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abstract
Bronchiolo-alveolaere Tumorlets werden - im allgemeinen klinisch symptomlos - in der Regel histomorphologisch als " Zufallsbefunde " im Rahmen der Diagnostik meist interstitiell fibrosierender Lungenerkrankungen nachgewiesen . Wir haben das Proliferationsverhalten derartiger in der WHO-Klassifikation bei der Gruppe der tumor like lesions " " subsummierten Laesionen immunhistochemisch unter Verwendung der PCNA- und Ki67- ( MIB1-) Antikoerper untersucht und in Beziehung zu praeneoplastischen Veraenderungen der Lunge gesetzt . Die Proliferationsindices der von uns untersuchten 26 Tumorletfaelle zeigten Schwankungsbreiten von 0,029-0,67 ( MIB1) bzw. 0,057-0,81 ( PCNA ) . In Abhaengigkeit von der Grunderkrankung fanden sich bei der Auswertung von kuboiden Metaplasien und Bronchiolisationsphaenomenen ueber Tumorlets im Rahmen inaktiver ausgebrannter " Lungenfibrosen " bis zu Tumorlets bei sog . Zytostatikapneumopathien ansteigende Proliferationsindices . Die Analogie zu Beobachtungen praeneoplastischer Veraenderungen des Bronchialepithels laesst die Interpretation der Tumorlets als Basiszellen invasiver peripherer Lungentumoren moeglich erscheinen . Die Wertigkeit der Befunde wird im Kontext der begleitenden Grunderkrankungen u. a. im Rahmen der Hypothesen zur formalen Pathogenese des sog . Narbencarcinoms diskutiert .
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