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abstract
Zusammenfassung . Ein Zenker-Divertikel ( ZD ) ist ein posteriores Divertikel , seine Basis liegt oberhalb des cricopharyngealen Muskels . Die Patienten sind bei Diagnosestellung in der Regel ueber 60 Jahre alt , die Symptome sind seit Wochen oder gar Jahren bekannt . Die klassische Behandlungsweise in der Vergangenheit war die Chirurgie , welche nach wie vor in den Vereinigten Staaten angewandt wird . Die Behandlung der Patienten erfolgt generell durch offene Myotomy oder Diverticulotomie . Seit den 50 er Jahren behandeln HNO-Aerzte die Patienten , indem sie ueber ein starres Endoskop die Bruecke zwischen Divertikel und Oesophagus durchtrennen . Diese Methode wird haeufig in Westeuropa angewandt . Dennoch sind viele aeltere Patienten nicht fuer die chirurgische oder HNO-aerztliche Therapie geeignet . 1995 haben zwei Gruppen aus Brasilien und den Niederlanden ihre ersten Ergebnisse mit der gastroskopischen Behandlung vorgestellt , bei der sie mit Hilfe von Precut-Nadeln " und monopolaren Pinzetten " die Bruecke des Divertikels durchtrennten . Die Argon-Plasma-Coagulation wurde vor kurzem ebenfalls auf diesem Gebiet eingefuehrt . Alle Vorgehensweisen scheinen erfolgreich zu sein . Vergleichende Studien zwischen diesen Behandlungsmodalitaeten sind dringend erforderlich , da alle diese Vorgehensweisen bisher nur von erfahrenen " Zenker-Spezialisten " erfolgreich ausgefuehrt wurden .
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