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abstract
In einer Studie wurden die waehrend einer Tympanoplastik entnommenen Trommelfelldefektraender von 111 Patienten mit einer chronischen Otitis media mesotympanalis histologisch untersucht . Die Aufarbeitung der Praeparate erfolgte durch Paraffineinbettung und Haematoxylin-Eosin-Faerbung . Bei 67 Patienten ( 60% ) endete die Trommelfellepidermis direkt an der Kante des Perforationsrandes ; 27 Praeparate ( 24% ) zeigten eine Epithelialisierung der Trommelfellrueckflaeche , ohne den Resektionsrand zu erreichen . Bei 17 Patienten ( 16% ) war der gesamte Resektionsrand vollstaendig epithelialisiert . Diese Patienten wiesen fast alle eine nicht nachweisbar durchgaengige Tuba auditiva auf . Die Groesse der Trommelfellperforation hatte keinen Einfluss auf die Epithelausbreitung . Es besteht jedoch ein Zusammenhang zwischen der Migrationstendenz des Epithels und dem Auftreten permanenter Trommelfellrezidivperforationen nach Tympanoplastik . Von 17 Patienten , deren resezierter Trommelfellrand in den mikroskopischen Praeparaten vollstaendig mit Plattenepithel bewachsen war , wiesen 4 ( 23% ) einen dauerhaften Rezidivdefekt auf . Die Zahl der postoperativen Rezidive war bei den Patienten , welche keine oder nur geringe Epithelmigration in Richtung der Trommelfellinnenflaeche aufwiesen signifikant kleiner . ,
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