DerUnfallchirurg.60990616.ger.abstr-passage-0
abstract
Komplexe Verletzungskombinationen von gelenknahen Frakturen und Weichteilschaeden sind im Bereich der Funktionseinheit Kniegelenk mit dessen immens wichtiger Schluesselfunktion fuer Bewegung und Aktivitaet aus zahlreichen Gruenden viel schwieriger zu behandeln , als die einfache " Addition " isolierter Verletzungen . Verletzungen am distalen Femur und proximaler Tibia sind bei normaler Knochenstruktur haeufig Folge von Hochenergietraumen " " und gehen einher mit einer hohen Rate an allgemeinen ( Polytrauma ) und lokalen Begleitverletzungen an Knochen , Baendern und Weichteilmantel . Diese Weichteilschaeden stellen ebenso wie kniegelenknahe Begleitfrakturen oder Kniegelenkluxationen Sondersituationen dar , die relativ selten , schwierig zu behandeln und vom Ergebnis nicht immer zufriedenstellend sind . Diese Sondersituation , definiert als komplexes Knietrauma verlangt infolge des hohen Risikos quoad vitam und fuer bleibende Schaeden zur Aufloesung zahlreicher Entscheidungskonflikte ein differenziertes , prioritaetenorientiertes Entscheidungs- und Behandlungskonzept , das in Form von Algorithmen und Entscheidungsrichtlinien dargelegt wird .
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