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abstract
Mit der Frage moeglicher Folgeschaeden wurden 63 Patienten , die zwischen 1990 und 1995 an einer FSME erkrankt waren , klinisch neuropsychologisch und elektroenzephalographisch , nachuntersucht ( Intervall zur akuten Erkrankung : Median : 12 Monate , Spanne : 1-44 Monate ) . Waehrend der akuten Erkrankungsphase lagen folgende klinische Syndrome vor Meningitis ( M , n=12), Meningoenzephalitis ( Me , : n=27), Meningoenzephalomyelitis ( My , n=15) und Meningoenzephaloradikulitis ( R n=9). , Anamnestisch bestand bei 59 Patienten nach der Entfieberung ein neurasthenisches Syndrom , welches in Auspraegung und Dauer eine Korrelation zur Schwere der akuten Erkrankung zeigte . 20 Patienten waren nach der Entlassung aus der Klinik allein aufgrund einer erheblichen subjektiven Leistungsminderung , einer vermehrten Erschoepfbarkeit und einer erhoehten emotionalen Labilitaet bis zu 3 Monate arbeitsunfaehig . Bei der Nachuntersuchung fanden sich bei 34 Patienten ( M : 1 , Me : 9 , My : 15 , R : 9 pathologische Befunde ) im neurologischen Status . Persistierende Stoerungen der Hirnnerven aeusserten sich als Hypakusis ( n=7), Dysphagie und Dysarthrie ( n=4). Waehrend die Extremitaetenparesen bei 8/9 Patienten mit einer Radikulitis innerhalb von wenigen Monaten bis Jahren eine fast vollstaendige Rueckbildung zeigten , war die Besserungstendenz der Para- und Tetraparesen bei der Myelitis auch nach bis zu 3 Jahren deutlich geringer . Elektroenzephalographisch war bei 41/55 nachuntersuchten Patienten bereits nach wenigen Monaten ein Normalbefund zu erheben . Ueberdauernde objektivierbare kognitive Defizite , bestanden nur bei 7/11 Patienten mit schwerer Verlaufsform einer FSME .
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