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abstract
In der vorliegenden Untersuchung werden die Ergebnisse konventionell mechanischer Methoden mit lasergestuetzen Therapieverfahren in der arthroskopischen Behandlung der Chondropathie des Kniegelenks verglichen . 102 Patienten konnten randomisiert in 2 Gruppen unterteilt werden : In der 1. Gruppe ( n = 52 Patienten ) wurden die Knorpelveraenderungen mittels eines Holmium : YAG-Lasers behandelt . In der 2. Gruppe ( n = 50 Patienten ) wurden konventionell mechanische Instrumente ( Fraesen , starre Schneide- und Brancheninstrumente ) verwandt . Einschlusskriterien in die Studie waren degenerativ oder traumatisch bedingte Knorpellaesionen . Hinsichtlich der Schwere der Knorpellaesion , der Lokalisation , der Alters- und Geschlechtsverteilung , der Operationsdauer und der perioperativen Behandlung ergab sich zwischen beiden Patientengruppen kein Unterschied . Nach einem mittleren Nachuntersuchungszeitraum von 21 Monaten postoperativ wurde bei allen Patienten standardisiert ein Fragebogen , u.a. mit den Kriterien des Lysholm-Scores , erhoben ; die Schmerzauspraegung wurde mit Hilfe einer visuellen Analogskala ermittelt . In Gruppe 1 konnten 49 Patienten und in Gruppe 2 45 Patienten klinisch standardisiert nachuntersucht werden . Hinsichtlich der objektivierbaren Untersuchungsbefunde ergab sich zwischen beiden Gruppen kein signifikanter Unterschied . Ein signifikant guenstigeres Ergebnis der Laserpatienten fand sich in der Schmerzwahrnehmung , gemessen mit der visuellen Analogskala . Die subjektiven anamnestischen Daten , erhoben mittels des Lysholm-Scores bzw. eines individuell erstellten Fragebogens , zeigten in einigen Kriterien statistisch signifikant bessere Ergebnisse in der Lasergruppe ( Gesamtwert des Lysholm-Scores , schmerzfreies Treppensteigen , subjektive Schmerzwahrnehmung , Bereitschaft zur Operationswiederholung ) .
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