DerOrthopaede.90280191.ger.abstr-passage-0
abstract
Zur Beurteilung der Qualitaet medizinischer Leistungen und fuer den Fortschritt in der klinischen Medizin ist ein Vergleich der waehrend und nach des Untersuchungs- und Behandlungsprozesses ueber Patienten erhaltenen Daten und Informationen erforderlich . Hierfuer sollte ein systematischer konkreter Ansatz fuer eine Dokumentation in jeder Klinik erarbeitet sein , der idealerweise auf Standards zu Nomenklatur , Klassifikation , Ergebnismessinstrumenten und auf Dokumentationsstandards beruht . Ueberblickartig werden eine Reihe von Problemen und Barrieren aufgefuehrt , die diesem Ziel entgegenstehen und Loesungsansaetze aufgezeigt . Es ist nuetzlich , ein lokalisationsbezogenes sog . " Minimal Basis Data Set " inklusive Kernkriterien einer klinischen Dokumentation in der Orthopaedie aufzubauen und in einem Informationssystem umzusetzen , das alle oben genannten Bausteine beruecksichtigt und das einen zentralen und vergleichbaren Datenpool fuer Patientenversorgung , Qualitaetssicherung sowie auch Forschung bietet .
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