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abstract
In der vorliegenden Arbeit wurde das Muster der Zytokeratinexpression an Biopsien von 50 Patientinnen mit einer VIN sowie an Biopsien von 16 Patientinnen mit einem Vulvakarzinom ( FIGO I ) untersucht , um Erkenntnisse ueber die Morphogenese der VIN und des Vulvakarzinoms zu erlangen . Der Nachweis unterschiedlicher Zytokeratine erfolgte immunhistochemisch nach der APAAP-Methode am Paraffinschnitt . Mittels spezifischer Antikoerper wurden die Zytokeratine 7 , 10 , 14 , 18 , 19 und 20 untersucht . Mittels eines polyspezifischen Antikoerpers ( anti-human CK , Klon LP 34 , DAKO ) wurde die Expression der Zytokeratine 5 , 6 und 18 untersucht . Die Zytokeratine 5 , 6 und 18 ( Klon LP 34 ) sowie Zytokeratin 10 stellen Reifungskeratine dar und werden im normalen , nicht verhornenden und verhornenden Epithel der Vulva im oberen Drittel exprimiert . Diese Zytokeratine sind bei der VIN I und VIN II nur selten nachweisbar . Bei der VIN III scheint die Expression mit der Rezidivneigung zu korrelieren . Patientinnen mit rezidivfreiem Verlauf zeigen eine Expression der Zytokeratine 5 , 6 und 18 ( Klon LP 34 ) und von Zytokeratin 10 , waehrend bei Patientinnen mit einem Rezidiv diese Zytokeratine nicht oder nur herdfoermig im schwer dysplastischen Epithel exprimiert werden . Beim Vulvakarzinom erfolgt die Expression dieser Zytokeratine ueberwiegend in gut differenzierten Zellen verhornender Plattenepithelkarzinome . Die uebrigen Zytokeratine werden nicht exprimiert . Eine Abhaengigkeit der Zytokeratinexpression zur Rezidivrate des Vulvakarzinoms besteht nicht .
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