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abstract
Das Rattenbissfieber ist eine selten diagnostizierte Erkrankung , die bei unzureichender Therapie durch Komplikationen wie z . B. einer Endokarditis eine Letalitaet von bis zu 13 % aufweisen kann . Es werden 2 Patientinnen vorgestellt , die Umgang mit domestizierten Ratten hatten und in einem Fall an einer akuten und im anderen an einer eher remittierenden Verlaufsform des streptobazillaeren Rattenbissfiebers erkrankten . Die Leitsymptome waren ein typisches Exanthem , Fieber und Arthritis . Diskussion : Die Diagnose wurde durch Anzuechtung von Streptobacillus moniliformis in einem Hautabstrich und in Blutkulturen gestellt . In einem Fall wurden Penicillin-G-resistente Listerformen nachgewiesen , die mit Amoxicillin/Clavulansaeure ( 60 mg/kg KG und Tag ) erfolgreich behandelt wurden . Die Erkrankung heilte in beiden Faellen komplikationslos aus .
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