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abstract
Zusammenfassung . Im Rahmen einer prospektiven Studie an 168 Patienten mit Weichteil- oder Knochentumoren , darunter 71 Sarkomen , wurde unter farbdopplersonographischer Kontrolle eine Vollschnittbiopsie mit dem Hochgeschwindigkeitssystem Autovac gewonnen . Das Ultraschallmonitoring erlaubte eine gezielte Punktion auch von kleinen oder tiefer gelegenen Laesionen und ermoeglichte im Falle des Vorliegens von Nekrosen das Aufsuchen vitaler Tumoranteile . Eine adaequate histologische Beurteilung einschliesslich Tumortypisierung und Grading war bei der grossen Mehrzahl der Weichteilsarkome , Weichteilmetastasen , malignen Lymphome , Plasmocytome und osteolytischen Skelettmetastasen moeglich . Benigne Weichteil- und Knochentumoren waren dagegen nur zu 66 % diagnostizierbar . In der Gruppe der ossaeren Sarkome war trotz histologischem Malignitaetsnachweis eine exakte Tumortypisierung aufgrund zu geringer Materialmenge haeufig nicht moeglich . Mit einer Genauigkeit von 97 % fuer das Kriterium Malignitaet und von 94 % fuer die Diagnose Weichteilsarkom liefert die Methode Ergebnisse , die denen der Incisionsbiopsie , dem Standardverfahren bei Weichteil- und Knochentumoren unklarer Dignitaet , vergleichbar sind . In Anbetracht der bekannten Nachteile und onkologischen Risiken des offenen Verfahrens stellt die Nadelbiopsie - bei Einhaltung der fuer die Incisionsbiopsie geltenden Kautelen - fuer Weichteiltumoren und osteolytische Skelettlaesionen die Methode der Wahl dar .
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