title: Chris Shiflett

text: Los Foo Fighters habían perdido ya a sus dos guitarristas anteriores, Pat Smear (quien había tocado en la legendaria banda punk The Germs y fue el guitarrista de gira de Nirvana en sus últimos días) y Franz Stahl (excompañero de banda de Grohl en Scream) cuando se editó su tercer álbum "There is Nothing Left to Lose". Por este motivo, estaban audicionando guitarristas y fue esta una oportunidad que Shiflett no desaprovechó. Fue así que se unió al grupo poco después de la salida de dicho álbum, justo a tiempo para salir de gira con ellos. A partir del disco "One by One", siguió tocando como miembro de tiempo completo.


title: Chris Shiflett

text: También participa actualmente en la banda punk rock de covers Me First and the Gimme Gimmes junto con Fat Mike de NoFX, además de su propio proyecto alterno Jackson United.


title: Chris Shiflett

text: En 2010 grabó un disco llamado "Chris Shiflett and The Dead Peasants", mientras Foo Fighters se tomaba un descanso temporal.


title: Natividad (Masaccio)

text: La Natividad, también conocido como el "Tondo de Berlín" o "Desco da parto", es un cuadro del pintor renacentista italiano Masaccio. Es una pintura al temple sobre tabla de 56 cm de diámetro, pintado hacia 1427-1428. Se conserva en la Gemäldegalerie de Berlín.


title: Natividad (Masaccio)

text: Este tondo o pintura redonda con una "Natividad" al frente y un "Putto y perrillo" detrás data del último periodo de Masaccio en Florencia, antes de marchar a Roma. Fue definido por los expertos como el primer tondo renacentista, y llamaron la atención sobre las importantes innovaciones y la correcta perspectiva arquitectónica que refleja un conocimiento y afirmación mayor del clasicismo de Brunelleschi. Aquí el lenguaje florentino es evidente en las secuencias de color de los modelos geométricos sobre las paredes del edificio y en el patio. Esto armoniza perfectamente, y aparecerá nuevamente en los cuadros de Fra Angelico y la arquitectura de Michelozzo en el Claustro de San Marcos, Florencia.


title: Gobernación de Abyan

text: La gobernación de Abyan (en árabe: أبين) es uno de los estados de Yemen. La región de Abyan fue históricamente parte del sultanato Fadhli. Es uno de los centros operativos del grupo terrorista Ejército islámico de Adén-Abyan y de Al Qaeda en Yemen.


title: Vitex

text: Vitex es un género de cerca de 250 especies de arbustos y de árboles de la familia Lamiaceae. Miden de 1-35 m de altura; nativo de regiones tropical, subtropical y templadas del mundo.


title: Vitex

text: En el pasado se las incluía en la familia Verbenaceae, recientemente transferidas a la familia Lamiaceae (Labiadas).


title: Notación polaca inversa

text: La notación polaca inversa, notación de postfijo, o notación posfija (en inglés, Reverse Polish Notation, o RPN), es un método algebraico alternativo de introducción de datos. Su nombre viene por analogía con la relacionada notación polaca, una notación de prefijo introducida en 1920 por el matemático polaco Jan Łukasiewicz en donde cada operador está antes de sus operandos. En la notación polaca inversa es al revés: primero están los operandos y después viene el operador que va a realizar los cálculos sobre ellos. Tanto la notación polaca como la notación polaca inversa no necesitan usar paréntesis para indicar el orden de las operaciones, mientras la aridad del operador sea fija.


title: Notación polaca inversa

text: El esquema polaco inverso fue propuesto en 1954 por Burks, Warren y Wright y reinventado independientemente por Friedrich L. Bauer y Edsger Dijkstra a principios de los años 1960, para reducir el acceso de la memoria de computadora y para usar el stack para evaluar expresiones. La notación y los algoritmos para este esquema fueron extendidos por el filósofo y científico de la computación australiano Charles Leonard Hamblin a mediados de los años 1960. Posteriormente, Hewlett-Packard lo aplicó por primera vez en la calculadora de sobremesa HP-9100A en 1968 y luego en la primera calculadora científica de bolsillo, la HP-35. Durante los años 1970 y 1980, el RPN tenía cierto valor incluso entre el público general, pues fue ampliamente usado en las calculadoras de escritorio del tiempo - por ejemplo, las calculadoras de la serie HP-10C.


title: Notación polaca inversa

text: En ciencias de la computación, la notación de postfijo es frecuentemente usada en lenguajes de programación concatenativos y basados en pila. También es común en sistemas basados en flujo de datos y tuberías, incluyendo las tuberías de Unix.


title: Notación polaca inversa

text: Su principio es el de evaluar los datos directamente cuando se introducen y manejarlos dentro de una estructura LIFO "(Last In First Out)", lo que optimiza los procesos a la hora de programar.


title: Notación polaca inversa

text: Básicamente las diferencias con el método algebraico o notación de infijo es que, al evaluar los datos directamente al introducirlos, no es necesario ordenar la evaluación de los mismos, y que para ejecutar un comando, primero se deben introducir todos sus argumentos, así, para hacer una suma «a+b = c» el RPN lo manejaría «a b +», dejando el resultado "c" directamente.


title: Notación polaca inversa

text: Nótese que la notación polaca inversa no es literalmente la imagen especular de la notación polaca: el orden de los operandos es igual en la tres notaciones (infijo, prefijo o polaca, y postfijo o polaca inversa), lo que cambia es el lugar donde va el operador. En la notación infija, el operador va en el medio de los operandos, mientras que en la notación polaca va antes y en la notación polaca inversa va después. Así pues, (en notación de infijo), se escribe como (en notación polaca) y como «640 16 /» en notación polaca inversa. El orden de los operandos es importante cuando se manejan operadores no conmutativos (como la resta o la división), así, si dividimos 10 entre 2, por ejemplo, en las tres notaciones se debe escribir de la siguiente manera: , , .


title: Notación polaca inversa

text: El algoritmo que utilizan las calculadoras RPN es relativamente simple:La expresión algebraica 5+((1+2)*4)-3 se traduce a la notación polaca inversa como


title: Notación polaca inversa

text: Al finalizar el cálculo, el resultado (en este caso, 14) aparece como el único elemento en la pila.


title: Notación polaca inversa

text: Edsger Dijkstra inventó el algoritmo shunting yard (patio de clasificación) para convertir expresiones de infijo al postfijo (RPN), nombrado así porque su operación se asemeja al de un patio de clasificación de ferrocarril.


title: Notación polaca inversa

text: Hay otras maneras de producir expresiones de posfijo desde la notación de infijo. La mayoría de los parsers de precedencia de operador pueden ser modificados para producir expresiones de posfijo; en particular, una vez que haya sido construido un árbol de sintaxis abstracta, la expresión correspondiente de posfijo es dada por un recorrido postorden de ese árbol.


title: Notación polaca inversa

text: La primera computadora en implementar la arquitectura que permitía el RPN fue la máquina KDF9 de la compañía English Electric, que fue anunciada en 1960 y entregada (es decir, hecha disponible comercialmente) en 1963, y la Burroughs B5000 de Estados Unidos, anunciada en 1961 y también entregada en 1963. Uno de los diseñadores del B5000, Robert S. Barton, escribió más tarde que él desarrolló el RPN independientemente de Hamblin, en algún momento de 1958 mientras que leía un libro de texto sobre lógica simbólica, y antes de conocer el trabajo de Hamblin.


title: Notación polaca inversa

text: Friden, Inc. introdujo la notación polaca inversa (RPN) al mercado de las calculadoras de escritorio con el EC-130 en junio de 1963. Los ingenieros de Hewlett-Packard (HP) diseñaron la calculadora de escritorio 9100A con RPN en 1968. Esta calculadora popularizó el RPN entre las comunidades científicas y de ingeniería, aunque los primeros anuncios para el 9100A fallaron en mencionar el RPN. El HP-35, la primera calculadora científica de mano del mundo, usaba RPN en 1972. HP usó el RPN en cada calculadora de mano que vendió, ya fuera científica, financiera, o programable, hasta que introdujo una calculadora al estilo de máquina de adición, el HP-10A. HP introdujo una línea de calculadoras basada en LCD a principios de los años 1980 que usaba RPN, tales como las HP-10C, HP-11C, HP-15C, HP-16C, y la famosa calculadora financiera, la HP-12C. Cuando Hewlett-Packard introdujo una posterior calculadora de negocios, el HP-19B, sin RPN, la retroalimentación de los financieros y otros acostumbrados a la 12-C le obligó a que lanzara el HP-19BII, que dio a los usuarios la opción de usar la notación algebraica o el RPN. Desde 1990 a 2003, HP manufacturó la serie HP48 de calculadoras gráficas RPN y en 2006 introdujo el HP-50g con un LCD de 131x80 píxels y un CPU ARM de 75 MHz que emulaba el CPU HP Saturn de la serie HP-48.


title: Notación polaca inversa

text: Las calculadoras programables soviéticas (los modelos MK-52, MK-61, B3-34 y el temprano B3-21) usaron el RPN para el modo automático y la programación. Las calculadoras rusas modernas MK-161 y MK-152, diseñadas y manufacturadas en Novosibirsk desde 2007, son compatibles hacia atrás con ellos. Su arquitectura extendida también se basa en la notación polaca reversa.


title: Gobernación de Adén

text: La gobernación de Adan (en árabe: عدن) es uno de los estados de Yemen, siendo su capital la ciudad de Adén esta ciudad fue la capital de la República Democrática Popular del Yemen (Yemen del Sur) hasta que se unieron Yemen del Norte y Yemen del Sur, antes de 2004 la isla de Socotra era parte de su territorio luego pasó a la Gobernación de Hadramaut. La histórica metrópolis, la ciudad portuaria de Crater, estaba situada aquí.


title: Lipizzano

text: Durante cuatro siglos se ha formado y consolidado el caballo de raza lipizzana, que se originó en la dura tierra del Carso, en Lipica —pronunciado Lipitza—, Eslovenia. Ya en los tiempos de los romanos se hablaba mucho sobre el caballo cársico, el antepasado del lipizzano, que habitaba los yermos pastos de esta región. La sangre del caballo tordillo del Carso se había mezclado con la de los caballos españoles, napolitanos, árabes y de Kladruber. Así nació el lipizzano de hoy, conocido por su blanca belleza, por su inteligencia y por su movimiento —su atracción se encuentra justamente en su movimiento armónico—.


title: Lipizzano

text: En el siglo XVI las tierras eslovenas pertenecían a la monarquía austriaca de los Habsburgo. La monarquía era grande y para poder dominarla, los caballos fueron indispensables para las necesidades de la corte, para los transportes, el correo –y también para la Escuela Española de Equitación. Como la cría caballar española, que fue la más importante y distinguida en la Europa occidental y central, empezó a decaer, la monarquía austriaca decidió independizarse y crear su propia cría de caballos.


title: Lipizzano

text: Por estas razones el archiduque austriaco Carlos II (entronizado príncipe de las regiones eslovenas bajo la corona austriaca), compró el 19 de mayo de 1580 el pueblo de Lipica con sus alrededores (estando convencido de que el terreno cársico se parecía al terreno andaluz e italiano), así como la caballeriza con su rebaño de caballos cársicos. Así empezaron con la cría de los caballos de la primera clase. Al principio la llamaron «caballos de raza cársica de cría lipizzana», sin embargo, hace doscientos años cambiaron el nombre en «Lipizzano» según el pueblo Lipizza (en esloveno: "Lipica").


title: Lipizzano

text: Durante todos estos años, algunas veces, por las guerras que se cebaban en la región del Carso, los caballos de Lipizza fueron trasladados a otros lugares del Imperio austrohúngaro, pero siempre regresaron a su pueblo natal. Sin embargo, después de la Segunda Guerra Mundial, el rebaño de caballos de Lipizza fue repartido: una mitad de ellos fue trasladada a Italia, la otra mitad a Austria, y sólo después de muchos esfuerzos, las autoridades angloamericanas (bajo cuya autoridad se encontraba Lipizza entonces) devolvieron tan sólo once caballos lipizzanos a Lipizza, que entonces pertenecía a Yugoslavia. La yeguada lipizzana, que antes poseía más de 300 caballos, tuvo que empezar de nuevo.


