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abstract
Es werden 2 Kinder vorgestellt ( 7jaehriges Maedchen und 11jaehriger Junge ) mit einer seltenen Form der Neuroborreliose . Betroffen waren N. opticus und N. abducens . Klinisch fanden sich eine beidseitige Papillenprominenz sowie ein Strabismus convergens bedingt durch eine Parese des VI . Hirnnerven . Zusaetzlich bestanden Kopfschmerzen , so dass primaer eine intrakraniale Raumforderung mittels Kernspintomographie ausgeschlossen wurde . Die weitere Diagnostik ergab eine mononukleaere Liquorpleozytose , und es liessen sich in Serum und Liquor spezifische Antikoerper gegen Borrelia burgdorferi nachweisen . Somit ergab sich die Diagnose einer Neuroborreliose mit Neuritis und Papillitis nervi optici und Neuritis nervi abducentis . Wenige Tage bis Wochen nach einer i.v. -Therapie mit Ceftriaxon war der klinische Befund unauffaellig . Diskussion : Bei ungeklaerten Hirnnervenparesen und Papillenprominenz muss nach Ausschluss einer intrakranialen Raumforderung an eine Neuroborreliose gedacht werden . Davon zu trennen ist ein isolierter Befall des Auges im Sinn einer okularen spaeten Lyme-Borreliose .
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