DerChirurg.80691167.ger.abstr-passage-0
abstract
Zusammenfassung . Fehlstellungen nach Extremitaetentraumen koennen als Folge von Frakturheilungsstoerungen auftreten , welche zu Knochensinterungen und Pseudarthrosen mit zunehmender Achsabweichung und Verkuerzung fuehren . Daneben fuehren Verletzungen im Kindesalter unter Beteiligung der Wachstumsfugen zu komplexen Fehlern , die nicht zuletzt auch das angrenzende Gelenk in seiner Kontur mit betreffen koennen . Nicht selten liegen die Ursachen auch in technischen Fehlern der Frakturerstversorgung , insbesondere Instabilitaet der Osteosynthese oder ungenuegende Reposition , die je nach angewandtem Stabilisationsverfahren zu typischen Fehlstellungen fuehren . Bei komplizierten Frakturheilungsverlaeufen mit kritischer lokaler Weichteil- und Knochensituation kann - trotz rechtzeitigen Erkennens einer sich abzeichnenden Fehlstellung - deren fruehzeitige Korrektur sich aus eben den lokalen Gruenden verbieten . Auch bei der Spaetkorrektur solcher Fehlstellungen mit initial lokaler Knochen- und Weichteilproblematik muessen alle Verfahren der Rekonstruktion beherrscht werden , um - nach exakter planerischer Analyse - unter Beruecksichtigung der Komplexitaet und der lokalen Situation die Auswahl des jeweils optimalen Korrekturverfahrens zu treffen
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