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abstract
Zusammenfassung . Bislang werden benigne Tumoren im Bereich des Pankreaskopfes durch partielle Duodenopankreatektomie chirurgisch behandelt . Diese fuer die malignen Veraenderungen im Bereich des Pankreaskopfes entwickelte Operation ist sehr ausgedehnt und mit einer hohen perioperativen Morbiditaet sowie Letalitaet belastet . Ziel dieser Studie war es , festzustellen , ob die organsparendere duodenumerhaltende Pankreaskopfresektion ebenfalls ein ausreichend radikales Verfahren bei benignen Tumoren des Pankreaskopfes darstellt . Von Mai 1982 bis Dezember 1996 wurden insgesamt 7 Patienten aufgrund von benignen Pankreaskopftumoren operiert . Zwei Patienten litten an benignen Gastrinomen , weitere 5 Patienten an seroesen und mucinoesen Cystadenomen sowie an einem intraduktal papillaer-mucinoesen Tumor . Bei allen Patienten wurde eine duodenumerhaltende Pankreaskopfresektion durchgefuehrt . Diese Operation konnte bei den Patienten blutsparend und nahezu komplikationslos durchgefuehrt werden . Bei keinem Patienten kam es , bedingt durch eine chirurgische Komplikation , zur Reoperation . Bei einer Nachbeobachtungszeit im Median von 3 Jahren waren 6 von 7 Patienten beschwerdefrei , bei einer Patientin , die aufgrund eines Gastrinoms operiert wurde , wurden spaetpostoperativ noch erhoehte Gastrinwerte festgestellt . Im Vergleich zu der praeoperativen Funktionstestung zeigte sich , dass die endokrine wie exokrine Funktion durch die Operation nur gering beeintraechtigt war . Bei strenger Indikationsstellung koennen somit benigne Tumore im Bereich des Pankreaskopfes durch eine duodenumerhaltende Pankreaskopfresektion adaequat , ausreichend radikal , komplikationsarm und ohne andauernde Einschraenkung der exo- und endokrinen Funktionen behandelt werden .
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