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abstract
Es wird der Fall eines 48jaehrigen Patienten vorgestellt , der ueber zunehmende Dyspnoe klagt . Das im Rahmen der Diagnostik angefertigte Roentgenbild zeigte eine umschriebene maximal 9,5 cm durchmessende Raumforderung im Bereich des linken Lungenunterlappens . Es wurde eine transbronchiale Biopsie durchgefuehrt , die viele pigmentierte polymorphe melanozytaere Zellen aufwies . Es wurde mit Vorbehalt der Verdacht auf ein primaeres bronchiales malignes Melanom gestellt . Die anschliessend durchgefuehrte Thorakotomie und Lungenunterlappenresektion zeigte nach histologischer Aufarbeitung ein Angiomyolipom der Lunge . Eine tuberoese Sklerose des Patienten , welche haeufig mit Angiomyolipomen assoziiert ist , konnte ausgeschlossen werden . Die Lunge stellt einen ungewoehnlichen Manifestationsort fuer ein Angiomyolipom dar , mit derzeit nur drei publizierten Faellen . Lipome Leiomyome sowie eine Lymphangioleiomyomatose , muessen differentialdiagnostisch abgegrenzt werden . Dieser Fall weist im Gegensatz zu den bisher publizierten die Besonderheit auf , dass viele pigmentierte melanozytaere Zellen ( HMB-45 und S-100 positiv ) innnerhalb des Tumors vorkommen .
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