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abstract
Hintergrund : Die mikrobielle Besiedlung des Intestinaltrakts beginnt beim Neugeborenen unter der Geburt . Wegbereiter fuer die Entwicklung der typischen Bifidobakteriendominanz des gestillten Saeuglings sind fakultative anaerobe Streptokokken und Colibakterien , die durch Sauerstoffentzug und Saeurebildung optimale Lebensbedingungen fuer die anaerob wachsenden Bifidobakterien schaffen . Unter Ernaehrung mit Formelnahrungen entsteht beim Saeugling eine Mischflora aus Bifidobakterien , Bacteroides , Enterobacteriaceae , Streptokokken und Laktobazillen , die eine Zwischenstufe zur spaeteren Mikroflora des Erwachsenen darstellt . Die bifidogene Wirkung der Muttermilch basiert auf ihrem Gehalt an Wirkstoffen , die sowohl selektiv das Bifidobakterienwachstum foerdern als auch das Wachstum der Begleitflora hemmen . Foerdernd wirken der hohe Gehalt an Laktose , Oligosacchariden , Glykoproteinen , wie Glykomakropeptid , und die natuerliche Inokulation mit Bifidobakterien von der Hautoberflaeche der Mutter . Hemmende Faktoren sind die gegen die Begleitflora gerichteten Antikoerper , Laktoferrin , Lysozym , Fettsaeuren und Monoglyzeride als antimikrobielle Wirkstoffe sowie der vergleichsweise niedrige Eiweiss- und Eisengehalt der Muttermilch . Eine bifidushemmende Besiedlung des Darmtrakts mit pathogenen Keimen droht bei Infektionen der muetterlichen Geburtswege , die eine der haeufigsten Ursachen der Fruehgeburt sind . Zudem tragen die zunehmende Zahl operativer Entbindungen , die Trennung von Mutter und Kind und der grosszuegige Einsatz von Antibiotika zur verzoegerten Besiedlung mit Bifidobakterien und zur Entstehung lebensbedrohlicher nosokomialer Infektionen bei . Moeglichkeiten , dieser unheilvollen Entwicklung entgegenzuwirken , liegen in der bevorzugten Nutzung bifidobakterienschonender Antibiotika und in der Inokulation lyophilisierter Bifidobakterien .
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