title: Lipizzano

text: El acaballadero de Lipizza (cuya finca mide 311 ha) tiene hoy en día el título de establecimiento público, sus caballos han sido proclamados monumento cultural de la República de Eslovenia, es más, tanto la raza lipizzana como su nombre están patentados geográficamente.


title: Lipizzano

text: En Eslovenia viven más de 600 lipizzanos, 308 en las caballerizas de Lipizza y unos 300 en las fincas de criadores privados. La raza está presente por todo el mundo, sobre todo en Europa y los Estados Unidos, pero también en Chile ( ) Australia y África. Sin embargo, sólo existen unos 6000 lipizzanos en el mundo, y una buena mitad de ellos son caballos sementales.


title: Lipizzano

text: En 1986 fue fundada en Lipizza la Asociación Internacional de Criadores de Lipizzanos ("Lipizzan international federation").


title: Lipizzano

text: Hay seis líneas originales de caballos sementales: Pluto, Conversano, Napolitano, Favory, Maestoso y Siglavy. Y las yeguas de linaje: Spadiglia, Argentina, África, Almerina, Presciana, Englanderia, Europa, Stornella, Famosa, Deflorata, Gidrana, Djerbin, Mercurio, Theodorosta y el nuevo linaje esloveno Rebeca. En alta escuela de adiestramiento se utilizan sólo los mejores caballos que demuestran una inteligencia sobrenatural y un cuerpo muy fuerte.


title: Lipizzano

text: Cada año nacen en Lipizza unos cuarenta caballos lipizzanos.


title: Lipizzano

text: Las yeguas con las crías pacen en los pastizales; a la edad de tres años y medio, los potros empiezan a “ir a la escuela”. Al quinto año, los criadores, según las pruebas, deciden quiénes van a entrar en la alta escuela de adiestramiento, y quiénes serán capados y utilizados como caballos turísticos o caballos de tiro (los últimos son también puestos en venta).


title: Lipizzano

text: El lipizzano figura entre las razas de caballo más antiguas del mundo. Tiene una altura de entre 155 y 160 cm, la cabeza es noble, de frente ancha, el cuello «de cisne» es largo y musculoso y aunque el Lipizzano no es uno de los caballos más altos, la forma de su cuello lo hace aún más elegante; la espalda es bastante larga, pero fuerte; la grupa es recta, las piernas son un poco más cortas con las articulaciones bien formadas y uñas fuertes. Los ojos son brillantes y vivos, mirada inteligente, las orejas bien proporcionadas, de tamaño mediano y los ollares son anchos.


title: Lipizzano

text: Aunque siempre relacionamos los lipizzanos con el color blanco (de su piel), o al menos gris claro (la única deseada por sus criadores), no siempre es así. Los lipizzanos pueden ser frecuentemente gris oscuro, negros, marrón-grises o marrones oscuros. Lo que sí es verdad es que todos nacen muy oscuros y al crecer su piel se vuelve cada vez más clara. Unos se vuelven blancos ya a la edad de tres o cuatro años, otros a más de quince años.


title: Lipizzano

text: El Lipizzano tiene un carácter bondadoso y alegre. Necesita mucha atención y se acostumbra con mucho cariño a su dueño o entrenador. Si se llega a establecer una amistad fuerte con ese caballo, será capaz de hacer mucho. Sin embargo, si se le descuida e ignora, se convierte en una criatura bastante indomable porque su inteligencia emocional está muy bien desarrollada. Para su raza antigua es típica una madurez bastante tardía, longevidad, modestia y perseverancia. Tradicionalmente es distinguido como un caballo para el adiestramiento (la equitación clásica) y tiro ligero representativo. Por su paso resuelto y armónico, su longevidad, capacidad de aprender y conductibilidad excepcional, es más adecuado para las escuelas de adiestramiento del alto nivel que otras razas.


title: Lipizzano

text: Jurkovič, J.: Lipica. Koper, Edición Lipa in Konjerejski zavod Lipica, 1973


title: Ontronik Khachaturian

text: Ontronik "Andy" Khachaturian (en armenio: Անդրանիք (Անտի) Խաչատրյան) (Los Ángeles, 4 de mayo de 1975) es un artista, músico, productor musical y DJ estadounidense de origen armenio. Es conocido por ser el fundador y cantante de la banda The Apex Theory y por ser el primer baterista y cofundador de la banda System of a Down desde 1995 hasta 1997.


title: Ontronik Khachaturian

text: Andy Khachaturian, de padres armenios, nació en Los Ángeles, Estados Unidos. Conoció a Daron en la primaria y a Shavo en la secundaria. Khachaturian luego conoce a Serj y es cuando deciden en 1994 formar la banda System of a Down. Juntos grabaron un demo titulado "Untitled 1995 Demo" y "Demo Tape 1". En 1996 grabaron "Demo Tape 2" y en 1997 grabaron "Demo Tape 3" y "Demo Tape 4". En 1997, después de estar 2 años con System of a Down, Andy tuvo que dejar la banda debido a una cirugía en su mano izquierda, debido a un accidente practicando jeet kune do, siendo reemplazado por John Dolmayan, actual baterista de System of a Down.


title: Ontronik Khachaturian

text: En 1998, Ontronik junto a Art Karamian, David Hakopyan y Sammy J. Watson deciden formar la banda The Apex Theory, lanzando al mercado 2 álbumes musicales y 1 EP. Luego decidieron cambiar el nombre de la banda a Mt. Helium. En 2002 Ontronik deja la banda por diferencias musicales. Después de separarse de The Apex Theory, Ontronik formó una banda de rock alternativo en 2004 con un grupo de amigos, llamada VoKee. Actualmente Ontronik está trabajando en Los Ángeles, California en su proyecto "OnTronik™" como DJ.


title: Gobernación de Ad Dali'

text: La gobernación de Ad Dali' (en árabe: الضالع) es uno de los estados de Yemen.


title: Mesón

text: En física de partículas, un mesón (del griego antiguo μέσος, "mésos", literalmente: "que está en medio") es un bosón que responde a la interacción nuclear fuerte, esto es, un hadrón con un espín entero.


title: Mesón

text: En el Modelo estándar, los mesones son partículas compuestas en un estado quark-antiquark. Se cree que todos los mesones conocidos consisten en un par quark-antiquark (los así llamados quarks de valencia) más un "mar" de pares quark-antiquark y gluones virtuales. Está en progreso la búsqueda de mesones exóticos que tienen constituyentes diferentes. Los quarks de valencia pueden existir en una superposición de estados de sabor; por ejemplo, el pion neutro no es ni un par arriba-antiarriba ni un par abajo-antiabajo, sino una superposición cuántica igual de ambos. Los mesones pseudoescalares (con espín 0) tienen la menor energía en reposo, donde el quark y antiquark tienen espines opuestos, y luego el mesón vectorial () (con espín 1), donde el quark y antiquark tienen espines paralelos. Ambos presentan versiones de mayor energía donde el espín está incrementado por el momento angular orbital. Todos los mesones son inestables.


title: Mesón

text: Originalmente, se predijo que los mesones eran los portadores de la fuerza que une al protón y al neutrón, de ahí su nombre. Cuando fue descubierto, el muon se asignó a esta familia de masa similar y fue bautizado como "mesón mu", sin embargo no mostró interacción fuerte con la materia nuclear: es en realidad un leptón. El pion fue el primer mesón auténtico en ser descubierto.


title: Mesón

text: En 1949 Hideki Yukawa fue galardonado con el Premio Nobel de física por predecir la existencia del mesón. Originalmente lo llamó 'mesontrón', pero fue corregido por Werner Heisenberg (su padre fue profesor en griego de la Universidad de Múnich), quien indicó que no había un 'tr' en la palabra griega 'mesos'.


title: Mesón

text: La existencia de los mesones fue propuesta por el físico nuclear japonés Hideki Yukawa en 1935. Su idea era que existían una serie de partículas más pesadas que el electrón que eran responsables de la interacción nuclear fuerte. Inicialmente se pensó que estas partículas eran los muones (incorrectamente llamados mesones), pero posteriormente se comprobó que estos pertenecían al grupo de los leptones. Los mesones postulados por Yukawa fueron descubiertos en 1947 por Powell y denominados mesones o piones.


title: Mesón

text: Posteriormente fueron descubriéndose diferentes grupos de mesones, entre ellos los mesones-K o kaones. Existen diversos mesones, los cuales se producen en interacciones entre bariones y son inestables. Aunque inicialmente se definían por su masa intermedia entre la del electrón y la del protón, los hay de masa superior a este último. Los mesones están formados por un quark y un antiquark.


title: Mesón

text: Los nombres de los mesones son tales que se puedan inferir sus principales propiedades. A la inversa, dadas las propiedades de un mesón, su nombre queda claramente determinado. Las convenciones de denominación caen en dos categorías según su sabor: los mesones sin sabor y los que tienen sabor.


title: Mesón

text: Los mesones sin sabor son mesones cuyos números cuánticos de sabor son todos cero. Esto significa que esos quarks son estados quarkonios (pares quark-antiquark del mismo sabor) o una superposición lineal de tales estados.


title: Mesón

text: El nombre de los mesones sin sabor está determinado por su espín total "S" y su momento angular orbital "L". Como un mesón está compuesto por dos quarks con "s" = 1/2 el espín total puede solo ser "S" = 1 (espines paralelos) o "S" = 0 (espines anti-paralelos). El número cuántico orbital "L" se debe a la revolución de un quark sobre otro. Normalmente los momentos angulares orbitales mayores se traducen en una mayor masa para el mesón. Estos dos números cuánticos determinan la paridad "P" y la paridad de la carga conjugada "C" de los mesones: "L" y "S" se suman para formar un número cuántico de momento angular total "J", cuyo valor está en el rango de |"L"−"S"| a "L"+"S" en un paso unitario. Las diferentes posibilidades se resumen en las expresiones "L" y "J" (aquí solo se usa el signo para "P" y "C").


title: Mesón

text: Las diferentes posibilidades y el correspondiente símbolo del mesón vienen dados en la siguiente tabla:


title: Mesón

text: Las series normales de paridad-espín están formadas por los mesones con "P" = (−1). En la serie normal, "S" = 1, y por tanto "PC" = +1 (p.e., "P" = "C"). Esto corresponde a algunos estados tripletes (aparecen en las dos últimas columnas) Como muchos de esos símbolos podían referirse a más de una partícula, se añadieron reglas extra :


title: Mesón

text: Para los mesones con sabor, el esquema de nombres es un poco más simple.


title: Mesón

text: 1. Los nombres de los mesones se asignan según cual sea el más pesado de sus dos quarks. Del más al menos masivo, el orden es "t" > "b" > "c" > "s" > "d" > "u". Sin embargo, "u" y "d" no llevan ningún sabor, así estos no alteran el esquema de nombres. El quark "t" nunca forma hadrones, pero el símbolo "T" se reserva de cualquier modo.


title: Mesón

text: 2. Si el segundo quark tiene también sabor (no es "u" o "d") entonces su identificación viene dada por el subíndice ("s", "c" or "b", y en teoría "t").


title: Mesón

text: 3. Se añade un superíndice "*" si el mesón está en la serie normal paridad-espín, p.e. "J" = 0, 1, 2...


title: Mesón

text: 4. Para mesones que no sean "pseudoescalares" (0) o "vectores" (1) se añade el número cuántico del momento angular total "J" como subíndice.


title: Mesón

text: Si lo unimos todo tenemos que:


title: Mesón

text: En algunos casos, las partículas pueden cambiar entre ellas. Por ejemplo, el kaón neutro formula_1 y su antipartícula formula_2 pueden combinarse de manera simétrica o antisimétrica, originando dos nuevas partículas, kaones neutros de vida corta y de vida larga formula_3 (rechazando el pequeño término de la violación CP).


