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abstract
Bei Patienten mit AV-Block 2. 3. Grades und intermittierendem Vorhofflimmern , bestaende die Indikation fuer ein VDDR-Schrittmachersystem , wenn nicht oder nur selten im Vorhof stimuliert wuerde . Deshalb wurde bei 23 Patienten mit diesen Charakteristika 1 Monat nach Implantation eines DDDR-Schrittmachers geprueft , wie haeufig sie im Vorhof stimuliert wurden ; Patienten mit 10 % Vorhofstimulation wurden solchen mit > = 10 % Vorhofstimulation gegenuebergestellt . Falls automatischer Moduswechsel aktiviert war , wurde die Anzahl der Moduswechselepisoden als Marker fuer die Haeufigkeit atrialer Tachyarrhythmien erfasst . Vorhofstimulation 10 % der Zeit lag bei 7 Patienten , eine Stimulation zwischen 10 und 19 % bei 6 , zwischen 20 und 29 % bei 2 und > = 30 % der Zeit bei 8 Patienten vor . Fuenf der 7 Patienten mit 10 % Vorhofstimulation wurden im DDD-Modus , hingegen nur 4 der 16 Patienten mit > = 10 % stimuliert . Patienten mit seltenerer Vorhofstimulation liessen sich nicht anhand ihrer klinischen Befunde vorhersagen . Sowohl Patienten mit 10 % als auch solche mit > = 10 % Vorhofstimulation hatten jeweils in 67 % 10 Moduswechselepisoden . Schlussfolgerungen : Im Kurzzeitverlauf nach DDDR-Schritmacherimplatation wurden bei z.Z. ueblichen Schrittmacherprogrammierungen 30 % der Patienten mit intermittierendem Vorhofflimmern und AV-Block 2. 3. Grades , selten - d.h. 10 % der Zeit im Vorhof - stimuliert . Diese Patienten waeren moeglicherweise fuer VDDR-Stimulation geeignet . Seltenere Vorhofstimulation hatte keinen Einfluss auf die Haeufigkeit eines automatischen Moduswechsels .
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