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abstract
Wir berichten ueber einen 39-jaehrigen Mann mit einem seit 4 Jahren bestehenden i . v. -Drogenabusus in der Vorgeschichte , der in suizidaler Absicht etwa 50 g Acetylsalizylsaeure eingenommen hatte . 12 Stunden nach Tabletteneinnahme wurde der Patient auf unserer Intensivstation aufgenommen . Bei Aufnahme standen eine progrediente Bewusstseinseintruebung ( Glasgow-Coma-Scale 7 ) , begleitet von einer ausgepraegten Hyperventilation , im Vordergrund . Laborchemisch fiel eine respiratorische Alkalose auf pH ( 7,5 pCO2 16,9 , mmHg , Stand . Bikarbonat 18,9 mmol/l , Anionenluecke 14,1 ) . Die maximale Serum-Salizylatkonzentration betrug 1494 mg/l . Es wurde sofort eine Magenspuelung mit Verabreichung von Kohle und Magnesiumsulfat durchgefuehrt , ausserdem wurden Natriumbikarbonat und Glukose 5% intravenoes verabreicht . Anschliessend wurde wegen der Hoehe der Salizylatserumkonzentration und der progredienten klinischen Verschlechterung mit einer Haemofiltrationstherapie begonnen . Nach drei Haemofiltrationsbehandlungen wurde der Patient bewusstseinsklar , konnte nach 3 Tagen auf eine periphere Station verlegt werden und konnte am 5. Tag nach Aufnahme entlassen werden .
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