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abstract
Die endonasale Stirnhoehlendrainage etabliert sich zunehmend in der chirurgischen Therapie entzuendlicher Nasennebenhoehlenerkrankungen . Eine Standortbestimmung ist erst nach Jahren moeglich und verlangt endoskopische und computertomographische ( CT ) -Untersuchungen . In dieser retrospektiven Studie werden Langzeitergebnisse nach breiter Eroeffnung der Stirnhoehle ( Typ-II- und Typ-III-Drainage nach Draf ) mittels endoskopischer und CT-Untersuchung praesentiert . 12-98 Monate nach Typ-II-Drainage waren von 83 per Endoskopie oder CT beurteilbaren Stirnhoehlen 58% belueftet und reizlos , 12% belueftet mit verdickter Schleimhaut und 14% narbig stenosiert mit Totalverschattung im CT . Weitere 16% waren aufgrund eines ausgepraegteren Polyposisrezidivs total verschattet ; 12-89 Monate nach Typ-III-Drainage waren von 81 Stirnhoehlen 59% belueftet und reizlos , 17% belueftet mit verdickter Schleimhaut , 7% narbig stenosiert . In 16% bestand ein ausgepraegtes Polyposisrezidiv . Subjektiv gaben die Patienten in 79% nach Typ-II- und in 95% nach Typ-III-Drainage eine Beschwerdefreiheit oder deutliche Besserung an . Aus den eigenen Ergebnissen und Mitteilungen der Literatur in Verbindung mit der Physiologie der Wundheilung wurde ein Schema der Differentialindikation zur endonasalen Stirnhoehlendrainage erstellt .
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