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abstract
Ein 43-jaehriger Patient klagte seit 2 Wochen ueber zunehmende Claudicatiobeschwerden im rechten Bein . Sowohl dopplersonographisch als auch angiographisch zeigte sich ein an der Aortenbifurkation beginnender Verschluss der A. iliaca communis ( AIC ) . Initial war eine Herzkatheteruntersuchung durchgefuehrt wor-den . Ueber einen cross-over-Zugang von der kontralateralen Seite liess sich der Verschluss mit einem Draht ueberwinden . Nach Rekanalisation mit dem Excimer-Laser wurde die ipsilaterale Seite punktiert und , zum Schutz von Aorta und A. iliaca links , in kissing-balloon " -Technik " die AIC rechts dilatiert und die Beckenstrombahn mit 3 Stents versorgt . Der Patient war anschliessend beschwerdefrei , klinisch und dopplersonographisch war die Durchblutung normal und der Laufbandtest unauffaellig . Schlussfolgerung : Auch bei direkt am Abgang aus der Aorta verschlossenem Beckengefaess laesst sich nach lasergestuetzter Rekanalisation in kissing-balloon " -Technik " ohne weitere Gefaehrdung des Patienten eine perkutane Revaskularisierung mit gutem Ergebnis durchfuehren . Ein gefaesschirurgisches Vorgehen ist nicht erforderlich .
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