MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-passage-0
abstract
Einleitung : Die funktionelle und aesthetische Rehabilitation von Patienten mit extremer Atrophie des zahnlosen Ober- und Unterkiefers ist ein Problem , das haeufig nur durch aufwendige mehrzeitige Verfahren geloest werden kann . Das am meisten verwendete Verfahren zum Aufbau des extrem atrophierten zahnlosen Oberkiefers ist weiterhin der Aufbau mit autologer Beckenkammspongiosa . Bei den meist aelteren Patienten , haeufig weibliche Patienten mit Osteoporose , erscheint jedoch die Qualitaet der verwendeten Beckenkammspongiosa mit weichem , eindrueckbarem spongioesem Maschenwerk als qualitativ unguenstig , was sich in einer relativ hohen Resorptionsrate manifestiert . Material und Methode : Seit 1993 haben wir daher in unserer Klinik zur absoluten Augmentation des atrophierten Ober- und auch Unterkiefers ausschliesslich autologe Kalottenknochentransplantate verwandt . Es werden durch Spaltung in der Diploe Tabula-externa-Streifen entnommen und zur Augmentation verwendet . Die Fixation im Bereich des atrophierten Oberkiefers erfolgte durch Zugschrauben . Die Tabula-externa-Defekte wurden zur Vermeidung aesthetisch stoerender Einziehungen der Kopfhaut mit autologem Knochenmehl und Micromesh rekonstruiert . Die Implantatversorgung erfolgte in der Regel zweizeitig nach Einheilung der Kalottenknochentransplantate 7-8 Monate spaeter . Ergebnisse : Von den gesamt behandelten 63 Patienten wurden 40 ausschliesslich im Unterkiefer , 15 im Ober- und Unterkiefer und 8 nur im Oberkiefer augmentiert . Alle 23 im Oberkiefer augmentierten Patienten wurden klinisch und roentgenologisch nachuntersucht , wobei der minimale Nachuntersuchungszeitraum 1 Jahr betrug . Die Nachuntersuchungen zeigten , dass gegenueber dem Beckenknochen verminderte Resorptionen des transplantierten Belegknochens mit 10% bestanden . Die Resorption blieb nach einer Resorptionsrate innerhalb der ersten 6 Monate weitgehend stabil . Dies insbesondere dann , wenn enossale Implantate ( bei 12 Patienten mit insgesamt 32 Implantaten ) implantiert worden waren . Totale Transplantatverluste traten ebensowenig wie intrakraniale Komplikationen auf . Die Patienten bewerteten das Verfahren positiv . Diskussion : Aufgrund dieser Nachuntersuchungen sind wir weiterhin der Meinung , dass die absolute Erhoehung des Oberkiefers und auch des extrem atrophierten Unterkiefers durch autologe Kalottenknochentransplantate ein geeignetes Verfahren ist , um stabile Langzeitergebnisse zu erzielen .
MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-s1-r1-t4.1-t3.1
location_of
MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-s16-t4
MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-s16-t3
MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-s1-r2-t3.1-t1.2
occurs_in
MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-s16-t3
MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-s4-t1
MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-s1-r3-t4.1-t1.1
location_of
MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-s16-t4
MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-s16-t1
MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-s1-r4-t1.1-t3.1
associated_with
MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-s16-t1
MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-s16-t3
MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-s1-r5-t3.1-t1.1
associated_with
MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-s16-t3
MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-s16-t1
MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-s1-r6-t1.2-t1.1
performs
MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-s4-t1
MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-s16-t1
MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-s1-r7-t1.1-t1.2
affects
MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-s16-t1
MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-s4-t1
MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-s3-r1-t4.1-t2.1
occurs_in
MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-s16-t4
MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-s16-t2
MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-s3-r2-t4.1-t1.1
occurs_in
MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-s16-t4
MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-s16-t1
MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-s3-r3-t4.1-t2.1
associated_with
MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-s16-t4
MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-s16-t2
MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-s3-r4-t2.1-t4.1
associated_with
MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-s16-t2
MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-s16-t4
MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-s4-r1-t3.1-t4.1
surrounds
MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-s16-t3
MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-s16-t4
MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-s4-r2-t3.1-t1.2
developmental_form_of
MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-s16-t3
MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-s4-t1
MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-s4-r3-t1.2-t3.1
surrounds
MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-s4-t1
MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-s16-t3
MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-s4-r4-t4.1-t1.2
developmental_form_of
MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-s16-t4
MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-s4-t1
MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-s4-r5-t4.1-t3.1
developmental_form_of
MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-s16-t4
MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-s16-t3
MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-s4-r6-t1.2-t4.1
surrounds
MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-s4-t1
MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-s16-t4
MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-s4-r7-t3.1-t4.1
developmental_form_of
MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-s16-t3
MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-s16-t4
MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-s4-r8-t4.1-t3.1
surrounds
MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-s16-t4
MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-s16-t3
MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-s8-r1-t1.1-t2.1
developmental_form_of
MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-s16-t1
MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-s16-t2
MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-s8-r2-t2.1-t1.1
surrounds
MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-s16-t2
MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-s16-t1
MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-s8-r3-t1.1-t2.1
surrounds
MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-s16-t1
MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-s16-t2
MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-s8-r4-t2.1-t1.1
developmental_form_of
MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-s16-t2
MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-s16-t1
MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-s11-r1-t1.1-t2.1
surrounds
MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-s16-t1
MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-s16-t2
MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-s11-r2-t2.1-t1.1
developmental_form_of
MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-s16-t2
MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-s16-t1
MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-s14-r1-t1.1-t2.1
location_of
MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-s16-t1
MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-s16-t2
MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-s16-r1-t4.1-t1.1
developmental_form_of
MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-s16-t4
MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-s16-t1
MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-s16-r2-t3.1-t2.1
developmental_form_of
MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-s16-t3
MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-s16-t2
MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-s16-r3-t4.1-t2.1
developmental_form_of
MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-s16-t4
MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-s16-t2
MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-s16-r4-t4.1-t3.1
developmental_form_of
MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-s16-t4
MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-s16-t3
MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-s16-r5-t3.1-t4.1
developmental_form_of
MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-s16-t3
MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-s16-t4
MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-s16-r6-t3.1-t1.1
developmental_form_of
MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-s16-t3
MundKieferGesichtschirurgie.9003s040.ger.abstr-s16-t1