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abstract
Morphin ist Mittel der Wahl nach den WHO-Richtlinien zur Schmerztherapie bei chronischen Tumorschmerzen , am besten in oral retardierten Zubereitungen . Die WHO bewertet den medizinischen Morphinverbrauch als Massstab fuer die Qualitaet der Schmerztherapie eines Landes . Fuer diesen Aufsatz wurden Daten aus klinischer Forschung und Marktforschung zusammengetragen . In Deutschland wird wenig Morphin verschrieben sowohl bezogen auf die Gesamtmenge des verschriebenen Morphins als auch bezogen auf den einzelnen Patienten . Starke Opioide werden insgesamt selten verschrieben , in einer Laengsschnittuntersuchung aus 330 Praxen erhielten nur 0,1 % von 1.218.436 Patienten ein Betaeubungsmittelrezept . Nur 0,04 % von ueber 16 Millionen Verordnungen betrafen Opioide . Nur 1,2 % von 47.252 Tumorpatienten erhielten ein starkes Opioid . Gruende liegen unter anderem in den speziellen Vorschriften des Betaeubungsmittelrechts . Aber auch die Bewertung durch Aerzte ist von Vorurteilen gepraegt . Die Seltenheit der Verordnung bewirkt dann eine Unsicherheit in der weiteren Schmerztherapie und der Therapiekontrolle . Auch die klinische Forschung wird durch die bestehenden Betaeubungsmittelvorschriften verzoegert und behindert .
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