DerUnfallchirurg.81010590.ger.abstr-passage-0
abstract
Verletzungen der Wirbelsaeule sind bei Kindern extrem selten . Man kann davon ausgehen , dass sie etwa 0,2 % aller kindlichen Brueche und Verrenkungen und zwischen 1,5 und 3 % aller Wirbelsaeulenlaesionen ausmachen . Je juenger ein verletztes Kind , desto wahrscheinlicher liegt eine Laesion der oberen HWS vor . Dieser Abschnitt der Wirbelsaeule ist im Vergleich zu Erwachsenen mit 50 % der HWS-Verletzungen ueberproportional haeufig betroffen . Die meisten Unterschiede zwischen der Wirbelsaeule des Erwachsenen und der des Kindes bestehen nur bis zum 10. Lebensjahr . Danach entsprechen Diagnostik Klassifikation und Behandlung , von Verletzungen weitgehend denen beim Erwachsenen . Bei Unkenntnis des normalen Aussehens und der normalen Entwicklung sind Fehlinterpretationen von Roentgenaufnahmen haeufig . Typische Beispiele sind die Verwechslung von Synchondrosen mit Frakturen oder von Pseudosubluxationen des Atlas sowie des zweiten Halswirbels mit echten " Instabilitaeten . " Relevante Laesionen gehen immer auch mit eindeutigen klinischen Befunden einher . Besondere Verletzung der wachsenden Wirbelsaeule sind Loesungen der Epiphysenplatten sowie " Frakturen " der knorpeligen Zwischenzonen , der Synchondrosen .
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