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abstract
Bei der Beurteilung der Kniegelenksfunktion bei Varusgonarthrose kommt der Untersuchung von Propriozeptionsveraenderungen eine wachsende Bedeutung zu . In Anbetracht der in der Literatur gegenueber den Gelenkstellungssinn-Messungen geaeusserten Methodenkritik entwickelten wir ein eigenes Verfahren zur Bestimmung der Kniegelenkskinaesthesie als wichtigem Parameter der Propriozeption . Dabei wird bei 5 unterschiedlichen Winkelgeschwindigkeiten der passiven Kniegelenksbewegung die Faehigkeit sowohl zur Bewegungs- als auch zur Stopdetektion bestimmt . Wir untersuchten mit dieser Methode 25 Patienten mit klinisch und radiologisch gesicherter Varusgonarthrose ( VGA ) sowie 20 altersgleiche Normalpersonen . Neben einer Zunahme der propriozeptiven Faehigkeiten mit steigender Winkelgeschwindigkeit erbrachte die Detektionsfehler-Analyse signifikant hoehere Fehlerraten bei der Bewegungs- und Stopdetektion in der VGA-Gruppe gegenueber der Kontroll-Gruppe und somit ein deutliches propriozeptives Defizit bei Gonarthrose . Dagegen zeigten sich bei korrekter Detektion keine signifikanten Unterschiede in den Schwellenwerten der Bewegungs- und Stopdetektion zwischen der VGA- und der Kontroll-Gruppe . Anhand der vorliegenden Kinaesthesiemessungen konnten wir ein deutliches propriozeptives Defizit bei Varusgonarthrose zeigen . Das Fehlen von Unterschieden in den Detektionsschwellenwerten zwischen Kontroll- und VGA-Gruppe einerseits und die deutlich erhoehten Detektionsfehlerraten der VGA-Patienten andererseits betrachten wir als Hinweis darauf , dass das propriozeptive Defizit bei Varusgonarthrose massgeblich in einer Stoerung der Verarbeitung propriozeptiver Afferenzen seinen Ursprung hat .
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