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abstract
Zusammenfassung . Die minimal-invasive Adrenalektomie ist eine inzwischen anerkannte Alternative zu der konventionellen Nebennierenentfernung . Wie in der offenen Chirurgie gibt es auch verschiedene endoskopische Zugangswege zu den Nebennieren . Prinzipiell muss zwischen laparoskopischen und retroperitoneoskopischen Zugaengen unterschieden werden . Mit Ausnahme des Nebennierencarcinoms koennen alle Nebennierentumoren - Phaeochromocytome eingeschlossen - endoskopisch entfernt werden . Der Einsatz dieser Verfahren ist bei sehr grossen Tumoren jedoch problematisch . Die bisher mitgeteilten Ergebnisse sind ueberzeugend . Aussagekraeftige Daten zum Vergleich mit der konventionellen Adrenalektomie liegen nur ansatzweise vor . Wegen der Seltenheit operationspflichtiger Nebennierenerkrankungen ist die minimal-invasive Adrenalektomie ein Eingriff , der zunaechst Zentren mit besonderem laparoskopischen und endokrin-chirurgischen Interesse vorbehalten bleiben wird .
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