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abstract
Metastasen sind die haeufigsten malignen Tumoren des Skeletts . Fuer die Diagnostik von Skelettmetastasen stehen mehrere bildgebende Verfahren zur Verfuegung , welche je nach klinischer Ausgangssituation einzeln oder kombiniert zum Einsatz kommen . Konventionelle Aufnahmen werden gezielt zur Abklaerung auffaelliger Skelettabschnitte eingesetzt . Die Roentgenaufnahmen sind in bezug auf Metastasen nicht sehr sensitiv , koennen aber in vielen Faellen gutartige Veraenderungen als Ursache der Beschwerden nachweisen . Die Skelettszintigraphie eignet sich zum raschen Screening des gesamten Skelettes mit hoher Sensitivitaet , jedoch geringer Spezifitaet . Die Computertomographie ( CT ) und die Magnetresonanztomographie sind weiterfuehrende Verfahren , die sich insbesondere in der Wirbelsaeulendiagnostik als unverzichtbar erwiesen haben . Mit der CT sind darueber hinaus perkutane Biopsien einfach und sicher durchfuehrbar . Die MRT ist allen Verfahren an Sensitivitaet ueberlegen . Sie bietet darueber hinaus den Vorteil der beliebigen Schichtorientierung im Raum und der guten Darstellung der umgebenden Weichteile .
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