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abstract
In einer Serie von 100 Todesfaellen durch scharfe Gewalt - 70 Homizidopfer und 30 Suizide - wurde die differentialdiagnostische Wertigkeit klassischer Befunde mit Hinweischarakter fuer Fremd- oder Eigenbeibringung ueberprueft . Die Sensitivitaet der morphologischen Differenzierungskriterien ist ueberwiegend nicht hoch ( Sensitivitaetswerte zwischen 30% und 75% ) . Dagegen erreichen Probier- oder Zauderverletzungen , Abwehrverletzungen und die Entbloessung der Verletzungsregion eine sehr hohe diagnostische Zuordnungswahrscheinlichkeit ( Spezifitaetswerte zwischen 93% und 100% ) . Anhand von Kasuistiken werden Moeglichkeiten falsch positiver Befundinterpretationen verdeutlicht : Einer Toetung vorausgegangene Bedrohungssituationen oder Einschuechterungsversuche , sadomasochistische Praktiken , statische Abwehrkonstellationen , die Verwendung eines stumpfen Werkzeugs bei handlungsunfaehigem Opfer oder rituelle Handlungen koennen Probier- oder Zauderverletzungen vortaeuschen . Mit Abwehrverletzungen koennen Schnitte an den Handinnenflaechen verwechselt werden , die durch ungeschicktes Hantieren mit dem Werkzeug entstanden sind . In heftigen Kampfsituationen kann die Kleidung beim Zustich hochgerutscht sein . Anderen Befunden ( Stiche durch die Kleidung , Verletzung von Rippen bei Bruststichen , morphologische Uniformitaet bei Mehrfachverletzungen ) ist mangels Spezifitaet keine grosse Bedeutung zuzumessen .
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