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abstract
Mit der dreidimensionalen ( 3-D ) -Rekonstruktion der im Rahmen der Basisdiagnostik und Verlaufskontrolle von verschiedenen Erkrankungen der Kiefer- und Gesichtsregion durchgefuehrten 99mTc-DPD-Single-Photonen-Emissions-Computertomographie ( SPECT ) wurden eine verbesserte Primaerdiagnostik und in ausgewaehlten Faellen ( z . B. nach mikrovaskulaerer Knochenrekonstruktion ) eine genauere Kontrolle nach Therapie angestrebt . Bei 49 Patienten , bei denen aus unterschiedlichen Indikationen eine 99mTc-DPD-SPECT-Untersuchung durchgefuehrt wurde , erfolgte im Anschluss ohne zusaetzliche Belastung des Patienten eine computergestuetzte 3-D-Rekonstruktion der SPECT-Aufnahmen . Gegenueber der herkoemmlichen planaren Szintigraphie bietet diese Untersuchungstechnik einen verbesserten Bildkontrast durch die raeumliche Aufloesung benachbarter Strukturen und eine ueberlagerungsfreie Wiedergabe der untersuchten Knochenareale . Aufgrund der raeumlichen Projektion ist im Vergleich zu bisherigen Darstellungmethoden , inklusive der zweidimensionalen SPECT-Darstellung , eine bessere anatomische Beschreibung des Befunds moeglich , was insbesondere bei Osteomyelitiden und nach mikrovaskulaerer Rekonstruktion von Kiefer- und Gesichtsknochen deutlich wird . Vergleichsuntersuchungen nach Therapie gestatten eine deutlich bessere Beurteilung des Behandlungsergebnisses . Eine Verbesserung von Sensitivitaet und Spezifitaet bei der Fragestellung Knocheninfiltration durch maligne Tumoren ist durch diese Technik nicht zu erzielen . Bei einem leicht erhoehten zeitlichen Aufwand fuer den Untersucher von etwa 10 min ohne Mehrbelastung des Patienten bietet die 3-D-Rekonstruktion der 99mTc-DPD-SPECT-Aufnahmen eine Verbesserung der diagnostischen Aussagekraft bei ausgewaehlten Krankheitsbildern im Mund- , Kiefer- und Gesichtsbereich .
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