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abstract
Die Interaktion zwischen den im Blut zirkulierenden immunkompetenten Zellen und dem Gefaessendothel ist fuer den Ablauf inflammatorischer Prozesse von zentraler Bedeutung . Neue Erkenntnisse aus in vitro Studien haben zeigen koennen , dass es in gewissen Phasen der Sepsis zu ueberschiessenden inflammatorischen Reaktionen kommen kann , die mit dem Methylxanthinderivat Pentoxifyllin durch die Verstaerkung koerpereigener Regulationsmechanismen guenstig beeinflusst werden koennen . Ziel der vorliegenden Uebersicht ist es , den potentiellen Stellenwert von Pentoxifyllin fuer die Therapie des septischen Syndroms zu bewerten . Auf der Grundlage der Interaktion von Pentoxifyllin mit zellulaer gebildeten Regulatoren wie Adenosin , Prostazyklin und den Prostaglandinen der E-Serie , werden im folgenden erste tierexperimentelle und klinische Befunde zur Wirksamkeit von Pentoxifyllin beim septischen Syndrom diskutiert . Das breite antiinflammatorische Spektrum dieser Substanz umfasst cAMP vermittelte Reaktionen wie die Hemmung der Bildung toxischer Sauerstoffradikale , der Aggregation von Thrombozyten , der intravaskulaeren Gerinnung und der Zytokinproduktion . Hierauf basierend verbesserte Pentoxifyllin die Mikrozirkulation und damit die Gewebeoxygenierung , die Infektionsrate nach Bakteriaemie und die Letalitaet des Endotoxinschocks . Diese im Tierversuch beobachteten guenstigen Effekte lassen den Einsatz von Pentoxifyllin auch unter klinischen Bedingungen vielversprechend erscheinen .
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