title: Identificador único universal

text: Un UUID puede ser usado con un identificador específico "intencionalmente" y ser usado en varias ocasiones para identificar el mismo objeto en diferentes contextos. Por ejemplo, en Microsoft "Component Object Model", todos los componentes deben implementar la interfaz IUnknown (interfaz desconocido), que es realizado creando un UUID representante de IUnknow. En todos los casos cuando IUnknown es usado, ya sea usado por un proceso intentando acceder a la interfaz IUnknow en un componente, o por un componente implementando la interfaz IUnknown, siempre es referenciado por el mismo identificador:


Identificador único universal


title: Identificador único universal

text: UUID se utilizó originalmente en el Apolo Network Computing System (NCS) y más tarde en el Distributed Computing Environment (DCE) de la Open Software Foundation (OSF) . El diseño inicial de DCE UUID se basó en el NCS UUID, cuyo diseño fue a su vez inspirado por los identificadores únicos definidos y utilizados en sistemas Domain / OS , un sistema operativo diseñado también por Apollo Computer. Más tarde, las plataformas Microsoft Windows adoptaron el diseño de DCE como identificadores únicos globales (GUID). En la se registró un espacio de nombres URN para los UUID y se resumieron las especificaciones anteriores con el mismo contenido técnico. Para cuando la RFC 4122 se publicó como una propuesta IETF estándar, la UIT también había estandarizado los UUID, basado en las normas anteriores y las primeras versiones de la RFC 4122.


title: Identificador único universal

text: UUID están estandarizados por la Open Software Foundation (OSF) como parte de la Distributed Computing Environment (DCE). Además se documentan como parte de la norma ISO / IEC 11578: 1996 " Tecnología de la información - Interconexión de sistemas abiertos - llamada a procedimiento remoto (RPC)" y más recientemente en el UIT-T Rec. X.667 | ISO / IEC 9834-8: 2005.


title: Identificador único universal

text: El Grupo de Trabajo de Ingeniería de Internet (IETF) publicó la pista de las normas, RFC 4122, técnicamente equivalentes a UIT-T Rec. X.667 | ISO / IEC 9834-8.


title: Identificador único universal

text: En su representación textual canónica los dieciséis octetos de un UUID se representan como 32 dígitos hexadecimales (base 16) mostrados en cinco grupos separados por guiones de la forma codice_1, dando un total de 36 caracteres (32 caracteres alfanuméricos y cuatro guiones). Por ejemplo:


title: Identificador único universal

text: Los tres bits más significativos del dígito codice_7 indican la variante UUID y los cuatro bits del dígito codice_8 indican la versión UUID. En el ejemplo, "M" es codice_9 y "N" es codice_10 (codice_11), significando que el UUID es una variante 1 de la versión 1; es decir, un DCE / RFC 4122 UUID basado en el tiempo.


title: Identificador único universal

text: La cadena 8-4-4-4-12 del formato canónico se basa en el "diseño de registro" para los 16 bytes de la UUID:  Estos campos reflejan principalmente los de la versión 1 y 2 UUID, basados en el tiempo, pero la misma representación 8-4-4-4-12 se utiliza para todos los UUID, incluso si la semántica de la UUID es diferente de las versiones 1 y 2 o es opaca.


title: Identificador único universal

text: Los GUID de Microsoft son a veces representados entre corchetes: Este formato no debe confundirse con "formato de registro", que se refiere al formato "dentro de" las llaves.


title: Identificador único universal

text: RFC 4122 define un Uniform Resource Name espacio de nombres (URN) de UUID. Un UUID presentado como un URN aparece como sigue:


title: Identificador único universal

text: Para las variantes 1 y 2, cinco "versiones" se definen en las normas y cada versión pueden ser más apropiados que los otros en casos de uso específicos. La versión está indicada por el codice_8de la representación de cadena.


title: Identificador único universal

text: La versión 1 del UUID se genera a partir del valor tiempo (reloj del sistema) y un ID de nodo (por lo general la dirección MAC); la versión 2 del UUID se genera a partir de un identificador (por lo general un grupo o identificador de usuario), el tiempo, y un ID de nodo; las versión 3 y 5 del UUID son productos deterministas generados por hashing un espacio de nombres identificador y nombre; y la versión 4 UUID se generan utilizando un aleatoria o pseudo-aleatoria número.


title: Identificador único universal

text: El UUID "nulo" es un caso especial: codice_15; es decir, todos los bits a cero.


title: Identificador único universal

text: La Versión 1 concatena los 48 bits de direcciones MAC del nodo (es decir, el equipo que genera el UUID) con una marca de tiempo de 60 bits, siendo el número de 100- nanosegundos intervalos desde la medianoche 15 de octubre 1582 Tiempo Universal Coordinado (UTC ), la fecha en que el Calendario gregoriano fue adoptado por primera vez. RFC 4122 establece que el valor de tiempo se da la vuelta alrededor de 3400 AD, en función del algoritmo utilizado, lo que implica que la marca de tiempo de 60 bits es un número con signo. Sin embargo, algunos programas, como la biblioteca libuuid, trata a la marca de tiempo como un número sin signo, poniendo el momento de vuelco en 5236 AD.


title: Identificador único universal

text: Una secuencia "uniquifying" reloj de 14 bits se extiende la marca de tiempo con el fin de manejar los casos en que el reloj del procesador no avanza lo suficientemente rápido, o cuando hay múltiples procesadores y generadores UUID por nodo. Con cada versión 1 UUID correspondiente a un solo punto en el espacio (el nodo) y el tiempo (intervalos y la secuencia de reloj), la posibilidad de dos correctamente-generado versión 1 UUID de ser involuntariamente la misma es prácticamente nula. Puesto que el tiempo y secuencia de reloj total de 74 bits de, 2 (1.8x10 o 18 sextillones) versión 1 UUID pueden ser generados por ID de nodo, a una velocidad media máxima de 163 mm por segundo y por ID de nodo.


title: Identificador único universal

text: En contraste con otras versiones UUID, versión 1 y 2 UUID basado en direcciones MAC de las tarjetas de red dependen para su singularidad en parte en un identificador emitido por una autoridad de registro central, a saber, el punto de vista organizativo Identificador Único parte (OUI) de la dirección MAC, el cual se emite por el IEEE para los fabricantes de equipos de red. La singularidad de la versión 1 y 2 UUID basado en la tarjeta de red direcciones MAC también depende de los fabricantes de tarjetas de red asignando direcciones MAC únicas para las tarjetas.


title: Identificador único universal

text: El uso de la dirección MAC de la tarjeta de red del nodo para el ID de nodo significa que un UUID versión 1 se puede seguir de nuevo al equipo que lo creó. Documentos veces se pueden remontar a los equipos en los que fueron creados o editados a través de UUID incrustados en ellos por el procesamiento de textos de software. Este privacidad se utilizó agujero cuando se localiza el creador del virus Melissa .


title: Identificador único universal

text: RFC 4122 no permitir que la dirección de MAC en una versión 1 (o 2) UUID para ser sustituido por un azar ID de nodo de 48 bits, ya sea porque el nodo no tiene una dirección MAC, o porque no es deseable para exponerlo. En ese caso, el RFC requiere que el bit menos significativo del primer octeto de la ID de nodo se debe establecer en 1. Esto corresponde a la multidifusión de bits en direcciones MAC y el establecimiento de la que sirve para diferenciar UUID donde el ID de nodo es aleatoriamente generados a partir de las basadas en las direcciones MAC de las tarjetas de red, que normalmente tienen unicast direcciones MAC.


title: Identificador único universal

text: RFC 4122 se reserva para la versión 2 UUID de "seguridad" DCE; pero no proporciona ningún detalle. Por esta razón, muchas implementaciones UUID omiten versión 2. Sin embargo, la especificación de la versión 2 UUID es proporcionada por la autenticación DCE 1.1 y la especificación de Servicios de Seguridad.


title: Identificador único universal

text: Versión 2 UUID son similares a la versión 1, excepto que los 8 bits menos significativos de la secuencia de reloj (clock_seq_low) se sustituyen por un número "dominio local", y los significativos 32 bits menos de la marca de tiempo (Time_Low) se sustituyen por un número entero identificador significativa dentro del dominio local especificado. En POSIX sistemas, los números de dominio local 1 y 2 son para los identificadores de usuario (UID), y los ID de grupo (GID), respectivamente, y otros números de dominio local son sitio-definido. En los sistemas no POSIX, todos los números de dominio local son definidos por el sitio.


title: Identificador único universal

text: La capacidad para incluir un dominio / identificador de 40 bits en el UUID viene con una solución de compromiso. Por un lado, 40 bits permiten valores de 1 billón de dominio / identificador. Por otro lado, con el valor de reloj truncado para los 28 bits más significativos, en comparación con 60 bits en la versión 1, el reloj en un UUID versión 2 se "tick", solo una vez cada 429.49 segundo, un poco más de 7 minutos, como en oposición a cada 100 nanosegundos para la versión 1. Y con una secuencia de reloj de solo 6 bits, en comparación con 14 bits en la versión 1, por nodo / dominio / identificador de solo el 64 de UUID único puede ser generado por ciclo de reloj 7 minutos, en comparación con 16.384 reloj valores de secuencia para la versión 1. por lo tanto, versión 2 pueden no ser adecuados para los casos donde se requieren UUID, por nodo / dominio / identificador, a una velocidad que excede de aproximadamente 1 por cada 7 segundos.


title: Identificador único universal

text: Versión 3 y 5 UUID son generados por hashing un espacio de nombres identificador y nombre. Versión 3 utiliza MD5 como el algoritmo de hash, y la versión 5 utiliza SHA1.


title: Identificador único universal

text: El identificador de espacio de nombres es en sí mismo un UUID. La especificación proporciona UUID para representar los espacios de nombres para URLs, completamente nombres calificados de dominio, identificadores de objeto, y X.500 nombres distinguidos; pero cualquier UUID deseado puede ser utilizado como un designador de espacio de nombres.


title: Identificador único universal

text: Para determinar el UUID versión 3 que corresponde a un espacio de nombres y el nombre dado, el UUID del espacio de nombres se transforma en una cadena de bytes, concatenado con el nombre de entrada, a continuación, hash con MD5, produciendo 128 bits. Seis o siete bits son entonces reemplazados por valores fijos, la versión de 4 bits (por ejemplo, codice_16para la versión 3), y el UUID "variante" de 2 o de 3 bits (por ejemplo, codice_17que indica una RFC 4122 UUID, o codice_18indicando un legado Microsoft GUID) . Desde 6 o 7 bits son por tanto predeterminados, solo 121 o 122 bits de contribuyen a la singularidad de la UUID.


title: Identificador único universal

text: Versión 5 UUID son similares, pero SHA1 se utiliza en lugar de MD5. Desde SHA1 genera 160 bits digiere, el digesto se trunca a 128 bits antes se insertan los bits de versión y variantes.


title: Identificador único universal

text: Versión 3 y 5 UUID tienen la propiedad de que el mismo espacio de nombres y el nombre se asignarán al mismo UUID. Sin embargo, el espacio de nombres y el nombre no se pueden determinar a partir de la versión 3 o 5 UUID solo.


title: Identificador único universal

text: RFC 4122 recomienda versión 5 (SHA1) sobre la versión 3 (MD5) y consejos contra el uso de UUID de cualquiera de las versiones como credenciales de seguridad.


title: Identificador único universal

text: Un UUID versión 4 se genera aleatoriamente. Como en otros UUID, cuatro bits se utilizan para indicar la versión 4, y 2 o 3 bits para indicar la variante (codice_17o codice_18para las variantes 1 y 2, respectivamente). Por lo tanto, para la variante 1 (es decir, la mayoría de los UUID) un azar versión 4 UUID tendrá 6 bits variante y versión predeterminadas, dejando 122 bits para la parte generada de forma aleatoria, para un total de 2 , o 5.3x10 (5,3 undecillones ) posible versión 4 variante 1 UUID. Hay un medio como muchas posibles variantes de la versión 4 2 UUID (GUID heredados) porque no es uno menos de bits aleatorios disponibles, 3 bits que se consumen para la variante.


title: Identificador único universal

text: Algunos generadores de números pseudoaleatorios carecen de entropía necesaria para producir un número suficiente pseudoaleatorios. Por ejemplo, el WinAPI generador GUID, que utiliza un generador de números pseudoaleatorios, se ha demostrado que producen UUID que siguen un patrón predecible. informa que "aplicaciones distribuidas generando UUID en una variedad de huéspedes deben estar dispuestos a depender de la fuente de número aleatorio a todos los hosts. Si esto no es factible, la variante de espacio de nombres debe ser utilizado."


