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abstract
Die Behandlung des histologisch gesicherten Zervixkarzinoms erfolgt unabhaengig vom histologischen Typ stadienspezifisch . Das klinische Staging ist fuer die Wahl der primaeren Therapie des Zervixkarzinoms entscheidend . Nach operativer Therapie ist die morphologische Begutachtung des Operationspraeparates die Grundlage fuer das endgueltige Staging , das weitere postoperative Vorgehen und die Prognose . Besondere Bedeutung haben Stroma- und Gefaessinvasion , Tumorvolumen und Resektatrandbefund , da diese Parameter als die wichtigsten morphologischen Prognosefaktoren ( Beckenrezidiv Fernmetastasierung , , Ueberleben ) gelten . Tumorbiologische Marker und Nachweismethoden spielen fuer die Therapieplanung und Prognose bisher keine Rolle . Klassische Therapieprinzipien sind die radikale Hysterektomie nach Wertheim-Meigs und die primaere oder adjuvante Bestrahlung des Beckens . Die Rolle der Chemotherapie ist noch zu definieren . Bei mikroinvasiven Karzinomen ist ein differenziertes , weniger invasives Vorgehen in Abhaengigkeit von den Faktoren Stromainvasion , Gefaessinvasion und Resektatrandbefund moeglich .
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