Herzschrittmachertherapie.90100046.ger.abstr-passage-0
abstract
In der heutigen Schrittmachertherapie werden hohe Stimulationsimpedanzen angestrebt , da dies bei gleichbleibendem Stimulationsimpuls zusaetzlich den Stimulationsstrom reduziert . Das Ziel der Studie war zu pruefen , ob die konventionelle Plazierung von Ventrikelsonden in der rechtsventrikulaeren Spitze ( RVA ) die Stelle mit der hoechsten Stimulationsimpedanz ist . Es wurden 31 Patienten eingeschlossen , die sich einer elektrophysiologischen Untersuchung unterzogen . Derselbe Stimulationskatheter wurde in RVA , bei der Trikuspidalklappe ( TK ) und im rechtsventrikulaeren Ausflusstrakt ( RVOT ) plaziert . Die Stimulationsimpedanz wurde mit 5,0V Impulsamplitude und 0,5ms Impulsdauer bestimmt ; zusaetzlich erfolgte die Messung der Reizschwelle bei 0,5ms Impulsdauer und der R-Wellenamplitude . Die mittlere Impedanz war an den 3 Stimulationsorten nicht verschieden ( RVA : 591+/-111 , TK : 578+/-157 , RVOT : 576+/-95 ) . Die Reizschwelle betrug an allen 3 Positionen 0,8+/-0,3V und die R-Wellenamplitude 14,1+/-5,7mV ( RVA 12,4+/-5,0mV ( ) , TK ) bzw. 12,5+/-5,8V ( RVOT ) . Die hoechsten Impedanzwerte wurden im RVA bei 14 , bei der TK bei 6 und im RVOT bei 11 Patienten gemessen . Bei den 17 Patienten mit hoeheren Impedanzwerten ausserhalb des RVA bewirkte die Umpositionierung der Katheter einen Impedanzanstieg um 147+/-139 ( Spannweite 11-539 ) . : Bei diesen 17 Patienten veraenderte die Katheterumplazierung weder Reizschwelle ( 0,07+/-0,30V) noch R-Wellenamplitude ( 1,0+/-5,6mV). Die verschiedenen Sondenlagen hatten im rechten Ventrikel keinen Einfluss auf die mittlere Reizschwelle , Impedanz oder R-Wellenamplitude . Bei der Auswertung einzelner Patienten fand sich bei 55% der Patienten der hoechste Impedanzwert ausserhalb der rechtsventrikulaeren Spitze . Die Impedanzanstieg betrug 147+/-139 und war weder mit Reizschwellen- noch R-Wellenamplitudenaenderungen verbunden . Die Untersuchung zeigt , dass zumindest bei der intraoperativen Impedanzmessung die Elektrodenlage als patientenabhaengige Variable die Hoehe des Impedanzwertes modifizieren kann .
Herzschrittmachertherapie.90100046.ger.abstr-s1-r1-t1.1-t1.2
affects
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Herzschrittmachertherapie.90100046.ger.abstr-s1-t1
Herzschrittmachertherapie.90100046.ger.abstr-s13-r1-t4.1-t5.1
measurement_of
Herzschrittmachertherapie.90100046.ger.abstr-s13-t4
Herzschrittmachertherapie.90100046.ger.abstr-s13-t5
Herzschrittmachertherapie.90100046.ger.abstr-s13-r2-t4.1-t1.1
measurement_of
Herzschrittmachertherapie.90100046.ger.abstr-s13-t4
Herzschrittmachertherapie.90100046.ger.abstr-s13-t1
Herzschrittmachertherapie.90100046.ger.abstr-s13-r3-t3.1-t2.1
uses
Herzschrittmachertherapie.90100046.ger.abstr-s13-t3
Herzschrittmachertherapie.90100046.ger.abstr-s13-t2