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abstract
Retrospektiv wird ueber Operationsindikationen , Komplikationen und funktionelle wie kosmetische Ergebnisse nach Dermis-Fett-Transplantationen in die enukleierte Orbita berichtet . Die Operationsmethode besteht aus der Implantation von autologer Dermis mit anhaengendem subdermalem Fettgewebe aus der Glutealregion in die enukleierte Augenhoehle . Bei 28 Patienten im Alter von 12 - 49 Jahren wurden 24 primaere und 4 sekundaere Implantationen vorgenommen . An der Transplantatentnahmestelle kam es bei 1 Patientin zur verzoegerten Wundheilung . Alle Transplantate heilten vollstaendig ein , keines ging durch Infektion oder Extrusion verloren . 11 Patienten entwickelten kleinere Komplikationen , wie zentrales Ulkus der Dermis , vereinzelte Koerperbehaarung auf dem Transplantat oder Fadengranulom . In der Gruppe der primaeren Implantate wurden die funktionellen und kosmetischen Ergebnisse , quantifiziert durch Lidspaltenmessung , Exophthalmometrie nach Hertel und Motilitaetsmessung mittels Kestenbaum-Brille bei 3 Patienten als maessig , bei den uebrigen als gut bis sehr gut beurteilt . Zur ausgepraegten Transplantatschrumpfung kam es in 1 Fall eines sekundaeren Implantats . Den Nachteilen einer aufwendigereren Operationstechnik und einiger kleinerer Komplikationen steht die Sicherheit der Methode bei guten funktionellen und kosmetischen Ergebnissen gegenueber . Dies macht das Dermis-Fett-Transplantat zu einer ausgezeichneten Alternative zu heterologen Orbitaimplantaten .
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