ZfuerKardiologie.0089s034.ger.abstr-passage-0
abstract
Koronare Kalkablagerungen entstehen mit der Ausbildung atherosklerotischer Plaques . Die Elektronenstrahltomographie ( EBT ) ermoeglicht als nichtinvasives Verfahren den quantitativen Nachweis der koronaren Kalkablagerungen . Klinische Vergleichsstudien haben belegt , dass das Ausmass der koronaren Atherosklerose mittels der in der EBT bestimmten Kalkablagerungen abgeschaetzt werden kann . Daraus ergeben sich Moeglichkeiten fuer die diagnostische und prognostische Einschaetzung von symptomatischen und asymptomatischen Personen . Hervorzuheben ist der hohe negativ-praediktive Wert der EBT . Angiographisch nachweisbare obstruktive Koronarstenosen liegen bei fehlendem Nachweis von Kalkablagerungen nur in 5-15% der Faelle vor , eine Mehrgefaesserkrankung in unter 2-3% der Faelle . Ausserdem zeigen vorlaeufige Studienergebnisse , dass die Wahrscheinlichkeit zukuenftiger kardialer Ereignisse bei solchen Patienten sehr gering ist . Eine weitere Anwendung , die z.Z. erprobt wird , liegt in Verlaufsuntersuchungen . Es scheint zu gelingen , die natuerliche Entwicklung der koronaren Atherosklerose mittels EBT zu verfolgen und den Einfluss von Therapiemassnahmen zu messen . Insgesamt gibt es zum klinischen Stellenwert des Kalknachweises in der EBT z.Z. jedoch keine einheitliche Ansicht . Insbesondere die Wertigkeit im Vergleich mit anderen gaengigen Verfahren muss noch etabliert werden .
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