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abstract
Im Rahmen von posttraumatischen Armplexuslaesionen kann es zu ausgepraegten und invalidisierenden Schmerzsyndromen kommen . In Faellen mit einem oder mehren Wurzelausrissen aus dem Rueckenmark koennen Deafferenzierungsschmerzen , auch Phantomschmerzen genannt , auftreten . Dabei geht man davon aus , dass die Laesionen im Bereich des Hinterhorns des Spinalmarks zur Induktion von Schmerzempfindungen fuehren . Unterschiedliche konservative und operative Therapiekonzepte wurden in den letzten Jahren zur Behandlung der unterschiedlichen Schmerzphaenome nach Armplexuslaesionen etabliert . Die konservative Therapie umfasst physiotherapeutische und medikamentoese Massnahmen und ist in der Regel bei leichten bis mittelgradigen Schmerzen wirksam . Fuer Patienten mit starken Phantomschmerzen hat sich in den letzten Jahren zunehmend die Koagulation der dorsalen Wurzeleintrittszone bewaehrt . Insgesamt stellt die Behandlung der Schmerzen nach posttraumatischen Armplexuslaesionen eine hohe interdisziplinaere Herausforderung dar . Neben der funktionellen Rekonstruktion der Armfunktion ist die adaequate Schmerztherapie die wichtigste Saeule in der aktuellen Behandlung von Armplexuslaesionen .
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