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abstract
Die Androgendeprivation gilt seit Mitte der 40 er Jahre als Standardtherapie des nicht kurativ behandelbaren Prostatakarzinoms . Antiandrogene koennen entweder als Monotherapie oder in Kombination mit der bilateralen Orchiektomie oder der Gabe von Gonadotropin-releasing-Hormonanaloga eingesetzt werden . In letzter Zeit sind mehrere Berichte darueber veroeffentlicht worden , dass es nach Absetzen des Antiandrogens bei Patienten mit hormonrefraktaerem Prostatakarzinom zu einem Abfall der PSA-Werte und zu einer klinischen Befundbesserung kommt . Bei Patienten mit einem Progress unter maximaler Androgenblockade oder Monotherapie mit einem Antiandrogen sollte als erste Massnahme das Antiandrogen abgesetzt und im Falle der Monotherapie z . B. durch ein GnRH-Hormon Analogon ersetzt werden . In ca. 30-50 % der Faelle ist mit einem Abfall der Serum-PSA-Werte zu rechnen . Dieser Effekt kann ca. 6 Monate anhalten . Bei einem Teil der Patienten kommt es zu einer Besserung der Beschwerdesymptomatik oder zu einer objektiven Tumorremission .
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