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abstract
Durch die Entwicklung von Finasterid , dem einzigen derzeit in Deutschland klinisch verfuegbarem 5 -Reduktasehemmer hat die medikamentoese Therapie der symptomatischen BPH in den letzten Jahren neue Impulse erfahren . 5 -Reduktasehemmer hemmen das intraprostatische Isoenzym II der 5 -Reduktase und bewirken dadurch einen signifikanten Abfall der Konversion von Testosteron zu Dihydrotestosteron ( DHT ) ; DHT ist , neben anderen Faktoren , fuer das physiologische Wachstum der Prostata essentiell , hat aber auch einen bedeutenden Einfluss auf die Entwicklung einer BPH . In zahlreichen Studien konnte die Wirksamkeit von Finasterid bezueglich der Zunahme der Harnflussrate sowie der Abnahme von Prostatavolumen , Symptomscore und PSA-Wert um ca. 50 % nachgewiesen werden . Insgesamt waren jedoch die Verbesserung der objektiven Miktionsparameter nur maessiggradig . Die subjektiven Verbesserungen , gemessen an Symptomen , zeigten nach Therapie ebenfalls guenstigere Ergebnisse . Ein additiver Effekt durch die Kombination mit -1-Blockern wird gegenwaertig in grossen Multicenterstudien geprueft .
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