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abstract
Zwischen Herbst 1992 und Fruehjahr 1994 wurden 2 Multicenterstudien mit Goldsalzen durchgefuehrt . In der ersten Untersuchung ( Herbst 1992 bis Fruehjahr 1993 ) wurden 872 Patienten mit Natriumthiosulfatoaurat ( NTS ) in den Konzentrationen 0,25% und 0,5% ( in Vaseline ) sowie Kaliumdicyanoaurat 0,002% ( in Wasser ) ( KDC ) getestet . Positiv reagierten 44 von 872 Patienten ( 5,1% ) , davon 40 4,6% ) ( auf NTS 0,5% V. , 20 ( 2,3% ) auf NTS 0,25% V. und 5 ( 0,6% ) auf KDC . Bei 22/226 Patienten ( 8,5% ) bestand eine weitere Metallsalzsensibilisierung . Bei 22/582 Patienten ( 3,6% ) bestand keine assoziierte Metallsalzsensibilisierung . In einer zweiten Multicenterstudie zwischen Herbst 1993 bis Fruehjahr 1994 wurden 135 Patienten mit nachgewiesenen Metallsalzsensibilisierungen oder anamnestischer Modeschmuckunvertraeglichkeit mit den gleichen Goldsalzen und zusaetzlich mit Natrium-Aurothiomalat 0,25% ( in Vaseline ) ( ATM ) getestet . 17 Patienten ( 12,6% ) reagierten positiv , davon 16 11,8% ) ( auf NTS 0,5% V. , 10 ( 7,4% ) auf NTS 0,25% V. und 5 3,7% ) ( auf ATM . Eine wahrscheinliche klinische Relevanz der Testreaktionen bestand nur bei einem Patienten der ersten , und bei 4 Patienten der zweiten Studie . Von den verwendeten Goldsalzen scheint NTS 0,5% V. das geeignetste zu sein fuer die Erkennung von Goldsensibilisierungen . Es muss jedoch mit einer relativ hohen Anzahl von wahrscheinlich falsch-positiven Reaktionen gerechnet werden , insbesondere bei Beruecksichtigung nur einfach-positiver Reaktionen . Weitere Studien muessen klaeren , ob es sich dabei um irritative Testreaktionen handelt oder um allergische Reaktionen bei Patienten mit sehr niedriger Goldsensibilisierung , die bei den ueblichen Kontakten mit Goldschmuck und Zahngold nicht klinisch in Erscheinung tritt .
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