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abstract
Klinische Ergebnisse nach Gelenkknorpelersatzoperationen mit vorkultivierten autologen Zellen liegen seit 1994 vor . Die Qualitaet der klinischen Ergebnisse kann heute noch nicht beurteilt werden , da keine Studien vorliegen , die diese Methode mit anderen ueblichen Methoden ( konservative Behandlung , Knochenbohrung , Transplantation von Periost ) wissenschaftlich vergleichen . Laut experimenteller Forschung im Tierversuch scheint die Transplantation von vorkultivierten Zellen , Wachstumsfaktoren und verschiedenen biologischen Traegersubstanzen in Defekte des Gelenkknorpels in der Form , wie sie heute angewendet wird , nicht die Qualitaet zu erreichen , die wuenschenswert erscheint . Es ist auch zweifelhaft , ob diese Methoden wirklich besser sind als die Spontanheilung nach Knochenbohrung . Die Anwendung von vorkultivierten Zellen und Wachstumsfaktoren scheint jedoch ein gewisses Potential zu besitzen , wenn wir in der Zukunft lernen , diese Substanzen in optimaler Weise und Konzentration einzusetzen . Bevor diese Vorbedingungen erfuellt sind und kein klarer und vor allem zuverlaessiger Vorteil gegenueber der Spontanheilung bewiesen werden kann , sollte klinisch die am geringsten invasive Methode angewendet werden , naemlich die konservative Behandlung oder in therapieresistenten Faellen die Knochenbohrung ohne weitere Zusaetze .
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