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abstract
Eine wichtige Ursache individuell unterschiedlicher Ansprechbarkeiten gegenueber Fremdstoffen liegt in der Variabilitaet der Gene , die fuer fremdstoffmetabolisierende Enzyme kodieren . Fuer die Arbeits- und Umweltmedizin sind vor allem Polymorphismen verschiedener Isoformen des Cytochrom P450, der N-Acetyl-Transferase ( NAT2) und der Glutathiontransferase ( GSTT1, GSTM1) wichtig geworden . Aus arbeitsmedizinischer Sicht erscheint das Cytochrom P450 Isoenzym CYP2E1 als Schluesselenzym des oxydativen Stoffwechsels vieler bedeutsamer Grundchemikalien der chemischen Industrie ; es oxydiert eine Reihe von Alkenen , Aromaten und halogenierten Kohlenwasserstoffen . Die Isoenzyme der Glutathiontransferase GSTT1 und GSTM1 sind wichtig im Metabolismus von organischen Loesemitteln , Kunststoffmonomeren und Intermediaten polyzyklischer aromatischer Kohlenwasserstoffe . Der Einfluss der N-Acetyltransferase 2 ( NAT2) bei der Ausloesung von Urothelkarzinomen bei Exposition gegen aromatische Amine hat als erwiesen zu gelten ; die N-Oxidation aromatischer Amine , die zu deren Giftung " " fuehrt , wird bei langsamen " Acetylierern " vermehrt beschritten . Es ist insgesamt evident , dass Polymorphismen fremdstoffmetabolisierender Enzyme die Wirkungen toxischer Stoffe entscheidend modulieren . Bei weiter zu erwartendem Fortschritt der Erkenntnisse auf diesem Gebiet werden sich hieraus ergebende praeventivmedizinische und soziopolitische Aspekte verstaerkt zu diskutieren sein .
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