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abstract
Es wird ein Fall einer durch einen Beckengurt verursachten Wirbelsaeulenverletzung mit Querschnittsymptomatik beschrieben . Eine 22jaehrige Frau erlitt durch eine Frontalkollision bei einem Autounfall eine lumbale Luxationsfraktur LWK 1/2 mit Paraplegie und inkomplettem seniblen Defizit . Es erfolgte die sofortige operative Versorgung mit Reposition der Luxation , Entfernung eines spinalen , epiduralen Haematoms und dorsaler Spondylodese mittels Fixateur interne sowie autologer Spongiosaanlagerung . Im weiteren Verlauf zeigte sich eine deutliche Verbesserung der initial bestehenden , schweren neurologischen Defizite . Sechs Monate nach dem Unfall ist die Patientin nun gehfaehig , und es sind keinerlei Laehmungen oder Blasen-Mastdarm-Stoerungen nachweisbar . Als einzige Beeintraechtigung verblieb eine leichtgradige Dysaesthesie beider Oberschenkel sowie am Gesaess . Dieser Fall bestaetigt , dass Wirbelsaeulenverletzungen unterhalb von LWK 1 eine gute Prognose hinsichtlich der neurologischen Defizite haben , wenn nicht das Rueckenmark sondern nur die peripheren Nerven der Cauda equina verletzt wurden . Die Patientin trug als einzige einen Beckengurt , waehrend die 4 weiteren Insassen des gleichen Fahrzeugs , die alle mit Dreipunktgurten angeschnallt waren , keinerlei gravierende Verletzungen erlitten . Aus diesem unmittelbaren Vergleich der Verletzungsfolgen schliessen wir , dass Beckengurte nicht laenger als adaequater Sicherheitsstandard in der heutigen Automobiltechnologie akzeptiert werden sollten .
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