title: Trastorno por déficit de atención con hiperactividad

text: El trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH; en inglés ADHD, "attention deficit hyperactivity disorder") es un trastorno crónico del desarrollo neuropsiquiátrico que afecta el desarrollo y funcionamiento de las funciones ejecutivas.Se diagnostica frecuentemente en la infancia y puede persistir en la edad adulta. Se caracteriza por inatención (fallos en la regulación de la atención, distracción moderada a grave, períodos de atención breve), hiperactividad (inquietud motora, no en todos los subtipos) y comportamiento impulsivo (inestabilidad emocional y conductas impulsivas) que produce problemas en múltiples áreas de funcionamiento, dificultando el desarrollo social, emocional y cognitivo de la persona que lo padece. Uno de los síntomas más destacables, y que parece ser contrario al nombre del trastorno, es la capacidad de hiperfoco o hiperconcentración, debido a que las personas con TDAH poseen una atención ligada a factores emocionales, no conscientes, y pueden prestar atención excesiva cuando se encuentran asustados o emocionalmente motivados.


text: Tiene una respuesta muy alta al tratamiento en el corto plazo, aunque existe debate en cuanto a los beneficios terapéuticos en el largo plazo. Una revisión sistemática Cochrane de 2018 concluye que el metilfenidato, fármaco que se viene utilizando como primera elección en los niños con TDAH, puede producir varios efectos adversos graves y una gran cantidad de otros efectos dañinos no graves en niños y adolescentes con TDAH.


text: Suele acompañarse de tasas elevadas de comorbilidad psiquiátrica. Se puede asociar con el trastorno negativista desafiante y otros trastornos del comportamiento, así como con trastornos del estado de ánimo, trastorno de ansiedad, trastorno de personalidad, trastornos del espectro autista o la drogodependencia.


text: Históricamente, este trastorno ha recibido distintas caracterizaciones e innumerables denominaciones, lo que dificulta las consultas de la literatura especializada. La denominación actual (TDAH) ha sido cuestionada y se ha intentado cambiarla numerosas veces, ya que contribuye al estereotipo de que las personas que lo padecen no pueden prestar atención (o pueden prestar menos atención) y/o son innevitablemente hiperquinéticas. La dificultad atencional en TDAH es de regulación (dirigir la atención a voluntad), no de capacidad, y la hiperactividad mental es más frecuente que la física.


text: Según el "Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales" (DSM-IV): «Habitualmente, los síntomas empeoran en las situaciones que exigen una atención o un esfuerzo mental sostenidos o que carecen de atractivo o novedad intrínsecos (p. ej., escuchar al maestro en clase, hacer los deberes, escuchar o leer textos largos que no son de sus gustos, o trabajar en tareas monótonas o repetitivas)».


text: Con la publicación del "Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales" (DSM-5) se introduce un cambio con respecto a la edad a partir de la cual se exige que estuvieran presentes algunos síntomas de inatención o hiperactivo-impulsivos, que se retrasa de los 7 años (en el DSM-IV) a los 12 años (en el DSM-5).


text: Sir Alexander Crichton describe la "inquietud mental" en su libro "Una investigación sobre la naturaleza y el origen del trastorno mental" escrito en 1798. Hizo observaciones sobre los niños que mostraban signos de falta de atención y que tenían "inquietudes". La primera descripción clara del TDAH se le atribuye a George Still en 1902 durante una serie de conferencias que dio en el Royal College of Physicians de Londres. Señaló que tanto la naturaleza como la crianza podrían influir en este trastorno.


text: Alfred Tredgold propuso una asociación entre daño cerebral y problemas de comportamiento o de aprendizaje que pudo ser validada por la epidemia de encefalitis letárgica desde 1917 hasta 1928.


text: La terminología usada para describir la condición ha cambiado con el tiempo y ha incluido: en el DSM-I (1952) "disfunción cerebral mínima", en el DSM-II (1968) "reacción hipercinética de la infancia" y en el DSM-III (1980) "trastorno por déficit de atención (ADD) con o sin hiperactividad". En 1987, esto se cambió a TDAH en el DSM-III-R y el DSM-IV en 1994 dividió el diagnóstico en tres subtipos, TDAH tipo desatento, TDAH tipo hiperactivo-impulsivo y TDAH tipo combinado. Estos términos se mantuvieron en el DSM-5 en 2013. Otros términos han incluido "daño cerebral mínimo" utilizado en la década de 1930.


text: En 1934, la benzedrina se convirtió en el primer medicamento anfetamínico aprobado para su uso en los Estados Unidos. El metilfenidato se introdujo en la década de 1950 y la dextroanfetamina enantiopura en la de 1970. El uso de estimulantes para tratar el TDAH se describió por primera vez en 1937. Charles Bradley les dio benzedrina a los niños con trastornos del comportamiento y descubrió que mejoraba el rendimiento académico y el comportamiento.


text: En 1987, el TDAH se dividió en los tres subtipos actuales debido a una prueba de campo completada por Lahey y sus colegas. Hasta la década de 1990, muchos estudios "implicaban que la red prefrontal-estriatal era más pequeña en los niños con TDAH". Durante este mismo período, se identificó un componente genético y se reconoció que el TDAH era un trastorno persistente a largo plazo que duró desde la niñez hasta la edad adulta. A fines de la década del '90, un gran número de investigaciones empezaron a relacionar el TDAH con fallos en las funciones ejecutivas y no solamente problemas de atención o de la conducta.


text: Se consideran 3 tipos de TDAH: predominantemente hiperactivo/impulsivo (TDAH-H/I), predominantemente inatento (TDAH-I) y combinado (TDAH-C). Las principales diferencias entre el subtipo predominantemente inatento y el predominantemente hiperactivo-impulsivo residen en que el primero de ellos se aprecia de forma más notoria en la etapa escolar y se exterioriza de forma más pasiva, mientras que el segundo se prolonga más en el tiempo y hace referencia a aspectos vinculados a comportamientos y conductas más cotidianas y observables del individuo. El subtipo combinado conlleva la presencia simultánea de los dos tipos de síntomas.


text: El factor que afecta a la velocidad de procesamiento de la información se ve reducido en el subtipo inatento. En cambio, la memoria, la capacidad de razonar y la comprensión verbal se encuentran en la media de la población. Por otro lado, la memoria en los subtipos combinado y predominantemente hiperactivo es la magnitud más afectada. Es interesante señalar que es la desatención, característica del subtipo inatento, la que provoca una reducción en los índices de memoria, y no la hiperactividad, más relacionada con el subtipo hiperactivo-impulsivo del trastorno.


text: En cuanto al porcentaje de individuos que padecen cada subtipo mencionado, el TDAH predominantemente hiperactivo-impulsivo es claramente el que menor número de afectados posee, estando bastante parejos los otros dos subtipos del trastorno.


text: La prevalencia mundial estimada del TDAH en niños hasta los 18 años de edad es del 5,29 %. Se han demostrado diferencias entre diversas áreas geográficas, grupos culturales y niveles socioeconómicos. Representa entre el 20 % y el 40 % de las consultas en los servicios de psiquiatría infanto-juvenil. Los estudios de seguimiento a largo plazo han demostrado que entre el 60 y el 75 % de los niños con TDAH continúa presentando los síntomas durante la edad adulta. Debido a que el TDAH es considerado un diágnóstico infantil, la población adulta con TDAH se encuentra generalmente infradiagnosticada. Los adultos con TDAH son generalmente tratados por ansiedad y/o depresión, aunque estas condiciones comorbidas sólo mejoran cuando el TDAH está diagnosticado y es tratado como condición primaria.


text: La proporción entre niños y niñas con TDAH es de 4:1 y en los adultos de 1:1.Las niñas tendrían predominantemente el subtipo inatento, con una menor incidencia en los problemas de conducta, lo cual llevaría a un subdiagnóstico o diagnóstico más tardío de las mismas.


text: Se han demostrado factores de origen hereditario (es decir, no adquiridos en el curso de la vida del individuo) en un 80 % de los casos. Diversos estudios demuestran que no hay una transmisión familiar del trastorno (a través de patrones educativos). En contraste, cabe destacar que la contribución estimada de factores no hereditarios a todos los casos de TDAH es de un 20 %. Para explicar esa minoría de casos, se ha propuesto la intervención de causas multifactoriales que suponen también factores genéticos, aunque en combinación con factores ambientales. La influencia de causas congénitas que podrían actuar durante la gestación (es decir, no hereditarias, con participación de factores genéticos o ambientales en proporciones variables), tales como la exposición en útero a la nicotina, no se consideran tan importantes como hace unas décadas. Es de notar que, incluso en casos que a primera vista se atribuyen a factores ambientales (como el recién mencionado), la intervención del factor netamente genético ofrece una explicación plausible. En ese sentido, se ha establecido que los índices de tabaquismo entre mujeres con TDAH son varias veces mayores que en la población general, y, en virtud de ello, ellas son también más propensas a fumar durante el embarazo. Como corolario, la presencia del TDAH en el niño por nacer remite nuevamente a factores genéticos.


text: No obstante, un estudio reciente relaciona el consumo de paracetamol durante el embarazo con una mayor incidencia de TDAH.


text: Se han realizado diversos estudios que mencionan los patrones similares en la historia del individuo con TDAH. En la historia prenatal se cita que las madres padecieron un estado de salud, en el cual estuvieron ingiriendo medicamentos, consumo de sustancias alcohólicas durante el embarazo. En la parte perinatal del embarazo, los bebés tuvieron complicaciones después del nacimiento, presentaron sufrimiento fetal (hipoxia, nacimiento con fórceps), las madres sufrieron de eclampsia, los partos duraron de 7 a 12 horas, y los bebés tuvieron un peso menor a 2 kg por gestación menor a ocho meses. En la historia postnatal, los niños son muy activos, bastante insistentes para pedir algo e inquietos al dormir.


text: Hay también factores evolutivos importantes por mencionar; los niños gatearon entre los 6 y 12 meses de edad, caminaron entre 12 y 18 meses de edad, pronunciaron las primeras palabras entre los 9 y 13 meses de edad y pronunciaron dos palabras juntas entre los 14 y 18 meses de edad.


text: Los ganglios basales y el lóbulo frontal son las estructuras afectadas en los niños con déficit de atención e hiperactividad. Los científicos han encontrado cambios negativos en el lóbulo frontal, zona del cerebro que interviene en el control de la conducta, en la solución de problemas y en la capacidad para mantener la atención. Esto explica la dificultad de los afectados para controlar el comportamiento, filtrar los estímulos y permanecer atentos. Otra región comprometida corresponde a los ganglios basales, que son agrupaciones de neuronas (células nerviosas) localizadas en la profundidad del cerebro y que trabajan de manera coordinada con el lóbulo frontal.


text: Se ha detectado que tres sustancias químicas que utilizan las neuronas para comunicarse entre sí (neurotransmisores), dopamina, serotonina y norepinefrina, están alteradas en los niños con déficit de atención e hiperactividad, pero no en sujetos sanos. Así, mientras tales compuestos abundan en los ganglios basales y en el lóbulo frontal de personas normales, no están disponibles en suficiente cantidad en los enfermos hiperactivos. Por tal motivo, el funcionamiento del cerebro es defectuoso y, sin tratamiento, el estado de anormalidad es permanente.


text: Los estudios de concordancia genética para el diagnóstico en gemelos revelaron tasas de concordancia de un 25 a 40 % para gemelos dicigóticos (DC o "mellizos") y de un 80 % para gemelos monocigóticos (MC o "idénticos"). Los distintos estudios familiares le asignan al TDAH una heredabilidad de casi el 80 %; esto lo ubica aproximadamente, en relación con este aspecto de la carga hereditaria, entre la esquizofrenia y la estatura. Se trata de un "trastorno de herencia poligénica": de acuerdo con la evidencia, múltiples genes contribuyen al fenotipo del TDAH. La base de datos del proyecto "Mendelian Inheritance in Man", que cataloga todas las enfermedades de base genética conocidas, relaciona este trastorno con determinados "loci" del mapa genético correspondientes a los siguientes genes: Se han identificado, asimismo, varios "loci" asociados con una susceptibilidad para este trastorno, tales como los bautizados "ad hoc": En este mismo sentido, estudios en farmacogenética han establecido, por ejemplo, una asociación entre la respuesta al metilfenidato en adultos con TDAH y un polimorfismo en SLC6A3 (DAT1). Actualmente, la contribución de la genética es objeto de estudio; se apunta al desarrollo de una prueba genética para el diagnóstico del trastorno.


