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abstract
Dieser Fallbericht betrifft einen 46jaehrigen maennlichen Patienten mit einer jahrelangen Anamnese mit Unterbauchbeschwerden . Ein 6 cm grosser Tumor wurde im CT erkannt und chirurgisch entfernt . Die Typisierung und Dignitaetsbestimmung dieses Tumors war sowohl im Schnellschnitt wie auch im paraffineingebetteten Gewebe - auch unter Einsatz immunhistochemischer Methoden - problematisch . Die immunhistochemischen Befunde sprachen fuer eine myofibroblastaere Differenzierung der Tumorzellen . Das histologische Baumuster entsprach dem kuerzlich beschriebenen " hyalinisierten Spindelzelltumor mit Riesenrosetten " . Auch bei z.B. abweichenden immunhistochemischen Befunden empfahlen wir , dass unser Tumor wie ein geringgradig malignes Sarkom behandelt wird . Als Malignitaetshinweis wurde die stellenweise deutliche proliferative Aktivitaet in der Zellmarkierung mit MIB 1/KI 67 erachtet . Schlussendlich ist die Diskussion darueber noch nicht abgeschlossen , ob es sich beim hyalinisierten Spindelzelltumor um ein Baumuster handelt , das mit einer bestimmten Tumorzelldifferenzierung gekoppelt ist - oder um ein Baumuster , das unterschiedlichen mesenchymalen Tumoren zu eigen sein kann .
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