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abstract
Das Krankenhauspflegepersonal stellt im Hinblick auf die Durchfuehrung der kardiopulmonalen Reanimation ( CPR ) einen besonderen Kreis von Helfern dar . Der Grund fuer differente Reanimationsergebnisse im praeklinischen und klinischen Bereich scheint in der Qualifikation der Durchfuehrenden zu liegen . Aus diesem Grunde wurden im Rahmen von 53 Fortbildungsveranstaltungen insgesamt 425 Krankenschwestern und Krankenpfleger ueberprueft . Nur 6,6% der Probanden konnten bei der Atemspende gute Leistungen erbringen . Bei 58,6% waren diese Leistungen ungenuegend . 36% der Probanden gelang es nicht , die Atemwege abzudichten . 24% waren nicht in der Lage , den Kopf richtig zu ueberstrecken und 42,8% das Mindesthubvolumen von 400 ml in einem Zeitraum von 2 min zu insufflieren . Gering bessere Ergebnisse zeigten sich bei der Durchfuehrung der Herzdruckmassage , wobei 14,1% der Teilnehmer gute Leistungen erbrachten und nur 44,7% als ungenuegend eingestuft werden mussten . 29,4% konnten den Schwerpunkt des eigenen Oberkoerpers zur Kraftuebertragung bei der Thoraxkompression nicht richtig plazieren . Bei 41,4% wurde in der Dekompressionsphase der Kontakt zum Sternum aufgegeben . Bei 21,4% war das Verhaeltnis Kompressions- zu Dekompressionsphase zu lang . 34,4% waren nicht in der Lage , auch nur bei einer einzigen Kompression den richtigen Druckpunkt zu finden , waehrend 20,2% einen anfaenglich falschen Druckpunkt zu korrigieren in der Lage waren . 0,9% beherrschten die Technik der CPR , waehrend 71,8% nicht in der Lage waren , die CPR erfolgreich durchzufuehren . Die Ergebnisse bedeuten jedoch nicht , dass in Krankenhaeusern nicht oder vollkommen insuffizient reanimiert wuerde . Vielmehr scheint eine Vielzahl von Variationen der CPR zum Einsatz zu kommen , die nicht den offiziellen Reanimationsempfehlungen entsprechen . Nicht uebersehen werden darf , dass der Krankenhaustraeger zu einer Verbesserung der Reanimationsergebnisse aufgrund des Behandlungsvertrags mit seinen Patienten durch ein kontinuierliches Fortbildungsangebot verpflichtet ist . Es wird vorgeschlagen , diese in einem Zeitraum von 2 Jahren durchzufuehren .
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