DerAnaesthesist.60450533.ger.abstr-passage-0
abstract
Die Wirkung von Lokalanaesthestika am isolierten Nerven ist abhaengig von der Aktionspotentialfrequenz , d.h. die Wirkung des Lokalanaesthetikums wird durch hohe Aktionspotentialfrequenzen verstaerkt . Ob dieses Prinzip auch bei Leitungsblockaden am Menschen gilt , ist jedoch unbekannt . An sieben gesunden Probanden wurden deshalb drei Ulnarisblockaden durchgefuehrt , waehrend eine Elektrostimulation mit verschiedenen Frequenzen ( 0,2 10 und 50 Hz ) ; ueber eine Flaechenelektrode im Versorgungsgebiet des Nerven an der Hand appliziert wurde . Die Probanden gaben die Empfindungsintensitaet kontinuierlich auf einer visuellen Analogskala an . Die Hauttemperatur wurde mittels Infrarot-Telethermometrie bestimmt . Nach komplettem Empfindungsverlust , hoechstens aber nach 45 min wurde die Ausbreitung der Leitungsblockade mittels Spitz-Stumpf-Diskrimination bestimmt . Zur Kontrolle wurde vor jeder Untersuchung die Empfindungsintensitaet bei 45minuetiger Stimulation ohne Leitungsblockade fuer jede Stimulationsfrequenzen ermittelt . Bei Leitungsblockaden unter hohen Stimulationsfrequenzen ( 10 bzw. 50 Hz ) trat der Empfindungsverlust signifikant eher ein als bei der niedrigen Frequenz ( 0,2 Hz ) . Auch die Ausbreitung der sensiblen Blockade am Ende der Untersuchung wurde durch die hochfrequente Stimulation verbessert , hingegen blieb der Beginn der vasomotorischen Blockade ( Anstieg der Hauttemperatur ) unveraendert . Nicht schmerzhafte , elektrische Stimulation mit hohen Frequenzen beschleunigt also Anschlagzeit und Ausdehnung einer Leitungsblockade des N. ulnaris .
DerAnaesthesist.60450533.ger.abstr-s3-r1-t3.1-t1.1
location_of
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uses
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