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abstract
Die Anwendung der transpulmonalen Indikatorverduennungsmethode erlaubt es , einen haeufig in der Therapie kritisch kranker Patienten erforderlichen Kompromiss zwischen adaequater Volumentherapie zur Aufrechterhaltung einer suffizienten regionalen Perfusion einerseits und einer Vermeidung eines pulmonalen Oedems andererseits an den Parametern " intrathorakales Blutvolumen " und " extravaskulaeres Lungenwasser " auszurichten . Da fuer die Anwendung dieser Methode lediglich ein 3F- oder 4F-Katheter in der A. femoralis notwendig ist , ist die Methode im Vergleich zum Pulmonalarterienkatheter weniger invasiv . Darueberhinaus ist eine Steuerung der Volumentherapie entlang des pulmonalkapillaeren Verschlussdruckes bei beatmeten Patienten mit erheblichen methodischen Schwaechen verbunden , so dass insbesondere bei kritisch Kranken das intrathorakale Blutvolumen zur Abschaetzung der kardialen Vorlast dem pulmonalkapillaeren Verschlussdruck ueberlegen zu sein scheint . Darueberhinaus liefert die Methode bei Anwendung der Doppelindikatortechnik mit der Indocyaninclearance einen wertvollen Parameter zur Einschaetzung der Leberfunktion .
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