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abstract
Fragestellung : Lassen sich die Scoresysteme APACHE II und III , SAPS II und MPM II bei Patienten einer deutschen interdisziplinaeren Intensivstation zur Risikostratifikation and Qualitaetskontrolle anwenden ? Methoden : Datenerhebung bei allen Patienten einer 12-Betten-Intensivstation ueber 12 Monate . Berechnung der Scores APACHE II und III , SAPS II und MPM-24 II . Vergleich der Mortalitaetsprognosen der 4 Systeme mit der Krankenhausmortalitaet . Analyse der Diskriminierungsfaehigkeit mittels Receiver-Operating-Characteristic- ( ROC- ) Analyse und der Kalibrierungsfaehigkeit mit standardisierter Mortalitaetsrate ( SMR ) und Goodness-of-Fit-Statistik . Ergebnisse : 904 Patienten hatten 1000 Intensivaufenthalte . Gemaess den Score-Ausschlusskriterien konnten 833 Patienten fuer APACHE II 775 , fuer APACHE III und SAPS II und 638 fuer MPM II ausgewertet werden . Das Durchschnittsalter war 61,5 16-96 ) ( Jahre 67,2% , waren nichtoperative 32,8% postoperative Aufnahmen , , davon 37,4% nach Notfalloperationen . Der Intensivaufenthalt dauerte 3,9 , der im Krankenhaus 26,4 Tage . Die Intensivmortalitaet lag bei 7,6% , die Krankenhausmortalitaet bei 17,2% . Die Flaechen unter der ROC-Kurve betrugen fuer APACHE II 0,81 , fuer APACHE III 0,82 , fuer SAPS II und MPM II 0,83 . Die SMR betrug jeweils 1,00 fuer APACHE II , 1,19 fuer APACHE III , 1,09 fuer
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evaluation_of
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