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abstract
Obwohl der Zusammenhang zwischen Bleomycinapplikation und der Entwicklung einer Pseudosklerodermie wissenschaftlich bestaetigt ist , existieren bisher nur wenige Fallberichte in der Literatur . Wir berichten kasuistisch ueber einen 52jaehrigen Patienten , der nach Einnahme einer Bleomycindosis von insgesamt 360 mg in Kombination mit Cisplatin und Etoposid aufgrund eines Seminoms des Hodens eine PSS ( Progressive Systemische Sklerodermie ) -artige Pseudosklerodermie mit flaechigen Hyperpigmentierungen entwickelte . Histologisch entsprach das Krankheitsbild einer PSS ; Raynaud-Syndrom , Calcinosis cutis Teleangiektasien , Arthritis oder Beteiligung , innerer Organe bestanden jedoch nicht . PSS-typische Autoantikoerper waren nicht nachweisbar . In dem 18monatigen Beobachtungszeitraum nach Absetzen der Bleomycinmedikation kam es trotz intensiver UVA1-Phototherapie ( 3- bis 4 mal woechentlich je 20 J/cm2) sowie Physiotherapie nicht zur Abheilung der sklerotischen Hautveraenderungen . Anhand eigener Erfahrungen und einer detaillierten Revision der Literatur werden die Charakteristika der Bleomycin-induzierten Pseudosklerodermie einschliesslich ihrer Pathogenese , der Therapiemodalitaeten und des Verlaufes diskutiert .
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