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abstract
Wir berichten ueber einen 31jaehrigen nierentransplantierten Patienten , der unter Cyclosporin A eine ungewoehnliche Talgdruesenhyperplasie entwickelte , begleitet von einer disseminierten , follikulaer gebundenen , spikeartigen Hyperkeratose . Die Hautveraenderungen waren besonders ausgepraegt im Gesicht und an den Streckseiten der Extremitaeten . Stellenweise imponierte eine haarartige Hyperkeratose mit echter Haarneubildung . Die Histologie dieser Veraenderungen zeigte eine stark vermehrte Keratinisation der Haarfollikel mit der Bildung von haaraehnlichen " Spikes " , welche teilweise isoliert und in Verbindung mit echten Koerperhaaren vorkamen . Aufgrund dieser Eigenschaft lassen sich differentialdiagnostisch die morphologisch sehr aehnliche " Disseminated Spiked Hyperkeratosis " und andere filiforme Keratosen abgrenzen . Erstmals wird in der vorliegenden Arbeit dieser haaraehnliche Aufbau auch mittels rasterelektronenmikroskopischer Aufnahmen dargestellt . Die Talgdruesenfollikel zeigten eine z.T. zystische Ausweitung , wie sie bereits frueher beschrieben worden ist , mit hier ebenfalls stark vermehrter Einlagerung von Keratinmassen . Dieser Fall zeigt a ) , dass die beobachteten Hautveraenderungen wahrscheinlich der alleinigen Wirkung von Cyclosporin A zuzuordnen und b ) , dass sie vermutlich dosisabhaengig sind .
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