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abstract
Unfallverletzungen bei Kindern sind fuer einen grossen Teil der Kindersterblichkeit verantwortlich . Bleibende Schaeden als Unfallfolge haben darueber hinaus soziale und volkswirtschaftliche Bedeutung . In der vorliegenden Studie sollen die Charakteristika des kindlichen Polytrauma im Vergleich mit erwachsenen Schwerstverletzten eruiert werden . Die beiden untersuchten Patientengruppen ( 117 Kinder zwischen 3 und 15 Jahren und 1159 Erwachsene zwischen 16 und 59 Jahren ) waren bezueglich der Gesamtverletzungsschwere vergleichbar . Die Kinder verunfallten ueberwiegend als Fussgaenger , Erwachsene vermehrt als PKW-Insassen . In der Verletzungshaeufigkeit fuehrten in beiden Gruppen Extremitaetenfrakturen , in der Einzelverletzungsschwere ueberwogen jeweils Kopfverletzungen . Komplikationen traten bei Erwachsenen insgesamt oefter auf ; Multiorganversagen ( MOV ) und isoliertes Leberversagen wurden ausschliesslich in der Erwachsenengruppe beobachtet ; Pneumonien und Lungenversagen waren ebenfalls signifikant haeufiger . Beatmungsdauer und Krankenhausaufenthalt waren in der Gruppe der Erwachsenen laenger . Insgesamt haben Kinder mit schweren Mehrfachverletzungen eine niedrigere Letalitaet als Erwachsene . Die Haupttodesursache sind Kopfverletzungen , bleibende Schaeden werden vor allem durch Frakturen der unteren Extremitaeten verursacht .
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