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abstract
In einer retrospektiven Studie konnten 50 Talusfrakturen der Gruppe Marti 2 3 und 4 , , die in den Jahren 1972-1993 behandelt wurden , anhand des radiologischen Verlaufs analysiert werden . Entsprechend unserer Auswertung ist das Hawkins " sign " ein verlaessliches Zeichen fuer die Vitalitaet des Taluskoerpers . Durchblutungsstoerungen zeigten sich bei den Marti 3 Frakturen in 51 % , bei den Marti 4 Frakturen in 100 % . Faktoren , die die Durchblutung guenstig beeinflussen sind junges Patientenalter und die Begleitverletzung des Innenknoechels , wodurch das Deltaband und der R. deltoideus intakt bleiben . Eine lange Entlastungsdauer konnte lediglich in 1 Fall zur Verbesserung der Durchblutungssituation beitragen . Die Nekrosehaeufigkeit liegt in unserem Patientengut bei den Marti 3 Frakturen bei 34 % , bei den Marti 4 Frakturen bei 54 % , sodass die primaer taluserhaltende Operation gefordert werden muss .
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