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abstract
Die Infektionen der Mundschleimhaut haben durch das erworbene Immundefektsyndrom ( Aids ) eine neue Bedeutung erhalten , v. a. im Rahmen opportunistischer Infektionen . Im ersten Teil der Uebersicht werden aus diesem Grund neue epidemiologische , klinische und therapeutische Aspekte der HIV-Infektion angesprochen . Bis Ende 1998 wurden von der WHO global knapp 2 Mio . Faelle von Aids und 33,4 Mio . HIV-Infektionen registriert . Pro Tag kommen weltweit 16.000 Neuinfektionen zustande . Sub-Sahara-Afrika bleibt das am staerksten betroffene Gebiet . Bis Ende 1998 wurden fuer Deutschland 18.000 Aids-Faelle mit einer geschaetzten Zahl von 50.000-60.000 HIV-Infizierten gemeldet . Die ueberwiegende Zahl der Neuinfektionen erfolgt ueber homosexuelle Kontakte bei Maennern ; heterosexuell uebertragene Infektionen nehmen zu . Fuer die Klinik der HIV-Infektion haben sich v. a. durch die eingefuehrte Kombinationstherapie mit antiretroviral wirksamen Medikamenten neue Aspekte ergeben . Als Parameter der Wirksamkeit der antiretroviralen Therapie gelten die Bestimmungen der Plasmaviruslast sowie der Zahl der CD4+-Helferzellen. Mortalitaet und Morbiditaet HIV-Infizierter konnten durch die Triple-Therapie drastisch reduziert werden . Opportunistische Infektionen der Mundhoehle werden durch Kombinationstherapien ebenfalls deutlich reduziert . Diese erfordern eine stringente Compliance . Schwerwiegende Nebenwirkungen sind bekannt .
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