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abstract
Unter pathophysiologischen Bedingungen koennen sympathische postganglionaere Neuronen an der Erzeugung von Schmerz , Hyperalgesie und neurogener Entzuendung beteiligt sein . Experimentelle Untersuchungen an Tiermodellen zeigen , dass 2 Kategorien von Einfluessen sympathischer Neuronen auf afferente Neuronen unterschieden werden muessen , je nachdem , ob es sich um Folgen von Traumen mit Nervenlaesionen oder Traumen mit Entzuendungen handelt . Schaedigungen peripherer Nerven haben plastische Veraenderungen afferenter und sympathischer Neuronen zur Folge . Diese Veraenderungen koennen die Entstehung einer chemischer Kopplung zwischen sympathischen und afferenten Neuronen ausloesen , was dann zur Erregung und Sensibilisierung afferenter Neuronen durch sympathische Neuronen fuehren kann . Die Uebertraegersubstanz ist Noradrenalin und die afferenten Neuronen exprimieren funktionelle Adrenozeptoren . Die Kopplung kann direkt am Laesionsort entstehen , weit entfernt von der Laesion im Spinalganglion oder zwischen unverletzten sympathischen und afferenten Neuronen mit kollateralen Sprossungen . Die biochemischen Signale , die diese Veraenderungen ausloesen , sind vermutlich neurotrophe Substanzen und ihre Rezeptoren , die von den peripheren Neuronen , Schwann-Zellen oder anderen Zellen als Reaktion auf die Nervenlaesion synthetisiert werden . Sympathische postganglionaere Terminalen koennen Mediatorelemente in der Entstehung der Hyperalgesie bei einer Entzuendung nach Gewebetraumen ohne Nervenlaesion sein . Diese Funktion ist unabhaengig von der Aktivitaet in den sympathischen Neuronen und vermutlich auch weitgehend unabhaengig von der Transmitterfreisetzung . Die Signale werden wahrscheinlich von den sympathischen Terminalen oder in Assoziation mit ihnen synthetisiert und freigesetzt . Es handelt sich um Prostaglandine ( vermutlich PGE2 oder PGI2). Der neuronale Wachstumsfaktor ( NGF ) spielt bei der Entstehung einer Hyperalgesie bei Entzuendungen ebenfalls eine Rolle . An dieser Funktion ist das sympathische Nervensystem zumindest teilweise beteiligt .
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