title: Jean Deza

text: Durant cette première saison, Deza va se forger un palmarès en faisant le doublé championnat de Slovaquie ("Corgoň Liga") / Coupe de Slovaquie ("Slovensky Pohar") en 2012. C'est d'ailleurs lui qui marque le but de la victoire lors des prolongations en finale de la Coupe contre le FK Senica, le . Finalement, il joue 24 matchs de championnat et marque deux buts en seulement sept titularisations. Tandis qu'en coupe, il aura joué cinq matchs et marqué un but, celui de la victoire en finale.


title: Jean Deza

text: Sa seconde saison en Slovaquie est compliquée. Malgré des performances de haut niveau, il ne parvient pas à avoir la confiance de l'entraîneur et ne commence pas un seul match.


title: Jean Deza

text: Il joue son premier match de Ligue des champions en rentrant à la du match de son équipe contre les Israéliens de l'Hapoël Ironi Kiryat Shmona, le . La victoire 1-0 à domicile ne sera pas suffisante pour passer ce tour puisque Deza et ses coéquipiers perdront le match retour sur le score de deux buts à zéro.


title: Jean Deza

text: Trois mois après le début de la saison, le , il joue son dernier match avec le MŠK Žilina sur la pelouse du club du Spartak Myjava. Il ne rentre plus dans les plans de l'entraîneur qui souhaite son départ.


title: Jean Deza

text: Bilan de sa seconde saison : 7 matchs de championnat (0 but) et un match de coupe (0 but). Le MŠK Žilina termine à la .


title: Jean Deza

text: En , Jean Deza revient au Pérou et signe pour l'Universidad San Martín, un club de la capitale, Lima. Sous les ordres du coach péruvien Orlando Lavalle, il joue le son premier match de championnat à l'extérieur lors d'une défaite 2-0 contre l'Ayacucho FC.


title: Jean Deza

text: Le , lors de son deuxième match, il marque son premier but dans le championnat du Pérou en égalisant à domicile contre l'Universidad Técnica de Cajamarca (1-1). Le , il joue son dixième et dernier match (pour un but) de championnat avec l'Universidad San Martín lors de la défaite 1-0 sur la pelouse du Real Garcilaso.


title: Jean Deza

text: Fin , il signe avec le Montpellier Hérault SC (MHSC) un prêt d'un an avec option d'achat. Il est présenté par Jean Fernandez comme un ""joueur d'avenir, milieu de terrain offensif vif et rapide capable d'évoluer dans le couloir gauche ou dans le couloir droit"". Le , il fait ses débuts en Ligue 1 au Stade de la Mosson lors du nul 0-0 contre le Stade de Reims.


title: Jean Deza

text: Le , Jean Fernandez est licencié par le président Louis Nicollin et remplacé par Rolland Courbis. Ce dernier donne plus souvent sa chance à Jean Deza qui est titularisé à deux reprises en (contre Marseille et Toulouse).


title: Jean Deza

text: Le , il marque un but lors de la victoire 3-0 de la réserve du MHSC contre Albi. Il récidive, toujours en CFA2, le à domicile face à Angoulême (2-0) et le à Toulouse face à la réserve du "Téfécé" lors d'une victoire 2-4. Le , il est titularisé pour la première fois à l'extérieur contre l'AS Cannes. Défaite 1-0 après prolongation.


title: Jean Deza

text: Le , Deza marque son premier but en Ligue 1 à la du match nul 4-4 sur la pelouse du FC Lorient.


title: Jean Deza

text: Le bilan de sa première saison est tout à fait correct puisqu'il était prévu qu'il ne joue que peu de matchs. L'objectif étant de préparer le joueur pour les années à venir. Au total, il joue 12 matchs de championnat (deux titularisations, un but) et un match de coupe. Le MHSC termine à une décevante . En plus, il joue 9 matchs et marque trois buts en CFA2.


title: Jean Deza

text: En , Rolland Courbis et le club héraultais, conquis par le potentiel du joueur, lèvent l'option d'achat et Jean Deza s'engage avec le MHSC jusqu'en .


title: Jean Deza

text: Sa deuxième année dans l'Hérault sera beaucoup plus difficile. Gêné par des problèmes physiques, il n'est appelé dans le groupe par Rolland Courbis que tardivement et commence sa saison le en entrant en toute fin de match sur la pelouse de l'Olympique lyonnais alors que son club encaisse un 5-1. Six jours plus tard, il rentre pour une petite minute sur la pelouse du Stade de Reims. Défaite 1-0 des Héraultais. Le , il joue son premier match en Coupe de la Ligue en étant titularisé à domicile contre l'AC Ajaccio. Défaite 1-0 du MHSC.


title: Jean Deza

text: Deza ne retrouvera plus, dès lors, le groupe professionnel jusqu'à son départ le du club héraultais : il est prêté pour six mois à l'Alianza Lima. Son bilan cette saison se limite à deux apparitions en championnat et une apparition en Coupe de la Ligue. Il joue également trois matchs en CFA2 sans marquer.


title: Jean Deza

text: À l'Alianza Lima, Jean Deza est présenté publiquement le . Il portera le numéro 9, une marque de confiance que souhaite lui apporter son entraîneur, l'Uruguayen Guillermo Sanguinetti.


title: Jean Deza

text: Il joue son premier match lors du "Torneo del Inca", le lors du match nul 0-0 de son équipe qui recevait ce jour-là l'Unión Comercio. Dix jours plus tard, pour son premier match comme titulaire, il se blesse lors de la victoire 1-3 de son club contre l'Ayacucho FC. Le , il joue et perd la finale du "Torneo del Inca" sur le score de 3 buts à 1 contre l'Universidad César Vallejo.


title: Jean Deza

text: Après avoir résilié son contrat dans l'Hérault le , Deza paraphe un contrat de deux ans plus une année supplémentaire en option en faveur du Levski Sofia le . Cependant ses statistiques sont mauvaises : un seul but marqué en 13 matchs, toutes compétitions confondues. Revenu au Pérou fin 2016, Deza refuse de rentrer en Bulgarie. Il est écarté de l'institution qui dépose une plainte auprès de la FIFA.


title: Jean Deza

text: Interdit de jouer par la FIFA, Jean Deza ne dispute aucun match avec le Sport Rosario qui l'avait engagé et doit attendre 2018 pour rejouer avec le Sport Huancayo. En 2019, il signe pour l'Universidad Técnica de Cajamarca et y réalise une bonne saison avec six buts marqués en 32 matchs de championnat.


title: Jean Deza

text: Cela lui permet d'être transféré en 2020 à l'Alianza Lima, club qu'il retrouve après une première expérience sous forme de prêt en 2013. Néanmoins, des problèmes d'indiscipline à répétition lui valent d'être écarté de l'effectif par l'entraîneur Pablo Bengoechea. Il finira par être licencié du club, le .


title: Jean Deza

text: Le , il s'engage avec le Deportivo Binacional de Juliaca, club champion du Pérou en 2019. En mars 2021, alors qu'il avait signé pour le Cultural Santa Rosa, en D2 péruvienne, son contrat est cassé par ce dernier club, l'accusant d'avoir un double contrat puisqu'il avait également signé en décembre 2020 pour le Carlos Stein.


title: Jean Deza

text: En janvier 2022, il s'enrôle avec l'Unión Huaral en .


title: Jean Deza

text: Jean Deza participe au Championnat sudaméricain des moins de 20 ans 2013 en Argentine. Le tournoi se déroule en . Le championnat est divisé en deux groupes de cinq équipes, les trois premières équipes de chaque groupe étant qualifiées pour la phase finale. Au premier tour, le Pérou termine premier de son groupe mais seulement à la cinquième place (sur six) lors de la phase finale et ne se qualifie donc pas pour la Coupe du monde des moins de 20 ans.


title: Jean Deza

text: Avec les U20, Deza participe à six matchs sous les ordres du sélectionneur argentin, , et marque un but sur pénalty lors de la défaite 2-1 du Pérou contre l'Équateur le .


title: Jean Deza

text: Appelé pour la première fois par le sélectionneur uruguayen Pablo Bengoechea, Jean Deza connaît sa première sélection avec l'équipe A péruvienne, le face à l'Angleterre à Wembley (défaite 3-0). Le , il connaît sa deuxième sélection en entrant en jeu à la du match Suisse-Pérou (défaite 2-0). Le , il obtient sa première victoire en sélection (2-0) sur l'Irak à Dubaï. Cinq jours plus tard, il récidive avec ses coéquipeires en battant le Qatar et sur le même score. Les 15 et , il à nouveau sélectionné par Pablo Bengoechea pour affronter le Paraguay lors d'une double confrontation : victoire du Paraguay 2-1 lors du match aller, et victoire péruvienne sur le même score lors du match retour.


title: Jean Deza

text: Le , l'Argentin Ricardo Gareca remplace Pablo Bengochea comme sélectionneur du Pérou. Deza est à nouveau convoqué pour affronter le Venezuela lors d'un match amical joué en Floride, le , qui se solde par une défaite 0-1.


title: Société des amis de la bibliothèque Forney

text: La Société des Amis de la Bibliothèque Forney fut créée en .


text: Elle fut fondée par Henri Clouzot, conservateur de la Bibliothèque Forney de 1908 à 1920. Elle avait pour but de : Mise en sommeil par la Première Guerre mondiale, elle tint sa deuxième Assemblée Générale le , grâce au dynamisme de Gabriel Henriot, conservateur de 1920 à 1940.


text: C'est une association à but non lucratif régie par la loi du .  Elle se compose de membres adhérents, de membres associés, de membres bienfaiteurs, et de membres d’honneur. Elle compte aujourd'hui près de 400 membres, venus d'horizons très divers : étudiants, professeurs, conférenciers, éditeurs, chercheurs, designers, graphistes, costumiers, artisans, galeristes, commissaires-priseurs...


text: Elle est administrée par un Conseil d'Administration composé de six membres au moins et de dix-huit membres au plus, nommés par l’Assemblée Générale pour une durée de trois ans.  L’Assemblée générale se réunit une fois dans l’année, le Conseil au moins une fois et chaque fois que les nécessités l’exigent, sur convocation du président ou sur la demande de trois de ses membres.


title: True to Their Colors

text: True to Their Colors est un film muet américain réalisé par Francis Ford et Grace Cunard, sorti en 1917.


title: Exposition spécialisée de 1991

text: L'Exposition spécialisée de 1991 s'est tenu du au à Plovdiv, en Bulgarie. Elle a été enregistrée par le Bureau international des expositions (BIE). Son thème était « L'activité de la jeunesse pour un monde pacifique » (en anglais, "").


title: Motin

text: Motin est le nom de famille de :


title: Cyclanthera brachystachya

text: Cyclanthera brachystachya (concombre des pauvres) est une espèce de plantes herbacées grimpantes de la famille des Cucurbitaceae, originaire de l'Amérique du Sud.


title: Cyclanthera brachystachya

text: C'est une plante parfois cultivée dans les régions tropicales d'Amérique latine pour ses fruits, consommés comme légumes par les populations pauvres.


title: Cyclanthera brachystachya

text: Cette espèce se singularise par ses fruits charnus « explosifs », à l'instar de ceux de la balsamine des bois "(Impatiens noli-tangere)".En espagnol : "cuchinito"


title: Faïcel Jaballah

text: Faïcel Jaballah (), né le à Nefta, est un judoka tunisien en activité évoluant dans la catégorie des plus de 100 kg.


title: Faïcel Jaballah

text: Aux championnats du monde de judo 2013 à Rio de Janeiro, il remporte la médaille de bronze.


title: Québec Magazine

text: Québec Magazine est une émission de télévision québécoise sous format de magazine socio-culturel quotidien de 30 minutes, produit et réalisé à Québec, notamment par Odette Fleming, et diffusé du au sur la station CBVT Québec de la Télévision de Radio-Canada.


title: Québec Magazine

text: Cette émission, enregistrée chaque jour de la semaine pendant ses deux premières années d'existence au mail central de Place-Laurier (désormais Laurier Québec), était animée par Marie Savane et Jean Pagé. Plusieurs sujets socio-culturels y furent abordés. Parmi les invités, notons l'auteur Yves Thériault, l'interprète Ginette Reno, l'auteure-compositeure-interprète Diane Tell, Breton-Cyr, et des centaines d'autres invités. Un orchestre sur place était composé entre autres de Gérard Masse aux percussions et de Réjean Yacola aux claviers.


