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abstract
Diese Uebersicht stellt den Stellenwert makromolekularer Kontrastmittel ( MMKM ) fuer die MR-tomographische Charakterisierung von benignen und malignen Mammatumoren dar . Aufgrund experimenteller Studien lassen MMKM eine signifikante Verbesserung der Spezifitaet der dynamischen kontrastmittelunterstuetzten MR-Mammographie erwarten . Das differentialdiagnostische Konzept beruht auf der pathologischen Hyperpermeabilitaet von Kapillaren in Karzinomen , die einen MMKM-Austritt in das Tumorinterstitium bedingt , waehrend die intakten Kapillaren benigner Tumoren nicht permeabel fuer MMKM sind . Diagnostische Moeglichkeiten und Grenzen des MMKM-Prototyps , Albumin-Gd-DTPA ( 92 kD ) , werden dargestellt und mit dem niedermolekularen Standard-Kontrastmittel Gd-DTPA ( 500 D ) verglichen . Erste Erfahrungen mit neuen , fuer die klinische Anwendung optimierten MMKM-Praeparaten , wie das Kaskadenpolymer , Gd-DTPA-Polylysine und das MS-325 werden vorgestellt . Das Potential von Blood-pool-Eisenoxidpraeparaten , z . B. AMI-227, fuer die Bestimmung von Tumorkapillarpermeabilitaeten wird diskutiert .
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