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abstract
Die Zwei-Kompartiment-Lymphszintigraphie wurde zur Funktionsuntersuchung des sub- und epifaszialen Lymphgefaesssystems der Beine entwickelt . Hierbei ermoeglicht die digitale Ganzkoerperszintigraphie die visuelle Beurteilung des Lymphabstroms aus den Beinen . Zusaetzlich erfolgt durch die Berechnung des in die Lymphknoten transportierten und dort phagozytierten Radiopharmakons eine semiquantitative Beurteilung , die einen Vergleich von Lymphgesunden mit Patientenkollektiven zulaesst . Bei zyklisch-idiopathischen Oedemen zeigte sich ein beschleunigter Lymphtransport im Sinne einer Hochvolumeninsuffizienz . Bei Phleboedemen war die Hochvolumeninsuffizienz des epifaszialen Kompartiments teilweise so ausgepraegt , dass sie szintigraphisch durch ueberhoehte Uptakewerte zu detektieren war . Bei postthrombotischen Syndromen war der Lymphtransport subfaszial bei allen Patienten erheblich eingeschraenkt im Sinne einer Sicherheitsventilinsuffizienz . Epifaszial hingegen konnte ein kompensatorisch beschleunigter Lymphtransport nachgewiesen werden . Das Lipoedem zeigte szintigraphisch keine Auffaelligkeiten . Diese Ergebnisse lassen erkennen , dass mit der Zwei-Kompartiment-Lymphszintigraphie eine Mitreaktion des Lymphsystems bei primaer nicht lymphoedematoesen Oedemformen des Beines nachgewiesen werden kann . Der Lymphtransport aendert sich hierbei in Abhaengigkeit von der Pathophysiologie , die dem jeweiligen Beinoedem zugrunde liegt , so dass dies differentialdiagnostisch genutzt werden kann .
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