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abstract
Die Verletzungen des kindlichen Fusses machen etwa 13 % der kindlichen Frakturen aus . Ueber 50 % dieser Frakturen betreffen die Phalangen und Metatarsalia , welche therapeutisch in der Regel keine Probleme aufwerfen . Demgegenueber stehen Frakturen und Luxationen des Rueck- und Mittelfusses , welche sehr selten auftreten , so dass eine profunde Expertise in der Behandlung vergleichbar mit den Verletzungen bei Erwachsenen fehlt . Die vorliegende Arbeit gibt eine Bestandsaufnahme und kritische Wuerdigung bisheriger Behandlungserfahrungen und neuer Therapiekonzepte wieder . Ergebnisse aus der Literatur sowie eigene Langzeitnachuntersuchungen bei dislozierten Frakturen des Talus und des Kalkaneus , welche nicht anatomisch reponiert wurden , zeigen teilweise bedeutungsvolle Probleme im Adoleszenten - und jungem Erwachsenenalter ohne das eine radiologische relevante Arthrose , wie beim Erwachsenen zu erwarten , in der Weise sichtbar waere . Das gleiche gilt fuer die fehlverheilten Luxationen im Chopart- und Lisfranc-Gelenk . Die Behandlung des komplexen Fusstraumas sollte nur in Zentren mit der Moeglichkeit eines interdisziplinaeren Zugangs in Hinblick auf gefaesschirurgischen und plastisch chirurgische Interventionen erfolgen .
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