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abstract
Die kontinuierliche epidurale Infusionsanalgesie ist eine effektive Moeglichkeit zur Therapie starker postoperativer Schmerzen . Es ist in Deutschland ueblich , dass geeignete Infusionsloesungen unmittelbar vor der Anwendung durch Pflegekraefte zubereitet werden . Der damit verbundene Aufwand wirft logistische und pharmazeutische Probleme auf . Es wird beschrieben , wie in der Apotheke des Universitaetsklinikums Mainz Infusionsbeutel zur Mischinfusion von Bupivacain-HCl 0,06% und Fentanyl 0,0002% mit einem Fuellvolumen von jeweils 250 ml hergestellt und vorraetig gelagert werden . Durch die epidurale Infusion kommt eine ausreichende Analgesie zustande . Zur Untersuchung der physikalisch-chemischen Stabilitaet wurden ueber einen Zeitraum von 32 Tagen der pH-Wert und die Konzentration der Arzneistoffe im Infusionsbeutel mittels HPLC bestimmt . Nach 32 Tagen waren noch 95% der Ausgangskonzentration von Bupivacain-HCl und Fentanyl vorhanden , der initiale pH-Wert von 5,48-5,52 war um 0,5-0,7 Einheiten abgefallen . Mit diesen Messungen ist eine ausreichende physikochemische Stabilitaet der Mischinfusionsloesung belegt . Die Anwendung der Infusionsbeutel ist fuer den Pflegebereich , aber auch fuer die Aerzte komfortabel und sicher . Oekonomische Vorteile liegen auf der Hand .
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