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abstract
Die Darstellung der Koronararterien mittels Kernspintomographie wird durch ihren geringen Durchmesser , den stark geschlaengelten Verlauf und die schnelle Bewegung der Koronargefaesse erschwert . Initiale Ergebnisse zweidimensionaler Gradienten-Echosequenzen , die die Abbildung der Koronararterien in wiederholtem inspiratorischem Atemstillstand gestatteten , waren ermutigend . Aufgrund der eingeschraenkten Qualitaet der Datensaetze , vor allem bedingt durch inkongruente Atemlage wiederholter Akquisitionen , war das Verfahren jedoch klinisch nur bedingt einsetzbar . Ein grosser Fortschritt liess sich durch dreidimensionale Sequenzen erreichen , bei denen waehrend freier Atmung ein kongruenter Volumendatensatz aus etwa 24 axialen Schnittbildern akquiriert wird . Die kontinuierliche Registrierung der Zwerchfellposition ueber Navigator-Echos gestattet hierbei ein retrospektives Atemgating , um Artefakte durch die Atembewegung zu reduzieren . Mit diesen Sequenzen konnten mehrere Gruppen bei einer Ortsaufloesung von etwa 1,2 x 1,2 x 2 mm und einer Zeitaufloesung von ca. 126 ms Sensitivitaeten von etwa 70-80% und Spezifitaeten von etwa 90% fuer den Nachweis von Koronararterienstenosen erreichen . Ein weiterer Fortschritt ist durch die Entwicklung neuer intravaskulaer verbleibender Kontrastmittel und durch ultraschnelle Sequenzen , , welche die Akquisition eines Volumendatensatzes waehrend eines Atemstillstands gestatten , zu erwarten .
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