Some suspect that while many sufferers are born with the imbalance, others start out healthy but become more susceptible to depression when a traumatic event alters brain chemistry.
Ada yang menduga bahwa meskipun banyak penderita terlahir dengan ketidakseimbangan ini, yang lainnya mengawali hidup secara normal tetapi kemudian menjadi lebih rentan terhadap depresi sewaktu suatu peristiwa traumatis mengubah kondisi kimiawi otak.