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abstract
Mehrere abbau- bzw. demenzdiagnostische Methoden wurden ueberprueft auf Uebereinstimmung ihrer Ergebnisse hinsichtlich der Differenzierung zufaelliger und pathologischer Leistungsveraenderungen , des Nachweises/Ausschlusses von Hirnleistungsminderungen und des Abbauschweregrads . 65 hirngeschaedigte Patienten wurden untersucht mit 5 praxisueblichen abbaudiagnostischen Methoden ( Syndromkurztest KAI-MWT-Methode , Demenztest , Mini-Mental-Status-Test , Wurzer-Methode ) , und einer umfangreichen Leistungstestbatterie als Aussenkriterium zur validen Festlegung des Abbauschweregrads und zur eindeutigen Differenzierung zufaelliger und pathologischer Leistungsveraenderungen . Die 5 abbaudiagnostischen Methoden stimmen in ihren Schweregraddiagnosen ungenuegend ueberein ( r=0,44). Im Vergleich zum Aussenkriterium erfassen sie zufaellige Leistungsveraenderungen gut und pathologische Leistungsveraenderungen nur ungenau ( Trefferquoten von 88 bzw. 53% ) ; die Aussagen zur Schwere des Abbaus stimmen zwischen 25 und 43% ueberein ( r=0,43). Insbesondere im Bereich leichten und mittelschweren Abbaus sind hohe Raten ( 58% falsch-negativer Diagnosen nachweisbar . ) Die ueberprueften Methoden sind lediglich zum Nachweis und nicht zum Ausschluss von schwerem Abbau ( Demenz ) und keinesfalls zur Erfassung leichter/mittelschwerer Hirnleistungsminderungen geeignet . Valide Abbaudiagnostik erfordert den Einsatz funktionsdifferenzierter Testbatterien unter Einbeziehung des praemorbiden Leistungsniveaus .
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