title: Jean de Poutrincourt

text: Ayant abandonné le projet d'entrer dans les ordres, il prend possession de la maison seigneuriale de Guibermesnil et entre au service d’un prince de la maison de Lorraine.


title: Jean de Poutrincourt

text: Après avoir passé de longues années aux armées, dans le parti de la Ligue, parmi les troupes du duc d'Aumale dont il fut l'un des plus brillants capitaines, s'illustrant notamment, en 1590, dans la défense du château de Beaumont-sur-Oise assiégé par les huguenots et pendant le siège de Paris contre Henri IV, il se retrouve défait de sa fortune. Mais cet homme cultivé, courageux et intègre obtient le pardon du Roi, qui le présente à Pierre Dugua de Mons .


title: Jean de Poutrincourt

text: Jean de Poutrincourt devient le lieutenant de Pierre Du Gua De Monts en 1604 lorsqu'ils partent ensemble en Acadie, où Jean de Poutrincourt avait la ferme intention de s'établir. Il fait partie des premiers colons de l'Île Sainte-Croix avec Pierre Du Gua de Mons et Samuel de Champlain.


title: Jean de Poutrincourt

text: Pierre Du Gua de Monts lui accorda la concession de Port-Royal en 1605, ce qui fait de lui le premier seigneur connu de la Nouvelle-France. Contraint de quitter l'Acadie en 1607, après la révocation du monopole de traite des fourrures par le roi, il peut y revenir en 1610, avec son fils Charles de Biencourt âgé de et Claude de Saint-Étienne de la Tour, son fils de , Charles de Saint-Étienne de la Tour. Un prêtre catholique baptisa les Micmacs, des indiens vivant autour de Port-Royal, y compris leur chef Membertou qui fut le premier chef autochtone en Nouvelle-France à recevoir le baptême. Jean de Poutrincourt est le deuxième gouverneur de l'Acadie.


title: Jean de Poutrincourt

text: Poutrincourt part pour la France afin d’échanger ses fourrures, laissant Port-Royal à la garde de son fils qui avait reçu le poste de vice-amiral des mers de la Nouvelle-France. Il arrive en France au mois d’.


title: Jean de Poutrincourt

text: Ayant vendu ses biens et beaucoup emprunté pour pouvoir s'embarquer, Poutrincourt doit accepter l'aide financière d'Antoinette de Pons (Madame de Guercheville), femme de Charles du Plessis, duc de Liancourt et gouverneur de Paris, première dame d’honneur de la reine Marie de Médicis. Il est contraint, en contre-partie, d'accepter l'installation de jésuites dans la colonie, ce qui crée d'importantes tensions.


title: Jean de Poutrincourt

text: En 1613, Jean de Poutrincourt, incapable de régler ses dettes, est jeté en prison. À sa libération, il demanda la séparation légale d’avec son épouse, afin de permettre à cette dernière de conserver l’argent et les biens qu’elle possédait encore. Dans l’intervalle, Madame de Guercheville avait acheté les terres de Dugua de Mons en Nouvelle-France : le titre de vice-roi du Canada passait à Henri de Bourbon, prince de Condé.


title: Jean de Poutrincourt

text: Poutrincourt réussit à former une association avec plusieurs armateurs de La Rochelle, notamment Georges et Macain, en leur promettant une part du commerce des fourrures qui se ferait dans la région de Port-Royal, dont il conservait la direction. Le , il part pour Port-Royal.


title: Jean de Poutrincourt

text: Poutrincourt arrive à Port-Royal le . Il y trouve le fort détruit et les marchandises pillées par les colons anglais de la Virginie commandés par le capitaine Samuel Argall. Ruiné, Poutrincourt ne peut que rentrer en France avec la plupart des colons. Il peut aussi emporter assez de fourrures pour payer le coût du voyage. Il cède à son fils la propriété de toutes ses terres d'Amérique et Charles de Biencourt reste en Acadie. Il parvient néanmoins, tant bien que mal, à maintenir une présence française à Port-Royal, en tant que simple comptoir de commerce de la fourrure. Il vécut parmi les Micmacs avec Charles de la Tour et quelques colons .


title: Jean de Poutrincourt

text: Rentré en France, Jean de Poutrincourt reprend du service dans les armées du roi, il est tué en 1615 en Champagne durant le siège de Méry-sur-Seine, reprise aux partisans du prince de Condé. À sa mort, son fils, Charles de Biencourt, devint le troisième gouverneur de l'Acadie.


title: Jean de Poutrincourt

text: Jean de Biencourt épouse en 1590 à Paris, Claude Pajot, fille d'Isaac Pajot, bourgeois de Paris, et de Catherine Gaude . Tous deux ont pour fils, Charles de Biencourt, qui succéda à son père comme gouverneur de l'Acadie.


title: Cancer du col utérin

text: Le cancer du col utérin (CCU) est un cancer invasif qui se développe à partir de l'épithélium malpighien du col de l'utérus. Le cancer du col de l'utérus ne se développe que très lentement mais dans une immense majorité des cas après une infection persistante par un papillomavirus humain oncogène (HPV), un virus sexuellement transmissible. Ce virus ayant un tropisme pour les épithéliums malpighiens. Parmi les plus de 200 types d'HPV connus seul 12 sont oncogènes (16, 18, 31, 33, 35, 45, 52, 58, 39, 51, 56, 59).


title: Cancer du col utérin

text: En 2018, en France, 1177 femmes sont mortes de ce cancer. Pourtant, le cancer du col de l’utérus est le seul cancer pour lequel il existe un examen de dépistage, le frottis du col de l’utérus et/ou la recherche directe du papillomavirus qui permet à la fois de dépister les lésions précancéreuses et les cancers à un stade permettant plus facilement la guérison et un vaccin contre le principal facteur de risque, le papillomavirus comme le soulignait le Plan Cancer 2014-2019 français. Le cancer du col est l’un des rares cancers pour lequel le stade précurseur (lésion précancéreuse) persiste de nombreuses années avant d’évoluer vers un authentique cancer invasif,ce qui offre un temps amplement suffisant pour le détecter et le traiter.


title: Cancer du col utérin

text: Associée au frottis et: ou test-HPV, la vaccination constitue une arme très efficace pour permettre une élimination du cancer du col de l’utérus.


title: Cancer du col utérin

text: La présence d'une infection à HPV oncogène est indispensable pour développer un cancer du col de l'utérus mais n'est pas suffisante à elle seule. Le développement d'un CCU nécessite des facteurs associés.


title: Cancer du col utérin

text: La survenue d'un cancer du col de l'utérus est le plus souvent le résultat d’un processus se déroulant sur 10-15 ans et en quatre étapes:Le cancer du col est l’un des rares cancers pour lequel le stade précurseur (lésion précancéreuse) persiste de nombreuses années avant d’évoluer vers un authentique cancer invasif, ce qui offre un temps amplement suffisant pour le détecter et le traiter. Toutes les lésions précancéreuses quel que soit leur grade peuvent se guérir spontanément. Les lésions précancéreuses les moins graves (CIN I aussi appelée lésion malpighienne intraépithéliale de bas grade dans la nomenclature 2014 de Bethesda) guérissent spontanément dans 90 % des cas au bout de 10 ans. Ainsi on estime que seul 2% des CIN I vont se transformer en cancer invasif. Même les lésions intraépithéliales dites de haut de grade peuvent se guérir spontanément mais dans un nombre très faible de cas (moins de 5%).


title: Cancer du col utérin

text: En 2018, environ 570 000 cas de cancer du col de l'utérus et 311 000 décès dus à la maladie se sont produits. Le cancer du col de l'utérus était le quatrième cancer le plus fréquent chez les femmes, après le cancer du sein (2,1 millions de cas), le cancer colorectal (0,8 million) et cancer du poumon (0,7 million). L'incidence du cancer du col utérin normalisée selon l'âge était de 13,1 pour 100 000 femmes dans le monde et variait considérablement selon les pays, avec des taux allant de moins de 2 à 75 pour 100 000 femmes. Le cancer du col utérin était la principale cause de décès liés au cancer chez les femmes en Afrique orientale, occidentale, moyenne et australe. L'incidence la plus élevée a été estimée à Eswatini, environ 6,5% des femmes développant un cancer du col de l'utérus avant l'âge de 75 ans. La Chine et l'Inde représentent ensemble plus d'un tiers de la charge cervicale mondiale, avec 106 000 cas en Chine et 97 000 cas en Inde, et 48 000 décès en Chine et 60 000 décès en Inde. À l'échelle mondiale, l'âge moyen au moment du diagnostic de cancer du col utérin était de 53 ans, allant de 44 ans (Vanuatu) à 68 ans (Singapour).


title: Cancer du col utérin

text: L'âge moyen mondial au décès par cancer du col de l'utérus était de 59 ans, allant de 45 ans (Vanuatu) à 76 ans (Martinique). Le cancer du col de l'utérus s'est classé parmi les trois principaux cancers affectant les femmes de moins de 45 ans dans 146 (79%) dans 185 pays évalués.


title: Cancer du col utérin

text: Le nombre absolu de cas de cancer du col de l'utérus dans le monde a augmenté au fil du temps (471 000 en 2000, 529 000 en 2008 et 570 000 en 2018). Cette augmentation pourrait être due à la croissance et au vieillissement de la population.


title: Cancer du col utérin

text: L'âge moyen au moment du diagnostic du cancer du col de l'utérus étant assez bas par rapport à celui de la plupart des autres types de cancer, il génère une perte proportionnellement plus importante d'années de vie au cours desquels les femmes adultes ont de nombreuses responsabilités économiques et familiales envers leur famille.


title: Cancer du col utérin

text: La mortalité par cancer du col de l'utérus est la tumeur maligne avec la plus grande variation inter-pays parmi tous les cancers. Le cancer du col de l'utérus demeure la principale cause de décès par cancer chez les femmes dans 42 pays à faibles ressources, contrairement à la 19e cause la plus fréquente en Finlande (pays à ressources élevées).


title: Cancer du col utérin

text: Il existe une très grande disparité de l'incidence du CCU dans le monde en fonction du revenu national brut (RNB) du pays. Dans les pays à haut RNB, comme la France, c'est le quinzième cancer de la femme. Dans les pays à bas ou moyen RNB c'est le second cancer de la femme. D'autres facteurs putatifs liés à la situation socio-économique le développement et les transitions vers un mode de vie plus typique des pays à revenu élevé (y compris les facteurs reproductifs et sexuels) semblent sous-tendre des changements majeurs dans le risque de cancer, dont l'effet a été observé dans la baisse des taux de cancer du col utérin au fil du temps et l'augmentation concomitante du cancer du sein dans plusieurs pays à économies émergentes.


title: Cancer du col utérin

text: Certaines régions d'Asie occidentale et d'Afrique du Nord où l'incidence du cancer du col de l'utérus a une faible prévalence du HPV, ce qui s'explique le plus vraisemblablement par des facteurs sociétaux liés au comportement sexuel. Ces pays présentent également de faibles taux d'autres infections sexuellement liées, telles que le VIH. En revanche, dans les régions d'Afrique subsaharienne, d'Amérique latine et d'Asie du Sud, les taux élevés de cancer du col utérin reflètent probablement un risque élevé, expliqué par les taux élevés de transmission du HPV et du VIH.


title: Cancer du col utérin

text: Les faibles taux de cancer du col de l'utérus en Amérique du Nord, dans le nord et l'ouest de l'Europe, ainsi qu'en Australie et en Nouvelle-Zélande sont probablement le résultat d'un dépistage cytologique réussi. Ces programmes de dépistage ont neutralisé l'exposition accrue aux facteurs de risque entre les générations nés après 1945. Cependant, lorsque le dépistage, la prise en charge des patients avec des résultats de dépistage positifs, ou les deux étaient de mauvaise qualité, ce qui a entraîné des tendances légèrement à la baisse, stables ou même à la hausse, comme on l'a observé en Irlande, au Portugal et dans plusieurs pays baltes et d'Europe orientale, où le cancer du col de l'utérus est parmi les plus élevées du monde.


title: Cancer du col utérin

text: L'observation d’une tendance à la hausse de l’incidence du cancer du col de l’utérus dans plusieurs pays disposant de programmes de prévention est expliqué par une exposition accrue au HPV insuffisamment compensée par le dépistage.


