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abstract
Zusammenfassung . Bei einer 51jaehrigen Patientin traten seit 3 Jahren langsam zunehmende stark juckende Hautveraenderungen auf . Neben einzelnen klinisch und histologisch typischen grossen Keratoakanthomen ( KA ) zeigten sich multiple kleinere exkoriierte Knoetchen , die sich histologisch teils als beginnende Keratoakanthome , teils als ausgepraegte Papeln von Prurigo simplex subacuta herausstellten . In zwei KA war HPV Subtyp 2 durch In-situ-Hybridisation nachweisbar . Im weiteren Verlauf entwickelten sich zahlreiche KA aus Laesionen der Prurigo simplex subacuta . Systemische Therapie mit Etretinat ( Tigason ) fuehrte zur Abheilung der grossen KA und reduzierte deren Neuentstehung , beeinflusste jedoch nur wenig das Auftreten neuer pruriginoeser Herde waehrend bisher 28monatiger Nachbeobachtungszeit . Das simultane und sukzessive Auftreten multipler Keratoakanthome bei dieser Patientin entspricht am ehesten der seltenen von Witten und Zak beschriebenen Variante . Die Entstehung aus Prurigo-Herden wurde noch nicht beschrieben .
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