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abstract
Es wird ueber eine 68jaehrige Patientin mit frontaler fibrosierender Alopezie und Lichen-planus-typischen Wangenschleimhautveraenderungen berichtet . Das kuerzlich von Kossard beschriebene Krankheitsbild der postmenopausalen frontalen fibrosierenden Alopezie ( PFFA ) zeichnet sich durch einen progressiven Rueckgang des frontotemporalen und parietalen Haaransatzes unter Ausbildung einer symmetrischen , bandfoermigen narbigen Alopezie aus . Typischerweise erkranken Frauen in der Postmenopause . Die histopathologischen Veraenderungen ( perifollikulaeres lymphozytaeres Entzuendungsinfiltrat und Fibrose im Bereich des Isthmus und des Infundibulums , vermehrte Apoptose der Follikelkeratinozyten ) sind identisch mit denen beim Lichen planopilaris . Die lokalisations- und alterstypischen Merkmale der PFFA sind nicht hinreichend , um das Krankheitsbild als eigenstaendige Entitaet vom Lichen planopilaris eindeutig abzugrenzen . Unsere Beobachtung Lichen-planus-typischer Mundschleimhautveraenderungen bei einer postmenopausalen Patientin mit frontal fibrosierender Alopezie weist auf die Moeglichkeit hin , dass es sich bei der PFFA um eine Variante des Lichen planopilaris mit frontaler Lokalisation handeln koennte . Andere Varianten des Lichen planopilaris sind die multifokale Form , die disseminierte Form ( Lassueur-Graham-Little-Syndrom die lichenoide Pseudopelade und jede Kombination ) , dieser verschiedenen Manifestationsformen ( " gemischte Form " ) . Wirksame Behandlungsmethoden der PFFA sind nicht bekannt . Ebenso problematisch ist die therapeutische Beeinflussung von Lichen-planopilaris-Formen , bei denen die Fibrose gegenueber der Entzuendung im Vordergrund steht , doch scheint in diesen Faellen der Krankheitsverlauf selbstlimitierend zu sein .
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