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abstract
Volatile Anaesthetika werden an trockenem Atemkalk teilweise zu Kohlenmonoxid umgesetzt . Im Laborexperiment wurde frischer ungebrauchter Atemkalk , mit einem konstanten Flow von 1 l/min Sauerstoff ueber 120 h getrocknet . Der Gewichtsverlust durch Trocknung betrug 17,1% . Halothan Enfluran und Isofluran , wurden in Konzentrationen von jeweils 2 Vol . -% in 0,5 l/min Sauerstoff durch den trockenen Atemkalk geleitet . Unmittelbar nach Einleiten der Anaesthetika wurde im Atemkalk Kohlenmonoxid gebildet . Die geringsten Konzentrationen wurden unter Halothan ( 400 ppm ) bestimmt . Bedeutend mehr CO fiel bei der Reaktion zwischen Atemkalk und Enfluran ( 3500 ppm ) bzw. Isofluran ( 3800 ppm ) an . Im Atemkalk kam es waehrend der CO-Produktion zu einem Anstieg der Temperatur bis auf 52,1 Grad C. Waehrend dieser Phase wurde Halothan , nicht aber Enfluran oder Isofluran , vollstaendig vom Atemkalk absorbiert . Inspiratorische CO-Konzentrationen von 4000 ppm koennen bereits nach kurzer Expositionsdauer zu einer klinisch relevanten COHb-Bildung fuehren . Um der Gefahr einer Carboxyhaemoglobinbildung entgegenzuwirken , muss die akzidentelle Austrocknung des Atemkalks deshalb unbedingt vermieden werden .
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