HNO.80460324.ger.abstr-passage-0
abstract
Im Rahmen der Diagnostik von retrocochleaeren Hoerstoerungen wird vielfach schon zu Beginn der Stufendiagnostik auf kostenintensive bildgebende Verfahren zurueckgegriffen . Die Bedeutung der Untersuchung des vestibulaeren Systems wurde durch den verstaerkten Einsatz der Kernspintomographie in den Hintergrund gedraengt , da kleine Akustikusneurinome oft nicht zu einem richtungsweisenden Befund in der Elektronystagmographie fuehren . Ziel dieser Studie war es zu untersuchen , welche Aussagen anhand der praeoperativen vestibulaeren Diagnostik ueber den Ursprungsort der Akustikusneurinome moeglich sind und in wieweit die postoperative Fazialisfunktion und der Verlauf der vestibulaeren Kompensation durch den Ursprungsort des Tumors beeinflusst werden . Ausgewertet wurden die Daten von 67 Patienten , bei denen intraoperativ der Tumorursprung lokalisiert werden konnte . Es fand sich eine pathologische kalorische Erregbarkeit bei 47% der Tumoren des N. vestibularis inferior ( Gruppe 1 ) im Gegensatz zu 64% des N. vestibularis superior ( Gruppe 2 ) . Die getrennte Beurteilung kleiner Akustikusneurinome ( 1 cm ) ergab einen deutlicheren Unterschied mit 27% pathologischer Ergebnisse in der kalorischen Pruefung bei der Gruppe 1 im Vergleich zu 71% der Gruppe 2. Der Verlauf der postoperativen vestibulaeren Kompensation war in der Gruppe 1 verzoegert , ein signifikanter Unterschied der postoperativen Fazialisfunktion liess sich nicht erheben . Es zeigte sich , dass insbesondere kleine Tumoren des N. vestibularis inferior in der elektronystagmographischen Untersuchung unerkannt bleiben koennen .
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