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abstract
Die minimal-invasiven Operationen an der lumbalen Wirbelsaeule begannen 1963 mit Einfuehrung der Chemonukleolyse . Wie diese hatte auch die spaeter entwickelte perkutane mechanische Nukleotomie und die Lasernukleotomie zunaechst nur die intradiskale Drucksenkung zum Ziel . Kleine Optiken machten eine gezieltere Dekompression mittels Diskoskopie oder zuletzt via transforaminalem Zugang mittels Epiduroskopie moeglich . Waehrend zunaechst nahezu ausschliesslich bandscheibenbedingte Syndrome behandelt werden konnten , ist in den letzten Jahren auch die Behandlung degenerativer Veraenderungen und von Instabilitaeten moeglich geworden . Die Entwicklung neuer Implantate ( Cages ) und neuer , minimal-invasiver transperitonealer ( laparoskopisch und retroperitonealer Zugaenge ) hat hierzu beigetragen .
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