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abstract
Immunsuppressions-bedingte Candida-Infektionen koennen am erfolgreichsten mit Modifikatoren der biologischen Reaktion und Rekombinanten-Cytokinen behandelt werden , um die Expression der pro-inflammatorischen und antimykotischen Mediatoren des Wirtes zu verstaerken , vor allem den Nekrosefaktor-alpha ( TNF-alpha ) , Interleukin 1 ( IL-1) und das Gamma-Interferon ( Gamma-IFN ) . Wichtige aber nicht beruecksichtigte Unterschiede , in der Immunpathophysiologie fungaler und bakterieller Infektionen lassen ein derartiges Cytokin-Priming anscheinend im Gegensatz zu den derzeit angewandten Strate-gien zur Reduktion der cytokin-gesteuerten Organschaedigung und Mortalitaet infolge von gram-negativer Bakteriaemie und Endotoxaemie stehen . Es sind bis dato vorklinische Studien durchgefuehrt worden , in denen nachgewiesen werden konnte , dass die gleichzeitige Verabreichung solcher Immunadjuvatien die Wirkung synthetischer Antimykotika nicht einschraenkt , sondern sogar verstaerken kann . Derartige Kombina-tionstherapien sollten weiterhin in Tiermodellen von Candida-Infektionen untersucht werden , die ansonsten trotz aggressiver Anwendung verfuegbarer Antimykotika zum toedlichen Schock oder chronischen disseminierten Erkrankung fuehren wuerden .
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