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abstract
Die zeitgerechte Schaffung eines sicheren venoesen Zugangs zum Gefaesssystem ist im Rahmen der praeklinischen Notfallversorgung von Saeuglingen und Kleinkindern haeufig schwierig oder gar unmoeglich . Als Alternative zu der peripher- , insbesondere aber der zentralvenoesen Punktion wird die intraossaere ( IO ) Punktion empfohlen . Nach intensiver theoretischer und praktischer Schulung der Notaerzte wurde an der Rettungshubschrauberstation " Christoph 22 " die IO-Punktion fuer die Patientengruppe von bis zu 6 Lebensjahren als Alternative zur peripher- bzw. zentralvenoesen Punktion eingefuehrt . Ziel der vorliegenden Studie war es , nach ueber zweijaehriger Anwendung dieser Methode die gesammelten Erfahrungen zusammenzufassen und einer kritischen Bewertung zu unterziehen . Bei insgesamt nPE =1455 Primaereinsaetzen betrug der Anteil von Patienten mit =6 Lebensjahren 6,2% . Bei 10 Patienten ( 11,1% vom Teilkollektiv mit =6 Lebensjahren ) wurde eine IO-Punktion durchgefuehrt und zur Applikation von Medikamenten bzw. Infusionsloesungen genutzt . In allen Faellen ( 10/10 ) war der erste intraossaere Punktionsversuch erfolgreich ( Punktionsort : proximale Tibia ) . Der Zeitbedarf fuer die Kanuelenlage betrug =60 s. Komplikationen , insbesondere Kanuelenfehllagen traten nicht auf . Eine medikamentoese Narkoseinduktion war bei 2/10 Patienten notwendig ; die erforderliche Medikamentendosierung sowie die Dauer bis zum Wirkungseintritt wurde von den Notaerzten als vergleichbar zu einem Vorgehen bei liegendem periphervenoesen Zugang beschrieben . Die IO-Punktion hat sich unserer Erfahrung nach als einfache sowie sichere und schnelle Alternative bei schwierigen periphervenoesen Venenverhaeltnissen bewaehrt .
DerAnaesthesist.60451196.ger.abstr-s1-r1-t4.1-t1.1
isa
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affects
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