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abstract
Zur Sicherung der Qualitaet operativer Leistungen verfuegt die deutsche Gynaekologie seit 1996 ueber eine von der Fachgesellschaft massgeblich entwickelte Qualitaetssicherungsmassnahme . Deren Kennzeichen ist , dass die Qualitaet sowohl stationaer als auch ambulant erbrachter Operationen in gleicher Weise differenziert anhand von Qualitaetsindikatoren bewertet werden kann . Leider hat diese Massnahme in der zunaechst vorgesehenen Form der Vollerfassung aller stationaeren operativen Eingriffe bisher nur in Hessen den Sprung in die Routineversorgung geschafft . Im ambulanten Bereich existieren Qualitaetssicherungsmassnahmen aufgrund sozialgesetzlicher Vorgaben und auf freiwilliger Basis , die jedoch beide nur eine sehr lueckenhafte Qualitaetsbewertung ermoeglichen . Einige aktuelle gesundheitspolitische Entwicklungen - veraenderte gesetzliche Rahmenbedingungen zur Qualitaetssicherung , Foerderung der Einfuehrung von Versorgungsleitlinien , Entwicklung von Zertifizierungsverfahren und Propagieren von Versorgungsnetzwerken - bieten derzeit die Chance , zum einen die Einfuehrung der Qualitaetssicherungsmassnahme in der operativen Gynaekologie voranzutreiben . Zum anderen fordern sie dazu auf , im Zuge dieser breiteren Implementierung die vorhandene Massnahme zu optimieren , indem die Erfahrungen der 3-jaehrigen Routinephase in Hessen und die veraenderten Rahmenbedingungen der Qualitaetssicherung fuer eine Weiterentwicklung genutzt werden .
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