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abstract
Obgleich Patientenbeschwerden von den Kostentraegern als negatives Qualitaetskriterium ernst genommen werden , fehlen wissenschaftliche Arbeiten zu diesem Thema . Ausgehend von der Darstellung der Besonderheiten der stationaeren psychosomatischen Rehabilitation werden alle Beschwerden von 2 Jahrgaengen der Abteilung Rehabilitation der Psychosomatischen Klinik Bad Neustadt/Saale inhaltlich ausgewertet hinsichtlich Gegenstand der Beschwerden , Behandlungserwartungen und Arzt-Patient-Beziehung . Selbsteinschaetzungen der Behandlung werden mit den uebrigen Patienten und den Fremdbeurteilungen der Therapeuten anhand der Basisdokumentation verglichen . Beschwerdefuehrer sind zu einem hoeheren Anteil Rentenantragsteller und haben infolge gehaeufter Abbrueche eine kuerzere Behandlungsdauer als die uebrigen Patienten . Beschwerden richten sich vor allem auf die medizinische Betreuung , oft auch die psychische Betreuung , die sozialmedizinische Beurteilung , Therapieangebot und Behandlungsrahmen . Fuer die Entstehung einer Beschwerde sind das Fehlen eines uebereinstimmenden Behandlungskontrakts , einer tragfaehigen therapeutischen Beziehung und die Zielsetzung der Kompensation durch eine neue " Kur " massgeblich . Hierzu tragen seitens der Patienten Vorbehalte gegenueber der Zuweisung in die Psychosomatik , passive Kur- und Erholungserwartungen , ein rein somatisches Krankheitskonzept und geringe Offenheit bei . Die Unvereinbarkeit dieser Einstellungen mit Behandlungserwartungen und -auftrag der Therapeuten traegt zu Uebertragungs-Gegenuebertragungsproblemen bei . Loesungsansaetze werden im Hinblick auf das therapeutische Vorgehen diskutiert .
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