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abstract
Fast jede Koerperzelle ist estrogenrezeptiv . Es gibt allerdings Organe und Organsysteme , die besonders unter dem Einfluss von Estrogenen stehen und die sich bei Estrogenmangel krankhaft veraendern koennen . Die vielfaeltigen Wirkungen von Estrogenen konnten nicht vollstaendig verstanden werden , solange die Existenz von nur einem Estrogenrezeptor quasi ein Dogma war . Erst die Klonierung eines zweiten ( Estrogenrezeptor = ER ) sowie das bessere Verstaendnis von gewebespezifischen Enhancer- und Repressor-Genen konnten die vielfaeltigen und z . T. organspezifischen Wirkungen der Estrogene aufklaeren . Aus der Sicht der gynaekologischen Endokrinologie ist die Hormonersatztherapie mit Estrogenen fuer fast alle Organe des Koerpers ( Knochen Herz-Kreislauf-System , Zentralnervensystem ) , segensreich . Eine nicht gestagenbegleitete Estrogentherapie kann allerdings verheerende Folgen am Endometrium mit Entwicklung eines Corpus-Karzinoms haben . Da der Uterus praktisch kein ER sondern nur den klassischen ER exprimiert , hat eine intensive Suche nach ER-spezifischen Estrogenen begonnen . Ein erstes , halbwegs spezifisches nicht-steroidales Produkt scheint das kuerzlich in die Klinik eingefuehrte Raloxifen zu sein , aber auch einige Phytoestrogene scheinen ER-spezifisch zu wirken .
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