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abstract
Die Methode der Wahl zur Behandlung der frischen Skaphoidfraktur bedeutet immer noch die Immobilisation im Unterarmcast . Dagegen sprechen die Folgen dieser Langzeitimmobilisation wie Einsteifung des Handgelenks , Kraftverlust und vermehrte volkswirtschaftliche Kosten . Die Osteosynthese des Skaphoids mit der Herbert-Schraube stellt die korrekte Form und Laengenverhaeltnisse und die normale Lagebeziehung des Skaphoids zu den anderen Karpalknochen wieder her . Sie verhindert besser Non-union Arthrose und andere Spaetschaeden . , Verwendet wird die Freehand-Methode als perkutane Technik , ohne Verwendung des Zielgeraets nach Herbert . Die Skaphoidfraktur wird geschlossen reponiert und mit der Herbert-Schraube osteosynthesiert . Die perkutane Technik der Freehand-Methode schont den inter- und intrakarpalen Bandapparat , die Gefaessversorgung des Skaphoids und die Gelenkoberflaeche . Die Osteosynthese mit der Freehand-Methode ist ausreichend stabil und erlaubt damit fruehfunktionelle Behandlung beginnend am 1. postoperativen Tag .
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