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abstract
Das Ileumconduit ist eine einfache und sichere Form der supravesikalen Harnableitung mit einer niedrigen Rate postoperativer Komplikationen . Bei Leberschaeden mit portaler Hypertonie ist aber das Risiko rezidivierender perakuter und transfusionspflichtiger Conduitblutungen , erhoeht . Waehrend die Diagnose einfach ist , stehen unterschiedliche Therapieoptionen zur Verfuegung . Meist liegt die Blutungsquelle in varizenartig erweiterten Gefaessen im Stoma , so dass sich eine lokale Sklerosierung mit 3% Aethoxysklerol oder die Unterbindung des blutenden Gefaesses anbietet . Die Resektion des varizentragenen Conduitanteils ist eine Option bei lebensbedrohlichen Blutungen oder wenn die Blutungsquelle nicht lokalisiert werden kann . Bei haeufig rezidivierenden Blutungen muss auch die Aufhebung des Conduits erwogen werden . Ein Malignom muss bei jeder Blutung als Ursache ausgeschlossen werden .
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causes
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