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abstract
Fragestellung : Welchen Einfluss haben unterschiedliche Stichprobendefinitionen , Probandenverluste und Fehlen eines Kontrollgruppen-Designs auf die Bestimmung von Haeufigkeiten ( Praevalenzen ) von Entwicklungsdefiziten bei Hoch-Risiko Kindern ( z . B. Sehr Fruehgeborene ) ? Methode : Die Stichprobe bestand aus allen Kindern 32 Wochen Tragzeit ( N : 560 ; N : 396 Ueberlebende ) , die vom 1. 2. 1985-31 . 3. 1986 in Suedbayern geboren und in 17 Kinderkliniken betreut wurden . Zusaetzlich wurden 308 reifgeborene Kontrollkinder und eine fuer Bayern repraesentative Stichprobe Gleichaltriger Normstichprobe : ( N : 432 ) als Vergleichspopulationen neonatal , mit 5 , 20 und 56 Monaten untersucht . Ergebnisse : Soziodemographische Charakteristiken und neonatale Behandlung variierten stark zwischen verschiedenen Kliniken . Die Untersuchung von sehr Fruehgeborenen nur aus Uni-Kliniken , die Nicht-Beruecksichtigung sozialer Populationsfaktoren , fehlende Korrektur fuer selektive Probandenverluste und der fehlende Vergleich mit Gleichaltrigen ( Kontrollen ) fuehrte zur Unterschaetzung ( 2-3fach) der tatsaechlichen Entwicklungsdefizite der Hoch-Risiko-Kinder . Schlussfolgerung : Kaum eine bisher in der Literatur berichtete Entwicklungsstudie sehr Fruehgeborener entspricht methodischen Minimalkriterien . Selektive Verluste der sozial beduerftigsten Familien und fehlerhafte , oft zu optimistische Einschaetzungen in Studien und klinischer Praxis bedeuten das manche fruehgeborene Kinder ggfs . nicht oder zu spaet entsprechende Foerderung erhalten .
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