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abstract
Die Diagnose " zystische Echinokokkose " ( Echinococcus granulosus ) ist bei atypischer Lokalisation haeufig erschwert und wird in vielen Faellen erst durch die histologische Untersuchung des betroffenen Gewebes gestellt . Neben chirurgischer Massnahmen kann die Punktion einer Hydatidenzyste zur Diagnosesicherung beitragen . Aufgrund moeglicher allergischer Reaktionen bis hin zum anaphylaktischen Schock oder der Streuung der Erreger durch austretenden Zysteninhalt wird gegenwaertig die diagnostische Zystenpunktion kontrovers bewertet . Wir berichten ueber einen Patienten mit einer zystischen Raumforderung der lateralen Halsweichteile bei dem im Rahmen einer diagnostischen Feinnadelaspirationsbiopsie eine allergische Hautreaktion auftrat . Die histologische Untersuchung der Feinnadelaspirationsbiopsie ergab keinen richtungsweisenden Befund . Die allergische Reaktion fuehrte zur Verdachtsdiagnose einer Echinokokkose , die durch serologische Untersuchungen bestaetigt werden konnte . Anhand des vorliegenden Falls wird das moegliche diagnostische Vorgehen einer unklaren zystischen Raumforderung beschrieben . Bleibt die aetiologische Zuordnung nach erfolgter bildgebender und serologischer Diagnostik unklar , sollte an eine Echinokokkuszyste gedacht werden . Eine Feinnadelaspirationsbiopsie unter Reanimationsbereitschaft halten wir in solchen Faellen fuer vertretbar .
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