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abstract
Das Management schwerverletzter Patienten hat in den letzten Jahren viele Verbesserungen erfahren . Neben Ausbildungsspezialisierungen ( Unfallchirurgie ) , praeklinischen Strukturveraenderungen ( Notarzt- und Rettungswesen ) , fruehklinischen Ablaufoptimierungen ( Handlungsleitlinien ) und Aenderung klinischer Behandlungsstrategien ( konservativ/operativ/interventionell ) ist auch die initiale bildgebende Diagnostik bei polytraumatisierten Patienten im Wandel . Die bislang im Vordergrund stehende konventionelle Roentgendiagnostik tritt im Verhaeltnis zu der modernen Schnittbilddiagnostik ( insbesondere CT ) zunehmend in den Hintergrund . Vor allem seit Einfuehrung der Spiral-CT-Technik ist auch in Deutschland die Tendenz zu ausgedehnter , primaerer CT-Diagnostik zu verfolgen . Um Gefaehrdungen des kritischen Patientenguts zu minimieren muessen aber sowohl strukturelle , raeumliche als auch qualitative Voraussetzungen als Standard definiert werden . Grundlagen , Stand der Dinge sowie Verbesserungsvorschlaege zum Notfallmanagement polytraumatisierter Patienten aus radiologischer Sicht werden vorgestellt und diskutiert .
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