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abstract
In dieser prospektiven , randomisierten und nach Geschlecht und OP-Art geschichteten Doppelblindstudie wurde der prophylaktische antiemetische Effekt von transdermalem Scopolamin ( TS ) im Vergleich zu Plazebo ( P ) an 304 Patienten untersucht . Transdermales Scopolamin verringerte in den ersten 48 h nach OP die Inzidenz von postoperativem Erbrechen signifikant von 52% 70 Patienten ( mit 209 emetischen Episoden ) auf 36% ( 47 Patienten mit 125 emetischen Episoden ) . Dieser Effekt ist aber nur 0-2 h und 6-10 h postoperativ statistisch zu sichern . Wenn Erbrechen auftrat , hatte TS keinen Einfluss auf die Schwere des Erbrechens ( TS : im Schnitt 2,7 emetische Episoden vs. P : 3,0 emetische Episoden ) . TS war zudem unwirksam bei der Prophylaxe postoperativer Uebelkeit : zusaetzliche Antiemetikagaben waren in beiden Gruppen bei annaehernd gleich vielen Patienten erforderlich ( TS : 46 35,7% ) ( Patienten mit 81 Gaben vs. P : 58 ( 44,3% Patienten ) mit 116 Gaben ) . Auch die subjektiven Bewertungen der Uebelkeit mittels einer visuellen Analogskala unterschieden sich zu keinem Zeitpunkt signifikant untereinander . Relevante Nebenwirkungen traten unter TS nicht auf . Allerdings zeigte sich ein deutlicher Trend zu einer staerkeren Mundtrockenheit , der zum 10 h-Zeitpunkt auch statistisch signifikant war . Eine routinemaessige Applikation von TS bei allgemeinchirurgischen und gynaekologischen Eingriffen ist wegen der fehlenden Wirkung auf die postoperative Uebelkeit und des nur relativ geringfuegigen Effekts auf das postoperative Erbrechen nicht empfehlenswert .
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treats
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