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abstract
Die uebliche spezielle audiologische Diagnostik bei Tinnitus liefert wenige Informationen darueber , wie sich bei Ohrgeraeuschpatienten allgemein die Lautheitsempfindung mit Aenderung des Schallpegels verhaelt . Mit Hilfe des Testmaterials der Wuerzburger-Hoerfeld-Audiometrie zur kategoriellen Lautheitsskalierung sollte die Lautheitsempfindung normalhoerender Tinnituspatienten - ausserhalb der subjektiv empfundenen Tonhoehe des Ohrgeraeusches - mit der von ohrgesunden Personen verglichen werden . Die Hoerfeldskalierung erfolgte bei 20 normalhoerenden Erwachsenen und 16 ebenfalls normalhoerenden Probanden mit einem einseitigen und hochfrequenten Tinnitus fuer Schmal- bandrauschimpulse der Mittenfrequenzen 500 , 1000 , 2000 und 4000 Hz im Pegelbereich zwischen 20 und 90 dB HL . Normalhoerende mit einem begleitenden Ohrgeraeusch zeigten , fuer Stimuli der Mittenfrequenz 4000 Hz , im gesamten Pegelbereich systematisch leisere Skalierungsergebnisse . So zeigten die Isolautheitskurven fuer die Lautheitsempfindungen " mittellaut und " " sehr laut " eine Einschraenkung des Dynamikbereichs bei 1000 , 2000 und 4000 Hz. Im gesamten Frequenzbereich fielen die Skalierungsergebnisse bei den Probanden mit einem Tinnitus unsicherer aus . Von der Tinnitusmaskierung her ist es bekannt , dass externe Schallsignale die Tinnituswahrnehmung beeinflussen . Unsere Ergebnisse zeigen , dass ein Ohrgeraeusch aber auch seinerseits mit der Lautheitswahrnehmung von Schallreizen interferiert . Der Tinnitus selbst scheint eine Art maskierende Wirkung auf das Hoeren auszuueben , indem es externen Schallreizen etwas von ihrer Lautheit nimmt . Die veraenderte Lautheitswahrnehmung geht ueber den Tinnitusfrequenzbereich hinaus .
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