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abstract
Die klinische Relevanz der Kenntnis der Serumkonzentration von Antiepileptika wurde in den letzten Jahrzehnten sehr unterschiedlich eingeschaetzt . Daher war es die Aufgabe der Therapiekommission , den derzeitigen Stellenwert der Bestimmung der Antiepileptika-Serumkonzentrationen zu skizzieren . Die Moeglichkeit der Bestimmung der Serumkonzentration der Antiepileptika fuehrte zur Herausarbeitung von therapeutischen Bereichen " . " Die fuer die klinische Relevanz der Serumkonzentration von Antiepileptika entscheidende Frage besteht darin , ob es bei ihrer Anwendung nachweisbar zu einer verbesserten Behandlung kommt , sowohl was die Wirksamkeit als auch die Nebenwirkungen der Medikamente betrifft . Nach der klinischen Erfahrung gibt es eine ganze Reihe von Situationen , in denen die Bestimmung der Serumkonzentration von Antiepileptika sinnvoll ist , wissenschaftlich ist die Notwendigkeit der Messung der Serumkonzentration jedoch nicht gesichert und muss daher im Einzelfall begruendet werden . Im Einzelfall sinnvoll ist die Bestimmung der Serumkonzentration von Antiepileptika beispielsweise bei Therapieresistenz und Verdacht auf unregelmaessige Einnahme , bei Intoxikationsverdacht , v.a. bei Kombinationstherapie , bei Interaktionsverdacht und bei unueblicher Pharmakokinetik wie im Kleinkindesalter oder in der Schwangerschaft .
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