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abstract
Uterine Stromatumoren mit Keimstrangdifferenzierung sind selten . Je nach Ausmass des Keimstranganteils koennen sie , nach Clement und Scully , in 2 Gruppen eingeteilt werden . Die Gruppe I beinhaltet Tumoren mit weniger und die Gruppe II mit mehr als 50 % einer Sex-cord-Differenzierung . Berichtet wird der Fall einer 54jaehrigen Patientin mit einem 7 - 6 - 6 cm grossen zentral zystischen , teilweise intraligamentaer gelegenen uterinen Stromatumor , mit Keimstrangdifferenzierung ( Gruppe II nach Clement und Scully ) . Histologisch wies der Tumor eine epitheliale Differenzierung in Form von soliden Straengen auf , die an einen Sertoli-Leydigzell-Tumor erinnern . Immunhistochemisch liessen sich Vimentin Desmin , , Teilweise Myoglobin und herdfoermige Zytokeratine nachweisen . Die Reaktion gegen EMA , CEA und S 100 verlief negativ . Die Patientin ist jetzt 2,3 Jahre rezidivfrei . Aufgrund des histologischen und immunhistochemischen Musters ist eine Abstammung von endometrialen Stromazellen mit herdfoermiger myogener Differenzierung am wahrscheinlichsten . Derartige Tumoren sind aufgrund der in der Literatur mitgeteilten Rezidive als potentiell maligne einzustufen und engmaschig nachzukontrollieren .
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