DerChirurg.00710300.ger.abstr-passage-0
abstract
Zusammenfassung . Die Frage nach der Pathogenese der Varicen fuehrte zu Untersuchungen varicoeser V. saphena magna im Vergleich mit klinisch noch gesunder Vene und klinisch und histologisch gesunder Vene . Untersucht wurde das mechanische Verhalten und die extracellulaere Matrix . Es zeigte sich , dass die Varicenwand rigider war als die Wand normaler Venen , davon war auch die Venenwand unterhalb einer noch intakten Venenklappe betroffen . Die Veraenderung der Vene und damit die Ursache fuer die Aenderung der Zugfestigkeit lag in der Venenwand und hier insbesondere an den Bestandteilen der extracellulaeren Matrix . Die Matrixproteine lagen vermehrt vor , die elastischen Fasern waren reduziert und fragmentiert . In der Zusammenschau der mechanischen Versuche und der immunhistochemischen Ergebnisse laesst sich die Theorie der primaeren Klappenzerstoerung und der anschliessenden varicoesen Umbildung der Vene nicht bestaetigen , viel eher kommt es zunaechst zu einer Veraenderung der Venenwand und damit auch zu einer Klappeninsuffizienz .