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abstract
Fragestellung : Vergleich zwischen Farbdopplersonographie und Portographie zur Nachsorge von TIPSS-Patienten . Material und Methoden : In einer prospektiven Studie wurde bei 40 konsekutiven TIPSS-Patienten im Rahmen der Nachsorge eine venoese Portographie und am selben Tag eine Farbdopplersonographie durchgefuehrt . Innerhalb des TIPSS wurden Flusswerte am Einflusstrakt ( portales Segment ) und Ausflusstrakt ( Lebervenensegment ) gemessen . Ergebnisse : Bei 28 Patienten mit unauffaelligem Shunt lag die Flussgeschwindigkeit im Einflusstrakt zwischen 30-120 cm/s ( Median 60 cm/s ) , im Ausflusstrakt zwischen 60-155 cm/s ( Median 82 cm/s ) . Im Ausflusstrakt war die Flussgeschwindigkeit signifikant hoeher als im Einflusstrakt ( p 0,001 ) . Bei 12 Patienten mit Shuntdysfunktion war die Flussgeschwindigkeit im TIPSS-Einflusstrakt reduziert auf 26 +/- 7 cm/s ( p 0,0001 ) . Schlussfolgerung : Aufgrund der Beschleunigung der Flussgeschwindigkeit im Ausflusstrakt ist eine getrennte dopplersonographische Beurteilung beider Shuntenden erforderlich . Bei einer Shuntdysfunktion ist die Flussgeschwindigkeit im Einflusstrakt reduziert . Die Farbdopplersonographie ist als nicht invasive Methode zur TIPSS-Nachsorge geeignet .
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