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abstract
Zusammenfassung . Ziel : In den letzten Jahren konnte die Effizienz der laparoskopischen Antirefluxchirurgie auch mit Daten der sich veraendernden Lebensqualitaet belegt werden . Ziel der vorliegenden Arbeit ist die Beurteilung der laparoskopischen Refundoplicatio mit Daten der gesundheitsbezogenen und krankheitsspezifischen Lebensqualitaet . Methode : Insgesamt unterzogen sich 30 Patienten im Durchschnittsalter von 56 Jahren einer laparoskopischen Refundoplicatio . Bei 18 Patienten lag eine primaer offen durchgefuehrte Antirefluxoperation vor . In 12 Faellen wurde der Ersteingriff laparoskopisch durchgefuehrt . Zur Erhebung der Lebensqualitaet wurde der SF-36-Fragebogen zum Gesundheitszustand sowie der Gastrointestinale Lebensqualitaetsindex ( GLQI ) verwendet und praeoperativ sowie 3 Monate und 1 Jahr postoperativ den Patienten zur Beurteilung vorgelegt . Ergebnisse : Praeoperativ sind mit Ausnahme von 2 Dimensionen ( koerperliche Funktionsfaehigkeit und koerperliche Rollenfunktionalitaet ) alle Bereiche des SF-36 im Vergleich zur Normbevoelkerung signifikant beeintraechtigt ( p 0,05 ) . Innerhalb der ersten 3 Monate nach laparoskopischer Refundoplicatio kommt es zu einem signifikanten Anstieg ( p 0,05 ) aller beeintraechtigter Dimensionen . Die nach einem Jahr erzielten Werte sind vergleichsweise stabil und mit denen der Normstichprobe nahezu identisch . Auch der Gesamtscore des GLQI stieg von praeoperativ 86,7 Punkten signifikant ( p 0,05 ) auf 121,6 bzw. 123,8 Punkte ( 3 Monate sowie 1 Jahr post operationem ) an . Beide Scores sind mit dem Wert der Normpopulation ( 122,6 Punkte ) vergleichbar . Signifikante Unterschiede zwischen konventionell und laparoskopisch voroperierten Patienten konnten prae- und postoperativ nicht evaluiert werden . Die Auswertung der Daten bezieht sich auf 28 Patienten , da bei 2 Patienten aufgrund intraoperativer Komplikationen konvertiert wurde . Schlussfolgerung : Aufgrund der vorliegenden Ergebnisse kann die laparoskopische Refundoplicatio als eine effektive und signifikant lebensqualitaetsverbessernde Behandlungsmethode nach fehlgeschlagener Antirefluxoperation diskutiert werden .
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