Hospitali, bima za serikali, na bima za kibinafsi zimeingia na miongozo ya kawaida ya utunzaji, ukaguzi wa maamuzi ya matibabu, na mabadiliko katika jinsi madaktari wanalipwa.
Baadhi ya taasisi zimeweka kanuni za kawaida kuhusu jinsi zinavyofanya mambo.