title: Cancer du col utérin

text: Le cancer du col utérin est le deuxième cancer le plus fréquent après le cancer du sein à toucher les femmes âgées de 15 à 44 ans dans l'Union européenne. Chaque année, il y a environ 33 000 cas de cancer du col de l'utérus dans l'UE et 15 000 décès


title: Cancer du col utérin

text: En 2018 c'est le quinzième cancer chez la femme pour le nombre de décès avec environ 3000 nouveau cas par an et près de 1 100 décès estimés, le pic de mortalité est à 50 ans.. Trois quarts des cas diagnostiqués chez des femmes âgées de moins de 65 ans.


title: Cancer du col utérin

text: Alors qu'il avait fortement baissé dans les années 1980 et 1990, cette tendance s'est ralenti jusqu'au début des années 2000. On assiste actuellement à une légère remontée de l' incidence de ce cancer. L’analyse des tendances par âge révèle en revanche un ralentissement de la baisse de l’incidence à partir des années 2000 chez les femmes de 50 et 60 ans, avec une légère augmentation en fin de période. Cette évolution pourrait être liée à une modification des comportements à risque chez les femmes nées après 1950, avec le recours à la contraception, l’abaissement de l’âge au premier rapport sexuel, l’augmentation du nombre de partenaires et les changements dans les pratiques sexuelles, qui contribuerait à une augmentation de la prévalence de l’infection persistante par le papillomavirus humain (HPV, Human Papilloma Virus) chez ces femmes [21]. La stagnation du taux de couverture du dépistage et les limites d’un dépistage individuel peuvent aussi avoir contribué à cet effet. Cette même augmentation du risque d’exposition au HPV pourrait par ailleurs expliquer l’augmentation de l’incidence d’un cancer rare, le cancer de l’anus, dont les tendances par âge montrent également une augmentation principalement chez les femmes de 50 et 60 ans.


title: Cancer du col utérin

text: Plusieurs facteurs de risques sont identifiés :À l'inverse, l'utilisation d'un stérilet dispositif intra-utérin ou DIU) durant la vie diminuerait de moitié le risque de développer un cancer du col de l'utérus (carcinome épidermoïde, adénosquameux ou adénocarcinome). Plusieurs hypothèses explicatives, non exclusives, ont été avancées. Notamment, des lésions induites par la mise en place, le port et/ou le retrait d'un DIU pourraient induire une réaction inflammatoire à bas bruit et/ou une réaction immunitaire cellulaire qui enrayerait le processus de cancérisation ;


title: Cancer du col utérin

text: La prévention primaire du col de l'utérus est possible par la vaccination. Les premiers vaccins, introduits en 2006, étaient actifs contre les HPV 16 et HPV 18 responsable de 70% des CCU. l'introduction de nouveau vaccin actif contre 7 HPV oncogénes rassemblant 90% des HPV oncogènes permet d'entrevoir une éradication. Il faudra attendre plusieurs décennies après leur utilisation dans une population avant que tous leurs avantages en matière de prévention du cancer soient réalisés, et un impact substantiel des vaccins sur l'incidence du cancer du col de l'utérus ou les résultats de mortalité doivent encore être observés. Les résultats d’une méta-analyse sur 60 millions de sujets avec un suivi de 8 ans post-vaccination parue en juin 2019 montrent clairement l’impact considérable des programmes de vaccination contre l’HPV sur les infections à HPV, notamment les néoplasies intra épithéliales du col utérin chez les jeunes filles et les femmes. En Suède, une réduction des lésions précancéreuses de 75 % a été observée chez les jeunes filles vaccinées avant l’âge de 17 ans en comparaison aux autres jeunes filles. Des études prouvent son efficacité. En France, le plan cancer 2014-2019 avait proposé une d'atteindre une couverture vaccinale minimum de 60%.


title: Cancer du col utérin

text: C'est un moyen majeur pour les pays à revenu national brut inférieur à 12 000$ par habitant, mais qui prendra des dizaines d’années avant d'être efficace, sous réserve d'une couverture vaccinale suffisante;


title: Cancer du col utérin

text: La prévention secondaire repose sur le dépistage direct de l'infection persistante (test HPV) ou des modifications de l'architecture et noyau de la cellule par une infection transformante (dépistage cytologique). Ces deux moyens ne sont pas accessibles à la majeure partie de la population pour les pays à revenu national brut inférieur à 12 000$ par habitant. Dans ces pays, la prévention secondaire repose sur l'inspection visuelle à l'acide acétique.


title: Cancer du col utérin

text: Pendant des dizaines d’années le dépistage était fondé sur la recherche d'anomalie des cellules malphigiennes. Une consultation est indispensable pour le pratiquer. Beaucoup de conditions peuvent perturber l'interprétation par le cytologiste. (infection, inflammation, présence de sang) le frottis doit aussi ramener des cellules à la fois glandulaire et malphigienne témoignant que la zone de jonction entre la l'épithélium malphigien et glandulaire a été atteinte (parfois impossible après la ménopause). L'interprétation des anomalies cellulaires est assez subjective. En cas de cancer invasif le frottis peut revenir normal, en effet les cellules prélevées sont toutes nécrosées, les cellules cancéreuses se trouvent en profondeur. La sensibilité du frottis cytologique est moyenne(Autour de 50%).


title: Cancer du col utérin

text: L'apparition de test HPV (grande sensibilité mais d'une faible spécificité) permet de dépister beaucoup plus de cancers. Sa prédictibilité à long terme est aussi supérieure (5 ans au lieu de 3 ans pour le frottis cytologique). Sa supériorité par rapport au frottis cytologique en termes de sensibilité est maintenant démontré surtout après 30 ans, mais doit s'accompagner d'une cytologie réflexe en cas de résultat positif en raison de sa faible spécificité. En France, la HAS recommande comme moyen de dépistage le test HPV en première intention pour les femmes de 30 à 65 ans, avec confirmation par frottis cytologique. Avant 30 ans, en raison de la très grande prévalence de l'infection HPV par les femmes jeunes et de la faible spécificité du test par les femmes jeunes, le frottis cytologique doit être maintenu.


title: Cancer du col utérin

text: La prévention tertiaire repose sur la destruction de l'épithélium malpighien cervical atteint par l'infection transformante.


title: Cancer du col utérin

text: Le col de l’utérus est entièrement recouvert d’une muqueuse, composée d’un tissu de surface appelé épithélium et d’un tissu conjonctif en profondeur. La frontière entre les deux tissus est appelée membrane basale.


title: Cancer du col utérin

text: Au niveau de l’endocol, l’épithélium contient des glandes qui produisent un mucus (épithélium glandulaire). L’épithélium glandulaire est constitué d’une seule couche de cellules hautes. Il tapisse le canal endocervical et s’étend vers l’extérieur sur une portion variable de l’exocol. Au niveau de l’exocol, l’épithélium est semblable à celui de l’épiderme de la peau (épithélium malpighien)..Il est constitué d’une couche profonde épaisse recouverte de plusieurs couches de cellules de plus en plus plates se superposant comme des tuiles.


title: Cancer du col utérin

text: La zone ou se rencontre l’épithélium glandulaire et l'épithélium malpighien est la zone de jonction. 90% des cancer naissent de jonction.


title: Cancer du col utérin

text: La transformation cellulaires de l'épithélium malpighien par l'infection transformante débute au niveau des cellules superficielles de cette épithélium et se dirige vers la membrane basale.


title: Cancer du col utérin

text: Le cancer est dit invasif lorsque les cellules cancéreuses rompent la membrane basale.


title: Cancer du col utérin

text: Le carcinome in situ est la modification cellulaire atteignant toutes les couches cellulaires de l'épthélium malpighien sans rupture de la membrane basale,


title: Cancer du col utérin

text: Les muqueuses de l'organisme n'ont pas toutes de membrane basale donc la notion de cancer in situ n'existe pas pour tous les cancers.


title: Cancer du col utérin

text: Le diagnostic se fait soit au cours d'un dépistage ou par des signes cliniques.


title: Cancer du col utérin

text: Le principal signe est un saignement par les voies génitales, provoqué le plus souvent lors d'un rapport sexuel, et ce, en dehors de la période des règles. Mais tout saignement anormal, quelles que soient ses caractéristiques, peut révéler un cancer.


title: Cancer du col utérin

text: La douleur est très tardive.


title: Cancer du col utérin

text: Le diagnostic clinique n'est pas toujours facile dans les formes avancés surtout si le cancer est un cancer infiltrant sans lésion bourgeonnante.


title: Cancer du col utérin

text: A l'examen au spéculum, on voit une lésion soit bourgeonnante soit ulcérante du col de l'utérus ou même parfois ulcéro-bourgeonnante. Le médecin doit absolument visualiser la zone de jonction.


title: Cancer du col utérin

text: Au toucher vaginal le col est dur comme de la pierre lorsque le cancer mesure plusieurs centimètres. Il permettra d'évaluer l'extension du cancer au-delà du col de l'utérus : vagin, paroi latérale du col de l'utérus, cul-de-sac latéral du vagin


title: Cancer du col utérin

text: En cas de lésion non visible, la colposcopie permet de retrouver la lésion et dirigera la biopsie.


title: Cancer du col utérin

text: Devant un col macroscopiquement anormal, un résultat normal du dépistage cytologique ne suffit pas à exclure le diagnostic de cancer du col utérin.


title: Cancer du col utérin

text: Le diagnostic d’un cancer du col utérin repose sur l’examen histopathologique :  L’examen histopathologique est l'examen clé du diagnostic. il confirme le caractère invasif, son type histologique et son grade de différenciation.


title: Cancer du col utérin

text: Il existe deux types principaux de cancer du col utérin:Les filles de femmes ayant été traitées par le diéthylstilbestrol durant la grossesse présentent un risque plus élevé d'avoir un type rare de CCU, le carcinome à cellules claires.


title: Cancer du col utérin

text: Sans traitement le cancer du col est quasiment toujours mortel. Le décès survient par envahissement des organes de voisinage (vessie, uretère, rectum, vaisseaux). Le cancer du col est un cancer peu métastasant sauf au niveau des ganglions.


title: Cancer du col utérin

text: Le toucher vaginal est la première étape pour évaluer l'extension.


title: Cancer du col utérin

text: L’imagerie par résonance magnétique (IRM) pelvienne préthérapeutique (débutant aux pédicules rénaux et allant jusqu’à la symphyse pubienne) est l’examen de référence pour connaitre de façon précise la taille de la tumeur et son extension aux organes e voisinage mais sa précision pour le diagnostic les métastases ganglionnaires dépend de la taille du ganglion.


title: Cancer du col utérin

text: La tomographie à émission de positrons, couplée à la tomodensitométrie (scanner), semble être une technique prometteuse dans ces cas.


title: Cancer du col utérin

text: Il existe plusieurs classifications permettant de proposer un traitement :Ces classifications sont essentiellement cliniques et ne prennent pas en compte les résultats des examens d'imagerie.


title: Cancer du col utérin

text: La prise en charge du cancer du col utérin a fait l'objet de publications de recommandations. Celles issues de sociétés savantes européennes datent de 2018.


title: Cancer du col utérin

text: Le temps où le médecin décidait seul d'un traitement d'un cancer est révolu. Il doit obligatoirement présenter son dossier au cours d'une réunion multidisciplinaire. Une réunion multidisciplinaire pour le traitement d'un cancer est la réunion de plusieurs médecins, chacun spécialiste dans un type de traitement particulier (radiothérapie, chimiothérapie, chirurgie etc...) et un cancérologue. Elle comprend donc au minimum un radiothérapeute, un chirurgien, un cancérologue et un chimiothérapeute. N'importe quel médecin peut présenter le dossier d'un malade pour connaitre la meilleure prise en charge possible pour le patient. En 2020, en France, un médecin qui commencerait un traitement sans en référer à une réunion multidisciplinaire pourrait voir sa responsabilité professionnelle engagée.


title: Cancer du col utérin

text: Après la réunion multidisciplinaire, un parcours de soins est proposé aux patients.


title: Cancer du col utérin

text: Le traitement d'un cancer relève, le plus souvent, d'établissements spécialisés et expérimentés. Il n'existe pas un traitement unique mais de multiples possibilités de traitement. Enfin, la rapidité de l'évolution des connaissances médicales impose le recours à des médecins bénéficiant d'une formation médicale adaptée.