title: Brescia University College

text: Le Brescia University College est un collège pour femmes affilié à l'Université de Western Ontario et situé sur son campus, à London, en Ontario, au Canada. Le Collège est d'affiliation religieuse catholique dès sa fondation et est considéré comme une université d'arts libéraux. C'est le seul collège pour femmes de niveau universitaire au Canada.


title: Brescia University College

text: Fondé en 1919, la première promotion était constituée de sept étudiantes.


title: K.O. en 9 rounds

text: K.O. en 9 rounds est le de la série de bande dessinée "Ric Hochet". Cet album est composé de neuf histoires courtes.


title: K.O. en 9 rounds

text: 7 planches


title: K.O. en 9 rounds

text: Un jeune garçon signale un bandit recherché par la police. Ric et Bourdon le poursuivent. Ric se fait emprisonner dans une tour et envoie à Bourdon un message codé à l'aide d'un miroir. Les bandits comptaient sur cette réaction pour pouvoir attraper le commissaire. Mais celui-ci arrive avec les gendarmes, mis en garde par le fait que Ric l'avait appelé par son prénom. 11 planches


title: K.O. en 9 rounds

text: Ric et Bourdon recherchent des fuyards dans un village perdu. Bourdon finit séquestré par les bandits, qui ont envahi le village et enfermé les habitants. Mais Ric vient le sauver après les avoir délivrés. 8 planches


title: K.O. en 9 rounds

text: Ric et Bourdon sont témoins d'un meurtre : un savant retrouvé enfermé avec son assistant inconscient. La maison est fouillée, en vain. Ric puis l'assistant sont agressés. Mais Ric comprend que ce qu'il a vu avec Bourdon était en fait un film, et que c'était l'assistant le meurtrier. 8 planches (datées de 1971)


title: K.O. en 9 rounds

text: Bourdon est hospitalisé, et une tentative de meurtre est commise dans la chambre adjacente. Ric tente de poursuivre l'agresseur. La victime est en fait un repris de justice qui cachait des bijoux et qui ont été volés lors de l'agression. On convoque dans la chambre de Bourdon les suspects, mais Ric confond le coupable, un des médecins. 8 planches (datées de 1972)


title: K.O. en 9 rounds

text: Ric et Hermelin sont séquestrés : Ric doit rédiger une enveloppe pour Bourdon, par des malfrats qui veulent se venger du commissaire en lui envoyant une lettre piégée. Mais Ric fait fabriquer par Hermelin une encre sympathique qui prévient Bourdon. 8 planches


title: K.O. en 9 rounds

text: Ric tend un piège à des malfrats qui séquestrent une famille pour récupérer un magot caché 6 mois plus tôt. Il s'introduit dans la maison à la suite d'une simulation d'accident. Il parviendra à mettre les bandits hors d'état de nuire à l'aide de jouets transformés en armes. 12 planches


title: K.O. en 9 rounds

text: Ric, attiré par un chien errant, se retrouve enlevé par Xavier Ballard. Il lui impose des épreuves pour le tester puis veut le torturer en attendant une rançon. Mais c'était un piège : le chien était un chien de la police et aide Ric pour arrêter toute la bande. 7 planches (datées de 1976)


title: K.O. en 9 rounds

text: Une sculpture de Tintin, œuvre d'Hermelin, est volée lors d'une réception au journal, pendant que la lumière était coupée : une femme est assommée et la sculpture a disparu par le vide-ordure. Ric recherche le complice resté dans la pièce, mais les premiers suspects sont innocents. Ric finit par penser que le coupable porte le masque d'un proche : c'est effectivement un faux Hermelin qui a fait le coup. 8 planches


title: K.O. en 9 rounds

text: Une prise d'otage a lieu dans une banque. Ric et un autre client sont emmenés par les braqueurs. Ce personnage est en fait un mafieux qui tente de traiter avec les bandits : mais c'est une mise en scène, pour lui faire avouer ses crimes. Les braqueurs étaient des policiers grimés, dont Bourdon et Ledru.


title: Guillaume Poncelet

text: Guillaume Poncelet est un musicien, compositeur, trompettiste et pianiste français, né en 1978 à Grenoble.


title: Guillaume Poncelet

text: Il ne s'enferme pas dans un style musical spécifique mais les croise, comme en témoignent ses nombreuses collaborations en tant que compositeur, réalisateur ou instrumentiste.


title: Guillaume Poncelet

text: Ainsi, il collabore notamment avec MC Solaar, C2C, Ben l'Oncle Soul, Oxmo Puccino, Sixun, Beat Assailant, Claude Nougaro, Stevie Wonder, Maurice White et Earth, Wind & Fire (dans le cadre de noJazz), Ousman Danedjo, Electro Deluxe, Dave, Michel Jonasz, Milk Coffee and Sugar, Gaël Faye, Ayo, Ben Mazué, Zaz et Joyce Jonathan.


title: Guillaume Poncelet

text: Guillaume Poncelet naît à Grenoble d'un père écrivain et dramaturge et d'une mère aide-soignante. Il entre au Conservatoire à rayonnement régional de Grenoble à l'âge de 8 ans et il y étudiera jusqu'à ses 17 ans. Parallèlement, il apprend le piano de manière autodidacte. Puis, il intègre le département de Jazz de École Nationale de Musique (ENM) de Chambéry dirigé par Pierre Drevet pendant quatre ans. Avec ce dernier, il étudie la trompette, l'harmonie jazz et les techniques d'arrangement. Ensuite, il est admis au Conservatoire national supérieur de musique et de danse de Paris, de ce fait, à 21 ans, il quitte Grenoble pour la capitale. Il part de l'établissement lorsqu'il est contacté par noJazz qui souhaite l'intégrer au groupe pour leur tournée nord-américaine. Dans ce cadre, il collabore avec des artistes prestigieux tels que Stevie Wonder et Maurice White. (Earth, Wind & Fire)


title: Guillaume Poncelet

text: Guillaume Poncelet fonde avec Julien Birot et Robin Notte, le groupe Wise qui sortira son premier album en 2004 chez Naïve Jazz.


title: Guillaume Poncelet

text: En 2005, il réalise l'album "Mes Couleurs" de Freddy pour le label Such.


title: Guillaume Poncelet

text: En 2006, il rencontre Michel Jonasz pour lequel il réalisera et arrangera deux albums : "Chanson française" et "Les Hommes Sont Toujours Des Enfants." Il l'accompagnera sur scène en tant que directeur musical, trompettiste et pianiste jusqu'en 2013.


title: Guillaume Poncelet

text: En 2009, il intègre l'Orchestre national de jazz dirigé par Daniel Yvinec, aux claviers et à la trompette, qu'il quittera en 2011. Dans ce projet, il participera à l'enregistrement de deux albums.


title: Guillaume Poncelet

text: Il rencontre Benjamin Duterde en 2008, plus connu sous son nom de scène Ben l'Oncle Soul dont il réalisera l'album éponyme en . Celui-ci sortira au printemps de la même année.


title: Guillaume Poncelet

text: Pour le label M6 Music, il réalise également l'album de Dave intitulé "Blue Eyed Soul".


title: Guillaume Poncelet

text: En 2008, il rencontre Gaël Faye avec qui il se lie d'amitié. Il collabore ainsi avec le duo Milk Coffee and Sugar, composé de Gaël Faye et d'Edgar Sekloka. Il réalise ensuite l'album solo de Gaël, "Pili Pili sur un Croissant au Beurre "sorti en 2013 sur le label Motown France.


title: Guillaume Poncelet

text: En 2013, il est en tournée avec Ayo.


title: Guillaume Poncelet

text: En 2014, il se consacre à l'écriture de son album solo de piano droit intitulé 88.


title: Guillaume Poncelet

text: En 2015, il est sur la route avec la chanteuse Zaz.


title: Guillaume Poncelet

text: En 2016, il compose et réalise les 5 morceaux de l'EP de Gaël Faye, Rythmes & Botanique.


title: Guillaume Poncelet

text: En 2017, Il accompagne Gaël Faye lors de sa tournée française et co-réalise, avec Marlon B, le nouvel album de Ben Mazué.


title: Guillaume Poncelet

text: Il donne le premier concert lié à son album 88 au Studio Davout de Paris, entouré pour l'occasion de Gaël Faye, Thomas Azier, Ben Mazué, Malvina Meinier, Christophe Panzani, Renaud Gensane et de l'ensemble Contraste, filmé par Loïc Guilpain.


title: Guillaume Poncelet

text: En 2018, il sort son album solo 88 le , en autoproduction sur son label Blend. L'album contient 2 titres bonus avec Gaël Faye et Thomas Azier, dont l'inédit "Mon Terroir".


title: Guillaume Poncelet

text: Il compose une partie de la bande originale du long métrage Razzia, réalisé par Nabil Ayouch.


title: Classic International Cruises

text: Classic International Cruises est une compagnie maritime basée à et fondée en 1985 avec le navire "Funchal". Au maximum de son activité, en 2008, elle a cinq navires en activité. Elle est placée en liquidation judiciaire le .


title: Classic International Cruises

text: Classic International Cruises est une compagnie maritime basée à et fondée en 1985 avec le navire "Funchal". Au maximum de son activité, en 2008, elle a cinq navires en activité.


title: Classic International Cruises

text: La compagnie est fragilisée par les nouvelles normes de la SOLAS en 2010. En effet, le navire le plus récent de la compagnie, l’"Arion", ayant été construit en 1964, tous les navires doivent subir des mises aux normes. Le "Funchal" est envoyé aux chantiers navals de Lisbonne afin de subir les travaux nécessaires, mais la compagnie a des difficultés à payer et le navire est menacé de démolition.


title: Classic International Cruises

text: En , l’ensemble de la flotte est retenu dans quatre ports européens : le "Funchal" à Lisbonne, l’"Arion" au Monténégro, l’"Athéna" et le "Princess Danaé" à Marseille et le "Princess Daphné" à Souda.


title: Classic International Cruises

text: Le , la compagnie est placée en liquidation judiciaire. Tous les navires, à l'exception du "Princess Daphné" qui est vendu pour être détruit à Alang en 2014, sont rachetés par la compagnie Portuscale Cruises, qui envisage de les rénover puis de les remettre en service. Malheureusement, ayant été gravement affaiblie par la rénovation des autres navires et l’état du "Princess Danaé" étant plus grave que prévu, la compagnie se résout à le vendre à la casse en 2015 ; il est détruit à Aliağa, en Turquie.


title: Groupe A du Championnat d'Europe féminin de basket-ball 2013

text: Le Groupe A du Championnat d'Europe de basket-ball féminin 2013 se déroule entre le 15 et le . Les matchs de ce groupe se déroulent au Complexe sportif du Kercado à Vannes en France.


text: Le groupe est composé des équipes nationales : Monténégro, Slovaquie, Turquie, et Ukraine. Les trois premières équipes classées sont qualifiées pour le second tour (Groupe E).


title: Klub Inteligencji Katolickiej

text: Le Klub Inteligencji Katolickiej (KIK), en français Club de l'Intelligentsia Catholique, est une association polonaise qui regroupe des laïcs catholiques.


title: Klub Inteligencji Katolickiej

text: Les premiers clubs (à Varsovie, Cracovie, Poznań, Wrocław et Toruń) ont été créés après le dégel d'octobre 1956.


title: Klub Inteligencji Katolickiej

text: Dans les années 1957-1976 des représentants de ces clubs ont constitué à la diète un groupe autonome s'opposant aux organisations officielles de croyants ().


title: Klub Inteligencji Katolickiej

text: Après 1976, de nombreux membres du KIK étaient proches de l'opposition démocratique, en collaboration avec le Comité de défense des ouvriers (KOR) et les fondateurs du syndicat "Solidarność".


title: Klub Inteligencji Katolickiej

text: En 1989, le KIK a joué un rôle d'intermédiaire entre le gouvernement et l'opposition, contribuant à la « table ronde ».


title: Klub Inteligencji Katolickiej

text: Après 1989, de nombreux membres du KIK (notamment Tadeusz Mazowiecki à la tête du gouvernement) ont joué un rôle actif dans les changements politiques en Pologne.


