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abstract
Beschrieben wird die Kasuistik eines 35jaehrigen Patienten , der wegen akzidenteller Hypothermie intensivmedizinisch behandelt wurde . Aufgrund unklarer Somnolenz wurde der Patient vom aerztlichen Notdienst zur stationaeren Behandlung eingewiesen . Bei Aufnahme zeigte sich eine deutliche Bewusstseinsstoerung sowie eine Hypothermie mit einer Rektaltemperatur von 27,4 Grad C. Der Patient wurde zur Wiedererwaermung auf die Intensivstation verbracht . Die Reduktion der haemodynamischen Parameter entsprach dem Grad der Hypothermie , die stabile kardiozirkulatorische Situation ergab keine zwingende Indikation zur Wiedererwaermung mit der Herz-Lungen-Maschine . Statt dessen wurde die aktive Anhebung der Koerpertemperatur durch einen extrakorporalen , veno-venoesen Waermekreislauf durchgefuehrt , der aus einer Haemofiltrationspumpe und einem Waermetauscher bestand . Mit dieser Methode wurde ein durchschnittlicher Temperaturanstieg von 1,34 Grad C/h erreicht . Mit dem beschriebenen Verfahren wird eine effektive und gut steuerbare Methode zur Wiedererwaermung hypothermer Patienten vorgestellt , die - im Gegensatz zum kardiopulmonalen Bypass - aufgrund des geringen apparativen Aufwands auch an Kliniken mit niedriger Versorgungsstufe durchgefuehrt werden kann .
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