DerAnaesthesist.60450052.ger.abstr-passage-0
abstract
In einer prospektiven , randomisierten Doppelblindstudie wurde bei 3 mal 20 Patienten eine kombinierte " 3-in-1"/Ischiadicus-Blockade durchgefuehrt . Wir verglichen den Blockadeerfolg , die arteriellen Serumspiegel und die Nebenwirkungen beim Einsatz von 700 mg Mepivacain 1% ohne Gruppe I ) ( und mit Adrenalin 1:350000 ( Gruppe II ) sowie 700 mg Prilocain 1% ( Gruppe III ) . Der primaere Blockadeerfolg ohne supplementierende Analgetika war in allen drei Gruppen vergleichbar und lag zwischen 90 und 95% . Die maximalen Serumspiegel betrugen in Gruppe I 3,91 +/- 0,95 µg/ml nach 60 min und in Gruppe II 2,94 +/- 0,58 µg/ml nach 120 min . Zu allen Zeitpunkten fuehrte Adrenalin zu einer signifikanten Reduktion der Mepivacain-Serumspiegel ( p 0,01 ) . In der Prilocaingruppe waren die maximalen Serumspiegel mit 2,07 +/- 0,56 µg/ml signifikant niedriger als in beiden Mepivacaingruppen ( p 0,001 ) und traten nach 15 min auch signifikant frueher auf . Bei keinem Patienten fanden sich Symptome oder klinische Zeichen einer Intoxikation durch zu hohe intravasale Lokalanaesthetikumspiegel . Als einzige Nebenwirkung kam es in der Prilocaingruppe zu einer Methaemoglobinbildung von im Median 10,1% 3 bis 4 h nach Injektionsende , wobei drei Patienten Werte zwischen 16 und 17% aufwiesen . Bei fuenf Patienten dieser Gruppe war auch nach 6 h noch eine ausgepraegte periphere Zyanose nachweisbar . Sowohl Mepivacain 1% ohne und mit Adrenalin als auch Prilocain 1% eignen sich in einer Dosierung von 700 mg fuer die Durchfuehrung der kombinierten " 3-in-1"/Ischiadicus-Blockade, wobei Prilocain allerdings den Nachteil einer im Einzelfall klinisch relevanten Methaemoglobinbildung aufweist .
DerAnaesthesist.60450052.ger.abstr-s2-r1-t1.1-t2.1
interacts_with
DerAnaesthesist.60450052.ger.abstr-s10-t1
DerAnaesthesist.60450052.ger.abstr-s10-t2
DerAnaesthesist.60450052.ger.abstr-s2-r2-t3.1-t2.1
interacts_with
DerAnaesthesist.60450052.ger.abstr-s10-t3
DerAnaesthesist.60450052.ger.abstr-s10-t2
DerAnaesthesist.60450052.ger.abstr-s2-r3-t2.1-t3.1
interacts_with
DerAnaesthesist.60450052.ger.abstr-s10-t2
DerAnaesthesist.60450052.ger.abstr-s10-t3
DerAnaesthesist.60450052.ger.abstr-s2-r4-t3.1-t1.1
interacts_with
DerAnaesthesist.60450052.ger.abstr-s10-t3
DerAnaesthesist.60450052.ger.abstr-s10-t1
DerAnaesthesist.60450052.ger.abstr-s2-r5-t2.1-t1.1
interacts_with
DerAnaesthesist.60450052.ger.abstr-s10-t2
DerAnaesthesist.60450052.ger.abstr-s10-t1
DerAnaesthesist.60450052.ger.abstr-s2-r6-t1.1-t3.1
interacts_with
DerAnaesthesist.60450052.ger.abstr-s10-t1
DerAnaesthesist.60450052.ger.abstr-s10-t3
DerAnaesthesist.60450052.ger.abstr-s7-r1-t2.1-t1.1
occurs_in
DerAnaesthesist.60450052.ger.abstr-s10-t2
DerAnaesthesist.60450052.ger.abstr-s10-t1
DerAnaesthesist.60450052.ger.abstr-s8-r1-t2.1-t1.1
performs
DerAnaesthesist.60450052.ger.abstr-s10-t2
DerAnaesthesist.60450052.ger.abstr-s10-t1
DerAnaesthesist.60450052.ger.abstr-s10-r1-t2.1-t4.1
interacts_with
DerAnaesthesist.60450052.ger.abstr-s10-t2
DerAnaesthesist.60450052.ger.abstr-s10-t4
DerAnaesthesist.60450052.ger.abstr-s10-r2-t2.1-t3.1
interacts_with
DerAnaesthesist.60450052.ger.abstr-s10-t2
DerAnaesthesist.60450052.ger.abstr-s10-t3
DerAnaesthesist.60450052.ger.abstr-s10-r3-t2.1-t1.1
interacts_with
DerAnaesthesist.60450052.ger.abstr-s10-t2
DerAnaesthesist.60450052.ger.abstr-s10-t1