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abstract
Ziel der Untersuchung war die Beurteilung der Haemodynamik bei Nierenarterienstenosen mittels Cine-MR-Phasenkontrastflussmessungen . In einem Hundemodell wurde die Cine-MR-Flussmessung validiert , indem fuer unterschiedliche Stenosegrade Vergleichsmessungen mit einer invasiven Transitzeit-Ultraschallreferenztechnik durchgefuehrt wurden . EKG-getriggerte MR-Flusskurven wurden bei 28 Patienten in 56 Nierenarterien mit einer Zeitaufloesung von mindestens 32 ms aufgenommen . Alle Nierenarterienstenosen wurden mittels digitaler Subtraktionsangiographie gesichert . Stoerungen in der renalen Haemodynamik wurden anhand der berechneten MR-Flusskurven mit Hilfe der Parameter " Mittelfluss " , " maximale Geschwindigkeit " und " Zeit zum systolischen Maximum " erfasst . Anhand der MR-Flussparameter liessen sich hochgradige Stenosen ueber 50 % ( n = 23 ) mit einer Sensitivitaet von 100 % und einer Spezifitaet von 94 % im Vergleich zur DSA erkennen . Zwischen nicht stenosierten Gefaessen ( n = 19 ) und allen Stenosen ( n = 37 ) konnte mit einer Sensitivitaet von 87 % und einer Spezifitaet von 100 % differenziert werden . Die Beurteilung von EKG-getriggerten MR Flusskurven ermoeglicht eine nichtinvasive Einstufung der haemodynamischen Signifikanz von Nierenarterienstenosen und erlaubt so wichtige funktionelle Aussagen in Ergaenzung zur Morphologie der Stenose .
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