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abstract
Die chronische Testalgie repraesentiert ein sowohl diagnostisch als auch therapeutisch problematisches urologisches Krankheitsbild . Die Erfolgsraten der konservativen und der operativen Behandlungsoptionen liegen mit 55-73 % bzw. 10-40 % niedrig . Insbesondere fuer die operativen Therapieverfahren ist die Erfolgsrate inakzeptabel niedrig . Wir berichten ueber die mikrochirurgische testikulaere Denervierung als operative Alternative bei therapierefraktaerer Testalgie . 12 Patienten wurden nach adaequater Umfelddiagnostik durch eine Samenstrangneurolyse operativ behandelt Der M. : cremastericus wird mittels bipolarer Diathermie durchtrennt , die Adventitia der A. testicularis wird unter mikrochirurgischen Bedingungen auf einer Streckenlaenge von 2-3 cm abgeloest . Bei einem mittleren Follow-up von 20,6 ( 4-62 ) Monaten sind 11/12 Patienten ( 92 % ) beschwerdefrei . Intra- und postoperative Komplikationen wurden nicht beobachtet . Aufgrund unserer Erfahrungen sollte die mikrochirurgische Samenstrangneurolyse in die therapeutischen Ueberlegungen bei Patienten mit chronischer Testalgie einbezogen werden . Die hohe Erfolgsrate unseres operativen Vorgehens kann jedoch nur bei exakter Indikationsstellung aufrechterhalten werden , so dass eine genaue Umfelddiagnostik zum Ausschluss einer spezifischen Genese der Testalgie unabdingbar vorauszusetzen ist .
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affects
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performs
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performs
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