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abstract
Retrospektive Evaluierung der Wirksamkeit einer Bestrahlung mit oder ohne transarterielle Embolisation oder perkutaner Alkoholinjektion bei Patienten mit inoperablem hepatozellulaerem Karzinom . Von Oktober 1984 bis November 1997 wurden 62 Patienten mit einer Gesamtdosis von 50 bis 70 Gy in 25 bis 35 Fraktionen mit oder ohne transarterielle Embolisation oder perkutane Alkoholinjektion behandelt . Der mediane Follow-up betrug 8,6 Monate ( 1,5 bis 92 Monate ) . Das mediane Gesamtueberleben betrug 9,5 Monate . Signifikante prognostische Einflussfaktoren waren das Ausmass der praetherapeutischen Leberfunktionseinschraenkung , die Bestrahlungsfeldgroesse und das Vorhandensein von Tumorthrombosen . Nach sechs Monaten betrug die lokale Kontrolle 67% , nach einem Jahr 54% . Sieben der acht Patienten , die ein Leberversagen erlitten , hatten eine schlechte praetherapeutische Leberfunktion . Die Bestrahlung mit oder ohne transarterielle Embolisation und/oder perkutane Alkoholinjektion scheint bei der Behandlung des hepatozellulaeren Karzinoms wirksam zu sein und verlaengert das Ueberleben . Individualisierte Behandlungsstrategien , abhaengig von der Tumorpraesentation und dem Ausmass der Leberfunktionseinschraenkung , werden vorgestellt .
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