text: Neuroquímica y neuroanatomía: El cerebro de los individuos afectados muestra una actividad atípica, lo cual se ha demostrado utilizando técnicas de neuroimagen como tomografía PET y resonancia magnética (estructural y funcional). Se observa un déficit en la acción reguladora ("inhibitoria") de ciertos neurotransmisores (dopamina y norepinefrina), a nivel de la corteza prefrontal y estructuras inferiores (cuerpo estriado). El neurotransmisor serotonina también estaría implicado; sobre todo debido a su rol en el control de los impulsos, mediado por su acción sobre el eje mesolímbico-cortical.


text: Similarmente, se ha determinado que los pacientes con TDAH tiene problemas para intercambiar los niveles de actividad entre la red neuronal por defecto y la red neuronal orientada a tareas, no logrando disminuir la actividad de la primera al momento de requerirlo como si lo hacen individuos sanos.


text: En adultos con TDAH, se encontró una disminución del 8,1 % en el metabolismo cerebral de la glucosa en relación a los controles, sobre todo a nivel de la corteza prefrontal y áreas premotoras.


text: Se han realizado estudios utilizando resonancia magnética funcional durante la realización de pruebas que requieren un esfuerzo cognitivo del paciente. Se ha observado que, en los sujetos normales, se activa la corteza cingulada-dorsal-anterior; mientras que, frente a la misma exigencia, los que tienen TDAH activan zonas secundarias fronto-estriadas.


text: En cuanto a los hallazgos neuroanatómicos, se han encontrado menor volumen cerebral en áreas prefrontales y premotoras, así como también en el vermis cerebeloso en pacientes que tienen TDAH.


text: Ciertos factores ambientales pueden desempeñar un papel en el desarrollo del TDAH. El consumo de alcohol durante el embarazo puede causar trastornos fetales del espectro alcohólico que pueden incluir TDAH o síntomas similares. La exposición al humo del tabaco durante el embarazo puede interferir en el desarrollo del sistema nervioso central y aumentar el riesgo de desarrollar TDAH. No obstante, muchos niños expuestos al tabaco no presenten TDAH o solo tienen síntomas leves que no alcanzan el umbral para el diagnóstico. Una combinación de una predisposición genética con la exposición al tabaco podría explicar por qué algunos niños expuestos durante el embarazo pueden desarrollar TDAH y otros no. Los niños expuestos al plomo (incluso a niveles bajos) o a los bifenilos policlorados, pueden desarrollar problemas que se asemejan al TDAH. El bajo peso al nacer, el parto prematuro y la adversidad en edades tempranas también aumentan el riesgo, así como ciertas infecciones durante el embarazo, el nacimiento y la primera infancia. Estas infecciones incluyen, entre otras, diversos virus (el sarampión, la varicela, la rubéola, enterovirus) e infecciones bacterianas por estreptococos. Al menos el 30 % de los niños con una lesión cerebral traumática desarrolla posteriormente TDAH y aproximadamente el 5 % de los casos se debe a daño cerebral.


text: Algunas personas con enfermedad celíaca o sensibilidad al gluten no celíaca desarrollan TDAH, que por lo general mejora al retirar el gluten de la alimentación. Ambas enfermedades pueden no presentar síntomas digestivos. Los síntomas neurológicos o psiquiátricos pueden ser la primera manifestación de la presencia de una intolerancia al gluten.


text: Algunos niños pueden reaccionar negativamente a ciertos colorantes o conservantes presentes en los alimentos. Es posible que ciertos colorantes alimentarios puedan actuar como un disparador en personas con predisposición genética, pero la evidencia es débil. Por esta razón, el Reino Unido y la Unión Europea han puesto en marcha medidas de regulación. Por el contrario, la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por sus siglas en inglés) no ha iniciado ninguna actuación.


text: Entre los múltiples modelos explicativos del TDAH, dentro del enfoque teórico cognitivo los más actuales son el de Russell Barkley y el de Thomas Brown.


text: Russell Barkley propone el modelo del "déficit en la inhibición conductual" en su libro "ADHD and the Nature of Self Control", y se centra en la función ejecutiva denominada inhibición de la respuesta. Este modelo se ajusta mejor a la sintomatología de los subtipos de TDAH predominantemente Hiperactivo y Combinado. Recientemente, y a través de la Fundación MAPFRE, Barkley ha cedido sus conferencias de forma gratuita.


text: Por su parte, Brown considera que el TDAH es un trastorno del desarrollo que radica en una falta de coordinación conjunta de las FE (más que poner el acento en una de ellas, como hace Barkley). Este modelo se centra más en la atención, por lo que se ajusta mejor a la descripción del TDAH subtipo Desatento.


text: Existe un cierto debate en la literatura médica sobre si el TDAH es un trastorno biológico o si se entiende mejor como una construcción cultural.


text: Joseph Knobel Freud, psicoanalista infantil español y sobrino-nieto de Sigmund Freud, postula que «El TDAH no existe, y por ende no es un trastorno neurológico; sino que realmente es un invento de esta sociedad de la inmediatez en la que vivimos, y que nos lleva a la hipermedicalización de niños que son más movidos».


text: Como argumento, Joseph Knobel Freud igualmente cita a Leon Eisenberg, la persona que describió por primera vez el trastorno de déficit de atención con hiperactividad, que le habría dicho a "Der Spiegel" meses antes de morir que este era «un excelente ejemplo de un trastorno inventado» y que «la predisposición genética para el TDA está completamente sobrevalorada». Eisenberg fue citado en la última entrevista antes de su muerte, expresando la frase señalada:


text: El comentario, que habría sido publicado en el semanario alemán "Der Spiegel" en 2012, ha causado un gran revuelo entre la comunidad médica y los padres en general, debido a que en la actualidad muchos niños son medicados para tratar este trastorno, en medio de las múltiples críticas hacia los efectos a corto y largo plazo de los fármacos utilizados. Sin embargo, esto fue desmentido indicando que en el artículo Eisenberg solo comentaba acerca de que se sobrediagnostica este trastorno, por lo que en muchos casos se diagnosticaba TDAH cuando no lo había. No obstante, es cierto que Leon Eisenberg manifestara públicamente que "el TDAH es un ejemplo excelente de una enfermedad fabricada".


text: En un artículo publicado en la "British Journal of Psychiatry" en diciembre de 2013, Sami Timimi postuló que el TDAH puede entenderse como un constructo social, es decir, una convención que se toma por hecho, pero que no tiene una base natural. En este caso, el construccionista social sostiene que el TDAH se clasifica como trastorno debido a las convenciones sociales en cuanto a lo que se considera comportamiento normal y anormal. Es decir, aquellos que están en la parte alta del espectro de inquietud e inatención son calificados como "problemáticos" y se les da una etiqueta médica. La base neurobiológica del TDAH no supone un desafío para el constructivista social, puesto que la diversidad neurológica puede preverse en cualquier espectro de comportamiento. En cuanto a las desventajas del TDAH, indican que los comportamientos considerados diferentes de lo considerado "normal" también pueden ser desfavorables.


text: En el año 2005, Rohde "et al." realizaron una revisión computarizada sistemática de la literatura sobre el TDAH en Brasil, para evaluar los datos clínicos y de investigación en una cultura diversa completa de un país en desarrollo. Los resultados se compararon con los de los estudios en los países desarrollados. Encontraron que los hallazgos eran todos muy similares: las tasas de prevalencia, los patrones de trastornos asociados al TDAH en muestras clínicas, los datos genéticos (transmisión familiar del 39 %), el papel de algunos genes implicados en los sistemas dopaminérgico y noradrenérgico, y los datos sobre la eficacia del tratamiento con metilfenidato. El trabajo concluye que el TDAH no es una construcción cultural, reforzando la importancia de la aplicación de metodologías de investigación similares en diferentes culturas para hacer hallazgos comparables.


text: El TDAH implica la afectación de las funciones ejecutivas del cerebro, es decir de las regiones del cerebro que se utilizan para priorizar, integrar y manejar las otras funciones. Brown las divide en 6 clusters, los cuales se encuentran distintamente afectados en las personas con TDAH:Las personas con TDAH pueden mostrar:


text: Los niños con TDAH generalmente, cuando empiezan a andar lo que hacen es correr «como si tuvieran un motor dentro», refieren algunos padres. En sus inicios escolares tienen problemas con la lectoescritura y la matemática, habilidades que requieren un esfuerzo de concentración más prolongado.


text: Algunas de las actuaciones que se asocian habitualmente con el TDAH derivan de la inatención, impulsividad e hiperactividad, si bien ninguna de ellas es concluyente ni definitiva: no lograr mantener la atención a detalles o evitar cometer errores por descuido en el trabajo, realizar movimientos nerviosos con manos o pies, o retorcerse en el asiento, tener dificultad para mantener la atención en actividades por las que no sienten interés, levantarse en situaciones en las que se espera que permanezca sentado, no escuchar cuando le hablan directamente o sentirse intranquilo e inquieto, no seguir instrucciones y no terminar el trabajo exitosamente, la dificultad para involucrarse en actividades calmadas en sus ratos de ocio o para organizar tareas y actividades, la sensación de estar “en marcha” o “empujado por un motor”, el deseo de evitar los trabajos que requieren un esfuerzo mental sostenido, hablar excesivamente, perder cosas necesarias para tareas y actividades, contestar abruptamente antes de que terminen de preguntarte algo, distraerse con facilidad, la impaciencia para esperar su turno, el olvido de sus deberes diarios o la interrupción en lo que otros están haciendo son rasgos característicos.


text: Al llegar a la edad adulta, el individuo ha podido acomodar el TDAH a la vida real. Si bien las características del TDAH han sido plenamente referenciadas respecto a menores de edad, se suele señalar que no existen estudios suficientes respecto a adultos. No obstante, algunas de estas características en adultos serían:Se estima que hasta dos tercios de los niños con TDAH tiene uno o más trastornos coexistentes. Los más comunes son el trastorno negativista desafiante, la ansiedad y el trastorno de conducta. En niños de edades comprendidas entre los 6 y los 17 años, los trastornos de ansiedad parecen ser más comunes en las niñas que en los niños. Entre los adolescentes, son frecuentes la ansiedad, la depresión, el trastorno bipolar y el trastorno por uso de sustancias. Otras comorbilidades posibles son los trastornos alimentarios, los trastornos del sueño, los problemas de aprendizaje, el trastorno de tics y ciertas enfermedades como la epilepsia y la enfermedad celíaca.


text: Las cifras de comorbilidad varían según el tipo de muestra estudiada: niños pequeños frente a adolescentes, inicio del tratamiento precoz frente a tardío y TDAH combinado frente al resto de subtipos, pero en cualquier caso es altamente improbable que se excedan los 3 trastornos comórbidos.


text: Los niños que presentan TDAH asociado con otros diagnósticos revisten una mayor gravedad clínica, dado que ven afectadas en mayor medida las distintas áreas de su vida familiar, social y académica y siguen una evolución más desfavorable que los niños que tienen TDAH sin comorbilidad, requiriendo una intervención terapéutica más compleja. La comorbilidad con los TI (Trastornos Internalizantes) oscila entre un 12 % y un 41 % de los casos, y está fuertemente ligada a factores genéticos.


text: El principal problema de la comorbilidad de la ansiedad con el TDAH son la similitud entre sus síntomas, lo que lleva a posibles confusiones. Al igual que para los trastornos depresivos, existe un amplio solapamiento de síntomas, por lo que puede ser muy difícil determinar si el niño ha desarrollado hiperactividad y falta de atención a causa de la ansiedad, o bien su falta de autoestima, derivada del TDAH, le ha hecho desarrollar una conducta ansiosa. Una posible solución a este solapamiento consiste en la consulta del historial familiar de ansiedad para ver si hay o no antecedentes que puedan discriminar si se trata o no de un caso de ansiedad comórbida al TDAH.


text: Los valores de la incidencia de la comorbilidad TDAH y los distintos Trastornos de Conducta son variables y dependen del trastorno que consideremos. Tanto el trastorno negativista desafiante como el trastorno de conducta disocial presentan síntomas similares de rechazo a las órdenes y a los protocolos, pero este último tiene un carácter marcadamente más agresivo y violento. La existencia de uno u otro trastorno está fuertemente marcada por el contexto familiar y cultural del paciente.


