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abstract
An sechzehn neugeborenen Ferkeln wurde randomisiert untersucht , wie die Geraete Cicero ( Draeger/Luebeck ) und Servo 900 C ( Siemens Elema/Schweden ) auf eine durch einen definierten Spannungspneumothorax hervorgerufene Einschraenkung der Lungencompliance reagieren und welchen Einfluss dies auf die Ventilation der Tiere hat . Beim Servo ( n=8, Gewicht 1233 +/- 172 g ) war die Anlage des Spannungspneumothorax am signifikanten Anstieg des Beatmungsspitzendrucks ( PIP ) zu erkennen , fuehrte jedoch zur Hyperkapnie aller Tiere ( PaCO2)=61,2 +/- 5,9 mm Hg ) . Exspiratorisches Tidal- ( Vtex ) und Atemminutenvolumen ( AMVex ) blieben unveraendert . Durch eine Erhoehung der Atemfrequenz liess sich das AMVex adaequat steigern und die Ventilation verbessern . Beim Cicero ( n=8, Gewicht 1225 +/- 239 g ) stiegen unter dem Pneumothorax AMVex , Vtex und PIP sowohl absolut als auch gegenueber dem Servo signifikant an , was zu einem signifikant niedrigerem PaCO2 ( 43,3 +/- 6,2 mm Hg ) fuehrte . Eine Erhoehung der Atemfrequenz war nur bei drei Tieren noetig . Bei der Beatmung Frueh- und Neugeborener kann eine akute Stoerung der Lungencompliance bei beiden Geraeten zur Hypoventilation fuehren , die mit dem Cicero jedoch deutlich geringer ausfaellt . Dies wird auf eine geraeteinterne Compliancekorrektur zurueckgefuehrt , die das vom Geraet in das Beatmungssystem abgegebene Hubvolumen bei Abnahme der Patientencompliance automatisch erhoeht und damit die alveolaere Ventilation weitgehend aufrechterhaelt .
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