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abstract
Anhand einer kasuistischen Beschreibung soll ein modifizierter Zugang zur oberen Brustwirbelsaeule vorgestellt werden . Durch eine nur partielle Sternotomie kann anatomiegerecht und schonend der 3. und in Sonderfaellen auch der 4. Brustwirbelkoerper erreicht werden . Die typischen postoperativen Wundschmerzen und Komplikationen nach Thorakotomie oder kompletter Sternotomie lassen sich durch einen kleineren Zugang vermindern . Durch resorbierbares Nahtmaterial beim Sternumverschluss kann bei ausreichender Stabilitaet die Rate der Komplikationen gesenkt werden . Bei 130 derartig verschlossener Sternotomien wurden nur 4 ( 3% oberflaechliche Wundheilungsstoerungen ) beobachtet . Tiefe Infekte Fisteln , Osteomyelitiden oder Dehiszenzen , traten nicht auf .
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