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abstract
Intermittierend auftretende , zentrale Atemwegsobstruktionen bei aelteren Kindern und Jugendlichen sind selten und koennen mit Asthmasymptomen verwechselt werden . Wir berichten ueber einen 17jaehrigen Patienten mit allergischem Asthma bronchiale , bei dem seit 6 Monaten zeitweise ungewoehnliche niederfrequente Atemgeraeusche auftraten . Klinisch zeigte sich ein rauher in- und exspiratorischer Stridor , der intermittierend v.a. bei koerperlicher Anstrengung und psychischer Belastung auftrat und inhalativ durch Bronchodilatatoren nicht zu beeinflussen war . Die Brochoskopie zeigte einen inspiratorischen Kollaps der Aryknorpel in das Kehlkopflumen , ausserdem eine exspiratorische Einengung des Lumens von lateral durch die Plicae aryepiglotticae . Weiterhin kam es bei forcierter Exspiration zu einem fast vollstaendigen Kollaps der distalen Trachea und beider Hauptbronchien .
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