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abstract
Die methodische und institutionelle Distanz zwischen somatischer und psychotherapeutischer Medizin wird derzeit in den USA angesichts umfassender Veraenderungen im Gesundheitswesen grundlegend infrage gestellt . Nicht zuletzt als Antwort auf die radikale Markt- und Wettbewerbsorientierung der Managed Care Konzepte gewinnt in der ambulanten und stationaeren Versorgung das kooperative Behandlungsmodell der Systemischen Familienmedizin ( Collaborative Family Health Care ) zunehmend an Bedeutung . Ziel der Systemischen Familienmedizin ist die integrierte bio-psycho-soziale Gesamtbehandlung koerperlicher und psychischer Beschwerden des Patienten unter Einbeziehung seiner Familie . Eckpunkte dieses Behandlungskonzepts sind eine intensivierte Kooperation der Behandler untereinander und mit der Familie des Patienten sowie die konsequente Ressourcenaktivierung im primaeren sozialen Netz . Fuer eine solchermassen verdichtete Kooperation zwischen somatischen , psychotherapeutischen und psychosozialen Behandlern liegt inzwischen ein ermutigendes Erfahrungswissen vor . Grundhaltungen und therapeutische Techniken der Psychotherapie , insbesondere der systemischen Psychotherapie , lassen sich in diesem Arbeitsfeld gut nutzen . Die verstaerkte Integration von Psychotherapeuten in die medizinische Versorgung modifiziert allerdings deren eigene Professionskultur im Umgang mit Zeit , Raum und Kooperation , schafft jedoch zugleich Chancen , die Kultur des Medizinbetriebs zu beeinflussen .
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