Herzschrittmachertherapie.80090088.ger.abstr-passage-0
abstract
In bisher veroeffentlichten Studien konnte gezeigt werden , dass die interne Kardioversion ( intCV ) bei Vorhofflimmern ( AF ) mit hohen Erfolgsraten durchfuehrbar ist . Ziel dieser Studie war es die Sicherheit und Effektivitaet eines neuen Systems zur intCV zu pruefen . 27 Patienten ( pts Alter : ; 57+/-10 Jahre , 6 Schrittmacherpatienten , 7 Patienten nach herzchirurgischen Eingriffen ) mit AF ( Dauer : 14+/-18 Monate ) wurden intern kardiovertiert . Ein neuer 7,5F Einschwemmkatheter ( EP MedSystem ) wurde ueber die Vena brachialis mit den distalen Schockelektroden in der Arteria pulmonalis sinistra und den proximalen Schockelektroden im rechten Atrium positioniert . Ein distales Lumen erlaubt die Messung haemodynamischer Parameter . Ueber einen neu entwickelten externen Defibrillator ( Alert , EP MedSystem ) mit integriertem LCD Bildschirm , zur Registrierung und Speicherung von Oberflaechen EKGs und intrakardialen Signalen , wurden R-Wellen getriggerte Schocks mit 50% Tilt abgegeben . Optional konnte intrakardial im Sinne einer Ueberstimulation von Extrasystolen oder Bradykardien nach erfolgreicher intCV atrial oder ventrikulaer stimuliert werden . 25 der 27 Patienten ( 93% ) konnte mit einer mittleren Energie von 6,7+/-4,5J erfolgreich zu Sinusrhythmus kardiovertiert werden . Die R-Wellentriggerung ueber den externen Defibrillator war bei allen Schockabgaben sicher . Diese initiale Machbarkeitsstudie legt nahe , dass die intCV von AF mit dem neuen System sicher effectiv und einfach , durchzufuehren ist . Insbesondere Patienten nach erfolglosem externem Kardioversionsversuch , Patienten mit implantierten Schrittmachern und Patienten nach herzchirurgischen Eingriffen koennten von einem Einsatz des neuen Systems profitieren , was in weitergehenden Studien noch genauer untersucht werden sollte .
Herzschrittmachertherapie.80090088.ger.abstr-s1-r1-t2.1-t1.1
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Herzschrittmachertherapie.80090088.ger.abstr-s11-t2
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