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abstract
Zusammenfassung . Intramusculaere Lipome sind seltene benigne Tumore , die wegen ihres nicht abgrenzbaren Wachstums auch als infiltrierende Lipome bezeichnet werden und tief lokalisiert die Skelettmuskulatur befallen . Klinisch imponiert als einziges Symptom eine palpable Raumforderung . Mikroskopisch findet sich zwischen den Muskelfasern monovacuolaeres Fettgewebe , welches die Myocyten verdraengt . Im Extremfall kann die praeexistente Muskulatur voellig durch Fettgewebe ersetzt werden . Eine sorgfaeltige pathohistologische Untersuchung aus einer repraesentativen Biopsie ist notwendig , um die Verwechslung mit einem gut differenzierten Liposarkom zu vermeiden . Die verspaetete Diagnosestellung , die Ausdehnung und die Lokalisation des Tumors lassen R0-Resektionen oft nicht zu und beeinflussen die Rezidivraten , die zwischen 3 und 62 % angegeben werden [ 4 ] . R0-Resektionen sind in Faellen , bei denen postoperativ bedenkliche Funktionsverluste zu erwarten sind , nicht anzustreben . Funktionsstoerungen werden langsam eintreten und koennen weitgehend kompensiert werden , im Gegensatz zu einem sofortigen Funktionsverlust nach radikaler Chirurgie .
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