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abstract
Im Zeitraum zwischen 1984-1991 wurden an der Unfallchirurgischen Klinik der MHH 57 Patienten wegen stattgehabter Patellaerstluxation bzw. rezidivierender Patellaluxationen nach der von Insall beschriebenen Operationstechnik operativ versorgt ; 45 Patienten ( 78,9 % ) ( 15 Patienten mit Erstluxation und 30 Patienten mit rezidivierenden Luxationen ) konnten nach einem durchschnittlichen Zeitraum von 6,5 ( 2-9 6 ) , Jahren nachuntersucht werden . Das Durchschnittsalter zum Zeitpunkt der operativen Versorgung betrug 21,5 Jahre mit einem Ueberwiegen des weiblichen Geschlechts ( 28 Patienten ) . Zum Zeitpunkt der Nachuntersuchung wurden der Aktivitaetslevel prae- und postoperativ bestimmt , die Funktion des Kniegelenks mittels Score nach Larsen und Lauridsen bewertet und die Patienten nach ihrem subjektiven Urteil befragt . Roentgenaufnahmen des Kniegelenks und der Patella konnten von 27 Patienten ausgewertet werden . Zu einer Reluxation der Patella kam es bis zum Nachuntersuchungszeitpunkt bei jeweils einem Patienten in jeder Gruppe ( 6,6 % bei Erstluxation , 3,3 % bei rez . Luxationen ) . Alle Kniegelenke waren stabil und frei beweglich . Im prae- und postoperativen Aktivitaetslevel waren keine signifikanten Unterschiede zwischen beiden Gruppen vorhanden . Nach Auswertung des Scores nach Larsen und Lauridsen hatten 3 Patienten ( 19,9 % ) ein sehr gutes , 10 ( 66,6 % ) ein gutes Ergebnis bei Erstluxation , 7 Patienten ( 23,3 % ) ein sehr gutes und 12 ( 39,9 % ) ein gutes Ergebnis bei rez . Luxationen . Ein schlechtes Ergebnis war bei 1 Patienten bei rez . Luxation vorhanden . In einer Selbstbeurteilung wurde von 93 % der Patienten das Operationsergebnis als sehr gutes , gutes oder zufriedenstellendes Ergebnis bewertet . Radiologisch waren bei 11 von 27 Patienten ( 40,7 % ) Arthrosezeichen zu erkennen .
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