title: École russe d'échecs

text: L'école russe d'échecs comprend un ensemble de joueurs qui se sont illustrés dans la grande Russie, et notamment dans sa capitale, Saint-Pétersbourg :


title: Légions nationales

text: Les légions nationales sont des unités militaires créées par le roi , en , pour réorganiser l'infanterie française.


title: Légions nationales

text: Reprenant l'ordonnance rendue par en sur la levée des gens de pied, le roi l'amplifie et, le , « ordonne avec ceux de son Conseil de dresser, à l'exemple des Rommains, en chascune province de son royaume une légion de six mille hommes de pied ».


title: Légions nationales

text: Sept légions, de 6000 hommes chacune, doivent être levées en Normandie, en Bretagne, en Bourgogne et Champagne, en Picardie, en Dauphiné et Provence, en Languedoc, en Guyenne.


title: Légions nationales

text: Le Roi et son Conseil tenaient à ce que les soldats et les chefs soient pris parmi les habitants de la province où se levait la légion. Tout homme qui passerait d'une légion à une autre serait « pendu et étranglé par la gorge ».


title: Légions nationales

text: Les légionnaires et capitaines jurent de « bien servir le Roy envers et contre tous, sans nul excepter, en tous lieux et endroits où il plaira au dit seigneur ».


title: Légions nationales

text: Les gentilshommes sont exemptés de tous services dus à raison de leur fief et les roturiers de la taille jusqu'à vingt sous.


title: Légions nationales

text: Les soldes vont de 50 livres par mois pour les capitaines, 100 en temps de guerre, 25 ou 50 pour les lieutenants à 7 livres, dix sous, pour les simples légionnaires .


title: Légions nationales

text: Comme dans la "Légion romaine", les soldats méritants peuvent recevoir une récompense honorifique : un anneau d'or remis par le capitaine ou le colonel. Plus intéressant, les grades de la légion étaient accessibles aux simples soldats jusqu'à celui de capitaine, qui entraînait pour les roturiers l'anoblissement.


title: Légions nationales

text: Pour assurer l'effectif, la montre (revue) de chaque légion devait se faire deux fois l'an.


title: Légions nationales

text: Le légionnaire devait respecter les femmes et les enfants. Dans le camp étaient interdits le blasphème, les jeux de cartes et de dés, les combats, la fréquentation des filles.


title: Légions nationales

text: Les punitions allaient de l'essorillement, du percement de la langue à la pendaison ou à la strangulation.


title: Légions nationales

text: Les piquiers sont équipés « de corselets, de bourguignottes à bavières, brassals, gantelets et tassettes jusqu'au genoil, portant long bois et la plupart, le pistolet à la ceinture ».


title: Légions nationales

text: L'arquebusier porte le hallecret, la hoguine et le gorgerin.


title: Légions nationales

text: Au combat, le piquier fait le mur de protection qui permet à l'arquebusier de préparer son arme et de tirer.


title: Légions nationales

text: Dans ses "Commentaires", Blaise de Monluc salue l'apparition du soldat moderne : « D'aultres en ay veu parvenir qui ont pourté la pique à six francs de paye, fère des actes si bellicqueux, et se sont trovés si capables qu'il y en a eu prou qu'estaienct fiez de pouvres laboureurs et se sont mis par devant beaucoup de nobles pour leur hardiesse et vertu. »


title: Légions nationales

text: De cette grande levée nationale, que sont les légions, vont naître les premiers régiments avec leur unité et leur esprit de corps.


title: Vortex (roman de Troy Denning)

text: Vortex (titre original : "Vortex") est un roman de science-fiction de Troy Denning s'inscrivant dans l'univers étendu de "Star Wars". Publié aux États-Unis par Del Rey Books en 2010 puis traduit en français et publié par les éditions Pocket en 2013, il est le sixième roman de la série "Le Destin des Jedi" qui fait suite aux évènements se déroulant dans la série "L'Héritage de la Force". Il se déroule environ 44 ans après les films.


title: Organisation sanitaire durant la guerre de Sécession

text: Le déclenchement de la guerre de Sécession trouva l'armée américaine (et donc chacun des deux camps) peu préparée à faire face aux conséquences sanitaires massives d'un conflit moderne « se déroulant à la fin du Moyen Âge médical ».


text: Handicapés par l'absence de discipline qui régnait dans les nouveaux régiments de volontaires les belligérants furent dépassés, dès les premiers engagements, par l'afflux de blessés et de malades. Après s'être rendu compte qu'il s'agirait d'une guerre longue, ils mirent péniblement en place des organisations sanitaires adaptées à la dimension et aux enjeux du conflit.


text: Les quatre années de guerre suffirent à peine à résoudre tous les problèmes soulevés tant par le suivi sanitaire d'importants corps d'armées que par la violence des combats et à mettre au service des malades comme des blessés les progrès techniques qui, d'autre part, alimentaient l'hécatombe. Encore la situation resta-t-elle très bigarrée et, selon l'année, le théâtre d'opérations, les ressources et les hasards de la guerre, les belligérants eurent recours, en matière sanitaire, à une improvisation permanente combinant parfois une organisation moderne avec des modes opératoires très dégradés.


text: À de rares exceptions près, les Confédérés adoptèrent une organisation identique à celle de l'Union, mais, moins bien financés et équipés, durent profiter, en matière d'organisation sanitaire, des progrès observés chez leurs adversaires.


text: Dans les deux camps, des organisations caritatives très actives appuyèrent, parfois de manière significative, les efforts des services sanitaires des armées.


text: De par l'expérience humaine et professionnelle qu'elle a constitué pour de nombreux professionnels de santé, comme par les avancées qu'elle a apportées en termes d'organisation des soins, d'architecture sanitaire et de formation du corps médical et du corps infirmier, la guerre de Sécession a constitué un tournant, non seulement pour la médecine militaire, mais pour la médecine en général.


text: Ce n'est qu'après la fin de la guerre de Sécession que les États-Unis purent tirer tous les enseignements sanitaires du conflit, grâce notamment à une exploitation statistique méticuleuse de l'énorme masse de données médicales soigneusement recueillies par les médecins de terrain, sur le front, dans les hôpitaux et dans les camps de prisonniers.


text: Le dernier grand conflit qui avait mobilisé les forces armées des États-Unis avait été la guerre du Mexique (1846-1848), qui n'avait pas fondamentalement modifié l'organisation du service de santé. Thomas Lawson, alors "Surgeon general", n'en avait pas profité pour obtenir, pour son service, davantage de moyens ou de considération. Le Sénat était revenu sur certaines réformes promulguées en 1847, l'état-major avait souvent ignoré ce qu'il en restait et, à la veille de la guerre de Sécession, l'armée de terre des États-Unis, composée de moins de hommes, listait, dans ses effectifs permanents, 30 postes de chirurgiens et 83 postes d'adjoints. Encore ces postes n'étaient-ils pas tous pourvus, la bureaucratie, les conditions d'emploi et les avanies infligées par les autres officiers conduisant de nombreux médecins à quitter l'armée. Cette situation impliquait le recours massif à des contractuels, dont le budget atteignait, dans les années 1850, les $ par an.


text: Du point de vue de l'organisation, trop lourde au sommet et insuffisante sur le terrain, comme de la mentalité, passéiste, les services de santé des belligérants n'étaient absolument pas préparés à affronter le premier grand conflit de l'ère moderne.


text: Du point de vue médical, la médecine militaire n'avait aucune raison d'être plus avancée que la science en général : après celles de Semmelweis, les découvertes de Pasteur et de Lister sur la contagion et l'asepsie ne seront achevées, acceptées et rendues publiques qu'au milieu des années 1860, trop tard pour influer sur le cours du conflit. De ce fait, « les médecins de la guerre de Sécession n'avaient pas conscience des rapports entre l'eau et la typhoïde, entre les instruments non stérilisés et l'infection, entre les moustiques et le paludisme. Les concepts d'asepsie et d'antisepsie n'existaient pas encore. Les médecins ne risquaient pas de concevoir la notion d'antibiotiques, puisqu'ils ignoraient pratiquement tout des bactéries contre lesquelles ceux-ci sont censés lutter ».


text: De très nombreuses organisations furent créées, au Nord comme au Sud, pour subvenir aux besoins matériels et moraux des soldats. Des campagnes de levées de fonds systématiques furent organisées pour sensibiliser les citoyens et elles engrangèrent des millions de dollars. Plusieurs milliers de volontaires furent mis au service des hôpitaux et des maisons de repos.


text: Tout d'abord mal vus par les militaires, d'autant plus qu'ils étaient souvent menés par des femmes et incorporaient majoritairement des femmes (au total, on estime que femmes se portèrent volontaires pour travailler dans les hôpitaux, le plus souvent comme infirmières), ces efforts furent reconnus comme indispensables à mesure que le conflit s'étendait et que l'incapacité du Service de santé à y faire face s'étalait au grand jour.


text: Ces mouvements, se développèrent de manière plus spontanée dans les États confédérés que dans les États de l'Union, où ils furent d'emblée plus encadrés, avec l'intervention d'au moins cinq organisations non gouvernementales.


text: L'armée de l'Union et l’armée des États confédérés commencèrent la guerre avec des organisations sanitaires identiques, issues du modèle antérieur au conflit et pénalisées par les mêmes défauts.


text: Toutes deux étaient dirigées par un "Surgeon general" entouré d'une administration centrale supervisant une organisation de terrain composée de chirurgiens, chirurgiens-adjoints et chirurgiens contractuels, répartis entre des hôpitaux de campagne (cantonnement ou champ de bataille) sur le front et des hôpitaux généraux à l'arrière. Un service d'inspection, des laboratoires pharmaceutiques et une intendance médicale complétaient le dispositif. Assez tardivement, un corps d'ambulanciers fut institué et rattaché au Service médical.


text: Chaque régiment était, en principe, doté d'un chirurgien et d'un chirurgien-adjoint et chaque armée pouvait en outre avoir des directeurs médicaux d'armée, de corps d'armée, de division et de brigade, chargés de superviser les différents niveaux hiérarchiques, les plus gradés référant au "Surgeon general's office".


text: Les hôpitaux généraux fonctionnaient également sur la base d'une hiérarchie médicale : un chirurgien-adjoint ou un faisant-fonction contractuel étaient responsables d'un ou deux services hospitaliers ("wards") et rendaient compte au chirurgien-en-chef de l'hôpital. Un niveau hiérarchique local ou régional (médecin-inspecteur des hôpitaux) pouvait s'interposer entre ces derniers et le "Surgeon general".


text: Très insuffisants au début de la guerre, les effectifs durent être constamment étoffés à mesure que les deux camps levaient de nouveaux contingents. Entre et la fin de la guerre, le service médical de l'Union recruta par exemple chirurgiens de régiment, chirurgiens-adjoints de régiment, 85 "Acting staff surgeons" et "Acting assistant surgeons". Avec un budget total, pour la durée de la guerre, de plus de 47 millions de dollars (à l'exclusion des salaires des officiers), cette organisation prit en charge un total de patients malades ou blessés. Les statistiques officielles distinguent patients blancs et patients de couleur.


text: Au Nord, la gestion sanitaire des armées fut immédiatement entachée d'enjeux politique et continua sur cette lancée pendant toute la durée de la guerre, qui vit Thomas Lawson, Clement Finley, William Hammond et Joseph Barnes se succéder au poste de "Surgeon general", au milieu des conflits les opposant aux généraux-en-chef, aux secrétaires à la Guerre et, parfois, au Président Lincoln lui-même.


text: Après Lawson et Finley qui ne s'étaient pas montrés à la hauteur de la situation, Hammond et Barnes furent déterminants dans l'organisation du Service médical et dans la conduite des réformes. Le premier, candidat désigné de la "Sanitary commission" fut en conflit permanent avec Edwin M. Stanton, le secrétaire à la Guerre de Lincoln. Il tint bon et eut gain de cause sur la plupart des dossiers, mais ses confrères ne lui pardonnèrent pas de leur avoir interdit l'usage du calomel et précipitèrent sa chute. Stanton profita de l'occasion pour écarter Hammond, qui fut renvoyé dans des conditions infamantes le . Barnes, ami et médecin personnel de Stanton, lui succéda le et poursuivit les réformes qu'il avait engagées, mais en accord avec Stanton.


