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abstract
Fragestellung : Welche Bedeutung hat die hintere Seitenfontanelle fuer die neonatale zerebrale Sonografie ? Patienten und Methodik : 19 Fruehgeborene mit posthaemorrhagischem Hydrozephalus wurden im Anschluss an die zerebrale Sonografie durch die grosse Fontanelle zusaetzlich durch die beiden hinteren Seitenfontanellen untersucht . Ergebnisse : Die Sonografie ueber die hintere Seitenfontanelle ermoeglichte die Darstellung pathologischer Befunde in der hinteren Schaedelgrube , die ueber die grosse Fontanelle nicht erfasst wurden . Ueber die hinteren Seitenfontanellen liessen sich Adhaesionen in der Cisterna magna , Koagel im IV . Ventrikel sowie zystische Parenchymdefekte nach Kleinhirnblutung darstellen . Weiterhin liessen sich Strukturen wie der Aquaedukt , die Folia cerebelli und die Weite des IV . Ventrikels beurteilen . Schlussfolgerung : Pathologische Befunde der hinteren Schaedelgrube werden uebersehen , wenn routinemaessig die Sonografie des neonatalen Gehirns nur ueber die grosse Fontanelle durchgefuehrt wird . Die Sonografie durch die hintere Seitenfontanelle ist eine zusaetzliche Moeglichkeit , die hintere Schaedelgrube zu untersuchen , und sollte bei allen Neugeborenen mit einem Risiko fuer eine peripartale Hirnschaedigung durchgefuehrt werden .
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