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abstract
Intraorale Schnarchtherapiegeraete ( IST-Geraete ) werden seit einigen Jahren zur Therapie von schlafbezogenen Atmungsstoerungen eingesetzt . Die hohen Herstellungskosten bei nicht vorhersagbarer Erfolgsrate haben die Verbreitung in Deutschland bisher limitiert . Wir untersuchten die objektive Wirksamkeit einer intraoralen , progenierenden Schiene aus thermolabilem Kunststoff ( SnorBan ) , die ohne vorherige Anfertigung eines Gipsmodells direkt angepasst werden kann . 39 konsekutiv ausgewaehlte Patienten ( 51,1 +/- 9,2 Jahre , BMI = 27,4 +/- 4,5 kg/m2) mit schlafbezogenen Atmungsstoerungen unterschiedlicher Auspraegung wurden in einer Fallserie mit SnorBan versorgt und erschienen im Mittel 4 Wochen nach Anpassung zur Nachuntersuchung . Es wurden polysomnographische und klinische Parameter ohne und mit IST-Geraet verglichen . Der Apnoe-Hypopnoe-Index ( AHI ) sank hochsignifikant von 16,6/h auf 8,2/h ( p 0,01 ) . 59,1% der Schlafapnoiker wurden erfolgreich behandelt , da ihr AHI unter 10/h sank . Der einzige Patient mit einer Zunahme des AHI ( von 6,5/h auf 25,6/h) konnte sich nicht an die Prothese gewoehnen . Die Schnarchzeit nahm signifikant von 16,3% auf 6,6% ab ( p 0,05 ) . Die Schlafeffizienz aenderte sich nicht signifikant , waehrend der Arousalindex signifikant ( p 0,05 ) abnahm der Tiefschlaf- und Traumschlafanteil , jeweils von 12% auf 16% signifikant ( p 0,05 ) zunahm . Die Compliance der Prothesennutzung lag bei 75% . Die direkt anpassbare , progenierende Schiene SnorBan ist eine guenstige , einfache und effektive Behandlung fuer einen Teil der Patienten mit Schnarchen und Schlafapnoe . Eine polysomnographische Therapiekontrolle ist erforderlich , da eine Verschlechterung der Atmung im Schlaf moeglich ist .
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