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abstract
Zusammenfassung . In einem 2,5 jaehrigen Zeitraum wurden 55 Patienten mit einer frischen Achillessehnenruptur ( ASR ) nach definierten sonographischen Kriterien operativ und funktionell konservativ behandelt . Durchschnittlich 2,4 Jahre spaeter konnten von 51 Patienten ( operative Gruppe = 28 Patienten , konservative Gruppe = 23 Patienten ) erneut klinische , funktionelle sowie isokinetische Daten der eingelenkigen Plantarflexoren erfasst werden . Waehrend in der operativen Gruppe insgesamt bei 10,6 % Wundheilungsstoerungen mit spontanem Heilungsverlauf auftraten , betrug die Rerupturrate in der konservativen Gruppe 13 % . Die Incidenz an Achillodynien war zum Nachuntersuchungszeitpunkt in der nicht operativen Gruppe deutlich hoeher ( p = 0,019 ) . Durch die Cybextestung wurden durchschnittliche Kraftdefizite in der operativen Gruppe von 13,7 % und nach funktionell konservativer Behandlung von 24,7 % ( p = 0,012 ) festgestellt . Waehrend die Adaptationsnaht i . d . R. zum Erfolg fuehrt , ist die Indikation zur konservativen Therapie der ASR von der Sehnendiastase , dem Aktivitaetswunsch und der Kooperation abhaengig .
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