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abstract
Zusammenfassung . Ziel unserer Untersuchung war es , postoperative und Langzeitergebnisse des Operationskonzeptes einer radikalen Tumorchirurgie beim komplizierten colorectalen Carcinom zu analysieren . 126 ( 11,7 % ) von 1.071 im Zeitraum 1986 bis 1997 wegen eines Dickdarmcarcinoms behandelten Patienten kamen wegen eines Ileus ( 84 ; 7,8 % ) oder einer Perforation ( 42 ; 3,9 % ) zur Operation . Die postoperative Letalitaet lag mit 19 % beim Ileus und 38 % bei Perforationen signifikant hoeher als bei unkomplizierten Carcinomen ( 6 % ) . Bei beiden Komplikationen war die postoperative Sterblichkeit beim Vorliegen eines praeoperativen Organversagens erhoeht . Nach Perforationen fuehrten das Vorliegen einer diffusen Peritonitis und hoeherer Tumorstadien , beim Ileus kardiale Begleiterkrankungen zu erhoehten Letalitaetsraten . Die Langzeitergebnisse waren nicht vom Auftreten einer Komplikation , sondern von den Tumorstadien abhaengig . Das Konzept einer radikalen Tumorresektion , auch in Akutsituationen , ist nach unseren Resultaten zu befuerworten , da Patienten , die die postoperative Phase ueberleben , keine schlechtere Prognose hatten , als jene mit unkomplizierten Carcinomen .
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