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abstract
Zur Analyse des Zusammenhangs zwischen Unfallart und Verletzungsmuster wurden die Daten von 195 prospektiv erfassten , polytraumatisierten Patienten ausgewertet . Die Informationen zum Unfallhergang basierten auf Angaben von Zeugen Polizei und medizinischem Personal . , Das untersuchte Verletzungsmuster beinhaltete nur mittel- bis sehr schwere Laesionen ( AIS > =3 ; Abbreviated Injury Scale Version 1990 ) einzelner Regionen . Die durchschnittliche Verletzungsschwere des Gesamtkollektivs wurde anhand des ISS ( Injury Severity Score ) ( 18 - 75 Punkte ) erfasst und betrug 39,5 Punkte , die Letalitaet lag bei 34% . Einzelne Unfallmechanismen fuehrten ueberdurchschnittlich haeufig zu bevorzugten Verletzungen bestimmter Regionen . Verletzungen des Kopfes wurden besonders beim PKW-Frontalunfall ohne Gurt ( 76% ) , des Thorax beim PKW-Lateralunfall ( 80% ) , des Abdomens beim PKW-Frontalunfall mit Gurt ( 83% und beim PKW-Lateralunfall ( ) 60% ) , des Beckens beim suizidalen Sprung ( 69% ) und der Beine beim Motorradunfall ( 90% ) , beim suizidalen Sprung ( 65% und beim Zugunfall ( ) 67% ) nachgewiesen . Wirbelsaeulenlaesionen zeigten eine hohe Inzidenz bei Sturz ( 41% ) , Sprung ( 30% ) und PKW-Frontalunfall mit Gurt ( 25% ) . Ausserdem ergaben sich deutliche Unterschiede im Verletzungsmuster zwischen suizidalem Sprung ( 26% Schaedel- , 69% Becken- , 65% untere Extremitaetenverletzungen ) und akzidentiellem Sturz ( 54% Schaedel- , 19% Becken- , 23% untere Extremitaetenverletzungen ) . Aufgrund der Korrelation mit spezifischen Verletzungsmustern sollte insbesondere waehrend der fruehen Versorgungs- und Diagnostikphase der vorausgegangene Unfallhergang vom verantwortlichen Arzt immer exakt erfasst und beruecksichtigt werden .
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