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abstract
Starke Opioide werden in Deutschland bei Patienten mit Tumorschmerzen extrem selten eingesetzt . In den Jahren 1988 und 1991 haben in der Region Hannover nur 16,2 % bzw. 19,5 % der niedergelassenen Aerzte derartige Analgetika verordnet . Von den Tumorpatienten , die ueberhaupt mit Opioiden versorgt wurden , erhielten 1988 nur 36,0 % und 1991 nur 32,1 % ihre Medikamente regelmaessig und kontinuierlich . Hochgerechnet auf die Gesamtzahl der Patienten mit einer Tumorerkrankung bedeutet dies , dass nur 14,5 % ( 1988 ) bzw. 19,0 % ( 1991 ) aller Patienten , bei denen opioidpflichtige Schmerzen bestanden , im ambulanten Bereich suffizient mit Opioidanalgetika versorgt wurden . Die Ursachen fuer die restriktive Verschreibung von Opioiden und damit fuer die Defizite in der Schmerztherapie bei Tumorpatienten sind vielschichtig . Zum einen bestehen bei vielen Aerzten , erstaunlicherweise aber auch bei den betroffenen Patienten selber , irrationale Aengste vor Nebenwirkungen und Risiken einer Opioidmedikation . Ein weiterer wichtiger Grund sind die gesetzlichen Bestimmungen , die bei der Verordnung von Opioiden beachtet werden muessen .
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