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abstract
In dieser Studie wurden grosse Knorpeldefekte im gewichtstragenden Teil des medialen und lateralen Femurkondylus bei 20 Patienten mit einem autologen posterioren Kondylentransfer behandelt . Die Knorpeldefekte , Typ Outerbridge IV , hatten eine Groesse zwischen 2 x 1,5 cm und 5 x 3,5 cm . Die 1. Patientenserie von 8 Kondylentransfers erfolgte im Zeitraum 1984-1996 an der orthopaedischen Universitaetsklinik Balgrist , die 2. Serie mit 12 Kondylentransfers in einem Zeitraum von 4/96-12/98 . Die Patienten waren im Durchschnitt 2 mal aufgrund des Knorpelschadens voroperiert . Bei 9 Patienten wurde gleichzeitig eine valgisierende Tibiakopfumstellungsosteotomie durchgefuehrt . Die klinische Evaluation erfolgte nach dem Lysholm-Score . Dieser betrug praeoperativ in der 2. Serie durchschnittlich 62 54-81 ) ( Punkte , postoperativ 85 ( 74-95 ) , bei einem Follow-up von durchschnittlich 9,8 ( 2-26 Monaten . ) 18 Patienten berichteten postoperativ ueber eine deutliche subjektive Beschwerdebesserung ; 2 Patienten gaben keine Verbesserung an . Die Operationstechnik wird im folgenden beschrieben . Trotz fehlender Langzeitresultate bietet der posteriore Kondylentransfer als sog . Salvageoperation bei grossen Knorpeldefekten eine adaequate Therapiemoeglichkeit , um die Knieprothese vor allem bei jungen Patienten noch hinauszuzoegern .
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uses
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