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abstract
Zusammenfassung . Im Rahmen einer prospektiven Beobachtungsstudie wurden im Zeitraum Juni 1992 bis Februar 1994 94 Patienten mit 100 Leistenhernien laparoskopisch TAPP ) und von Maerz ( 1993 bis November 1994 100 Patienten mit 108 Leistenhernien offen mit einem Lichtenstein-Patch versorgt . In bezug auf Operationsdauer , postoperative Schmerzen und Komplikationen sowie Krankenstand wurden nur geringe Unterschiede festgestellt . Aufgrund der schwierig erlern- und lehrbaren Technik wurde die TAPP-Operation nur von einem Operateur , die Lichtenstein-Operation von allen 11 Mitarbeitern durchgefuehrt , was die Einfachheit des offenen Vorgehens demonstriert . Bislang zeichnet sich eine hoehere Rezidivhaeufigkeit fuer die TAPP-Gruppe ( 8 vs. 0 ) ab , wobei jedoch die Lernphase zu beruecksichtigen ist . Die Lichtenstein-Operation ist in Lokalanaesthesie einfach auszufuehren , leicht erlern- und lehrbar sicher , effizient und kostensparend ( , DM 750,- ) und deshalb der laparoskopischen Methode ueberlegen . Eine geplante randomisierte Studie wurde verworfen , laparoskopische Hernienreparationen werden in unserer Klinik seither nicht mehr durchgefuehrt .
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