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abstract
Wir berichten ueber einen bei Erstvorstellung 61 Jahre alten maennlichen Patienten , der im Bereich der rechten Nasenhaupthoehle zwei nodulaere auf die Schleimhaut begrenzte maligne Melanome aufwies , begleitet von einer ausgedehnten , auch immunhistologisch gesicherten atypischen Melanozytenhyperplasie im Oberflaechen- und Druesenepithel zahlreicher weiterer Schleimhautproben . Beide Tumoren wurden ausschliesslich operativ behandelt . Im weiteren Verlauf traten nach einem laengeren tumorfreien Intervall ein malignes Melanom der kontralateralen Nasenhaupthoehle sowie mehrere Rezidive im Bereich der Primaerlokalisation auf . Moeglicherweise ist die beobachtete ausgedehnte diffuse Proliferation , atypischer Melanozyten Ausgangspunkt der Rezidivtumoren . Insofern erscheint bei einem histologisch gesicherten malignen Melanom im Bereich der Schleimhaeute des oberen Respirationstraktes primaer eine ausgedehntere praeoperative bioptisch-histologische Diagnostik , gegebenenfalls auch unter Zuhilfenahme immunhistochemischer Methoden zum Nachweis intraepithelialer atypischer Melanozyten sinnvoll . Moeglicherweise kann so die nach wie vor unguenstige Prognose der Schleimhautmelanome des oberen Respirationstraktes verbessert werden .
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