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abstract
Zusammenfassung . Fuer eine aktuelle Bestandsaufnahme zur Vorgehensweise bei akuter nekrotisierender Pankreatitis ( ANP ) haben wir im Jahre 1994/95 insgesamt 28 , willkuerlich ausgesuchte Kliniken ( Chirurgie Gastroenterologie , Anaesthesiologie ) , befragt . Die vorgelegten Fragen focussierten auf Probleme und Konzepte der klinischen Routine . Das Interesse galt der antibiotischen Therapie , der Indikation zur Beatmung , der Bewertung von ERC ( P Feinnadelbiopsie und Methoden ) , der Darmentlastung , dem Ernaehrungsregime , der Indikation zur Laparotomie , der Beurteilung der Haemofiltration ( HF ) als adjuvante therapeutische Massnahme , Verlaufskontrollen und Prognoseindices sowie der Einschaetzung der ANP-assoziierten Letalitaet . Der Fragebogen wurde von 23 Teilnehmern bearbeitet . Die Meinungen gehen teilweise erheblich auseinander , vor allem bzgl. Antibiose , ERCP , Feinnadelbiopsie , Peristaltika , programmierter Lavage nach operativem Eingriff und Beurteilung des klinischen Verlaufs . Ueberwiegend Uebereinstimmung resultierte bei Beatmungsindikation , Ablehnung oraler Peristaltika , parenteraler Ernaehrung , inkl. fruehzeitige und grosszuegige Anwendung von Fetten , Operationsindikation . Immerhin 11 Teilnehmer sehen die Therapie nicht per se in der Hand eines bestimmten ( ihres Fachgebietes , ) sondern immer als Resultat eines sinnvollen Teamworks .
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