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abstract
Transitorische ischaemische Attacken imitieren in seltenen Faellen einfache fokale motorische Anfaelle . Am Beispiel von 2 Patienten wird die differentialdiagnostische Abgrenzung und Therapie solcher haemodynamisch bedingter TIA diskutiert . Beide Patienten litten seit mehreren Monaten unter paroxysmalen einseitigen Extremitaetenzuckungen , die durch Orthostase , Hitze oder koerperliche Anstrengung ausgeloest wurden . Im EEG fand sich kein Hinweis auf eine fokale Erregungssteigerung . Die farbkodierte Duplexsonographie ergab einen Verschluss der A. carotis interna kontralateral zu den Extremitaetenzuckungen . Auf der Seite des Verschlusses waren die Blutflussgeschwindigkeiten in der A. cerebri media erniedrigt und die im Doppler-CO2-Test bestimmte zerebrovaskulaere Reservekapazitaet erschoepft . In beiden Faellen fuehrte eine Anhebung des Blutdrucks zu Beschwerdefreiheit .
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