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abstract
Einleitung : Das Fehlen von Daten zur Pathophysiologie der Fibromyalgie sowie von kranheitsspezifischen Laborparametern bereitet Schwierigkeiten , die Erkrankung als Entitaet anzuerkennen . Auf der Suche nach charakteristischen Merkmalen der Fibromyalgie bestimmten wir die Konzentration der Kollagen-Crosslinks im Urin und im Serum der Patienten . Methoden : Die Patienten mit Fibromyalgie wurden entsprechend den American College of Rheumatology-Klassifikationskriterien in die Studie eingeschlossen . Von 39 Fibromyalgie-Patienten und von 55 gesunden Kontrollpersonen wurden unter standardisierten Bedingungen Urin- und Serumproben genommen . Pyridinolin Pyd ) und Desoxypyridinolin ( ( Dpyd ) , lysyloxidasevermittelte Produkte und bindegewebs- und knochenumbaudeterminierende Marker des Kollagenstoffwechsels , wurden mittels HPLC detektiert . Hydroxyprolinspiegel ( Hyp ) , ein Marker des Kollagen-Turnover , wurden ebenfalls gemessen . Die Ergebnisse wurden auf den Kreatininspiegel normiert und der Pyd/Dpyd-Quotient gebildet . Ergebnisse : Die Pyd/Dpyd-Ratio in Urin und Serum und der Hyp-Spiegel im Urin waren bei den Fibromyalgie-Patienten im Vergleich zu den Kontrollpersonen signifikant vermindert . Schlussfolgerung : Die gefundenen , verminderten Kollagen-Crosslinks-Spiegel sind moeglicherweise auf ein Remodelling der extrazellulaeren Matrix und der Ausbildung von Kollagenablagerungen um preterminale Nervenfasern in der Haut von Fibromyalgie-Patienten ( abgesenkte Schmerzschwelle ? ) zurueckzufuehren . Die Analyse eines gestoerten Kollagenmetabolismus durch histologische Untersuchungen oder , besser , durch HPLC-Analyse der Kollagen-Crosslinks im Urin oder Serum kann moeglicherweise zum weiteren Verstaendnis der Pathogenese der Fibromyalgie beitragen .
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