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abstract
Soziooekonomische Untersuchungen werden von einer zunehmenden Zahl europaeischer Gesundheitsbehoerden bei der Diskussion um die Erstattungsfaehigkeit von Medikamenten beruecksichtigt . Innerhalb rheumatologischer Fachkreise hat sich unter dem Dach von OMERACT ( Outcome Measures in Rheumatoid Arthritis Clinical Trials ) eine Initiative gebildet , die bei dem fuer 2000 geplanten OMERACT Treffen in Toulouse den Transfer soziooekonomischer Standards in die Rheumatologie behandeln wird . Hinsichtlich der Kosten-effektivitaet der Cox-2-Inhibitoren ist zunaechst auf umfangreiche Vorarbeiten aus der Diskussion der Misoprostolprophylaxe zu verweisen . Weiterhin liegen zwei Modellrechnungen zur Beurteilung der Kosten-effektivitaet der Cox-2-Inhibitoren vor : eine publizierte kanadische Untersuchung ( Vergleich Nabumeton versus Naproxen ) sowie eine bislang nicht publizierte Untersuchung zur Kosteneffektivitaet von Celecoxib ( ACCES : Arthritis Cost Consequence Evaluation System ) . Deutsche Daten weisen gastrointestinale Blutungen mit 32,9% als haeufigste unerwuenschte Arzneimittelwirkungen , die zu einer stationaeren Aufnahme fuehren , auf . Weitere Daten , die die Morbiditaet infolge der unerwuenschten Arzneimittelwirkungen von nicht-steroidalen Antirheumatika erfassen , sind erforderlich . Auf der Grundlage solcher Daten koennte dann die Vermeidung nebenwirkungsbedingter Morbiditaet und Mortalitaet sowie das daraus sich ergebende Einsparungspotentials bei Einsatz der selektiven Cox-2-Inhibitoren in Deutschland quantifiziert werden .
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