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abstract
Mesenchymale Tumoren lipogener Differenzierung stellen die groesste Gruppe der insgesamt seltenen und heterogenen Weichgewebstumoren dar . In den letzten Jahren sind in diesem Spektrum eine Reihe " neuer " Entitaeten und Formvarianten beschrieben und charakterisiert worden , deren Kenntnis bei der richtigen klinisch-prognostischen Einordnung von besonderer Bedeutung ist , um eine eventuelle Verwechslung mit klinisch aggressiveren bzw. harmloseren Neoplasien und damit eine Unter- bzw. Uebertherapie zu vermeiden . Zu diesen Entitaeten gehoeren das chondroide Lipom und das Myolipom sowie das auf die Dermis begrenzte Spindelzell- und pleomorphe Lipom , die biologisch benigne Neoplasien darstellen , morphologisch aber sarkomatoese Neoplasien imitieren koennen . Auf die Dermis beschraenkte Liposarkome sind trotz einer teilweise hochmalignen Morphologie durch eine gute klinische Prognose charakterisiert . Im Spektrum der atypischen lipomatoesen Tumoren ( gut differenzierte Liposarkome ) wurde mit dem gut differenzierten spindelzelligen Liposarkom eine seltene Formvariante beschrieben , die von metastasierungsfaehigen dedifferenzierten Liposarkomen einerseits und von benignen Spindelzelllipomen andererseits abzugrenzen ist . Darueber hinaus haben umfangreiche zytogenetische und molekularpathologische Untersuchungen von Fettgewebstumoren zu Modifizierungen bei der Klassifizierung lipogener Neoplasien gefuehrt und zu einem besseren Verstaendnis der Biologie dieser Gruppe der mesenchymalen Tumoren beigetragen .
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