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abstract
In der Diskussion um die hohen Kosten im Gesundheitswesen wird immer wieder auf die ueberproportional haeufigen und langen Krankenhausaufenthalte von aelteren Menschen hingewiesen . Da psychiatrische Stoerungen bei aelteren Krankenhauspatienten sehr haeufig sind , wird oft ein psychiatrisches Konsil angefordert . In dieser Studie sollte untersucht werden , ob und inwieweit sich durch das Inkrafttreten des Betreuungsgesetzes und Gesundheitsstrukturgesetz , die Bedingungen fuer den psychiatrischen Konsiliardienst bei aelteren Menschen veraendert haben . Zu diesem Zweck wurden retrospektiv die angeforderten Konsile der Jahre 1991 bis 1995 ausgewertet . Insgesamt wurde bei etwa 3% der ueber 65-jaehrigen Patienten in dem Universitaetsklinikum Luebeck ein psychiatrisches Konsil angefordert . Die haeufigste Diagnose war eine Demenz . Ein Vergleich zeigte einen deutlichen Anstieg der Zahlen fuer die Anregung einer Betreuung sowohl bei den Anforderungswuenschen als auch bei den Empfehlungen der Konsiliaraerzte nach Inkrafttreten des Betreuungsgesetzes . Als Veraenderungen , die moeglicherweise im Zusammenhang mit dem Gesundheitsstrukturgesetz stehen , sind die ruecklaeufigen Zahlen von Uebernahmewuenschen bzw. Empfehlungen zur stationaeren psychiatrischen Behandlung . Diese Ergebnisse zeigen , dass sich die Gesetzesaenderungen auf den psychiatrischen Konsiliardienst ausgewirkt haben .
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