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abstract
Ein akutes Abdomen bei Maedchen kann auch gynaekologische Ursachen haben . Tumoren und zystische Adnexlaesionen mit Komplikationen wie Haemorrhagie , Torsion oder Blutung treten in jedem Lebensalter auf . Hormonell inaktive Ovartumoren haben zum Diagnosezeitpunkt wegen ihres uncharakteristischen Beschwerdebildes meist ein grosses Tumorvolumen erreicht . Entzuendliche Veraenderungen , Fremdkoerper und kongenitale obstruktive Malformationen sind seltenere Ursachen des akuten Abdomens . Die Sonographie ist die bildgebende Methode erster Wahl . Bei kongenitalen Fehlbildungen , vaginalen Fremdkoerpern und zystischen Adnexprozessen steht sie in der Hand eines erfahrenen Untersuchers in ihrer Aussagekraft einer MRT-Untersuchung nur wenig nach . Klinischer Befund , zeitlicher Verlauf der Beschwerden und serologische Ergebnisse erleichtern eine exakte Diagnosestellung bei aehnlichen sonomorphologischen Bildern . Bei soliden Prozessen im Adnexbereich und komplexen Malformationen sollte wegen der besseren Gewebedifferenzierung zusaetzlich eine MRT durchgefuehrt werden . Konventionelle Roentgenaufnahme und Computertomographie haben einen geringen Stellenwert in der Diagnostik der gynaekologischen Ursachen eines akuten Abdomens .
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