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abstract
Zusammenfassung . Einleitung : Die endovasculaere Therapie von Aortenaneurysmen ist eine schonende Alternative zum konventionellen Vorgehen . Bei einer Anzahl von Patienten schlaegt diese Methode jedoch fehl , und es muss sekundaer offen chirurgisch vorgegangen werden . Methoden : Wir berichten ueber unsere Erfahrungen mit der Konversionsoperation . Von 306 Patienten mit endovasculaer behandeltem infrarenalen Aortenaneurysma mussten 30 ( 9,8 % ) konvertiert werden . Ergebnisse : Bei 13 Patienten ( 43,3 % ) kam es hierbei zu Komplikationen , bei 3 Patienten ( 10 % ) nach notfallmaessiger Konversion mit letalem Ausgang . Schlussfolgerungen : Die Konversionsoperation ist technisch aufwendiger als das primaer offene Vorgehen , besonders was Klemmtechnik und Stentextraktion betrifft . Die Konversionsoperation unter Notfallbedingungen , insbesondere nach vorausgegangener endovasculaer verursachter Gefaessverletzung und signifikanter retroperitonealer Blutung , ist durch eine besonders hohe Morbiditaets- und Letalitaetsrate gekennzeichnet .
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