title: Sun Bleached

text: Sun Bleached (Decolorado por el sol en el doblaje al español para América Latina y Descolorido por el sol en el doblaje español) es un episodio de la sexta temporada de la serie de dibujos animados estadounidense "Bob Esponja".


title: Sun Bleached

text: Bob Esponja y Patricio están invitados a la fiesta más animada del verano. Sin embargo, el anfitrión, Craig Mammalton dice que van a ser expulsados si no llegar al mínimo bronceado. Así que Patricio convierte su casa en una máquina de bronceado. La máquina es capaz de llegar al mínimo de un bronceado en tan sólo 15 segundos. Por eso, cuando Bob Esponja está bajo el control de Patricio, es un éxito. Pero durante bronceado de Bob Esponja, Patricio se olvida de vigilar a Bob Esponja y lo deja durante dos horas, dándole un aspecto descolorido y feo. A Patricio le da un cambio de imagen, por lo que cubre en el barro a Bob, colocando algas sobre los dientes y el pelo sobre la cabeza de poner de Bob Esponja que le fue arrebatado de su propia axilas. Caminando por ciudad, una mujer de Bob Esponja cree que es un monstruo y se escapa con su bebé. Bob Esponja pide ayuda a Calamardo, por lo que lo ridiculiza. Al tomarse un helado, Patricio tiene una idea y cubre a Bob Esponja con caramelo para darle un aspecto "bronceado". Ellos se dejan ver en la fiesta, donde está todo el mundo bailando y al final ponen unas lámparas que hacen que a Bob Esponja se le derrita el caramelo y revele su aspecto descolorido. La gente comienza a burlarse y enfandarse con él, sin embargo Craig Mammalton dice que Bob tiene el bronceado máximo y que es un héroe. Deciden tomar su consejo y al final acaban todos convertidos en ceniza.


title: Cassius

text: Cassius puede referirse a lo siguiente:


title: Magadania

text: Magadania es un género de peces de la familia Zoarcidae en el orden de los Perciformes.


title: Pulpo 3

text: Pulpo 3 fue una banda de rock alternativo y fusión de Quito, Ecuador, que estuvo activa entre 1997 y 2019.


title: Pulpo 3

text: El guitarrista y compositor Carlos Torres y el bajista Pablo 'El Piñas' Cepeda conforman la agrupación en 1997, inspirados por el rock de los 70 y la psicodelia, debutando en la capital ecuatoriana como un trío, con Torres como vocalista principal. Tras varios cambios de formación, el grupo recluta a María Fernanda Karolys, a comienzos de 1999. La vocalista aporta al grupo con influencias de soul, R&B y trip-hop. Ese mismo año se junta el baterista Andrés Benavides y se termina de conformar la alineación del grupo, con un sonido considerablemente más fuerte.


title: Pulpo 3

text: Pulpo 3 tuvo un rápido ascenso en la escena «under» quiteña, compartiendo escenarios con reconocidas bandas locales como Mamá Vudú, Sal y Mileto y Muscaria. En 2000 comienzan las sesiones de grabación de lo que sería su primer disco. Tras varios shows en todo el país, Pulpo 3 contaba con un nombre bastante establecido en el movimiento roquero ecuatoriano. En septiembre de 2000 estrenan su único álbum de larga duración, "Excitador de Frecuencias". El disco incluye los sencillos 'La Estación' y 'Cosecha de Humanos'. A finales de ese año, el conjunto obtiene el premio 'Banda ecuatoriana del año' otorgado por Metro Stereo 88.5 FM de Quito.


title: Pulpo 3

text: A inicios de 2001, Benavides deja la banda y se une a La Grupa, siendo reemplazado por Daniel Mantilla. Unos meses más tarde, María Fernanda Karolys abandona el país para radicarse en Estados Unidos, siendo reemplazada por María José Sáez, con quien graban el sencillo 'Lejos del Tiempo', con una propuesta más acústica y accesible. Tras un corto paso, Sáez es reemplazada por la vocalista de Can Can, Denisse Santos, con quien graban los temas inéditos 'La Víspera' y 'Fortaleza del Alma'. A Denisse Santos le sigue Paulina Terán, con quien Pulpo 3 graba una sesión de 10 temas que nunca sale al aire. Tras varios conflictos internos, la banda se separa brevemente durante 2003.


title: Pulpo 3

text: En 2004, tras varias conversaciones, Pulpo 3 junta en concierto a su formación clásica (Torres, Cepeda, Karolys y Benavides). La banda empieza entonces una serie de conciertos, con gran acogida, cada vez que la vocalista regresa a Quito. En 2005, los tres miembros radicados en Ecuador empiezan a componer temas nuevos, presentando en 2007 'Alucinadas' y 'Señales'. Durante 2010 y 2011 realizan varias presentaciones para conmemorar el décimo aniversario de su disco.


title: Pulpo 3

text: El 10 de agosto de 2013 la agrupación participa en el Quito Fest, compartiendo escenario junto a Munn, Mamá Vudú y los uruguayos No Te Va Gustar.


title: Pulpo 3

text: Tras varios paréntesis debido a la intermitente presencia en Ecuador de su vocalista y de diferencias personales y artísticas entre sus demás integrantes, Pulpo 3 se separa en 2019.


title: Pulpo 3

text: María Fernanda Karolys (voz) Carlos Torres (guitarra) Andrés Benavides (batería) Pablo "Piñas" Cepeda (bajo)


title: Pulpo 3

text: "Excitador de frecuencias" (2000)


title: Casio

text: Casio puede referirse a lo siguiente:


title: Faro de Punta Nati

text: El faro de Punta Nati es un faro situado en la isla de Menorca, isla situada en el archipiélago de las Baleares en el Mediterráneo. El faro fue construido en 1912 para evitar los naufragios en la costa norte de la Ciudadela.


title: Faro de Punta Nati

text: En la costa norte de la Ciutadella de Menorca, ciudad situada en la zona oeste de la isla, se producían naufragios y accidentes debido a las corrientes marinas y a la influencia de los fuertes vientos de la zona de tramontana. El impulso decisivo para la construcción del faro fue el naufragio del barco de vapor francés "Général Chanzy" el 10 de febrero de 1910 del cual sólo hubo un superviviente y 156 personas muertas.


title: Faro de Punta Nati

text: El ingeniero Mauro Serret se encargó de diseñar el edificio. Las obras empezaron el 5 de julio de 1912 y se inauguró el 1 de septiembre del año posterior. La instalación luminosa presentaba una apariencia de grupos de 1 y 3 parpadeos blancos que se veían a una distancia de 26 millas. El edificio está formado por dos cuerpos rectangulares independientes de una sola planta, construidos con sillares con cara de piedra vista. La torre se eleva del suelo a una altura de 11,5 metros.


title: Faro de Punta Nati

text: A pocos metros del faro hay un soplete donde cuando hay temporales de primero cuadrante, las olas entran a las cavidades del soplete salen disparadas en forma de grandes columnas de agua que llegan a alturas considerables y se precipitan con gran fuerza sobre la linterna del faro.


title: Faro de Punta Nati

text: El 10 de febrero de 1910 ocurrió una gran tempestad con vientos huracanados que se centró en las Islas Baleares, concretamente la zona Norte-Oeste de Menorca. El moderno vapor-correo francés "Général Chanzy" estaba amarrado en Marsella y el día 9 emprendió camino hacia Argel con 87 tripulantes y 70 pasajeros a bordo. Estaba dotado de unas máquinas que desarrollaban una potencia de 3.600 CV, lo que proporcionaba a la nave una velocidad de 18 nudos. Este buque fue construido en los Astilleros Navales de Saint Nazaire en 1.892 para la Compagníe Général Trasatlántica francesa. Sus características según el Lloyd’s Register eran 190,10 m de eslora, 10,70 m de manga y capacidad de carga de 2.334 toneladas.


title: Faro de Punta Nati

text: La mañana del 11 de febrero Don José Coll Marqués vio un hombre, extremadamente agotado, de buena estatura y pelo rubio que se acercaba a la casa cojeando, con mal aspecto y lleno de heridas. No se entendían porque no hablaban el mismo idioma pero el visitante tomó un trozo de carbón del fuego y en la pared dibujo un barco que se hundía, en la parte superior escribió un nombre; Général Chanzy y en el inferior «"100 hommes morts"». El menorquín le dio de comer y ropa seca, después inmediatamente se trasladaron a Ciudadela para dar parte a las autoridades de lo ocurrido.


title: Faro de Punta Nati

text: El herido, Marcel Baudez, es de nacionalidad francesa, tenía 23 años y su ocupación era la de Vista de Aduanas en Argel. La explicación que da sobre lo ocurrido sitúa los hechos alrededor de las cinco de la madrugada del día 9 en que, encontrándose en el interior de la cámara del vapor, oyó un tremendo fragor. El casco del navío se había partido en dos mitades.


title: Faro de Punta Nati

text: El lugar del suceso es una especie de pequeña bahía cerrada por alto debido a los escarpados peñascos que conforman el entorno y que son de difícil acceso, formado por materiales fácilmente des integrables con arcilla, que está situado muy cerca del predio denominado Torrenova.


title: Faro de Punta Nati

text: En el mar había restos de madera y otros objetos del barco, entre los que estaban flotando gran cantidad de cadáveres humanos de todos los sexos, edades y condiciones sociales. De vez en cuando una ola más impetuosa que las demás arrastra algunos de dichos cadáveres arrojándolos contra las peñas y retirándoles después envueltos en nubes de espuma. Entre las peñas se distinguen claramente despojos humanos que han ido quedando retenidos presentando un aspecto horroroso. Revolotean por allí multitud de aves que se aprovechan del festín que la mar les ha improvisado Por la representación de la Armadora se facilitó la lista de la tripulación del buque que estaba formada por:


title: Faro de Punta Nati

text: Capitán: Mr. Bruno Cayol . Oficial: Mr. Guizol Piloto: Mr. Carline Médico: Mr. Catanée Sobrecaro: Mr. Parsi . Maquinista: Mr. Lorenzetti 2º Maquinista: Mr. Lorenzetti . Maquinista: Mr. Courlier Repostero: Mr. Malrais Figurando asimismo 10 Cocinero y Marmitones 10 Camareros 10 Marineros 10 Mozos 19 Fogoneros y 9 Ayudantes de Máquina


title: Magadania skopetsi

text: Magadania skopetsi es una especie de peces de la familia de los Zoarcidae en el orden de los perciformes.


title: Magadania skopetsi

text: Los machos pueden llegar alcanzar los 11,6 cm de longitud total y las hembras 10,89 cm de longitud total. Es un pez de mar y de Clima templado que vive entre 7-9 m de profundidad.


title: Magadania skopetsi

text: Se encuentra en Rusia.


title: Magadania skopetsi

text: Es inofensivo para los humanos.


title: Condado de Clarion

text: El condado de Clarion (en inglés: Clarion County), fundado en 1839, es uno de 67 condados del estado estadounidense de Pensilvania. En el año 2000 tenía una población de 41.765 habitantes con una densidad poblacional de 27 personas por km². La sede del condado es Clarion.


title: Condado de Clarion

text: Según la Oficina del Censo, el condado tiene un área total de , de la cual es tierra y (1.07%) es agua.


title: Condado de Clarion

text: Según el censo de 2000, había 41,765 personas, 16,052 hogares y 10,738 familias residiendo en la localidad. La densidad de población era de 27 hab./km². Había 19,426 viviendas con una densidad media de 12 viviendas/km². El 98.16% de los habitantes eran blancos, el 0.79% afroamericanos, el 0.11% amerindios, el 0.34% asiáticos, el 0.00% isleños del Pacífico, el 0.08% de otras razas y el 0.52% pertenecía a dos o más razas. El 4.96% de la población eran hispanos o latinos de cualquier raza.


title: Condado de Clarion

text: Crown | Leeper | Marianne | Vowinckel


title: Estadio Pafiako

text: El estadio de Pafiako () es el estadio local de AEP Paphos. Es un estadio multiusos situado en Paphos, Chipre, y cuenta con capacidad para 10 000 personas. También cuenta con una pista de carreras alrededor del terreno de juego, y se utiliza para eventos de atletismo, durante todo el año.


