DerUnfallchirurg.81010735.ger.abstr-passage-0
abstract
Die Ergebnisse von 77 konservativen und 164 operativen Behandlungen der proximalen Bizepssehnenruptur wurden aus der Literatur zusammengetragen . Die operative Therapie der proximalen Bizepssehnenruptur bringt einen geringen , aber nachweisbaren Kraftgewinn von 5-20 % . Die Anzahl der Patienten , bei denen eine Schwaeche verbleibt , wird dabei um mehr als 1/3 vermindert . Die entstandene Deformitaet wird effektiv korrigiert . Bei gleichzeitig geringem Operationsrisiko sollte sie jungen und aktiven Patienten empfohlen werden . Zur Beurteilung der Operationsindikation bei der seltenen distalen Sehnenruptur wurden 13 eigene Faelle nachuntersucht , sowie die in der Literatur dokumentierten Ergebnisse evaluiert . Der Kraftverlust nach konservativer Therapie ( n = 20 ) betraegt 30-40 % fuer die Flexion und ueber 50 % fuer die Supination . Der Verlust an Beugekraft kann durch die Aufnaht der Sehne auf die tiefere Muskelplatte ( n = 22 ) , ohne wesentliches Operationsrisiko , minimiert werden . Diese stellt zudem das urspruengliche Muskelrelief wieder her . Die anatomische Reinsertion ( n = 248 ) vermindert zusaetzlich den Verlust an Supinationskraft auf 0-25 % , birgt allerdings ein hoeheres Komplikationsrisiko in sich . Eine Minderung der Komplikationsrate durch den zusaetzlichen dorsalen Zugang ( n = 105 von 248 ) konnte nicht gezeigt werden . Die zuletzt propagierte Technik mit Ankerhaken bietet eine elegante Methode zur Fixation der Sehne , vereinfacht aber nicht den Zugang zur Tuberositas radii . Fuer die distale Bizepssehnenruptur besteht eine klare Operationsindikation . Das im Einzelfall geeignete Verfahren ist im Gespraech mit dem Patienten im Sinne einer Nutzen-/Risikoabwaegung auszuwaehlen .
DerUnfallchirurg.81010735.ger.abstr-s1-r1-t2.1-t1.1
associated_with
DerUnfallchirurg.81010735.ger.abstr-s12-t2
DerUnfallchirurg.81010735.ger.abstr-s14-t1
DerUnfallchirurg.81010735.ger.abstr-s1-r2-t1.1-t2.1
associated_with
DerUnfallchirurg.81010735.ger.abstr-s14-t1
DerUnfallchirurg.81010735.ger.abstr-s12-t2
DerUnfallchirurg.81010735.ger.abstr-s2-r1-t1.2-t1.1
associated_with
DerUnfallchirurg.81010735.ger.abstr-s7-t1
DerUnfallchirurg.81010735.ger.abstr-s14-t1
DerUnfallchirurg.81010735.ger.abstr-s2-r2-t1.1-t1.2
associated_with
DerUnfallchirurg.81010735.ger.abstr-s14-t1
DerUnfallchirurg.81010735.ger.abstr-s7-t1
DerUnfallchirurg.81010735.ger.abstr-s3-r1-t2.1-t1.1
occurs_in
DerUnfallchirurg.81010735.ger.abstr-s12-t2
DerUnfallchirurg.81010735.ger.abstr-s14-t1
DerUnfallchirurg.81010735.ger.abstr-s6-r1-t2.1-t1.1
result_of
DerUnfallchirurg.81010735.ger.abstr-s12-t2
DerUnfallchirurg.81010735.ger.abstr-s14-t1
DerUnfallchirurg.81010735.ger.abstr-s6-r2-t1.1-t2.1
result_of
DerUnfallchirurg.81010735.ger.abstr-s14-t1
DerUnfallchirurg.81010735.ger.abstr-s12-t2
DerUnfallchirurg.81010735.ger.abstr-s7-r1-t1.1-t1.2
affects
DerUnfallchirurg.81010735.ger.abstr-s14-t1
DerUnfallchirurg.81010735.ger.abstr-s7-t1
DerUnfallchirurg.81010735.ger.abstr-s12-r1-t2.2-t1.1
issue_in
DerUnfallchirurg.81010735.ger.abstr-s12-t2
DerUnfallchirurg.81010735.ger.abstr-s14-t1
DerUnfallchirurg.81010735.ger.abstr-s12-r2-t2.1-t1.1
issue_in
DerUnfallchirurg.81010735.ger.abstr-s12-t2
DerUnfallchirurg.81010735.ger.abstr-s14-t1