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abstract
Im Rahmen der haematogenen Metastasierung des Mammakarzinoms stellt die Leber ein haeufig betroffenes Organ dar . Im Falle eines isolierten Befalls der Leber werden bei fehlendem Ansprechen auf Chemo- und Hormontherapie im Einzelfall lokal sanierende Massnahmen wie die chirurgische Resektion oder auch minimal-invasive Verfahren wie Tumorablationen diskutiert . Im Rahmen eines klinischen Programms wurden daher prospektiv 51 Patienten mit sekundaer metastatischem Befall der Leber bei Mammakarzinom mittels MR-gesteuerter laserinduzierter Thermotherapie in Lokalanaesthesie therapiert . Die mittels MR-gesteuerter LITT erzielte lokale Tumorkontrolle in der Leber lag in der 3-Monats-Kontrolle bei 98,2 % , in der 6-Monats-Kontrolle bei 97,1 % . Die mittlere Ueberlebensrate , berechnet ab Diagnosestellung der gelaserten Metastase betrug 50,29 ( 95-%-Konfidenzintervall KI ) ( 41,99-58,59) Monate . Berechnet ab dem Tag der Laserbehandlung betrug die mittlere Ueberlebensrate 36,31 95-%-KI 30,40 - 42,22 ) ( Monate . Die LITT erlaubt heute eine hohe lokale Tumorkontrollrate ; moegliche Indikationen liegen bei Patienten mit primaer hepatischer Metastasierung , bei denen trotz Chemo- und Hormontherapie residuelle Lebermetastasen nachgewiesen werden oder diese progredient sind .
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