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abstract
Intraspinale Ganglien- und Synovialzysten ( Juxtafacettenzysten ) mit Nervenwurzelkompression sind extrem selten . Ihr Nachweis gelingt am besten mit der Kernspintomographie . Die Behandlungsmethode der Wahl ist die operative Resektion der Zyste . Es gibt aber auch spontane Remissionen dieser Zysten . Durch eine CT-gestuetzte Kortikosteroidinjektion werden die Symptome in der Regel nur passager behoben . In einer retrospektiven Studie ueber einen Zeitraum von 16,5 Jahren fanden wir unter 19107 operierten lumbalen und thorakalen Wurzelkompressionssyndromen 24 Juxtafacettenzysten ( 10 Ganglien- und 14 Synovialzysten ) . 16 waren im Segment L4/5, 3 im Segment L5/S1, 2 im Segment L3/4 und je 1 in den Segmenten L2/3, L1/2 und Th10/11 lokalisiert . 7 Patienten hatten nur radikulaere Schmerzen , die restlichen 17 zusaetzlich neurologische Stoerungen . Bei 14 Patienten wurde nur die Zyste entfernt , bei 10 Patienten zusaetzlich die Bandscheibe ausgeraeumt . 23/24 Patienten konnten zwischen 6 Monaten und 10 Jahren ( Durchschnitt 26,6 Monate ) untersucht werden . 74% der Patienten waren radikulaer schmerzfrei . In 89% der Faelle bildeten sich die motorischen und in 73% die sensiblen Stoerungen vollstaendig zurueck .
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