DerOrthopaede.90281034.ger.abstr-passage-0
abstract
Die fibulare Hemimelie ist ein kongenitaler , longitudinaler Defekt mit einem grossen Deformitaetenspektrum . Die Therapie dieser Erkrankung ist umstritten und die Behandlungsmoeglichkeiten veraendern sich entsprechend den Entwicklungen auf dem Gebiet der Extremitaetenrekonstruktion . Fuer schwer betroffene Kinder mit einer nach Erreichen der Skelettreife zu erwartenden Laengendifferenz der Extremitaeten von mehr als 25 cm und zudem schlechten Fuss- und Gelenkbedingungen , scheint eine Amputation die beste Loesung zu sein . Fuer weniger stark betroffene Kinder mit einer zu erwartenden Laengendifferenz kleiner 10 cm und einem Fuss , der 3 oder mehr Fussstrahlen aufweist , welche sich plantigrad ausrichten lassen , wird eine Extremitaetenrekonstruktion empfohlen . Umstritten bleibt die Therapie jener Kinder , die eine mittelschwere Hemimelie haben .
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