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abstract
Die intraventrikulaere Fibrinolyse ist eine experimentelle Therapie intraventrikulaerer Haematome zur schnelleren Clearance intraventrikulaeren Blutes . Wesentliche Komplikationen wurden bisher nicht beobachtet . Wir berichten ueber 9 Patienten ( 7 Maenner , 2 Frauen , mittleres Alter 64 J. ) mit intrazerebralen Haematomen mit Ventrikeleinbruch , die wir mit intraventrikulaerer Infusion mit rt-PA ( 2-32 mg , mittlere Dosis 17 mg ) behandelten . Bei 2 Patienten kam es zu einer mit der Fibrinolyse assoziierten klinisch signifikanten Zunahme des intraventrikulaeren Blutes ; bei einer Patientin wurde die Fibrinolyse deswegen abgebrochen . Andere Komplikationen wurden nicht beobachtet . Bei 8 der 9 Patienten kam es waehrend der Fibrinolyse zu einer raschen und weitgehenden Reduktion des intraventrikulaeren Blutvolumens . Ein permanenter Shunt wurde bei 2 Patienten notwendig . Wir schliessen , dass die intraventrikulaere Lyse wahrscheinlich zu einer schnelleren Clearance des intraventrikulaeren Blutes fuehrt . Eine Shuntanlage wird nicht in jedem Fall verhindert . Die intraventrikulaere Fibrinolyse ist eine potentiell gefaehrliche Therapie mit dem Risiko von Infektionen und Blutungen .
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