text: Avant le début du conflit, l'armée des États Unis comptait officiers et soldats. Le service médical était composé d'un Chirurgien général ("Surgeon general") ayant grade de colonel, 30 chirurgiens ayant rang de Major et 84 adjoints ayant, pendant 5 ans, le rang de et, après cette période, le rang de Capitaine, jusqu'à leur promotion au grade de Major. Sur ce nombre, 3 chirurgiens et 21 adjoints passèrent dans le camp sudiste.


text: Les officiers du Service médical formait une partie de l'état-major des armées. Ils n'étaient pas affectés à un régiment ou à un commandement particulier, mais étaient détachés en fonction des besoins. Cette organisation était adaptée à une armée relativement réduite, déployée sur un territoire très étendu et opérant dans des unités inférieures en taille à un régiment.


text: Au commencement des hostilités, alors que de nombreux volontaires répondaient à l'appel des États désireux de créer leurs propres milices, les États qui avaient levé des troupes dotaient généralement chaque régiment d'un chirurgien et d'un adjoint. Les tâches administratives restèrent dans un premier temps de la responsabilité des membres du Service médical détachés dans ce but ou d'un médecin volontaire nommé, pour ce faire, directeur médical divisionnaire.


text: Le , le Congrès autorisa le Président à lever une armée de volontaires ne dépassant pas les hommes et organisée en divisions de trois brigades ou plus, chaque brigade « composée de 5 régiments ou plus, avec un brigadier général, deux aides de camp, un adjudant général adjoint avec le grade de capitaine, un médecin, un intendant-adjoint et un commissaire aux approvisionnements ».


text: Les médecins nouvellement recrutés furent d'abord connus sous le nom de "Brigade surgeons" (chirurgien de brigade). Pour préciser leur rôle, un texte fut voté par le Congrès, les rebaptisant "Surgeons of volunteers" (chirurgiens des volontaires), et les rattachant au service médical placé sous les ordres du "Surgeon general". À partir de cette date, ils furent assimilés au personnel médical régulier et devinrent éligibles aux mêmes fonctions. Le Congrès précisa ensuite ces dispositions à mesure des nécessités, comme, par exemple, avec le texte voté le .


text: L'organisation continua à évoluer pendant la guerre, en fonction des ressources et des besoins, mais toujours de manière très hiérarchisée. Des deux côtés, les préconisations du Service médical furent le plus souvent pertinentes, mais purent rarement être mises en œuvre sur le front, où les hasards des opérations militaires mirent souvent à mal l'organisation sanitaire. Issus des mêmes institutions "antebellum", les cadres administratifs des deux camps développèrent, au Nord comme au Sud, des organisations identiques pour répondre aux mêmes défis. Pour des raisons de moyens et de priorités, les Confédérés éprouvèrent plus de difficultés à les déployer sur le terrain et enregistrèrent, en termes de morbidité comme de mortalité, des pertes plus élevées que les troupes de l'Union.


text: Personnel administratif et encadrement


text: Personnel médical de terrain


text: Fonctions particulières


text: Logistique


text: Personnel hospitalier


text: La formation initiale des médecins américains, à l'époque de la guerre de Sécession, était le plus souvent fondée sur l'alternance entre des périodes de cours et des périodes d'apprentissage. L'apprentissage s'effectuait en suivant un praticien. Il pouvait commencer avant d'avoir assisté aux cours et se poursuivre longtemps après les avoir terminés.


text: L'enseignement théorique était fondé sur sept matières que l'étudiant abordait une première fois dans un cycle de cours de cinq mois. Une fois effectué son apprentissage de terrain, qui pouvait durer plusieurs années, le futur praticien retournait sur les bancs de l'école, pour y suivre exactement le même cursus, rédiger une thèse et passer un examen final à l'issue duquel il était autorisé à exercer.


text: La guerre mit à rude épreuve les connaissances théoriques et l'expérience civile du corps médical. Dans les deux camps, le recrutement des médecins, tout d'abord effectué par les officiers mis à la tête des régiments de volontaires au moment de leur création, fut rapidement encadré afin d'éviter l'incorporation de charlatans.


text: Au Nord comme au Sud, sous l'impulsion des "Surgeons generals", des sociétés savantes organisèrent des conférences et se dotèrent de journaux médicaux destinés à diffuser les bonnes pratiques et à présenter des cas cliniques.


text: Les nécessités de la guerre obligèrent toutefois le Service médical des deux armées à tolérer des passe-droits et, surtout, à faire appel à de nombreux médecins contractuels dont les compétences étaient parfois contestables et mises en doute par leurs confrères, les officiers et les soldats.


text: Souvent décrit, dans la correspondance des soldats, comme un ramassis de charlatans et d'imposteurs, le corps des médecins militaires vit en fait cohabiter des professionnels intègres et des ignorants alcooliques, des praticiens chevronnés et des débutants faisant leurs premières armes aux dépens des patients.


text: Si l'engagement du corps médical se mesure à l'importance des pertes qu'il a subies, on peut constater qu'il ne fut pas épargné par les violences : du côté de l'Union, par exemple, 32 membres du Service médical (réguliers ou volontaires) furent tués au combat, 9 périrent par accident, 83 furent blessés en action (dont 10 fatalement). 4 moururent dans les prisons confédérées, 7 de la fièvre jaune, 3 du choléra et 271 de maladies diverses et variées, la plupart du temps liées aux conditions de vie sur le terrain.


text: Au début de la guerre, chaque médecin de régiment était équipé avec le matériel et les produits nécessaires, définis par une dotation standard ("Standard supply table"). En action, il était accompagné par un aide portant un sac à dos, contenant le nécessaire pour les premiers soins. Le premier modèle de ce sac à dos avait été défini en 1859 : il était fait de bois (plus tard d'osier) et pesait environ 9 kilos une fois rempli. Il fut remplacé, en 1862, par un modèle plus compact, doté de tiroirs et pesant plus du double. Cet inconvénient conduisit à son abandon et à l'adoption, en 1863, d'une valisette en cuir appelée "Surgeon's field companion" qui pouvait être transportée par le médecin lui-même, grâce à une bandoulière et à une ceinture.


text: L'armoire à pharmacie et le matériel médical nécessaires au fonctionnement de l'hôpital de campagne furent d'abord transportés dans les voitures du train de l'intendance. Comme ils étaient rarement accessibles quand la nécessité se présentait, on conçut des coffres pour les transporter à dos de mulets, mais cette méthode s'avérant peu probante, il fut décidé de placer les coffres dans le train des ambulances et de les réassortir à mesure à partir de l'armoire à pharmacie.


text: Divers modèles de fourgons médicaux furent ensuite conçus spécifiquement pour transporter les produits pharmaceutiques et le matériel médical. Dans le même temps, l'organisation évoluait, du niveau du régiment vers celui de la brigade, et, bientôt, chacune fut dotée d'un fourgon contenant une pharmacie, des pansements, du matériel, une table d'opération et quelques éléments de couchage. Ces dotations étaient régulièrement réapprovisionnées par les intendants qui accompagnaient chaque armée. À la fin du conflit, le modèle de fourgon médical construit et utilisé par l'armée était le modèle Autenrieth.


text: Le matériel nécessaire au corps médical était fourni par le gouvernement. Il tenait dans trois caisses. Chaque médecin en était responsable pendant toute la durée de son service et devait le restituer à son retour à la vie civile. La première caisse contenait ce qui était nécessaire pour les chirurgies lourdes (amputations, trépanations, résections). La seconde contenait le nécessaire pour les opérations génériques ou mineures (couteaux, forceps, cathéters et une trousse de chirurgie très complète) ; la troisième, réservée aux médecins de régiment et aux médecins-adjoints contenait à peu près les mêmes équipements que les deux premières, mais organisés de manière plus compacte afin de faciliter leur transport.


text: Les hôpitaux de régiments et les hôpitaux généraux disposaient en outre de matériel de dentisterie. Il semble que le Gouvernement, l'armée et le Service médical se soient toujours montrés très disponibles pour fournir au corps médical les équipements demandés.


text: Contrairement à une idée couramment répandue, et sauf cas exceptionnels, la plupart des procédures douloureuses étaient effectuées sous anesthésie.


text: Du fait de la rapidité de son action et des petites quantités administrées, le chloroforme avait les faveurs de tous les chirurgiens opérant sur le front, malgré les effets secondaires dont ils étaient conscients et qui pouvaient, en cas d'administration inappropriée, déboucher sur des issues fatales, mais rares.


text: Le principal souci des opérateurs étant d'économiser le produit en raison du grand nombre de patients à traiter simultanément, les modalités d'administration furent constamment améliorées pendant la durée du conflit.


text: La manière la plus commune d'administrer le produit était d'en imbiber un mouchoir ou de le verser sur une petite éponge placée dans l'extrémité d'un morceau de papier roulé en forme de cône. Le dispositif était présenté à une certaine distance du nez et de la bouche, pour permettre au patient d'inhaler d'abord un mélange d'air et de produit, à la suite de quoi le dispositif était progressivement rapproché jusqu'à obtenir l'effet désiré.


text: La méthode de Marshell Hall, consistant à placer une gaze sur le nez et la bouche du patient et d'y verser goutte à goutte l'anesthésique fut progressivement abandonnée, en raison de l'évaporation importante dans les conditions d'intervention au front.


text: Chez les Confédérés, où les préoccupations d'économie étaient encore plus pressantes (même si les troupes de Stonewall Jackson s'emparèrent, pendant la campagne de la Shenandoah, de caisses de chloroforme), le Dr. Chisolm mit au point un appareil cylindrique long de environ et large de portant à une de ses extrémités deux canules nasales rétractables et contenant une éponge ou un morceau de tissu enroulé sur un fil de fer, que l'opérateur pouvait imbiber d'anesthésique à travers un orifice circulaire grillagé.


text: L'usage de stimulants comme l'alcool avant ou après l'anesthésie fut l'objet de controverses médicales pendant toute la durée de la guerre.


text: Si l'usage des anesthésiques ne fait plus débat après la fin de la guerre, ils ont régulièrement été accusés, durant celle-ci, de compliquer le traitement des blessures par balles, de retarder la cicatrisation, d'aggraver l'état de choc, et de favoriser les hémorragies et la pyohémie. Ces appréhensions peuvent en partie expliquer que certaines opérations aient été effectuées sans anesthésie.


text: Les statistiques établies après la fin du conflit reposent sur cas documentés, dont seulement un échantillon a été examiné en détail. Malgré l'empirisme des praticiens, elles révèlent une proportion d'accidents anesthésiques remarquablement basse.


text: Statistiques établies sur un échantillon de cas (MSHWR vol. 2, part III)


text: À l'issue du conflit, l'administration s'aperçut que les statistiques étaient lacunaires en ce qui concernait la quantité de produit utilisé, le mode d'administration, le temps requis pour obtenir l'effet désiré, la durée de l'anesthésie et les effets secondaires. En 1876, le "Surgeon general" office prit des mesures pour que ses informations soient collectées dès l'année suivante chaque trimestre.


text: Les photographies réalisées sur le front par les équipes de Mathew Brady ont fortement ancré, dans l'imaginaire collectif, les horreurs des combats. Il n'en reste pas moins que, dans un camp comme dans l'autre, un soldat était beaucoup plus susceptible de mourir d'une maladie contractée au repos que d'une blessure infligée au combat’.


text: Les chirurgiens de la guerre de Sécession durent faire face à l'explosion du nombre de blessés par balles ainsi qu'aux blessures dévastatrices infligées par les balles Minié. La typologie des blessures subies par les combattants peut être établie sur la base des données recueillies par le Service médical de l'Union pendant le conflit. Quand bien même ces chiffres peuvent apparaître lacunaires, l'énorme quantité de blessés garantit la pertinence des exploitations statistiques.


