Arthroskopie.00130003.ger.abstr-passage-0
abstract
Das hintere Kreuzband ist das kraeftigste Band des menschlichen Kniegelenks . Es entspringt faecherfoermig an der Innenflaeche des Condylus femoris medialis und inseriert im hinteren Anteil der Area intercondylaris . Es besteht aus einer Vielzahl kleiner Faserbuendel . Unter funktionellen Gesichtspunkten koennen femoral anterior entspringende Fasern von femoral posterior entspringenden Fasern unterschieden werden . Die anterioren Fasern inserieren im anterolateralen Abschnitt der tibialen Insertionszone und spannen sich in Beugestellung des Gelenks an . Die posterioren Fasern inserieren im posteromedialen Abschnitt der tibialen Insertion und sind in Streckung gespannt . Der Hauptteil des hinteren Kreuzbandes besteht aus straffem Bindegewebe . Die Kollagenfibrillen vom Typ I werden von Typ-III-Kollagen-positiven Fibrillen zu Buendeln zusammengefasst . Im mittleren Drittel weicht die Struktur des hinteren Kreuzbandes von der typischen Struktur eines Bandes ab . Hier hat das Gewebe die Struktur von Faserknorpel . Zwischen den Kollagenfibrillen liegen ovale Zellen , die von einer metachromatischen Matrix umgeben werden . Die Insertionszonen des hinteren Kreuzbandes an Femur und Tibia entsprechen in ihrem histologischem Aufbau einer chondralen Ansatzstruktur aus straffem Bindegewebe , Faserknorpel und mineralisiertem Faserknorpel . Im Bereich der Insertionszonen sollen Mechanorezeptoren vorkommen , die fuer die Kinematik des Kniegelenks bedeutsam sind . Die Blutgefaessversorgung des hinteren Kreuzbandes erfolgt im proximalen Anteil ueber Endaeste der A. genus media . Im distalen Anteil erhaelt das hintere Kreuzband seinen arteriellen Zufluss aus Endaesten der Aa . genus inferiores medialis und lateralis . Die Blutgefaesse bilden proximal und distal ein periligamentaeres Netzwerk , welches das hintere Kreuzband umhuellt . Von diesem Gefaessnetz dringen Blutgefaesse in das Band , wo sie sich parallel zum Bandverlauf ausrichten . Die Verteilung von Blutgefaessen innerhalb des hinteren Kreuzbandes ist nicht homogen . Innerhalb der chondralen Insertionszonen sowie innerhalb der Faserknorpelzone im Zentrum des Bandes sind keine Blutgefaesse nachweisbar .
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