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abstract
Im vorliegenden Fall einer 44jaehrigen Patientin wurde eine mittels bildgebender Verfahren diagnostizierte Raumforderung des Pyelons operativ entfernt und mit dem Verdacht auf einen Primaertumor des Nierenbeckens der histologischen Untersuchung zugefuehrt . Diese ergab den Befund eines mesoblastischen Nephroms , eine besondere Nephroblastomvariante , die im Erwachsenenalter eine ausgesprochene Raritaet darstellt . Die Dignitaet des mesoblastischen Nephroms wird kontrovers diskutiert , nicht zuletzt deshalb , weil sich dieser Tumor z.T. unterschiedlich biologisch verhaelt . Es stellte sich hier die Frage , ob bei fehlenden histologischen Malignitaetskriterien eine Nephrektomie angemessen ist . Die Entscheidung darueber haengt von den operationstechnischen Gegebenheiten ab . Eine Nephrektomie laesst sich nur dann vermeiden , wenn die Entfernung des Tumors im Gesunden mit ausreichendem Sicherheitsabstand gewaehrleistet ist , da mesoblastische Nephrome meist nicht gekapselt sind und ein fingerfoermiges Wachstum in die Umgebung zeigen .
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affects
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