text: Les blessés légers étaient examinés et pansés au premier point de regroupement. Les blessures plus sérieuses étaient stabilisées et le patient était acheminé, autant que faire se pouvait, vers l'hôpital de campagne. Les équipes médicales semblent avoir rapidement compris l'importance d'une évaluation complète ; celle-ci était souvent conduite sous anesthésie, ce qui permettait d'effectuer un examen aussi complet que possible, mais également d'extraire les projectiles et les corps étrangers accessibles, de ligaturer les vaisseaux éventuellement sectionnés et d'ôter les esquilles d'os en cas de fracture.


text: Il n'était pas rare que la blessure soit volontairement élargie pour procéder à l'inspection, le plus souvent réalisée avec l'index, considéré comme « la plus sûre et la plus intelligente des sondes ».


text: Le premier pansement était constitué par une simple gaze, maintenue en place par un bandage et imbibée d'eau. La présence d'asticots était considérée comme une nuisance pratiquement inévitable, surtout quand l'afflux des blessés dépassait les capacités infirmières, le seul remède étant « un examen attentif des pansements toutes les deux ou trois heures ».


text: Durant toute la durée du conflit, les chirurgiens perfectionnèrent leur approche des blessés en se fondant sur les résultats qu'ils obtenaient en employant différentes techniques sur différents types de blessures.


text: En cas de blessure grave des membres impliquant des dommages osseux (plus de cas documentés, pour l'Union, sur la durée du conflit), le chirurgien devait rapidement opter, soit pour l'excision des tissus lésés (option conservatoire), soit pour l'amputation. Les praticiens apprirent, aux dépens de leurs patients, qu'il était plus risqué d'amputer dans la période dite intermédiaire (entre 48 heures et un mois après la blessure) qui générait une mortalité de 35 %.


text: Ils constatèrent également que le siège de la blessure conditionnait d'emblée les chances de survie du patient avec des taux de mortalité (excision et amputation confondues) proches de 85 % pour les blessures de la hanche, 53 % pour le genou, 52 % pour la cuisse, 34 % pour l'épaule, 26 % pour la jambe ou la cheville.


text: Les blessures des membres inférieurs représentaient un peu plus du tiers du total des blessures, ce qui est en dessous de ce que l'on pourrait attendre étant donnée la surface exposée, mais correspond à la mise en place, dans le courant du conflit, d'une guerre de tranchées.


text: Sur blessures par balle des membres (inférieurs et supérieurs), purent être traités simplement, requirent une excision plus ou moins importante de tissus et nécessitèrent une amputation.


text: Une fois les premiers blessés graves revenus à la vie civile, les chirurgiens purent apprécier les résultats de leurs interventions dans la longue durée et des débats eurent lieu autour de l'attitude à tenir, au moment de la décision chirurgicale, en vue d'assurer au futur mutilé ou au futur amputé un certain confort de vie.


text: Avant la guerre de Sécession, les médecins militaires estimaient que les blessures à l'abdomen, qui ne représentaient que 3 à 4 % des admissions, contribuaient pour 10 % aux pertes, avec un taux de mortalité oscillant entre 60 et 95 %. Avec des symptômes trompeurs et inconstants, ce type de blessure était unanimement considéré comme extrêmement difficile à diagnostiquer, à évaluer et à traiter. Les milliers de cas documentés par l'armée de l'Union () confirment ces "a priori", avec un taux de mortalité autour de 50 % pour les plaies de paroi et de 90 % pour les plaies pénétrantes.


text: Les chirurgiens furent confrontés à une variété étonnante de lésions de l'abdomen, qui correspondait à la violence des combats, à la vaste panoplie d'armes blanches et de projectiles employée pendant le conflit et aux caprices de la balistique. Face à cette masse de cas inédits, de rétablissements imprévus et de décès inattendus, ils remirent progressivement en question les pratiques de leurs aînés. C'est ainsi que la saignée fut totalement abandonnée, que les avantages d'un traitement à base d'opium, de repos et d'une diète totale furent reconnus, que les règles concernant les sutures évoluèrent et que les limites de la chirurgie dans ce type de blessures furent évoquées .


text: Les hasards du champ de bataille provoquèrent des blessures variées et inédites que les médecins s'empressèrent de consigner pour l'information de leurs collègues : contusions, concussions, luxations, entorses, brûlures, larges blessures dues à des éclats d'obus. En dehors des blessures par balle, les causes les plus variées, et parfois les plus triviales, contribuèrent à alimenter les rapports des chirurgiens : coups de pied de mules, chute de hauteur depuis un arbre, chute de cheval, accident de chemin de fer, blessures infligées par des objets contondants ou par la pratique du "scalp", toujours répandue chez certains combattants d'origine indienne.


text: Dans la première partie du volume consacré à la chirurgie du "Medical and Surgical History of the War of Rebellion", les blessures de la tête occupent à elles seules trois cent vingt pages, les blessures de la face et du cou une centaine, celles de la poitrine deux cents pages, celles de la colonne vertébrale plus de cent.


text: Cette masse de cas traumatologiques permit aux chirurgiens d'améliorer leurs techniques d'intervention, notamment de trépanation, et de mettre au point les bases de la chirurgie reconstructrice de la face.


text: Le tétanos et l'érysipèle restant relativement rares (respectivement 0,2 % et 0,4 % des blessures), la complication la plus courante était la gangrène, parfois fatale. Les statistiques de l'Union font état de cas de gangrène (dont au moins mortels). Les praticiens étaient conscients que ces cas étaient dus au manque d'hygiène qui entourait l'accueil, l'hébergement et la manipulation des blessés. Observant dans leurs hôpitaux le caractère contagieux de ses manifestations, ils la baptisèrent "hospital gangrene". Connue et redoutée par les équipes médicales, elle justifia l'adoption de mesures préventives touchant l'hygiène du personnel et des locaux ainsi que l'isolement relatif des malades. Quant au traitement, couronné de succès dans plus de la moitié des cas, il consistait à amputer (ou à réamputer), à parer les plaies et à appliquer localement des topiques antiseptiques et détergents, notamment à base d'ammoniaque, d'acide nitrique, de bromure de potassium ou de nitrate de mercure.


text: Plus généralement les infections locales ou étendues constituaient des complications fréquentes de blessures et de nombreux blessés succombaient finalement à la septicémie.


text: Aigües ou chroniques, la diarrhée et la dysenterie, toutes causes confondues, furent les principales affections dont souffrirent les troupes et elles mirent hors de combat plus de soldats que toutes les autres maladies, et presque autant que les blessures. D'après les statistiques du Service de santé de l'Union, portant sur la période du au , au moins soldats furent affectés et plus de d'entre eux en moururent.


text: Ces affections représentaient en moyenne un décès sur 21 malades pour le Nord et un décès pour 44 malades pour le Sud. La gravité des symptômes était influencée par l'état de faiblesse des troupes, leurs conditions de cantonnement, la qualité de l'eau de boisson, la saison, la zone géographique dans laquelle elles opéraient. Elles atteignirent leur paroxysme dans les camps de prisonniers, où, d'un côté comme de l'autre, toutes les conditions étaient réunies pour qu'elles prospèrent.


text: Les services de santé des deux bords restèrent largement impuissants devant l'aspect épidémique de ces pathologies mal identifiées et durent se contenter de traitements symptomatiques faisant appel à une très large pharmacopée et à une variété de modes d'administration, auxquels les médecins tentèrent, durant toute la durée du conflit, d'apporter des améliorations, tout en cherchant à développer les mesures de prophylaxie et l'hygiène entourant les patients atteints.


text: Après la diarrhée et la dysenterie, le paludisme (alors connu sous le nom de malaria) fut l'affection la plus invalidante pour les armées de la guerre de Sécession. Les accès de fièvre étant récurrents et les malades ne pouvant pas en être débarrassés, l'armée de l'Union enregistra près d'un million de cas. Les Confédérés furent touchés dans des proportions probablement identiques, mais avec un taux de mortalité qui semble inférieur. Incapables de faire le lien entre la maladie et la présence des moustiques vecteurs du parasite, les médecins l'attribuaient aux émanations des marais ou aux « miasmes » générés par les cantonnements surpeuplés et les mauvaises conditions d'hygiène. Ces interprétations erronées les conduisirent cependant à des décisions justes, évitant les zones humides et établissant les campements, dans la mesure du possible, sur des hauteurs mieux ventilées.


text: Alors que la malaria, avec ses pics de fièvre caractéristiques (quotidiens, « tierces » ou « quartes »), était assez précisément diagnostiquée, nombre d'autres fièvres étaient confondues sous le nom de "camp fevers", couvrant souvent d'autres pathologies comme la fièvre jaune ou la typhoïde, ou classées selon des catégories reflétant les connaissances de l'époque (fièvres paroxystiques, continues, rémittentes, éruptives), mais sans intérêt thérapeutique.


text: Les deux armées furent également confrontées à des épisodes épidémiques massifs qui accompagnèrent, dans les premiers mois de guerre, la constitution des nouveaux régiments et, par la suite, les grands rassemblements de troupe.


text: Les médecins connaissaient la vaccination contre la variole ("small pox"), mais la pratique n'était ni très répandue ni très bien maîtrisée et les rappels nécessaires n'étaient pas effectués. La confusion qui entoura les premières mobilisations ne permit pas d'inclure l'immunisation dans le processus de recrutement, qui ne comportait, souvent, pas d'examen médical.


text: La plupart des nouveaux régiments furent donc mis hors service, dans les premiers mois de la Guerre, par des épidémies meurtrières de variole ou, moins graves, de maladies infantiles (rougeole, oreillons, scarlatine) qui refaisaient surface chez les recrues qui avaient vécu isolées sur leurs fermes. Pendant la première année du conflit, et au-delà dans certains cas, l'indiscipline des recrues et l'incompétence sanitaire de leurs officiers aggravèrent la situation, au point que le secrétaire exécutif de la "Sanitary commission" put écrire : « aucune maladie n'est aussi destructrice pour une armée que le manque de discipline ». Il n'était pas rare pour un régiment nouvellement formé d'avoir un tiers de ses effectifs à l'infirmerie. À régime, la proportion pouvait être d'un quart.


text: Ces épisodes se répétèrent de manière ponctuelle, mais parfois déterminante pour la conduite des opérations, pendant toute la durée de la guerre, en fonction des saisons, des théâtres d'opération, des conditions de cantonnement et de l'état d'entretien des troupes.


text: Les statistiques publiées après le conflit tiennent le décompte d'une kyrielle d'affections auxquelles les médecins militaires et les troupes furent confrontées, parmi lesquelles les pneumonies au sens large, auxquelles les deux armées payèrent un lourd tribut, la tuberculose, la jaunisse, les méningites, les ophtalmies, l'eczéma contagieux ("army itch"), le scorbut, les insolations, les rhumatismes, les intoxications, l'alcoolisme, les maladies vénériennes, la « nostalgie ».


text: Avant le déclenchement de la guerre, les malades étaient soignés à domicile, assistés par leurs proches et d'un médecin passant à intervalles réguliers. L'hôpital était une institution privée, de petite taille, à vocation caritative et réservée aux voyageurs et aux déshérités qui ne pouvaient bénéficier du cadre familial. Chacun était persuadé qu'un malade ou un blessé ne pouvait recevoir de meilleurs soins qu'au sein de sa propre famille et la notion d'hospitalisation était inconnue des Américains. De ce point de vue, le conflit, en massifiant, en rationalisant et en professionnalisant le fonctionnement et l'architecture des hôpitaux, constitua un tournant pour la société américaine et pour la médecine en général.


text: Au début de la guerre, les belligérants ne purent donc pas compter sur des hôpitaux préexistants et durent organiser, depuis le champ de bataille jusqu'à l'arrière, leurs réseaux hospitaliers. Le rassemblement et les premiers mouvements de troupes étant souvent accompagnés d'épidémies, des hôpitaux de campagne étaient établis, à mesure de l'avancée de l'armée, dans des locaux réquisitionnés et sommairement aménagés (granges, entrepôts, hôtels, écoles, collèges, bâtiments publics ou agricoles, églises, usines) ou sous forme de villages de tentes.


text: Si les troupes étaient en marche, les bâtiments réquisitionnés pouvaient n'être occupés que peu de temps et rendus intacts à leurs propriétaires. Si le front se stabilisait et que des cantonnements s'installaient en arrière du front, ils pouvaient aussi être utilisés dans la durée et subir de lourdes restructurations.


