HNO.90471052.ger.abstr-passage-0
abstract
Das vertikal offene MRT-System mit supraleitenden 0,5-Tesla-Magnetspulen ( Signa SP , General Electric ) ist in besonderem Masse fuer die interventionelle Diagnostik und Therapie geeignet . Wir sehen die Indikation bei der Biopsie schwer zugaenglicher Tumore wie z.B. der Felsenbeinspitze , des Parapharyngealraums und der Orbita . Ferner ist das offene MRT bei der Beurteilung des Operationsablaufs und zur Navigation bei Eingriffen an den Nasennebenhoehlen geeignet . In diesen Faellen kann intraoperativ das Ausmass der Gewebeentfernung beurteilt werden . Daneben erlaubt es eine genaue Einschaetzung der anatomischen Strukturen , was sowohl an der Felsenbeinspitze ( A. carotis interna ) als auch im Bereich der Nasennebenhoehlen ( Schaedelbasis Orbita ) , von besonderer Bedeutung ist . Im offenen MRT integrierte virtuelle Pointer erlauben ein Navigieren . Der Vorteil gegenueber herkoemmlichen Navigationssystemen liegt in der Moeglichkeit der annaehernden Real-time-Darstellung , bei der auch Gewebeveraenderungen , die waehrend des Eingriffs auftreten beruecksichtigt werden koennen . Im Zeitraum von August 1996 bis Maerz 1999 fuehrten wir im offenen MRT 10 Biopsien der petroklivalen Region und 2 Biopsien des parapharyngealen Raums bzw. nuchalen Bereichs , die Einlage von Afterloadingsonden in Tumormetastasen in 3 Faellen und 5 mikroskopgestuetzte Nasennebenhoehlenoperationen durch . Bei allen operativen Eingriffen zeigte sich die ausgesprochen gute raeumliche Aufloesung vor allem von Weichteilstrukturen . Mit Hilfe von speziellen Pointern oder Ausloeschartefakten eingesetzter Instrumente konnten in allen Faellen sowohl die anatomische Strukturen als auch pathologisch veraendertes Gewebe genau lokalisiert werden , so dass das offene MRT als nuetzliche Unterstuetzung bei diesen Eingriffen angesehen werden kann .
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