MundKieferGesichtschirurgie.8002s091.ger.abstr-passage-0
abstract
Kraniofaziale Fehlbildungen und Verletzungen im Bereich der Orbita fuehren haeufig zu Veraenderungen an den Weichgeweben , die eine direkte operative Korrektur der veraenderten Struktur oder aber des Knochenlagers erforderlich machen . Fuer die raeumliche Diagnostik der knoechernen Strukturen steht mit dem CT und den 3D-Rekonstruktionen ein optimales Verfahren zur Verfuegung . Fuer die Weichgewebe konnte bisher kein aequivalentes Verfahren angewendet werden . Ziel dieser Studie war es , eine dreidimensionale differenzierte MRT-Darstellung fuer alle orbitalen Weichgewebe zu erzielen . Es wurden insgesamt 8 Patienten mit unterschiedlichen Veraenderungen der Orbita untersucht . Davon standen 5 zur Sekundaerversorgung nach Trauma an und 3 wiesen eine Fehlbildung auf . Die 3D-Rekonstruktionen wurden in Volume-rendering-Technik aus den mit einer Standardkopfspule am Kernspintomographen erstellten , 3 mm dicken axialen Schichten berechnet . Die signalarmen Knochenbereiche wurden zusaetzlich in koronarer Schnittfuehrung erfasst , um eine Ortsaufloesung von 0,5 mm auch in dieser Ebene zu erreichen . Es liess sich zeigen , dass eine differenzierte 3D-Darstellung der unterschiedlichen Weichgewebe der Orbita moeglich ist . Wenngleich die knoecherne Darstellung aufgrund der Signalschwaeche der duennen Knochenwaende der Schwachpunkt dieser Technik bleibt , so ist doch der Bulbus , wegen seiner allseitigen eindeutigen Abgrenzbarkeit , auch von unterschiedlichen Rekonstrukteuren reproduzierbar darzustellen . Die MRT-3D-Technik stellt somit eine deutliche Bereicherung fuer die Operationsplanung bei Eingriffen an der Orbita dar .
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