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abstract
Nach den ersten Erfolgen der in-vitro Fertilisation 1978 wurden die verschiedenen Techniken der ovariellen Stimulation , der Eizellengewinnung und der Embryonenkultivierung entscheidend verbessert . Die Entwicklung von Mikroinjektionstechniken war ein Meilenstein in der Reproduktionsmedizin . Sogar in Faellen ausgepraegter Verminderung der Samenqualitaet konnten Schwangerschaftsraten von ungefaehr 20 % pro Behandlung nach der Anwendung der intrazytoplasmatischer Spermieninjektion ( ICSI ) erreicht werden . Wesentliche Eckpunkte bei dem Einsatz von reproduktionsmedizinischen Massnahmen ( ART ) ist die Altersgrenze der Frau sowie das vorzeitige Erloeschen der Ovarialfunktion und die Moeglichkeit beim Mann Spermatozoen zu gewinnen . Deshalb ist ein interdisziplinaeres Vorgehen Voraussetzung , um den komplexen Problemen eines betroffen Paares gerecht zu werden . Es gibt Hinweise , dass Kinder , die nach Mikroinjektionstechniken geboren wurden , ein hoeheres Risiko fuer chromosomale Veraenderungen haben . Trotz allem scheinen die Prozentsaetze von schweren Fehlbildungen nach reproduktionsmedizinischen Massnahmen im Vergleich zur Normalbevoelkerung gleich zu sein . Eine Abschaetzung des moeglichen Risikos und der Erfolgsaussichten sowie die gruendliche Beratung des betroffenen Paares muss vor Einleitung invasiver reproduktionsmedizinischer Verfahren erfolgen .
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