text: À l'approche des combats, une partie des chirurgiens du régiment étaient détachés, avec un nombre suffisant d'auxiliaires, pour établir des postes de triage, au plus près du champ de bataille, et des postes médicaux avancés, juste hors de portée de l'artillerie ennemie. Ces postes avancés, susceptibles d'être évacués en fonction des combats, étaient composés de locaux réquisitionnés, de tentes et d'hébergements en plein air, de préférence abrités par des arbres. Les ambulanciers y triaient les blessés, les infirmiers y administraient les premiers secours et les chirurgiens y stabilisaient les patients et réalisaient les interventions d'urgence (ligatures, amputations).


text: Les survivants étaient ensuite évacués vers l'hôpital de campagne et, de là, si leur état le nécessitait et le permettait, vers les hôpitaux généraux situés loin du front.


text: Sur le trajet, les malades et les blessés pouvaient être amenés à séjourner, de quelques heures à quelques jours, dans un "receiving and distributing hospital" installé de manière provisoire à proximité d'un nœud de communication.


text: Contrairement aux hôpitaux de campagne, dont les réquisitions étaient redoutées par la population, les hôpitaux généraux étaient plutôt considérés comme une aubaine économique par les villes où ils s'installaient.


text: Initialement improvisés à partir des bâtiments disponibles (tribunaux, églises, hôtels, écoles), les hôpitaux généraux situés loin des théâtres d'opération purent s'organiser de manière pérenne. De nombreux hôpitaux généraux, au Nord comme au Sud, furent construits pour l'occasion, et organisés en unités ("pavilions"). Ces unités étaient composées de tentes ou de bâtiments en bois, de plain pied, bien ventilés et hébergeant chacun de 30 à 60 patients. Elles étaient arrangées en rangs séparés par des rues ou selon des plans en roue de charrette. Des bâtiments complémentaires hébergeaient l'administration et l'intendance. La plupart des hôpitaux généraux disposaient d'une chapelle, parfois d'une bibliothèque. Certains avaient un potager, une basse-cour et une laiterie, dont prenaient soin les convalescents. Certains hôpitaux généraux étaient réservés aux officiers, d'autres se spécialisèrent dans certaines pathologies.


text: Enfin, le dispositif était complété par des maisons de repos et de convalescence et par des « hôpitaux de bord de route » ("wayside hospitals"). Ces derniers, le plus souvent gérés par des organisations caritatives et situées sur les principales voies de communication, accueillaient les soldats regagnant leurs foyers ou remontant vers le front.


text: En dehors des postes médicaux avancés, le fonctionnement des hôpitaux de campagne, des hôpitaux généraux, des maisons de repos et des hôpitaux de bord de route fit massivement appel aux civils et, notamment, malgré les réticences initiales des chirurgiens militaires, à un nombreux personnel féminin qui allait donner naissance, dans l'immédiat après-guerre, au corps infirmier. Très hiérarchisé, l'ensemble du dispositif fut également l'objet d'une gestion administrative minutieuse aussi bien pour l'intendance que pour le suivi des patients, depuis leur admission jusqu'à leur décharge.


text: Le Service médical de l'Union se rendit rapidement compte de la nécessité d'organiser un service d'ambulance pour l'évacuation des blessés et les bases d'un véritable corps d'ambulanciers se mirent en place, sous la pression des événements, de l'opinion publique et de la "Sanitary commission", corps d'armée par corps d'armée.


text: Pour l'armée du Potomac, des bases embryonnaires furent établies en et développées en à l'initiative du Dr Jonathan Letterman, directeur médical de l'armée. Le bénéfice du « système Letterman » fut immédiatement perceptible lors de la bataille d'Antietam () quand les 300 ambulances de l'Union se portèrent au secours des blessés de l'aile droite, tandis que l'aile gauche était dépourvue d'un service comparable. En décembre de la même année, les ambulanciers, organisés de cette manière firent encore leurs preuves pour évacuer, à l'aide de plus de véhicules, les blessés de la première bataille de Fredericksburg, laissant sur le terrain un officier tué, et plusieurs ambulanciers morts ou faits prisonniers.


text: Pour ce qui concerne l'armée du Tennessee, le Corps d'armée commandé par le général Sherman était le seul à disposer d'une organisation en matière d'ambulances et ce n'est qu'en que fut institué un corps d'ambulanciers.


text: Ces initiatives locales ne constituant pas une règle, W. A. Hammond, alors "Surgeon general", appuyé par la "Sanitary commission" présenta, en , un premier projet, qui se heurta au refus de P. H. Watson, secrétaire-adjoint à la Guerre : « Le train de notre armée est déjà bien trop lourd et pénalise très sérieusement les mouvements des troupes sur le terrain. L'ennemi a un grand avantage sur nous en cette matière : organiser le service médical que vous proposez, en-dehors de générer des dépenses énormes, aggraverait le mal. [..] Je considère ce projet comme de nature à augmenter les dépenses et à immobiliser notre armée en y ajoutant un nombre important de non-combattants, sans aucun avantage en retour. Je me prononce donc contre son adoption. ».


text: Une deuxième tentative épistolaire eut lieu le pointant l'état déplorable de la situation et : « l'abominable désordre qui règne sur les opérations d'évacuation des blessés des champs de bataille. La rareté des ambulances, le manque d'organisation, l'alcoolisation et l'incompétence des conducteurs, l'absence totale d'aides-soignants produisent aujourd'hui les effets attendus, effets que j'estime ne pas avoir le droit de cacher à la connaissance de vos services. L'organisation du système doit être placée sous la supervision du Service médical. Un corps d'ambulance doit être créé et mis en état de fonctionner immédiatement. À ce jour, 600 blessés sont toujours sur le champ de bataille […] Nombre d'entre eux sont morts de faim, d'autres mourront encore d'épuisement et tous ont subi des souffrances qui auraient pu être évitées […] ».


text: Malgré ce rappel à la réalité, assorti de sombres prédictions quant aux suites des combats à venir, le "Surgeon general" se heurta au même refus de la part de H. W. Halleck, alors général en chef des armées du Nord.


text: La mise en place officielle d'un corps d'ambulanciers uniforme pour toutes les armées du Nord ne fut réalisé qu'à la fin de l'hiver 1864, par un acte du Congrès approuvé par le Président le de la même année, qui établissait définitivement l'autorité du Service médical sur le Corps des ambulanciers. Le texte définissait en outre les moyens humains et matériels à mettre en œuvre, la hiérarchie des responsabilités, le contrôle et la discipline du Corps.


text: Du côté confédéré, l'organisation du corps des ambulanciers évolua également, à l'initiative notamment du "Richmond ambulance committee", mais elle resta souvent théorique.


text: Les blessés étaient la plupart du temps évacués du champ de bataille manuellement, portés par leurs camarades ou par des ambulanciers, à l'aide de dispositifs improvisés ou de civières réglementaires (du côté de l'Union, civières furent mises à disposition pendant la durée de la guerre), comme la "Satterlee". Les médecins, les organisations caritatives et les inventeurs rivalisèrent d'ingéniosité, tout au long de la guerre, pour proposer des modèles améliorés.


text: Le véritable casse-tête pour le Service médical des armées fut de trouver un système efficace pour transporter les blessés à dos de mule ou de cheval. S'inspirant de modèles de sièges, de bâts ou de cacolets utilisés par les armées européennes dans leurs engagements les plus récents. Tous les efforts et les dépenses engagés pour mettre au point et faire construire ces dispositifs se heurtèrent à des échecs dus à la configuration et aux contraintes du terrain.


text: Jusqu'au déclenchement de la guerre, le transport des blessés n'avait pas donné lieu à des dispositions particulières, tout type de moyen de transport disponible étant employé pour évacuer les victimes des combats.


text: Différentes commissions médicales avaient examiné, ou proposé, des modèles d'ambulance, mais leurs recommandations n'avaient pas été suivies d'effet.


text: Le déclenchement de la guerre mit donc en évidence l'impréparation des armées et de leurs Services médicaux, dont les responsables continuèrent, pendant toute la durée du conflit, à examiner les modèles « améliorés » que leur proposaient médecins, carrossiers et inventeurs en tous genres.


text: Du côté de l'Union, ces nouveaux modèles se proposaient de remplacer les ambulances à deux roues, puis les ambulances "Wheeling" utilisées par une bonne partie de l'armée, en optimisant le poids de la voiture, sa maintenance, l'organisation de l'armoire à pharmacie, le nombre de places asises et couchées, la suspension et le confort des blessés. Finalement, la "Wheeling" fut progressivement supplantée par le modèle "Rucker".


text: Les Confédérés eurent, pour leur part, un atelier de construction d'ambulances situé à Richmond, mais il ne put jamais fournir les quantités correspondant aux besoins de l'armée.


text: Finalement, en fonction des corps d'armée, des années, des besoins du moment et des prises de guerre, le parc d'ambulances des belligérants était composé d'une grande variété de modèles auxquels venaient s'ajouter de simples chariots reconvertis de manière artisanale pour le transport des blessés.


text: Très perturbés, au début de la guerre, par l'afflux des blessés et des malades, les états-majors et leur Service médical réalisèrent rapidement que leur évacuation vers l'arrière était essentielle pour poursuivre les opérations dans de bonnes conditions.


text: Pour ce faire, le rail, qui alimentait l'hécatombe en acheminant les troupes sur le front, s'avéra un instrument tout aussi essentiel pour éloigner rapidement les victimes des zones de combat. C'est ainsi qu'après Gettysburg () le service médical de l'armée du Potomac dût prendre en charge : en l'espace de deux semaines, d'entre eux avaient été transférés vers Baltimore, York, Harrisburg et New York.


text: Mais l'armée du Nord n'atteint pas immédiatement ce degré d'efficacité : les premiers transports ferroviaires de blessés furent aménagés à la hâte, à partir de wagons de marchandises, en , après la bataille de "Wilson's creek" et divers accrochages dans le Missouri.


text: Face aux souffrances indicibles endurées par les blessés pendant leur transport, les organisations caritatives proposèrent des améliorations et mirent à disposition du personnel. Ces premiers aménagements furent constamment améliorés.


text: Les wagons de marchandises présentaient un avantage : leurs larges baies permettaient de monter et descendre les patients sur leur brancard ou sur leur matelas, sans avoir à les manipuler en aggravant leurs blessures et leurs souffrances. Les blessés pouvaient ainsi être simplement déposés par terre sur une couche de paille, ou, si le wagon avait été équipé, voir leur brancard suspendu, sur deux ou trois niveaux, aux montants des châlits par des anneaux de caoutchoucs.


text: En , un modèle de wagon-hôpital, mis au point par la "Philadelphia railroad company", fut présenté au "Surgeon general" de l'Union : « l'aménagement est identique à celui d'un wagon-lit, sauf que l'on peut faire entrer et sortir les couchettes, de manière que deux hommes peuvent les transporter, avec leurs patients, vers l'ambulance ou l'hôpital les plus proches. Le wagon possède 51 couchettes, ainsi qu'un siège à chaque extrémité pour un aide-soignant. Il est équipé d'un réchaud sur lequel on peut préparer la soupe, d'un réservoir d'eau, d'un vestiaire et de toilettes commodes. On peut accrocher ces wagons à des convois de voyageurs et acheminer ainsi à Philadelphie des blessés graves ». L'idée fut accueillie favorablement et de nombreux wagons furent équipés ou construits pour être mis en service sur les lignes reliant le front à l'arrière, notamment Baltimore, Philadelphie, Harrisburg et New York.


text: Cette évolution conduisit rapidement à la proposition d'un convoi-hôpital composé de douze wagons, dont 10 réservés aux malades, un pour le matériel et un pour le personnel médical. Diverses variantes furent utilisées tout au long de la guerre, certaines comportant un wagon-cuisine, un wagon-pharmacie, etc. Les aménagements intérieurs des wagons furent également l'objet de variantes combinant couchettes pour les grabataires et places assises pour les blessés plus légers.


text: Au printemps 1864, par exemple, trois de ces trains assuraient, pour l'Union, une liaison quotidienne entre Louisville (Kentucky) et Atlanta (Géorgie), soit 760 kilomètres, selon des horaires à peu près fixes. Les convois étaient clairement identifiés, et de manière très voyante comme des convois médicaux, roulaient lentement et étaient généralement respectés par les Confédérés. Ils étaient placés sous l'entière responsabilité du médecin en charge, qui avait barre sur l'ensemble du personnel à bord, y compris les conducteurs.


