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abstract
Zunehmend wird die Psychodynamik von Patientinnen und Patienten mit schweren Persoenlichkeitsstoerungen , Essstoerungen oder " hysterischen " Symptombildungen als Verarbeitung traumatischer Kindheits- und Jugenderfahrungen wie Missbrauch oder Misshandlung verstehbar . Dissoziation mit induzierter Depersonalisation , Derealisation und Personifizierung nur guter und nur schlechter Objekte ist der zentrale Copingmechanismus waehrend und nach einer traumatischen Erfahrung . Nicht assimilierbare Erinnerungen an Traumata wirken retraumatisierend und muessen abgewehrt werden etwa durch Essstoerungen , Substanzabusus , selbstverletzendes Verhalten oder soziales " Agieren " . Auf diesem psychodynamischen Hintergrund stellen wir eine Traumatherapie dar , die Erfahrungen der Hypnotherapie und der Katathym-imaginativen Psychotherapie umsetzt : In der Vorbereitungsphase wird in der Imagination Ressourcen-orientiert ein sicherer innerer Ort und der Kontakt zu inneren Helfern geschaffen . Die eigentliche Traumaarbeit besteht in einem dosierten , stabil konfrontierenden , aber moeglichst wenig retraumatisierenden Heranfuehren an die traumatischen Szenen , gefolgt von innerem Trost und Hinter-sich-lassen . In der Abschlussphase geht es wieder um die Ressourcen-orientierte Hinwendung zu Kreativitaet und konkreter Lebensplanung .
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