title: Cancer du col utérin

text: La chirurgie et la radiothérapie sont des traitements locaux. Les autres traitements sont des traitements généraux agissant dans tout l'organisme. Le cancer du col utérin n’est pas hormono-dépendant donc il n'existe pas d'hormonothérapie.


title: Cancer du col utérin

text: La chirurgie peut être faite par laparotomie ou sous cœlioscopie, la première technique, bien qu'ayant des suites immédiates moins simples, ayant de meilleurs résultats au niveau carcinologique.


title: Cancer du col utérin

text: Souvent appelée intervention de Wertheim. Lors de cette intervention, le chirurgien retire l’utérus, les paramètres, les ovaires et la partie supérieure du vagin. La colpohystérectomie élargie est proposée pour traiter les tumeurs limitées au col de l’utérus et de taille inférieure à 4 centimètres.


title: Cancer du col utérin

text: Au cours de cette intervention, on pratique souvent curage ganglionnaire ou lymphadénectomie pelvienne qui consiste à retirer les ganglions lymphatiques du pelvis, plus le chirurgien retire de ganglions mieux c'est car le nombre de ganglions influencent sur la thérapeutique à faire après l'intervention. Cette intervention n'est pas simple car les ganglions se trouvent de l'aorte iliaque et des veines iliaques.La technique du ganglion sentinelle est en cours d’évaluation. Elle consiste à retirer le ou les ganglions lymphatiques les plus proches de la tumeur afin de déterminer s’ils ont été envahis par des cellules cancéreuses. Cette technique permettrait d’éviter de retirer la totalité des ganglions lymphatiques du pelvis si ce n’est pas nécessaire


title: Cancer du col utérin

text: Avec conservation des ovaires et sans ablation des paramètres et avec ou sans curage ganglionnaire.


title: Cancer du col utérin

text: La trachélectomie est une intervention très délicate et pratiquer de façon exceptionnelle.


title: Cancer du col utérin

text: La tracélectiomie consiste à retirer uniquement le col de l’utérus et aussi, parfois, la partie supérieure du vagin, les paramètres et les ganglions lymphatiques (trachélectomie élargie). Lorsque le col est retiré, le chirurgien réalise des points de suture particuliers pour fermer partiellement l’utérus à l’endroit où se trouvait le col. Le nouvel orifice formé permet l’évacuation du sang, de l’utérus vers le vagin, lors des règles. Elle est plébiscitée chez les personnes ayant un désir de grossesse, avec une tumeur de taille inférieur à 2 centimètres. Cette intervention conserve le corps de l’utérus mais s'accompagne d'une diminution de la fertilité et d'un risque important d'accouchement prématuré en cas de grossesse.


title: Cancer du col utérin

text: Plusieurs types de radiothérapies sont disponibles :Selon le stade du cancer, la chimiothérapie pourra être utilisée en association avec la radiothérapie. Elle est aussi le seul moyen thérapeutique en cas de survenue de métastases.


title: Cancer du col utérin

text: Il existe actuellement des études de profil moléculaire des cancers du col de l’utérus permettant un traitement partuculier pour chaque CCU de chaque patient.


title: Cancer du col utérin

text: Globalement seuls les cancers de petite taille peuvent bénéficier d'un traitement uniquement chirurgical. Pour les cancers plus volumineux, certains pays utilisent un traitement uniquement par radiothérapie, d'autres une combinaison de la chirurgie et de la radiothérapie.


title: Cancer du col utérin

text: La récidive d'un cancer, malgré un traitement chirurgical bien conduit, est une éventualité grave avec un pronostic mauvais. Un inhibiteur du facteur de croissance de l’endothélium vasculaire, le bevacizumab, a pu prolonger la survie globale au-delà de 12 mois dans les récidives de cancer.


title: Cancer du col utérin

text: La mortalité par cancer du col de l'utérus est la tumeur maligne avec la plus grande variation inter-pays parmi tous les cancers.


title: Cancer du col utérin

text: Le taux de mortalité a fortement baissé entre 1980 et 2005, passant de 5,4 à 1,9 pour 100 000 personnes, pendant que l'incidence de ce cancer était divisé par deux sur la même période (de 14,9 à 7,1). En 2005, le taux de survie moyen à 5 ans est de 70 %, avec de fortes disparités selon l'âge de la détection (82 % chez les 15-44 ans contre 38 % chez les femmes de 75 ans et plus) et selon le stade d'évolution au diagnostic et traitement (91,5 % pour un cancer diagnostiqué au stade précoce, 57,7 % au stade régional et 17,2 % au stade métastatique).


title: Cancer du col utérin

text: Le taux standardisés selon la structure d’âge de la population mondiale et exprimés pour 100 000 personnes‑années.est de 1,7.


title: Cancer du col utérin

text: L'étude de l'évolution de la survie nette à 5 ans donne les chiffres suivants :Le suivi repose sur des consultations médicales. Lors de ces consultations, le médecin réalise un examen clinique et gynécologique et interroge également la patiente sur son état de santé.


title: Cancer du col utérin

text: Pour les patientes qui ont reçu un traitement conservateur de l’utérus (trachélectomie élargie ou conisation), le frottis de surveillance est systématique au bout de 6 mois, puis 12 mois puis il est réalisé tous les ans. Dans les autres situations, le frottis n’est pas recommandé de manière systématique. C’est notamment le cas pour les patientes qui ont été traitées par radiothérapie car ce traitement rend difficile l’interprétation du frottis.


title: Cancer du col utérin

text: Pour les patientes atteintes d’un cancer épidermoïde, un dosage du marqueur tumoral SCC (squamous cell carcinoma) peut être utile au suivi, si un taux élevé a été révélé au moment du diagnostic.


title: Cancer du col utérin

text: Il n’y a pas d’examen d’imagerie systématique dans le cadre du suivi. Selon les situations, une IRM du pelvis, une TEP ou une échographie des reins sont parfois proposées.


title: Cancer du col utérin

text: Le cancer du col utérin n’étant pas hormono-dépendant, un traitement hormonal de substitution peut être proposé aux femmes pour qui le traitement a induit une ménopause, en dehors des contre-indications habituelles.


title: Victorialand

text: Victorialand est un album des Cocteau Twins, édité en 1986 par le label indépendant britannique 4AD. Le titre du disque fait référence à la Terre Victoria, une région de l'Antarctique.


title: Victorialand

text: L'album est réalisé par Robin Guthrie et Elizabeth Fraser, alors que Simon Raymonde participe à l'enregistrement de "Filigree and Shadow", second album du collectif This Mortal Coil.


title: Victorialand

text: Sur ce disque Guthrie utilise une guitare acoustique et un processeur d'effets Eventide SP2016. Richard Thomas, du groupe Dif Juz, accompagne le duo au saxophone soprano sur "Lazy Calm" et joue du tablâ, un instrument à percussion Indien, sur "Feet-Like Fins".


title: Victorialand

text: La semaine de sa sortie, "Victorialand" se classe à la du hit-parade britannique.


title: Victorialand

text: Plusieurs titres de cet album sont également disponibles sur d'autres disques des Cocteau Twins. Un remix de "Feet-Like Fins" par Mark Clifford du groupe Seefeel figure sur le EP "Otherness", sorti en 1995. Des versions remasterisées de "Lazy Calm" et "The Thinner the Air" se trouvent sur la compilation "Stars and Topsoil", éditée en 2000. "Victorialand" a été remasterisé en 2003 à l'occasion de sa réédition par 4AD.


title: Victorialand

text: Stuart Murdoch du groupe Belle and Sebastian, interrogé en 2004 par l'hebdomadaire britannique "The Observer", fait figurer "Victorialand" à la seconde place parmi ses dix albums favoris.Toutes les musiques ont été composées par Elizabeth Fraser et Robin Guthrie.


title: Claude Antonini

text: Claude Antonini est une chanteuse française. Le plus souvent elle met en musique des poètes (poètes du peuple tel Gaston Couté, auteurs contemporains, ainsi que de grands noms) mais chante à l'occasion ses propres textes. Tout cela avec un esprit libertaire, héritier de mai 68.


title: Claude Antonini

text: Elle a créé en 1990 à Orléans la Compagnie d'Ariane « "structure d’action culturelle et d'éducation populaire" » au sein de laquelle sont produits ses disques et ses spectacles. Depuis quelques années elle se produit au sein d'un trio « Mélodies Louches ».


title: Claude Antonini

text: Elle est aussi l'auteur de plusieurs recueils de poésie, et a réalisé, autour de la poésie et de la chanson, diverses émissions de radio, stages, conférences, livres…Participations :


title: Monnaie scripturale

text: L'argent en chiffre enregistré dans les banques dans les comptes courants forme ce qu'on appelle la monnaie scripturale. La possession de monnaie par un titulaire de compte est matérialisée par une écriture en compte. Ces écritures longtemps tenues dans des registres sont maintenant gérées par informatique. Ils forment l'essentiel de la masse monétaire, très loin devant les billets et les pièces (environ 90 % de la masse monétaire).


title: Monnaie scripturale

text: La monnaie scripturale est créée par les banques commerciales (« les crédits font les dépôts ») ; contrairement aux pièces et billets créés par la banque centrale. Cette monnaie scripturale circule entre les agents économiques sous forme de virement d'un compte à un autre grâce à des moyens de paiement, comme les cartes de paiement, les virements ou les chèques.


title: Monnaie scripturale

text: Il a fallu une longue maturation pour que les agents économiques confient leur monnaie aux banques sous forme de dépôt. Actuellement c'est devenu le principal réservoir de monnaie. La principale raison est la sécurité offerte par les banques pour la conservation de l'épargne liquide et les facilités de paiement offertes par le système bancaire.


title: Monnaie scripturale

text: Tant que le chèque était payant et n'était pas accepté par l’État pour le paiement des impôts, le développement en fut lent. La possibilité de payer ses impôts par chèque date de Napoléon III qui fixe par les lois de 1865 les règles de son usage. En France, la possession de compte chèque ne s'est généralisée qu'à partir des années 1960. L’emploi du chèque est aujourd’hui très règlementé. Même s’il n’a pas cours légal (il peut être refusé par les commerçants) la loi en a imposé l’usage pour nombre de paiements, ne serait-ce que pour assurer la traçabilité des mouvements de fonds importants. Il est actuellement interdit de transporter plus de euros en liquide dans le cadre d'un règlement valable pour l'Europe, ce qui implique des règlements via un compte bancaire pour toutes les grosses transactions.


title: Monnaie scripturale

text: La généralisation des succursales de banques de dépôts « à chaque coin de rue » qui a profondément bouleversé la physionomie de nos villes et celle du compte chèque ont permis ces législations favorables aux paiements bancaires.


title: Monnaie scripturale

text: La carte de crédit qui permet d’assurer un paiement garanti jusqu’à une certaine somme par l’émetteur sans avoir à se préoccuper de la provision du compte en banque de l’acheteur, malgré son coût pour le vendeur, s’est désormais généralisée et l’emporte sur le chèque pour la plupart des achats un peu coûteux en boutiques et pour presque tout sur Internet.


title: Monnaie scripturale

text: Les dispositifs électroniques de virement comme le système Swift permettent de faire circuler les monnaies à travers le monde à grande vitesse. Instantanéité et ubiquité ont donné un intérêt d’usage inégalable au dépôt bancaire pour les transactions de placement ou d’achat liées à la mondialisation.


title: Monnaie scripturale

text: Les banques n'offrent pas leur service monétaire sans contrepartie. Outre que certains moyens de paiement sont le plus souvent payants (virement, cartes bancaires), les dépôts fournissent aux banques l'essentiel des ressources affectées aux prêts. À son tour, le crédit permet de créer de la monnaie, dans la mesure où l’écriture créditée sur le compte de l’emprunteur est acceptée comme base de paiement par les commerçants et d’autres banquiers. Cette acceptation a d’abord été limitée aux réseaux de commerçants intéressés par l’emploi de monnaies scripturales pour des raisons pratiques, puis s’est généralisée par différents dispositifs prudentiels soit privés (la sélection des risques, l’ampleur des réserves en liquidité) soit d’organisation générale, comme l’instauration d'une banque centrale prêteuse de dernier ressort, la règlementation bancaire et la mise en place d'une politique monétaire.


title: Monnaie scripturale

text: Contrairement à l'ancienne théorie économique supposant que « les dépôts font les crédits » (défendue jusque dans les années 1970), il est aujourd'hui admis qu'en réalité « les crédits font les dépôts ». C'est-à-dire que les banques commerciales sont responsables de l'essentiel de la création monétaire.


