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abstract
Waehrend die Oestrogentherapie der Frau in der Postmenopause inzwischen zur klinischen Routine gehoert , ist die Hormonsubstitution des alternden Mannes erst in juengster Zeit Gegenstand der Forschung geworden . Regeln fuer eine generelle Androgentherapie beim alternden Mann fehlen noch . Daher sollte sich die Substitution heute auf Maenner mit nachgewiesenem Testosteronmangel , d . h . Hypogonadismus , beschraenken . Die Inzidenz des Hypogonadismus nimmt mit fortschreitendem Alter deutlich zu . Zur Substitution sollte Testosteron verwandt werden , wie es von den Testes produziert wird . Von den zur Verfuegung stehenden injizierbaren , oralen und transdermalen Applikationsformen haben die transdermalen Systeme den Vorteil , die physiologischen Serum-Testosteron-Spiegel nachzuahmen . Ein bestehendes oder sich entwickelndes Prostatakarzinom ist ein wichtiger Grund , eine Testosterontherapie nicht zu beginnen oder abzubrechen . Fuer die Anwendung von Testosteronpraekusoren ( z . B. Dehydroepiandrosteron , DHEA ) oder -metaboliten ( Dihydrotestosteron oder Oestrogene ) gibt es derzeit keine gesicherte Grundlage .
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