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abstract
1952 Arthroskopien bei Kindern im Alter bis zu 13 Jahren und 6464 Arthroskopien bei Jugendlichen im Alter von 14-17 Jahren wurden retrolektiv ausgewertet . Dabei handelte es sich in 64% bei Kindern und 73% bei Jugendlichen um eine therapeutische Arthroskopie . Die Einweisungsdiagnose wurde in 25% der Faelle bei Kindern und 24% der Jugendlichen durch die Arthroskopie nicht bestaetigt . Bei Kindern betrug die Haemarthrosrate 35% und bei Jugendlichen 29% . Der haeufigste pathologische Befund fand sich bei Kindern mit 30% und Jugendlichen mit 41% an der Patella , in 29% bzw. 24% im oberen Recessus , in 21% bzw. 24% an der medialen Kapsel und in 16% bzw. 14% am medialen Femurkondylus . Eine Pathologie am vorderen Kreuzband bestand bei Kindern in 15% und bei Jugendlichen in 26% der Faelle , waehrend ein Schaden am medialen Meniskus bei Kindern in 8% und Jugendlichen in 15% und am lateralen Meniskus in 10% bzw. 11% der Faelle dokumentiert wurde . Am haeufigsten erfolgte eine Operation an der Synovialis bei Kindern in 26% und Jugendlichen in 22% , an den Plicae in 23% bzw. 24% der Faelle . Das laterale Release wurde bei Kindern in 19% und bei Jugendlichen in 18% der Faelle durchgefuehrt . Es folgten bei Kindern und Jugendlichen in 16% bzw. 13% Operationen im Gelenkraum , in 16% bzw. 19% an der Patella , in 16% bzw. 8% am medialen Kondylus . Operationen am medialen Meniskus wurden bei Kindern in 10% und bei Jugendlichen in 18% und am lateralen Menikus in 10% bzw. 12% und am Kreuzband in 4% bzw. 10% der Faelle durchgefuehrt . Diagnostische Probleme traten bei Kindern in 1,4% und bei Jugendlichen in 1,2% auf und operative Probleme in 1,8% bzw. 1,4% . Die intraoperative Komplikationsrate betrug bei Kindern und Jugendlichen 2% . Die diagnostische und therapeutische Arthroskopie ist bei Kindern und Jugendlichen eine problem- und komplikationsarme Operation und ist aus diagnostischer und therapeutischer Sicht indiziert beim Haemarthros , bei vermuteter Band- und Meniskuslaesion , bei akuter und rezidivierender Patelladislokation , beim Kniegelenkerguss und Schmerz aus unklarer Ursache , zur Therapie des septischen Kniegelenks und falls die klinische und kernspintomographische Untersuchung schmerz- oder angstbedingt nicht moeglich ist .
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