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abstract
Die Verfasser bestimmten erstmalig die grundlegenden Parameter der Stimme bei Patienten mit Myasthenia gravis ( MG ) mit Hilfe der modernen Computertonanalyse . Ziel war die Erarbeitung einer objektiven Methode zur Differentialdiagnose der als Leitsymptom auftretenden Phonasthenie der bulbaeren , okulobulbaeren bzw. generalisierten MG . Bei der Untersuchung des Stimmfelds wurden der Tonhoehenumfang , Stimmdynamik , Tonhaltedauer , sowie Grundfrequenz und Intensitaet der Sprechstimme gemessen . Auch die Charakteristika des stroboskopischen Befunds wurden registriert . Die Untersuchungen wurden sowohl ohne Medikamenteinfluss , als auch nach Einnahme von Mestinon ( reversibler Cholinesteraseinhibitor ) , sowie an einer gesunden Kontrollgruppe durchgefuehrt . Es konnte festgestellt werden , dass der Tonhoehenumfang bei MG-Patienten wesentlich eingeschraenkt , die Dynamik stark verringert , der Tonhaltedauer verkuerzt , die Sprechstimme erhoeht und die Intensitaet schwaecher waren . Nach Gabe von Mestinon waren die Werte zwar besser , erreichten aber nicht die der Kontrollgruppe . Die meisten Veraenderungen waren statistisch signifikant . Die Verfasser weisen auf die diagnostische Hilfe hin , die das Verfahren dem HNO-Arzt bei MG und bei anderen , myasthenische Symptome hervorrufenden neurologischen Erkrankungen , leisten kann , und empfehlen eine breitere Anwendung der Methode zur Verifizierung phoniatrischer Symptome bei neurologischen Krankheiten .
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