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abstract
Zusammenfassung . Bei 96 Patienten ( duktales Pankreascarcinom , n = 34 ; periampullaeres Carcinom , n = 43 ; chronische Pankreatitis , n = 19 ) wurde der Stellenwert des Tumormarkers CA 19-9 in der Differentialdiagnose bei Raumforderungen im Pankreaskopf retrospektiv ueberprueft . Die Sensitivitaet betrug fuer das duktale Carcinom 73,5 % und fuer den periampullaeren Tumor 48,8 % bei einer Spezifitaet von 63,2 % . Das carcinoembryonale Antigen war nur bei jedem 5. Patienten erhoeht . Durch Kombination beider Tumormarker liess sich die Sensitivitaet serologischer Tests nicht steigern . Die schlechte Spezifitaet von 63 % , die beim Vorliegen eines Verschlussikterus bis auf 33 % sinkt , erlaubt keine zuverlaessige praeoperative Differenzierung zwischen einem Carcinom und einer chronischen Pankreatitis . Ein postoperativ erhoehter CA-19-9-Serumspiegel weist auf persistierendes Tumorgewebe hin und ist mit einer statistisch signifikant schlechteren Prognose als bei normalen Marker verbunden .
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