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abstract
Die idiopathische Elastolyse der mittleren Dermis ( idiopathic middermal elastolysis=IMDE) ist eine seltene Hauterkrankung mit zwei verschiedenen klinischen Erscheinungsformen , naemlich einer grossflaechig-konfluierenden Form ( Typ I ) mit feingefaeltelten Effloreszenzen entlang den Hautspaltlinien und einer disseminiert-perifollikulaeren Form ( Typ II ) mit Protrusionen . Das histologische Bild mit Fehlen der elastischen Fasern in der mittleren Dermis ist charakteristisch . Betroffen sind ueberwiegend Frauen juengeren bis mittleren Alters . Im deutschen Sprachraum hat dieses Krankheitsbild in der Literatur noch keine Erwaehnung gefunden . Wir beschreiben einen heute 60jaehrigen Patienten mit dem typischen Bild einer IMDE ( Typ I ) . Das besondere Interesse dieser Kasuistik gilt der Tatsache , dass keine Lichtabhaengigkeit zu verzeichnen ist , was sich auch dadurch gezeigt hat , dass unter einer PUVA-Therapie keine Verschlechterung eingetreten ist . Wahrscheinlich handelt es sich bei der IMDE um eine besondere Erkrankung aus dem Formenkreis elastolytischer Erkrankungen , bei der immunologische Mechanismen in der Aetiopathogenese diskutiert werden koennen .
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