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abstract
Auch in der Neurochirurgie geht der Trend zu immer weniger invasiven Operationstechniken , um grosse Trepanationen zu vermeiden , die praeparative Traumatisierung von Hirn , Rueckenmark und Nerven zu minimieren und damit das Risiko neurologischer und psychischer Stoerungen so gering wie moeglich zu halten . Der Krankenhausaufenthalt und die Arbeitsunfaehigkeit koennen so haeufig verkuerzt werden . Wesentliches minimal invasives " Verfahren " ist die Neuroendoskopie . Das Gehirn bietet mit seinen praeformierten Hohlraeumen , den Hirnkammern und dem Subarachnoidalraum gute Voraussetzungen fuer den Einsatz des Endoskopes . Die haeufigste Indikation fuer einen neuroendoskopischen Eingriff stellt der Verschlusshydrozephalus dar . Aber auch Arachnoidalzysten zystische Tumoren und kleinere intraventrikulaere Raumforderungen , koennen effektiv endoskopisch ueber ein kleines Bohrloch behandelt werden . Durch Einsatz spezieller Instrumente , Laser und bipolarer Elektroden koennen selbst stark vaskularisierte Prozesse , z.B. Kavernome , komplett entfernt werden . Daneben werden Endoskope auch bei einer Reihe von spinalen Erkrankungen und dem Karpaltunnelsyndrom sowie adjuvant bei der mikrochirurgischen Operation eingesetzt .
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