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abstract
Es wird ueber einen Gastroenteritisausbruch in Sachsen-Anhalt mit 186 Erkrankungen in 6 Kindergaerten einer Kreisstadt berichtet , der durch Campylobacter ( C. ) jejuni verursacht wurde . Die Erkrankten hatten an der Gemeinschaftsverpflegung aus einer Grosskueche teilgenommen . Die Untersuchung zwecks Ursachenermittlung erfolgte einerseits durch Befragungen von Essenteilnehmern und statistische Auswertung im Rahmen einer retrospektiven Kohortenstudie sowie durch lebensmittelhygienische und -technologische Ermittlungen im Bereich der Speisenherstellung . Zum anderen wurden Stuhlproben von Erkrankten , Rueckstellproben der Speisen , verwendete tierische Lebensmittel und Proben direkt aus der Tierhaltung mikrobiologisch untersucht . Die vergleichende Subtypisierung der gewonnenen Isolate mittels molekularbiologischer Methoden zeigte eine klonale Identitaet der C. jejuni-Staemme vom Rind , aus Rohmilch und von den Erkrankten . Offensichtlich unzureichend in der Kueche erhitzte kontaminierte Rohmilch als Zusatz zu einer Quarkspeise wurde dadurch als Infektionsquelle ermittelt . Die aus dem gleichfalls verdaechtigten Gefluegelfleisch isolierten C. jejuni-Staemme zeigten gegenueber den Patientenstaemmen deutlich unterscheidbare Feintypisiermuster , so dass das Gefluegelfleisch als Infektionsquelle ausgeschlossen werden konnte . Die Untersuchungen unterstreichen die Nuetzlichkeit interdisziplinaeren Zusammenwirkens von humanmedizinischen und lebensmittelhygienischen Ermittlungen durch Sachverstaendige der Human- und Veterinaermedizin und die Aussagefaehigkeit spezialisierter infektions-epidemiologischer Laboruntersuchungen bei der Ursachenermittlung lebensmittelbedingter Erkrankungen .
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