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abstract
Die Punktion der Arteria radialis ist als ein alternativer Zugang fuer die Koronarangiographie oder Koronarangioplastie beschrieben . Aufgrund des kleinen Gefaessdurchmessers und der stark variierenden arteriellen Versorgung der Hand sind einige Probleme zu beruecksichtigen , um so da Risiko moeglicher Spaetschaeden zu reduzieren . Eine Punktion sollte nicht erfolgen , wenn die arterielle Versorgung ueberwiegend von der Arteria radialis abhaengt . Die Versorgung der Hand ist durch doppler- oder duplexsonographische Untersuchung zu klaeren . Nach erfolgreicher Punktion ist zunaechst eine angiographische Dokumentation der Punktionsstelle sinnvoll , um Fehllagen zu erkennen und die ausreichende Perfusion der Hand nachzuweisen . Falls eine akute Ischaemie auftritt , ist die zuegige Entfernung der eingelegten Schleuse nicht immer indiziert , da das Punktionsloch z.B. eine intraarterielle Lyse als adaequate Therapie verhindern wuerde .
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