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abstract
Hintergrund : Die Therapie chronischer Schmerzen von primaer drogenabhaengigen und polytoxikomanen Patienten ist ein grosses Problem in der Schmerztherapie . Von besonderer Bedeutung sind synergistische Effekte der verordneten Medikamente mit zusaetzlich eingenommenen Drogen oder Medikamenten , die zu einer nicht kalkulierbaren Wirkungspotenzierung verordneter Opioide fuehren koennen . Bei der Komorbiditaet von Sucht und Schmerz muessen suchtmedizinische Aspekte des Abhaengigkeitssyndroms in ein Therapiekonzept integriert werden . Hierbei sollten regelmaessige ereignisunabhaengige Kontrollen stattfinden , aber auch der Umgang mit Rueckfaelligkeit muss abgestuft erfolgen . Nicht nur die Abstinenz , sondern auch ein moeglichst gesundes Ueberleben bei ausreichender Schmerzreduktion sind das Therapieziel .
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