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abstract
Eine maligne Transformation vorbestehender Warthin-Tumoren der Parotis in Karzinome ist - verglichen mit der Entwicklung von Karzinomen in vorbestehenden pleomorphen Adenomen - sehr selten . In 5 Faellen , welche von 1965 bis 1996 im Speicheldruesen-Register Hamburg beobachtet wurden , handelte es sich um 2 Mukoepidermoidkarzinome und um je 1 onkozytaeres Karzinom , Plattenepithelkarzinom und Azinuszellkarzinom . In der Pathogenese werden die benignen onkozytaeren Epithelverbaende durch maligne neoplastische Epithelformationen zunaechst an der Oberflaeche der Tumorzysten des Warthin-Tumors ersetzt , wobei sich auch Uebergaenge von Plattenepithel- und Becherzellmetaplasien zu malignen Zellformen beobachten lassen . Im weiteren Verlauf kommt es zu einer infiltrativen Ausbreitung des Karzinoms in das lymphoide Stroma des Warthin-Tumors , mitunter auch zur Infiltration des angrenzenden Gewebes und seltener zu Lymphknotenmetastasen . Die eigenen Befunde werden im Hinblick auf die Klassifikation der Karzinome und die Differentialdiagnose mit den bisher im Schrifttum mitgeteilten Beobachtungen analysiert .
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