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abstract
Bei 4 Patienten mit akuten intrazerebralen oder intramedullaeren Blutungen konnte die T2*-gewichtete Gradienten-Echo-Magnetresonanztomographie ( " Haem " -Sequenz ) multiple intrakranielle Haemosiderinablagerungen als Beleg fuer in der Vergangenheit abgelaufene Hirnblutungen nachweisen . Diese klinisch stummen Blutungen waren sowohl der Computertomographie als auch der Spin-Echo-Magnetresonanztomographie entgangen . Bei 3 Patienten ermoeglichte das Verteilungsmuster der als Signalausloeschungen dargestellten Haemosiderinablagerungen eine bessere Eingrenzung der Blutungsursache . Bei einem Patienten mit arterieller Hypertonie legten die vorwiegend in den tieferen Hirnstrukturen lokalisierten Blutungen eine hypertensive zerebrale Mikroangiopathie nahe . Bei einem Patienten mit rezidivierenden Lobaerhaematomen sprach die kortikosubkortikale Lokalisation der Blutungen fuer das Vorliegen einer zerebralen Amyloidangiopathie . Bei einer Patientin mit spinaler Blutung stellten wir aufgrund des diffusen Verteilungsmusters , der starken Verkalkungstendenz und des heterogenen Signalverhaltens der Blutungsherde in der Spin-Echo-Magnetresonanztomographie die Diagnose multipler zerebrospinaler Kavernome . Bei einem Patienten mit zerebralen und spinalen Blutungen erlaubte die Haem " " -Sequenz keine diagnostische Einordnung , erwies sich aber als sensitives Instrument in der Verlaufskontrolle . Bei allen Patienten mit spontaner intrazerebraler oder intraspinaler Blutung sollte im Rahmen der bildgebenden Diagnostik eine Haem " " -Sequenz durchgefuehrt werden .
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