DerPathologe.40150028.ger.abstr-passage-0
abstract
Zusammenfassung . Wird bei einem Spontanabort zu Beginn die eigentliche Fruchtanlage ausgestossen und nicht asserviert , sind im Untersuchungsgut haeufig nur noch endometriale Schleimhautfragmente und Blutkoagula anzutreffen . Auch bei vollstaendiger Aufarbeitung des Gewebes sind oft keine Chorionzotten mehr erkennbar . Somit kann das Vorliegen einer Extrauteringraviditaet nicht ausgeschlossen werden . Fetales Gewebe in Form des intermediaeren Trophoblasten ( IT ) ist manchmal aber noch innerhalb der bei der Kuerettage gefoerderten Dezidua nachzuweisen . Diese invasive Trophoblastkomponente ist wegen ihrer Aehnlichkeit zum Deziduagewebe bei konventioneller Faerbung kaum sicher zu identifizieren . Sie kann aber in zuverlaessiger Weise immunhistochemisch mit Zytokeratinantikoerpern dargestellt werden . Auf diese Weise konnten bei 95 intrauterinen Schwangerschaften ohne Chorionzotten im Abrasionsmaterial in 27 Faellen ( 28,5% fetale Anteile ) in Form des intermediaeren Trophoblasten festgestellt werden und damit der Beweis einer ehemals intrauterin gelegenen Schwangerschaft erbracht werden . Darueber hinaus wurde an einigen Faellen die fetale Abkunft des IT mittels In-situ-Darstellung des Y-Chromosoms am Interphasenkern bewiesen .
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