HNO.70450923.ger.abstr-passage-0
abstract
Bei der Planung laserchirurgischer Eingriffe in der HNO-Heilkunde stellt sich haeufig die Frage , ob Intubationsprobleme zu erwarten sind . Die unterschiedliche Bauart der laserresistenten Tubi und der pathologischen Befunde im oberen Aerodigestivtrakt kann mit erhoehten Intubationsschwierigkeiten einhergehen . Ziel unserer Studie war es , zu untersuchen , ob mit der praeoperativen Anwendung eines bekannten praedikativen Parameters ein Instrument mit ausreichender Sensitivitaet und Spezifitaet gegeben ist , um Intubationsprobleme bei laserchirurgischen Eingriffen praktikabel vorherzusagen . An 91 Patienten bestimmten wir den praediktiven Mallampati-Score ( mod . nach Samsoon & Young [ 20 ] und verglichen ihn mit einem Score fuer die tatsaechliche Intubationssituation [ 5 ] ) . Die Resultate zeigten einen signifikanten Zusammenhang ( p 0,05 , x2), allerdings waren die Spezifitaet ( 72% ) und die Sensitivitaet ( 60% ) nicht ausreichend , um von praktischem Nutzen zu sein . Die Resultate waren unabhaengig vom verwendeten Tubustyp . Obwohl der laserchirurgische Eingriff eine besondere Situation fuer den Anaesthesisten darstellt , veraenderte sich die Spezifitaet und die Sensitivitaet nicht ausreichend . Diese Problematik wird in einem umfassenden Literaturvergleich aufgezeigt .