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abstract
In bezug auf Dilatation und Stentimplantation bei Karotisstenosen wird aus gefaesschirurgischer Sicht eine Bestandsaufnahme durch Literaturvergleich vorgenommen . Ueberprueft werden soll , ob die Dilatationsmethode derzeit als geeignetes Verfahren angesehen werden kann . Hierzu wurden aus der Literatur insgesamt 684 Interventionen analysiert . Bei einer Erfolgsrate von durchschnittlich 94% lag die Letalitaet bei 0,1% , die Morbiditaetsrate unter Beruecksichtigung saemtlicher Komplikationen ( auch Minorkomplikation ) erreichte 4,6% 44% . - Die Rezidivstenoserate fuer die ersten 2 Jahre betrug 10,5% ohne Stent , nach Ablauf von mehr als 2 Jahren wurden Rezidivstenoseraten von 30% angegeben . Im Vergleich ergab sich bei insgesamt 8890 Karotisoperationen eine Letalitaetsrate von 0,8% und eine Morbiditaet von 2,1% . Die Gesamtkomplikationsrate lag also bei 2,9% . Die Rezidivstenoserate betrug lediglich 2,9% . Derzeit kann aus dem Vergleich der Ergebnisse der verschiedenen Behandlungsmethoden die Dilatation von Karotisstenosen nicht als Routinemethode empfohlen werden . Aus diesen Gruenden ist die Planung einer prospektiv-randomisierten Studie vorerst nicht gerechtfertigt , bis die Dilatation eine vergleichbare Komplikationsrate wie die Operation aufweist .
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