text: La depresión suele aparecer bastantes años después de que se hayan manifestado los síntomas de TDAH, y no parece que las características y la evolución de la depresión en niños con TDAH difiera de la depresión en niños sin TDAH. Tampoco se ha evidenciado que el riesgo de suicidio sea mayor en niños con TDAH y depresión, que en aquellos que únicamente tienen depresión, pero, si al TDAH y la depresión se le añade una personalidad impulsiva-agresiva, entonces el riesgo de suicidio aumenta significativamente. El diagnóstico de depresión es hasta cuatro veces más frecuente en niños y adolescentes con TDAH que sin él. La comorbilidad con trastornos depresivos, que es más frecuente en adolescentes, empeora el pronóstico del TDAH y estos pacientes suelen requerir más hospitalizaciones, presentar mayor número de síntomas que llegan a ser altamente incapacitantes y tener mayor probabilidad de suicidio.


text: La relación entre TDAH y enfermedad bipolar es compleja y controvertida. Esto se debe en parte a que algunos síntomas son comunes a ambas patologías, entre los que se encuentran: hiperactividad, impulsividad, inatención, distraibilidad, irritabilidad, problemas de sueño y capacidad de juicio disminuida. Los niños con TDAH suelen manifestar agresividad más de tipo verbal, de forma continua y con menor intensidad. Por lo que respecta al trastorno bipolar, el solapamiento de síntomas con el TDAH se marca todavía más que para el trastorno depresivo mayor y la distimia, un trastorno depresivo crónico. Los síntomas que se han mostrado más discriminatorios son: sentimiento de grandiosidad, ánimo exaltado, realización de actos atrevidos, falta de inhibición al dirigirse a la gente, absurdidad, fuga de ideas, pensamiento veloz, hipersexualidad, disminución de la necesidad de dormir, pensamiento muy agudo, intensidad en la dirección de la acción a un objetivo, incremento de la productividad, humor irritable y lenguaje acelerado.


text: El primer paso es buscar y detectar enfermedades potencialmente tratables que puedan ser la causa del TDAH. Diferentes trastornos pueden provocar síntomas de TDAH, tales como la enfermedad celíaca sin diagnosticar ni tratar o la migraña, o presentarse asociados con el TDAH, como el asma, los trastornos del sueño y la obesidad. En el caso de la enfermedad celíaca, la detección temprana y la eliminación precoz del gluten de la dieta parecen ejercer un efecto protector ante el desarrollo de complicaciones neurológicas.


text: No existen marcadores cognitivos, metabólicos o neurológicos específicos ni pruebas médicas que permitan diagnosticar el TDAH.


text: El TDAH es una alteración de diagnóstico controvertido, debido en parte a que muchas de sus características clínicas se superponen con las conductas propias del desarrollo normal. Veamos la caracterización de este trastorno según los dos principales manuales diagnósticos existentes hoy en día, el DSM, de la APA (el más usado en la práctica clínica), y el CIE, de la OMS.


text: Durante los últimos veinte años se ha detectado un incremento del número de casos en niños con TDAH. En concreto ha alcanzado más de un 10 % de afectados. La tasa de diagnóstico en niñas se duplicó durante este tiempo.


text: La última edición del DSM (DSM-V, 2013), incluye algunos cambios en lo que se refiere al TDAH. No obstante, dado que los criterios clínicos para el diagnóstico no han cambiado con respecto al DSM-IV (1993), seguiremos la cuarta edición. Como se ha mencionado antes, el TDAH integra la clasificación de la cuarta edición del "Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales" (DSM-IV) de la "American Psychiatric Association" (APA). Se inscribe en el grupo de los denominados "trastornos de inicio en la infancia, la niñez o la adolescencia" y, en particular, en la clase de "trastornos por déficit de atención y comportamiento perturbador". En virtud de todo lo anterior, el TDAH es una entidad que remite a un trastorno. En términos generales, y en consistencia con el modelo conceptual del manual, el término "trastorno" apunta a definir un patrón comportamental de significación clínica asociado con un malestar, un impedimento o un riesgo significativamente aumentado de sufrir dolor, discapacidad o pérdida de libertad.


text: Los rasgos principales del TDAH son, por una parte, la dificultad para sostener la concentración ("déficit de atención"), sobre todo en circunstancias que ofrecen baja estimulación y, por otra, la falta de inhibición o control cognitivo sobre los impulsos, frecuentemente asociadas con inquietud motora ("hiperactividad-impulsividad"). Estos dos conjuntos de signos pueden aparecer por separado o combinados.


text: En ese sentido, se reconocen tres subtipos de TDAH:


text: Los criterios DSM-IV fijan estándares no clínicos (sino estadísticos y meramente descriptivos de comportamientos) para establecer el diagnóstico del TDAH y de cada subtipo, de acuerdo a la presencia o no de una serie de síntomas (que no son otra cosa que, como hemos dicho, una descripción de comportamientos; es decir, una tautología: es inquieto porque padece TDAH, y padece TDAH porque es inquieto) y a su grado de intensidad. El subtipo más común es el que combina los trastornos de la atención con hiperactividad e impulsividad (60 %). Los subtipos puros son menos frecuentes (déficits de atención, 30 %; hiperactividad e impulsividad, 10 %). Por el momento, "no hay pruebas de laboratorio que hayan sido establecidas como diagnósticas en la evaluación clínica del trastorno por déficit de atención con hiperactividad".


text: En el DSM-V (2013) se introducen los siguientes cambios:


text: El TDAH como entidad clínica se encuentra recogido en la "Clasificación internacional de enfermedades, décima revisión" (CIE-10) elaborada por la Organización Mundial de la Salud (OMS), la cual representa un marco etiológico. En cambio, el funcionamiento y la discapacidad asociados con aquel trastorno se tratan en la "Clasificación internacional del funcionamiento, de la discapacidad y de la salud" (CIF), esta última, auspiciada y publicada también por la Organización Mundial de la Salud, y adoptada a nivel mundial.


text: Aun cuando varían los códigos utilizados, los criterios del DSM-IV para el diagnóstico de este trastorno son prácticamente idénticos a los que especifica la CIE-10. En lo que respecta a esta última, se requieren al menos: seis síntomas de desatención, tres de hiperactividad y uno de impulsividad. La denominación adoptada en ese índice es trastorno de la actividad y la atención, entidad que integra, a su vez, el grupo de los trastornos hipercinéticos.


text: Un diagnóstico idóneo supone no solo presencia de los síntomas (evaluados por medio de los criterios normalizados del DSM-IV o de la CIE-10), sino además, como consecuencia de los mismos, una perturbación significativa en áreas importantes para la persona, como las relaciones familiares, las académicas, las laborales y las recreativas. En la medida en que el desempeño del individuo en estos ámbitos se ve deteriorado por causa de este síndrome conductual, la intervención terapéutica puede ser un aporte decisivo para una mejor calidad de vida.El diagnóstico diferencial del TDAH se realiza principalmente con las siguientes entidades:


text: El tratamiento del TDAH se basa principalmente en dos componentes: las terapias conductuales y el tratamiento farmacológico.


text: Asimismo, actualmente hay un interés creciente en la intervención dietética y nutricional, mediante una dieta que se basa en la eliminación de alimentos causantes de alergias o sensibilidad, y/o la administración de suplementos de ácidos grasos.


text: Los psicoestimulantes son los fármacos de elección, puesto que reducen el umbral de los sistemas de alerta y facilitan y agilizan las respuestas, a través de diversos mecanismos de acción. Existen tres tipos de psicoestimulantes:Actualmente, las sustancias más empleadas en Estados Unidos son el metilfenidato (principio activo del nombre comercial Ritalina) y la d, l-anfetamina (Adderall), seguidas de la dexanfetamina (Dexedrina) y la metanfetamina. Otros psicoestimulantes, de segunda línea en el tratamiento del TDAH, son la pemolina (Cylert) y el modafinilo (Modiodal). En los últimos años los fármacos de efecto inmediato tienden a ser sustituidos por otros preparados que, con los mismos principios activos, logran un efecto más prolongado, mejorando la calidad de vida de los afectados, sobre todo los escolares.


text: Respecto del modafinilo, su eficacia fue comprobada y estuvo a punto de lanzarse al mercado para tratar el TDAH; sin embargo, nunca alcanzaría las góndolas de las farmacias. Habiendo culminado la fase III de ensayos clínicos para ser aprobado en Estados Unidos con esta indicación, el 21 de octubre de 2005 la Administración de Alimentos y Drogas (FDA) aceptó la solicitud para comercializar Sparlon (modafinilo) como tratamiento del TDAH en niños y adolescentes de 6 a 17 años. Se esperaba el lanzamiento para inicios de 2006. Sin embargo, el 8 de septiembre de ese año, la FDA decidió finalmente denegar la aprobación y solicitó nuevos estudios concernientes a la seguridad del fármaco. En respuesta a esto, Cephalon anunció que abandonaba el desarrollo del producto. Con todo, el incidente sirvió para establecer la eficacia del modafinilo para tratar el trastorno, la cual resultó validada.


text: Más recientemente, se aprobó en EE. UU. la prodroga lisdexanfetamina (Vyvanse), cuya molécula resulta de una amalgama de dexanfetamina con el aminoácido lisina. Como consecuencia de esa modificación en la estructura, el organismo demora mucho más tiempo en metabolizar la sustancia, y la acción terapéutica se prolonga notablemente. Se la considera prodroga porque sus efectos son debidos a la dexanfetamina, y esta se separa del aminoácido exclusivamente en el hígado.


text: En España, el único estimulante aceptado para el tratamiento del TDAH es el metilfenidato, comercializado con el nombre de Rubifen (efecto inmediato) o Concerta (liberación prolongada). Otro fármaco disponible es la atomoxetina (Strattera). En cuanto al modafinilo (Modiodal), carece aún de aprobación expresa para esta indicación. Sin embargo, los profesionales de la salud tienen el derecho de recetarlo "off-label" para tratar el trastorno, si es pertinente.


text: El mecanismo de acción de los estimulantes ha sido objeto de múltiples investigaciones, y derivó en hallazgos neurobiológicos de relevancia clínica. Probablemente, en el medio plazo, la instrumentación de métodos como la tomografía por emisión de positrones en el diagnóstico del TDAH, aportará información decisiva para la validación del esquema farmacológico. Este último ha sido objeto de controversia debido a investigaciones científicas que asocian los estimulantes (sobre todo la Ritalina) con una serie de riesgos y complicaciones. Es importante mencionar que no existe consenso en la comunidad científica sobre los beneficios de la terapia con estimulantes, no hay consenso sobre su eficacia en torno a la mejora del rendimiento académico ni a la mejora de la concentración.


text: Por otro lado, parece que los estimulantes podrían mejorar otro tipo de problemas asociados al TDAH: por ejemplo reducen el riesgo de lesiones accidentales en niños y adolescentes con TDAH.


text: En el mismo documento de Congreso de Consenso se puede encontrar: “Finalmente, después de años de experiencia e investigación clínica sobre el TDAH, nuestro conocimiento sobre las causas del TDAH permanecen en la especulación”.


text: Aunque los estimulantes son primera línea en la terapéutica psicofarmacológica de este trastorno, algunos agentes antidepresivos como la fluoxetina, el bupropión, la venlafaxina y la desipramina, han mostrado cierta utilidad, sobre todo cuando el TDAH cursa con comorbilidades como el trastorno depresivo mayor o trastornos de ansiedad (por ejemplo, trastorno de ansiedad generalizada).


text: Están en marcha investigaciones clínicas que buscan ampliar la aplicación de principios activos adrenérgicos, no estimulantes, tales como la atomoxetina (Strattera, un inhibidor de la recaptación sináptica de la norepinefrina) o agonistas alfa-adrenérgicos como la clonidina y la guanfacina. De estos tres, solo la atomoxetina ha sido aprobada con esta indicación. Lanzada en el año 2002, la atomoxetina se postula como fármaco de segunda línea, cuando los estimulantes no son bien tolerados.  Su tasa de éxito terapéutico no supera la de los fármacos tradicionales.  Tampoco tendría un perfil más benigno de efectos secundarios. Por tratarse de una sustancia nueva, se carece de información completa respecto de los efectos esperables a largo plazo. Recientemente se ha relacionado con la atomoxetina con riesgos aumentados de toxicidad hepática, aunque la evidencia en este sentido es preliminar. A esto se sumó, el 28 de septiembre del 2005, una advertencia de la agencia de salud de Canadá, vinculando el uso de esta droga con posibles fenómenos de despersonalización, auto-agresión e ideación suicida, entre pacientes adultos y pediátricos.


