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abstract
Die Erfahrungen einer seit 1997 bestehenden Stroke Unit im ueberwiegend laendlichen Raum werden berichtet . Im Rahmen eines speziellen Zuweisungskonzeptes erreichten 35% der Patienten die Klinik innerhalb von 3 h nach Symptombeginn , was den Angaben aus Ballungszentren entspricht . Wesentliche Besonderheit der Guenzburger Stroke Unit ist , dass nach der " praeklinischen " Notfalldiagnostik und -therapie 41% der Patienten mit im Vordergrund stehenden internistischen Problemen in die umliegenden Krankenhaeuser eingewiesen und nur 40% auf der Stroke Unit aufgenommen wurden . Darueber hinaus wurden relativ viele Patienten mit intrazerebralen Blutungen ( 24% der stationaeren Patienten im Jahr 1998 ) versorgt , und entsprechend einem integrierten Konzept erfolgte die Akutversorgung und Fruehrehabilitation im Hause . Seit 1997 konnte die durchschnittliche Verweildauer auf der Stroke Unit von zunaechst 11,4 auf 5,9 Tage verkuerzt werden bei gleichzeitigem Anstieg der Fallzahl auf 22,3 Patienten/Monat . Die Gesamtverweildauer einschliesslich Fruehrehabilitation lag bei 33,9 Tagen . Die Erfahrungen belegen , dass auch ausserhalb von Ballungszentren eine gut vergleichbare Schlaganfallversorgung moeglich ist .
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