title: Estadio Pafiako

text: Fue el estadio que utilizaron tanto el APOP y Evagoras como locales, aunque fue usado por APOP Kinyras Peyias FC, cuando estos clubes estuvieron en la Primera división, en 2005/06. El estadio GSK, estadio Club Gimnástico Korivos, fue el estadio que como locales usaron entonces tanto APOP como Evagoras antes de que el estadio Pafiako fuera construido. En 1992, el Campeonato Europeo de fútbol Sub-16 de la UEFA se celebró en Chipre y tres partidos del torneo se jugaron en este estadio. Además, varios conciertos de música han tenido lugar allí.


title: Estadio Pafiako

text: El estadio también se ha convertido en el campo oficial del equipo nacional de rugby de Chipre, habiendo jugado y ganado sus tres partidos allí. El primer partido del Campeonato Europeo 3D, entre Chipre y Azerbaiyán, fue jugado en este estadio. También fue sede de la fase final del Sevens Europeo de rugby, en un torneo de dos días.


title: Casios Longinos

text: Los Casios Longinos fueron una rama de la "gens" Casia cuyos miembros alcanzaron las más altas magistraturas del Estado durante la República. Uno de los miembros, Cayo Casio Longino, fue uno de los asesinos de Julio César. En época imperial, dos hermanos de esta familia obtuvieron el consulado en el mismo año y uno de ellos fue cuñado de Calígula.


title: Condado de Jefferson (Pensilvania)

text: El condado de Jefferson (en inglés: Jefferson County) fundado en 1804 es uno de 67 condados en el estado estadounidense de Pensilvania. En el 2000 el condado tenía una población de 45,932 habitantes en una densidad poblacional de 27 personas por km². La sede del condado es Brookville.


title: Condado de Jefferson (Pensilvania)

text: Según la Oficina del Censo, el condado tiene un área total de , de la cual es tierra y (0.21%) es agua.Según el censo de 2000, había 45,932 personas, 18,375 hogares y 12,862 familias residiendo en la localidad. La densidad de población era de 27 hab./km². Había 22,104 viviendas con una densidad media de 13 viviendas/km². El 98.97% de los habitantes eran blancos, el 0.13% afroamericanos, el 0.21% amerindios, el 0.34% asiáticos, el 0.01% isleños del Pacífico, el 0.07% de otras razas y el 0.45% pertenecía a dos o más razas. El 0.41% de la población eran hispanos o latinos de cualquier raza.


title: Condado de Jefferson (Pensilvania)

text: Crenshaw


title: Heráldica del Sacro Imperio Romano Germánico

text: El repertorio heráldico del Sacro Imperio Romano Germánico fue muy amplio, fruto de su larga historia y el elevado número de territorios vinculados con él.


text: El elemento central en la heráldica del Sacro Imperio fue el águila, representada de "sable" y "exployada" o "explayada" (negra y con las alas extendidas) sobre fondo de oro. La adopción del águila pudo inspirarse en el "Águila romana" de acuerdo con la idea de la ""Restauratio imperi"" que presentaba al Sacro Imperio Romano, y anteriormente al Imperio carolingio, como sucesores de la Antigua Roma, al igual que sucedió en Bizancio. El águila, situada en un campo de oro, comenzó a utilizarse durante el reinado del emperador Federico I Barbarroja a comienzos del siglo XII (época de aparición de la heráldica en Occidente), consolidándose como símbolo imperial durante aquel siglo. La figura del águila, al poseer un carácter heráldico y ser de naturaleza simbólica, apareció representada desde entonces de forma convencional, no natural, con un diseño estilizado.


text: En un primer momento el águila contaba únicamente con una cabeza, fue después de la coronación de Segismundo de Luxemburgo como emperador en 1433 cuando, por influencia bizantina, el águila bicéfala empezó a figurar en la heráldica de los emperadores y por tanto en sus estandartes. Durante el siglo XV también se comenzó a situar los blasones dinásticos de cada emperador sobre el pecho del águila, y el diseño de las figuras fue adquiriendo mayor complejidad.


text: Una de las composiciones heráldicas del Sacro Imperio más conocidas fue la llamada "Águila Quaternion", creación de David de Negker en Augsburgo hacia 1510, que fue grabada en madera y coloreada a mano por Hans Burgkmair. En esta composición, sobre las alas del águila bicéfala se muestran 56 blasones de Estados imperiales, rodeando la figura de Cristo crucificado. En la primera fila figuran los escudos de los siete príncipes electores. Los blasones de los principados eclesiásticos - Tréveris, Colonia y Maguncia - están situados en la derecha (la izquierda para el espectador) y los seculares - Bohemia, Palatinado, Sajonia y Brandeburgo - en la izquierda.


text: La corona que utilizaron los emperadores del Sacro Imperio fue realizada a finales del siglo X. No posee la forma habitual de las coronas, pues su base no es circular, sino octagonal. Cuenta con ocho placas decoradas con piedras preciosas y perlas incrustadas, en cuatro de ellas aparecen representadas escenas con personajes de la Biblia. Sobre la placa frontal está colocada una cruz latina realizada con los mismos materiales. La corona está cerrada con un arco. Hasta el siglo XVI la representación habitual de la corona del Sacro Imperio que figuraba en el timbre de los escudos de los emperadores, consistía en una corona circular adornada con florones y cerrada por cuatro diademas (en ocasiones tres a la vista) rematadas con un orbe o mundo sobre el que se apoyaba una cruz. A partir del siglo XVI, cuando se generalizó el uso de coronas cerradas entre los monarcas europeos, los emperadores introdujeron una mitra (de menor longitud a la utilizada por los obispos) en la representación heráldica de la corona del Imperio y en sus coronas de uso personal, como la corona personal de Rodolfo II.


text: A partir del reinado de Alberto II (1438–39), en las armas del imperiales (sobre el pecho del águila) se incorporó un escusón para situar en él los blasones personales o dinásticos de cada emperador. Antes de esa fecha cada uno de ellos usaba tanto su heráldica personal como las armerías asociadas a su condición imperial.


text: Los príncipes electores que ostentaban alguna de las Grandes Dignidades del Sacro Imperio, aumentaban sus escudos con el insignia que correspondiera a la dignidad que poseían.


title: Grolim

text: En el universo ficticio creado por David Eddings en sus novelas "Crónicas de Belgarath" y "Crónicas de Mallorea", los grolims son una de las cinco castas existentes del pueblo de los Angaraks, en concreto los sacerdotes que rinden culto al dios Torak, la deidad del pueblo Angarak. Las otras castas son los Murgos, miembros de la élite; los Nadraks, los Malloreanos y los Tulls, cada una con sus propias características físicas e identidad cultural, pese a pertenecer al mismo pueblo.


title: Grolim

text: Los grolims no tienen características físicas especiales que los hagan obviamente diferentes al resto de los Angaraks, pero debido a su rango de sacerdotes, suelen ir con la cabeza rapada y vestir túnicas negras con capucha, cuyo color interior indica el rango que ostenta cada sacerdote, además de una máscara plateada que imitar a la que usa Torak para cubrirse; también van armadas con un cuchillo ceremonial.


title: Grolim

text: Entre los Angaraks, los grolims son temidos y respetados como sacerdotes de Torak. Son hechiceros, aunque su capacidad depende mucho del rango que tenga, de forma que los de más baja categoría no son capaces de usar la hechicería, y los de más alto rango son capaces de equipararse en poder a los discípulos del dios Aldur. Su poder es también religioso y político, siendo miembros notables dentro de las cortes de cada país Angarak, quienes aceptan no siempre de buena gana, su presencia. Finalmente, su característica más notable es el hecho de que realizan sacrificios humanos para honrar a su dios Torak. Los sacrificios de los grolims suelen ser de esclavos y presos, y también cualquier desafortunado que se cruce con ellos; mención especial es la de los Angaraks Tulls, quienes son los Angarkas de clase más baja y por tanto los más usados tradicionalmente para sus sacrificios, incluyendo a la nobleza Tull. Por ello, los Tulls sólo les respetan por miedo.


title: Grolim

text: Estos ritos, en apariencia, son similares a los sacrificios realizados por los Aztecas, ya que el procedimiento también consiste en apoyar al sacrificio humano sobre un altar de piedra, abrir su pecho con un cuchillo, extraer su corazón y depositarlo en una peredero en donde debe arder a modo de ofrenda a Torak; esta llama nunca debe apagarse, y de hacerlo, supone tener que volver a consagrar el templo.


title: Grolim

text: Dentro de la jerarquía grolim, existen tres sacerdotes que ostentan el rango de "discípulo de Torak", siendo por tanto los más poderosos de su clase y los que dominan sobre todos los demás. Sus nombres son Ctuchik, Zedar y Urvon, el primero afincado en Cthol Murgos (el reino de los Murgos), el segundo es un vagabundo, y el tercero afincado en Mallorea; de ellos tres, Ctuchik y Urvon son discípulos directos, mientras que Zedar lo fue anteriormente de Aldur.


title: Grolim

text: A lo largo de las dos sagas escritas por David Eddings, los grolims son los enemigos recurrentes de los héroes protagonistas, siendo en las diferentes sagas, rivales importantes a abatir.


title: Condado de Indiana

text: El condado de Indiana (en inglés: Indiana County) fundado en 1803 es uno de 67 condados en el estado estadounidense de Pensilvania. En el 2000 el condado tenía una población de 89,605 habitantes en una densidad poblacional de 42 personas por km². La sede del condado es Indiana.


title: Condado de Indiana

text: Según la Oficina del Censo, el condado tiene un área total de , de la cual es tierra y (0.60%) es agua.Según el censo de 2000, había 89,605 personas, 34,123 hogares y 22,251 familias residiendo en la localidad. La densidad de población era de 42 hab./km². Había 37,250 viviendas con una densidad media de 13 viviendas/km². El 96.87% de los habitantes eran blancos, el 1.57% afroamericanos, el 0.08% amerindios, el 0.74% asiáticos, el 0.01% isleños del Pacífico, el 0.16% de otras razas y el 0.58% pertenecía a dos o más razas. El 0.51% de la población eran hispanos o latinos de cualquier raza.


title: Condado de Indiana

text: Graceton |


title: Diabetes mellitus

text: La diabetes "mellitus" (DM) es un conjunto de trastornos metabólicos cuya característica común principal es la presencia de concentraciones elevadas de glucosa en la sangre de manera persistente o crónica, debido ya sea a un defecto en la producción de insulina, a una resistencia a la acción de ella para utilizar la glucosa, a un aumento en la producción de glucosa o a una combinación de estas causas. También se acompaña de anormalidades en el metabolismo de los lípidos, proteínas, sales minerales y electrolitos.


title: Diabetes mellitus

text: La diabetes se asocia con la aparición de complicaciones en muchos sistemas orgánicos, siendo los más evidentes la pérdida de la visión (retinopatía diabética) que puede llegar a la ceguera, el compromiso de los riñones (nefropatía diabética) con deterioro funcional progresivo, requiriendo diálisis y trasplante, el compromiso de vasos sanguíneos que pueden significar la pérdida de extremidades inferiores (amputaciones) (véase vasculopatía diabética), el compromiso del corazón con enfermedad coronaria e infarto agudo de miocardio, el compromiso cerebral y de la irrigación intestinal; sin embargo, las complicaciones más prevalentes afectan al sistema nervioso periférico y autónomo. Todo esto significa una carga muy pesada para el paciente que la padece y para todo el sistema de salud pública.


title: Diabetes mellitus

text: Los síntomas principales de la diabetes mellitus son la emisión excesiva de orina (poliuria), el aumento anormal de la necesidad de comer (polifagia), el incremento de la sed (polidipsia) y la pérdida de peso sin razón aparente. En ocasiones se toma como referencia estos tres síntomas (poliuria, polifagia y polidipsia o regla de las 3 P) para poder sospechar diabetes mellitus tipo 2 o insulinorresistente ya que son los más comunes en la población. Además de estos síntomas, también está el cansancio, el dolor de cabeza, el mareo y vista encandilada.


title: Diabetes mellitus

text: Una revisión de 2018 concluye que uno de los principales factores de riesgo para desarrollar tanto la diabetes tipo 1 como la diabetes tipo 2 es el consumo de gluten y que la dieta sin gluten durante el embarazo reduce el riesgo de que el bebé desarrolle diabetes tipo 1.


