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abstract
Diese Arbeit stellt verschiedene Techniken der Kontrastmittelinjektion zur Optimierung der Gefaessdarstellung bei der CT-Angiographie ( CTA ) gegenueber . Einleitend wird als angestrebtes Ziel der Kontrastmittelgabe eine gleichbleibend hohe und auf die Zeit der CT-Messung beschraenkte Gefaesskontrastierung definiert . Diese Plateauanfaerbung " " garantiert hochqualitative CTA-Bilder bei minimalem Kontrastmittelverbrauch und soll deshalb bei jeder CTA-Untersuchung durch eine geeignete Art der Kontrastmittelgabe angestrebt werden . Bei etablierten Injektionstechniken wie der Standardbolustechnik ( gleichbleibendes uniphasisches Injektionsprotokoll fuer alle Patienten ) oder der Anpassung der CT-Verzoegerung allerdings werden betraechtliche individuelle Unterschiede in der Gefaessanfaerbung beobachtet , und das Resultat kann im Einzelfall eine unzureichende Untersuchungsqualitaet oder eine ineffiziente Kontrastmittelausnutzung sein . Es wurden deshalb kuerzlich 2 mathematische Modelle zur Analyse der individuellen Anfaerbecharakteristik entwickelt , welche die arterielle Anfaerbung fuer einen gegebenen Kontrastmittelbolus beim jeweiligen Patienten vorhersagen koennen und so eine individuelle Bolusoptimierung im Hinblick auf die gewuenschte Plateauanfaerbung erlauben . Diese Techniken muessen allerdings noch ihre Effektivitaet in groesseren klinischen Studien beweisen .
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