Sheria ya mwisho inarekebisha mifumo ya malipo ya matarajio ya gharama za uendeshaji na mtaji kwa huduma za wagonjwa wa ndani chini ya Medicare, sehemu A. Miongoni mwa mambo mengine, sheria ya mwisho inabadilisha uainishaji na sababu za uzito kwa makundi yanayohusiana na utambuzi kama inavyotakiwa na kifungu cha 1886 (d) (4) (c) cha Sheria ya Usalama wa Jamii, 42 USC.
Kanuni ya mwisho inahusu mifumo ya malipo.