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abstract
Erkrankungen des Sprunggelenks und der Fusswurzel sind , da mit einer deutlichen Einschraenkung der Beweglichkeit dieser Region einhergehend fuer den Patienten meist sehr belastend . , Bei rheumatischen Krankheitsbildern steht neben der Funktionseinschraenkung vor allem in spaeteren Stadien die Destruktion biomechanisch stark beanspruchter Strukturen ( hyaliner Knorpel , subchondraler Knochen , Baender und Sehnen ) im Vordergrund des klinischen wie auch des radiologischen Bildes . Grundsaetzlich sind Arthritiden der grossen Gelenke und die Calcaneopathia rheumatica zu beobachten . Trotz des meist stadienhaften Verlaufes mit charakteristischem Befallsmuster ist die bildgebende Diagnostik wegen der grossen Formvariabilitaet der unterschiedlich ausgepraegten Veraenderungen oft schwierig . Zusaetzlich zu nativroentgenologischen Aufnahmen gehoeren die hochaufloesende Sonographie , ergaenzt durch die MRT , mit denen Gelenke und Sehnen direkt darstellbar sind , heute zur Standarddiagnostik . Ziel der Diagnostik ist einerseits die praezise reproduzierbare Dokumentation morphologischer Veraenderungen zur Verlaufskontrolle , andererseits ihre moeglichst differenzierte Analyse zur Einleitung adaequater konservativer oder operativer Therapiemassnahmen , um Patienten zu einer aktiveren Lebensweise verhelfen zu koennen .
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