमा रगत जम्मा हुने र दुखाइको कारण संक्रमित भएको देखिन्छ। म संस्कृति र संवेदनशीलताको लागि d aspirated रगत पठाउन र उपयुक्त एन्टिबायोटिक सुरु गर्न सुझाव दिन्छु। के गलत छ भनेर पत्ता लगाउन एक्स-रे गराउनुहोस्। पुनरुत्थान जटिल हुनेछ र सम्भव भएसम्म बेवास्ता गर्नुपर्छ। चिन्ता गर्न को लागी केहि छैन। आशा छ तपाईको प्रश्नको जवाफ दिइयो। यदि तपाइँसँग कुनै फलो-अप प्रश्नहरू छन् भने, मलाई कुनै पनि समयमा परामर्श गर्न नहिचकिचाउनुहोस्। धन्यवाद ख्याल राख्नुहोस भगवानले आशिष दिउन </s>
<s>[INST] नमस्ते मेरो भाइ 28 वर्षको उमेर पटनामा बस्छ। एक हप्ता अघि उनले मलाई निम्न लक्षणहरूको बारेमा बताए [/INST] नमस्ते, च्याट डाक्टरलाई लेख्नु भएकोमा धन्यवाद। यहाँ, तपाईंले लक्षणहरूको सही अवधि उल्लेख गर्नुभएको छैन। तपाईंले वर्णन गर्नुभएको कुराले उहाँसँग सन्दर्भको भ्रम छ र सतावटको भ्रम हुन सक्छ भन्ने सुझाव दिन्छ। यी लक्षणहरू विभिन्न किसिमका विकारहरूमा देखा पर्न सक्छन्, सिजोफ्रेनिया, स्किजोफेक्टिभ डिसअर्डर, स्किजोफ्रेनिफर्म डिसअर्डर, मनोवैज्ञानिक विशेषताहरू सहितको प्रमुख डिप्रेसिभ डिसअर्डर, द्विध्रुवी मुड डिसअर्डर आदि। त्यसैले तपाईंले उपचारको लागि सकेसम्म चाँडो मनोचिकित्सककहाँ लैजानुपर्छ। उसको लक्षणहरूको लागि एन्टिसाइकोटिक्स दिन सकिन्छ, तर दीर्घकालीन उपचार योजनालाई विस्तृत इतिहास चाहिन्छ। आशा छ मैले तपाईको प्रश्नको जवाफ दिएको छु, </s>
<s>[INST] नमस्ते म रातभर मेरो दाहिने खुट्टामा नराम्रो खुट्टा क्र्याम्पले पीडित छु साथै मेरो खुट्टाको छाला छुँदा दुख्छ जब म यसलाई छुन्छु यो एक डंक जस्तो छ मलाई कुनै दाग छैन वा केहि धेरै दुखेको छ र मलाई थाहा छैन किन यो भएको हो। धमिलो दृष्टिको साथमा गम्भीर टाउकोले धमिलो दृष्टि बगिरहेको छ के तपाईं मलाई यसमा मद्दत गर्न सक्नुहुन्छ धन्यवाद [/INST] नमस्ते, मैले तपाईंको केसको अध्ययन गरेको छु र मलाई लाग्छ कि तपाईंले न्यूरोलोजिस्ट वा स्पाइन सर्जनलाई हेर्नु पर्छ। यस्तो नम्रता पछाडि वा भिटामिन बी १२ को कमीमा स्नायु कम्प्रेसनको सुझाव हो। यस्तो अवस्थामा तपाईले ब्लड सीरम लेभल बी १२ र मेरुदण्डको एमआरआई लिनुपर्छ। डिस्क हर्निएट भएको छ वा छैन भनेर यसले प्रयोग बताउनेछ। हो भने ख्याल गर्नुपर्छ । मलाई आशा छ कि यो जवाफ तपाईंको लागि उपयोगी हुनेछ। मलाई थाहा दिनुहोस् यदि त्यहाँ कुनै अन्य फलोअप प्रश्नहरू छन्। धन्यवाद </s>