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abstract
Die Labrumlaesion ist ein Zeichen fuer die biomechanische Dekompensation des Hueftgelenks und verursacht oft die ersten schmerzhaften Symptome einer Restdysplasie . Die Provokationstests ( Impingement und Apprehension ) sind typisch aber nicht spezifisch . Labrum- und Begleitlaesionen ( intra- und extraossaere Ganglien , Stressoedeme ) koennen mittels MR-Arthrographie ( MRA ) mit einer Treffsicherheit von 91 % erkannt werden . Das primaere Behandlungsziel ist die Beseitigung des biomechanischen Fehlbaus und der dadurch bedingten Instabilitaet durch eine reorientierende Pfannenosteotomie . Bezueglich einer simultanen Arthrotomie gibt es jedoch unterschiedliche Konzepte , die von keiner Arthrotomie ueber eine selektive Arthrotomie bis zur obligaten Arthrotomie reichen . Weitere klinische Studien sollten abgewartet werden , bevor eine Empfehlung fuer eines dieser Konzepte abgegeben werden kann . Aufgrund der bisherigen Erfahrungen muss bei manifester Dysplasiekoxarthrose mit klinisch manifester Labrumlaesion von einer palliativen Arthrotomie und Labrumteilresektion ohne kausale Osteotomie dringend abgeraten werden . Inwieweit die arthroskopische Labrumresektion bei einem Hueftgelenk mit dysplastischer Deformitaet sinnvoll ist , bleibt derzeit noch offen . In dieser kurzen Uebersichtsarbeit ist der beim internationalen Labrumsymposium in Wien 1997 erarbeitete Wissensstand kurz zusammengefasst .
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