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abstract
Die parametrisierte Oesophagusszintigraphie in Mehrfachschlucktechnik nach Tatsch ( unter Verwendung sog . kondensierter Einzelschluckbilder und einem daraus errechneten Summationsbild ) laesst eine sichere Erfassung pathologischer oesophagealer Motilitaetsstoerungen trotz der hohen physiologischen Variabilitaet des Schluckaktes erhoffen . Zur Ueberpruefung dieser relativ neuen Methode wurden die Befunde der invasiven , jedoch gut standardisierten Oesophagusmanometrie mit dieser Form der Oesophagusszintigraphie verglichen . Untersucht wurden 12 Patienten 16 mal mittels Manometrie und Szintigraphie ( davon 4 Patienten mit Achalasie und sekundaerer Hypomotilitaet im tubulaeren Oesophagus , 7 Patienten mit unspezifischen , manometrisch nachgewiesenen Motilitaetsstoerungen und 1 Patient mit Dysphagie und unauffaelliger Manometrie ) . 14 der 15 manometrisch pathologischen Untersuchungen konnten szintigraphisch bestaetigt werden . Falsch negativ fielen die Manometrie und die Szintigraphie in jeweils einem Fall aus . Die ermittelten prozentualen Werte fuer die szintigraphischen Entleerungssraten nach 10 bzw. 12 s ( jeweils Mittelw . +/- Standardabw . ) betrugen fuer feste Kost 56 +/- 34 bzw. 60 +/- 34 Prozent und fuer fluessige Kost 54 +/- 25 bzw. 57 +/- 22 Prozent . 48 der 60 szintigraphisch gemessenen Entleerungsraten erschienen mit unter 80 % pathologisch . Erwartungsgemaess ergab sich kein signifikanter Unterschied zwischen den szintigraphischen 10 s- und 12 s-Entleerungsraten ( t-Test fuer gepaarte Stichproben , 5 %-Signifikanzniveau, zweiseitige Testung ) .
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