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abstract
Die intramedullaere Osteosynthese von langen Roehrenknochen ist seit Kuentscher ein etabliertes Verfahren . Lange Zeit galt die Lagerung am Extensionstisch mit Schuh- oder Fersenbeinextension als Standard in der Unterschenkelmarknagelung . Zur intraoperativen Lagerung der Extremitaet und Reposition der Fraktur sind in letzter Zeit diverse Hilfen publiziert worden . Seit 4 Jahren wird an unserer Klinik die Unterschenkelnagelung in Rueckenlage des Patienten ohne Extension am strahlendurchlaessigen Tisch entweder in abgeklappter Position des Unterschenkels oder unter intermittierendem Aufstellen des Beins mit gebeugtem Knie durchgefuehrt , wobei sich in letzter Zeit zunehmend das voellig freie Lagern unter Zuhilfenahme eines leicht zusammenbaubaren Karbonrahmens aus Komponenten des AO-Fixateurs als aeusserst hilfreich zeigte . Damit laesst sich sowohl der logistische Aufwand im Operationssaal als auch der sekundaere Weichteilschaden , verursacht durch das Operationstrauma , minimieren .
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