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abstract
Maligne klonal expandierte T-Zellen , bei der Mykosis fungoides ( MF ) besitzen identische T-Zellrezeptor- ( TCR- ) Rearrangements , deren Nachweis fuer die Diagnosestellung sehr hilfreich ist . Wir untersuchten routinemaessig Hautbioptate von Patienten mit verschiedenen Verdachtsdiagnosen mittel TCR-PCR und Temperaturgradienten-Gelelektrophorese ( TGGE ) . In 188 von 208 MF-Patienten konnte amplifizierbare DNA aus mindestens einer Hautprobe gewonnen werden . Mittels Konsensus-PCR fuer die Gensegmente VI und J 1/2 liessen sich klonale T-Zellen in 122 dieser 188 Faelle ( 65% ) nachweisen . Fuer die Proben der verbleibenden 66 Patienten erfolgten jeweils 2 Multiplex-PCR fuer Rearrangements anderer TCR-Gene . Klonale Kombinationen von VII , III , IV mit J1,2 ergaben sich bei 11 Patienten , von VI , II , III , IV mit JP1,P2 nur bei 2 Patienten . Als Klonalitaetsscreening genuegt folglich eine PCR fuer Rearrangements von VI und J 1/2 . Bei 53 Patienten ( 28% ) konnten wir mit unseren Methoden keine klonal dominierenden T-Zellen finden . Dies laesst sich mit zu geringen Zellzahlen , Oligoklonalitaet , chromosomalen Abberationen oder TCR in Keimbahnkonfiguration erklaeren .
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