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abstract
Zusammenfassung . Fragestellung : Welche muskulaeren , kardiopulmonalen , immunologischen und lebensqualitaetsbezogenen Auswirkungen hat ein adjuvantes kraft- und ausdauerorientiertes Training bei einem Seniorensportler nach reseziertem Rectumcarcinom mit Lebermetastasen waehrend einer regionalen intrahepatischen Chemotherapie . Patient und Methode : Ein 58 jaehriger Seniorensportler mit metastasierendem Rectumcarcinom ( pT3, N0, M-Leber , G2) wurde einer regionalen Chemotherapie ( Folinsaeure/5-Fluorouracil) ueber ein in die A. hepatica propria implantiertes Portsystem unterzogen . Verabreicht wurden 6 Zyklen zu je 5 Tagen . In den Zykluspausen ( 2 Wochenintervalle ) erfolgte ab der 6. postoperativen Woche ein 2 mal woechentliches adjuvantes ganzkoerperbetontes individuell dosiertes kraft- und ausdauerorientiertes Training ( Gesamtdauer 13 Wochen ) in einem Intensitaetsbereich von 40-60 % der postoperativ gemessenen individuellen Leistungsfaehigkeit ( Krafttests und Laufbandergometrie mit Lactatmessung ) . Vor und nach der Chemotherapieperiode wurde eine Echokardiographie sowie ein Ruhe- und Belastungs-EKG durchgefuehrt und die Lungenfunktion , die Natural Killerzellen ( NK-Zellen ) und der Gastrointestinale Lebensqualitaetsindex ( GLQI ) ueberprueft . Die Objektivierung des Trainingserfolgs erfolgte nach Abschluss der Chemotherapieperiode . Ergebnisse : Steigerung der Kraft zwischen 0 und 144 % . Verbesserung der Ausdauer auf der letzten vergleichbaren submaximalen Belastungsstufe durch Reduktion der Herzfrequenz und der Lactatkonzentration um 10 bzw. 21,5 % . Verbesserung der Lungenfunktion bezueglich FEV 1 und FVC um 12,9 bzw. 11,3 % , VC IN 11,4 % . Anstieg der relativen Zahl der NK-Zellen um 27,2 % . Veraenderung des GLQI von 106 ( pathologisch ) Punkten auf 129 ( normal ) Punkte . Schlussfolgerung : Positive Auswirkungen auf muskulaere und cardiale Adaptationsmechanismen . Positiver Einfluss auf die krankheitsbezogene Lebensqualitaet . Postoperativ erwuenschte sportliche Betaetigung waehrend regionaler Chemotherapie moeglich .
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