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abstract
Wir berichten ueber eine 67jaehrige Patientin , die im Rahmen einer Perikardtamponade ploetzlich reanimationsbeduerftig wurde . Die Ergussdrainierung zeigte eine putride Fluessigkeit , aus der Streptococcus milleri isoliert werden konnte . Fremdanamnestisch litt die Patientin schon 4 Tage vor dem Ereignis an einer allgemeinen koerperlichen Schwaeche , Dyspnoe , Fieber bis 39 Grad C Halsschwellung und Schluckbeschwerden . , In einer CT-Untersuchung zeigte sich eine Entzuendungsstrasse ausgehend von der rechten Tonsille ueber das Mediastinum bis hin zum Perikard . Nach operativer Sanierung des retropharyngealen Abszesses heilte die Erkrankung vollstaendig aus . Das Krankheitsbild der eitrigen Perikardtamponade muss differentialdiagnostisch immer an einem haematogenen , lymphogenen oder per continuitatem sich ausbreitenden Prozess denken lassen . Der Erregernachweis im Erguss sowie die typische Anamnese liessen an eine oropharyngeale Ursache denken .
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