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abstract
Eine 54jaehrige Patientin wurde wegen akuter Thoraxschmerzen , zunehmender Dyspnoe und mit dem Bild einer rechtsventrikulaeren kardialen Dekompensation stationaer aufgenommen . In der weiteren Abklaerung mittels Echokardiographie konnte auf nichtinvasivem Wege als Ursache ein ruptiertes Sinus-Valsalva-Aneurysma des rechtskoronaren Segels mit Links-rechts-Shunt in den rechten Vorhof festgestellt werden . Die invasive Abklaerung bestaetigte den Befund . Der herzchirurgische Eingriff verlief unter Erhalt der Aortenklappe komplikationslos . Sechs Monate spaeter waren echokardiographisch die Rechtsherzabschnitte normal weit , im Farbdoppler war kein Shunt mehr nachweisbar . Eine akute kardiale Insuffizienz kann auch im mittleren Lebensalter Folge eines kongenitalen Herzfehlers sein . Durch die Echokardiographie und speziell durch die transoesophageale Echokardiographie konnte auf nichtinvasivem Wege eine praezise Diagnose gestellt werden .
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