title: Monnaie scripturale

text: En cas de faillite les dépôts sont perdus, sous réserve de la garantie donnée par les États. Certains auteurs comme Maurice Allais, prix Nobel Français de Sciences Économiques, ont toujours déploré qu'il ne soit pas possible de faire des dépôts en banque qui ne soient pas utilisables par les banques pour leurs objectifs propres. Ces dernières n'auraient qu'une fonction de dépositaire et de garantie des paiements sur ces purs dépôts. La législation forçant l'utilisation du compte bancaire pour de nombreux paiements, notamment des salaires, les agents économiques sont transformés "nolens volens" en spéculateurs sans en avoir manifesté le désir. En cas de méfiance vis-à-vis des banques, les déposants peuvent se ruer sur leurs comptes pour les vider et ainsi créer une crise de liquidité qui peut s'avérer fatale. On parle de Bank run. Le cas s'est produit en 2008 lorsque la banque Northern Rock a dû être précipitamment nationalisée par le gouvernement britannique pour éviter une panique plus large.


title: Monnaie scripturale

text: L’inconvénient systémique du fait de lier dépôt et crédit est le risque d’un afflux de demandes de conversion en billets, appelé crise de liquidité, par opposition à la crise de solvabilité qui qualifie la déconfiture des crédits d’une banque entraînant sa banqueroute « de son fait » et non pas à cause d’une panique générale. Ce risque a conduit les États à accorder des garanties publiques aux dépôts bancaires pour éviter les ruées dévastatrices. Ces garanties ont été récemment élargies et mieux coordonnées entre les États européens pour éviter une concurrence déstabilisatrice basée sur ce seul aspect.


title: Monnaie scripturale

text: L'autre inconvénient de la monnaie créée par le crédit est qu'elle est fugace : la monnaie disparaît lorsque le crédit est remboursé. Alors que l’émission de billets par les banques centrales est aujourd'hui permanente. La disparition de la monnaie de crédit suit donc celle du crédit. Un « credit crunch », une déflation brutale de la masse monétaire qui asphyxie les entrepreneurs, se produit quand les restrictions de crédit deviennent trop importantes.


title: Saut en roller

text: Le saut en roller est une des disciplines du roller acrobatique et comporte trois spécialités :


title: Saut en roller

text: Sans doute la spécialité la plus athlétique du saut en roller, elle se pratique avec l'aide d'un tremplin. Il s'agit, pendant la phase d'envol, d'exécuter un enchainement de figures répertoriées ou libres.


title: Saut en roller

text: Sans doute la spécialité la plus impressionnante du saut en roller, elle se pratique avec l'aide d'un tremplin ou un banks (tremplin en courbe) et au-dessus d'une barre. Il s'agit d'aller le plus haut possible, la barre montant au fur et à mesure.


title: Saut en roller

text: Le free jump, ou en français la hauteur pure, est une spécialité appartenant au roller acrobatique. Elle se pratique en quad ou en roller en ligne, en compétition ou en loisir, sans tremplin et consiste à sauter par-dessus une barre de plus en plus haute au fur et à mesure des essais validés.


title: Saut en roller

text: La hauteur pure est comparable au saut en hauteur et saut à la perche en athlétisme.


title: Saut en roller

text: Les règles sont simples : le patineur prend une course d'élan avant de sauter par-dessus la barre. Pour que le saut soit validé, l'atterrissage doit se faire sans chute.


title: Saut en roller

text: En compétition, le patineur dispose de trois essais pour franchir chaque hauteur.


title: Saut en roller

text: Le record officiel de hauteur pure homme est détenu depuis le par Florian Petitcollin de Dijon. Celui-ci est de , et a été établi lors de championnats de France de Roller Freestyle en 2019 à Niort. Il était auparavant détenu par  Khaled Hassan de Nice qui a sauté , lors des championnats de France de roller acrobatique en 2002 à Bordeaux. Ce record est avéré par la FFRS et dans la catégorie junior saut effectué par Gilles Dos Reis à .


title: Saut en roller

text: Chez les femmes, le record officiel en France est de et a été établi en à Ciudad Real en Espagne par Maëliss Conan (22 ans).


title: Saut en roller

text: Les records en high jump :


title: Alexis Tendil

text: Alexis Tendil, né le au Teil (Ardèche) et mort le aux Vans (Ardèche), est un des derniers poilus. Il est décédé à l'âge de .


title: Alexis Tendil

text: Enfant brillant à l'école de la République à tel point qu'après son certificat d'étude, l'instituteur insiste auprès de ses parents pour qu'il poursuive ses études. Ceux-ci préfèrent qu'il apprenne un métier. Il deviendra électricien.


title: Alexis Tendil

text: À la déclaration de la Première Guerre mondiale en 1914, il se présente pour partir à la guerre mais l'armée ne veut pas de lui le jugeant "trop mince".


title: Alexis Tendil

text: En janvier 1917, il est mobilisé au du génie d'Avignon, il part alors pour Épinal. Il se souvient : Il répond : . Il part alors pour Paris à l'école militaire : affirmait-il. Sa formation terminée, il est envoyé au front sur le chemin des Dames : .


title: Alexis Tendil

text: Le , il intercepte un message allemand d'une dizaine de lignes qu'il ne comprend pas, et le fait envoyer à l'état-major français. Lorsque l'estafette revient, elle lui dit : . Son interception était en fait un message du Chancelier du Reich qui informait le pape (Benoît XV) de la capitulation imminente de l'Allemagne. Celui-ci permit d'anticiper la fin de la guerre et (comme il l'affirma) de car l'armée française avait prévu une offensive massive. Ce message annula tout. Après l'armistice de 1918, il poursuit sa profession d'électricien avant de postuler en 1945, aux houillères de Molières-sur-Cèze (Gard). Il prend sa retraite en 1960 dans l'Ardèche à Saint-Genest-de-Beauzon. Il reçoit la Légion d'honneur en novembre 1995, remise par le secrétaire d'État aux Anciens combattants, Jean-Pierre Masseret, et la médaille de la guerre électronique en 2001 décernée par le ministère de la Défense. Il décède le après avoir été hospitalisé pour une chute. Il fut appelé le "Pionnier de la guerre électronique".


title: Aksou (Xinjiang)

text: Aksou ou Aksu (du turc "aq" : blanche + "su" : eau) (阿克苏 ; pinyin : Ākèsū ; ouïghour : ئاقسۇ / Aksu) est une ville de la Région autonome ouïghoure du Xinjiang en Chine. C'est une ville-district, chef-lieu de la préfecture d'Aksou.


title: Aksou (Xinjiang)

text: C'est une ville-oasis située entre Kachgar (Kashi) et Koutcha (Kuche) sur la branche de la route de la soie qui contournait le désert du Taklamakan par le nord.


title: Aksou (Xinjiang)

text: La population du district était de habitants en 1999, et celle de la ville d'Aksou était estimée à habitants en 2007.


title: Aksou (Xinjiang)

text: L'écrivain américain Frédéric Prokosch en a fait le cadre d'une partie de son roman "Sept Fugitifs" (1937).


title: Aksou (Xinjiang)

text: Aksou est située à plus de par la route de la capitale provinciale Ürümqi. Il existe trois vols quotidiens de la compagnie China Southern Airlines entre l'aéroport d'Aksou (code AITA : AKU) et Ürümqi .


title: Meygal

text: Le Meygal est un petit massif montagneux d'origine volcanique, située dans le Massif central et dans le département de la Haute-Loire, constituant une région naturelle française. Il forme le cœur du Velay et son point culminant est le Testavoyre à .


title: Meygal

text: Le nom du massif en occitan est "Maigal".


title: Meygal

text: Le massif du Meygal est situé à une vingtaine de kilomètres au nord-est du Puy-en-Velay. Il est bordé au nord par les monts du Forez, au sud et à l'est par le massif du Mézenc et les monts du Vivarais, à l'ouest par le massif du Devès et au nord-est par le massif du Pilat.


title: Meygal

text: Les communes du massif sont Saint-Julien-Chapteuil, Saint-Hostien, Saint-Jeures, Queyrières, Yssingeaux, Araules et Champclause.


title: Meygal

text: Entre la Peyre de Bard et le mont Rouge se trouve la combe Noire, un vallon de la Sumène où se situe le moulin de Guérin.


title: Meygal

text: Le point culminant est le Testavoyre qui culmine à . Les autres sommets du massif sont : le Mounier (), le pic du Lizieux (), le Montivernoux (), la Tortue (), le Ranc (), le suc de Montaigu (), le suc de l'Église (), le mont Chanis (), le mont Chabrier (), le suc du Mounier (), la Mézère (), la Peyre de Bard (), le Montcharret (), le suc de Jorance (), le suc des Ollières (), le suc de Bellecombe (), le mont Gros (), le suc l'Alauze (), le Clarel (), le mont Rouge (), le suc de Saussac (), le suc d'Achon (), le mont Loségal (), le suc de Beyssac () et le suc de Piou ().


title: Meygal

text: La forêt domaniale qui couvre le massif a été plantée vers 1860, en application d'une politique qui visait à limiter les grandes crues en boisant des zones de montagne.


title: Meygal

text: Sur le suc de Chapteuil, on peut encore voir des vestiges de la forteresse qui a appartenu à la famille de Pons de Chapteuil.


title: Meygal

text: Le massif comporte un domaine de ski de fond dénommé « domaine nordique du Meygal » avec environ 40 kilomètres de pistes, entre d'altitude, dont le départ se situe sur la commune de Queyrières, au chalet de Raffy.


title: Meygal

text: Les sommets de Testavoyre, du pic du Lizieux, de Montivernoux, du Mounier et de la Tortue sont inclus dans le site Natura 2000 « Sucs du Velay / Meygal » d'une superficie de .


title: Meygal

text: Le Meygal est la région natale de Jules Romains. Entre le mont Chabrier et le Testavoyre, sur la commune de Queyrières, le long d'une petite route, se trouve la "maison des Copains", ancienne maison forestière parfaitement conservée, où se situe le joyeux banquet final du roman de Jules Romains "Les Copains" (1913). Jules Romains aimait à s'y rendre avec ses amis. Ceux qui veulent honorer la mémoire de cet auteur s'y retrouvent volontiers, depuis 1968, un dimanche proche du 26 août, anniversaire de sa naissance.


title: Hovenweep National Monument

text: Le Hovenweep National Monument est situé à cheval sur la frontière entre les États du Colorado et de l'Utah, à l'ouest de Cortez aux États-Unis. Le président Warren G. Harding fit de Hovenweep un Monument national américain le . Le monument consiste en six groupes de ruines amérindiennes. Quatre sont situés au sein du Colorado : Holly Canyon (« le Canyon Saint »), Hackberry Canyon, Cutthroat Castle (« Château coupe-gorge ») et Goodman Point. En Utah, les deux groupes de ruines sont dénommés Square Tower (« Tour Carrée ») et Cajon. Le centre de visite des monuments est situé dans le groupe de Square Tower entre Pleasant View (Colorado) et Hatch Trading Post (Utah).


title: Hovenweep National Monument

text: En 1854, W.D. Huntington et une expédition de colons de l'Église de Jésus-Christ des saints des derniers jours sont les premières personnes originaires d'Europe à découvrir les ruines de Hovenweep, déjà connues des tribus Ute et Navajo. Le nom de Hovenweep, signifiant « vallée désertée » dans les langues Piute et Ute, est adopté par le peintre et photographe William Henry Jackson en 1874. Le nom décrit bien les canyons désolés et les mesas nues de la zone ainsi que les ruines des communautés anciennes.


title: Hovenweep National Monument

text: En 1903, T. Mitchell Pruden annonce les résultats d'une étude à grande échelle des ruines préhistoriques du bassin hydrographique de San Juan en Utah, Arizona, Colorado et Nouveau-Mexique. Il y découvre de nombreux exemples de destructions causées par les premiers visiteurs et collectionneurs, qui mirent à bas les murs de sites d'habitation en ruines, creusèrent sous les chambres et mirent au jour les tertres funéraires associés. De la zone de Howenweep, il dit que « peu de tertres ont échappé aux mains des destructeurs. Les éleveurs, ranchers, pique-niqueurs ruraux et collectionneurs professionnels ont totalement retourné le sol et se sont emparés de nombre de poteries, en ont cassé encore bien plus et ont jonché le sol d'innombrables ossements brisés ». En 1917-1918, l'ethnologue J. Walter Fewkes du Smithsonian Institute inclut des descriptions des ruines dans ses rapports d'études archéologiques et recommande que les structures soient protégées.


