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abstract
Die aesthetische und funktionelle Rekonstruktion der Oberkiefer- und Mittelgesichtsregion nach Tumorresektion stellt noch immer eine sehr komplexe Aufgabe dar . Die Einfuehrung des freien vaskularisierten Lappentransfers und osteointegrierter Implantate hat hier zu einer deutlichen Steigerung der Flexibilitaet in der Behandlung beigetragen . Aufgrund seiner Eigenschaften eignet sich der osteokutane Skapulatransfer in besonderem Mass fuer die Anwendung im Bereich des Mittelgesichts . Von Juli 1990 bis Februar 1997 wurde bei 17 Patienten nach Tumorresektionen im Mittelgesichtsbereich ein freier vaskularisierter Lappentransfer vorgenommen . In 4 Faellen wurde der osteokutane Skapulalappen angewendet . Die Vorzuege , aber auch die Nachteile dieser Technik werden anhand von Patientenbeispielen illustriert . Probleme bei der Verwendung dieser Technik in Kombination mit Implantaten stellen das begrenzte Knochenangebot des Margo lateralis der Skapula sowie die intraorale Konturierung der Transplantatweichteile dar .
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