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abstract
Zusammenfassung . Die intraduktale und intraparenchymatoese Hypertension sind die Basis fuer die chirurgische Drainage in der Behandlung der chronischen Pankreatitis . Dabei sind einfache " Drainageverfahren wie die longitudinale Pancreaticojejunostomie " nach Partington-Rochelle von erweiterten " Drainageoperationen , " wie z . B. der Kombination aus longitudinaler Pancreaticojejunostomie mit einer limitierten lokalen Pankreaskopfexcision , zu unterscheiden . Dieses erweiterte " Drainageverfahren " nach Frey fuehrt gleichermassen sicher wie resezierende Verfahren zur dauerhaften Schmerzfreiheit und zur Beherrschung Pankreatitis-assoziierter Komplikationen benachbarter Organe wie einer Gallengang- oder einer Duodenalstenose . Dabei stellt ein entzuendlicher Pankreaskopftumor keine Kontraindikation dar . Gleichzeitig kann im Unterschied zu einfachen " Drainageverfahren " intraoperativ ein Pankreascarcinom zuverlaessig ausgeschlossen werden . Mit der Operation nach Frey kann bei geringer perioperativer Morbiditaet und ohne Letalitaet eine deutliche Verbesserung der Lebensqualitaet und eine gute soziale und berufliche Rehabilitation erzielt werden .
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