title: Hovenweep National Monument

text: Administré par le National Park Service, le Monument National est ajouté au Registre national des lieux historiques (« Registre National des Sites Historiques ») le . Malgré la protection fédérale, peu de fouilles archéologiques d'envergure sont faites sur ces sites avant les années 1970.


title: Hovenweep National Monument

text: Les Paléoaméricains s'établirent sur le site il y a environ ans. Les chasseurs-cueilleurs continuèrent à prospecter autour de Hovenweep bien après l'apparition de l'agriculture, autour des années 500 de notre ère. Les archéologues s'accordent à dire qu'à cette époque le sol cultivable de la région était plus épais, que les précipitations annuelles étaient plus importantes et que la moyenne des températures était plus modérée qu'aujourd'hui. La population croissait régulièrement. Ces agriculteurs sédentaires sont généralement associés à la branche Mesa Verde des indiens Anasazis.


title: Hovenweep National Monument

text: Entre 1150 et 1200 ap. J.-C., les habitants de Hovenweep commencèrent à construire des pueblos de plus grandes dimensions accompagnés de tours fortifiées aux entrées des canyons fermés. Ils construisirent également des barrages et réservoirs et déplacèrent leurs cultures là où l'irrigation pouvait être contrôlée. Ils élevèrent enfin de vastes tours en pierre, des quartiers d'habitation et autres abris à proximité immédiate des sources et des filtres à eau afin d'en assurer la sécurité. Goodman Point, au Colorado, est un bon exemple de vastes communautés utilisant le sommet des mesas, implantées dans la seconde moitié du . Des plantes domestiquées comme le maïs, le haricot et la courge étaient cultivées dans des champs en terrasses, et l'eau nécessaire était canalisée vers des plantes sauvages utiles comme diverses monocotylédones et dicotylédones ainsi que physalis, linaigrette et "wolf berry" (« baie-de-loup »), une variété locale de "lycium". La population de Hovenweep agrémentait ce régime de cueillette et chasse additionnelles. Ces constructions ainsi que l'usage intensif de l'irrigation portent les archéologues à croire que des variations climatiques et une surpopulation sous-jacente ont pu amener des conditions de vies de plus en plus précaires.


title: Hovenweep National Monument

text: Les pueblos de pierre et les tours de Hovenkeep démontrent une excellente maîtrise de la maçonnerie et de l'ingénierie. Les bâtisseurs ne nivelaient pas les fondations de leurs structures, mais adaptaient la forme de celles-ci aux surfaces inégales des roches affleurantes. Les tours étaient bâties selon différents plans : base en D, carrée, ovale ou circulaire. C'est ainsi que les pueblos de pierre furent qualifiés de "castles" (« châteaux ») par les explorateurs du .


title: Hovenweep National Monument

text: La fonction exacte des tours est sujette à spéculation, comptant peu d'accès, peu de fenêtres et de nombreuses encoches et trous d'observations ayant été ménagés dans leurs parois. Les tours sont souvent liées à une kiva, généralement par le biais d'un tunnel, suggérant qu'elles pouvaient avoir une fonction rituelle. Les ouvertures et portes de Hovenweep Castle, dans le groupe de Square Tower, semblent constituer un calendrier solaire. Le bâtiment est orienté de façon que la lumière solaire passe par les ouvertures vers l'intérieur lorsque le soleil est à son zénith, lors des solstices d'été et d'hiver et équinoxes de printemps et automne. La lumière descend selon un schéma prévisible sur les linteaux des portes intérieures.


title: Hovenweep National Monument

text: La population de Hovenweep quitta ses pueblos vers la fin du , probablement à cause d'une sècheresse d'échelle régionale. Des peuples de l'ensemble des Four Corners abandonnèrent également de plus petites installations au même moment, et la région s'est retrouvée presque totalement abandonnée vers 1350. Des preuves archéologiques et culturelles laissent à penser que les populations ont migré au sud et à l'est en direction des vallées, suivant le cours de la Little Colorado River et du Rio Grande.


title: Hovenweep National Monument

text: Les peuples nomades de langue Athapaskan venus du sud, appelés Navajos par les Espagnols, succédèrent aux peuple des pueblos dans cette région durant une période comprise approximativement entre 1620 et 1650. Des groupes tribaux Ute fréquentèrent également la région, principalement pour des activités guerrières ou liées à la chasse. La Nation navajo actuelle occupe une zone qui s'étend au sud-est de Hovenweep et de nombreux Navajos (de l'ethnie Diné) vivent aux alentours, en particulier aux abords de la San Juan River, en Utah.


title: La Clinique de la Forêt-Noire

text: La Clinique de la Forêt-Noire ("") est une série télévisée allemande par Télé Images en 2 épisodes de 90 minutes et 70 épisodes de 45 minutes, créée par Herbert Lichtenfeld et produite par Wolfgang Rademann, diffusée entre le et le sur le réseau ZDF.


title: La Clinique de la Forêt-Noire

text: En France, la série a été diffusée à partir du sur M6 (diffusion hebdomadaire) puis rediffusée sur TF1 au début des années 1990 (diffusion quotidienne).


title: La Clinique de la Forêt-Noire

text: Cette série met en scène le quotidien de l'équipe médicale et des patients d'une clinique située dans la Forêt-Noire. La famille du professeur Klaus Brinkmann (interprété par Klausjürgen Wussow) règne en maître dans cette institution où se côtoient et s’emmêlent les histoires d’amour de l’équipe médicale et les angoisses des patients. Tout est aseptisé et respire le propre dans cette série allemande. Le personnel est agréable, la nature est verdoyante. La série décrit un monde matérialiste idéal où la mort n'existerait pas.


title: Johannes Burman

text: Johannes Burman est un botaniste néerlandais, né le à Amsterdam et mort le .


title: Johannes Burman

text: Johannes Burman est le neveu du philologue Pieter Burmann et fils du théologie Frans Burman (1671-1719). Son frère, Frans Burman (1708-1793), est aussi théologien. Il commence ses études à Leyde en 1722 et suit les cours d’Herman Boerhaave. Diplômé de médecine en 1728, il pratique à Amsterdem. Succédant à Frederik Ruysch, il enseigne la botanique toujours à Amsterdam. Johannes Burman est marié à Adriana von Buuren, et leur fils, Nicolaas Laurens Burman, lui succèdera à sa mort.


title: Johannes Burman

text: Carl von Linné lui rend visite en 1735, porteur d’une lettre de recommandation d’Herman Boerhaave. Burman est impressionné par le jeune homme et lui offre de s’installer chez lui, ce que Linné accepte. C’est en souvenir de cette rencontre que Linné lui dédiera plus tard le genre "Burmannia" et la famille des "Burmanniaceae". Le fils de Johannes Burman ira étudier auprès de Linné à Uppsala.


title: Le Rock dans tous ses états

text: Le Rock dans tous ses états (parfois appelé « Le RDTSE » ou simplifié en « Rock ») est un festival de musique qui avait lieu tous les étés, en dernier lieu sur l'hippodrome d'Évreux, après la maison des jeunes et de la culture à ses débuts, puis le hall des expositions. Il est organisé de 1983 à 2016, par l'association l’Abordage. À partir de 2017, il est remplacé par le festival Rock in Evreux.


title: Minfeng

text: Minfeng (() et la Nouvelle Niya sont des appellations courantes du bourg de Niya ( ; / Niye), est une ville-oasis de la région autonome du Xinjiang en Chine. Elle est le chef-lieu du "xian" de Minfeng, qui dépend lui-même de la préfecture de Hotan.


title: Minfeng

text: C'est une ville-oasis située entre Hotan (Hetian) et Cherchen (Qiemo) sur la branche de la route de la soie qui contournait le désert du Taklamakan par le sud.


title: Xian de Qiemo

text: Tchertchen, en mandarin Qiemo (且末 ; pinyin : Qiěmò ; ouïghour : چەرچەن / Çerçen), est une ville de la région autonome du Xinjiang en Chine, chef-lieu du "xian" de Qiemo. C'est une ville-oasis, surplombant le bord de la rivière Tchertchen-Daria de près de .


title: Xian de Qiemo

text: Elle est située entre Minfeng et Miran sur la branche de la Route de la soie qui contournait le désert du Taklamakan par le sud.


title: Xian de Qiemo

text: La population du district était de habitants en 1999.


title: Xian de Qiemo

text: Mihrigul Tursun, ancienne détenue ouïghour dans les camps d'internement du Xinjiang, est née dans le Xian de Qiemo.


title: Xian de Qiemo

text: Sven Hedin, Scientific Results of a Journey in Central Asia, 1899-1902, vols. i. and ii. (1905-1906);


title: Lava Beds National Monument

text: Le monument national des Lava Beds (en ) est un monument national américain situé sur le flanc nord-est du volcan Medicine Lake dans la chaîne des Cascades en Californie. Protégeant les coulées volcaniques qui se sont asséchées sur place au cours du temps et ayant formé de nombreuses cavités, il est créé le .


title: Lava Beds National Monument

text: Lava Beds National Monument est géologiquement important en raison de sa grande variété de formations volcaniques, y compris les tubes de lave, fumerolles, des cônes de scories, cônes, puits de cratères, coulées de lave, et les champs volcaniques.


title: Lava Beds National Monument

text: Les éruptions volcaniques sur le volcan bouclier du lac Medicine ont créé un paysage incroyablement accidenté, ponctué par ces nombreux reliefs de volcanisme .


title: Lava Beds National Monument

text: La faune comprend des cerfs-mulets, des coyotes, des rats-kangourous, des pronghorns, des lynx et des crotales.


title: Miran

text: Miran est une ancienne ville d'oasis sur la branche de la Route de la soie qui contournait le désert du Taklamakan par le sud.. Elle est située sur le bord sud du désert du Taklamakan, actuellement au Xinjiang, dans le nord-ouest de la Chine. Cette route était située au sud du Lob Nor et entre Cherchen (Qiemo) et Dunhuang. D'un autre point de vue : au moment où le désert du Lop Nor rencontre les montagnes de l'Altyn-Tagh. Il y a deux mille ans, une rivière coulait de la montagne et Miran disposait d'un système d'irrigation sophistiqué. Maintenant, la région est peu peuplée et poussiéreuse avec de mauvaises routes et un transport minimal. Les fouilles archéologiques depuis le début du ont révélé un vaste site monastique bouddhiste qui existait entre les de notre ère, ainsi que le fort de Miran, une colonie tibétaine utilisée au cours des de notre ère.


title: Miran

text: Dans l'Antiquité, Miran était un centre de commerce actif sur la partie sud de la Route de la Soie, après que la route se soit divisée en deux (la route du Nord et la route du Sud), car les caravanes des marchands cherchaient à éviter de traverser le désert (appelé par les Chinois "La Mer de la Mort") et le bassin du Tarim. Ils se déplaçaient sur le bord Nord ou Sud. C'était aussi un centre prospère du bouddhisme avec de nombreux monastères et stupas. Les bouddhistes dévots devaient effectuer une circumambulation autour des stupas circulaires qui étaient alors recouverts et dont le pilier central contenait des reliques du Bouddha.


title: Miran

text: Miran était l'une des plus petites villes de Kroraina (également connue sous le nom de Loulan), qui est tombée sous le contrôle de la dynastie Han au troisième siècle avant notre ère. Mais au second siècle de notre ère, l'Empire kouchan qui étendait son pouvoir depuis lune partie de l'Inde du Nord-ouest, sur le Gandhara et la Bactriane étendait aussi son inflence jusque sur cette Kroraina, au moment de pleine expansion du Bouddhisme dans ces régions. Après le quatrième siècle, cette plaque commerciale a perdu de son importance. Au milieu du , Miran est redevenue une ville importante en raison de son emplacement à l'embouchure d'un passage sur l'une des routes vers le Tibet. C'est là que les forces tibétaines ont renversé l'armée chinoise qui s'est retirée pour faire face aux rebelles en Chine centrale. Les Tibétains sont restés là, en utilisant l'ancien système d'irrigation, jusqu'à ce que l'Empire tibétain ait perdu ses territoires en Asie centrale vers le milieu du neuvième siècle.