title: Diabetes mellitus

text: La palabra diabetes viene del griego διαβήτης ["diabétes"] que significaba "compás". Derivaba del verbo "diabaíno" (o "diabáinein", ‘atravesar’, si se enuncia el verbo en infinitivo) que significa "caminar", formado a partir del prefijo δια ["día"], ‘a través de’, y ["báino"], ‘andar, pasar’; se trataba de una metáfora basada en la similitud del compás abierto con una persona andando, con las piernas colocadas en posición de dar un paso. La mayoría de los diccionarios que ofrecen la etimología de la palabra diabetes, indican que procede del latín "diabētes" que significa sifón.


title: Diabetes mellitus

text: Como término para referirse a la enfermedad caracterizada por la eliminación de grandes cantidades de orina (poliuria), empieza a usarse en el siglo I en el sentido etimológico de «paso», aludiendo al «paso de orina» de la poliuria. Fue acuñado por el médico griego Areteo de Capadocia.


title: Diabetes mellitus

text: La palabra "mellitus" (latín "mel", ‘miel’) se agregó en 1675 por Thomas Willis cuándo notó que la orina de un paciente diabético tenía sabor dulce (debido a que la glucosa se elimina por la orina).


title: Diabetes mellitus

text: Actualmente existen dos clasificaciones principales. La primera, correspondiente a la Organización Mundial de la Salud, en la que reconoce tres formas de diabetes mellitus: tipo 1, tipo 2 y diabetes gestacional (ocurre durante el embarazo), cada una con diferentes causas y con distinta incidencia y la segunda, propuesta por el comité de expertos de la Asociación Americana de Diabetes (ADA) en 1997. Según la ADA, los diferentes tipos de DM se clasifican en cuatro grupos:La diabetes "mellitus" tipo 1 o DM1, corresponde a la llamada antiguamente "diabetes insulino-dependiente o tipo I" (DMID), "diabetes de comienzo juvenil" o "diabetes infantojuvenil". No se observa producción de insulina, debido a la destrucción de las células β de los Islotes de Langerhans del páncreas. La destrucción suele ocurrir en plazos relativamente cortos, especialmente en los más jóvenes, predisponiendo a una descompensación grave del metabolismo llamada cetoacidosis. Es más frecuente en personas jóvenes (por debajo de los 25 años) y afecta a cerca de 4,9 millones de personas en todo el mundo, con una alta prevalencia reportada en América del Norte. Representa entre un 5 a un 10 % de las DM.


title: Diabetes mellitus

text: El origen de la DM1 es la destrucción autoinmune de las células β de páncreas, aunque en un 10 % de los casos no se han encontrado marcadores de inmunidad y se denominan "idiopáticos". Esta última situación se ha visto en la casuística de DM1 de África y Asia.


title: Diabetes mellitus

text: Dentro de las DM1 se incluye la diabetes autoinmune latente del adulto o LADA, que si bien epidemiológica y clínicamente se asemeja a la DM2, la causa es autoinmune y el tratamiento necesario es insulina. Entre un 2 a un 12 % de las diabetes en adultos corresponden a esta variante.


title: Diabetes mellitus

text: Aproximadamente un 6 % de los pacientes con diabetes tipo 1 padece enfermedad celíaca asociada, si bien la mayoría de los casos de enfermedad celíaca permanecen sin reconocer ni diagnosticar, debido a que suele cursar sin síntomas digestivos, estos son leves o se atribuyen erróneamente al mal control de la diabetes, a una gastroparesia o a una neuropatía diabética. La diabetes y la celíaca comparten genética común, y la inflamación o las deficiencias nutricionales causadas por la enfermedad celíaca no tratada aumentan el riesgo de desarrollar diabetes tipo 1. Las personas con que presentan ambas enfermedades asociadas tienen peor control de los niveles de glicemia y un aumento del riesgo de complicaciones, como los daños en la retina y en el riñón, y la mortalidad. La dieta sin gluten, cuando se realiza estrictamente, mejora los síntomas de la diabetes y tiene un efecto protector contra el desarrollo de complicaciones a largo plazo.


title: Diabetes mellitus

text: La diabetes "mellitus" tipo 2 o DM2 representa entre un 90 a un 95 % de las diabetes. Se caracteriza por una resistencia a la insulina y, al menos inicialmente, en una deficiencia relativa en la secreción de insulina, cuya cantidad, si bien elevada en comparación con una persona normal, es insuficiente en relación con los niveles elevados de glucemia. A medida que la enfermedad avanza, el páncreas puede llegar a producir menos insulina y fallar las células beta. A diferencia de la DM1, no hay un componente autoinmune presente, si bien se mantiene un ambiente inflamatorio a nivel del tejido adiposo.


title: Diabetes mellitus

text: Se presenta principalmente en mayores de 40 años aunque ya cada vez generaciones más jóvenes la presentan, la mayoría de los cuales presenta obesidad abdominal como parte del patrón de exceso de depósito de grasa que presentan las personas con resistencia insulínica. Se acompaña frecuentemente de otras anormalidades como hipertensión arterial, dislipidemia, disfunción del endotelio vascular y elevación del PAI-1. Este conjunto de anormalidades se ha denominado «síndrome de resistencia a la insulina» o síndrome metabólico.


title: Diabetes mellitus

text: El diagnóstico suele hacerse transcurridos varios años desde el inicio de la enfermedad ya que la hiperglicemia se desarrolla gradualmente y en su período inicial no produce síntomas notables. Sin embargo, durante este período los pacientes pueden desarrollar cualquiera de las complicaciones macrovasculares o microvasculares de la enfermedad. Durante este período inicial se presenta una condición denominada intolerancia a la glucosa.


title: Diabetes mellitus

text: La diabetes "mellitus" gestacional o DMG, es aquella que aparece en el segundo o tercer trimestre del embarazo en mujeres sin el diagnóstico previo de DM. Se presenta generalmente en mujeres mayores, hispanoamericanas, afroamericanas, asiático-americanas, indígenas pima o nativas de las .


title: Diabetes mellitus

text: Es el nivel más alto de azúcar en la sangre que se presenta en cualquier momento del embarazo de una mujer que no tiene diabetes.


title: Diabetes mellitus

text: Cabe destacar que la DMG es el único tipo de diabetes potencialmente reversible, puesto que el parto o cesárea pueden llevar a la resolución total de la condición orgánica. En caso de transitar un nuevo embarazo posterior, la probabilidad de padecer DMG es mayor con respecto a la población de madres que no lo han hecho.


title: Diabetes mellitus

text: La DMG representa riesgos para la madre y el recién nacido, siendo el aumento de la glicemia entre las 24 y 28 semanas del embarazo un indicador de mayor probabilidad de complicaciones.


title: Diabetes mellitus

text: Durante el embarazo se producen grandes cambios en el metabolismo, puesto que el feto utiliza la energía de la madre para alimentarse, oxígeno, entre otros. Esto conlleva a tener disminuida la insulina, provocando esta enfermedad.


title: Diabetes mellitus

text: ""Cabe mencionar que se tiene mayor riesgo de padecer este tipo de diabetes si se tiene más de 25 años al quedar embarazada, antecedentes familiares de diabetes, hipertensión arterial, demasiado líquido amniótico, se ha tenido un aborto espontáneo o mortinato de manera inexplicable, sobrepeso antes del embarazo, o aumentó excesivamente de peso durante su embarazo"".


title: Diabetes mellitus

text: Otros tipos de diabetes "mellitus" menores (< 6 % de todos los casos diagnosticados):


title: Diabetes mellitus

text: Tipo 3A, 3B, 3C, 3D, 3E, 3F, 3G.


title: Diabetes mellitus

text: La diabetes se reconoció por primera vez alrededor del 1500 a. C. por los antiguos egipcios, quienes observaron a personas que orinaban mucho y perdían peso. En el papiro de Ebers descubierto en Egipto se describen los síntomas y el tratamiento que se les proporcionaba: una dieta de cuatro días que incluía decocción de huesos, trigo, granos, arena, plomo verde y tierra (o bien: agua de charco de pájaro, bayas de sauco, leche fresca, cerveza, flores de pepino, y dátiles verdes). Fue Areteo de Capadocia, médico griego, quien, entre los años 80 y 138, le dio a esta afección el nombre de diabetes, que significa en griego "correr a través", refiriéndose al signo más llamativo que es la eliminación exagerada de agua, que atribuyó a una falla en los riñones, expresando que el agua entraba y salía del organismo del diabético sin fijarse en él. Creía que el origen de la enfermedad, «fría y húmeda», radicaba en una fusión entre la carne y los músculos que se transformabas en orina.


title: Diabetes mellitus

text: En el siglo II Galeno también se refirió a la diabetes, denominándola "diarrhoea urinosa" y "dipsakos" haciendo referencia a sus síntomas cardinales: la poliuria y la polidipsia "(dipsa: sed)".


title: Diabetes mellitus

text: La asociación entre la poliuria y el sabor dulce en la orina está reportado en la literatura sánscrita de los siglos V y VI, por parte de dos médicos indios: Súsruta y Cháraka. La orina de los pacientes poliúricos se describe dulce como la miel, pegajosa al tacto y fuertemente atrayente para las hormigas. La enfermedad se denominó "«madhumeha»" ("enfermedad de la orina dulce"). Se reconocían dos variantes de la enfermedad, una que afectaba a las personas mayores y obesas y otra a jóvenes delgados que fallecían prontamente. El tratamiento consistía en aportar a los enfermos cereales recién cosechados preparados en una composición aceitosa que contenía benzoatos y sílice. En la misma era, los médicos chinos y japoneses reconocen a los diabéticos y destacan la dulzura de su orina que aparentemente atraía a los perros. En sus escritos mencionan que estos enfermos son susceptibles a padecer de forúnculos y a una afección respiratoria que probablemente se trataba de tuberculosis.


title: Diabetes mellitus

text: En los siglos IX al XI, la asociación de la diabetes con la dulzura de la orina fue enfatizada en los textos de medicina árabes. Avicena habla con clara precisión de esta afección en su famoso Canon de medicina. Menciona dos complicaciones específicas de la enfermedad: la gangrena y el «colapso de la función sexual».


title: Diabetes mellitus

text: En Europa, la asociación entre la orina dulce y la diabetes tardó más tiempo en ser reconocida. En el siglo XVI, el médico suizo Paracelso observó que la orina de los diabéticos dejaba un polvo blanco como residuo después de su evaporación. Sin embargo, concluyó que esta sustancia era sal, y que por lo tanto la enfermedad se desarrollaba por el depósito de sal en los riñones, causándoles «sed» y ocasionando la poliuria.


title: Diabetes mellitus

text: En el año 1675, Thomas Willis, médico inglés del hospital de Guy en Londres, hizo una descripción de la orina dulce de los diabéticos, además de una serie de otras observaciones muy adecuadas a lo que corresponde la sintomatología reconocida de esta entidad clínica. Fue él quien, refiriéndose al sabor dulce de la orina, le dio el nombre de diabetes mellitus (sabor a miel).


title: Diabetes mellitus

text: Otro médico inglés del siglo XVII, Thomas Sydenham, especulaba que la diabetes era probablemente una enfermedad sistémica ocasionada por la falta de digestión del quilo, con la consiguiente acumulación de residuos que debían ser eliminados por el riñón.


title: Diabetes mellitus

text: En 1772, Mathew Dobson, médico inglés, realizó una serie de observaciones y experimentos con un paciente diabético, Peter Dickinson, publicando sus resultados en la publicación "«Medical Observations and Inquiries»" del año 1776. En dicho texto, Dobson explica que el residuo blanco que deja la orina al evaporarse es azúcar; así mismo, se refiere al sabor dulce de la sangre, siendo la primera descripción conocida de la hiperglicemia propia del diabético. Dobson concluye que el azúcar eliminada por la orina no es producida por el riñón, sino que corresponde principalmente a residuos en la sangre provenientes de la alimentación, no asimilada de forma normal por el organismo, y que llegan al riñón donde son eliminados. Dobson realizó numerosos experimentos terapéuticos con los pacientes diabéticos que atendió, siendo la más conocida la infusión de sena con ruibarbo.


title: Diabetes mellitus

text: Johann Peter Frank, médico alemán, publicó el año 1792 la primera parte de su obra "De curandis hominum morbis epitome" donde clasifica la diabetes en dos tipos: diabetes vera (equivalente a la diabetes mellitus), y diabetes insípida (porque no presentaba la orina dulce).