text: Tal como ha sucedido con otras psicopatologías cuyo tratamiento es preeminentemente farmacológico, tanto la entidad diagnóstica de TDAH como la viabilidad del tratamiento médico, han sido abiertamente rechazados por movimientos antipsiquiatricos.


text: También está aceptado el tratamiento psicológico de los problemas conductuales asociados. El tratamiento con psicofármacos puede ser coadyuvante del tratamiento psicológico que normalmente busca una reducción de las conductas disruptivas del niño en los diferentes ambientes mediante terapias enmarcadas en corrientes cognitivo-conductuales. Igualmente puede ser aconsejable una intervención psicopedagógica sobre los problemas de aprendizaje que suelen aparecer en gran parte de los sujetos con TDAH. Actualmente se están desarrollando terapias de desarrollo positivo en los niños, que intentan reforzar los aspectos potenciales de los jóvenes mediante deporte y dinámicas de grupo. Diferentes investigadores han desarrollado modelos de refuerzo mediante economía de fichas con grupos de niños con TDAH y se ha establecido que bien conducido da mejores resultados que la terapia individual. De esta forma se pueden explorar aspectos como la autoestima y las habilidades sociales.


text: La complementariedad entre terapias cognitivo conductuales mediante productos de estimulación multisensorial y el apoyo psicofarmacológico si fuese estrictamente necesario, parecen hoy en día el mejor tratamiento para el TDAH.


text: El neurofeedback o neurorretroalimentación, es una modalidad de tratamiento bien establecido y no invasivo basado en el aprendizaje mediante el modelo de condicionamiento operante de Skinner, con el cual el cerebro aprende a autorregular determinados patrones de actividad cerebral, y a aplicar estas habilidades en las actividades de la vida diaria.


text: Las sesiones de neurofeedback son monitorizadas por un terapeuta quien le coloca electrodos en el cuero cabelludo del niño. Los electrodos funcionan como sensores que recogen la información sobre la actividad eléctrica de su cerebro que es procesada por un programa informático pudiendo de esta manera analizar su patrón de ondas cerebrales.


text: Cada vez que su patrón de ondas cerebrales, registradas gracias a los electrodos, se acerca al patrón de ondas objetivo, el niño conseguirá que el videojuego avance, recibiendo entonces el feedback necesario que le reforzará su patrón objetivo.


text: Se considera que los beneficios a largo plazo del entrenamiento con neurofeedback para el TDAH puedan ser:


text: El tratamiento dietético de los problemas de conducta en los niños lleva siendo objeto de numerosos estudios desde la década de 1920 y actualmente está ganando popularidad. No obstante, algunos de los estudios presentan una cuestión importante con respecto a la posible influencia de las percepciones y /o expectativas de los padres.


text: La idea de que los alimentos que contienen azúcar, principalmente sacarosa, podría tener un efecto adverso sobre el comportamiento, se planteó por primera vez en 1922. En la década de 1970 tuvo un gran auge, especialmente apoyada por la literatura laica. Dos estudios transversales encontraron diferentes relaciones entre la ingesta de azúcar y los síntomas de hiperactividad, si bien estos estudios estaban mal diseñados. Otros estudios demuestran que la cantidad de azúcar en la dieta no influye en el comportamiento infantil, sino que los padres que tienen prejuicios hacia los efectos de los dulces perciben erróneamente que sus hijos están más inquietos y nerviosos cuando comen golosinas.


text: La idea de que la hiperactividad en niños puede resultar de una sensibilidad a alimentos específicos solapa con concepciones existentes sobre alergias alimentarias.


text: La obra más famosa data de la década de 1970 (Feingold, 1975), que concluía que al menos el 50 % de los niños con hiperactividad y trastorno del aprendizaje mejoraba con dieta libre de salicilatos y aditivos. Estudios controlados posteriores no demostraron los hallazgos de Feingold, pero sí identificaron un pequeño subgrupo de niños con verdadera sensibilidad a los aditivos alimentarios.


text: Con el tiempo, la mayoría de las teorías a favor de los tratamientos dietéticos han combinado las recomendaciones de Feingold con investigaciones posteriores de restringir no solo aditivos alimentarios, colorantes y conservantes, sino también azúcares, productos lácteos, trigo, maíz, levadura, soja, cítricos, huevos, chocolate o nueces, que son alimentos comúnmente asociados con reacciones alérgicas en los niños.


text: La evaluación de la relación entre la comida y el comportamiento del niño es complicada, por diversos problemas metodológicos. No obstante, en su conjunto, estos estudios demuestran efectivamente que las alergias o la sensibilidad a ciertos alimentos pueden provocar la aparición de problemas de comportamiento en algunos niños y que los niños que sí tienen sensibilidades identificables a ciertos alimentos podrían beneficiarse de su supresión de la alimentación (dieta de eliminación).


text: Tras varias revisiones sobre el efecto del tratamiento del TDAH con la eliminación del gluten de la alimentación, se comprobó en un estudio que la dieta sin gluten produjo la mejoría de los síntomas del TDAH en pacientes con enfermedad celíaca previamente no reconocida ni tratada. En este estudio, la mayoría de los pacientes (74 %) notó un considerable alivio de sus síntomas de TDAH tras los primeros seis meses de dieta sin gluten.


text: Una nueva vía de estudio es la influencia de determinados ácidos grasos, en particular el ácido araquidónico (AA), el ácido eicosapentaenoico (EPA) y el ácido docosahexanoico (DHA). Está bien establecido que estos ácidos grasos son importantes en el desarrollo estructural y funcional y el mantenimiento de las membranas neuronales. Las deficiencias en los ácidos grasos esenciales han sido implicadas como causa de una serie de trastornos del desarrollo y del comportamiento, incluyendo el TDAH. Además, los estudios han demostrado bajos niveles en sangre de ciertos ácidos grasos esenciales entre los niños con TDAH. Esto ha llevado a los investigadores a postular que estas deficiencias son responsables de las características clave del TDAH.


text: Hasta la fecha, sin embargo, los ensayos publicados sobre la suplementación con ácidos grasos en los niños con TDAH no han podido demostrar mejoras en los síntomas del TDAH, si bien una vez más, una serie de problemas metodológicos puede haber limitado la capacidad de los investigadores para identificar los verdaderos efectos.


text: La hiperactividad motriz, es decir, la actividad constante sin un fin claramente definido, es el síntoma más destacado en los niños de 3 a 10 años. [""]


text: A partir de los diez años, pasará a caracterizarse por el predominio de una actividad motriz fina, que implicará movimientos en las manos, hablar en exceso, risas, canturrear. En muchos casos, sobre todo en niños a partir de los 9 años, la hiperactividad motriz en el aula ya no se manifiesta con carreras, sino que es sustituida por excusas constantes para poderse poner en pie como, enseñar una y otra vez la tarea inacabada al profesor. Para que el docente pueda mejorar la conducta del alumno tiene que saber que estrategias y recursos tiene a su alcance para poder modificarla. Su percepción, como se comportan o cómo reaccionan ante las circunstancias serán de interés para aplicar la metodología. La inseguridad respecto al futuro, por lo que anticiparles visualmente lo que ocurrirá a continuación aumentará su seguridad y confianza.


text: La atención psicopedagógica en niños incluye tratamientos personalizados, con métodos multidisciplinarios considerando los contextos en que el niño se desarrolla, su desempeño cognitivo y una adecuada administración de fármacos.


text: Pautas para el manejo de la inquietud motora en la escuela. Se debe:


text: En cuanto a los profesores, deben de tener:Según los conceptos actuales, hasta un 60 % de los niños afectados manifestará el trastorno en su vida adulta. Los síntomas varían en las distintas etapas del desarrollo.


text: Al observar la evolución a lo largo del tiempo, se aprecia que lo primero que disminuye son los síntomas de la hiperactividad. El 80 % de los pacientes dejan de ser hiperactivos al llegar a los 12 a 14 años. Por esta razón, en épocas pasadas los pediatras afirmaban equivocadamente que había que esperar hasta la pubertad, ya que después «se le iba a pasar». Habitualmente, la impulsividad persiste durante más tiempo, aunque puede ir atenuándose con los años. En cambio, la inatención suele ser muy persistente.


text: Los síntomas nucleares del trastorno además pueden llevar a otro tipo de consecuencias de carácter secundario: el TDAH se ha asociado con un riesgo mayor de lesiones no intencionales (fracturas,heridas, quemaduras, etc.), y mayor mortalidad.


text: Determinados factores condicionan una mala evolución del TDAH en el niño:


title: George Mifflin Dallas

text: George Mifflin Dallas (10 de julio de 1792 – 31 de diciembre de 1864) fue un senador estadounidense del estado de Pensilvania y el undécimo vicepresidente de los Estados Unidos sirviendo al 11º presidente James K. Polk.


title: George Mifflin Dallas

text: Dallas nació en Filadelfia y se graduó en el Colegio de Nueva Jersey, ahora la Universidad de Princeton, en 1810. Fue admitido en 1813 y sirvió como secretario personal del ministro de Rusia, Albert Gallatin. Dallas regresó en 1814 y practicó leyes en Nueva York. Murió en 1864 a los 72 años y fue enterrado en el cementerio de St. Peter en la ciudad de Dallas, Texas (otras ciudades pudieron haber sido designadas "Dallas" en su honor). Fue alcalde de Filadelfia.


title: Gobernación de Al Bayda'

text: La gobernación de Al Bayda', Al-Baidhah o Beida (en árabe: البيضاء) es uno de los 19 estados de Yemen. Situada en el centro del país su capital es la ciudad de Al Bayda.


title: Gobernación de Al Bayda'

text: Tiene una población de 571.778 habitantes (según el censo yemení de 2004).


title: Punta del Boquerón

text: La punta del Boquerón es un cabo arenoso de la costa atlántica andaluza, situada en el extremo sur del municipio de San Fernando (Cádiz, España), formando la orilla sur de la playa de Camposoto, también conocida como "playa del Castillo". La punta está flanqueada por el océano Atlántico, al oeste, y por el caño de Sancti Petri, el brazo de mar que separa el tómbolo arenoso que forman San Fernando y Cádiz de la península ibérica. Frente a la orilla del Boquerón se encuentran la playa de Sancti Petri, perteneciente a la vecina localidad de Chiclana de la Frontera, y el islote de Sancti Petri (el la que se encuentra el castillo del mismo nombre), que pertenece a San Fernando.


title: Punta del Boquerón

text: El 7 de octubre de 2003 la Junta de Andalucía declaró la zona como monumento natural. En su superficie de 74 hectáreas, que constituye una línea de dunas vírgenes emergidas del Atlántico, se pueden encontrar restos de construcciones militares, que demuestran la importancia estratégica, desde el punto de vista militar, que tuvo esta zona.


title: Punta del Boquerón

text: La punta del Boquerón surge el las últimas etapas geológicas de la bahía de Cádiz, gracias a la sedimentación de materiales que rellenaron la zona del viejo estuario del Guadalete, cuando la bahía gaditana no era como es en la actualidad. Posteriormente, el oleaje formó la barrera, encerrando las marismas y acentuando su pérdida de profundidad. La posterior retirada del mar y el viento, que formó las dunas, terminaron de moldear el paisaje.


title: Punta del Boquerón

text: En épocas pasadas, en especial durante la Edad Moderna, se construyeron una serie de fortificaciones y baluartes defensivos. Esto es explicable, ya que la punta del Boquerón era un lugar estratégico porque desde ella se podía defender la línea de costa que va desde la playa de la Barrosa hasta la playa de Camposoto. Por la importancia estratégica de la ciudad de Cádiz y al establecimiento de instituciones militares en San Fernando, esta región era objeto de numerosos asaltos y pillajes. Para evitar que las fuerzas enemigas penetraran en la bahía, se construyeron una serie de baterías (tres, las dos más importantes declaradas como Patrimonio Histórico) en la punta y también se edificó el castillo de Sancti Petri en el islote homónimo que se encuentra frente al Boquerón, y que protegían la entrada del Caño de Sancti Petri y el conjunto de caños llamados como "Avenidas de Chiclana".


