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abstract
Die in Lehrbuechern als selten eingestufte , jedoch gerade bei geschwaechten alten Menschen bedrohliche Clostridium-difficile-assoziierte Diarrhoe wurde innerhalb eines Jahres bei sechs Patienten einer geriatrischen Klinik registriert . In jedem Fall ging eine Behandlung mit Antibiotika voraus . Die Symptome variierten von wenig symptomatischen Diarrhoeen bis hin zu einem akuten Krankheitsbild mit heftigem Durchfall , abdominellen Schmerzen sowie massiven Entzuendungszeichen . Bei Diarrhoeen und nachgewiesenem Toxin wurde eine Antibiotika-assoziierte Diarrhoe durch Clostridium-difficile-Toxin angenommen und behandelt . Vancomycin erwies sich in allen Faellen als wirksam und fuehrte innerhalb weniger Tage zum Sistieren der Durchfaelle sowie zum Rueckgang der Entzuendungszeichen . In leichten und mittelschweren Faellen ist jedoch zur Verhuetung von Vancomycinresistenzen das wesentlich kostenguenstigere Metronidazol vorzuziehen .
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