title: Diabetes mellitus

text: En 1788, Thomas Cawley observó cálculos y signos de daño en el páncreas durante una necropsia realizada a un diabético publicada en el “London Medical Journal”. Casi en la misma época el cirujano escocés John Rollo atribuyó la diabetes a una causa gástrica y desarrolló una dieta de «comida animal» (carne y grasa) y «restringido en materia vegetal» (granos y panes). Con esta dieta alta en proteínas y baja en carbohidratos logró alivio en dos pacientes.


title: Diabetes mellitus

text: En el año 1812, la diabetes fue reconocida como una entidad clínica, en la primera publicación de la revista "New England Journal of Medicine and Surgery".


title: Diabetes mellitus

text: Los primeros trabajos experimentales relacionados con el metabolismo de los glúcidos fueron realizados por Claude Bernard quien descubrió, en 1848, el glucógeno hepático y provocó la aparición de glucosa en la orina excitando los centros bulbares.


title: Diabetes mellitus

text: En la segunda mitad del siglo XIX el gran clínico francés Bouchardat señaló la importancia de la obesidad y de la vida sedentaria en el origen de la diabetes y marcó las normas para el tratamiento dietético, basándolo en la restricción de los glúcidos y en el bajo valor calórico de la dieta.


title: Diabetes mellitus

text: Los trabajos clínicos y anatomopatológicos adquirieron gran importancia a fines del siglo pasado, en manos de Frerichs, Cantani, Naunyn, Lanceraux, etc. y culminaron con las experiencias de pancreatectomía en el perro, realizadas por Josef von Mering y Oskar Minkowski en 1889. En sus experimentos, encontraron que la extirpación del páncreas producía una diabetes fatal, de tal forma que se estableció la primera pista de que el páncreas jugaba un rol en la regulación de la glucosa sanguínea.


title: Diabetes mellitus

text: En 1900, Eugene Opie, patólogo norteamericano, observó la relación entre la diabetes y la destrucción de los islotes pancreáticos descubiertos el año 1869 por Paul Langerhans.


title: Diabetes mellitus

text: Entre 1906 y 1908, George Ludwig Zuelzer, médico alemán, trabajó en Berlín con extractos pancreáticos, investigando la relación entre la función suprarrenal y pancreática en conejos. Luego, midió la reducción de la glucosuria en perros pancreatectomizados con buenos resultados. Finalmente, realizó pruebas en pacientes diabéticos, con un éxito parcial, debido a los efectos adversos derivados de las impurezas de la sustancia.


title: Diabetes mellitus

text: En 1909, J. Forschbach, repitió los experimentos de Zuelzer en la Clínica de Breslau, confirmando las observaciones publicadas por Zuelzer, pero discontinuó la investigación por los efectos colaterales. No obstante, en 1911 Zuelzer tramitó el registro del extracto pancreático para el tratamiento de la diabetes con el nombre de "«acomatol»", ayudado por la industria química Hoffmann-La Roche.


title: Diabetes mellitus

text: En 1910, Edward Albert Sharpey-Schafer planteó la hipótesis de que la diabetes se producía por la deficiencia de algún producto químico elaborado en el páncreas. Llamó a esta sustancia insulina, del latín "insula", refiriéndose a los islotes pancreáticos o de Langerhans.


title: Diabetes mellitus

text: En 1911, Ernest Lyman Scott, para obtener su maestría en la Universidad de Chicago, experimentaba con perros a los que les extraía el páncreas, intentando obtener extracto de dichos órganos. Observó que la orina de los perros contenía altos niveles de azúcar así como su sangre. La inyección de extractos de páncreas en base acuosa (en alcohol no funcionaba), resultaba en una disminución de los niveles de azúcar en la sangre y en el volumen de orina.


title: Diabetes mellitus

text: En 1916, Joslin propuso el tratamiento de la diabetes con dieta y ejercicio. En 1921, los médicos canadienses Frederick Banting y Charles Best, consiguieron aislar la insulina y demostrar su efecto sobre la glucemia, revirtiendo la diabetes en perros a los que se les había extirpado el páncreas. Junto con James Collip y John Macleod, purificaron la insulina de páncreas bovinos y fueron los primeros en usarla en Leonard Thompson, un paciente diabético que tuvo excelente respuesta al segundo intento, después de una mejora en el proceso de purificación del extracto pancreático. Rápidamente la producción de insulina y la terapia con ella se extendió universalmente trayendo un inmenso beneficio para los diabéticos en el mundo.


title: Diabetes mellitus

text: Estos descubrimientos le permitieron obtener el Premio Nobel de Medicina el año 1923 a Banting y Macleod, quienes lo compartieron con Best y Collip respectivamente. Sin embargo, hubo reclamaciones por parte de George Ludwig Zuelzer, Ernest Lyman Scott, John Raymond Murlin, y el rumano Nicolae Constatin Paulescu, todos los cuales se atribuían la primacía en el descubrimiento.


title: Diabetes mellitus

text: En 1936, Harold Himsworth propuso que varios pacientes diabéticos presentaban resistencia a la insulina en vez de deficiencia de ella.


title: Diabetes mellitus

text: El año 1958 se descubre el primer fármaco para tratar la diabetes vía oral, la sulfonilurea, por Janbon y Colleague.


title: Diabetes mellitus

text: En 1959, Sterne confirma que la metformina disminuye el azúcar en la sangre.


title: Diabetes mellitus

text: El año 1979, el National Diabetes Data Group (NDDG), publicó en la revista Diabetes un artículo titulado «Clasificación y diagnóstico de la diabetes mellitus y otras categorías de la intolerancia a la glucosa», en el que acuñaba el concepto de "diabetes mellitus insulino dependiente" (DMID) o diabetes tipo 1 y "diabetes mellitus no insulinodependiente" (DMNID) o diabetes tipo 2. Separadamente se dejaron los conceptos de "diabetes gestacional", la "intolerancia a la glucosa" y un último grupo denominado "otros tipos de diabetes". Esta clasificación fue acogida y adaptada por la Organización Mundial de la Salud en 1980.


title: Diabetes mellitus

text: En 1985, la OMS decidió retirar los apelativos «tipo 1» y «tipo 2» y mantener los DMID y DMNID además de añadir la "diabetes relacionada con la malnutrición". Esta clasificación fue aceptada internacionalmente.


title: Diabetes mellitus

text: En 1997, después de dos años de revisión entre expertos de la OMS y la Asociación Americana de Diabetes (ADA), se dio a conocer una nueva clasificación: "DM tipo 1", "DM tipo 2", "diabetes gestacional" y "otros tipos específicos".


title: Diabetes mellitus

text: En 2017, 425 millones de personas tenían diabetes en todo el mundo, frente a un estimado de 382 millones de personas en 2013 y de 108 millones en 1980. Teniendo en cuenta la estructura cambiante por edades de la población mundial, la prevalencia de diabetes es del 8,8 % entre los adultos, casi el doble de la tasa del 4,7 % en 1980. El tipo 2 representa aproximadamente el 90 % de los casos. Algunos datos indican que las tasas son aproximadamente iguales en mujeres y hombres, pero se ha encontrado un exceso de diabetes en varones en muchas poblaciones con mayor incidencia de tipo 2, posiblemente debido a diferencias relacionadas con el sexo en la sensibilidad a la insulina, las consecuencias de la obesidad y la deposición de grasa corporal regional, y otros factores contribuyentes como la presión arterial alta, el tabaquismo y la ingesta de alcohol.


title: Diabetes mellitus

text: Este padecimiento causa diversas complicaciones y daña frecuentemente a los ojos, riñones, nervios y vasos sanguíneos. Sus complicaciones agudas (hipoglucemia, cetoacidosis, coma hiperosmolar no cetósico) son consecuencia de un control inadecuado de la enfermedad mientras sus complicaciones crónicas (cardiovasculares, nefropatías, retinopatías, neuropatías y daños microvasculares) son consecuencia del progreso de la enfermedad. El Día Mundial de la Diabetes se conmemora el 14 de noviembre.


title: Diabetes mellitus

text: Según datos de la OMS, es una de las 10 principales causas de muerte en el mundo.


title: Diabetes mellitus

text: Entre los riesgos mayores y más frecuentes que provoca la diabetes está la conducción. El tratamiento con insulina o antibióticos orales pueden tener repercusiones en el sistema nervioso que derivarían en complicaciones microvasculares, generando problemas de visión como cataratas o glaucoma; pero sobre todo son las bajadas del nivel de azúcar o la hipoglucemia la que puede provocar mareos, desubicación, falta de concentración y descoordinación, y pérdida de conciencia; por lo que existe un mayor riesgo entre los automovilistas diabéticos a tener un accidente. En 2014, la Dirección General de Tráfico de España (DGT) publicó un estudio en el que se comparó el riesgo de accidentes de la población diabética respecto a la población general, y este riesgo relativo osciló entre un 12 % y un 19 % más.


title: Diabetes mellitus

text: En un principio se pensaba que el factor que predisponía para la enfermedad era un consumo alto de hidratos de carbono de rápida absorción. Pero después se vio que no había un aumento de las probabilidades de contraer diabetes mellitus respecto al consumo de hidratos de carbono de asimilación lenta.


title: Diabetes mellitus

text: Una revisión de 2018 concluye que uno de los principales factores de riesgo para desarrollar tanto la diabetes tipo 1 como la diabetes tipo 2 es el consumo de gluten, presente en el trigo, el centeno, la cebada y la avena. El gluten provoca un aumento de la permeabilidad intestinal, independientemente de la predisposición genética, es decir, tanto en celíacos como en no celíacos. Contiene péptidos citotóxicos que atraviesan la barrera intestinal y provocan inflamación sistémica. Estos péptidos penetran en el páncreas, afectan su morfología y pueden inducir estrés de las células beta, que son las responsables de sintetizar y segregar la insulina.


title: Diabetes mellitus

text: La mayoría de los casos de diabetes mellitus tipo 1, aproximadamente un 95 %, son el resultado de una compleja interacción entre factores ambientales y genéticos, que provocan el desarrollo de un proceso autoinmune, dirigido contra las células productoras de insulina de los islotes pancreáticos de Langerhans. Como resultado, estas células son progresiva e irreversiblemente destruidas. El paciente desarrolla la deficiencia de insulina cuando el 90 % aproximadamente de las células de los islotes han sido destruidas.


title: Diabetes mellitus

text: Está influenciada en especial por determinados alelos de los genes del complejo mayor de histocompatibilidad (CMH) dentro del grupo de HLA, la clase I. En el grupo de los HLA de clase II, afectan sobre todo varios alelos de los loci DR3 y DR4 en los que los heterocigotos DR3/DR4 son especialmente susceptibles de padecer esta enfermedad. Los pacientes que expresan DR32 también están en riesgo de desarrollar otras endocrinopatías autoinmunes y enfermedad celíaca (EC).


title: Diabetes mellitus

text: Se han propuesto varios factores desencadenantes de la aparición de la enfermedad, entre los cuales destacan:Las bases genéticas y moleculares de la diabetes mellitus tipo 2 siguen estando poco definidas, pero se sabe que esta enfermedad se debe en su base a factores genéticos (concordancia en gemelos monocigóticos del 69-90 % frente al 33-50 % en la diabetes mellitus tipo I y en gemelos dicigóticos de 24-40 % frente al 1-14 % en la diabetes mellitus tipo 1) aunque estos están estrechamente relacionados en cuanto a su grado de expresividad con los factores ambientales ligados al estilo de vida. Algunos de los muchos loci que aumentan la susceptibilidad para esta enfermedad son: 2q24.1, 2q32, 5q34-q35.2, 6p12, 6q22-q23, 11p12-p11.2, 12q24.2, 13q12.1, 13q34, 17cen-q21.3, 17q25, 19p13.2, 19q13.1-q13.2 o 20q12-13.1


title: Diabetes mellitus

text: Actualmente se piensa que los factores más importantes en la aparición de una diabetes tipo 2 son, además de una posible resistencia a la insulina e intolerancia a la glucosa, el exceso de peso, la ingesta exagerada de alimentos, la relación de polisacáridos de absorción rápida o de absorción lenta consumidos, el consumo de gluten y la falta de ejercicio. De hecho, la obesidad abdominal se asocia con elevados niveles de ácidos grasos libres, los que podrían participar en la insulinorresistencia y en el daño a la célula beta-pancreática. Al contrario de lo que ocurre con la diabetes del tipo 1, no se han identificado procesos autoinmunitarios.