title: Miran

text: Les ruines de Miran se composent d'un grand fort rectangulaire, d'un monastère («le Vihara» dans les écrits de Aurel Stein), de plusieurs stupas et de nombreuses constructions de briques séchées au soleil, situées relativement près de l'ancienne route caravanière de Dunhuang, orientée Ouest - Est. Les nombreux artefacts trouvés à Miran démontrent les liens commerciaux et culturels étendus que ces villes anciennes ont eu avec des régions aussi éloignées que la Méditerranée. Les témoins archéologiques de Miran montrent l'influence du bouddhisme sur le travail artistique dès le premier siècle avant l'ère commune. Les premières sculptures bouddhistes et les peintures murales découvertes sur le site montrent des similitudes stylistiques avec les traditions de l'Asie centrale et de l'Inde du Nord et d'autres aspects artistiques des peintures trouvées suggèrent que Miran avait un lien plus ou moins direct avec Rome ou ses provinces, comme on le trouve aussi dans l'art du Gandhara (aussi dénommé Art gréco-bouddhique par certains auteurs) correspondant à l'époque de l'expansion du bouddhisme sous l'Empire kouchan précisément avec la construction des principaux édifices bouddhiques de Miran. Ce style romanisé (?) des fresques est censé être le travail d'un peintre bouddhiste connu sous le nom de Tita - faut-il, pour autant, lire "Titus" ? Plusieurs objets ont été trouvés sur le site de Miran, y compris des arcs et des flèches.


title: Lysiane Gagnon

text: Lysiane Gagnon (née le ) est, depuis les années 1960, une journaliste québécoise. Elle est chroniqueuse pour le quotidien "La Presse" de Montréal depuis 1980 et, en anglais, depuis 1990, pour le quotidien "Globe and Mail" de Toronto.


title: Lysiane Gagnon

text: Issue d'une famille de deux filles, d'un père pharmacien, elle grandit dans le quartier Côte-des-Neiges, à Montréal.


title: Lysiane Gagnon

text: Comme plusieurs personnalités québécoises des années 1950 et 1960, elle fait ses débuts de journaliste pour l'hebdomadaire montréalais "Le Petit Journal". Puis, elle est embauchée par "La Presse" en . Attachée de presse pour le R.I.N. en 1963. En 1968, à l'âge de 26 ans, elle publie son premier "scoop" en dévoilant les conclusions explosives de recherches effectuées pour la Commission sur le bilinguisme et le biculturalisme qui démontrent l'infériorité économique des Canadiens-français. Elle couvre régulièrement les conflits linguistiques qui agitent alors la société québécoise et publie de nombreux reportages d'où se dégage la nécessité de faire du français la langue officielle du Québec. En 1975, elle publie une série d'articles sur la piètre qualité de l'enseignement du français. Cette série aura un tel impact que "La Presse" la republiera en tiré-à-part sous le titre "Le Drame de l'enseignement du français".


title: Lysiane Gagnon

text: De 1975 à 1979, elle est courriériste parlementaire à Québec, pour le quotidien "La Presse". En 1975, elle reçoit le Prix Olivar-Asselin puis, à deux reprises, des "", en 1976 pour son enquête sur l'enseignement du français et en 1981 pour ses chroniques. Elle gagne le Prix du grand public du Salon du livre de Montréal en 1984 pour son essai féministe "Vivre avec les hommes : un nouveau partage" (Québec-Amérique).


title: Lysiane Gagnon

text: En 1980, elle devient chroniqueuse politique, l'une des premières femmes au Canada à accéder à cette fonction. Elle se concentre sur l'actualité politique au Québec et au Canada, et sur les questions de société. Elle s'intéresse particulièrement à l'éducation, la qualité du français et l'amélioration des services de santé, de même qu'à la protection des libertés civiles. Partisane d'un féminisme modéré, elle sera parmi les premiers commentateurs à se prononcer en faveur du mariage gay, plusieurs années avant qu'il soit légalisé par le gouvernement canadien. Sympathisante du Rassemblement pour l’indépendance nationale (RIN) au début des années 60, elle évolue rapidement vers une position de distance critique par rapport à tous les partis politiques, analysant les débats avec détachement et critiquant à maintes reprises les stratégies utilisées tant par les souverainistes que par les fédéralistes.


title: Lysiane Gagnon

text: En 1986, boursière de la Fondation Asie Pacifique, elle s’initie aux cultures chinoise, japonaise et sud-coréenne. En 1987, boursière de l’Union Européenne, elle enquête sur les questions d’immigration en Europe de l’ouest. Par la suite, elle s’intéressera de plus près à l’actualité internationale, en particulier en Europe, aux États-Unis, au Proche-Orient et en Asie. En 2011, elle sera parmi les rares commentateurs à prévoir les conséquences désastreuses de l’offensive occidentale contre la Libye de Kadhafi.


title: Lysiane Gagnon

text: Dans un article de "La Presse" publié en 2010, Lysiane Gagnon traite le député Amir Khadir de « radical fanatique » et laisse planer, selon ce dernier, une accusation d'antisémitisme. Dans sa réponse, Amir Khadir justifie ses actes et son approche, mais Lysiane Gagnon réitère dans le même article ses arguments et ajoute que .


title: Lysiane Gagnon

text: Un autre article controversé de Lysiane Gagnon se rapporte au négationnisme à l'encontre du génocide des Arméniens.


title: Lysiane Gagnon

text: Son appui à l’Etat d’Israël lui a valu l’hostilité de plusieurs militants pro-palestiniens en dépit du fait qu’elle a souvent critiqué les décisions des gouvernements israéliens.


title: Lysiane Gagnon

text: Ses écrits ont souvent été controversés, notamment son opposition aux féministes radicales, sa défense des minorités contre le sectarisme et ses critiques véhémentes contre la charte de la laïcité du gouvernement de Pauline Marois, qui voulait interdire le port de signes religieux dans le secteur public.


title: Montezuma Castle National Monument

text: Le monument national de Montezuma Castle est un monument national des États-Unis situé dans l'Arizona.


title: Montezuma Castle National Monument

text: Le monument national Château Montezuma (en anglais, Montezuma Castle National Monument) est un monument national des États-Unis situé dans l'Arizona central, dans la vallée de la rivière Green. Il occupe une superficie de 6,70 kilomètres carrés et a la terre des mieux conservés zone de logement Hohokam. Nommé d'après le dernier souverain des Aztèques, mais n'a pas de lien direct avec un tel caractère historique ou le peuple aztèque. Le « château » est une structure de briques d'adobe 5 étages avec 20 appartements, qui est accessible par des escaliers par des ouvertures dans le toit, qui remonte à 1100 après JC, construit sur une falaise près de 24 m au-dessus du fond de la vallée. Au nord-est du puits de Montezuma, qui est bordée par un grand évier logements communaux.


title: Montezuma Castle National Monument

text: Après avoir été  redécouvert à la fin du XIXe siècle,  celui -ci est devenu le troisième monument national établi aux États-Unis, créé le , 1906 par proclamation du président Theodore Roosevelt, sur la base des pouvoirs accordés aux antiquités récemment adopté la loi 1906 ( " Loi sur les antiquités « ).


title: Lob Nor

text: Le Lob Nor (du mongol, mongol cyrillique : translit. ', littéralement, lac Lop, en ouïghour : ), débouché du fleuve Tarim à l'est du désert du Taklamakan, est un immense marécage salé dont la superficie diminue au fil des siècles. Il est situé au sud de Tourfan et au nord de l'ancienne ville de Miran, dans la préfecture autonome mongole de Bayin'gholin de la région autonome chinoise du Xinjiang. Les anglophones l'appellent Lop Nur" et l'on rencontre aussi le nom de Lop Nor"' en français.


title: Lob Nor

text: Le Lop Nor est le site des essais nucléaires chinois : 45 explosions atomiques y furent effectuées entre 1964 et 1996, dont 23 dans l'atmosphère, la dernière ayant eu lieu en 1980, et 22 sous terre, la dernière en 1996.


title: Lob Nor

text: Le premier essai nucléaire de la République populaire de Chine, répondant au nom de code 596, eut lieu le sur le site. Le Test n° 6, premier essai chinois d'une bombe H, y eut lieu le .


title: Lob Nor

text: Le choix de la zone d'essais fut établi en , sur les conseils d'experts russes. Le quartier général des opérations était situé dans la cité scientifique de Malan, également résidence du personnel scientifique et technique, qui avait été construite à une centaine de kilomètres au nord de la zone d'essai, près du lac Bosten.


title: Lob Nor

text: Selon le Research Center for Turkestan and Azerbaijan (SOTA), une organisation ayant son siège aux Pays-Bas, au début des activités, les habitants des localités voisines n'étaient pas évacués et c'est seulement dans les années 1970 qu'ils ont commencé à être déplacés pour quelques jours au moment des essais avant d'être autorisés à revenir sur place. Une augmentation des cancers et des malformations à la naissance a été constatée parmi la population locale, le chiffre de décès liés aux essais nucléaires ayant même été avancé par des opposants ouïghours. Pourtant, le Lop Nor, depuis les alentours 1920 où les peuplades ouïghoures ont fui le bassin à la suite d'une peste qui les décimait, n'a plus connu de peuplement permanent.


title: Lob Nor

text: Les journaux principaux affirment qu'au moins personnes sont mortes d'irradiation. Certains militants ouïghours parlent d'un demi-million de morts. Un nombre important de personnes sont affectées de fentes palatines et d'autres anomalies de naissance, ainsi que par un taux d'incidence de cancer plus élevé. Vers 1990, les taux des cancers près du Lop Nor étaient plus de 35 % plus élevés que ceux de la moyenne nationale (en Chine).


title: Lob Nor

text: Selon le Research Center for Turkestan and Azerbaijan, la présence du centre a entraîné des manifestations de mécontentement des populations ouïghoures locales, notamment en mars 1993, où l'armée populaire de libération a tiré sur un millier de manifestants ouïghours qui s'étaient réunis devant le site, entraînant une violente émeute, des dégâts matériels importants à l'intérieur du site, ainsi que de nombreuses victimes.


title: Lob Nor

text: Selon le Research Center for Turkestan and Azerbaijan, on estimait dans les années 1990 à environ le nombre de personnes qui vivaient encore à proximité immédiate des anciennes zones d'essais, soumises par là même à un niveau de pollution radioactive dangereusement élevé.


title: Lob Nor

text: Le livre "The Nuclear Express: A Political History of the Bomb and its Proliferation" affirme que la Chine aurait secrètement permis l'accès au site d'essai atomique de Lop Nor au Pakistan, et à la France.


title: Lob Nor

text: Selon l'organisation américaine Nuclear Threat Initiative, depuis son ultime essai atmosphérique le , la Chine se conforme dans les faits au traité d'interdiction partielle des essais nucléaires et a officiellement annoncé l'arrêt définitif des dits essais le . De plus, elle a annoncé un moratoire sur les essais souterrains à partir du puis a signé le traité d'interdiction complète des essais nucléaires le de la même année.


title: SAF

text: SAF est un sigle qui peut désigner :


title: SAF

text: ou signifier :


title: Institut universitaire de technologie de Saint-Dié-des-Vosges

text: Créé en 1993, l’Institut Universitaire de Technologie de Saint-Dié est un établissement rattaché à l'Université de Lorraine depuis le . Il accueille aujourd'hui près de quatre cents étudiants.


text: Sous-préfecture du département des Vosges, Saint-Dié-des-Vosges est située à moins de trois heures de Paris en TGV. La ville se trouve à mi-chemin de Nancy et Strasbourg. Elle est à moins de deux heures de Luxembourg, de l’Allemagne, de la Belgique, de la Suisse.


text: À la rentrée 2010, l'IUT inaugure un bâtiment annexe d'une surface de dédié à l'audiovisuel. En mars 2018, le bâtiment est nommé « Studio Alice Guy », en hommage à la réalisatrice éponyme.


text: Le studio est également mis à disposition pour le tournage de séries.


text: Construit en 1993, l’amphithéâtre subit en 2020 des travaux de rénovation à hauteur de , pour la réfection de l’isolation thermique et phonique et de l’éclairage. La pandémie de Covid-19 en France a affecté le déroulement des travaux, mais l’amphithéâtre a rouvert ses portes début octobre.


