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abstract
Fuer die praeklinische kardiopulmonale Reanimation nach Trauma werden in der Literatur Ueberlebensraten zwischen 0% und 1,7% beschrieben . Die vorliegende Arbeit analysiert die Ergebnisse der Reanimation Schwerverletzter am Beispiel einer Millionenstadt mit einem organisierten Notarztdienst . Vom 01. 01. 1987 bis zum 31. 12. 1990 wurden vom Koelner Rettungsdienst 9595 Verletzte praeklinisch behandelt . Von diesen waren 636 bei Ankunft des Notarztes pulslos , in 224 Faellen ( definiert als 100% ) wurde eine kardiopulmonale Reanimation begonnen . 68 ( 30,4% ) Patienten konnten in ein Krankenhaus eingeliefert werden , vier ( 1,8% ) wurden lebend entlassen . Ein Schwerverletzter mit Herz-Kreislaufstillstand hat eine nur minimale Ueberlebenschance . Auch bei maximaler praeklinischer Therapie unter Einsatz eines Notarztes ist die Ueberlebensquote enttaeuschend . Trotzdem darf nicht grundsaetzlich auf eine Reanimation Schwerverletzter verzichtet werden , weil keine Prognosefaktoren zur Identifizierung potentiell Ueberlebender existieren und weil keine zusaetzlichen signifikanten Kosten entstehen .
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