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abstract
Die Variabilitaet von Regulationsgroessen des Herz-Kreislauf-Systems erlaubt Aussagen ueber die Prognose kardialer Erkrankungen . Die veraenderte Variabilitaet einer Regulationsgroesse fuehrt zu Stoerungen in der Synchronisation interagierender Regelkreise . Die Quantifizierung dieser Stoerungen koennte Rueckschluesse auf die Schwere der zugrunde liegenden funktionellen Beeintraechtigung erlauben . Diese Studie untersucht die Synchronisation der Regelkreise von Herzfrequenz und Atmung ( kardiorespiratorische Synchronisation , CRS ) nach akutem Myokardinfarkt . Es wurden 43 Patienten nach Myokardinfarkt und 27 Gesunde untersucht . Zur Quantifizierung der CRS wurde die Phasensynchronisation von Atemfrequenz und Herzfrequenz beurteilt . Ebenfalls wurden die Parameter der Herzfrequenzvariabilitaet ( HRV ) untersucht . Patienten nach Myokardinfarkt haben eine signifikant reduzierte HRV und CRS . Zwischen HRV und CRS besteht eine nichtlineare Abhaengigkeit . Infarktpatienten mit linksventrikulaerer Dilatation und eingeschraenkter linksventrikulaerer Pumpfunktion ( EF =45% ) unterschieden sich in dieser Studie in der CRS , nicht aber in der HRV von den uebrigen Infarktpatienten und Gesunden . Sie hatten eine ausgepraegte kardiorespiratorische Desynchronisation und konnten durch einen Schwellwert identifiziert werden . Die CRS erfasst die Interaktionen von Herzfrequenz- und Atemregulation . Nach Myokardinfarkt kommt es zu einer Reduktion der HRV . Eine Desynchronisation der Regelkreise von Atmung und Herzfrequenz tritt offenbar insbesondere bei ausgedehnteren Myokardinfarkten ein . Dies kann mit der vorgestellten Methode quantifiziert werden .
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