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abstract
Onkologische Notfaelle sind lebensbedrohliche Zustaende , die direkt oder indirekt durch eine Tumorerkrankung hervorgerufen werden . Aetiologisch sind a Verdraengungen ) von Organen , b ) Beeinflussung von Stoffwechselvorgaengen und Organfunktionseinschraenkungen und c ) therapieinduzierte onkologische Notfaelle anzufuehren . Letztere lassen sich durch moderne Supportivmassnahmen auf ein Minimum senken . Bei jedem Tumorpatienten muessen in der Notfallsituation differentialdiagnostisch auch nicht-onkologische Ursachen ( z . B. Herzinfarkt ) beruecksichtigt werden . Der Einsatz intensivmedizinischer Massnahmen in der Therapie von onkologischen Notfaellen ist bei kurativem Therapiekonzept immer , bei palliativem Therapiekonzept jedoch deutlich seltener gerechtfertigt . Die Beseitigung eines Notfalles bei einem terminal kranken Tumorpatienten ermoeglicht erst die Entwicklung von anderen Komplikationen und Beschwerden . So ist beispielsweise die Durchfuehrung einer Dialyse bei akutem Nierenversagen im Verlauf eines fortgeschrittenen , metastasierten Hypernephroms nicht indiziert .
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