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abstract
Der Pseudotumor der Orbita ist ein unspezifischer entzuendlicher Prozess dessen Genese unbekannt ist und der histologisch in 3 Gruppen unterteilt wird : der granulomatoese , lymphoide und sklerosierende Typ . Zwischen 1995 und 1998 haben wir 12 Patienten mit einem Pseudotumor der Orbita behandelt . Es handelte sich dabei um Faelle vom granulomatoesen ( n=6), lymphoiden n=3) und sklerosierenden ( n=3) Typ . ( Bei 7 Patienten war der Pseudotumor im medialen Bereich der Orbita und in 4 Faellen im lateralen Bereich lokalisiert . Bei einer Patientin lag eine diffuse Infiltration annaehernd aller orbitalen Strukturen vor . Die Probebiopsie wurde in 6 Faellen endonasal , in 2 Faellen ueber eine mediale Orbitotomie und bei 4 Patienten ueber eine laterale Orbitotomie durchgefuehrt . Die gut abgrenzbaren lymphoiden ( n=3) und sklerosierenden ( n=3) Pseudotumoren konnten im Rahmen der Probebiopsie komplett entfernt werden , so dass die Patienten nach wenigen Wochen beschwerdefrei waren . Bei den 6 Patienten mit einem granulomatoesen Pseudotumor wurde nach der definitiven Histologie eine primaere Kortikosteroidtherapie durchgefuehrt . In 3 der 6 Faelle kam es dadurch zu einem Rueckgang der Beschwerden mit kompletter Ausheilung . Bei den restlichen 3 Patienten war eine erneute Kortisontherapie erforderlich wobei diese nur in 2 Faellen erfolgreich war . Der Nachbeobachtungszeitraum betrug 6-28 Mittel 16 ) ( Monate . Postoperative Komplikationen traten nicht auf .
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