PerinatalMedizin.60080035.ger.abstr-passage-0
abstract
Zusammenfassung . In der Literatur findet sich nur eine begrenzte Zahl von Arbeiten ueber Oxytocin- ( OT ) bestimmung in der Schwangerschaft , unter der Geburt und im Wochenbett , da nur wenige Zentren in der Lage sind , OT im muetterlichen Blut zu messen . Nach Aufbau eines OT-Rias haben wir daher bei insgesamt 60 Frauen 110 OT-Plasmabestimmungen durchgefuehrt und zwar bei 15 Schwangeren mit Fruehgeburtsgefaehrdung in der 25.-35. Schwangerschaftswoche , 18 Frauen unter der Geburt , 9 in der Nachgeburtsperiode , 9 im Wochenbett und 9 vor und waehrend des Stillens . Die OT-Konzentrationen , angegeben als Medianwert im Zusammenhang mit der 16. und 84. Perzentile , lagen bis zur Woche 32/0 bei 13,4 pg/ml ( 10,9- 15,5 ) , ab 32/1 bei 13,9 pg/ml 13- 17,4 ) . ( Waehrend das Gestationsalter also keinen Einfluss auf die OT-Werte nahm , fanden sich signifikant erhoehte OT-Werte bei Frauen mit vorzeitig gereifter Zervix und nachfolgender Fruehgeburt ( Median 15,2 pg/ml ) . Unter der Geburt stiegen die Werte nur im Vergleich zu Frauen mit erhaltener Zervix in graviditate signifikant an . Dabei wiesen Patientinnen mit raschem Geburtsverlauf ( =6 h signifikant niedrigere OT-Werte ) auf als Frauen mit langsamen Verlauf ( > =7 h ) ( 14,2 vs. 16,1 pg/ml ) . In der Nachgeburtsperiode 5-15 min post partum und in den ersten 3 Wochenbettstagen fanden sich mit 18,9 pg/ml die hoechsten OT-Werte ueberhaupt . Vor und waehrend des Stillens veraenderten sich die OT-Werte nicht . Hohe OT-Werte scheinen in der Schwangerschaft und unter der Geburt ein prognostisch unguenstiges Zeichen darzustellen . Sie sind in der Schwangerschaft mit einer Fruehgeburtsgefaehrdung und unter der Geburt mit einem langsamen Verlauf korreliert .
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