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abstract
Zusammenfassung . Die extracorporale Stosswellenapplikation ( ESWA ) wurde bislang erfolgreich zur Therapie von Nieren- , Gallen- , Pankreasgang- und Speichelsteinen eingesetzt . In den letzten zwei Jahren haben sich im unfallchirurgisch-orthopaedischen Krankengut neben der Tendinosis calcarea die Epicondlyopathia humeri ulnaris et radialis und alle mehr oder weniger punktfoermig begrenzten peripheren Weichteilschmerzen und knochennahen Schmerzen als Indikationsgebiete ergeben . Der genaue Wirkmechanismus ist z . Z. noch nicht geklaert . Vermutet wird zum einen eine gezielte Gewebeschaedigung ( " Denervation " ) mit nachfolgender lokaler Hyperaemie und zum anderen eine afferente Hemmung der Schmerzleitung durch den hohen Reiz . Es wird die extracorporale Stosswellenbehandlung von Weichteilbeschwerden im Bereich von Schulter , Ellenbogen und Fuss dargestellt und die gewonnenen Ergebnisse mit den vorliegenden Studien verglichen . In 47 von 84 Faellen liess sich eine voellige Beschwerdefreiheit der Patienten erreichen . 24 Patienten zeigten eine deutliche Besserung . Lediglich bei 13 von 84 Patienten zeigte sich kein Effekt durch die Behandlung . Die Ergebnisse lassen sich zumindest mittelfristig halten . Nebenwirkungen traten in Form kleiner subcutaner Haematome und Hauterosionen bei der Verwendung von Energien von mehr als 20 mJ auf .
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