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abstract
Zusammenfassung . Ein 34jaehriger homosexueller maennlicher Patient entwickelte ein makulopapuloeses , stammbetontes , nicht juckendes Exanthem mit Temperaturen bis 39,8 Grad C , allgemeinem Unwohlsein , Gliederschmerzen , generalisierter Lymphknotenschwellung , waessrigen Durchfaellen und Gewichtsverlust . Es handelte sich um ein akutes Stadium einer HIV-Infektion . Entsprechend der Stadieneinteilung der Weltgesundheitsorganisation ( WHO ) [ 2 ] und des Centers for Disease Control ( CDC ) [ 8 ] versteht man hierunter eine 3 Tage bis 3 Wochen dauernde akute Erkrankung mit gelegentlicher mononukleoseartiger Symptomatik und dem Nachweis von Antikoerpern . Der Uebergang vom antikoerpernegativen zum antikoerperpositiven Infektionsstadium 15 Tage nach Beginn der akuten Erkrankung konnte dokumentiert und der zeitliche Zusammenhang zum Abklingen der klinischen Symptomatik beobachtet werden . Die Infektion mit HIV1 und dem damit verbundenen Immunabwehrdefekt zeigte sich in der Verminderung der T4-Helfer-Zellen ( 262/µl) und der Inversion der CD4/CD8-Ratio auf 0.5 schon waehrend der Serokonversion [ 6 , 16 ] . Als Ausdruck der akut aufgetretenen Abwehrschwaeche fand sich ausserdem eine Kandidose der Haut und Schleimhaut .
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