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abstract
Zusammenfassung . Einleitung : Die haeufigsten benignen Tumoren der Papilla Vateri sind mit ca. 80 % Adenome . Sie gelten als praecanceroese Laesionen mit einer Entartungsfrequenz von bis zu 30 % . Methoden : Wir behandelten im Zeitraum von 1.1.1997-28.2.1999 11 Patienten mit einem Adenom der Papilla Vateri . Bei 10 Patienten erfolgte eine Ampullektomie , ein Patient war funktionell inoperabel . Ergebnisse : Es war keine Operationsletalitaet zu beobachten . Bei 2 Patienten fand sich im Resektat ein pT1-Carcinom; bei einem der 2 Patienten , der ein high risk Carcinom hatte , wurde eine Nachresektion nach Kausch-Whipple durchgefuehrt . Neun der 10 operierten Patienten leben bei einer medianen Nachbeobachtungszeit von 12 Monaten ohne Rezidiv . Ein Patient verstarb ohne Rezidiv an einem Glioblastom . Schlussfolgerungen : Die Ampullektomie ist das Verfahren der Wahl fuer benigne Tumoren der Papilla Vateri . Bei low risk pT1-Carcinomen ( G1/G2, L0) und R0-Resektion ist bei Hochrisikopatienten die lokale Resektion vertretbar . Bei high risk Tumoren ( G3 und/oder L1) muss eine Kausch-Whipple Operation durchgefuehrt werden .
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