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abstract
Wir analysierten das Auftreten postoperativer Nachblutungen , die Haeufigkeit der Gabe von Blutkonserven ( EK ) bzw. frisch gefrorenem Plasma ( FFP ) sowie die Veraenderungen gerinnungsspezifischer Laborparameter bei Patienten mit koronarer Herzkrankheit waehrend der Administration von Diltiazem ( DIL ) zur Prophylaxe myokardialer Ischaemien bei elektiver aortokoronarer Bypass-Operation ( ACB-OP ) . Retrospektiv wurden die OP-/Intensivstations-Protokolle der Patienten ( Pat . ) nach einer perioperativen Prophylaxe mit DIL ( 27 Pat . ) Nitroglycerin ( , NTG ; 26 Pat . ) bzw. einer Kombination von DIL/NTG ( 25 Pat . ) bezueglich der postoperativen Thoraxdrainagenmenge , der Haeufigkeit der EK- bzw. FFP-Gabe , der Veraenderungen des Haemoglobins ( Hb ) , der Thrombozytenzahl ( Th ) , der Thromboplastin- ( TPZ ) und part. Thromboplastin-Zeit ( PTT ) praeoperativ , bei der Aufnahme , sowie 24 h nach der Aufnahme auf der Intensivstation analysiert . Bezueglich der postoperativen Thoraxdrainagenmenge sowie der Haeufigkeit der EK- bzw. FFP-Gabe konnte zwischen den unterschiedlichen Behandlungsgruppen kein signifikanter Unterschied nachgewiesen werden . Auch die Laborparameter Hb , Th , TPZ und PTT bei der Aufnahme bzw. nach 24 h auf der Intensivstation zeigten keine signifikanten Unterschiede . Die perioperative Gabe des Kalziumantagonisten DIL zur myokardialen Ischaemieprophylaxe waehrend der ACB-OP erhoeht nicht das postoperative Nachblutungsrisiko . Im Vergleich zur perioperativen Gabe von Nitroglycerin werden die Hb-Konzentration sowie wichtige Gerinnungsparameter durch Diltiazem waehrend ACB-OP nicht negativ beeinflusst .
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