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abstract
" Fatigue " ( Erschoepfung Abgeschlagenheit , Ermuedung ) , ist ein haeufiges Symptom bei Patienten mit multipler Sklerose . Die uebermaessige Erschoepfung und verminderte Belastbarkeit fuehrt bei vielen Patienten zu Schwierigkeiten , einen normalen Tagesablauf zu bewaeltigen . Durch Ruhepausen kann die Fatigue nur zum Teil kompensiert werden . Die pathophysiologischen Mechanismen der Fatigue sind bisher nicht geklaert . Als Ursache kommen neben der direkten Schaedigung strategisch wichtiger neuroanatomischer Regionen auch generalisierte Effekte von Entzuendungsmediatoren in Betracht . Fuer einige Medikamente wie z.B. Amantadin konnte ein positiver Einfluss auf die Fatigue gezeigt werden . Als neue Therapieansaetze werden in der Zwischenzeit Aminopyridine ( 4-Aminopyridin und 3,4-Diaminopyridin ) eingesetzt . Neben einer Verbesserung der Nervenleitfaehigkeit haben diese beiden Substanzen wahrscheinlich einen zentral stimulierenden Effekt . Bei Ueberdosierung koennen deswegen epileptische Anfaelle und Verwirrtheitszustaende auftreten .
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