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abstract
Ziel der Untersuchung ist der Vergleich unterschiedlicher Knochenersatzstoffe hinsichtlich ihres Einwachsverhaltens im standardisierten Defektmodell des Kaninchenfemurkondylus . Bei 53 NZW-Kaninchen wurden insgesamt 105 zylindrische Bohrloecher mit einem Durchmesser von 5,4 mm in jeweils beide Femurkondylen gesetzt und nach randomisierter Zuordnung mit kryokonservierter allogener Kaninchenspongiosa ( n = 21 ) , einer synthetisch hergestellten Hydroxylapatit ( HA- ) keramik ( n = 21 ) , korallinem HA-Granulat ( n = 21 ) und oberflaechenmodifiziertem Tricalciumphosphat ( TCP ) ( n = 21 ) aufgefuellt . Bei der Kontrollgruppe ( n = 21 ) verblieb der Substanzdefekt unaufgefuellt , um die spontane Knochenregeneration im gewaehlten Modell beurteilen zu koennen . Nach Toetung der Tiere erfolgte 2 , 4 , 6 , 8 , 12 , 26 und 52 Wochen postoperativ die histomorphologische Untersuchung des Einwachsverhaltens sowie eine histomorphometrische Analyse an unentkalkten Methylmethacrylatduennschnitten bzw. -schliffen . Die Ergebnisse zeigen in der Kontrollgruppe bei den meisten Tieren eine ausbleibende Knochenneubildung nach Leerlochbohrungen . Bei Applikation kryokonservierter Transplantate fuehrt die initiale Anlagerung neugebildeten Knochens mit konsekutivem Umbau avitaler Baelkchen im Beobachtungszeitraum zu einem vollstaendigen Remodelling mit Wiederherstellung einer Spongiosaarchitektur , die dem unbehandelten Femurkondylus sehr aehnlich ist . Auch calciumphosphathaltige Knochenersatzstoffe und Implantate zeigen eine vollstaendige knoecherne Integration ohne Nebenwirkungen . Infolge der ausbleibenden Resorption kommt es jedoch im Verlauf der Untersuchung zu einer relativ hohen Volumendichte des Verbunds aus Pruefkoerper und neugebildeter Spongiosa . Beim ausbleibenden Remodelling auch im ersatzstarken Lager des Kaninchens steht somit die langzeitstabile Keramik dem wuenschenswerten Umbau zu einer trabekulaeren Spongiosaarchitektur , die auf modifizierte biomechanische Belastungen adaequat reagieren kann , im Weg .
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