text: Du côté confédéré, un convoi sanitaire fut mis en circulation en entre Chattanooga et Atlanta.


text: La guerre se termina sans qu'une politique unique ou un modèle standard aient été définis pour le transport ferroviaire des blessés et des malades. De fait, pendant toute la durée du conflit, selon les théâtres d'opération et selon les circonstances, les Services médicaux des deux camps eurent recours à toutes les solutions : véritables convois médicaux ou wagons sanitaires accrochés à des convois de voyageurs ou de marchandises ; wagons de marchandises sommairement aménagés avec une litière de paille (mais plus souvent de feuilles de palmiers, ou même de branches ou d'aiguilles de pin), wagons de marchandises adaptés avec des civières suspendues, wagons de voyageurs et wagons-lits aménagés ou, pour l'Union, wagons-hôpitaux spécialement construits pour l'occasion.


text: Les campagnes du printemps 1862, déplaçant de nombreux corps d'armées de l'Union dans des zones inhospitalières de l'ouest américain provoquèrent chez les recrues des vagues épidémiques (fièvres malignes, diarrhées, etc.) qui dépassèrent totalement les capacités de traitement du Service médical. Pour se préparer à traiter les blessés des combats qui s'annonçaient inévitables, ce dernier décida de déplacer les malades, en masse, loin du théâtre des opérations. Le Mississippi se prêtait bien à une telle logistique, mais les médecins du Service avaient les plus grandes difficultés à détourner des transports de troupes valides à l'usage de leurs malades.


text: Naquit alors l'idée d'affréter des navires-hôpitaux et deux bateaux à vapeur, le "City of Memphis" et le "City of Louisiana", furent ainsi équipés tant bien que mal pour valider l'idée. En , les essais s'avérant concluants, ils furent rejoints par le "D. A. January", puis, les besoins augmentant, par l' "Empress", l' "Imperial", le "Stephen Decatur", le "J. S. Pringel" et des bateaux envoyés par différents États, constituant ainsi une flotte capable de transporter des milliers d'hommes.


text: La plupart des navires ainsi affrétés temporairement furent rendus à la vie civile après l'opération, laissant le "D. A. January" seul en service, alors qu'un véritable navire-hôpital capable d'accueillir hommes était construit à partir de la coque du vapeur "Nashville" et amarré à Milliken's bend.


text: Les opérations militaires reprenant autour de Vicksburg exigèrent la remise en service du "City of Memphis" et du "City of Alton" et la petite flotte ainsi reconstituée assura le transport des malades et des blessés vers Memphis et Saint Louis.


text: Parallèlement, malgré l'avis négatif du Service médical, des bateaux sans aménagements particuliers étaient également utilisés en urgence pour le transport des blessés, avec des conséquences dramatiques sur la mortalité.


text: Entretemps, alors que la conquête du Mississippi présageait de nouvelles victimes, le "City of Louisiana" était finalement restructuré en navire-hôpital, la marine équipait définitivement le "Red Rover" et le "Woodford", tandis que le "D. A. January" était reconstruit, avec une attention particulière aux cuisines, à l'aération et au contrôle de la température.


text: Comme l'ensemble de l'organisation du Service médical, celle du transport par bateau s'améliora avec l'expérience. Les premiers transports étaient assaillis par les familles des blessés, leurs amis, une foule de badauds, d'associations caritatives et de profiteurs qui exigeaient le passage gratuitement. Les relations avec l'intendance furent également difficiles à mettre en place, jusqu'à ce que l'Armée décide que le médecin responsable du navire-hôpital serait, de fait, "Acting assistant commissary of subsistence" ce qui lui permettait de commander et d'accuser réception des fournitures nécessaires à son expédition.


text: On estime aujourd'hui que les quatre années de conflit firent morts dans les rangs de l'Union (dont en action) et morts chez les Confédérés (dont en action), soit un total de morts auxquels viennent s'ajouter blessés’


text: Si « les services médicaux représentent un des échecs les plus consternants de la guerre de Sécession », ce conflit total ouvrit les yeux des militaires, du corps médical, des politiques et du public sur les enjeux et les conséquences sanitaires de la guerre moderne.


text: L'expérience de terrain vécue par les soldats, leurs commandants, les ambulanciers, les infirmiers et les médecins fut associée à l'énorme recueil de données effectué pendant les quatre années de guerre pour tirer les enseignements du conflit, du point de vue médical et chirurgical, mais, également et surtout, organisationnel et logistique.


text: L'exploitation raisonnée des statistiques, significatives, malgré leurs lacunes, du fait du nombre extraordinaire de cas répertoriés, introduisit le Service médical des armées dans l'ère moderne. La rédaction et la publication, de 1870 à 1883 des six volumes de la "Medical and Surgical History of the War of Rebellion" marquent le début d'une approche analytique des pratiques sanitaires en temps de guerre.


text: La mobilisation, dans la longue durée, d'armées de grandes dimensions, obligea également les médecins militaires à se confronter à des pathologies, comme l'alcoolisme ou les maladies vénériennes, nécessitant une approche par l'hygiène. Ils abordèrent aussi, timidement, la dimension psychologique du conflit, en décrivant les syndromes « nostalgiques » qui frappaient le contingent. Ils rationalisèrent l'architecture hospitalière et, en regroupant les malades par catégories dans différents services, initièrent un processus de spécialisation qui prit toute son ampleur dans les années qui suivirent la fin du conflit. Ils expérimentèrent la réduction des fractures par fixateurs externes, tentèrent les premières greffes de peau et s'essayèrent, avec un certain succès, aux premières reconstructions faciales. L'incapacité du corps médical à faire face, seul, à la dimension sanitaire du conflit, donna naissance à un important corps infirmier qui, inspiré par le travail de Florence Nightingale pendant la guerre de Crimée, se professionnalisa rapidement et s'imposa définitivement comme un acteur essentiel de la chaîne de soins’. De même, les organisations caritatives, qui s'étaient démontrées essentielles pendant la guerre, s'installèrent définitivement dans le paysage, avec la fondation, notamment, de la Croix-Rouge américaine à l'initiative d'anciennes volontaires du conflit.


text: Comme l'ensemble de la société américaine, le corps médical fut profondément bouleversé par les quatre années de conflit, qui constitua un tournant pour toute une génération de praticiens, et pour l'ensemble de la médecine.


text: MSHWR : "Medical and Surgical History of the War of the Rebellion 1861–1865" ECWM : "The Encyclopedia of Civil War Medicine" Ressources en ligne


title: Prix Marcel Benoist

text: Le Prix Marcel Benoist, décerné par la Fondation Marcel Benoist, est un suisse.


title: Prix Marcel Benoist

text: Le prix est décerné annuellement et doté de .


title: Prix Marcel Benoist

text: Le nom officiel de ce prix est « Prix scientifique suisse Marcel Benoist » , il est souvent abrégé en « prix Marcel Benoist ». Certaines institutions, par exemple le Fonds national suisse, utilisent alternativement les deux termes. Non seulement dans la presse, mais aussi dans les milieux scientifiques, il est nommé le « Nobel suisse ». Selon la Fondation Marcel Benoist, il serait considéré comme «le prix Nobel suisse», car onze de ses lauréats ont ensuite reçu le prix Nobel. Le prix étant remis au lauréat par le conseil fédéral, il est étiqueté "prix national suisse".


title: Prix Marcel Benoist

text: Le Prix scientifique suisse Marcel Benoist est décerné depuis 1920 à un scientifique dont les travaux se distinguent par leur importance pour la vie humaine, leur originalité et leur actualité. Il est attribué en alternance dans les domaines des sciences naturelles et des sciences humaines et sociales.


title: Prix Marcel Benoist

text: Marcel Benoist était un avocat, voyageur et humaniste d'origine française installé en Suisse depuis 1914. Il a légué sa fortune à la Confédération à condition de décerner un prix scientifique annuel. Le 19 novembre 1920, la Fondation Marcel Benoist est créée. Le conseil de fondation comprend le conseiller ou la conseillère fédérale en charge de la recherche et de l'éducation, les représentants de douze universités ou écoles polytechniques suisses, un haut fonctionnaire fédéral et l'ambassadeur de France ou son représentant.


title: Prix Marcel Benoist

text: Les domaines de recherche des lauréats évoluent avec les préoccupations de la société. Le prix peut être décerné aux chercheurs en sciences humaines et sociales depuis 1997.


title: Henry Cotton (psychiatre)

text: Henry A. Cotton (1876 – 1933) était un psychiatre américain qui fut, de 1907 à 1930, "" de l', au New Jersey. Il est connu pour avoir pratiqué des opérations chirurgicales sur des patients atteints de troubles mentaux, dans un but thérapeutique. Ces opérations reposaient sur la croyance que les troubles mentaux étaient des manifestations de maladies physiques non détectées et que l'ablation de certains organes permettaient la guérison mentale desdits patients. Lui et son équipe ont donc pratiqué ce qui s'est appelé la chirurgie bactériologique, ce qui s'est traduit par des ablations de dents, de sinus, d'ovaires, de côlons, de partie de l'estomac, des testicules, etc. Ces pratiques ont perduré malgré des études montrant que le docteur Cotton avait falsifié ses statistiques de guérison, qu'il était responsable d'un grand nombre de décès, en raison de l'agressivité et de la dangerosité de ses méthodes.


title: Henry Cotton (psychiatre)

text: Henry A. Cotton a étudié en Europe sous la direction d'Emil Kraepelin et d'Alois Alzheimer et était l'étudiant du docteur Adolf Meyer à l'école de médecine Johns Hopkins, institution qui a dominé la psychiatrie américaine au début des années 1900. En se fondant sur l’observation des patients, Meyer a constaté que les patients atteints d'une forte fièvre présentaient des manifestations hallucinatoires ou délirantes. Il en a déduit qu'il existait une possibilité pour que des infections bactériennes soient la cause de troubles mentaux. Cette théorie était en contradiction avec les thèses de l'époque, notamment celle de l'hérédité, de l'eugénisme ou encore des théories freudiennes sur les traumatismes de l'enfance. Cotton sera le praticien le plus emblématique de cette théorie aux États-Unis.


title: Henry Cotton (psychiatre)

text: Après être devenu directeur médical de l'hôpital de Trenton à l'âge de 30 ans, Cotton introduit dans sa pratique de la médecine de nombreuses idées jugées à l'époque comme progressistes comme l'abolition de l'entravement des patients ou encore les entretiens réguliers entre le personnel médical et les patients.


title: Henry Cotton (psychiatre)

text: Cotton a commencé à expérimenter son hypothèse médicale de l'infection bactérienne comme sources de troubles mentaux, en arrachant les dents des patients, dans lesquelles ils pensaient que se logeaient certaines infections. Si cela échouait à soigner la personne malade, il recherchait lesdites sources dans les amygdales et les sinus, ce qui se traduisait fréquemment par une amygdalectomie, comme traitement additionnel. Si à l'issue de ces ablations, le patient n'était toujours pas guéri, d'autres organes étaient suspectés : testicules, ovaires, glandes, estomac, foie, vésicule biliaire, utérus et le côlon étaient particulièrement privilégiés comme source d'infection et étaient chirurgicalement enlevés.


title: Henry Cotton (psychiatre)

text: Bien avant que n'existent et ne soient imposées les techniques de contrôles scientifiques telles que les groupes de contrôle et les tests en double aveugle, la méthodologie statistique pour les expérimentations sur le comportement humain et la recherche médicale n'avaient pas cours durant la période où Cotton exerçait.


title: Henry Cotton (psychiatre)

text: Il s'est donc contenté d'une méthode faussée de compilation des données, ce qui lui a permis de faire des projections de ses éventuels résultats. Il a donc pu alléguer d'un succès avoisinant les 85 % de réussite, ce que personne ne pouvait scientifiquement contester à l'époque et qui lui attirait l'attention du monde scientifique. Il reçut les honneurs de différentes institutions et associations aux États-Unis, au Royaume-Uni et en Europe. Il fut également sollicité pour faire des conférences et des présentations de son travail, afin de le partager avec le reste de la communauté médicale, qui pratiquait peu ou prou les mêmes techniques curatives. Des patients ou des familles de patients demandèrent à être traités à Trenton et ceux qui ne pouvaient pas y aller, demandèrent à leurs propres médecins de pratiquer les mêmes techniques curatives que le docteur Cotton. L'État y voyait également une forme d'économie non négligeable pour les contribuables à travers cette nouvelle technique.


