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abstract
Die Angina ulceromembranacea ( Plaut-Vincent ) ist das bekannteste Krankheitsbild , das durch ein gemeinsames Auftreten von Fusobakterien und Spirochaeten ( obligaten Anaerobiern ) verursacht wird . Infektionen , die durch ein moeglicherweise symbiotisches Zusammenwirken dieser beiden Anaerobier hervorgerufen werden , koennen auch ausserhalb der Tonsillen auf den Schleimhaeuten der Mundhoehle und des Oropharynx manifest werden . Die klinischen Verlaufsformen koennen sehr unterschiedlich sein und differentialdiagnostisch Schwierigkeiten bereiten . Wir beschreiben den Fall einer 29jaehrigen Patientin mit einem nekrotisierenden Ulkus des weichen Gaumens , bei dem eine Stomatitis ulceromembranacea vermutet wurde . Bei nekrotisierenden Entzuendungen im HNO-Bereich sollte differentialdiagnostisch auch immer an Infektionen durch Anaerobier , die meistens als Mischinfektionen auftreten , gedacht werden . Die Erregernachweise sind oft schwierig , da die mikrobiologische Anzucht an spezielle Kulturbedingungen geknuepft ist . Die vorschriftsmaessige Gewinnung und der Transport des Untersuchungsmaterials sind dabei Voraussetzungen fuer einen Anzuchterfolg . Liegt der Verdacht auf eine Fusospirochaetose ( Fusotreponematose ) vor , sollte neben der Kultur ein Ausstrichpraeparat fuer die lichtmikroskopische Untersuchung angefertigt werden , da fuer den Nachweis das gefaerbte Originalpraeparat ausreicht .
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