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abstract
Ein wichtiges Ziel psychiatrischer Behandlung stellt die Verminderung der deutlich erhoehten Suizidraten psychiatrischer Patienten dar . Seit einiger Zeit wird diskutiert , ob die zunehmende Verlagerung der Behandlung langfristig psychisch Kranker aus den Kliniken heraus in gemeindepsychiatrische Versorgungseinrichtungen mit erhoehten Suizidraten einhergehe . In dem hier vorgestellten gemeindepsychiatrischen Versorgungssystem fand sich in dem Zeitraum 1973-1993 eine um das 40fach gegenueber der Allgemeinbevoelkerung erhoehte alters- und geschlechtsbereinigte Suizidrate . Innerhalb der ersten 4 Behandlungsjahre waren die Suizidraten durchgaengig signifikant erhoeht . Alle Suizidanten hatten die Diagnose einer chronischen Schizophrenie oder schizoaffektiven Psychose . In der nichtschizophrenen Diagnosegruppe ereignete sich kein Suizid waehrend der Behandlung . Unsere Untersuchung zeigt , dass schizophrene Patienten in der gemeindepsychiatrischen Versorgung ein bedeutsam erhoehtes Suizidrisiko aufweisen , waehrend die Suizidraten anderer Patienten moeglicherweise erniedrigt sein koennten .
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