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abstract
Zusammenfassung . Im Rahmen des europaeischen Forschungsprojektes " The Moral and Legal Issues Surrounding the Treatment and Health Care of Patients in Persistent Vegetative State " , in dem die Probleme eroertert wurden , mit denen Angehoerige Aerzte , Pflegepersonen und andere Beteiligte , bei der Behandlung von Patienten im Zustand des persistierenden apallischen Syndroms konfrontiert sind , hat das federfuehrende Centre of Medical Law and Ethics des King's College , London , als einen Beitrag zum Gesamtprojekt einen umfangreichen Fragebogen ausgearbeitet . Dieser ist an diejenigen Aerzte der beteiligten europaeischen Laender verschickt worden , die sich mit der intensivmedizinischen und rehabilitierenden Behandlung entsprechender Patienten befassen . Die Fragen beziehen sich auf Entscheidungssituationen , mit denen der einzelne Arzt konfrontiert wird . Das Ergebnis der Umfrage bestaetigt die Vermutung , dass die Aerzte in den verschiedenen europaeischen Laendern in ihren Handlungsentscheidungen insbesondere bezueglich des Behandlungsabbruchs und -verzichts von deutlich unterschiedlichen ethischen Einstellungen geleitet sind . Waehrend von den befragten deutschen Aerzten der Behandlungsabbruch in Form des Abbruchs der kuenstlichen Ernaehrung und Fluessigkeitszufuhr auch dann mehrheitlich abgelehnt wird , wenn die Prognose hinsichtlich eines PVS schlecht ist , hielt beispielsweise in der britischen und der niederlaendischen Befragung eine Mehrheit der antwortenden Aerzte einen Abbruch der kuenstlichen Ernaehrung und Fluessigkeitszufuhr unter bestimmten Umstaenden fuer grundsaetzlich vertretbar . Die hier bestehenden Unterschiede verdeutlichen , dass es nicht sinnvoll ist , dafuer einzutreten , dass fuer derartige Faelle innerhalb Europas einheitliche Richtlinien entworfen werden . Die Entscheidungsfindung ist offensichtlich von einem bestimmten kulturellen Kontext abhaengig und kann immer nur eine Entscheidung fuer den Einzelfall sein .
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