ZfuerHerzThoraxGefaesschirurgie.80120130.ger.abstr-passage-0
abstract
Im Hinblick auf eine moegliche Stentimplantation wurden in 20 aus dem laufenden Obduktionsgut gewonnenen infrarenalen Aortenaneurysmen nach toporegionalen Kriterien Laengenmasse fuer die proximale Halsregion und distale Fusspunktregion erhoben . Es wurden diese mit den Aneurysmenlaengen bzw. Aneurysmendurchmessern korreliert . Folgende Ergebnisse wurden erzielt : 1. Abhaengigkeit der Laengenzunahme infrarenaler Aorteneurysmen resultieren unproportionale Verkuerzungen der Hals- und Fusspunktregionen . Bis zu einer Aneurysmenlaenge von 4 cm sind die proximale Hals- und die distale Fusspunktregion in allen Faellen zur Verankerung eines Stents geeignet . 2. Ab einer Aneurysmenlaenge von mehr als 4 cm ist nach den morphologischen Befunden die distale Fusspunktregion so gut wie immer zur Fixierung eines einfachen Rohrstents unzureichend . 3. Die proximale Halsregion ist bis zu einer Aneurysmenlaenge von bis zu 10 cm grundsaetzlich in allen Faellen zur Verankerung des Stents geeignet , ab dieser Laenge jedoch nur noch in einem Viertel der Faelle 4. In allen untersuchten Aneurysmen konnten schwergradige arteriosklerotische Veraenderungen mit atheromatoesen Wandaufbruechen und sekundaer anhaftenden Thromben , bis zu einer Dicke von drei cm nachgewiesen werden . Diese Befunde muessen sowohl beim transvasalen Transport der Prothese , als auch in den Regionen der angestrebten Implantation der Hals- und Fusspunktregion der individuell variabel arteriosklerotisch veraenderten Aorten beruecksichtigt werden .