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abstract
Die Diagnose einer glenohumeralen Instabilitaet wird in den meisten Faellen schon durch die Anamnese und die klinische Symptomatik gestellt . Aufgabe der bildgebenden Verfahren ist es , Art und Ausmass der zugrundeliegenden Pathologie exakt zu dokumentieren und eine Entscheidungshilfe fuer das therapeutische Vorgehen zu liefern . Konventionelle Roentgenaufnahmen in gut eingestellten Projektionen stellen unveraendert die Grundlage jeder bildgebenden Diagnostik dar , wobei jedoch typische pathologische Befunde insbesondere am Kapsel-Band-Apparat dem radiologischen Nachweis entgehen . Mit der Nativ-CT gelingt der eindeutige Nachweis von knoechernen Verletzungen am Pfannenrand und am Humeruskopf . Als etabliertes Verfahren zur Beurteilung des kapsulolabralen Komplexes gilt die CT-Arthrographie . Nachteile sind die Gelenkpunktion und der vermehrte Zeitaufwand . Als Alternative bietet sich die Magnetresonanztomographie an . Sie liefert als nicht-invasive Untersuchung mit hohem Gewebekontrast in beliebigen Schnittebenen in der Diagnostik des Labrums und der Gelenkkapsel eine aehnlich hohe Treffsicherheit , kann jedoch bei Formvarianten und fehlendem Gelenkerguss diagnostische Schwierigkeiten aufwerfen . Der Stellenwert der verschiedenen Verfahren wird diskutiert .
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