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abstract
In der vorliegenden Untersuchung stellen wir typische morphologische , zytologische , immunphaenotypische und molekulargenetische Merkmale von 10 Faellen Aids-assoziierter Hirnlymphome vor , die als stereotaktische Biopsien , Autopsiematerial oder Liquorpunktate vorlagen . Mit einer hochsensitiven In-situ-Hybridisierungstechnik ( ISH ) unter Verwendung von digoxigeninmarkierten Antisensesonden konnten sehr zahlreiche Epstein-Barr-Virus ( EBV- kodierte kurze nukleaere RNA ( ) EBER ) -Transkripte in jedem der untersuchten Faelle dargestellt werden . Eine Kombination der ISH mit immunhistochemischen Faerbungen zum Nachweis des latenten Membranproteins ( LMP-1) und des EBV-Kernantigens-2 ( EBNA-2) zeigte unterschiedliche Muster der EBV-Latenz mit Praedominanz des sog . " breiten Spektrums " ( EBER+/EBNA-2+/LMP-1+). Mit einer sensitiven Polymerasekettenreaktion ( PCR ) konnten klonale Immunglobulinschwerketten ( IgH ) -Genumlagerungen in 4 Faellen nachgeweisen werden . Bei einem Patienten war eine biklonale Lymphoproliferation nicht auszuschliessen . Unsere Beobachtungen unterstreichen die Bedeutung des EBV bei der Entstehung primaerer Aids-assoziierter Hirnlymphome . Der Nachweis von EBV-Genprodukten und die Klonalitaetsanalyse mit Hilfe der PCR koennen einen wichtigen Beitrag zur differentialdiagnostischen Abgrenzung von reaktiven entzuendlichen gegenueber neoplastischen lymphoiden Infiltraten leisten , die bei Aids-Patienten haeufig im Hirngewebe und Liquor beobachtet werden .
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