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abstract
In der letzten Zeit ist die dissoziative Identitaetsstoerung ( multiple Persoenlichkeitsstoerung ) zunehmend Gegenstand von oeffentlichem und wissenschaftlichem Interesse geworden . Klinisch wird die Diagnose allerdings sehr selten gestellt . Anhand der vorliegenden Kasuistik sollen Schwierigkeiten der differentialdiagnostischen Abgrenzung aufgezeigt werden . Bei einer 47jaehrigen Patientin , die eigenanamnestisch im Kindesalter schweren psychosozialen Belastungsfaktoren mit Missbrauch ausgesetzt war , liessen verschiedene psychopathologische Befunde zunaechst an eine sog . multiple Persoenlichkeit denken . Im Verlauf traten aber zunehmend psychotische Symptome , wie inhaltliche Denkstoerungen , bizarres Verhalten und fragliche Halluzinationen in den Vordergrund . In die differentialdiagnostischen Ueberlegungen sind bei einer dissoziativen Identitaetsstoerung die paranoide Schizophrenie , wie im beschriebenen Fall , die Persoenlichkeitsstoerung vom Borderlinetyp , die Hysterie , die Simulation und das " false memory syndrome " einzubeziehen . Schliesslich muessen auch Probleme , die sich aus der soziokulturellen Einbettung des Syndroms ergeben , diskutiert werden .
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