title: Punta del Boquerón

text: La batería de Urrutia es la principal batería defensiva de las que se construyeron en el siglo XVIII. Debe su nombre al general José de Urrutia y de las Casas, ingeniero militar. Fue utilizada durante el sitio de Cádiz, en la Guerra de Independencia Española, y especialmente a la llegada de los Cien Mil Hijos de San Luis (1823), contribuyendo a la caída del Trienio Liberal. Estaba artillada con nueve piezas de 24 y dos de 16. Es la mejor conservada y la de más fácil acceso. Protegida por la Ley sobre el Patrimonio Histórico Español, será rehabilitada en la primera fase del plan Almenasur.


title: Punta del Boquerón

text: La Batería de San Genís es la otra batería importante. Su nombre se debe al ingeniero militar Antonio Sangenís Torres. Estaba artillada con seis piezas de a 24, dos de a 16, cuatro obuses de a 9 y dos de a 7. Es la batería situada más al sur y a mayor altitud. Debido a que se encuentra más resguardada, su acceso es más difícil. Protegida por la Ley, será rehabilitada en la primera fase del plan municipal Almenasur.


title: Punta del Boquerón

text: La batería de Aspiroz es la menor de las tres baterías y la situada más caño adentro, y por tanto más al norte. Apenas se conservan restos, ya que se emplearon materiales de baja calidad, como sacos de arena y fango. Será rehabilitada en la segunda fase del plan Almenasur.


title: Punta del Boquerón

text: El castillo de Sancti Petri está enclavado en el islote del mismo nombre, que dista tan solo un 1 km de la punta del Boquerón. Construido en 1717, es la principal construcción de todo el conjunto defensivo. En 1918 se instaló en la torre del homenaje un faro eléctrico. Su titularidad estuvo recientemente en disputa entre los municipios de Chiclana y San Fernando, consiguiendo este último su reconocimiento legal tras una sentencia de los tribunales.


title: Punta del Boquerón

text: Existen dos búnkeres del siglo XX, el Búnker 1 y el Búnker 2, que sirvieron durante la Guerra Civil Española y la Segunda Guerra Mundial.


title: Punta del Boquerón

text: Este espacio posee un alto valor ecológico y paisajístico, en el que habitan numerosas especies avícolas (marinas, limícolas y paseriformes) y en el que se encuentra una gran variedad de flora.


title: Punta del Boquerón

text: En el monumento natural de la punta del Boquerón habitan numerosas especies animales, destacando las aves, aunque también conviven un gran número de peces, moluscos y cangrejos.


title: Punta del Boquerón

text: La punta del Boquerón cuenta con una gran variedad de plantas, características del entorne marino, de marismas y dunas.


title: Punta del Boquerón

text: Este espacio es un lugar apropiado para practicar senderismo de tipo costero, debido en parte al clima, que permite la práctica de senderismo durante todo el año y en parte a la diversidad de flora, tanto en las marismas como en el sistema dunar, y de fauna. Existe un sendero señalizado, que cuenta con un recorrido de 2,5 kilómetros, que comienza en la última entrada de la Playa de Camposoto y finaliza en la Punta del Boquerón, en un trayecto paralelo al Caño de Sancti Petri y a las dunas de la playa. En el tramo final de su recorrido, el sendero atraviesa la Batería de Urrutia.


title: Gobernación de Al Hudayda

text: La gobernación de Al Hudayda (en árabe: الحديدة), es una de las gobernaciones de Yemen. Su capital es Al Hudayda.


title: Laguna Tacuaral

text: La laguna Tacuaral es una laguna de agua dulce ubicada en el departamento del Beni, Bolivia. Se encuentra a una altura de 170 metros sobre el nivel del mar. Tiene unas dimensiones de 5,2 km de largo por 5 km de ancho y una superficie permanente de 16,7 km², aunque esta puede llegar a 144 km² en época de lluvias. Tiene una forma cuadrada. Se encuentra a 29 km del lago Rogagua.


title: Gobernación de Yauf (Yemén)

text: Yawf (en árabe: الجوف āl-Jawf) es una gobernación de Yemen. Desde mediados de 2011, la mayoría de su territorio está bajo control de la milicia chiita islamista de los Houthis.


title: Missing Persons

text: Missing Persons es un grupo musical estadounidense del género "New Wave" y pop rock formado en la ciudad de Los Ángeles, California (Estados Unidos) en 1980 y disuelto en 1986. La mayoría de sus integrantes trabajaron junto a Frank Zappa. Su éxito más conocido es ""Words"", de 1982.


title: Missing Persons

text: La banda se ha mantenido hasta la actualidad con breves reuniones de algunos de sus miembros originales. La banda fue fundada por el guitarrista Warren Cuccurullo (Nueva York, n. 1956), y la pareja de entonces esposos Dale Bozzio (vocalista, nacida Dale Frances Consalvi, Medford (Massachusetts), n. 1955) y Terry Bozzio (baterista, San Francisco (California), n. 1950). Para conformar el resto de la agrupación, incorporaron al bajista Patrick O'Hearn (Los Ángeles,n. 1954) y al teclista Chuck Wild (Kansas City (Misuri),n. 1955). El peso de las composiciones recayó esencialmente en el dúo T. Bozzio/ W. Cucurullo.


title: Missing Persons

text: Dale y Terry Bozzio se conocieron y se casaron en 1979 cuando ambos trabajaban con Frank Zappa. Cuccurullo encontró a la pareja al tiempo que contribuía con el álbum de Zappa "Joe's Garage". O'Hearn fue también un exmiembro de la banda de gira de Zappa. Wild es un teclista de formación clásica que llegó a audicionar para el proyecto que propusieron para Missing Persons.


title: Missing Persons

text: Dale, de voz chillona y peculiar utilizaba mucho maquillaje, vestuario extravagante y cabello colorido. Esto hizo de la banda uno de los favoritos para la cadena MTV en la década de 1980. Su ropa ligera desempeñó un papel fundamental en el movimiento de la cultura de los vídeos musicales con un exhibicionismo sexual explícito.


title: Missing Persons

text: La agrupación, sin embargo, tuvo relativamente una vida corta (1980-1986) y su éxito no fue realmente significativo en las listas musicales, luego de solo tres álbumes de estudio.


title: Missing Persons

text: En 1980 la banda grabó su primer disco, un EP de 4 canciones auto titulado "Missing Persons" (""Personas Desaparecidas""), en el nuevo estudio de Zappa, llamado Utility Muffin Research Kitchen Studios; la grabación fue financiada por el padre de Cuccurullo, en una época en que los ingresos eran limitados.


title: Missing Persons

text: El grupo estuvo de gira para promover el EP en 1980 y apareció en la película “"Lunch Wagon"”, lo que les permitió presentar su trabajo musical en vivo en Los Ángeles. ""Mental Hopscotch"”, su primer sencillo fue un disco # 1 en la estación de radio local KROQ, y la auto-promoción del EP vendió 7000 ejemplares.


title: Missing Persons

text: Dos años de duro trabajo condujeron a una firma con Capitol Records en 1982. Con el apoyo de la etiqueta, el EP fue re- editado y vendió otras 250.000 unidades. Con ello vino su primer álbum “Spring Session M” (M es un anagrama de "Missing Persons"), fue disco de oro y con él su obra máxima (N.º 17 en ventas de Billboard).


title: Missing Persons

text: Los sencillos ""Mental Hopscotch"", ""Destination Unknown"" y ""Words"" (ambos apenas N.º 42 en Billboard, su mayor suceso en el país),""Walking in LA"", y finalmente ""Windows"" se reunieron con diversos grados de éxito, especialmente en los mercados locales de Los Ángeles, Nueva York y San Francisco. Los efectos visuales con filtros en la cámara utilizados en el video musical de ""Words"" (su tema más conocido) , eran inusuales para la época, por lo que fue popular en el incipiente canal de televisión por cable MTV.


title: Missing Persons

text: En 1983 (30/05/83) Missing Persons apareció en uno de los tres días de conciertos del sur de California conocido como el “U.S. Festival”, junto con Berlin , David Bowie, The Pretenders, U2, Quarterflash, Stevie Nicks y varios otros artistas.


title: Missing Persons

text: Aunque el grupo llamó la atención con una nueva pieza en MTV, ""Surrender Your Heart"" (con su desordenado y colorido video musical diseñado por el artista plástico Peter Max) y con la difusión de ese tema en la radio rock local de FM, el álbum experimental que lo contenía, llamado “Rhyme & Reason” (1984) no fue un gran éxito (N.º 43 en Billboard). Capitol no estaba contento con la dirección que estaba tomando la banda, hacia un estilo synth pop. Otros sencillos del disco fueron ""Give"" y ""Right Now"", que no tuvieron mayor expectativa.


title: Missing Persons

text: Missing Persons regresó a un estilo más convencional de pop rock con “Colour In Your Life” en junio de 1986, pero durante la breve gira de promoción, el aumento de las tensiones entre Terry y Dale Bozzio llevó al final de la gira, incluido el término del matrimonio de la pareja y al fin de la banda en general. Asimismo, el disco fue otro fracaso comercial (N.º 88 en Billboard) y ningún sencillo entró en listas.


title: Missing Persons

text: Circunstancialmente, coincidió con el marcado declive en la popularidad del estilo new wave, que afectó significativamente a todas las bandas y artistas ligados al género para esa época.


title: Missing Persons

text: Después de la desintegración de MP, Cuccurullo tuvo su mayor éxito como guitarrista de Duran Duran durante quince años. Reemplazó al guitarrista original, Andy Taylor en agosto de 1986, actuó en los álbumes " Notorious" (1986) y "Big Thing" (1988), y fue el único guitarrista en las giras mundiales que siguieron.


title: Missing Persons

text: Se convirtió en un miembro oficial de la banda británica en junio de 1989, y apareció en los siguientes cuatro álbumes de estudio, además de ser el coautor de éxitos como ""Ordinary World"" y ""Come Undone"". Salió de una forma unilateral de Duran Duran en 2001, debido a una reunión de los cinco miembros originales del grupo. Warren también grabó varios discos como solista antes de salir de Duran Duran y continúa haciéndolo.


title: Missing Persons

text: Dale Bozzio obtuvo éxito como artista en solitario bajo el nombre de Dale con un Top 40 en el Billboard Dance Chart, "Simon Simon", producido por Robert Brookins. Su álbum "Riot In English" fue lanzado en 1988 en la etiqueta Prince's Paisley Park, y su segundo disco "New Wave Sessions" fue lanzado en 2007, materiales que no han sido muy conocidos.


title: Missing Persons

text: Terry Bozzio ha desarrollado una variada y respetada carrera en solitario. A partir de 1987 trabajó junto a Mick Jagger y Jeff Beck. Terry además ha participado con varios grupos y artistas de primer nivel como un músico de sesión y como baterista de gira. Grabó discos y videos de instrucción en muchos estilos y es muy buscado después de las sesiones como baterista de gira, así como para tocar constantemente en los festivales de música europea y mundial con clínicas de batería. Más recientemente, Bozzio tocó y grabó con la banda nu metal de California Korn, en la preparación de su octavo álbum de estudio, en lugar del baterista regular David Silveria.


title: Missing Persons

text: Patrick O'Hearn es un muy respetado compositor y como intérprete de música instrumental de ambiente en sus propios discos y para la televisión y el cine.


title: Missing Persons

text: Chuck Wild compone música New Age y meditación bajo el nombre de ""Liquid Mind"". También ha lanzado un proyecto sólo con 4 canciones digitales titulado "One True Thing" con el cantante y compositor Michael Whitfield. Wild es el miembro que se ha mantenido más distante de sus antiguos compañeros de banda y el que menos se ha mostrado interesado en reunirla.


