Herzschrittmachertherapie.9010s022.ger.abstr-passage-0
abstract
Hintergrund : Mode-Switch-Funktionen zielen darauf ab , eine ventrikulaere Frequenz , die den metabolischen Beduerfnissen des Patienten nachkommt , sowohl bei Sinusrhythmus als auch bei atrialen Tachyarrhythmien beizubehalten . Dies erlaubt auch Patienten mit intermittierenden atrialen Arrhythmien , die Vorteile einer AV-synchronen Stimulation waehrend des Sinusrhythmus zu nutzen . Studienziele und Methoden : Der " beat-to-beat " -Mode-Switch bei Diamond- und Clarity-Schrittmachersystemen dient der Beibehaltung eines relativ gleichmaessigen ventrikulaeren Rhythmus , der eine konstante Ventrikelfuellung gewaehrleistet . Die Detektion atrialer Tachyarrhythmien basiert auf einer kontinuierlichen Analyse des atrialen Rhythmus . Ein zu starker Anstieg der atrialen Frequenz von einem Schlag zum naechsten um > 15/min wird als atriale Tachyarrhythmie betrachtet . Mode-Switch tritt bereits bei Detektion des ersten vorzeitigen atrialen Ereignisses auf : Die atriale Triggerung wird beendet und die ventrikulaere Stimulationsfrequenz durch die vom dualen Sensor ( QT-Intervall und Aktivitaetssensor ) angezeigte Frequenz bestimmt . Die atriale Stimulation stellt AV-Synchronitaet wieder her , sobald die atriale Tachyarrhythmie beendet ist ; hierdurch wird eine retrograde Leitung verhindert . Spezielle diagnostische Speicherfunktionen erlauben eine Ueberpruefung der Haeufigkeit atrialer Tachyarrhythmien und die Untersuchung der atrialen und ventrikulaeren Ereignisse direkt vor Beginn der Arrhythmie . Sowohl Mode-Switch als auch Frequenzadaption stellen vollautomatische Funktionen dar , die die Nachsorgekontrollen leichter und weniger aufwendig machen . Schlussfolgerung : Verlaessliche Detektion aller atrialen Ereignisse ist essentiell , um korrekten Mode-Switch zu garantieren . Daher speichert der Schrittmacher die Haeufigkeit aller wahrgenommenen atrialen Signalamplituden , sowohl waehrend Sinusrhythmus als auch waehrend atrialer Tachyarrhythmien . Dadurch wird die optimale Programmierung der atrialen Empfindlichkeit erleichtert .
Herzschrittmachertherapie.9010s022.ger.abstr-s2-r1-t2.1-t1.1
occurs_in
Herzschrittmachertherapie.9010s022.ger.abstr-s3-t2
Herzschrittmachertherapie.9010s022.ger.abstr-s9-t1