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abstract
An den Nieren von Patienten mit terminaler Niereninsuffizienz unter chronischer Haemodialyse koennen unterschiedliche Veraenderungen oder Komplikationen auftreten . Am haeufigsten sind sekundaere erworbene Nierenzysten , , die nach achtjaehriger Dialysedauer bei 92% der Patienten gefunden werden . Solitaere ( bei 12,5% der Patienten ) sowie multipel ( 8,3% eingeblutete Nierenzysten ) sind haeufige Befunde , darueber hinaus kann es zu einer Haematurie oder zur Zystenruptur kommen . Hierbei sind Einblutungen bei Patienten mit familiaeren Zystennieren haeufiger und koennen dann auch multilokulaer auftreten . Konkremente der Nieren sind aufgrund der zunehmenden Oligurie selten , Verkalkungen im Bereich der Nierenzysten und Matrixsteine finden sich allerdings bei ca. 71% der Patienten . Tumoren sind 41fach haeufiger als bei Nierengesunden , im eigenen Kollektiv fanden sie sich bei 4,2% der Langzeitdialysepatienten . Differentialdiagnostisch koennen die relativ langsam wachsenden und spaet metastasierenden malignen Tumoren von den haeufiger auftretenden Adenomen nicht unterschieden werden . Dennoch fuehren wir ein regelmaessiges Screening im Abstand von drei bis vier Jahren mittels Computertomographie durch , da die Sonographie bei diesen Patienten nicht ausreichend sensitiv ist .
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