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abstract
Trotz Therapie mit Angiotensinkonversionsenzym- ( ACE- ) Hemmern ist die Ueberlebensdauer von Patienten mit fortgeschrittener Herzinsuffizienz erheblich eingeschraenkt . Eine weitergehende Behandlung ist erforderlich , wenn man die Prognose der Patienten verbessern will . Ein Therapieansatz ist die Wiederherstellung einer normalen Myokardstruktur und damit einhergehend die Beseitigung strukturbedingter Funktionsstoerungen bei linksventrikulaerer Hypertrophie von Patienten mit chronischer Herzinsuffizienz infolge einer hypertensiven Herzkrankheit , einer dilatativen Kardiomyopathie oder nach Myokardinfarkt . Dabei kommt dem Umbau der Kollagenmatrix des Myokards bei linksventrikulaerer Hypertrophie eine wesentliche Bedeutung zu , denn die Kollagenmatrix bestimmt die Gewebeelastizitaet und damit die diastolische Ventrikelfunktion und beeintraechtigt bei fortgeschrittenem Umbau mit progressiver diffuser Myokardfibrose und konsekutiver myozytaerer Atrophie auch die systolische Funktion .
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