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abstract
Biosynthetische Gefaessprothesen stellen sowohl fuer den femoropoplitealen oder -cruralen Gefaessabschnitt als auch fuer die Shuntanlage den Gefaessersatz der zweiten oder dritten Wahl dar ( 7 ) . Besonders die Neigung zur Aneurysmabildung veranlasste viele gefaesschirurgische Zentren , die Verwendung biosynthetischen Materials aufzugeben ( 4,5 ) . Der Prozentsatz aneurysmatischer Ausweitungen betrug beispielsweise bei bovinen Implantaten ( SOLCOGRAFT P ) nach 2 Jahren 16,9% und nach 4 Jahren bereits 42,6% ( 2 , 11 ) . Auch bei homologen Nabelschnurvenen wurden anfangs nach nur 2 Jahren 57% Prothesendilatationen festgestellt . Guenstigere Ergebnisse erzielte man mit der sogenannten DARDIK-Prothese , welche eine mit einem Dacronnetz umhuellte Nabelschnurvene darstellt . Die Aneurysmafrequenz konnte in einem Beobachtungszeitraum von 5 Jahren auf 1,2 bis 3,5% gesenkt werden ( 3 10 ) . , Unsere eigenen Erfahrungen beziehen sich in erster Linie auf die OMNIFLOW-Prothese , welche aus denaturiertem Schafskollagengewebe mit einem integrierten Polyesternetz besteht ( 6,8 ) . Wir haben diese Transplantate 318-mal im femoropoplitealen- und cruralen Bereich und 35-mal als Dialyseshuntprothese eingesetzt . Bei einer mittleren Nachbeobachtungszeit von 4,8 Jahren konnten 9 2,55% ) ( Aneurysmen festgestellt werden . Saemtliche Aneurysmen wurden operativ saniert und mit einer Ausnahme konnte bei saemtlichen Faellen durch rechtzeitige Diagnostik eine gutes klinische Ergebnis erzielt werden .
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