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abstract
Gefaessverletzungen bei der Hueftgelenkarthroplastik durch Schraubenfixation der Pfanne , Hakendruck oder Knochenzement werden immer wieder beschrieben . Hingegen ist die Verletzung der tiefen Oberschenkelarterie anlaesslich der chirurgischen Versorgung hueftgelenknaher Frakturen offensichtlich selten . Wir berichten ueber 2 Patienten , bei denen im Rahmen der operativen Stabilisierung einer per- bzw. subtrochantaeren Femurfraktur mittels dynamischer Hueft- bzw. Kondylenplatte Aeste der A. femoralis profunda verletzt worden sind . In einem Fall zwang ein ausgedehntes Haematom , im anderen die Ausbildung eines Aneurysmas zur operativen Reintervention . Als Ursache fuer die Gefaessverletzung wird der Hakendruck beim Einstellen des proximalen Femurs bzw. der Bohrvorgang beim Anschrauben der Platte angeschuldigt . Unterschiedliche Operationsmethoden werden diskutiert ; den intramedullaeren Implantaten werden hinsichtlich der moeglichen Gefaesslaesionen bei proximalen Femurfrakturen Vorteile gegenueber den Plattenosteosynthesen zugesprochen .
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