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abstract
Das Auftreten von Hirnmetastasen stellt fuer Patienten ein eingreifendes und oft lebensbedrohendes Ereignis dar . Eine adaequate Therapie erfordert besonnenes Handeln unter Abwaegung aller Behandlungsoptionen . Multiple Hirnmetastasen sollten insbesondere bei schlechtem Allgemeinzustand einer palliativen Ganzhirnbestrahlung zugefuehrt werden . Bei Patienten mit einem guenstigen Prognoseprofil , solitaeren oder wenigen Hirnmetastasen sind operative Exstirpation und Radiochirurgie gleichwertige Behandlungsmethoden , wobei die stereotaktische Einzeitbestrahlung nicht invasiv ist und auch in inoperablen Regionen durchgefuehrt werden kann . Der Stellenwert der zusaetzlichen Ganzhirnbestrahlung ist noch umstritten . Die Ueberlebenswahrscheinlichkeit wird durch diese Kombination nicht verbessert , wohl aber kann die zusaetzliche Ganzhirnbestrahlung das Auftreten neuer Hirnmetastasen verhindern .
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