DerUnfallchirurg.91020839.ger.abstr-passage-0
abstract
Die extrakorporale Stosswellentherapie ( ESWT ) wurde in den letzten Jahren als nicht-invasive , risikoarme Behandlungsmoeglichkeit in der Therapie von Pseudarthrosen ( PA ) propagiert . Das Ziel dieser prospektiven klinischen Untersuchung war es , anhand des eigenen Patientenguts die Auswirkungen der ESWT auf den Heilungsverlauf von Pseudarthrosen des Roehrenknochens zu ueberpruefen . Patienten mit einer Pseudarthrosendauer > 6 Monaten wurden in 2 Sitzungen mit jeweils 2000 Impulsen und 18 kV ESWT behandelt . Eine Nachuntersuchung erfolgte 1 3 und 6 Monate , nach der 2. ESWT ; 25 Patienten mit 27 Pseudarthrosen haben den Nachuntersuchungszeitraum von 6 Monaten erreicht . In 11 von 27 PA kam es klinisch und radiologisch zur Ausheilung ( 41 % ) . Eine klinische Besserungstendenz trat bei 5 Patienten bereits innerhalb des 1. Monats auf , bei allen Patienten innerhalb der ersten 3 Monate . Eine radiologische Durchbauung zeigte sich in keinem Fall innerhalb des 1. Monats , bei allen jedoch innerhalb der ersten 3 Monate . Somit verzoegert sich bei Misserfolg der ESWT eine Reosteosynthese maximal um 3 Monate . Der Einsatz der ESWT erscheint daher bei einer Pseudarthrosendauer > 6 Monate von Roehrenknochen als adjuvante , nicht-invasive Behandlung gerechtfertigt .