DerOrthopaede.70260684.ger.abstr-passage-0
abstract
Zur Behandlung der irreversiblen Parese des N. radialis werden unterschiedliche Sehnentransferoperationen empfohlen , wobei die Eignung der jeweils verwendeten Muskeln fuer die spaeter zu erfuellenden Streckfunktionen an der Hand von den einzelnen Autoren kontrovers diskutiert werden . Neurophysiologische Untersuchungen zum Umlernverhalten von transponierten Muskeln markierten den M. pronator teres , der bei der Methode nach Merle d ' Aubigne auf den M. extensor carpi radialis longus und brevis transferiert wird , als schlechten Ersatzstrecker im Handgelenk . Deshalb wurde von uns der nach neurophysiologischen Ueberlegungen besser geeignete M. flexor digitorum superficialis von D 3 und von D 4 fuer den Transfer zum M. extensor carpi radialis longus und brevis fuer die Streckung im Handgelenk verwendet . Es wurden bei uns von 1994-1997 4 Patienten mit dieser neuen Muskelumstellungskombination operiert . Bisher konnten 2 Patienten 2 Jahre postoperativ nachuntersucht werden . Diese beiden Patienten zeigten bei der Handgelenkstreckung bessere Werte als Patienten mit Pronator-teres-Transfer . Die bisherigen guten klinischen Ergebnisse dieser neuen Muskelumstellungskombination ermutigen zu ihrer weiteren Anwendung .
DerOrthopaede.70260684.ger.abstr-s1-r1-t4.1-t5.1
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