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abstract
Leiomyosarkome des Samenstranges sind sehr seltene Tumoren , die im Gegensatz zu den im Kindesalter haeufigeren Rhabdomyosarkomen des Samenstranges nahezu ausschliesslich im Erwachsenenalter auftreten . Wir berichten ueber ein metastasierendes , pleomorphes Leiomyosarkom des Samenstranges bei einem 51 Jahre alten Patienten mit paraneoplastischer -hCG-Sekretion des Tumors , die sowohl serologisch als auch immunhistologisch nachgewiesen werden konnte . Trotz adjuvanter , postoperativer Radiotherapie kam es im weiteren Verlauf zu einer fruehzeitigen pulmonalen Metastasierung mit Wiederanstieg der -hCG Werte im Serum . Eine -hCG-Produktion ist bisher ausser bei Keimzelltumoren bei einer Vielzahl von weiteren Tumoren beschrieben worden , darunter fast ausschliesslich Karzinomen . Bei Leiomyosarkomen wurde dieses Phaenomen dagegen bisher nur in 2 Faellen dokumentiert . Diese paraneoplastische Hormonproduktion hat v.a. angesichts der hodennahen Lokalisation unseres Leiomyosarkoms Bedeutung fuer die differentialdiagnostische Abgrenzung von Keimzelltumoren des Hodens oder deren Metastasen .
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