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abstract
Gesichtsschaedeltraumata sind haeufig und werden ueberwiegend durch Verkehrsunfaelle ( VU ) verursacht . Sogenannte " high velocities injuries " ( VU und Geschosse ) bedingen komplexe Frakturen , die sich den klassischen Frakturmustern nicht zuordnen lassen und ( bedingt durch die Pathogenese ) sich meist auch mit anderen oft lebensbedrohlichen und daher primaer zu versorgenden Verletzungen praesentieren . Die primaere Abklaerung eines Patienten mit einem Gesichtsschaedeltrauma beginnt mit einer systematischen klinisch-physikalischen Untersuchung , da bereits eine Vielzahl aller Frakturen durch Inspektion und Palpation diagnostiziert werden kann . Die komplette und detailierte Evaluierung vieler Frakturen wird jedoch durch begleitende Weichteilschwellungen erschwert , sodass meist eine weiterfuehrende Bildgebung in Form konventioneller Roentgenaufnahmen bzw. eines Schichtbildverfahrens notwendig ist . Die Computertomographie ( CT ) gilt heute als die Methode der Wahl , da sie sowohl Weichteilverletzungen , als auch kleinste knoecherne Details mit hoher Aufloesung darstellen kann . Die komplette Charakterisierung eines Frakturtyps sowie der Nachweis aller potentiell vorliegenden Komplikationen stellen die Basis fuer eine optimale Therapie dar und koennen erst nach einer kompletten radiologischen ( bevorzugt CT- ) Abklaerung getroffen werden .
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