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abstract
Zur Ermittlung der Wertigkeit diagnostischer Massnahmen bei Patienten mit HWS-Beschleunigungsverletzungen wurden in einer retrospektiven Studie von 71 Verunfallten Daten ueber den Unfallablauf , den Beschwerdeverlauf und allgemeinanamnestische Daten erhoben . Im folgenden fanden orthopaedische radiologische , neurologische , ophthalmologische , psychiatrische und magnetresonanztomographische Nachuntersuchungen , statt . Bei den anamnestischen Daten sind es die extrazervikalen Beschwerden wie Schwindel , Sehstoerungen und Schwaechegefuehle in den Schultern , die einen verzoegerten Heilungsverlauf ( laenger als 4 Wochen ) erwarten lassen . Bei den diagnostischen Massnahmen koennen orthopaedische Untersuchung und Roentgenstandarddiagnostik nur Screening- oder Ausschlusscharakter fuer schwere Verletzungen haben . Die Roentgenfunktionsdiagnostik erlaubt eine grobe Beurteilung der Bewegungssegmente . Eine Verifizierung von geklagten Beschwerden konnte durch dieses Verfahren nicht erreicht werden . Neurologische und psychiatrische Untersuchungen zeigten auch bei massiven Beschwerden Normalbefunde . Ophthalmologische Untersuchungen sind bei posttraumatisch aufgetretenen Sehstoerungen in der Fruehphase indiziert . Durch das Krankheitsbild des Morbus Purtscher koennen akute Sehstoerungen als ferntraumatisch " her- " vorgerufen , erklaert werden . Sowohl als Screeningmethode zur Aufdeckung von Beschwerdeursachen wie auch zur Dokumentation und Praezisierung von Verletzungsfolgen an knoechernen , diskoligamentaeren , vaskulaeren und neurogenen Strukturen hat sich der Einsatz der MRT bewaehrt .
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