title: Missing Persons

text: “Spring Session M” fue lanzado en formato de CD en 1995, seguido por "Rhyme & Reason" y “Colour In Your Life” en el 2000. Cada uno de los tres CD de estudio fueron recientemente aumentadas por seis B-Sides raros y pistas en vivo. "Classic Masters" es una compilación de temas remasterizados y de dance mix expedido por Capitol Records, sin la participación de la banda.


title: Missing Persons

text: A partir de 1997, Cuccurullo comenzó a trabajar en su proyecto "Missing Persons Archival Trilogy”. El primer CD que se publicó fue ""Late Nights Early Days"" en 1998, un concierto en directo grabado en 1981 con el añadido tema de estudio de 1980 ""Action/Reaction"".


title: Missing Persons

text: Esto fue seguido por una compilación de remixes de clásicos modernos de pistas de MP, "Missing Persons Remixed Hits" (1999) que incluía el remix de la banda electrónica ""TV Mania "" (de Nick Rhodes y Cucurulo) del tema ""Destination Unknown"". En el año 2002 "Lost Tracks" fue puesto a la venta, una colección de Missing Persons extremadamente raro en vivo con pistas de cinco diferentes épocas de la banda.


title: Missing Persons

text: Una propuesta de 1994 para reunión de la agrupación nunca llegó a materializarse.


title: Missing Persons

text: Desde 1986, Warren Cuccurullo, Terry Bozzio, y Patrick O'Hearn han seguido apoyándose entre sí en cada uno de sus otros proyectos en solitario. Desde finales de 1980 y a través de la década de 1990, Cuccurullo y Bozzio llevaron a cabo algunos de los álbumes de O'Hearn. Recientemente, Patrick O'Hearn creó un grupo de jazz fusión llamado OUTtrio. Él junto con Terry Bozzio, se presentaron en el CD de Warren Cuccurullo "Playing in Tongues" que fue lanzado en marzo de 2009.


title: Missing Persons

text: A finales de 2000, Cuccurullo y Dale Bozzio comenzaron de nuevo discutiendo una reunión de Missing Persons. En mayo de 2001, después de la salida de Warren con Duran Duran, los "nuevos Missing Persons" aparecieron compuestos por los miembros originales Warren, Dale y Terry. Junto a ellos estuvieron el teclista de Dale, Ron Poster (pianista de jazz y organista en el estadio de hockey de los Boston Bruins) y el bajista de Warren, Wes Wehmiller (también exbajista de gira de Duran Duran entre 1997-2001). De corta duración, consistió en una reunión oficial de actividades de promoción y tres actuaciones en directo en julio de 2001.


title: Missing Persons

text: Finales de 2002 y principios de 2003 nos trajo a ""Missing Persons Featuring Dale Bozzio y Warren Cuccurullo"". Complementarios fueron el teclista Ron Poster, el bajista Wes Wehmiller y el baterista Joe Travers (anteriormente en la banda solista de Cuccurullo y como baterista de gira de Duran Duran entre 1999-2001). Esta versión de las “Personas Desaparecidas” figuraron en el programa televisivo "Access Hollywood" (interpretando ""Destination Unknown"") y realizó tres presentaciones en vivo en febrero de 2003, con la disolución poco tiempo después.


title: Missing Persons

text: Después de esto, Dale Bozzio regresó con dos giras bajo el nombre de "Missing Persons", como una especie de "banda conceptual", con músicos contratados.


title: Missing Persons

text: El 18 de julio de 2011, Cuccurullo reincorporó a Bozzio como parte de otra breve gira de reunión de Missing Persons en el sur de California. La reunión incluyó una serie de presentaciones adicionales en Estados Unidos a lo largo del año y del 2012, sin mayor suceso comercial. Mientras tanto, Terry Bozzio declinó integrarse al proyecto aduciendo: ""las bandas de rock son como las familias disfuncionales a lo sumo, y a veces, el espectáculo no puede seguir adelante con todos los de a bordo"".


title: Missing Persons

text: Toda la banda se ha conformado con nuevos músicos, incluyendo a Prescott Niles de The Knack como bajista, además de los prácticamente desconocidos Ron Poster, Doug Lunn y Jake Hayden.


title: Bay to Breakers

text: Bay to Breakers es una carrera de 12 kilómetros (7,46 millas) que se lleva a cabo cada año en San Francisco, California, el tercer domingo de mayo. Su nombre refleja el hecho que la carrera inicia muy cerca de la bahía (ing. "bay") de San Francisco, y recorre la ciudad hacia el oeste para terminar cerca a la costa Pacífica donde las olas rompen (ing. "breakers") contra la playa. Es una carrera en la que cualquier persona puede participar. La carrera se estableció en 1912 después del terremoto de 1906 como una manera para elevar la moral de los ciudadanos de San Francisco. Desde ese entonces se ha hecho común que muchos participantes corran disfrazados e incluso en algunas ocasiones practicando ciertos niveles de nudismo.


title: Bay to Breakers

text: En 2020, fue traslado al computador por razones de pandemia de COVID-19. Este evento congrega cada año a más de 60,000 participantes y alrededor de 100,000 espectadores. Esta carrera ha sido motivo de gran emoción y alegría para todas las personas de San Francisco año tras año. Las personas que se registran deben pagar una cuota para obtener un número de carrera. Es un evento familiar en donde familias enteras llegan disfrazadas de hombre murciélago, hombre araña, piratas, gatos, payasos, princesas, entre otros. Después de la carrera todos celebran en el parque "Golden Gate". Disfrutan de comida, música y alegría. Es un día en que todos los habitantes se llevan bien sin importar el estado migratorio o el estado social. Asisten personas de toda la bahía. Es un evento muy popular en el que niños y grandes se pueden divertir.


title: Microsoma

text: Los microsomas hepáticos son orgánulos parenquimatosos de este órgano, que catalizan transformaciones metabólicas en su mayor parte, por enzimas del retículo endoplasmático.


title: Microsoma

text: Término ideado por el bioquímico francés A. Claude para designar uno de los productos de la ultracentrifugación de hígado triturado.


title: Microsoma

text: En la actualidad el microsoma tiene un sentido mucho más amplio, que no corresponde a una estructura celular definida, y está formada por porciones de orgánulos como las membranas mitocondriales, las del aparato de Golgi (excretor) y del citoplasma, además de otras partículas.


title: Microsoma

text: Por lo común, son formaciones vesiculares o tubulosas, de 50 a 300 nm. Mediante tratamiento de los microsomas con tripsina, se separan los ribosomas. Estos microsomas contienen función oxidasa que dependen de la Citocromo P450.


title: Gobernación de Al Mahrah

text: La gobernación de Al Mahrah o Mahra (en árabe:المهرة), es uno de los estados de Yemen, ubicada en el área del antiguo sultanato Mahra. Su capital es la ciudad de Al Ghaydah.


title: Casino de Llanes

text: El Casino de Llanes (Asturias, España), se localiza en pleno centro de la villa llanisca, a escasos metros del Ayuntamiento en un lugar anteriormente ocupado por el mercado municipal. Este inmueble fue promovido por la Sociedad Casino de Llanes en 1910.


title: Casino de Llanes

text: Se trata de un edificio de inspiración modernista (elementos decorativos en la fachada, balcones decorados, mascarones femeninos, gusto general por el recargamiento visual), diseñado por el arquitecto Juan Álvarez Mendoza.


title: Casino de Llanes

text: El Casino se emplaza en un lugar que ocupó hasta finales del siglo XIX el mercado cubierto de hierro y cristal.


title: Casino de Llanes

text: El deseo de los indianos de contar con un lugar de recreo digno desembocó en la construcción a comienzos del siglo XX de este edificio, para cuya construcción se eligió a un joven arquitecto, Juan Álvarez Mendoza, muy influido por las modas de su época. Esto se observa al contemplar un edificio que traduce los aires del influjo francés propio de estos momentos iniciales de la centuria.


title: Casino de Llanes

text: El Casino refleja el exotismo típico de la nueva construcción indiana, destacando entre el caserío de Llanes. Muestra un gusto claro por el modernismo de principios del siglo XX, que se refleja en los elementos decorativos de la fachada, con balcones decorados, guardapolvos con adornos vegetales y mascarones femeninos, con un gusto general por el recargamiento visual propio del barroco.


title: Casino de Llanes

text: Al interior las puertas, de exquisita composición y colores lacados en blanco, así como la escalera monumental y los espejos venecianos, hablan del deseo de los promotores del Casino de dotar al edificio de todo el lujo posible. En las paredes aparecen pinturas imitando mármoles, y cenefas a media altura. En los techos aparecen remates de escayolas muy adornados y dibujos alegóricos, combinándose todo ello con un mobiliario de gusto modernista, entre el que destaca el sofá redondo.


title: Casino de Llanes

text: La actividad del Casino casi siempre fue la misma de recreo y distracción, conociendo un período durante la guerra civil en el que albergó la Casa del Pueblo y un juzgado. La actividad después de la guerra fue de nuevo la de club social.


title: Delux

text: Delux es una banda mexicana de pop punk originaria de Tijuana, Baja California, formada en el verano del año 2000. El grupo está influenciado por música new wave de la década de 1980 y la escena punk del sur de California.


title: Delux

text: Su disco debut homónimo del 2005 tuvo tres videos musicales que le valieron una nominación de "Nuevo Mejor Artista" en los MTV VMA. En 2007 lanzaron "Entre La Guerra y El Amor" bajo una reconocida discográfica (Sony/BMG), el cual les permitió llegar a un mayor y más diversa audiencia.


title: Delux

text: En 2010, Delux lanzó un álbum bilingüe, lo cual los ha impulsado a ser conocidos como una de las bandas más influyentes del rock en español en la era del Internet. Aparecieron en el top 100 bandas qué ver en el 2007 de "Alternative Press".


title: Lipsanoteca

text: Lipsanoteca es el nombre que se conoce a un recipiente con tapa utilizado para contener pequeñas reliquias durante el período románico ( al ). Suelen estar tallados en madera.


title: Lipsanoteca

text: Presentan distintas estructuras:La decoración presenta fajas horizontales policromadas, con motivos geométricos o atáuricos (diseño de flores y follaje) e incluso inscripciones incisas en caracteres cúficos.


title: Lipsanoteca

text: El MNAC (Museu Nacional d'Art de Catalunya) conserva una interesante colección de estas piezas, procedentes de diversas iglesias y monasterios románicos.


title: Lipsanoteca

text: Las lipsanotecas, se depositaban bajo la piedra del altar de la iglesia o ara.


title: Goo Goo Gai Pan

text: Goo Goo Gai Pan, llamado "Gu Gu Gai Pan" en España y "Aventura en China" en Hispanoamérica, es el duodécimo episodio perteneciente a la de la serie animada "Los Simpson", y se estrenó en Estados Unidos el 13 de marzo de 2005. El episodio fue escrito por Dana Gould y dirigido por Lance Kramer. En este episodio, Selma es diagnosticada con menopausia, por lo que hace pasar a Homero como su esposo para poder adoptar un bebé en China.


title: Goo Goo Gai Pan

text: Todo comienza cuando Selma va con el Sr. Burns en su coche, para que se saque el carnet de conducir. Sin embargo, Selma comienza a sentir mucho calor, provocando un accidente. En el hospital, el Dr. Hibbert le dice a Selma que estaba entrando en la menopausia.


title: Goo Goo Gai Pan

text: Al ver que ya no podría tener hijos, Selma decide adoptar un bebé. Al principio, quiere adoptar un hijo de Cletus, pero finalmente el padre se lo lleva, por lo que decide ir a China para adoptar una bebé. Cuando está rellenando los papeles de la adopción, Selma descubre que para adoptar un bebé debe estar casada, por ello, se hace pasar por la esposa de Homer.


title: Goo Goo Gai Pan

text: Selma lleva a Homer y a su familia a China. En el avión, Marge le dice a Homer que tendría que aparentar ser el esposo de Selma. Homer, aunque no le gusta la idea, decide aceptar. Cuando llegan a China, Selma dice que Bart y Lisa son sus hijos, y que Marge era la niñera. La agente de adopción de China, Madam Wu, le dice a Selma que le daría el bebé en unos días. Cuando, luego, le pregunta a Homer a qué se dedicaba, él decide mentir y dice que era un trapecista chino.