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abstract
Die photodynamische Therapie ( PDT ) ist ein experimentelles Therapieverfahren , welches auf einer Photodestruktion von Tumorzellen nach Sensibilisierung und nachfolgender Bestrahlung mit kohaerentem oder inkohaerentem Licht ( = 630 nm ) beruht . Wesentlicher Nachteil der systemischen Gabe von Photosensibilisatoren ( in der Regel Porphyrin-Derivate ) ist die ueber Monate anhaltende Lichtempfindlichkeit der Patienten . Bei kleineren oberflaechlichen Tumoren der Haut stellt die topische Gabe von Sensitizern ( insbesonder 5-Aminolaevulinsaere , ALA ) eine wirkungsvolle Alternative mit hoher therapeutischer Selektivitaet dar . ALA penetriert dabei bevorzugt durch parakeratotische Hornschichten und wird vornehmlich in Zellen epithelialen Ursprungs zu dem potenten Photosensibilisator Protoporphyrin IX umgesetzt . Anhand 2er Patienten mit epithelialen Tumoren ( oberflaechliches Basaliom , M. Bowen ) wird die Behandlung mittels PDT nach topikaler ALA-Gabe demonstriert . In der Nachbeobachtung ( bis 12 Monate ) zeigte sich in beiden Faellen eine klinisch und histologisch vollstaendige Tumorrueckbildung ohne Anhalt fuer ein Rezidiv bei gutem kosmetischen Ergebnis .
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