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abstract
Der Tuberkulidbegriff wurde 1896 von Darier eingefuehrt . Damit sollten von echten " Hauttuberkulosen " symmetrische nichtkontagioese Hauterkrankungen abgegrenzt werden , die Tuberkulose-assoziiert bei hyperergischer Reaktionslage des Organismus als Antwort auf eine haematogene Streuung von Tuberkelbakterien oder deren Bestandteile entstanden waren . Ein stark positiver intrakutaner Tuberkulintest ( Tuberkulinverduennung 10-9 bis 10-11 ) , eine durchgemachte oder noch manifeste Tuberkulose sowie das therapeutische Ansprechen auf Tuberkulostatika bei nicht moeglichem histologischen oder kulturellen Nachweis von M. tuberculosis in den Hautveraenderungen und ebenfalls die Beobachtung tuberkulidartiger Hauterscheinungen nach BCG-Impfung stuetzen dieses Konzept . Dem haeufig hohen Anteil zirkulierender PPD-spezifischer T-Lymphozyten , wird eine besondere Rolle zugesprochen . Das pathogenetische Tuberkulidkonzept wurde auch auf andere infektionsallergische Hautreaktionen uebertragen ( Mykid Bakterid , Virusid ) . , " Id-Reaktionen " aeussern sich meist als nodoese oder multiforme Erytheme , sowie als dyshidrosiforme , lichenoide oder papulo-nekrotische Exantheme . Als gesicherte Tuberkulide gelten Lichen scrophulosorum , papulo-nekrotisches Tuberkulid und Erythema induratum Bazin . Die Variationsbreite von klinischem und histologischem Bild , die wieder wachsende Zahl kasuistischer Beobachtungen sowie neuere immunologische und molekularbiologische Untersuchungsmoeglichkeiten haben die Forschung ueber das Wesen von Tuberkuliden erneut in Gang gebracht .
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