Arthroskopie.90120166.ger.abstr-passage-0
abstract
In einer retrospektiven Untersuchung wurden die mittel- und langfristigen Ergebnisse nach offener und arthroskopischer Schulterstabilisierung miteinander verglichen . Zwischen Januar 1980 und Juni 1997 erfolgten 247 offene Schulterstabilisierungsoperationen in den Operationstechniken nach Eden-Hybbinette-Lange ( 134 ) , Weber ( 46 ) , Bankart ( 41 ) und Putti-Platt ( 26 ) sowie 76 arthroskopische in der transglenoidalen Morgan-Technik . Die mittlere Nachuntersuchungszeit der einzelnen Techniken betrug : Eden-Hybbinette-Lange 11,1 Jahre ( 2,9-16,7 Jahre ) , Weber 5,2 Jahre ( 2,1-13,0 Jahre ) , Putti-Platt 7,2 Jahre ( 2,2- 10,6 Jahre ) , Bankart 1,6 Jahre ( 0,5-3,2 Jahre ) , und Morgan 3,5 Jahre ( 2,8-5,1 Jahre ) . Im Ergebnis erwies sich die Operationstechnik nach Bankart hinsichtlich der Reluxationsrate , des Bewegungsausmasses , der postoperativen Sportfaehigkeit , der Arthroseentwicklung und des Schulterfunktions-Scores nach Rowe u. Zarins den anderen offenen Verfahren ueberlegen . Im Ergebnis unserer Arbeit ist festzustellen , dass offene , nicht anatomisch orientierte Operationstechniken obsolet sind . Durch die Beseitigung der pathomorphologischen Veraenderungen am vorderen Pfannenrand ist die Bankart-Technik den anderen offenen Operationsverfahren ueberlegen . Sie ist gegenwaertig als golden standard " " in der offenen Chirurgie der ventralen Schulterinstabilitaeten anzusehen . Die hohe Rezidivrate nach arthroskopischer Technik bestaetigt die Notwendigkeit einer strengeren Selektion des Patientenguts bezueglich der praeoperativ bestehenden pathologischen Anatomie .
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