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abstract
Die Ursachen von Fehlergebnissen nach der Behandlung von Verletzungen der Wirbelsaeule koennen in der Fehlinterpretation des Verletzungsmusters und damit Einleitung einer inadaequaten Therapie begruendet sein . Haeufig werden die biofunktionellen Konstruktionsprinzipien der Wirbelsaeule missachtet und damit keine biomechanisch begruendete Rekonstruktion der Wirbelsaeule vorgenommen . Ungeeignete Zugangswege , Fusionstechniken und Instrumentationssysteme koennen zu insuffizienten Stabilisationen mit voraussehbarem Misserfolg fuehren . Sowohl bei der Primaerversorgung als auch den Korrekturspondylodesen sollten die Prinzipien des Lastverteilungssystems und des dorsalen Zuggurtungssystems respektiert werden . Die Prinzipien und operationstechnischen Vorgehensweisen werden an Einzelbeispielen dargestellt und begruendet . Es wird besonders auf die Auswirkungen segmentaler Fehlstellungen auf die Gesamtstatik der Wirbelsaeule hingewiesen . Verbleibende Fehlstellungen fuehren haeufig erst nach 10-15 Jahren zur Dekompensation mit entsprechenden Beschwerdebildern und Beeintraechtigung der Leistungsfaehigkeit .
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