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abstract
Obwohl die Herztransplantation bei Patienten mit terminaler Herzinsuffizienz unterdessen als etabliertes Behandlungsverfahren gilt , kam es aufgrund des Rueckgangs der Spenderbereitschaft in den letzten Jahren zu einer Stagnation oder sogar zu einem Rueckgang der Herztransplantationen in Deutschland . Diese Entwicklung ist fuer die Patienten mit einer massiven Verlaengerung der Wartezeit verbunden . Ziel dieser Arbeit war es daher , diese fuer den Patienten besonders belastende Phase zu untersuchen . Im Zeitraum von Juli 1995 bis Februar 1997 wurden 62 konsekutiv auf die Warteliste des Heidelberger Transplantationszentrums aufgenommene Patienten zu ihrer Lebensqualitaet und emotionalem Befinden untersucht . 53 Patienten konnten weitgehend vollstaendig untersucht werden ( Teilnahmequote 85% ) . Patienten mit terminaler Herzinsuffizienz auf der Warteliste schaetzen im Vergleich mit einer nichtklinischen Kontrollgruppe ihre Lebensqualitaet im physischen als auch im psychischen Bereich als signifikant ( p 0,001 ) niedriger ein . Auch in den Bereichen Depressivitaet ( p 0,001 ) und Aengstlichkeit ( p 0,001 ) konnten signifikante Differenzen gefunden werden . Dabei liess sich eine deutliche Korrelation ( p 0,001 ) zwischen der Dyspnoe als dem Hauptsymptom der Herzinsuffizienz und der gemessenen Depressivitaet nachweisen . Hierdurch konnte der somatopsychische Zusammenhang bei diesen schwerstkranken Patienten untermauert werden . Diese Ergebnisse geben einen Hinweis auf die Notwendigkeit der supportiven psychischen Unterstuetzung in dieser sehr belastenden Phase .
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