HNO.90470816.ger.abstr-passage-0
abstract
Beidseitige Glomus-jugulare-Tumoren stellen eine Raritaet dar . Neben der Funktion des N. facialis muss bei ihrer Entfernung auch die Funktion der kaudalen Hirnnerven beruecksichtigt werden . Die Funktionserhaltung des Mittelohrs ist ebenfalls anzustreben , um einen beidseitigen Schalleitungsblock zu vermeiden . Die venoese zerebrale Drainage muss gesichert werden , da eine beidseitige Ligatur des Sinus sigmoideus zur zerebralen venoesen Hypertension fuehren wuerde . Am Beispiel eines grossen bilateralen Glomus-jugulare-Tumors der Klasse C2 ermoeglichte die superselektive Angiographie und Embolisation die beidseitige vollstaendige Tumorentfernung ohne Funktionseinschraenkungen ueber einen transmastoidalen-transzervikalen Zugang . Durch temporaere Ventralverlagerung der hinteren Gehoergangswand gelang auch die Erhaltung der Mittelohrfunktion . Wegen der Ligatur der V. jugularis interna und des Sinus sigmoideus auf der 1. Seite konnte die 2. Seite erst 1 Jahr spaeter operiert werden , nachdem die Angiographie und Kompression der verbliebenen V. jugularis interna ausreichende venoese Kollateralen bestaetigt hatte .
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