ZfuerKardiologie.00890722.ger.abstr-passage-0
abstract
Die klinische Wirksamkeit von GP IIb/IIIa Antagonisten wurde bei praeinterventioneller prophylaktischer Applikation in grossen klinischen Studien nachgewiesen . Ziel dieser prospektiven Studie war es , die Wirksamkeit von Abciximab bei der Anwendung in bail-out " " Situationen zu untersuchen . Methoden : Insgesamt wurden bei 104 ( 5,5% ) der 1903 Patienten , welche im Beobachtungszeitraum in unserem Zentrum dilatiert wurden akute oder drohende Gefaessverschluesse , beobachtet . In dieser Situation wurde Abciximab in einer Dosierung von 0,25mg/kg als Bolus , gefolgt von einer Infusion von 10µg/min ueber 12 Stunden appliziert . Kurz nach der Gabe des Bolus wurde eine erneute PTCA durchgefuehrt . Am Ende der Intervention wurde die Schleuse belassen und nach 24 Std. eine Kontrollangiographie durchgefuehrt . Ergebnisse : Bei 100 der 104 Patienten konnte ein ausreichender ( TIMI III ) Fluss wiederhergestellt werden . Bei 4 Patienten war die zusaetzliche Implantation eines Stents notwendig . Eine Kontrollangiographie am Folgetag zeigte in allen bis auf 2 Faelle offene Gefaesse mit gutem antegraden Fluss ( TIMI III ) . Bei 4 Patienten trat nach der Intervention ein subakuter Gefaessverschluss auf . Drei von ihnen verstarben trotz einer sofort durchgefuehrten Notfall-ACVB OP . Das 12 Monats Follow-up beinhaltet den klinischen Status sowie eine Kontrollangiographie des Zielgefaesses . Waehrend des Nachbeobachtungszeitraums kam es bei 15 Patienten zu einem klinischen Ereignis ( 2 MI , 8 ACVB , 5 Re-PTCA ) . Schlussfolgerung : Die Ergebnisse dieser prospektiven Studie zeigen die hohe Wirksamkeit von Abciximab in bail-out " Situationen " waehrend oder direkt nach der PTCA . Weitere Studien sollten dieses Konzept mit dem der prophylaktischen Behandlung vergleichen .
ZfuerKardiologie.00890722.ger.abstr-s3-r1-t1.2-t1.1
uses
ZfuerKardiologie.00890722.ger.abstr-s3-t1
ZfuerKardiologie.00890722.ger.abstr-s15-t1
ZfuerKardiologie.00890722.ger.abstr-s8-r1-t1.1-t2.1
uses
ZfuerKardiologie.00890722.ger.abstr-s15-t1
ZfuerKardiologie.00890722.ger.abstr-s8-t2