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abstract
Die wichtigste Differenzialdiagnose bei der klinischen und der histologischen Beurteilung von melanozytaeren Naevi ist das maligne Melanom . Eine erythemwirksame UV-Bestrahlung und eine mechanische Irritation von Naevi koennen reversible morphologische Veraenderungen induzieren , die histologisch ein Melanom simulieren . Diese Veraenderungen gehen einher mit einer gesteigerten Expression des HMB-45-Antigens. Zudem weisen UV-bestrahlte Naevi eine gesteigerte Proliferation sowie eine vermehrte reparative Aktivitaet auf . Nach UV-Exposition ist die vermehrte suprabasale Lokalisation von Melanozyten assoziiert mit einer veraenderten Expression von Adhaesionsmolekuelen der intraepidermalen Keratinozyten . Eine direkte Veraenderung der adhaesiven Eigenschaften von Melanozyten durch UV-Licht wird allerdings auch in vitro beobachtet . Daher ist die Entstehung der morphologischen Besonderheiten nach UV-Exposition vermutlich indirekt auf keratinozytenmediierte Faktoren , aber auch auf eine direkte Beeinflussung der Melanozyten durch das UV-Licht zurueckzufuehren . Trotz der Reversibilitaet der morphologischen Veraenderungen nach exogenem Stimulus ist die Frage nach der biologischen Relevanz nicht sicher geklaert und eine moegliche Bedeutung bei der Initiation der Karzinogenesekaskade des Melanoms zu diskutieren .
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