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abstract
Ziel dieser Untersuchung ist die hoch aufgeloeste Darstellung der Lungenvenen ohne arterielle Ueberlagerung zur verbesserten Erkennung pathologischer Veraenderungen der Pulmonalvenen . Zur Trennung von arterieller und arteriovenoeser Phase wurde mit einer ultraschnellen 3D-FLASH-Technik in einer Atemanhaltephase 8 mal alle 2,9 s ein 3D-Datensatz der Lungengefaesse aufgenommen . Die durch Interpolation erreichte raeumliche Aufloesung lag bei 1,4x1,9x3,3 mm bei einer Gesamtschichtdicke von 8 cm . Verschiedene Infusionsprotokolle mit unterschiedlicher Gadoliniumchelatdosis und -infusionrate wurden verwendet . Die Datensaetze der pulmonal-arteriellen Phase wurden von denen der arteriovenoesen Phase mit dem hoechsten Signal in der Lungenvene subtrahiert . 5 gesunde Probanden , 8 Patienten mit Verdacht auf Lungenvenenthrombosen bei kurzzeitig zurueckliegendem Schlaganfall unklarer Atiologie sowie 9 Patienten mit zentral wachsenden malignen thorakalen Tumoren wurden untersucht . Aufgrund der zeitlich nur gering verzoegerten Anreicherungskinetik gelang mit hoeherer Infusionsrate und geringerer Kontrastmitteldosis eine bessere Trennung von Arterien und Venen in unmittelbar aufeinanderfolgenden Phasen . Nach Subtraktion war bei allen Probanden und Patienten eine ueberlagerungsfreie Darstellung der Lungenvenen bis zu ihrer 4. Aufteilung moeglich . Bei keinem der Patienten mit Schlaganfall wurde eine Thrombose der Lungenvenen nachgewiesen . Der Abbruch der Lungenarterien und -venen bei zentraler Gefaesskompression durch maligne thorakale Tumoren konnte selektiv dargestellt werden . Die ultraschnelle , multiphasische 3D-Gadolinium-MR-Angiographie erlaubt eine selektive Darstellung der pulmonalvenoesen Gefaesse .
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