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abstract
Einleitung : Die Hauptursache fuer das Versagen einer Argonlasertrabekuloplastik ( ALT ) ist eine Membranbildung im Kammerwinkel . Die Identifikation von zur Membranbildung praedisponierenden Risikofaktoren war das Ziel dieser retrospektiven Studie . Material und Methode : Bei allen waehrend 2 Jahren durchgefuehrten Trabekulektomien wurden Semiduennschnitte des Exzisats lichtmikroskopisch untersucht . Es konnten 122 Augen identifiziert werden , bei denen vor Trabekulektomie mindestens eine ALT durchgefuehrt wurde . Bei 46 Augen wurde genuegend Trabekelwerk zur morphologischen Analyse exzidiert . Ergebnisse : In der Haelfte der Exzisate fand sich eine das Trabekelwerk bedeckende Membran . Bei 14 dieser 23 Exzisate ( 61% ) war sie schon bei niedriger Vergroesserung ( 40 mal ) sichtbar . Verschiedene potentielle Risikofaktoren wurden analysiert , von denen aber keiner signifikante Unterschiede zeigte . Wurden jedoch nur die Augen mit einer schon bei niedriger Vergroesserung sichtbaren mit denen ohne Membranbildung verglichen , zeigte sich ein signifikanter Unterschied in der Anzahl der durchgefuehrten Trabekuloplastiken ( Mittelwert +/- SD : 2,07 +/- 0,73 vs. 1,48 +/- 0.59 ; p = 0,026 ) sowie im praeoperativen Augeninnendruck ( 32,0 +/- 9,7 mmHg vs. 26,2 +/- 8,4 ; p = 0,04 ) . Schlussfolgerung : Wir fanden kei-ne eindeutigen Risikofaktoren fuer eine Membranbildung , aber sie wird mit jeder zusaetzlichen Laserbehandlung haeufiger .
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