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abstract
Die Indikation zur Rekonstruktion von Unterkieferdefekten durch Distraktionsosteogenese ist durch ihren ungewissen Erfolg am bestrahlten Knochen begrenzt . Der moegliche osteogenetische Einfluss des rekombinant humanen basischen Fibroblastenwachstumsfaktors ( bFGF ) auf die Kallusdistraktion bestrahlter Unterkiefer wurde in einer Studie an Beagle-Hunden untersucht . 9 ausgewachsene Hunde wurden einer Bestrahlung von 60 Gy in Fraktionen zu je 2 Gy unterzogen . 6 Monate nach Abschluss der Strahlentherapie wurden beidseits die Molaren extrahiert und eine anschliessende Distraktionsbehandlung des Unterkiefers mit einem intraoralen Geraet durchgefuehrt . Am 3. und 7. postoperativen Tag wurden jeweils 10 µg bFGF in den Osteotomiespalt der rechten Kieferhaelften injiziert . Die linken Seiten dienten als Kontrollgruppe . Die Ossifikation der Distraktionsareale wurde 2 4 und 6 Wochen , nach Beendigung der Distraktion ausgewertet . In den Kontaktroentgenaufnahmen der Praeparate wurden die Flaeche und die Dichte des neugebildeten Knochens mit einem digitalen Bildanalyseprogramm gemessen . In Uebereinstimmung mit den histologischen Untersuchungsbefunden der herausgenommenen Unterkiefer zeigte sich nach 2 , 4 und 6 Wochen eine zeitigere und staerkere Knochenneubildung auf den bFGF-behandelten Seiten verglichen mit den Kontrollseiten . Es kann geschlussfolgert werden , dass die lokale bFGF-Applikation die Ossifikation bei der Distraktionsosteogenese bestrahlter Unterkiefer erhoeht .
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