DerAnaesthesist.50440339.ger.abstr-passage-0
abstract
Es wird eine neue Methode zur Leitungsanaesthesie des Plexus brachialis beschrieben . Der neu definierte , anatomisch praezisierte Punktionsort ergibt sich durch Halbieren der Strecke Fossa jugularis und ventraler Anteil des Acromion . Die Punktionsstelle ist direkt unterhalb der Klavikula , die Richtung streng vertikal ( bezueglich der Unterlage ) . Die vertikale infraklavikulaere Blockade wurde in einer prospektiven Studie an 175 Patienten durchgefuehrt . Die Zeit bis zum Erreichen der chirurgischen Toleranz lag im Mittel bei 13,5 min . Ein kompletter Blockadeerfolg , ohne supplementierende Massnahmen , konnte in 89,6% der Faelle erzielt werden . Die Rate der Faelle , in denen eine Zusatzmedikation noetig war , lag bei 5,2% . Ebenfalls bei 5,2% lag die Quote der absoluten Versager , bei denen das Narkoseverfahren gewechselt werden musste . Als einzige Komplikation trat lediglich in 10,3% der Faelle eine Punktion der V. axillaris auf , welche keine negativen Auswirkungen auf den Patienten hinterliess . Eine Verletzung der Pleura erfolgte in keinem Fall . Das in 6,9% gesehene Horner-Syndrom war fuer die Sicherheit der Patienten ebenfalls unbedeutend .
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