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abstract
Bei 25 pensionierten landwirtschaftlichen Arbeitern , welche durchschnittlich 51 Jahre eine Schwerarbeit als Knechte " " verrichtet hatten , erfolgte eine eingehende klinische und radiologische Untersuchung der Haende , Hueft- und Kniegelenke , wobei das Schwergewicht im Bereich der Haende lag . Das im Bereich der Haende gefundene Arthrosemuster zeigte eine auffaellige Verteilung mit einem ueberproportionalen Befall der Metacarpophalangealgelenke und weniger ausgepraegt der Intercarpalgelenke . Die Arthrosen der Metacarpophalangealgelenke betrafen gehaeuft Strahl I-III , diejenigen der Intercarpalgelenke gehaeuft die peritrapezialen Gelenke . Insbesondere im Bereich der proximalen Interphalangealgelenke bestaetigte sich eine Diskrepanz zwischen den klinisch z.T. eindruecklichen hypertrophen Veraenderungen ( welche durchaus den Eindruck von Bouchardarthrosen erwecken konnten ) und den selten vorkommenden , leichten radiologischen Zeichen der Arthrose . Die Ergebnisse betonen die Bedeutung des Belastungsmusters fuer die Entwicklung arthrotischer Veraenderungen an den Haenden . Die Untersuchung zeigt zudem im Bereich der proximalen Interphalangealgelenke , dass eine Hypertrophie der periartikulaeren Strukturen als Anpassung an die jahrzehntelange manuelle Belastung im Kraftgriff auftreten kann . Mit einer Ausnahme wiesen zudem saemtliche Teilnehmer mindestens eine unilaterale Coxarthrose auf .
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