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abstract
41 Patienten mit lokal weit fortgeschrittenen Hypopharynxkarzinomen wurden mindestens 3 Jahre ( median : 60 Monate ) nach primaerer hyperfraktionierter , akzelerierter Radio- und simultaner Chemotherapie mit 5 FU , Mitomycin C und Folinsaeure nachkontrolliert . Bei 11 Patienten erfolgte 6 Wochen nach Abschluss der Therapie eine Salvageoperation . Die lokoregionaere Rezidivfreiheit lag bei 71% , die 3-Jahres-Ueberlebensrate bei 39% . Todesursache waren in 52% der Todesfaelle Fernmetastasen , Zweitkarzinome oder andere Krankheitsursachen . Diese Risiken stiegen nach 2 Jahren kontinuierlich an , waehrend nach 31 Monaten kein Patient mehr infolge eines lokoregionaeren Rezidivs verstarb . Therapiebedingte Spaetfolgen wurden nach dem LENT-SOMA-Index und die Lebensqualitaet nach dem EORTC-Modul beurteilt . Saemtliche Therapiespaetfolgen waren kontrollierbar und wenig toxisch . Im Vordergrund standen Mundtrockenheit und Beschwerden von seiten der Kaumuskulatur . Da bei lokal weit fortgeschrittenen Hypopharynxkarzinomen die Ueberlebenszeit nur z.T. von der Kontrolle des lokoregionaeren Befund abhaengig ist , kommt den Ergebnissen der Funktionalitaet und Lebensqualitaet nach Behandlung des Primaertumors und der lokalen Lymphabflusswege eine besondere Bedeutung zu .
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