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abstract
In dieser Uebersicht wird das kernspintomographische ( KST ) Erscheinungsbild der intrazerebralen Blutung ( IZB ) anhand eigener Erfahrungen und der Literatur diskutiert . Besonderes Gewicht wurde auf den KST Nachweis der hyperakuten IZB innerhalb der ersten Stunden gelegt . Es wurden einerseits die Befunde von 42 Patienten einer prospektiven , KST randomisierten Schlaganfallstudie ausgewertet , bei denen die KST als Erstuntersuchung innerhalb von 6 Stunden durchgefuehrt worden war . Andererseits werteten wir retrospektiv jene KST Untersuchungen aus , die im Jahr 1998 unter der Fragestellung einer IZB ( n=63) erfolgten . Die KST erwies sich als sensitiv im Nachweis auch der hyperakuten IZB . Es wurden weder falsch-negative noch falsch-positive Befunde erhoben . Die hyperakute IZB kommt in der T2-Gewichtung hyperintens und in der T1-Gewichtung isointens zur Darstellung . Auf den diffusionsgewichteten Sequenzen fuehren minimale Deoxyhaemoglobinkonzentrationen bereits in dieser Phase zu Signalausloeschungen . Das Erscheinungsbild der akuten , subakuten und chronischen IZB entsprach dem , in der Literatur mitgeteilten Signalverhalten . , Zusammenfassend waren alle IZB , unabhaengig vom Stadium in der KST nachweisbar . Die Diffusionsgewichtung war in der hyperakuten Blutungsdiagnose und deren Abgrenzung von der akuten Ischaemie hilfreich . Zumindest bei 1,5T erscheint die KST somit fuer die Diagnostik des akuten Schlaganfalls geeignet und sollte , da Ischaemien besser als mit der Computertomographie charakterisiert werden koennen , fuer die Akutdiagnostik verfuegbar gemacht werden .
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