title: Diabetes mellitus

text: La evidencia de la mejoría de la diabetes tipo 2 con la dieta sin gluten es menos clara y se necesitan más estudios. Los estudios en humanos son escasos, pero los estudios en animales han demostrado mejorías tanto de la obesidad como de la diabetes tipo 2.


title: Diabetes mellitus

text: Actualmente está demostrada la relación entre la obesidad infantil y el desarrollo de la diabetes tipo 2.


title: Diabetes mellitus

text: Las células metabolizan la glucosa para convertirla en una forma de energía útil; por ello el organismo necesita recibir glucosa (a través de los alimentos), absorberla (durante la digestión) para que circule en la sangre y se distribuya por todo el cuerpo, y que finalmente, de la sangre vaya al interior de las células para que pueda ser utilizada. Esto último solo ocurre bajo los efectos de la insulina, una hormona secretada por el páncreas. También es necesario considerar los efectos del glucagón, otra hormona pancreática que eleva los niveles de glucosa en sangre.


title: Diabetes mellitus

text: En la DM (diabetes mellitus) el páncreas no produce o produce muy poca insulina (DM Tipo I) o las células del cuerpo no responden normalmente a la insulina que se produce (DM Tipo II).


title: Diabetes mellitus

text: Esto evita o dificulta la entrada de glucosa en la célula, aumentando sus niveles en la sangre (hiperglucemia). La hiperglucemia crónica que se produce en la diabetes mellitus tiene un efecto tóxico que deteriora los diferentes órganos y sistemas y puede llevar al coma y la muerte.


title: Diabetes mellitus

text: La diabetes mellitus puede ocasionar complicaciones microvasculares (enfermedad de los vasos sanguíneos finos del cuerpo, incluyendo vasos capilares) y cardiovasculares (relativo al corazón y los vasos sanguíneos) que incrementan sustancialmente los daños en otros órganos (riñones, ojos, corazón, nervios periféricos) reduce la calidad de vida de las personas e incrementa la mortalidad asociada con la enfermedad.


title: Diabetes mellitus

text: La diabetes mellitus es un trastorno endocrino-metabólico crónico, que afecta la función de todos los órganos y sistemas del cuerpo, el proceso mediante el cual se dispone del alimento como fuente energética para el organismo (metabolismo), los vasos sanguíneos (arterias, venas y capilares) y la circulación de la sangre, el corazón, los riñones, y el sistema nervioso (cerebro, retina, sensibilidad cutánea y profunda, etc.).


title: Diabetes mellitus

text: En el caso de que todavía no se haya diagnosticado la DM ni comenzado su tratamiento, o que no esté bien tratada, se pueden encontrar los siguientes signos (derivados de un exceso de glucosa en sangre, ya sea de forma puntual o continua).


title: Diabetes mellitus

text: Signos y síntomas más frecuentes:


title: Diabetes mellitus

text: Signos y síntomas menos frecuentes:


title: Diabetes mellitus

text: En animales algunos síntomas son similares a los humanos, pero se diferencian en algunos aspectos:


title: Diabetes mellitus

text: Signos y síntomas más frecuentes: Signos y síntomas menos frecuentes:Se basa en la medición única o continua (hasta dos veces) de la concentración de glucosa en plasma (glucemia). La Organización Mundial de la Salud (OMS) estableció los siguientes criterios en 1999 para establecer con precisión el diagnóstico: Instrumentos para la detección integrada.


title: Diabetes mellitus

text: En el mundo existen varias encuestas de factores de riesgo validados, con objetivos específicos como la búsqueda de casos de diabetes, estados preclínicos, riesgo cardiovascular, de infarto, adicciones, pero muy pocas de ellas integran otras enfermedades en un solo instrumento. En México, se cuenta con varios instrumentos validados de acuerdo con la normativa de ese país. Dichas encuestas son, además, valiosas herramientas para el personal de salud y de educación para la salud, ya que forman parte de un sistema de información y evaluación para las autoridades sanitarias del país.Además de un estudio médico adecuado, existen exámenes de laboratorio para monitorizar los órganos afectados en la diabetes mellitus (mediante control del nivel de glucosa, función renal, dislipidemia, etc.): Este examen ofrece un resultado muy valioso en cuanto al control del paciente con diabetes. Su principio básico es el siguiente: la hemoglobina es una proteína que se encuentra dentro de los glóbulos rojos de la sangre y de lo que se ocupa es del transporte de oxígeno, el cual lo toma a nivel pulmonar, y por esta vía la lleva al resto del cuerpo pulmones hacia todas las células del organismo. Pero esta afinidad no es precisamente nada más con el oxígeno. La glucosa se une también a ella sin la acción de insulina.


title: Diabetes mellitus

text: La misma fisiopatología de la diabetes nos indica que la glucosa se encontrará en niveles muy elevados en sangre, por la deficiencia de insulina o por la incapacidad de esta para poderla llevar a las células (resistencia a la insulina). Esa glucosa en exceso entra a los glóbulos rojos y se une con moléculas de hemoglobina, glucosilándola. En sentido de proporción, a mayor glucosa, mayor hemoglobina glucosilada o glicosilada. Aunque la hemoglobina glucosilada tiene varias fracciones (HbA1a, HbA1b, y HbA1c), la más estable (la que tiene una unión con la glucosa más específica) es la fracción HbA1c.


title: Diabetes mellitus

text: El tiempo de vida de los glóbulos rojos es aproximadamente de 120 días. Esta medición expresa el nivel de azúcar en promedio de 2 a 3 meses atrás, por lo que es un parámetro aceptable para seguir el control de un paciente. Por este motivo se recomienda solicitar dicho examen tres o cuatro veces al año. Esto es sumamente útil en el control de los pacientes, debido a que usualmente estos mejoran su dieta en los días previos al control de la glicemia, falseando los resultados. El valor de la hemoglobina glucosilada es una herramienta eficaz para ver el control metabólico en los últimos meses. Las unidades de los resultados de exámenes de glucosa en la sangre pueden presentarse en mmol/L o en mg/dL, dependiendo del laboratorio donde se ejecuten.


title: Diabetes mellitus

text: Las fórmulas para la conversión de las unidades de glucemia son: Tanto en la diabetes tipo 1 como en la tipo 2, como en la gestacional, el objetivo del tratamiento es restaurar los niveles glucémicos normales. En la diabetes tipo 1 y en la diabetes gestacional se aplica un tratamiento sustitutivo de insulina o análogos de la insulina. En la diabetes tipo 2 puede aplicarse un tratamiento sustitutivo de insulina o análogos, o bien, un tratamiento con antidiabéticos orales.


title: Diabetes mellitus

text: Para determinar si el tratamiento está dando resultados adecuados se realiza una prueba llamada hemoglobina glucosilada (HbA1c o A1c). Una persona No-diabética tiene una HbA1c < 6 %. El tratamiento debería acercar los resultados de la A1c lo máximo posible a estos valores en la DM-1.


title: Diabetes mellitus

text: Un amplio estudio denominado DDCT demostró que buenos resultados en la A1c durante años reducen o incluso eliminan la aparición de complicaciones tradicionalmente asociadas a la diabetes: insuficiencia renal crónica, retinopatía diabética, neuropatía periférica, etc.


title: Diabetes mellitus

text: Para conseguir un buen control de la diabetes mellitus, en todos sus tipos, es imprescindible la educación terapéutica en diabetes que impartida por profesionales sanitarios (médicos, nutricionistas, enfermeras o farmacéuticos) persigue el adiestramiento de la persona con diabetes y de las personas cercanas a ella, para conseguir un buen control de su enfermedad, modificando los hábitos que fuesen necesarios, para el buen seguimiento del tratamiento (dieta + ejercicio físico + tratamiento medicamentoso —si precisa—).


title: Diabetes mellitus

text: Los principales factores ambientales que incrementan el riesgo de diabetes tipo 2 son la ingesta excesiva de alimentos y una forma de vida sedentaria, con el consiguiente sobrepeso y obesidad.


title: Diabetes mellitus

text: Una pérdida de peso mínima, incluso de 4 kg, con frecuencia mejora la hiperglucemia. En la prevención de la enfermedad, una pérdida similar reduce hasta en un 60 % el riesgo.


title: Diabetes mellitus

text: Un tratamiento completo de la diabetes debe incluir no solo una dieta especial para el tratamiento de la patología y ejercicio físico moderado y habitual, sino también un control médico constante. Asimismo conviene eliminar otros factores de riesgo cuando aparecen al mismo tiempo, como la hipercolesterolemia.


title: Diabetes mellitus

text: Efectuando estos cambios de estilo de vida, gozará de beneficios para su salud, como por ejemplo:


title: Diabetes mellitus

text: Mantener una dieta especial es una de las mejores maneras que se puede tratar la diabetes. Ya que no hay ningún tratamiento que cure la diabetes, en cuanto la persona es diagnosticada de diabética debe empezar a mantener una dieta adecuada. Se debe cuidar la cantidad de gramos de carbohidratos que come durante el día, adaptándola a las necesidades de su organismo y evitando los alimentos con índice glucémico alto. Lo que significa es que el diabético no debe hacer muchas comidas con contenido de harina blanca; elegir panes y pastas hechas de harina integral ayudará a la persona a controlar mejor la insulina que el cuerpo produce.


title: Diabetes mellitus

text: En el mercado hay productos hechos para los diabéticos, denominados “sin azúcar”. Estos productos tienen contenidos de azúcar artificial que no tiene calorías, pero le da el sabor dulce a la comida. Se debe, no obstante, tener mucho cuidado con estos productos, ya que “sin azúcar” (o sin carbohidratos con índice glucémico alto), no es lo mismo que “sin carbohidratos”. Unas galletas en las que figure “sin azúcar” pueden contener muy pocos hidratos de carbono con índice glucémico alto, pero sí muchos hidratos de carbono (procedentes del cereal de las galletas) que es necesario controlar.


title: Diabetes mellitus

text: Una alimentación equilibrada consiste de 50 a 60 % de carbohidratos, 10 a 15 % de proteínas y 20 a 30 % de grasas. Esto es válido para todas las personas, y es también la composición alimenticia recomendable para los diabéticos del tipo 2.


title: Diabetes mellitus

text: Una “dieta reductiva común” consiste de la alimentación con una menor cantidad de calorías. La cantidad de calorías debe establecerse para cada individuo. Ha dado buenos resultados que se fijen consumos calóricos totales semanales y no se esclavice a límites calóricos diarios. También ha dado buenos resultados la conducción de un registro diario de alimentación para mantener el control.


title: Diabetes mellitus

text: La “nutrición balanceada” es un elemento indispensable para el tratamiento de la diabetes mellitus. Un buen régimen alimentario se caracteriza por ser individual. Para ello se debe tener en cuenta la edad, el sexo, el peso, la estatura, el grado de actividad física, clima en que habita, el momento biológico que se vive (por ejemplo una mujer en embarazo, un recién nacido, un niño en crecimiento, un adulto o un anciano), así como también la presencia de alteraciones en el nivel de colesterol, triglicéridos o hipertensión arterial.


title: Diabetes mellitus

text: Son los que contienen mucha agua y pueden comerse libremente. Se encuentran en la acelga, apio, alcachofa, berenjena, berros, brócoli, calabaza, calabacín, cebolla cabezona, pepino cohombro, coliflor, espárragos, espinacas, habichuela, lechuga, pepinos, pimentón, rábanos, repollo, palmitos y tomate.


title: Diabetes mellitus

text: Son los alimentos que pueden ser consumidos por la persona diabética sin exceder la cantidad recomendada por el nutricionista. En estos se encuentran las harinas: Arroz, pastas, papa, yuca (mandioca), mazorca, plátano, avena, cebada, fríjol, lenteja, garbanzo, soya, arvejas, habas, panes integrales y galletas integrales o de soja.


title: Diabetes mellitus

text: En las frutas son convenientes las curubas, fresas, guayabas, mandarina, papaya, patilla, melón, piña, pitaya, pera, manzana, granadilla, mango, maracuyá, moras, naranja, durazno, zapote, uchuvas, uvas, banano, tomate de árbol, mamey y chirimoya.


title: Diabetes mellitus

text: En cuanto a los lácteos son convenientes la leche descremada, cuajada, kumis y yogur dietético.


