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abstract
Die strahleninduzierte orale Mukositis nimmt als die bedeutendste Fruehreaktion der Radiatio einen of subjektiv stark belastenden Verlauf , der nicht selten zu einer aeusserst unerwuenschten Therapieunterbrechung oder sogar einem -abbruch fuehrt . Leider liegen bisher keine longitudinalen Studien ueber differenziertere , quantifizierbare pathohistologische Veraenderungen vor . Ziel dieser prospektiven Pilotstudie ist es , ein Verfahren zu etablieren , das es erlaubt , dem Verlauf der oralen Strahlenmukositis eine Zeitkinetik verschiedener Makrophagensubpopulationen und ausgewaehlter Adhaesionsmolekuele zuzuordnen . Dazu dokumentierten wir die immunhistochemischen Veraenderungen der oralen Mukosa prae radiationem , bei 30 G und bei 60 G Energiedosis . Neben monoklonalen Antikoerpern gegen 3 funktionell verschiedene Makrophagensubpopulationen ( 27E10, 25F9, RM3/1) kamen auch Marker fuer verschiedene endotheliale Adhaesionsmolekuele ( VCAM-1, ICAM-1, Elam ) zur Anwendung . Die Evaluierung der immunohistochemischen Befunde deutet auf eine signifikante Zunahme des antiinflammatorischen Makrophagen RM3/1 im Bindegewebe im Verlauf der Bestrahlung hin , waehrend die Anzahl der inflammatorischen und reifen Makrophagen zu sistieren scheint . Das endotheliale Expressionsmuster der 3 Adhaesionsmolekuele VCAM-1, ICAM-1 und Elam ist durch einen signifikanten Anstieg von ICAM-1 bei nahezu gleichbleibender niedriger Expression von VCAM-1 und Elam gekennzeichnet . Unsere ersten Ergebnisse der Expressions- und Verteilungsmuster stellen Vergleichswerte dar , anhand derer in weiteren Studien die Pathogenese der oralen Strahlenmukositis genauer untersucht werden kann .
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