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abstract
Verletzungen der Aussenbaender sind Folge abrupter komplexer Fussbewegungen gegenueber dem Unterschenkel , dessen Hauptkomponente die Supination darstellt ; 3 unterschiedliche Schweregrade werden pathoanatomisch beschrieben , von denen die Distorsion und die Ruptur klinisch relevant sind . Letztere fuehrt unter biomechanischen Gesichtspunkten zur akuten anterolateralen Rotationsinstabilitaet " ( " ALRI ) . Komplette Durchtrennungen betreffen in bis zu 70 % das anteriore fibulotalare und das fibulokalkaneare Band . Kombinationen mit Syndesmosenverletzungen sind in bis zu 10 % und Deltabandlaesionen in 2,5 % moeglich . Das klassische Umknickereignis fuehrt sehr selten auch zu Frakturen und Avulsionen entlang einer sog . Supinationsfrakturlinie , die von der Vorfussaussenseite bis zur Syndesmosenregion reicht . Deshalb sollte sich die klinische Erstuntersuchung nicht auf die Aussenknoechelspitze beschraenken . Der Palpationsbefund , klinische Stresstests und Roentgenstandardaufnahmen sind im eigenen Vorgehen nach Akutverletzungen der Aussenbaender fuer die Diagnosestellung sowie Einleitung der funktionell konservativen Therapie ausreichend .
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