title: Diabetes mellitus

text: También son saludables las grasas de origen vegetal como el aceite de canola, de maíz, la soya, el aceite de girasol, sésamo y de oliva. Las verduras como zanahoria, auyama, etc.


title: Diabetes mellitus

text: Carbohidratos simples como el azúcar, la panela, miel, melazas, chocolates, postres endulzados con azúcar, helados, bocadillos, mermeladas, dulces en general y gaseosas corrientes. También son inconvenientes las grasas de origen animal como las carnes grasas, embutidos, mantequilla, crema de leche, mayonesas, manteca, tocino de piel de pollo y quesos doble crema.


title: Diabetes mellitus

text: Hay que comer cada 3 a 4 horas (alimentación fraccionada) ya que de esta manera se evita una hipoglucemia o baja en nivel de glucosa en la sangre.


title: Diabetes mellitus

text: El alimento se ajusta a la acción de los medicamentos para el tratamiento de la diabetes, sean estos hipoglicemiantes orales como son las tabletas o la acción de la insulina inyectada.


title: Diabetes mellitus

text: "Ejemplo de dieta de la "Sociedad Española para el Corazón" y "Fundación para el Corazón": PDF"


title: Diabetes mellitus

text: El ejercicio es otro factor muy importante en el tratamiento de la diabetes, ya que la persona debe bajar de peso y la actividad física es necesaria en este procedimiento. El ejercicio también afecta los niveles de insulina que produce el cuerpo y sensibiliza los tejidos a la insulina. La recomendación para personas con diabetes tipo 2, es por lo menos 150 minutos de ejercicio aeróbico moderado a vigoroso en una semana con 3 días mínimo de ejercicio, y con no más de 2 días consecutivos sin hacer ejercicio. Además, entrenamiento de fuerza es necesario.


title: Diabetes mellitus

text: Es muy importante que los pacientes con diabetes revisen sus pies a diario para identificar heridas, callos y úlceras. Prácticas más exhaustivas incluyen aplicar lubricantes en los pies, limar los callos, y cortarse las uñas.Independiente del tipo de diabetes mellitus, un mal nivel de glucemia (concentración de glucosa en la sangre) conduce a sufrir enfermedades agudas y enfermedades crónicas.


title: Diabetes mellitus

text: Estados hiperosmolares: llamados de manera coloquial “coma diabético”, comprenden dos entidades clínicas definidas: la cetoacidosis diabética (CAD) y el coma hiperosmolar no cetósico (CHNS).


title: Diabetes mellitus

text: Ambos tiene en común —como su nombre lo dice—, la elevación patológica de la osmolaridad sérica. Esto es resultado de niveles de glucosa sanguínea por encima de 250 mg/dL, llegando a registrarse, en casos extremos más de 1.000 mg/dL. La elevada osmolaridad sanguínea provoca diuresis osmótica y deshidratación, la cual pone en peligro la vida del paciente.


title: Diabetes mellitus

text: La cetoacidosis diabética (CAD) y el estado hiperglucémico hiperosmolar (EHH) son las complicaciones metabólicas agudas y más graves de la diabetes mellitus. La incidencia anual en Estados Unidos es de 4 a 6 personas por cada 1000 diagnosticadas con DM que presentan episodios de cetoacidosis y solo el 1 % con EHH. Sin embargo, la mortalidad es menor en CAD 5 % y Aproximadamente el 11 % para EHH.


title: Diabetes mellitus

text: La cetoacidosis suele evolucionar rápidamente, se presenta en pacientes con DM tipo 1 y presenta acidosis metabólica; en cambio el coma hiperosmolar evoluciona en cuestión de días, se presenta en ancianos con DM tipo 2 y no presenta cetosis. Tienen en común su gravedad, la presencia de deshidratación severa y alteraciones electrolíticas, el riesgo de coma, convulsiones, insuficiencia renal aguda, choque hipovolémico, falla orgánica múltiple y muerte.


title: Diabetes mellitus

text: Fisopatologia


title: Diabetes mellitus

text: El mecanismo fisiopatológico básico en ambas es la reducción de la insulina asociada a la elevación de hormonas contrarreguladoras (glucagón, catecolaminas, cortisol y hormona de crecimiento). Estas alteraciones hormonales incrementan la gluconeogénesis e hiperosmolaridad en el espacio extra celular. Estas alteraciones favorecen la lipólisis e incrementan la formación de cuerpos cetónicos.


title: Diabetes mellitus

text: Diagnóstico


title: Diabetes mellitus

text: Las manifestaciones clínicas de pacientes con CAD incluyen poliuria, polidipsia, vómito, dolor abdominal y alteraciones del estado mental, los hallazgos bioquímicos son característicos la cetoacidosis sérica y urinaria y acidosis metabólica.


title: Diabetes mellitus

text: En el EHH se caracteriza por la cambios del estado mental y signos clínicos de deshidratación, hiperglucemia mayores de 600 mg/dL.


title: Diabetes mellitus

text: Tratamiento


title: Diabetes mellitus

text: Al igual que otras enfermedades, la valoración inicial deberá incluir la evaluación general de ventilación, estado circulatorio y permeabilidad de la vía área. Después corregir el trastorno hiperglucémico con insulina en infusión, una apropiada hidratación y corregir los trastornos electrolíticos que se desencadenen.


title: Diabetes mellitus

text: Complicaciones


title: Diabetes mellitus

text: Las complicaciones más comunes de la CAD Y EHH incluyen la hipoglucemia, y la hipocalcemia por el uso agresivo de la insulina.


title: Diabetes mellitus

text: El edema cerebral es una complicación rara, pero fatal observándose principalmente en niños.


title: Diabetes mellitus

text: Otra complicación es el edema agudo de pulmón secundario al exceso de líquidos. Por lo que la motorización intensiva termodinámica es imprescindible.


title: Diabetes mellitus

text: Los factores que los desencadenan suelen ser: errores, omisiones o ausencia de tratamiento, infecciones agregadas —urinarias, respiratorias, gastrointestinales—, cambios en hábitos alimenticios o de actividad física, cirugías o traumatismos, entre otros. La retinopatía diabética es una complicación ocular de la diabetes, causada por el deterioro de los vasos sanguíneos que irrigan la retina del fondo del ojo. El daño de los vasos sanguíneos de la retina puede tener como resultado que estos sufran una fuga de fluido o sangre. Cuando la sangre o líquido que sale de los vasos lesiona o forma tejidos fibrosos en la retina, la imagen enviada al cerebro se hace borrosa.


title: Diabetes mellitus

text: La neuropatía diabética es consecuencia de la lesión microvascular diabética que involucra los vasos sanguíneos menores que suministra los nervios de los vasos. Los estados relativamente comunes que se pueden asociar a neuropatía diabética incluyen tercera parálisis del nervio; mononeuropatía; mononeuropatía múltiple; amiotrofia diabética; polineuropatía dolor; neuropatía autonómica; y neuropatía toracoabdominal.


title: Diabetes mellitus

text: La angiopatía diabética es una enfermedad de los vasos sanguíneos relacionada con el curso crónico de la diabetes mellitus, la principal causa de insuficiencia renal a nivel mundial. La angiopatía diabética se caracteriza por una proliferación del endotelio, acúmulo de glicoproteínas en la capa íntima y espesor de la membrana basal de los capilares y pequeños vasos sanguíneos.


title: Diabetes mellitus

text: Ese espesamiento causa tal reducción de flujo sanguíneo, especialmente a las extremidades del individuo, que aparece gangrena que requiere amputación, por lo general de los dedos del pie o el pie mismo. Ocasionalmente se requiere la amputación del miembro entero. La angiopatía diabética es la principal causa de ceguera entre adultos no ancianos en los Estados Unidos. En Cuba, la tasa de angiopatías periféricas en la población diabética alcanzan los 19,5 por cada 100 mil habitantes. El pie diabético tiene una “base etiopatogénica neuropática”, porque la causa primaria está en el daño progresivo que la diabetes produce sobre los nervios, lo que se conoce como “Neuropatía”. Los nervios están encargados de informar sobre los diferentes estímulos (nervios sensitivos) y de controlar a los músculos (nervios efectores). En los diabéticos, la afectación de los nervios hace que se pierda la sensibilidad, especialmente la sensibilidad dolorosa y térmica, y que los músculos se atrofien, favoreciendo la aparición de deformidades en el pie, ya que los músculos se insertan en los huesos, los movilizan y dan estabilidad a la estructura ósea.


title: Diabetes mellitus

text: El hecho de que una persona pierda la sensibilidad en el pie implica que si se produce una herida, un roce excesivo, una hiperpresión de un punto determinado o una exposición excesiva a fuentes de calor o frío no se sientan. El dolor es un mecanismo defensivo del organismo que incita a tomar medidas que protejan de factores agresivos. Los diabéticos pueden sufrir heridas y no darse cuenta. Además, la pérdida de control muscular favorece la aparición de deformidades y éstas pueden, al mismo tiempo, favorecer roces, cambios en la distribución de los apoyos del pie durante la marcha y, en definitiva, predisponer a determinados puntos del pie a agresiones que, de no ser atajadas a tiempo, pueden originar gangrena y por tanto ser necesario la amputación.


title: Diabetes mellitus

text: Recientemente se ha presentado un nuevo fenómeno conocido como diabulimia. En la diabulimia, al igual que en la bulimia y anorexia, el paciente realiza actividades contraproducentes para su salud con la finalidad de perder peso. En este caso la persona con diabulimia suele omitir o reducir las dosis de insulina para adelgazar. La diabulimia tiene una mayor incidencia, al igual que otros trastornos alimentarios, en adolescentes.


title: Melanostigma atlanticum

text: Melanostigma atlanticum es una especie de peces de la familia de los Zoarcidae en el orden de los perciformes.


title: Melanostigma atlanticum

text: Los machos pueden llegar alcanzar los 15 cm de longitud total.


title: Melanostigma atlanticum

text: Come Foraminiferas, copépodos y ostrácodos.


title: Melanostigma atlanticum

text: Es un pez de mar y de aguas profundas que vive entre 400-1.853 m de profundidad.


title: Melanostigma atlanticum

text: Se encuentra en el Atlántico noroccidental (desde Nueva Brunswick Canadá hasta Virginia-los Estados Unidos -), el Atlántico oriental (la costa occidental de Escocia y entre Cabo Blanco - Mauritania - e Islas Canarias)


title: Melanostigma atlanticum

text: Es inofensivo para los humanos.


title: Latanoprost

text: El latanoprost es un medicamento que se utiliza en oftalmología y se aplica en forma de gotas que se instilan directamente sobre el ojo. Se emplea para controlar la progresión del glaucoma, por tener la propiedad de disminuir la presión intraocular al producir un aumento en el flujo de salida del humor acuoso que circula en la porción anterior del ojo.


title: Latanoprost

text: El aumento de la presión intraocular o hipertensión ocular es el principal factor de riesgo involucrado en el glaucoma, enfermedad que si no se trata conduce a una pérdida de visión progresiva que puede acabar en ceguera irreversible.


title: Latanoprost

text: Es latanoprost es un análogo de las prostaglandinas que actúa activando el receptor celular prostanoide F2-alfa al ser un agonista de este último. Alcanza una concentración máxima en el humor acuoso 2 horas después de su administración. Su acción sobre la presión intraocular comienza a las 3 horas, el efecto máximo lo alcanza a las 10 horas y desaparece totalmente a las 24. Por ello se recomienda su aplicación únicamente una vez al día.


title: Latanoprost

text: Entre sus efectos secundarios, uno de los más llamativos es que produce en el 30% de los pacientes tratados durante cuatro años, un aumento en la pigmentación del iris que se debe a una producción aumentada del pigmento melanina por parte de los melanocitos que se encuentran de forma natural en el iris del ojo. Este fenómeno que se ha documentado mediante la realización de series fotográficas, no tiene implicaciones sobre la salud, no afecta a la utilidad del fármaco ni a la visión y tampoco obliga a interrumpir el tratamiento. En algunos casos se produce heterocromía, es decir diferencia apreciable de coloración entre los iris de ambos ojos.


title: Latanoprost

text: Otros efectos secundarios que se han observado son aumento en el crecimiento de las pestañas y crecimiento de vello en la piel del párpado.


title: Latanoprost

text: En personas intervenidas de catarata a las que se le había extirpado el cristalino y sustituido por una lente intraocular, se han producido en ocasiones casos de edema macular.


