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abstract
Zusammenfassung . In einer umfassenden retrospektiven Studie an 342 Patienten wird gezeigt , dass bei Verletzungen des oberen Sprunggelenks die Beteiligung der Innenseite und der hinteren Tibiakante fuer sich allein keine schlechte Prognose haben . Sie ergibt sich erst in der Kombination mehrerer Verletzungskomponenten . Subjektives objektives , klinisches sowie radiologisches Ergebnis , korrelieren miteinander und richten sich nach dem Schweregrad der Fraktur . Sie verschlechtern sich mit der Anzahl der verletzten Sprunggelenkanteile . Konturvergroeberungen treten am haeufigsten bei Komplexverletzungen auf und sind am ehesten auf eine Haematomfibrosierung der Weichteile zurueckzufuehren . Sie fuehren zu einer Bewegungseinschraenkung des Sprunggelenks und bestimmen das Ergebnis mit . Die vorgelegten Ergebnisse mit guten und sehr guten Bewertungen bei den nachuntersuchten ( 89 % ) bzw. bei den nicht nachuntersuchten ( 94 % ) Patienten bewegen sich im oberen Bereich der Literaturangaben . Sie zeigen , dass sich mit einer subtilen Operationstechnik mit exakter anatomischer Reposition bei einer primaeren Versorgung besonders der schweren Formen sehr gute Resultate erzielen lassen . Die Komplikationsrate von 9 % im eigenen Krankengut bewegt sich in einem auch von anderen Autoren angegebenen Bereich . Risikofaktoren sind Alter und Uebergewicht .
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