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abstract
Infektionsraten sind wichtige Marker fuer die klinische Qualitaetssicherung . Sie koennen fuer den internen Gebrauch jedoch nur dienen , wenn sie in standardisierter und langjaehrig gleicher Weise ermittelt werden . Fuer den interhospitalen Vergleich taugen sie nur dann , wenn darueber hinaus die zugrundeliegenden Kollektive bekannt und vergleichbar sind . Eine Zusammenstellung von Infektionsraten , welche in den vergangenen 6 Jahren im deutschsprachigen traumatologischen Schrifttum ( n = 71 ) mitgeteilt wurden , zeigt fuer Eingriffe in anatomisch problematischen und unproblematischen Regionen sowie fuer Eingriffe im kontaminierten wie im nicht kontaminierten Gebiet ( bezogen auf Kollektivgruppen der letzten 10 Jahre ) ueberwiegend gleichermassen Infektionsraten von maximal 2 - 3% , fuer offene Frakturen bei einzelnen Autoren bis 10% . Vor allem der Unterschied zwischen offenen und geschlossenen Verletzungen scheint - adaequate Operationstechnik vorausgesetzt - zunehmend nachrangig zu werden . - Ausserdem kann gezeigt werden , dass ein Rueckschluss von Infektionsraten einzelner Operationen auf die allgemeine Gefaehrdung nicht moeglich ist und vice versa . - Es wird empfohlen , weiterhin eine einheitliche Definition der postoperativen Wundinfektion zu verwenden , auf die Unterscheidung zwischen oberflaechlicher und tiefer Infektion zu verzichten und bei allen Angaben zur Infektionsrate stets klar zu deklarieren , ob es sich um die Infektionsgefaehrdung in Bezug auf einen spezifischen Eingriff oder um eine allgemeine Angabe handelt .
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