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abstract
Mit der Einfuehrung der intrazytoplasmatischen Spermatozoeninjektion ( ICSI 1992 ) ist die schwere maennliche Subfertilitaet behandelbar geworden . Darueberhinaus konnte die Methode der ICSI auch bei Patienten mit Azoospermie durch die Anwendung der testikulaeren Spermatozoenextraktion ( TESE ) Schwangerschaften induzieren . Jedoch schwerste Spermatogenesestoerungen mit Reifungsarrest erfordern in Abwesenheit von reifen testikulaeren Spermatozoen im Hoden die intraooplasmatische Injektion von runden oder elongierten Spermatiden . Unter Zugrundelegung der Mechanismen der Spermatogenese und der genetischen Implikationen ihrer Fehlsteuerungen werden hier die Grenzen einer sinnvollen und erfolgreichen assistierten Reproduktion evident .
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