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abstract
Etwa 1/3 der Lokalrezidive des Mammakarzinoms sind bei Diagnosestellung bereits inkurabel . Die lokoregionaere intraarterielle Chemotherapie stellt neben der Radio-/Hyperthermie eine der neues experimentellen Therapiemoeglichkeiten dar . Im folgenden werden die Ergebnisse einer Phase-I-II-Studie berichtet , in die 59 Patientinnen mit weit fortgeschrittenen , z . T. vorbehandelten lokoregionaeren Rezidiven eingeschleust wurden . Insgesamt wurden Therapiekurse , zumeist als superselektive intraarterielle Chemotherapie ueber Infusion der Aa . thoracica lateralis und mammaria interna , durchgefuehrt . Infundiert wurden Mitomycin C 10 mg und Mitoxantron 25 mg ueber 90 min . An Nebenwirkungen durch das Kathetersystem sahen wir 2 Haematome und eine Thrombose im Bereich einer Schleuse , die auf eine ungenuegende Heparinisierung zurueckzufuehren war . Lokal wurde die Chemotherapie gut vertragen , an systemischen Toxizitaeten sahen wir 6 Faelle einer Leukopenie Grad 4 Nausea- , Thromobzytopenie- und Alopezierate , waren niedrig 14 ( mal Nausea Grad 1 , 6 mal Thrombozytopenie Grad 1 und 2 mal Thrombozytopenie Grad 2 4 , mal Alopezie Grad 1 ) . Insgesamt wurden 12 komplette Remissionen , 23 partielle Remissionen und 11 mal no change beobachtet . Aufgrund der geringen Nebenwirkungsrate und der guten vorlaeufigen Ergebnisse halten wir die oben genannten lokoregionaeren intraarterielle Chemotherapie bei Lokalrezidiven und auch bei primaer lokal weit fortgeschrittenen Tumorstadien , die mit konventioneller Therapie nicht kurativ angehbar sind , fuer indiziert .
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