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abstract
Zusammenfassung . Einleitung : In der vorliegenden Kasuistik wird ein extrem seltener mesenchymaler Tumor der Magenwand praesentiert : Ein primaeres Liposarkom der Magenwand . In der Weltliteratur wurde bislang ueber nur 8 Faelle berichtet . Material und Methode : Eine 74 jaehrige Patientin praesentierte sich mit Gewichtsverlust und einem seit einem Jahr bekannten therapieresistenten Ulcus der Magenwand im Bereich des Antrums . Ergebnisse : In der prae- und perioperativen Diagnostik wurde der Tumor als benignes Lipom bewertet . Die Patientin wurde aufgrund der Tumorlage- und -ausdehnung subtotal gastrektomiert . Die histologische Aufarbeitung zeigte hochdifferenzierte Fettzellen , umgeben von einem stark ausgepraegten Capillarnetz . Immunhistochemisch fanden sich eine positive S100-Reaktion sowie weniger als 1 % Ki67-positive Zellen . Der Tumor wurde daraufhin als hochdifferenziertes primaeres Liposarkom der Magenwand beschrieben . Aufgrund dieses histopathologischen Bilds und der ausgedehnten Resektion ist die Entfernung als kurativ anzusehen . Schlussfolgerung : Bei unklarer Histologie von Biopsien submucoeser Laesionen sollte ein mesenchymaler Tumor der Magenwand in die Differentialdiagnose miteinbezogen werden . Im Zweifelsfall rechtfertigt dies eine grosszuegige Indikationsstellung zur vollstaendigen Entfernung des Tumors und der kompletten histologischen Aufarbeitung .
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