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abstract
Trotz verbesserter Therapie kommt es nach Gesichtsschaedelverletzungen noch immer zu permanenten Traumafolgen . Von 161 Patienten , die mit Frakturen des lateralen und zentralen Mittelgesichts an unserer Klinik zwischen 1989 und 1991 operiert wurden , untersuchten wir 105 ( 65,2% ) auf Folgezustaende , um daraus eventuelle Verbesserungen fuer unser Therapiekozept abzuleiten . Ein pathologischer Befund wurde bei 48,6% der Patienten nachgewiesen . Am haeufigsten waren persistierende Sensibilitaetsstoerungen des 2. Trigeminusastes ( 32,4% ) . Dabei hatte Patienten , die innerhalb einer Woche nach dem Trauma operiert wurden , signifikant weniger Sensibilitaetsstoerungen als die Gruppe , die spaeter operiert wurde . Doppelbildsehen konnte insgesamt in 7,6% nachgewiesen werden 4,8% ( im Gebrauchsblickfeld ) . Beim subziliaren Schnitt hatten 3% eine Ektropiumbildung , was beim transkonjunktivalen Schnitt nicht vorkam . Im aesthetischen Resultat wurde kein signifikanter Unterschied gefunden . Ein Fall einer durchgewanderten Silikonfolie trat auf , waehrend die anderen zur Deckung des Orbitabodens verwendeten Materialien keine Komplikationen aufwiesen . Anhand der Ergebnisse werden therapeutische Verbesserungen diskutiert .
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