Trauma+Berufskrankheit.0002s379.ger.abstr-passage-0
abstract
Die in Fehlstellung verheilte intraartikulaere Basisfraktur des 1. Mittelhandknochens fuehrt zur Arthrose des Daumensattelgelenks mit erheblicher funktioneller Beeintraechtigung . Fuer die Therapie ist eine anatomiegerechte Wiederherstellung der Gelenkflaeche zu fordern . Im Regelfall ist hierzu die operative Behandlung erforderlich . Zur Stabilisierung werden Kirschner-Draehte oder , unter guenstigen Voraussetzungen , eine Schrauben- oder Plattenosteosynthese verwendet . Die Stabilitaet der Osteosynthese kann durch eine zusaetzliche Drahtfixation des 1. Strahls verbessert werden . Auch an den Langfingerstrahlen erfordern die hier selteneren Basisfrakturen der Mittelhandknochen mit Gelenkbeteiligung die anatomiegerechte Wiederherstellung der Gelenkflaeche . Zur Osteosynthese werden in der Regel Kirschner-Draehte , evtl. in Verbindung mit einer Transfixation , verwendet . Bei posttraumatischer Arthrose ermoeglicht hier die Arthrodese eine schmerzfreie Belastbarkeit ohne wesentlichen Funktionsverlust .
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