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abstract
Zusammenfassung . Die Beendigung der Analgosedierung bei beatmeten Patienten auf der Intensivstation ist gekennzeichnet durch einen Symptomenkomplex , der dem Entzugsdelir nach chronischem Alkoholmissbrauch sehr aehnlich ist . Die nach laengerandauernder maschineller Beatmung nicht unproblematische Entwoehnung vom Respirator , das sogenannte Weaning , wird dadurch zusaetzlich erschwert . Der Einsatz von Clonidin bei Patienten mit Benzodiazepin- und Opiatentzugssyndrom kann haemodynamische und vegetative Symptome guenstig beeinflussen , waehrend jedoch die Tachypnoe als wesentliches Problem des Weanings bestehen bleibt . Durch die zusaetzliche Gabe des Opioids Sufentanil mit staerkerer analgetischer als atemdepressiver Wirkkomponente wird auch die Senkung der Atemfrequenz moeglich . Gegenueber der alleinigen Gabe von Clonidin ( 50 Patienten ) konnte in einer Gruppe von 72 Patienten , die im Weaning die Kombination Clonidin/Sufentanil erhielten , das Intervall vom Beginn der Spontanatmung bis zur Extubation von 7,6 auf 4,8 Tage , das bis zur Verlegung von der Intensivstation von 12,4 auf 7,7 Tage reduziert werden . Die Rate an Reintubationen konnte von 16,0 % auf 2,8 % gesenkt werden .
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