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abstract
Die Spiral-CT-Phlebographie ist eine neue bildgebende Methode , die aufgrund des hohen Gefaesskontrastes im Venensystem ein wertvolles Hilfsmittel fuer die Diagnostik der Thrombose im Venensystem der unteren und oberen Extremitaet darstellt . Seit 1994 untersuchten wir 114 Extremitaeten mit der CT-Phlebographie . Dieses Kollektiv schliesst 102 CT-Phlebographien der unteren Extremitaet und 12 CT-Phlebographien der oberen Extremitaet sowie des oberen Einflusstraktes ein . Die Wertigkeit der Methode im Vergleich zur konventionellen Phlebographie und Farbdopplersonographie werden analysiert . Im Bereich der unteren Extremitaet zeigte die CT-Phlebographie eine Sensitivitaet von 100% und Spezifitaet von 96% . Aehnlich gute Ergebnisse liegen auch bei Patienten mit postthrombotischen Veraenderungen vor . Die Kontrastierung der einzelnen Venenabschnitte war signifikant besser als in der konventionellen Phlebographie . Besonders im Bereich der unteren Hohlvene , den Beckenvenen und der Vena femoralis profunda war eine deutlich bessere Gefaesskontrastierung zu beobachten . Die CT-Phlebographie ist eine vielversprechende Methode zur Thrombosediagnostik der unteren und oberen Extremitaet . Vorteile sind die Reduktion der Kontrastmittelmenge und die Darstellung perivaskulaerer Strukturen . Nachteilig sind die erhoehte Strahlenbelastung und die hoeheren Kosten der Methode .
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