DerChirurg.00710702.ger.abstr-passage-0
abstract
Zusammenfassung . Einleitung : Die Effektivitaet der perioperativen Antibioticagabe ist nachgewiesen , die Prophylaxe wird jedoch haeufig inadaequat angewandt . Ziel der Studie war es daher zu ueberpruefen , inwieweit Leitlinien in der Lage sind , die Qualitaet der perioperativen Gabe von Antibiotica zu verbessern . Methoden : In einer retrospektiven Analyse stellten wir bei 280 Operationen den Ist-Zustand der Antibioticaprophylaxe hinsichtlich der Kriterienwahl des Antibioticums , Dosis , Zeitpunkt , Stop nach Operationsende und 2. Gabe bei einer Operationsdauer > 3 Std fest . Nach Leitlinienerstellung und klinikinterner Fortbildung erfolgte eine erneute Ueberpruefung im Rahmen einer prospektiven Beobachtungsstudie ( n = 245 ) . Gruppenunterschiede wurden mit dem 2-Test berechnet . Das Signifikanzniveau wurde auf p 0,05 festgelegt . Ergebnisse : Der Anteil der indizierten , aber nicht durchgefuehrten Antibioticaprophylaxe konnte von 15,5 % auf 8,4 % ( p 0,05 ) reduziert werden . Die Prophylaxe wurde im Vergleich zur retrospektiven Analyse signifikant haeufiger adaequat zur Anwendung gebracht ( 35,7 % vs. 63,5 % ; p 0,05 ) . Dies war vor allem auf die genauere Beruecksichtigung der Dosis und der Operationsdauer zurueckzufuehren . Diskussion : Krankenhausinterne Leitlinien koennen zu einer Verbesserung der perioperativen Antibioticaprophylaxe beitragen . Um ein optimales Ergebnis zu erreichen , muessen Leitlinien durch weitere Massnahmen , wie z . B. computerassistierte Programme , ergaenzt werden .
DerChirurg.00710702.ger.abstr-s4-r1-t2.1-t1.1
measures
DerChirurg.00710702.ger.abstr-s4-t2
DerChirurg.00710702.ger.abstr-s13-t1