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abstract
Das Transplantatversagen nach vorderer Kreuzbandplastik stellt eine typische Komplikation dar . Im Beobachtungszeitraum vom 1.1.92- 31.12.97 wurden an der Klinik fuer Unfallchirurgie Nuernberg insgesamt 604 Operationen am vorderen Kreuzband durchgefuehrt . Im gleichen Zeitraum wurden 48 Transplantatversager " " behandelt . Die Ursachen fuer ein Versagen des Transplantats sind mannigfaltig . Ursache hierfuer koennen technische Fehler waehrend der Operation oder in der Nachbehandlung sein . Es kann jedoch auch durch ein erneutes adaequates Trauma zur Reruptur kommen . Die verschiedenen Ursachen fuer das Versagen des Transplantats in unserem Patientenkollektiv wurden analysiert . Die 48 Patienten wurden je nach Erstoperation und eingeschlagener Behandlungsweise 1 von 5 Gruppen ( I : Kreuzbandnahtgruppe , II : Kunstbandgruppe , III : Semitendinosussehnengruppe , Gruppe IV und V : ipsi- bzw. kontralaterales mittleres Patellarsehnendrittel nach Patellarsehnenplastik ) zugeordnet , um so die Behandlungskonzepte besser miteinander vergleichen zu koennen . 36 der 48 Patienten wurden anhand des Lysholm-Scores und des OAK-Scores nach durchschnittlich 2,5 Jahren nachuntersucht . Die Gesamtpunktzahl der 36 nachuntersuchten Patienten lag bei 81 Punkten und kann nach dem Bewertungsmassstab von Lysholm u. Gillquist mit gut bewertet werden . Im OAK-Score fanden sich in den einzelnen Gruppen Durchschnittswerte zwischen 81 und 71 Punkten , wobei wiederum die ipsilaterale Patellarsehnengruppe am schlechtesten abschnitt . Der Gesamtdurchschnitt lag im OAK-Score bei 74 Punkten und musste mit maessig " " bewertet werden Unsere Score-Ergebnisse werden diskutiert und mit der aktuellen Literatur verglichen .
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affects
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causes
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