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abstract
Obwohl taeglich Kinder im Strassenverkehr , bei Spiel und Sport verungluecken , sind Kniebinnenschaeden keine haeufigen Verletzungen , deren Diagnostik und Therapie daher ueberwiegend empirischen und nicht analytisch gewonnenen Erkenntnissen folgt . Eine retrospektive , kontrollierte Studie evaluiert die Behandlungsverfahren und begruendet Empfehlungen . Es wurden Kniebinnenlaesionen von 76 unfallverletzten Kinder bis zum 16. Lebensjahr analysiert . Die Verletzungsmuster aenderten sich mit zunehmendem Alter der Kinder bei gleichbleibender Unfallursache . Am haeufigsten fanden sich durch Sport verursachte Verletzungen des vorderen Kreuzbands ( VKB ) . Die operative Behandlung scheint die Methode der Wahl zu sein . Ossaere Ausrissverletzungen der Kreuz- und Kollateralbaender zeigten bei transossaerer Refixation mittels Naht gute Resultate . Nicht zufriedenstellende Ergebnisse wiesen Naehte intraligamentaerer Rupturen der VKB und Ersatzplastiken mit dem Lig . patellae auf . Sekundaerschaeden bei Knieinstabilitaet traten auch bei Kindern auf . Kinder koennen den Schweregrad und Zustand ihrer Verletzung nicht einschaetzen , so dass subjektive Beurteilungen sehr unsicher sind . Die Ueberwindung der durch Trauma , Schmerz und Immobilisation verursachten Stoerung des sensomotorischen Systems wird durch gezielte Krankengymnastik verbessert .
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