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abstract
Bei klinischen Studien wird in erster Linie an kontrollierte randomisierte Studien , an retrospektive Serienberichte und an Einzelfallberichte gedacht . Diese Klassifikation ist aber viel zu eng und uebersieht die vielen Moeglichkeiten und Notwendigkeiten von andersartigen Studienplaenen und -durchfuehrungen . Prospektive kontrollierte randomisierte Studien sind experimentelle Studien an Patienten mit dem hoechsten Anspruch an Wissenschaftlichkeit ( Goldstandard ) , aber nur unter strengsten ethischen Praemissen : therapeutische Vertretbarkeit im Hinblick auf den jeweiligen Patienten und deshalb vergleichbare Ungewissheit fuer die Ueberlegenheit eines Verfahrens am einzelnen Patienten . Daneben gibt es sechs weitere Gruppen von Studienarten , die fuer die Loesung notfallmedizinischer Probleme benoetigt werden , und diese Gruppen haben eine Serie von speziellen Auspraegungen . Dies macht den anwendungsorientierten klinischen Methodiker so notwendig , die Entwicklung der Theoretischen Chirurgie findet darin ihre Erklaerung . Fuer jede Studienart werden in dieser Uebersicht Beipiele aus der Notfallmedizin und Literaturstellen angegeben , wo das methodische Ruestzeug fuer die speziellen Studienauspraegungen zu finden ist . Eine Checkliste fuer die Planung einer randomisierten kontrollierten Studie schliesst die Arbeit ab , zusammen mit dem Beispiel der Mainz-Marburg Studie zum perioperativen Risiko . Alle klinischen Studien mit Qualitaet , nicht nur die kontrollierten randomisierten Studien , verlangen eine professionelle Organisation , Zeit sowie ein soziales Umfeld und eine Studienkultur , die solche wissenschaftlichen Leistungen gedeihen lassen .
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