DerChirurg.60671226.ger.abstr-passage-0
abstract
Zusammenfassung . Von April 1993 - Dezember 1995 wurden 210 Rezidivhernien mit transabdominellen praeperitonealen Netzplastiken ( TAPP ) versorgt . Das operative Verfahren weicht hierbei nicht von der Primaerhernienoperation ab . Saemtliche Eingriffe wurden in Intubationsnarkose und von Operateuren mit Facharztstatus vorgenommen . Die Lernkurve zeigt hierbei eine Reduktion der Eingriffszeit ( von 60 auf 55 min ) mit zunehmender Erfahrung . Gleichermassen gesenkt werden konnte die Komplikationsrate ( 4,3 % ) . Erneute Rezidive wurden in 2 Faellen beobachtet , wobei als Ursache technische Fehler bei der vorausgegangenen Reparation angenommen werden muessen . In beiden Faellen konnte ein erneuter TAPP-Eingriff erfolgreich vorgenommen werden . Der Vorteil der TAPP-Methode im Rezidivhernienfall liegt in der komplikationsvermeidenden Umgehung des anterioren Narbenfeldes . Gleichzeitig wird eine spannungsfreie Hernioplastik mit den Vorteilen der Minimal-access-Technik " " kombiniert . Aus diesen Gruenden muss dieses neue Operationsverfahren als Methode der Wahl bei Rezidivhernien angesehen werden .
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