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abstract
Zielsetzung der Studie was es , beim Nachweis von radiologisch okkulten Kahnbeinfrakturen mittels MRT zwischen einem dedizierten 0,2-Tesla-Geraet und einem Ganzkoerper-1,0-Tesla-Geraet zu vergleichen . 12 Patienten wurden mit klinischen Zeichen einer Kahnbeinfraktur , aber negativer Kahnbeinserie auf beiden MR-Systemen untersucht . Als dediziertes Niederfeldgeraet wurde der Artoscan ( ESAOTE ) mit 0,2 Tesla verwendet und mit einem Ganzkoerpermittelfeldgeraet ( NT10, Philips ) mit 1,0 Tesla verglichen . Auf beiden Systemen wurde eine koronale T1-W-Spinecho-, -STIR- und T2*W-Gradientenechosequenz verwendet . Die Diagnose einer Fraktur erfolgte beim Vorliegen einer Knochenmarkveraenderung , einer trabekulaeren oder kortikalen Frakturlinie . Als Goldstandard wurde der Frakturnachweis in den Roentgenverlaufskontrollen nach 6 Wochen herangezogen . Sieben Frakturen bei 6 Patienten konnten uebereinstimmend auf 0,2 , 1,0 Tesla und den Roentgenkontrolluntersuchungen nachgewiesen werden . Eine Knochenmarkveraenderung , die bei allen 7 Frakturen vorlag , konnte uebereinstimmend auf beiden MR-Systemen erkannt werden . Unterschiede fanden sich im Nachweis weiterer Frakturzeichen wie trabekulaere und kortikale Fraktur , die 4 mal mit 0,2 Tesla und 7 mal mit 1,0 Tesla gefunden wurden . Zur Frakturdiagnose bei radiologisch okkulten Kahnbein und Handgelenksfrakturen scheint das 0,2-Tesla-System im Vergleich zu 1,0 Tesla ausreichend zu sein . Zur therapeutisch und prognostisch relevanten Graduierung einer Fraktur erscheint das 1,0-Tesla-System ueberlegen .
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