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abstract
Zusammenfassung . In einer retrospektiven Studie an 245 Patienten mit 272 Narbenhernien wurden die Ergebnisse der Narbenhernienoperationen an der Chirurgischen Universitaetsklinik Aachen von 1987 bis 1994 untersucht . Dabei handelte es sich um 111 Primaer- und 161 Rezidiv-Narbenhernien , 58 % Maenner und 42 % Frauen , mit einem Altersdurchschnitt von 61,1 Jahren . An operativen Verfahren kamen bei 69,9 % der Patienten konventionelle Verfahren ( Stoss auf Stoss , Mayo ) und bei 30,1 % der Faelle eine Reparation mit alloplastischen Materialien zur Anwendung . Dabei verwendeten wir in den letzten 4 Jahren vornehmlich die praeperitoneale Netzplastik ( PNP ) mit einem Polypropylen-Netz ( Marlex ) . Mittels Fragebogen und Befragung der Hausaerzte konnten die Ergebnisse von 87 % der Patienten erfasst werden ( durchschnittlicher Nachbeobachtungszeitraum 64 Monate ) . Die Patienten mit PNP wurden klinisch und sonographisch nachuntersucht . Der Vergleich der PNP-Patienten mit den konventionellen Verfahren , zeigte eine erhoehte Rate von Fruehkomplikationen ( Serome Haematome ) , , die Rezidivrate war mit 6,8 % jedoch signifikant niedriger als bei den Reparationen ohne alloplastische Materialien ( 32,6 % ) . Waehrend die PNP als Operationstechnik als ideales Verfahren ueberzeugt , scheint eine Optimierung der verwendeten alloplastischen Materialien , mit Reduktion des Fremdmaterials , vermehrter Elastizitaet und verbesserter Biokompatibilitaet notwendig .
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