DerNervenarzt.90700750.ger.abstr-passage-0
abstract
Nach exzessivem Squash-Spielen entwickelte ein 27jaehriger , sonst gesunder Mann eine isolierte , vollstaendige Axillarisparese . Als sich nach 3 Monaten weder klinisch noch elektrophysiologisch Zeichen der Erholung der Nervenfunktion fanden , wurde der Nerv operativ freigelegt . Dabei zeigte sich nach der Epineurotomie eine sanduhrfoermige Ausduennung des N. axillaris kurz nach dessen Abgang aus dem Fasciculus posterior . Da auch die intraoperative , elektrophysiologische Testung negativ war ( kein Nervenaktionspotential ueber die Verletzungsstelle ableitbar ) , wurde das auffaellige Nervensegment reseziert und die Nervenkontinuitaet mittels autologer Suralisinterponate wiederhergestellt . Die histologische Aufarbeitung ergab den vollstaendigen Verlust nervaler Strukturen im Bereich der Ausduennung . Als Ursache dieser Nervenlaesion kommt am ehesten eine Ueberdehnung in Frage . Postoperative Verlaufsuntersuchungen zeigten eine zunehmende Reinnervation .