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abstract
Die Rolle allergischer Reaktionen in Ausloesung und Unterhaltung von atopischem Ekzem ( AE ) ist noch unklar . Bei einem Teil der Patienten mit AE sind Exazerbationen juckender ekzematoeser Hautlaesionen , nach Kontakt mit Aeroallergenen bekannt . Zur Untersuchung wurde eine Epikutantestung mit IgE-induzierenden Allergenen vorgeschlagen ( Atopie-Patch-Test APT ) , , womit sich bei 30-70% der Patienten ekzematoese Hautreaktionen ausloesen lassen . Mit Allergenkonzentrationen ueber 5000 PNU/g in Vaseline als Vehikel kann die Testung ohne zusaetzliche Irritation ( z.B. Klebefilmabriss ) auf klinisch erscheinungsfreier Haut erfolgen . Im Vergleich zu klassischen Testen der IgE-vermittelten Ueberempfindlichkeit ( Prick-Test RAST ) und zur individuellen Anamnese sowie zur Ekzemmorphe , ergeben sich eindeutige Hinweise auf eine klinische Relevanz positiver APT-Befunde . Eine Hauptzielgruppe des APT sind Patienten mit bevorzugter Lokalisation von Ekzemherden in luftexponierten Arealen und - allergenabhaengig - praediktiver Anamnese sowie erhoehtem spezifischem IgE . Die erforderlichen , noch ausstehenden kontrollierten Karenz- und Reexpositionsstudien sollten unter Beruecksichtigung dieser Patientengruppen durchgefuehrt werden .
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