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abstract
Die ICSI ( intrazytoplasmatische Spermieninjektion ) hat in den vergangenen Jahren gezeigt , dass auch in schweren Faellen der maennlichen Infertilitaet eine Behandlung moeglich ist . Diese Uebersicht zeigt die zukuenftigen Moeglichkeiten zur Verbesserung der Fertilisations- und Schwangerschaftschancen in problematischen Faellen auf . Die In-vitro-Reifung testikulaerer Zellen und deren Re-Transplantation werden beschrieben . Untersuchungen am Tier sind vielversprechend , Optionen fuer Patienten mit Chromosomenanomalien im Rahmen einer ICSI-Behandlung sind noch nicht ausreichend untersucht . Zur Verbesserung der Erfolgschancen bei aelteren Frauen sowie bei Patienten , bei denen bereits mehrere Behandlungsversuche zur IVF ( In-vitro-Fertilisation ) fehlgeschlagen sind , wird auch zunehmend die Zytoplasmaspende erwaehnt . Hier besteht sicherlich noch Abklaerungsbedarf hinsichtlich der Sicherheit und den Erfolgsaussichten . Letzte Therapieoption von Paaren ohne fertilisierungsfaehige Gameten waere theoretisch ein reproduktives Cloning , welches der Vollstaendigkeit halber in der vorliegenden Arbeit hinsichtlich seiner Moeglichkeiten aber auch der technisch-ethischen Grenzen kurz diskutiert wird .
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