DerAnaesthesist.60450538.ger.abstr-passage-0
abstract
In einer multizentrischen Doppelblindstudie wurden 112 Patienten ( ASA I und II ) , die sich einer abdominalchirurgischen Operation unterzogen , randomisiert in zwei Gruppen unterteilt : Die Praeventivgruppe ( P ) erhielt 100 mg Tramadol ( T ) zur Extubation und daran anschliessend eine Erhaltungsinfusion ; bei ersten Schmerzen wurden 50 mg T injiziert . Die Bolusgruppe ( B ) erhielt T auf Anforderung , wobei hier bei ersten Schmerzen 100 mg T appliziert wurden . Bei weiteren Schmerzen erhielten die Patienten beider Gruppen Boli à 50 mg T. Die Schmerzintensitaet wurde stuendlich mittels visueller Analogskala erhoben , zusaetzlich einmalig bei ersten behandlungsbeduerftigen Schmerzen . Abschliessend wurde nach 8 h eine retrograde Analgesiebeurteilung abgegeben . Hierbei fand sich , dass in P 50% der Patienten zwei Nachinjektionen oder mehr benoetigten , in B dagegen nur 28,3% . Die ersten behandlungsbeduerftigen Schmerzen wurden in P im Mittel ca. 30 min spaeter als in B geaeussert . Der Verlauf der VAS-Werte im Beobachtungszeitraum war in beiden Gruppen vergleichbar , ebenso die retrograde Analgesiebeurteilung . Eine effektive postoperative Schmerztherapie konnte unter den vorliegenden Studienbedingungen durch beide Behandlungsregime erzielt werden . Bezogen auf die Bedingungen der alltaeglichen Praxis jedoch , unter denen keine optimale Betreuung der Patienten gewaehrleistet ist , sollte die praeventive Infusion der Bolusgabe auf Anfrage ueberlegen sein . Die aufgetretenen unerwuenschten Ereignisse entsprachen dem bekannten Nebenwirkungsprofil von T. Die Rate an Nebenwirkungen war mit insgesamt 14,9% gering .
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treats
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affects
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