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abstract
Eine adaequate uteroplazentare Perfusion waehrend der gesamten Gestationsperiode ist eine Voraussetzung plazentaren und fetalen Wachstums bei Mensch und Tier . Grundlage der adaequaten uteroplazentaren Perfusion im Gestationsverlauf ist ein stetiger , physiologischer Anstieg der uterinen Durchblutung mit zunehmendem Gestationsalter . Das kardiovaskulaere System der Mutter erfaehrt waehrend der Schwangerschaft grundlegende Veraenderungen , um den Feten mit nutritiven Substanzen und mit Sauerstoff zu versorgen . Ein Anpassungsvorgang an die Graviditaet besteht in der Erhoehung des Herzminutenvolumens , insbesondere durch Vermehrung des Plasmavolumens . Ebenso nimmt die Herzfrequenz der Schwangeren im Verlauf der Schwangerschaft gegenueber dem nicht schwangeren Zustand zu . Der Widerstand in der uterinen Strombahn sinkt , so dass sich die Uterusperfusion gegenueber dem nicht schwangeren Zustand dramatisch erhoeht und unter physiologischen Bedingungen eine ausreichende Versorgung von Plazenta und Fet gewaehrleistet ist . Findet die Anpassung uteroplazentarer Perfusion nicht im benoetigten Umfang statt , so drohen kompensatorische Wachstumsrestriktion und fetale Mangelversorgung bis hin zur intrauterinen Asphyxie .
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