DerAnaesthesist.50440108.ger.abstr-passage-0
abstract
Bei 21 beatmeten Intensivpatienten wurden akute linksventrikulaere Nachlastaenderungen unter Noradrenalin oder Nitroglyzerin mittels der transoesophagealen Echokardiographie ( TEE ) ueberwacht . Mit der TEE wurde die linksventrikulaere endsystolische Myokardspannung ( endsystolischer " wall stress " , WS ) im zweidimensionalen Verfahren ( 2D ) und im M-mode-Verfahren ( M ) bestimmt und diese beiden Nachlastparameter mit dem systemischen Gefaesswiderstand ( SVR ) verglichen . Aenderungen der linksventrikulaeren Nachlast wurden von allen drei Kenngroessen in der Richtung uebereinstimmend erfasst , in Relation zur WS2D jedoch durch die WSM und den SVR um 15-30% geringer eingeschaetzt . WS2D, WSM und SVR korrelierten untereinander nicht . Der berechnete geometrische Faktor der WS2D reflektierte die Groessenveraenderung des linken Ventrikels unter der Behandlung sowohl mit Noradrenalin als auch mit Nitroglyzerin , der geometrische Faktor der WSM dagegen nicht . Aus den Ergebnissen ist zu schliessen , dass die WS2D ein besserer Parameter fuer die Abschaetzung akuter linksventrikulaerer Nachlastaenderungen ist als die WSM . Die Abschaetzung der linksventrikulaeren endsystolischen Myokardspannung mit dem SVR ist nicht moeglich .
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