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abstract
Zusammenfassung . Die sog . erweiterte diagnostische Laparoskopie ( EDL ) ist ein minimal-invasiver chirurgischer Eingriff , der die Exploration des gesamten Bauchraumes ermoeglicht , und somit das praetherapeutische Staging bei malignen Erkrankungen erheblich verbessern kann . Die EDL umfasst die visuelle Inspektion mit gezielter Praeparation aller relevanten Areale , die laparoskopische Ultraschalldiagnostik und die Gewinnung von Cytologie-Biopsiematerial . Beim Magencarcinom konnte , in einer eigenen Studie , durch die EDL in 40,5 % der Faelle therapierelevante Zusatzinformationen gewonnen werden . Eine aehnliche Bedeutung koennte die EDL auch fuer die Diagnostik des Adenocarcinoms der Speiseroehre gewinnen , moeglicherweise auch bei Malignomen von Leber und Pankreas . Das Komplikationsrisiko der EDL ist gering ; die Gefahr einer Tumorzellverschleppung durch den diagnostischen Eingriff ist jedoch nicht ganz auszuschliessen , so dass die Indikation nur unter der Voraussetzung einer therapeutischen Konsequenz gestellt werden sollte .
DerChirurg.70680201.ger.abstr-s4-r1-t4.1-t2.1
measures
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