Trauma+Berufskrankheit.0002s386.ger.abstr-passage-0
abstract
Frakturen der Mittelhandknochen im Schaft- und Kopfbereich sind haeufig disloziert und mit Rotationsfehlern der entsprechenden Finger verbunden . Die alleinige Reposition und Gipsruhigstellung ist oft langwierig und endet nicht immer mit einer optimalen Frakturstellung . Im Zeitraum von Dezember 1997 bis August 1999 wurden in unserem Haus 144 Patienten mit 166 Frakturen im Bereich des Schafts und der distalen Ossa metacarpalia operativ behandelt . Waehrend Schaftfrakturen mittels Schrauben- , Platten- oder Drahtosteosynthesen sowie Fixateur externe therapiert wurden , kamen bei Frakturen der distalen Mittelhandknochen ausschliesslich intramedullaere Kirschner-Draht-Osteosynthesen zur Anwendung . Bei allen Patienten wurden in definierten Zeitraeumen die Bewegungsausmasse der Fingergelenke , die Kraftentwicklung der Hand , die klinische und radiologische Stellung der Frakturfragmente kontrolliert sowie das Ausheilungsergebnis nach dem DASH-Score ( disability of arm/shoulder/hand ) bewertet . Die Ergebnisse zeigen , dass nach Frakturen des Schafts von Mittelhandknochen meist eine sichere knoecherne Konsolidierung bei guten klinischen Befunden erzielt werden konnte . Mit der intramedullaeren Osteosynthese durch modellierte Kirschner-Draehte konnten in fast allen Faellen von distalen Metakarpalfrakturen klinisch und radiologisch sehr gute Ergebnisse erzielt werden .
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