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abstract
Ziel dieser Studie war es , ein ultraschallbasiertes Scorebewertungssystem zu entwickeln und zu testen , welches Aussagen ueber den Heilungsverlauf in einem Knochendefekt , der mit einem Knochenersatzstoff oder mit Spongiosa aufgefuellt wurde , ermoeglichen sollte . Wir implantierten 51 Schafen poroese Hydroxylapatit ( HA- ) keramiken in einen Tibiasegmentdefekt ; 14 Schafen wurde autologe Spongiosa implantiert . Die Beobachtungszeiten betrugen 3 6 und 12 Monate . , Ausser den 12-Monats-Tieren bestand jede Versuchsgruppe aus mindestens 6 Tieren . Am Versuchsende wurden die Tibiae bis zum knoechernen Versagen biomechanisch getestet . Die Resultate wurden mit den radiologischen und sonographischen Scorebewertungen , die an den selben Tieren erhoben wurden , korreliert . Das Scoresystem ermoeglichte die Beschreibung der knoechernen Integration einer HA-Keramik bzw. der Mineralisation eines Spongiosatransplantats . Schafe mit HA-Keramik , die eine Pseudarthrose entwickelten , hatten einen signifikant niedrigeren Score als die Tiere mit einer suffizienten Implantatintegration . Es zeigte sich eine signifikante Korrelation zwischen den Scorewerten und den biomechanischen Ergebnissen . Wir konnten innerhalb des Scoringsystems einen Grenzwert festlegen , der die Vorhersage einer Instabilitaet bzw. Pseudarthrose ermoeglichte . In unserem Modell konnten wir mit Hilfe der Sonographie die knoecherne Integration von HA-Keramiken oder Spongiosatransplantaten bestimmen bzw. vorhersagen .
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