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abstract
Die perkutane Dilatationstracheotomie ( PDT ) nach Ciaglia hat sich seit ihrer Erstbeschreibung 1985 weltweit zu einer beliebten und unter jedoch nicht HNO-Aerzten haeufig angewandten Methode entwickelt . Die Vorteile sind in der Schnelligkeit , der einfachen Durchfuehrung und logistischen Unabhaengigkeit der behandelten Aerzte zu sehen . Diese Vorteile verfuehren zur unkritischen Anwendung und damit zur Provokation von Komplikationen . Diese Arbeit gibt aufgrund der eigenen Erfahrung mit der Technik und nach kritischer Analyse der Literatur Hinweise auf die Indikationen und fuer die optimale operative Handhabung . Durch Bilddokumentation werden die einzelnen operativen Schritte erlaeutert und die potentiellen Gefahren ( Fehllagen , Verletzungen , Blutungsquellen usw. ) definiert . Unsere Erfahrung zeigt , dass bei endoskopischer Kontrolle und differenzierter Indikationsstellung eine fast voellige Komplikationsfreiheit zu erzielen ist . Die Kollegen unseren Faches sollten gerade wegen ihrer betraechtlicher Erfahrung mit der Handhabung von tracheotomierten Patienten diese Technik beherrschen und in geeigneten Faellen auch fuer andere Disziplinen anbieten koennen .
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