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abstract
Die Entfernung der arteriellen Schleuse unmittelbar nach PTCA wird von Patienten als angenehm empfunden , verringert die Arbeitsbelastung des medizinischen Personals und kann die Krankenhauskosten durch verkuerzte Aufenthaltsdauer senken . Obwohl die Sicherheit und Effizienz solcher hierzu speziell verwendeter Haemostasesysteme , gut dokumentiert ist , besteht grundsaetzlich die Moeglichkeit eines akzidentellen intraluminalen Gefaessverschlusses . Waehrend akute periphere Ischaemiesyndrome fuer den " Prototyp " des Kollagens , das VasoSeal , in zahlreichen Berichten veroeffentlicht wurden , sind uns aehnliche Publikationen zum steuerbaren Angio-SealTM nicht bekannt . Wir berichten ueber eine 54jaehrige Patientin ( Groesse : 150 cm , Gewicht : 42,5 kg ) , die nach akutem Vorderwandinfarkt zur PTCA verlegt wurde . Unmittelbar nach Ende der PTCA erfolgte die Applikation von Angio-SealTM in Standardtechnik . Nachdem zunaechst waehrend der Applikation keine Besonderheiten auffielen , trat nach der Applikation ueberraschenderweise keinerlei Blutstillung ein . Zur Vermeidung weiterer moeglicher Komplikationen erfolgte die Antagonisierung des Heparins mit Protamin . Hierauf kam es zwar rasch zur gewuenschten Haemostase , die Patientin klagte jedoch bald ueber Symptome eines Akutverschlusses der rechten A. femoralis . Aufgrund des unzureichenden Lyseergebnisses erfolgte die Verlegung in die Gefaesschirurgie . Das gesamte Angio-SealTM-System ( Anker einschliesslich Kollagen ) lag intravasal .
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