text: L'IUT forme les étudiants aux Services et Technologies de l'Information et de la Communication sous leurs multiples aspects (pôle STIC). Trois diplômes universitaires de technologie sont proposés ainsi que quatre licences professionnelles.


text: L'IUT comprend trois départements d'enseignement :


text: Implanté au sein d'un bassin industriel en pleine mutation, le Département « Génie Électrique et Informatique Industrielle » de l'IUT de Saint-Dié des Vosges répond aux besoins des industries en matière d'automatisation et de commandes de procédés : mesures, contrôle, régulation, automatisation et ingénierie informatique, informatique, micro-informatique, gestion et conversion d'énergie électrique. Le département prépare aux deux diplômes universitaires suivants :Il offre une orientation originale dans le domaine des architectures de processeurs spécialisés dans le traitement numérique du signal et de l'image pour des emplois liés aux nouvelles technologies utilisées en : aéronautique et dans le secteur automobile, télécommunications et systèmes électroniques, vision par ordinateur, traitement de l'image, informatique.


text: Le département GEII assure la formation de techniciens supérieurs aptes à occuper un poste dans la plupart des secteurs d'activités : adjoints d'ingénieurs, de recherche et de développement, responsables d'équipes, agents de maîtrise, de méthode et de maintenance, technico-commerciaux.


text: Créé en 1994, le département « Informatique » prépare aux 2 diplômes universitaires suivants :


text: Les deux cursus peuvent être envisagés dans le cadre de la formation initiale ou continue. Une formation qualifiante « Administration, systèmes et réseaux » est également offerte. Elle comprend 8 semaines de cours à l'IUT, suivis de 13 semaines de stage en entreprise. Enfin, dans le cadre du droit individuel à la formation (DIF), des modules spécifiques sont proposés.


text: Le département « Métiers du Multimédia et de l’Internet » (appelé auparavant « Services et Réseaux de Communication ») a été fondé en 1994. Il permet aux étudiants d'obtenir les diplômes universitaires suivants :


text: Ce DUT est principalement axé sur la création et l'exploitation d'outils de communication tel qu'Internet (Réseaux informatiques, HTML, PHP, Flash, etc.). Les étudiants sont amenés lors d'un projet tutoré (organisation de représentations théâtrales, de concerts, de divers concours…) à rechercher des sponsors et les financements nécessaires au bon fonctionnement de leur projetDes enseignants à l'IUT de Saint-Dié-des-Vosges sont également chercheurs à Nancy. Ils travaillent au Centre de recherche en automatique de Nancy (CRAN), à l'Institut Jean Lamour et au Laboratoire lorrain de recherche en informatique et ses applications (LORIA).


text: Implanté dans la « capitale mondiale de la géographie », l'IUT de Saint-Dié-des-Vosges a une vocation internationale. Riche de ses accords et partenariats signés avec des pays du monde en entier l'établissement permet à ses étudiants d'étudier un semestre et de réaliser un stage dans différents pays du monde. Les étudiants français également partent à l'étranger. Plusieurs destinations leur sont proposées : l'Allemagne, l'Australie, la Belgique, le Canada, le Chili, la Chine, les États-Unis, l'Italie, le Luxembourg, le Maroc, la Nouvelle-Zélande, le Royaume-Uni, la Suisse... Dans le cas du Québec, les accords privilégiés donnent la possibilité aux étudiants d'effectuer un semestre entier, un stage à l’École de Technologie Supérieur (ETS), Université du Québec, ou au Cegep de Matane. L'établissement compte également des partenariats avec l'Université de Grenade (Espagne), l' (Pays de Galles).


text: Encadrés par leurs professeurs de langues, les étudiants sont nombreux à se présenter au test TOEIC, organisé chaque année au sein de l'IUT.


text: L'IUT accueille chaque année des étudiants étrangers dans son établissement. Durant l'année 2012-2013, trente-huit étudiants étrangers ont bénéficié des accords signés entre l'IUT et leur établissement d'origine.


text: Le , le Consul Général de la République populaire de Chine Guobin Zhang a été reçu à Saint-Dié-des-Vosges. Le partenariat avec la Chine est prolifique. Une dizaine d'étudiants chinois étudie dans l'IUT déodatien. Pays invité lors du Festival International de Géographie, la Turquie a signé en 2013 un accord avec l'Université de Lorraine. La délégation turque de l'Université Yüzüncü Yıl s'est rendue à l'IUT en .


text: L’Association des Étudiants du Pôle Universitaire Déodatien (AEPUD) organise la vie associative au sein de l’IUT. Elle est laïque et apolitique. Dirigée par un bureau de 8 membres qui représentent équitablement les départements et les promotions d’études, l’association gère de façon autonome un local dont les limites sont imposées par une convention signée entre l’IUT et l’association. Elle dispose d’une photocopieuse et d’une relieuse. L’association organise les journées d'intégration, des rencontres sportives et des soirées.


title: San Juan

text: San Juan (", en français) peut faire référence aux toponymes suivants :  San Juan ou l'un de ses composés peut désigner plusieurs toponymes du pays :


title: San Juan

text: San Juan ou l'un de ses composés peut désigner plusieurs paroisses civiles du pays :


title: Natural Bridges National Monument

text: Le Natural Bridges National Monument (en français, "monument national des National Bridges") est une zone naturelle de classée parmi les monuments nationaux américains. Elle est située près de Blanding dans le sud-est de l'Utah, dans l'ouest des États-Unis. S'y trouvent trois arches naturelles remarquables, dont deux se classent parmi les vingt plus grandes arches naturelles au monde. Elles portent des noms hopi : Kachina Bridge, Owachomo Bridge et Sipapu Bridge. Ces ponts sont formés par l'érosion du grès de la Cedar Mesa Sandstone, l'écoulement de l'eau formant un canyon et de temps à autre, une langue de roche reste qui joint les deux côtés.


title: Natural Bridges National Monument

text: Les ponts ont été publiés en 1904 dans le "National Geographic Magazine" et la zone a été ajoutée aux monuments nationaux américains par le président des États-Unis Theodore Roosevelt. Le monument naturel est administré par le "National Park Service" et est une enclave dans le "Bears Ears National Monument".


title: Gardasil

text: Le Gardasil (Merck & Co., 2006) est un vaccin contre les génotypes 6, 11, 16 et 18 du papillomavirus humain (HPV).


title: Gardasil

text: Concernant les effets du HPV, les variantes 16 et 18 peuvent être en partie responsables de certains cancers du col de l'utérus chez la femme et les génotypes 6 et 11 causent le plus souvent des condylomes lorsque ces derniers produisent une pathologie. La vaccination préviendrait aussi certains cancers vulvo-vaginaux et de la marge anale.


title: Gardasil

text: Son fabricant a proposé de le remplacer par une version nonavalente (visant 9 génotypes : HPV6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 et 58) homologuée en 2014, qui présente selon la HAS un faible surcroit d’efficacité par rapport au Gardasil pour les populations déjà recommandées, et une efficacité en matière de prévention des cancers restant à démontrer.


title: Gardasil

text: Le Gardasil est commercialisé par la firme Merck & Co. aux États-Unis et par la JV Sanofi Pasteur MSD en Europe.


title: Gardasil

text: La procédure de vaccination consiste en trois injections intramusculaires à 0, 2 et 6 mois. Les sujets de 9 à 13 ans peuvent n'effectuer que deux injections à 0 et 6 mois. À plus long terme, il est possible qu'une seule dose soit suffisante (démontré par plusieurs études pour le Cervarix, en cours d'étude pour le Gardasil).


title: Gardasil

text: La substance active pour déclencher la réponse immunitaire est fixée (« adsorbée ») sur une dose de 225 microgrammes d'un sel d'aluminium (sulfate d'hydroxyphosphate d'aluminium).


title: Gardasil

text: La nécessité de faire des rappels n'est pas encore établie. La protection serait supérieure à 5 ans sur base du suivi effectué chez les premières vaccinées.


title: Gardasil

text: C’est un vaccin quadrivalent qui protège contre les Papillomavirus humain de génotypes 16 et 18, potentiellement cancérigènes, et contre les Papillomavirus de type 6 et 11, non cancérigènes mais à l’origine du développement de lésions bénignes dites « condylomes » (ou verrues génitales)


title: Gardasil

text: Ce vaccin ne protégeant que contre le HPV 16 et HPV 18 responsable de 70% des cancers du col. la vaccination ne change pas les modalités du dépistage (par frottis) auprès des femmes vaccinées.


title: Gardasil

text: Selon l'étude clinique de phase approuvée aux États-Unis par la ' (FDA), le vaccin est efficace contre les souches 6, 11, 16 et 18. Le vaccin n'est toutefois efficace contre les souches du virus concernées que si elles ne sont pas déjà installées. Si elles sont déjà installées, le Gardasil augmenterait selon cette étude le risque d'avoir des lésions précancéreuses, et donc un risque de développer le cancer, et a donc dans ce cas l'effet inverse de celui voulu. Cette étude a permis de noter que le vaccin chez des femmes déjà infectées pouvait augmenter le risque de lésion du col de l'utérus. Dans le sous-groupe de femmes séropositives et PCR positives pour HPV, l'augmentation de l'incidence de cas de CIN 2/3 (dysplasie modérée, sévère) voire de cancer allait jusqu'à plus 44,6 %. Néanmoins, en comparant ce groupe avec le groupe témoin, il apparait qu'ils sont inhomogènes, et que les femmes appartenant au groupe en question avaient déjà plus de chances d'avoir une lésion du col que celles appartenant au groupe témoin.


title: Gardasil

text: Selon l'AFSSAPS : Les principales données de pharmacovigilance sont les suivantes : Le , la mise sur le marché du vaccin Gardasil de Merck & Co. est approuvée aux États-Unis par la FDA pour un usage auprès des jeunes filles et des femmes de 9 à 26 ans.


title: Gardasil

text: Le , le Gardasil est approuvé par la Commission européenne pour un usage dans l'Union européenne auprès également des jeunes filles et des femmes 9 à 26 ans.


title: Gardasil

text: En , la polémique commence aux États-Unis. Le républicain Rick Perry, gouverneur du Texas qui a reçu le soutien financier de la firme Merck & Co. pour sa réélection, décide en contournant la procédure de débat de rendre le vaccin obligatoire dès l'année 2008-2009, pour gagner du temps dit-il. Selon les opposants, c'est pour la firme pharmaceutique que c'est urgent. Les opposants soulèvent aussi la question des effets indésirables peu connus et mal évalués selon eux dans l'étude.


title: Gardasil

text: Dès , la télévision américaine diffuse des reportages montrant des interviews de victimes vivantes attribuées au Gardasil et des photos de celles décédées.


title: Gardasil

text: Le , l'Agence européenne des médicaments (EMEA) publie un avis recommandant de continuer la vaccination


title: Gardasil

text: À la suite du choc de décès en Autriche et d'un rapport démontrant que l'efficacité à long terme d'une telle vaccination serait , la ministre autrichienne de la Santé, le Andrea Kdolsky, a décidé de retirer les vaccins anti-HPV du programme officiel, de cesser de les rembourser et de mettre plutôt l'accent sur le dépistage.


title: Gardasil

text: En septembre 2008, est publiée une étude australienne menée par l'équipe du , qui semble indiquer que le vaccin Gardasil induit des chocs anaphylactiques (réactions allergiques graves) à un niveau que les vaccins de routine ().


title: Gardasil

text: En janvier 2009, la FDA refuse, pour la deuxième fois, l'autorisation de mise en vente du vaccin pour les femmes de 27 à 45 ans aux États-Unis comme le demandait la compagnie Merck & Co.. Une autorisation de mise en vente pour les jeunes garçons et les hommes de 9 à 26 ans introduite aux États-Unis en décembre 2008 est (mars 2009) en attente de réponse. Les ventes du Gardasil qui stagnent sont évoquées comme raison de ces demandes d'extensions répétées, alors que les commissions scientifiques n'ont à ce jour pas trouvé de fondements à ces élargissements.


title: Gardasil

text: Le , l'Agence européenne des médicaments (EMEA) publie un nouvel avis recommandant de continuer la vaccination. Les injections provenaient du même lot, qui a été détruit pensant que la réaction était due à une défectuosité de celui-ci.


title: Gardasil

text: D'autres pays dans lequel la vaccination a lieu tels que le Canada ou l'Australie connaissent des réactions similaires.


