DerChirurg.70680801.ger.abstr-passage-0
abstract
Zusammenfassung . Den Vorteilen der laparoskopischen Cholecystektomie steht eine erhoehte Gefaehrdung kardiopulmonal vorgeschaedigter Patienten durch die haemodynamischen und respiratorischen Auswirkungen des Pneumoperitoneums gegenueber . In der Zeit von Juni 1990 bis Dezember 1995 wurden 19 Hochrisikopatienten ( ASA IV ) und 465 Patienten mit minderem Operationsrisiko ( ASA I-III ) laparoskopisch cholecystektomiert . Bei insgesamt 5 % ( n = 24 ) an intraoperativen , kardiopulmonalen Komplikationen traten diese bei den Hochrisikopatienten mit 15,8 % ( n = 3 vs. 4,5 % ( ) n = 21 ) haeufiger ( p = 0,027 ) auf . Allgemeine postoperative Komplikationen , sahen wir bei 2,9 % ( n = 14 ) aller Faelle , wobei ebenfalls die Patienten der Gruppe ASA IV vermehrt betroffen waren [ 15,8 % ( n = 3 ) in der Gruppe ASA IV vs. 2,4 % ( n = 11 ) in Gruppe ASA I-III ( p 0,001 ) ] . Die Liegedauer war in der Hochrisikogruppe mit 7,6 +/- 4,96 Tagen im Vergleich zu 4,8 +/- 2,23 Tagen ( Gruppe ASA I-III ) verlaengert ( p = 0,022 ) . Die Einstufung als Hochrisikopatient bedeutet insgesamt eine Erhoehung der perioperativen Komplikationsrate bei laparoskopischer Cholecystektomie , stellt jedoch keine grundsaetzliche Kontraindikation fuer dieses Operationsverfahren dar .
DerChirurg.70680801.ger.abstr-s5-r1-t3.1-t1.1
occurs_in
DerChirurg.70680801.ger.abstr-s5-t3
DerChirurg.70680801.ger.abstr-s7-t1