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abstract
Als sehr seltene Ursache einer subvalvulaeren Aorteninsuffizienz wurde bei einem zehnjaehrigen Patienten akzessorisches Mitralklappengewebe nachgewiesen . In der zweidimensionalen Echokardiographie zeigte sich im linksventrikulaeren Ausflusstrakt der charakteristische Befund eines flottierenden , fallschirmartigen Gebildes , das in der Systole bis in die Aortenklappenbene hochgeschalgen wurde und einen dopplersonographischen Gradienten von 70 mm Hg zwischen linkem Ventrikel und Aorta sowie eine geringe Aorteninsuffizienz verursachte . Ueber eine Aortotomie konnte das akzessorische Klappengewebe vollstaendig ohne Schaedigung der normalen Aorten- und Mitralklappe entfernt werden . Mit Hilfe der zweidimensionalen Echokardiographie ist eine detaillierte Evaluierung der morphologischen Beziehung zwischen dem akzessorischen Klappengewebe und der Mitral- bzw. Aortenklappe moeglich , wodurch ein erfolgreiches , chirurgisches Vorgehen bei dieser seltenen Fehlbildung wesentlich erleichtert wird .
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