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abstract
Die Diagnose einer lateralen Bandverletzung beim frischen Sprunggelenkstrauma fusst auf der Anamnese , der klinischen Untersuchung und klinischen Stresstests . Bei positiven klinischen Stresstests kann eine Stressradiographie durchgefuehrt werden . Es gibt keine Uebereinstimmung fuer den Wert der Stressradiographie beim frischen Supinationstrauma des Sprunggelenks , insbesonders fuer den Winkel der Aufklappbarkeit bei einer Zweibandverletzung , der von 5 Grad-30 Grad reicht . Die MRT wird zur Zeit bei dieser Indikation nur in Einzelfaellen benutzt , obwohl sie mit definierter Fusspositionierung und Ausrichtung der Untersuchungsebene eine ausgezeichnete Beurteilung der Sprunggelenksbaender erlaubt . Bei knoechernen Sprunggelenksverletzungen ist die Verwendung des konventionellen Roentgen die etablierte Methode und meist diagnostisch . Die CT kommt bei komplexen Frakturen zum Einsatz , um das gesamte Frakturausmass darzustellen . Die MRT ist die Methode der Wahl bei verschiedenen Problemfaellen wie okkulter Fraktur oder posttraumatischer Osteonekrose . Bei Sehnenverletzungen ist die MRT wichtig , falls eine Ultraschalluntersuchung nicht zur Diagnose fuehrt . Allgemein entwickelt sich bei der Untersuchung der frischen Sprunggelenksverletzung die MRT zur zweitwichtigsten bildgebenden Methode , falls das konventionelle Roentgen zu keiner ausreichenden Diagnose kommt .
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