MundKieferGesichtschirurgie.0004s036.ger.abstr-passage-0
abstract
Die Deutsche Gesellschaft fuer Mund- , Kiefer- und Gesichtschirurgie wird 50 Jahre alt , ein Anlass , die aktuellen berufspolitischen Gegebenheiten der Kliniken des Fachs und ihre Zukunftsperspektiven zu durchleuchten . Dazu wurden die Strukturdaten von 71 hauptamtlich gefuehrten Kliniken bzw. Abteilungen analysiert . Die Kliniken fuehren 2300 Betten , durchschnittlich 32 , mit einer Varianzbreite von 10:64 . Das entspricht 1 Klinikbett fuer etwa 35.000 Einwohner . Das Umfeld der Kliniken und damit auch die Arbeitsbedingungen und die Personalsituation haben sich in den letzten Jahren erheblich veraendert . Die Arbeitsbedingungen lassen sich an der Arzt-Betten-Relation und der daraus resultierenden Belastung pro Arztgruppe ablesen . 244 Assistenten befinden sich in der Weiterbildung zum Facharzt , 107 weitere streben die Zusatzbezeichnung " Plastische Operationen " an . Die Stellenplaene richten sich weniger an den Planbetten als vielmehr an Fallzahlen , Nutzungsgrad und Versorgungsspektrum der Klinik aus , ggf. mit einem Bonus fuer Forschung und Lehre . Der ambulante Sektor , der eine erhebliche Rolle spielt , bleibt dabei unberuecksichtigt . Die Gesundheitspolitik setzt weiter auf Budgetierung und Rationalisierung , das bedeutet weiteren Stellen- und Bettenabbau auch in den MKG-Kliniken . Waehrend die berufspolitischen Sorgen der Klinikaerzte zunehmen , gewinnen die Krankenkassen ueber den Medizinischen Dienst und die monistische Krankenhausfinanzierung immer mehr Einfluss . Dieser kann sich fuer die Kliniken existenzbedrohend auswirken . Auch die Leitstrukturen der Kliniken werden in Frage gestellt . Sie sollen durch ein Kollegialsystem ersetzt werden . Aber gerade von der Qualifikation des Managements , von klaren Zielvorgaben , von der Integrationsfaehigkeit und Offenheit fuer Innovationen wird das Ueberleben der Kliniken und ihrer Personalstrukturen abhaengen . Dauer und Inhalte der Weiterbildung junger Mund-Kiefer-Gesichts-Chirurgen sind zu ueberdenken und mehr unbefristete Stellen fuer Fachaerzte zu schaffen . Wenn es gelingt , den hohen Standard des Fachs und die Qualitaet der Ausbildung zu festigen und auszubauen , sind die Zukunftsperspektiven der klinischen Mund-Kiefer-Gesichts-Chirurgie trotz erschwerter Rahmenbedingungen weiterhin als guenstig einzustufen .
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