title: Latanoprost

text: Entre los fármacos que comparten con el latanoprost su acción reductora de la presión intraocular, se encuentra el travoprost, el tafluprost, bimatoprost el timolol, la brimonidina y la pilocarpina.


title: Latanoprost

text: También existe la fórmula de latanoprost sin conservantes (Ficha técnica Monoprost) https://www.aemps.gob.es/cima/dochtml/ft/76616/FichaTecnica_76616.html


title: Latanoprost

text: Estudios recientes parecen demostrar que a diferentes concentraciones puede servir para combatir la alopecia androgénica. En cualquier caso este medicamento aún no está aprobado por las autoridades sanitarias para este uso.


title: Melanostigma bathium

text: Melanostigma bathium es una especie de peces de la familia de los Zoarcidae en el orden de los perciformes.


title: Melanostigma bathium

text: Los machos pueden llegar alcanzar los 11,4 cm de longitud total.


title: Melanostigma bathium

text: Es un pez de mar y de aguas profundas que vive entre 370-2.635 m de profundidad.


title: Melanostigma bathium

text: Se encuentra desde las Islas Galápagos hasta el sur de Chile y la Península Antártica.


title: Melanostigma bathium

text: Es inofensivo para los humanos.


title: Bhuj

text: Bhuj es una ciudad de la India con 98.528 habitantes, capital del distrito de Kach, en el estado federado de Guyarat. Si contamos la población de su periferia, llega a 136.429 habitantes, y esto otorga a la ciudad la categoría I (a partir de 100.000 personas).


title: Bhuj

text: En enero de 2001 la ciudad fue devastada por un fuerte terremoto de magnitud 7,7 en la escala de Richter.


title: Bhuj

text: La ciudad está situada a 23° 16' N, 69° 40' E y una altitud de 109 m s.n.m..


title: Bhuj

text: En el censo de 2001 la población de Bhuj tenía 98.528 personas, de los cuales 51.768 varones y 46.760 mujeres, mientras que el área metropolitana llegaba a las 136.429 personas de las cuales 71.056 varones y 65.373 mujeres. El área metropolitana está formada además de la ciudad de Bhuj, por tres pueblos (suburbios) llamados Bhuj (homónimos del municipio), Mirjhapar (pero solo en parte) y Madhapar. El pueblo de Bhuj, en 2001, tenía 4109 habitantes (2086 hombres y 2023 mujeres); Mirjhapar 5354 habitantes (2787 hombres y 2567 mujeres) y Madhapar 28.438 habitantes (14.415 hombres y 14.023 mujeres).


title: Bhuj

text: Bhuj está conectada con Ahmedabad, Bombay, Delhi y otras grandes ciudades de la India por tren. Tiene un aeropuerto nacional, desde donde operan vuelos diarios a Bombay con las compañías Kingfisher Airlines y Jet Airways.


title: Bhuj

text: La Universidad Krantiguru Shyamji Krishna Verma Kachchh se encuentra en Bhuj. Esta universidad cuenta con 22 facultades y colegios afiliados, siete de los cuales están en Bhuj. Ofrece grados en Artes, Ciencia, Comercio, Derecho, Educación, Gestión, Farmacia, Bienestar Social e Ingeniería.


title: Bhuj

text: Bhuj es un destino famoso para ir de compras de trabajos de artesanía. Artesanos de los pueblos cercanos llevan su trabajo de artesanía para la venta en Bhuj. Algunos puntos de referencia importantes para las personas que deseen estudiar y saber más acerca del bordado son Kutchi Shrujan, Kutch Mahila Vikas Sangathan (KMVS), Kalaraksha y Marketing Artisans Women Agency (WAMA, Bandhini).


title: Bhuj

text: Las religiones dominantes en Kutch son el visnuismo (una forma de hinduismo), el yainismo y el islam. En Kachchh (en Lakhpat) se encuentra un gurdwara sij. En esta región, la religión Suami Naraian tienen una enorme cantidad de seguidores. Su templo principal en este distrito es Shri Swaminarayan Mandir, en Bhuj. La ciudad de Anjar es muy famosa también por Swaminarayan Mandir.


title: Bhuj

text: Los siguientes pueblos pertenecen a esta comarca (taluka): Meghpur, Madhapar, Kukma, Sukhpar, Mirjapur, Mankuva, Baladia y Khavda.


title: Bhuj

text: Desde la ciudad de Bhuj se pueden visitar diversas áreas ricas por su ecología y la conservación de la vida salvaje, tales como la Reserva del asno salvaje indio, la reserva de Vida Silvestre del Desierto de Kutch, Reserva de Narayan Sarovar, Reserva de la avutarda de Kutch, los pastizales de Banni y Reserva para Conservación de los Humedales de Chari-Dhand.


title: Bhuj

text: La película de Bollywood Refugiados de J. P. Dutta fue filmada en el Gran Rann de Kutch y otros lugares del distrito de Kutch. Esta película se ha inspirado en la famosa historia de N. Keki Daruwalla en torno al Gran Rann de Kutch, titulada "Amor a través de la sal del desierto"


title: Bhuj

text: Otra película de Bollywood también rodada en la región es "Lagaan".


title: Playa de Carril

text: La Praia de Carril (también conocida como "playa de la Fontoura") es una de las playas que pertenecen a la ciudad de Vigo. Está situada en la parroquia de Alcabre. Es una de las playas de Vigo que cuenta con Bandera Azul.


title: Playa de Carril

text: Playa semiurbana localizada al este de la ciudad de Vigo que junto a la anterior playa de Santa Baia, conforman las playas de Alcabre, sumando entre las dos más de 500 metros y separadas por un pequeño promontorio rocoso. Sus arenas se depositan en el fondo de la ensenada, mientras que el resto está ocupado por limos y fangos. La parte trasera de la playa está bordeada por un paseo litoral y abundante vegetación.


title: Playa de Carril

text: Rampas de acceso, papeleras, duchas, servicios de limpieza.


title: Playa de Carril

text: Acceso rodado muy fácil a través de la avenida Atlántida en dirección a la iglesia parroquial y al edificio de la Asociación de Vecinos Nosa Terra de Alcabre. Aparcamiento que da servicio a las dos playas de Alcabre. Acceso a la arena por rampas.


title: Playa de Carril

text: Los autobuses urbanos de Vitrasa que prestan servicios a esta playa son las siguientes líneas: L10, L15B y L15C.


title: Playa de Carril

text: Desde la playa se observa, a la derecha, el próximo puerto de Bouzas. El topónimo de "Carril" procede de las huellas que en otros tiempos dejaban los carros que transportaban las algas.


title: Condado de Forest (Pensilvania)

text: El condado de Forest (en inglés: Forest County) fundado en 1848 es uno de los 67 condados en el estado estadounidense de Pensilvania. En el 2000 el condado tenía una población de 4946 habitantes en una densidad poblacional de 4 personas por km². La sede del condado es Tionesta.


title: Condado de Forest (Pensilvania)

text: Según la Oficina del Censo, el condado tiene un área total de , de la cual es tierra y (0.76%) es agua.


title: Condado de Forest (Pensilvania)

text: Según el censo de 2000, había 4,946 personas, 2,000 hogares y 1,328 familias residiendo en la localidad. La densidad de población era de 4 hab./km². Había 8,701 viviendas con una densidad media de 8 viviendas/km². El 95.94% de los habitantes eran blancos, el 2.22% afroamericanos, el 0.40% amerindios, el 0.14% asiáticos, el 0.00% isleños del Pacífico, el 0.69% de otras razas y el 0.61% pertenecía a dos o más razas. El 1.21% de la población eran hispanos o latinos de cualquier raza.


title: Julián Kmet

text: Julián Andrés Kmet (n. Lanús, 21 de noviembre de 1977) es un futbolista argentino. Juega de centrocampista y su actual equipo es el APOP Kinyras Peyias FC de la primera división chipriota. Él es de ascendencia ucraniana.


title: Julián Kmet

text: Como joven talento prometedor, Kmet fue comprado por el Sporting Clube de Portugal en 1998-99, al mismo tiempo que sus compatriotas Aldo Duscher y Facundo Hernan Quiroga (ambos de Newell's Old Boys). Sin embargo, él solo hizo una aparición oficial para el club, posteriormente regresando al primer club Club Atlético Lanús después que la temporada terminó.


title: Julián Kmet

text: Kmet pasó a representar una gran cantidad de clubes en su país, casi a razón de uno por temporada, pasando en 2008 a Chipre, con APOP Kinyras Peyias.


title: Dum Dum

text: Dum Dum (en bengalí: দমদম ) es una ciudad de la India, en el distrito de 24 Parganas norte, estado de Bengala Occidental.


title: Dum Dum

text: Se encuentra a una altitud de 7 msnm a 10 km de la capital estatal, Calcuta, en la zona horaria UTC +5:30.


title: Dum Dum

text: Según estimación 2010 contaba con una población de 155 564 habitantes.


title: Melanostigma gelatinosum

text: Melanostigma gelatinosum es una especie de peces de la familia de los Zoarcidae en el orden de los perciformes.Es un pez de mar y de aguas profundas que vive entre 44-2.561 m de profundidad.


title: Melanostigma gelatinosum

text: Se encuentran en todos los océanos.


title: Melanostigma gelatinosum

text: Es inofensivo para los humanos.


title: Genética cuantitativa

text: La herencia poligénica o cuantitativa muestra un rango continuo de fenotipos que no pueden clasificarse fácilmente. Esta variación se mide y es descrita en términos cuantitativos. Debido a que la variación fenotípica es el resultado de la participación de genes de múltiples loci, los caracteres cuantitativos se denominan a menudo caracteres poligenéticos..


title: Genética cuantitativa

text: Sin embargo, no todos los caracteres cuantitativos muestran un rango continuo, por lo que se distinguen tres tipos de caracteres: Surgió a principios del siglo XX, fruto de una controversia entre aquellos científicos que sostenían que la variación genotípica continua podría explicarse en términos mendelianos, y los que no. Fue postulada por genéticos como William Bateson y Gudny Yule. Según esta hipótesis, muchos genes comportándose cada uno de ellos de modo mendeliano contribuirían al fenotipo de modo acumulativo.  Sus experimentos consistían en cruzar trigo de granos rojos con otro de granos blancos. La F1 presentaba un color rosa que parecía ser dominancia incompleta, pero carecía de las proporciones fenotípicas 3:1. En cambio, aproximadamente 15/16 presentaban tonalidad roja y 1/16 blancos. Examinando la F2 observó que había 4 tonalidades de rojo diferentes. Teniendo en cuento que las proporciones se presentaban en dieciseisavos, parecía que dos genes, con dos alelos cada uno, controlaba el fenotipo, segregando de forma independiente de forma mendeliana.  Para que la información sea exacta, es necesario que la muestra esté tomada al azar y sea representativa de la población. Los datos a menudo siguen una distribución normal, por lo que se pueden emplear varios métodos estadísticos: formula_1 formula_2 formula_3 formula_4 formula_5 formula_6 La heredabilidad describe la proporción de la variación fenotípica de una población que se debe a factores genéticos, para diferenciarla de la proporción que se debe a las influencias ambientales. Así pues, una heredabilidad alta indica que gran parte de la variación se puede atribuir a factores genéticos, mientras que una heredabilidad baja indica que los factores ambientales tienen una mayor influencia sobre dicha variación. La heredabilidad no es un carácter fijo, ya que en poblaciones con distintas circunstancias, esta varía. Para medir estas variaciones, utilizaremos la varianza fenotípica formula_7, que a su vez está compuesta por: formula_11  formula_15 formula_16


title: Genética cuantitativa

text: La heredabilidad puede ser de dos tipos: formula_18 formula_19


title: Genética cuantitativa

text: Es un proceso mediante el cual se escogen individuos específicos con los fenotipos preferidos a partir de una población que en principio es heterogénea, para producir una mejora en el futuro. Se produce una población con una elevada frecuencia de individuos con las características deseadas.  La partición de los componentes de la varianza genética es muy compleja, por lo que siguiendo el planteamiento más sencillo podemos comparar: formula_20 formula_21


title: Condado de McKean

text: El condado de McKean (en inglés: McKean County) fundado en 1804 es uno de 67 condados en el estado estadounidense de Pensilvania. En el 2000 el condado tenía una población de 45,936 habitantes en una densidad poblacional de 18 personas por km². La sede del condado es Smethport.


title: Condado de McKean

text: Según la Oficina del Censo, el condado tiene un área total de , de la cual es tierra y (0.26%) es agua.