DerSchmerz.90130201.ger.abstr-passage-0
abstract
Hintergrund : Zoenaesthesien sind als abnorme Koerpermissempfindungen oder leibliche Beeinflussungserlebnisse im Sinn von Leibhalluzinationen definiert , welche in verschiedene Teile des Koerpers projiziert werden . Die Patienten klagen haeufig ueber unertraegliche Schmerzen oder Missempfindungen , welche auch Organe betreffen koennen , von denen normalerweise keine bewusste Empfindung besteht . Zoenaesthesien sind als Symptome zu werten , die bei verschiedenen psychiatrischen Erkrankungen , z.B. Erkrankungen aus dem schizophrenen Formenkreis , beobachtet werden . Sie koennen jedoch auch Symptome neurologischer Erkrankungen sein , z.B. von entzuendlichen oder tumoroesen Erkrankungen des ZNS , weshalb eine ausfuehrliche Differentialdiagnostik erforderlich ist . Waehrend Zoenaesthesien in spaeten Krankheitsstadien aufgrund ihres " bizarren " Charakters leicht zu erkennen sind , kann die Einordnung in Fruehstadien , in denen haeufig nur schwer lokalisierbare Brennschmerzen oder Missempfindungen berichtet werden , schwierig sein . Trotz der unspezifischen Beschwerdeschilderung werden aufgrund des hohen Leidensdrucks der Patienten nicht selten wiederholt weitreichende , z.T. invasive und manchmal unnoetige diagnostische und therapeutische Massnahmen veranlasst . Als Therapie erster Wahl gelten in Abhaengigkeit von der Grunderkrankung Neuroleptika , wobei sich die therapeutische Beeinflussbarkeit der Symptome schwierig gestalten kann .