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abstract
Die sklerosierende Adenose der Prostata ist eine gutartige Veraenderung , die in den letzten Jahren charakterisiert wurde . In Analogie zur sklerosierenden Adenose der weiblichen Brustdruese finden sich diese Veraenderungen i . allg. vor dem Hintergrund verschiedener proliferativer Veraenderungen der Prostata , in einer Untersuchungsreihe in 2,8 % aller Prostataresektate . Wie das berichtete Fallbeispiel zeigt , besteht das Hauptproblem in der differentialdiagnostischen Abgrenzung des hochdifferenzierten Adenokarzinom der Prostata . Die histologische Diagnostik sollte durch immunhistochemische Methoden ergaenzt werden . Wichtig fuer die Diagnose der sklerosierenden Adenose sind Markierung der Epithelzellen mit Zytokeratin 903 S-100 sowie stellenweise glatten Muskelaktin , zur Darstellung von Basalzellen bzw. Stammzellen und einer moeglichen myoepithelialen Differenzierung . Dagegen fallen bei hochdifferenzierten Adenokarzinomen diese immunhistochemischen Reaktionen negativ aus . Trotz dieser Erkenntnisse ist bei einzelnen Problemfaellen , die Abgrenzung zwischen sklerosierender Adenose und Adenokarzinom nicht eindeutig moeglich . Weiter abzuklaeren bleiben auch moegliche Beziehungen zwischen sklerosierender Adenose , atypischer adenomatoeser Hyperplasie und Adenokarzinom der Prostata . Bisher sind keine direkten Zusammenhaenge zwischen der sklerosierenden Adenose der Prostata und einem erhoehten Karzinomrisiko bekannt .
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