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abstract
Zusammenfassung . Mit der Afterloading-flab-Technik steht ein technisch einfaches , wenig belastendes Verfahren zur Therapie von Colon- und Rectumcarcinomrezidiven sowie von fortgeschrittenen Primaertumoren zur Verfuegung . Sie ermoeglicht auch bei vorbestrahlten sowie der intraoperativen Radiotherapie ( IORT ) mit Elektronen wegen des starren Applikationstubus nicht zugaenglichen Patienten die Moeglichkeit der intraoperativen Strahlendosiserhoehung . Im vorliegenden Krankengut wurden von Oktober 1994 bis Dezember 1997 27 Patienten mit fortgeschrittenen Primaertumoren ( 8 ) oder Rezidiven ( 19 ) intraoperativ mittels vorgenannter Technik bestrahlt . Nach einem durchschnittlichen Nachbeobachtungszeitraum von 17,1 Monaten sind 8 von 10 R0- oder R1-Resezierten rezidivfrei . Von insgesamt 17 Patienten mit makroskopischem Tumorrest zeigen 5 stable disease " , 10 " sind lokal progredient . Drei Operierte verzeichnen eine waehrend des Nachuntersuchungszeitraums neu aufgetretene metachrone Fernmetastasierung . Vier Patienten sind verstorben , 2 hiervon tumorbedingt . Schwerwiegende strahlenbedingte Komplikationen wurden nicht beobachtet .
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