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abstract
Funktionelle Blasenentleerungsstoerungen sollten bei Kindern mit Harninkontinenz , Enuresis und rezidivierenden Harnwegsinfekten ohne hinreichende Erklaerung dieser Symptomatik durch mechanisch-anatomische oder neurologische Veraenderungen in Betracht gezogen werden . Die nichtinvasive Basisdiagnostik gibt entscheidende Hinweise auf die Ursache der Stoerung . Eine exakte pathophysiologische Klassifikation gelingt nur mittels videourodynamischer Untersuchung . Hauptbefunde sind ein instabiler Detrusor und/oder eine dyskoordinierte Miktion mit inkompletter Blasenentleerung , wie sie auch bei neurogenen Blasenentleerungsstoerungen gefunden werden . Bei der Mehrheit der Kinder wird als Ursache eine verzoegerte Entwicklung der Bahnen des zentralen Nervensystems , die die Blasenfunktion kontrollieren , angenommen . Verhaltensstoerungen spielen ebenfalls eine wichtige aetiologische Rolle . Die Therapie basiert auf den Methoden des Blasentrainings und des Biofeedbacks mit dem Ziel eine nicht-obstruktive Miktion ( wieder ) zuerlernen .
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