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abstract
Wir berichten ueber eine Patientin mit einer durch Borrelieninfektion ausgeloesten schweren zerebralen Vaskulitis , die zu multiplen Hirninfarkten fuehrte und mit Bewusstseinstruebung , Hemiparese und Hemianopsie einherging . Trotz mehrwoechiger antibiotischer und immunsuppressiver Behandlung mit Ceftriaxon und Prednisolon war der Verlauf zunaechst progredient . Die zerebrale Angiographie zeigte neben mehreren Stenosen groesserer Gefaesse im hinteren Stromgebiet ubiquitaere Wandunregelmaessigkeiten der kleinen Gefaesse sowie eine verminderte Perfusionsgeschwindigkeit in saemtlichen Stromgebieten als Ausdruck einer peripheren Widerstandserhoehung . Unter einer zusaetzlichen immunsuppressiven Behandlung mit Cyclophosphamid kam es nach ca. 4 Wochen zu einer deutlichen Besserung der neurologischen Defizite und der angiographischen Befunde .
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