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abstract
Nach einem randomisierten Studienansatz wurden 30 Patienten mit chronisch stationaerer Psoriasis vulgaris ( CSP ) mit 3 verschiedenen Kombinationsschemata behandelt . Kollektiv 1 ( n=10) bekam eine Dithranolmonotherapie [ Dithranol ( D ) 2xtaeglich , D/D ] , Kollektiv 2 ( n=10) Calcipotriol-Dithranol [ Calcipotriol ( C ) morgens/Dithranol ( D ) abends , C/D ] und Kollektiv 3 [ Mometason ( M ) morgens/Dithranol ( D ) abends , M/D ] . Die Behandlungsdauer betrug 4 Wochen . Die klinische Beurteilung erfolgte durch einen unabhaengigen Untersucher nach dem PASI-Score sowie nach den Parametern Erythem , Schuppung und Infiltration . Das M/D-Kollektiv zeigte bereits nach der ersten Woche mit einem PASI von 5,3 einen signifikanten Unterschied zum dem D/D Kollektiv ( PASI 13,22 ) . Das C/D-Kollektiv wies mit PASI 10,5 einen geringen ( nicht signifikanten ) Unterschied zum D/D-Kollektiv auf . In der 4. Behandlungswoche wurden fuer alle Behandlungsgruppen identische PASI-Werte evaluiert . Auch 6 Wochen nach Therapieende war der PASI bei allen Gruppen gleich . Therapiebedingte perilaesionale Hautirritationen waren in der M/D-Gruppe gegenueber den beiden Vergleichsgruppen deutlich geringer . Es konnte in unserem Versuchsansatz gezeigt werden , dass die antipsoriatische Effizienz der Mometason-Dithranol-Kombination der Dithranol-Dithranol-Kombination und der Calcipotriol-Dithranol-Kombination zunaechst ueberlegen ist , im weiteren Therapieverlauf jedoch zeigen alle Gruppen identische Aktivitaetsscores .
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