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abstract
Die akustische Rhinometrie ist ein neues nicht-invasives Messverfahren zur Darstellung der Querschnittsflaechen der Nasenhaupthoehle ( luftfuehrende Nasenflaeche ) und erfasst somit die Schleimhautreaktionen an jedem beliebigen Ort der Nase . Ziel dieser Arbeit ist es , Bedingungen zum Einsatz der akustischen Rhinometrie anhand der Wirksamkeit eines Antihistaminikums auf die Wirkung von Histamin an der Nasenschleimhaut festzulegen . An 30 gesunden , allergieunverdaechtigen Probanden mit subjektiv normaler Nasenatmung wurde rhinometrisch der Querschnitt im Bereich des unteren Muschelkopfes 0 , 5 , 10 und 15 min nach Histamin-Gabe bestimmt . Anschliessend wurde Cetirizin ( Zyrtec , Fa. UCB Chemie GmbH ) , ein Antihistaminikum , verabreicht ; 4 h spaeter erfolgte ein 2. Messdurchgang nach erneuter Histamin-Gabe der kontralateralen Nasenseite . Die Ergebnisse zeigen , dass im statistisch signifikanten Bereich 10 min nach Provokation 63,3% der Probanden unter Cetirizin eine geringere Muschelschwellung aufweisen . Der Zeitpunkt von 10 min nach Histamin-Gabe wurde als guenstigster Beurteilungszeitraum ermittelt . Die Querschnittsflaeche nimmt unter dem Antihistaminikum um 45,6% im Vergleich zur Vormessung zu . Somit ist die Nasenschwellung , die nach 10 min gemessen wurde , Folge der Histamin-Wirkung und nicht auf taktile oder physikalische Reize zurueckzufuehren . Die Messmethode erweist sich als genau und reproduzierbar . Die akustische Rhinometrie bietet die Moeglichkeit , die Wirksamkeit von Medikamenten objektiv zu ueberpruefen und vermeidet Fehler durch andere variable Nasenabschnitte wie den Isthmus nasi und den Nasopharynx oder gar durch das subjektive Empfinden bei Verwendung eines Scores . Das Erfolgsorgan " Nasenschwellkoerper " wird gezielt und nicht invasiv ausgemessen . Fazit : Bei Rhinitiden , bei denen Histamin eine pathogenetische Rolle spielt ( Allergie ) koennen Antihistaminica ( Cetrizin ) die Schleimhautschwellung vermindern . Dies ist so , obwohl bei einer subjektiven Beurteilung ( ueber das Gefuehl der verstopften Nase ) dies so nicht erkennbar ist .
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