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abstract
Waehrend des akuten Nierenversagens ( ANV ) sind eine Reihe von Wachstumsfaktoren im Nephron voruebergehend herauf- oder herunterreguliert . Beim ANV werden mehrere Wachstumsfaktoren und/oder ihre Rezeptoren in den geschaedigten Bereichen des Nephrons voruebergehend vermehrt exprimiert . Dieser Befund bedeutet vermutlich , dass diese Peptide am natuerlichen Reparaturprozess beteiligt sind . Applikation von rekombinanten Wachstumsfaktoren , wie IGF-I , EGF oder HGF bei Ratten mit ANV fuehrt zur beschleunigten Heilung . Biologische Mechanismen , durch die Wachstumsfaktoren auf das geschaedigte Nephron wirken , sind zum Teil aufgeklaert worden und schliessen ein Beschleunigung : des Zellzyklus durch Aktivierung von Cyclin-abhaengige Kinasen am G1/S-Restriktionspunkt, Unterstuetzung der Differenzierung neu einwachsender Tubuluszellen , Blockade von Apoptose , und Steigerung der renalen Haemodynamik . Trotz dieser verheissungsvollen experimentellen Daten war der Ausgang von zwei kuerzlich beendeten klinischen Studien enttaeuschend . Obwohl experimentelle Resultate fuer eine therapeutische Bedeutung rekombinanter Wachstumsfaktoren beim ANV sprechen , sind weitere experimentelle und insbesondere klinische Studien notwendig .
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