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abstract
Abgesehen von Truemmerfrakturen wird die Indikationsstellung zur Radiuskoepfchenresektion kontrovers diskutiert . Zur Evaluation eigener Ergebnisse fuehrten wir eine retrospektive Untersuchung der 113 Patienten durch , die von 1.1.1984-31.12.1994 mittels primaerer oder sekundaerer posttraumatischer Radiuskoepfchenresektion behandelt wurden . Nach einem durchschnittlichen postoperativen Intervall von 37,8 Monaten konnten insgesamt 79 Patienten klinisch und radiologisch nachuntersucht werden . Bei 46 Patienten wurde die Auswirkung der Begleitverletzungen auf das Endergebnis untersucht . Bei 33 Patienten erfolgte die Nachuntersuchung unter besonderer Beruecksichtigung des Resektionszeitpunktes . Schlechte Behandlungsergebnisse nach den Kriterien des Scores von Radin und Riseborough resultierten besonders haeufig nach sekundaerer Radiuskoepfchenresektion ( > 14 Tage nach Trauma ) und bei Begleitverletzungen des Ellenbogengelenks . Die Berichte anderer Autoren ueber negative Langzeitfolgen auf das Handgelenk koennen wir nicht bestaetigen . Nach unseren Erfahrungen sollte daher bei zweifelhaften Rekonstruktionsversuchen die primaere Radiuskoepfchenresektion bevorzugt werden , die aufgrund der eindeutig schlechteren Resultate nach sekundaerer Resektion nicht als Option fuer misslungene Erhaltungsversuche des Radiuskoepfchens betrachtet werden darf .
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