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abstract
Das Steroid Eltanolon ist ein neues kurzwirksames Hypnotikum , welches in einer Fettemulsion geloest ist . Ziel der Studie war es , die haemodynamischen Veraenderungen nach Anaesthesieeinleitung mit unterschiedlichen Dosierungen von Eltanolon zu untersuchen . Thiopental diente als Vergleichsmedikament . Die Untersuchung wurde an 40 Patienten im Rahmen elektiver koronarer Bypassoperationen vorgenommen . Vor Anaesthesieeinleitung wurde mittels Pulmonalarterienkatheter und arterieller Blutdruckmessung der Ausgangswert der haemodynamischen Variablen ermittelt . Die weiteren Messzeitpunkte waren 2 min nach Anaesthesieeinleitung sowie 1 und 5 min nach Intubation . Die Anaesthesie wurde randomisiert entweder mit Eltanolon 0,5 0,75 oder 1,0 , mg/kg oder mit Thiopental 3 mg/kg induziert ( 4 Gruppen ; je 10 Patienten ) . Danach erhielt jeder Patient 3 µg/kg Fentanyl und 0,1 mg/kg Pancuronium . Zu keinem Messzeitpunkt ergaben sich statistisch signifikante Unterschiede zwischen den 3 Eltanolongruppen . Im Vergleich zu Thiopental war der arterielle Blutdruck zu allen Messzeitpunkten niedriger , der systemische Gefaesswiderstandsindex signifikant ( p 0,05 ) niedriger . Bereits die niedrigste Dosis Eltanolon ( 0,5 mg/kg ) fuehrte bei allen Patienten zum Eintritt der Anaesthesie . Da im untersuchten Bereich keine wesentlichen Veraenderungen der haemodynamischen Parameter nach Eltanolon gefunden wurde , erscheint die Sicherheitsbreite relativ gross . Der ausgepraegtere Blutdruckabfall nach der Anaesthesieeinleitung mit Eltanolon ist zumindest zum Teil durch den verminderten systemischen Gefaesswiderstandsindex bedingt .
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