title: Gardasil

text: En 2011, une étude australienne menée par Julia Brotherton montre une baisse des anomalies cervicales à la suite du vaccin.


title: Gardasil

text: En juin 2013, le ministère de la santé japonais cesse de recommander les vaccins anti HPV, sans pour autant en suspendre totalement l'utilisation.


title: Gardasil

text: Le , un article du quotidien belge "Le Soir" fait référence à un article scientifique mettant en cause l'efficacité, le coût et les risques liés à ce type de vaccin.


title: Gardasil

text: Des jeunes filles ont développé, à la suite de leur vaccination, une maladie auto-immune comme la sclérose en plaques (SEP), ou le lupus. Certaines se sont regroupées dans un collectif représenté par l'avocate Camille Kouchner. Son cabinet donne les chiffres suivant : entre 2006 et 2011, 1672 cas d’effets indésirables ont été recensés, dont 352 graves : "Plus de 2 millions de jeunes femmes entre 14 et 23 ans ont été vaccinées en France. Le vaccin a été distribué à 136 millions de doses dans le monde depuis sa mise sur le marché en 2006". À la fin 2013, 10 plaintes sont déposées pour « atteinte involontaire à l’intégrité des personnes » et « tromperie aggravée ». Les jeunes filles souffrent de maladies diverses : Sclérose en plaques, maladie de Verneuil, polymyosite, hypersomnie idiopathique. En avril 2014, 25 nouvelles plaintes sont déposées, à la sclérose en plaques et au lupus, s'ajoutent l'encéphalomyélite aiguë disséminée et la myofasciite à macrophages.


title: Gardasil

text: Ces plaintes sont classées sans suite en 2015 et 2019.


title: Gardasil

text: Différentes associations luttent pour obtenir un moratoire sur le Gardasil, "Revahb" qui regroupe les victimes du vaccin contre l'hépatite B, "E3M" qui rassemble les personnes atteintes de myofasciite à macrophages et "Amalyste", une association de patients souffrant des syndromes de Lyell et du Stevens-Johnson.


title: Gardasil

text: L'ANSM a mené une étude préliminaire de surveillance de l’incidence des maladies auto-immunes sur les données du Système d’Information Inter-Régimes de l’Assurance maladie, portant sur une cohorte de jeunes filles nées entre 1992 et 1996 ne montre pas d’augmentation de l’incidence des maladies auto-immunes ni plus particulièrement de SEP après une vaccination par Gardasil.


title: Gardasil

text: L'Académie nationale de médecine communique le 4 décembre 2013 sur les éventuels effets indésirables graves de la vaccination anti-papillomavirus humains en France. Elle déclare "À ce jour, les études scientifiques de bonne qualité n’ont jamais démontré de relation entre un vaccin et une maladie neurologique démyélinisante ou toute autre Maladie auto-immune. La première cohorte étudiée en 2006 à partir de bases de données recueillies en Californie du Nord avant la mise en place de la vaccination HPV a estimé le nombre de cas attendus de plusieurs maladies de ce type dans un délai de 6 semaines après une vaccination virtuelle".


title: Gardasil

text: L'Académie nationale de médecine cite d'autres cohortes étudiées au Danemark et aux États–Unis, qui ne montrent pas de différence entre les maladies auto-immunes spontanées et celles qui surviennent dans les populations de vaccinées.


title: Gardasil

text: L'académie de médecine détaille les principaux chiffres de l’étude de cohorte menée en France, sur les affections de longue durée à partir de la consultation de la base de données du Système d’Information Inter-Régimes de l’Assurance maladie, prévue dans le Plan de Gestion de risques français :


title: Ocmulgee Mounds National Historical Park

text: Le monument national de l’Ocmulgee () est un site patrimonial américain qui conserve les traces de plus de ans de culture amérindienne du Sud-est des États-Unis, sous la forme de huttes enterrées creusées avant l'an mil par la culture des Appalaches méridionales (une expression régionale de la Civilisation du Mississippi). Il s'agit notamment d'un vaste sanctuaire et de plusieurs tertres rituels, d’un tumulus funéraire et des fossés défensifs. Ils reflètent la maîtrise de techniques élaborées de construction et de terrassement, et supposent une organisation collective du travail. Le site lui-même témoigne de Le parc, d'une superficie de , occupe la rive orientale de l’Ocmulgee. La ville de Macon (Géorgie) s'est constituée autour de l'ancien village indien, après la construction du Fort Benjamin Hawkins par l’armée américaine (1806).


text: Différentes cultures de peuples indigènes préhistoriques ont peuplé le Macon Plateau surplombant les falaises de la "Fall Line", qui séparent les vallonnements du Piedmont de la plaine côtière atlantique. L’inscription officielle de « Monument national » (patrimoine national) s'applique aussi aux tertres et au village amérindien de Lamar, situés à en aval de Macon. Le parc a été aménagé dès 1934 par le National Park Service (NPS) pour la protection du patrimoine et a été classé au Registre national des lieux historiques en 1966. En 1997, le NPS l’a inscrit "Traditional Cultural Property".


text: Si les tumulus ont longtemps attisé la curiosité des voyageurs, il faudra attendre les années 1930 et la politique du "New Deal" du Président Franklin D. Roosevelt, pour que soient entreprises les premières fouilles systématiques, bénéficiant des progrès techniques en matière d'archéologie. La Works Progress Administration (WPA) a financé les fouilles archéologiques sur ce site de 1933 à 1942. Les ouvriers ont dégagé huit tumulus, et mis au jour une masse considérable de vestiges démontrant l'existence d'une route commerciale et d’une culture préhistorique raffinée. Le , le parc a été classé « Monument national » et a été inauguré officiellement le par le National Park Service. Composante historique du Park Service, le National Monument a été inscrit au Registre national des lieux historiques le .


text: Le syndicat d’initiatives d'Ocmulgee possède son propre musée archéologique. On peut y admirer plusieurs artefacts préhistoriques, avec leur interprétation au regard des cultures amérindiennes successives de l'endroit, et jusqu'à la culture historique des Creeks et autres tribus de l’ère coloniale.


text: Au début des années 1990, le Service des Parcs Nationaux américain a rénové les infrastructures du parc. En 1997, Ocmulgee National Monument a été le premier site à l'Est du Mississippi, inscrit comme « Bien culturel historique » ("Traditional Cultural Property"). Le parc s'étend sur et possède de sentiers. On peut voir près du syndicat d'intitatives une reconstitution de hutte enterrée rituelle, imitant une structure vieille de plus ans dégagée par les archéologues. Les touristes peuvent se rendre au grand sanctuaire par un sentier de , ou en suivant la route.


text: Le poste de traite anglais historique d'Ocumulgee fait également partie du parc. Le syndicat d’initiatives propose un court film de présentation film et une boutique de souvenirs.


text: On peut accéder à Ocmulgee National Monument par l'U.S. Route 80, en quittant l'Interstate 16 (qui d'ailleurs traverse la pointe sud-ouest du parc). Il est ouvert toute l'année sauf à Noël et le Jour de l'an. Les tertres de Lamar Mounds sont un peu à l'écart, dans les marécages, à au sud de Macon ; il n'est visitable que sur demande.


title: Taina

text: Taina (ou Taïna et Tainá) est un patronyme et prénom pouvant désigner:


title: The Righteous Brothers

text: The Righteous Brothers est un duo musical américain, composé à l'origine de Bill Medley et Bobby Hatfield.


title: The Righteous Brothers

text: The Righteous Brothers ont enregistré des disques entre 1963 et 1975, et ont chanté en concert jusqu'à la mort de Bobby Hatfield en 2003.


title: The Righteous Brothers

text: Le duo doit son nom à un Marine afro-américain qui avait crié à la fin d'un de leur concert : ().


title: The Righteous Brothers

text: "You've Lost That Lovin' Feelin'", leur premier "single", écrit et produit par Phil Spector, sort en 1965. Il rencontre un grand succès, malgré une durée qui excède alors la norme pour les radios.


title: The Righteous Brothers

text: Le groupe remporte d'autres succès dans les années 1960 avec notamment "", "Unchained Melody" en 1965 et "(You're My) Soul and Inspiration" en 1966.


title: The Righteous Brothers

text: En 1987, Bill Medley chante en duo avec Jennifer Warnes "(I've Had) The Time of My Life" dans le film "Dirty Dancing".


title: The Righteous Brothers

text: Bobby Hatfield meurt d'une défaillance cardiaque en lien avec une consommation de cocaïne le dans un hôtel de la ville de Kalamazoo dans le Michigan, alors qu'il devait y participer à un concert des Righteous Brothers.


title: The Righteous Brothers

text: En 2016, Bill Medley décide de reformer le duo avec le chanteur Bucky Heard.


title: Frottis

text: En médecine, on appelle frottis un prélèvement médical au moyen d'un écouvillon stérile, d'une petite brosse ou d'une petite spatule.


title: Frottis

text: C'est l'étalement, sur une lame de verre, d'un liquide ou de cellules prélevées par grattage, pour permettre leur examen au microscope après coloration appropriée. Des frottis peuvent être obtenus après des prélèvements réalisés avec une spatule ou un écouvillon, par accès direct à une lésion ou par l'intermédiaire d'une endoscopie. Le prélèvement étalé est fixé par laque, alcool ou simple agitation à l'air selon la technique prévue pour colorer les cellules. Celui qui est le plus utilisé, depuis Papanicolaou, est le frottis vaginal ou plus exactement cervico-vaginal, obtenu après prélèvement de cellules sur le col utérin ou de celles qui se sont déposées au fond du vagin. Il permet d'observer l'aspect des cellules de la muqueuse du col.


title: Frottis

text: Les frottis cytologiques (en anatomo-pathologie) sont effectués au moyen d'une petite spatule, d'une petite brosse pour prélever des cellules du patient, ou par analyse d'urine. Cet examen est, en général, effectué immédiatement sur une lame porte-objet pour examen microscopique.


title: Frottis

text: Pourquoi réaliser cet examen?


title: Frottis

text: Cette méthode, qui est très simple, a pour but d'analyser les cellules superficielles, c’est-à-dire cutanées ou muqueuses pour dépister d'éventuelles pathologies. Le médecin apprécie ensuite uniquement la morphologie des cellules. Ces cellules peuvent être normales, dystrophiques, voire malignes. Cet examen peut aussi préciser le stade d'imprégnation hormonal selon le type et la coloration des cellules. Devant des lésions dystrophiques, il faut rechercher une cause telle qu'une infection locale et, éventuellement, refaire le prélèvement après traitement.


title: Frottis

text: Exemples :


title: Peinture animée

text: La peinture animée est un ensemble de techniques du cinéma d'animation qui reprend les caractéristiques et l'allure de la peinture d'art en y ajoutant le mouvement. Les films de peinture animée peuvent être réalisés en utilisant du pastel, de la gouache, de la peinture à l'huile ou de l'acrylique. Les supports utilisés sont divers et vont du papier à la toile, en passant par le cellulo, le calque ou le verre. Ils sont souvent effectués avec moins d'images par seconde que le dessin animé classique.


title: Peinture animée

text: Comme l'explique l'essayiste et programmateur français Xavier Kawa-Topor, .


title: Peinture animée

text: Cette technique trouve son origine dans les premiers films d’Émile Reynaud qui peignait des images sur des plaques de verre reliées entre elles par du tissu. Cela formait une succession de dessins réalisant une animation qu'il projetait grâce à son invention le « théâtre optique » amélioration du « praxinoscope à projection » qu'il avait aussi inventé, sur un écran au musée Grévin.


title: Peinture animée

text: Il s'agissait des tout premiers dessins animés avant même l'invention du cinéma désigné comme tel (sur pellicule) par les frères Lumière, on parle parfois de "pré-cinéma".


title: Peinture animée

text: Des premiers films d’Émile Reynaud (appelés par lui « pantomimes lumineuses ») les seuls qui aient été sauvés de la destruction sont "Pauvre Pierrot" (1891) et "autour d'une cabine" (1893). Plusieurs techniques sont possibles en plus des différents matériaux cités plus haut. Ainsi, les animateurs peuvent travailler directement sur le support, comme ont pu le faire des réalisateurs comme le polonais ("Koń", "Pożar"), et donc peindre directement des images qui créent une animation lorsqu'on les visionne les unes à la suite des autres à une cadence définie (le nombre d'images par seconde) comme pour un film d'animation traditionnel.