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abstract
Eine 67jaehrige Patientin stellte sich im Mai 1997 aufgrund eines Ulcus cruris venosum vor . Bei der koerperlichen Untersuchung fielen haemorrhagische Maculae an beiden Haenden sowie Finger- und Zehennageldystrophien auf . Das restliche Integument war bei der Erstvorstellung mit Ausnahme von submammaeren intertriginoesen Erythemen hauterscheinungsfrei . Histologisch liessen sich die Effloreszenzen der Haende einem akralen Morbus Darier mit Einblutung zuordnen . Im Verlauf der folgenden Monate traten aktinisch induzierte roetlichbraune hyperkeratotische Papeln an der Stirn sowie den seborrhoischen und intertriginoesen Arealen des Oberkoerpers auf . Diese erreichten ihr Maximum im Monat August und waren in den folgenden Wintermonaten bis auf diskrete Restherde abgeheilt . Der haemorrhagische Morbus Darier stellt eine seltene akrale Verlaufsform der Dyskeratosis follicularis dar und muss differentialdiagnostisch von anderen purpuriformen haemorrhagischen Laesionen an Haenden und Fussen abgegrenzt werden .
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