MundKieferGesichtschirurgie.0004s134.ger.abstr-passage-0
abstract
Schussverletzungen verursachen meist eine erhebliche Gewebszerstoerung . Sie beinhalten fast immer auch Frakturen und Defekte des Skeletts . Die Verletzung haengt von der Geschwindigkeit , der Groesse , der Gestalt und dem Aufprallwinkel des Geschosses ab . Darueber hinaus kann durch Abriss von Hartgewebefragmenten eine Sekundaergeschossbildung entstehen , die weitere Zerstoerung verursacht . Die bei der Versorgung dieser Wunden anzuwendenden Behandlungsprinzipien beruhen auf Erfahrungen , die v. a. im 1. und 2. Weltkrieg gemacht wurden und teilweise noch heute gueltig sind wie z . B. Versorgung von innen nach aussen , Fixation der Knochenfragmente in ihrer anatomisch richtigen Position und fruehzeitiger Wundverschluss . Auf dem Gebiet der Rekonstruktion allerdings wurden erhebliche Fortschritte durch die Einfuehrung neuer Operationstechniken erzielt , sodass bessere funktionelle und aesthetische Ergebnisse erreicht werden koennen .