title: Henry Cotton (psychiatre)

text: En , le New York Times publia l'éloge suivante :  "À l'hôpital de Trenton, N.J., sous la brillante direction du docteur Henry A. Cotton, on frôle le début de la plus recherchée, agressive et profonde investigation scientifique qui a pu être faite dans tout le domaine des désordres mentaux et nerveux... c'est un espoir, un grand espoir... pour l'avenir. "


title: Henry Cotton (psychiatre)

text: Néanmoins, cette période de l'histoire précède l'avènement des antibiotiques. Dans le cas des opérations du docteur Cotton, cela se traduisit par un taux très élevé de mortalité, dû à des infections postopératoires.  En 1919, l'une de ses patientes fut Margaret Fisher, la fille de l'économiste Irving Fisher, fervent adepte du mouvement hygiéniste. Diagnostiquée comme schizophrène par les psychiatres du Bloomingdale Asylum, elle fut transférée à Trenton. Persuadé que les troubles mentaux de Margaret étaient dus à "une rétention des matières fécales dans le colon, provoquant un élargissement de l'organe", il procéda à une série d'opérations sur la patiente. Elle décédera d'un streptocoque.


title: Henry Cotton (psychiatre)

text: Le danger des opérations chirurgicales menées par le docteur Cotton était connu de certains patients de l'institut qui - en dépit de leurs troubles mentaux - avaient développé une terreur bien compréhensible des procédures chirurgicales, ce qui se traduisait par des résistances physiques tant et si bien qu'ils étaient amenés de force sur la table d'opération, en totale contradiction avec l'éthique médicale actuelle. Il convient de souligner que l'attitude paternaliste et la permission des familles permettaient ce type de comportement de la part des soignants.


title: Henry Cotton (psychiatre)

text: Pourtant, tous les psychiatres de l'époque ne partageaient pas les vues du docteur Cotton. Ainsi, le docteur Phyllis Greenacre, elle-même ancienne élève du docteur Meyer - mentor du docteur Cotton - fut chargée de mener une enquête sur la recevabilité de cette technique. Elle commença ses investigations durant le printemps 1924, après que le docteur Meyer ait lui-même émis des réserves sur la méthode statistique de constatations des résultats. L'équipe du docteur Cotton ne fit rien pour faciliter la tâche du docteur Greenacre.


title: Henry Cotton (psychiatre)

text: Analysant à la fois l'hôpital en tant que structure et les techniques du docteur Cotton, le rapport du docteur Greenacre était critique. Elle trouva l'établissement malsain et le docteur Cotton "singulièrement particulier". Elle se rendit compte que l'apparence et le comportement de tous les patients la déroutait en raison de leurs absences de dents, qui avaient été arrachées, faisant qu'ils avaient des difficultés pour manger ou pour parler.


title: Henry Cotton (psychiatre)

text: Plusieurs rapports mettaient également en doute les résultats du docteur Cotton : elle trouvait les enregistrements et notes du personnel chaotiques et contradictoires. En 1925, les critiques envers l'établissement arrivèrent jusqu'au Sénat du New Jersey, qui lança une commission d'enquête durant laquelle furent auditionnés d'anciens patients et personnels soignants.


title: Henry Cotton (psychiatre)

text: Malgré les critiques, les administrateurs de l'hôpital renouvelèrent leur confiance dans le personnel et son directeur et mirent en avant les prix et récompenses obtenus par l'établissement durant la direction du docteur Cotton, récompenses le considérant comme un pionner dans son domaine.


title: Henry Cotton (psychiatre)

text: Le , le New York Times écrit "d'éminents médecins et chirurgiens attestent que l'hôpital psychiatrique d'état du New Jersey est l'institution la plus progressiste au monde dans le domaine de la santé mentale et la nouvelle méthode de traitement des désordres mentaux par l'ablation des foyers d'infection place l'institution dans une position unique, forçant le respect des autres asiles psychiatriques" et relate les liens chaleureux existant entre le docteur Cotton et de nombreux professionnels de la médecine et de la politique.


title: Henry Cotton (psychiatre)

text: Tombant malade durant l'audition de la commission d'enquête, une rumeur affirmait que le docteur Cotton souffrait d'une dépression nerveuse, qu'il avait lui-même diagnostiqué, dont l'origine serait une infection dentaire, infection qu'il avait rapidement soigné, se déclarant guéri et retourna travailler.


title: Henry Cotton (psychiatre)

text: Le docteur Meyer demanda au docteur Greenacre de poursuivre ses investigations, sans pour autant enjoindre à son protégé de se confronter aux analyses scientifiques concernant ses statistiques trop élogieuses. Plus tard, le docteur Cotton admettra que le taux de décès était supérieur aux 30 % qu'il avait avancé dans ses publications scientifiques. Il apparaît que le chiffre était plus proche des 45 % et que le docteur Cotton n'a jamais pleinement reconnu les omissions de son équipe dans l'établissement de ces statistiques.


title: Henry Cotton (psychiatre)

text: En 1930, il quitte l'hôpital public et reçoit le titre de directeur médical emeritus. L'hôpital de Trenton a continué les techniques de guérison chirurgicale du docteur Cotton bien après son départ, malgré la dangerosité du traitement en raison de l'absence d'antibiotique, jusqu'à la fin des années 1950.


title: Henry Cotton (psychiatre)

text: Le docteur Cotton a poursuivi sa carrière dans l'hôpital privé de Trenton qu'il avait ouvert, lui permettant de poursuivre ses activités sous des auspices plus lucratifs.


title: Henry Cotton (psychiatre)

text: Au début des années 1930, un débat sur le taux de mortalité postopératoire du docteur Cotton débouche sur un autre rapport commencé en 1932 par Emil Frankel. Se basant sur le travail du docteur Greenacre qu'il approuve, son rapport sera lui aussi incomplet du fait de blocage par l'équipe de l'hôpital de Trenton.


title: Henry Cotton (psychiatre)

text: Il décède d'une crise cardiaque en 1933 et le New York Times ainsi que la presse locale saluent le travail d'un pionner cherchant à améliorer les traitements des malades mentaux.


title: Henry Cotton (psychiatre)

text: Dans la saison 5 de Boardwalk Empire, Gillian Darmody est internée à l'hôpital psychiatrique de Trenton, où officie le docteur Cotton et qui pratique différentes opérations chirurgicales afin de guérir les affections mentales.


title: Henry Cotton (psychiatre)

text: La série The Knick met en scène un docteur Cotton romancé, interprété par John Hodgman.


title: Mina Tander

text: Mina Tander (née le à Cologne) est une actrice allemande.


title: Mina Tander

text: Elle est la fille d'un journaliste afghan et sa mère est professeur d'allemand. Son père meurt lorsqu'elle a six ans. Sa sœur Simin est chanteuse et auteur-compositeur du groupe "Simin".


title: Mina Tander

text: À dix ans, elle veut être danseuse ou actrice. En plus de l'école, elle va au Ballettakademie de Cologne. Elle est découverte lors d'une réunion de troupes de théâtres lycéennes à Münster et intègre l'école de théâtre. À 16 ans, elle joue dans son premier téléfilm puis au cinéma trois ans plus tard. Elle enchaîne les rôles dans les téléfilms et aussi au cinéma.


title: Mina Tander

text: En 2009, elle est nommée pour la catégorie de la "meilleure actrice" du pour son rôle dans "Ma belle-famille en Italie".


title: Mina Tander

text: Pour la bande originale d"Offre-moi ton cœur", elle chante deux chansons de la bande originale : "Unsere Liebe blüht im Dunkeln" et "Marias Lied" (en duo avec Peter Lohmeyer).


title: Faustin de Lyon

text: Faustin ("Faustinus" en latin) fut le évêque de Lyon. Il est reconnu comme Saint par l'Église catholique romaine et l'Église orthodoxe.


title: Faustin de Lyon

text: Faustin succède au milieu du à Hélie comme évêque de Lyon. Il est cité dans une lettre écrite en 254 par saint Cyprien (200-258), évêque de Carthage et Père de l'Église au pape Etienne I. Cyprien écrit avoir reçu de Faustin deux lettres sur l'état de l'Église en Gaule et demande au pape, à qui Faustin avait également écrit, d'intervenir. Faustin dénonce les excès de Marcien, premier évêque d'Arles, qui suivait l'hérésie de Novatien, en refusant de pardonner aux chrétiens qui s'étaient repentis après avoir rejeté l'Église lors de la persécution de Dèce.


title: Faustin de Lyon

text: La lettre de Cyprien commence ainsi :


title: Faustin de Lyon

text: À cette époque, Faustin n'est plus le seul évêque de Gaule, d'autres évêchés ayant été créé au moins à Vienne et à Arles et peut-être dans d'autres villes de Gaule. Néanmoins, dans l'affaire de Marcien, Faustin se fait le porte-parole des évêques de Gaule.


title: Faustin de Lyon

text: Au début du , Castor, évêque d'Apt établit à Nîmes en son honneur un monastère dédié au "Beati Faustinus" qui n'eut qu'une existence éphémère.


title: Groupe B du Championnat d'Europe féminin de basket-ball 2013

text: Le Groupe A du Championnat d'Europe de basket-ball féminin 2013 se déroule entre le 15 et le . Les matchs de ce groupe se déroulent au Complexe sportif du Kercado à Vannes en France.


text: Le groupe est composé des équipes nationales : Espagne, Italie, Suède, et Russie. Les trois premières équipes classées sont qualifiées pour le second tour (Groupe E).


title: Thalaivaa

text: Thalaivaa est un film indien de Kollywood réalisé par sorti en 2013.


title: Thalaivaa

text: Leader d’une troupe de danse voyageant aux quatre coins du monde pour sa passion l’homme se retrouve face à son destin. La face sombre de Mumbai change à jamais la vie de cet homme insouciant. Le destin le place face à ses responsabilités et ses choix feront-ils de lui un "Leader" pour les opprimés ?


title: Parc provincial du Pont Alexandra

text: Le parc provincial du Pont Alexandra () est un parc provincial de la Colombie-Britannique (Canada) situé dans le Canyon du Fraser, à au nord de Hope. Il a été établi autour du pont Alexandra et préserve une section de la route Cariboo. Il offre aussi une aire de pique-nique et une halte routière pour les automobiliste sur la route 1.


title: Rodlach

text: Rodlach est un hameau et une ancienne commune du département de la Moselle en région Grand Est. Elle fut rattachée à Bibiche en 1810.


title: Pierre Devaux (général)

text: Pierre Devaux, né le à Vierzon (Cher), mort le à Paris, est un général français de la Révolution et de l’Empire.


title: Pierre Devaux (général)

text: Il entre en service comme dragon au régiment de Dragons de Monsieur le , il devient brigadier en 1785 et maréchal des logis en 1789. Il quitte le service le .


title: Pierre Devaux (général)

text: Le , il est nommé capitaine des grenadiers au de volontaires de l’Indre, puis il passe en 1792, au franc, troupes légères, formé à Valenciennes. Il est nommé adjudant-général chef de brigade provisoire le , mais il n’obtient la confirmation de son grade que le 26 ventôse an VI () avec effet rétroactif au 25 prairial an III ().


title: Pierre Devaux (général)

text: Jusque-là, il a fait les campagnes de Belgique sous Dumouriez, de Sambre-et-Meuse sous Jourdan, de la Vendée, d’Italie et d’Égypte.


title: Pierre Devaux (général)

text: Blessé dans la forêt de Mormal d’un coup de feu à la cuisse gauche, d’un coup de lance pendant la première campagne de Dumouriez, d’un coup de feu à Jemmapes le , de deux coups de feu à la prise de la fameuse redoute de Charleroi, il a reçu six blessures à Saint-Jean-d’Acre en montant à l’assaut à la tête des grenadiers de 5 demi-brigades de ligne et de carabiniers de la légère.