మెల్లకన్ను కూడా ఆరంభ సమయంపై ఆధారపడి వర్గీకరించవచ్చు, పుట్టుకతో వచ్చిన, రోగ నిరోధక శక్తి కొరత వల్ల వచ్చిన లేదా మరో రోగలక్షణ ప్రక్రియకు రెండవదిగ వచ్చిన వాటిగా వర్గీకరించవచ్చు. చాలామంది శిశువులు వారి కళ్ళు సరి క్రమం లో లేకుండా జన్మిస్తారు, ఇది సాధారణంగా ఆరు నుండి 12 నెలల వయస్సు వరకు పెరుగుతుంది. రోగ నిరోధక శక్తి కొరత వల్ల వచ్చిన, ద్వితీయ మెల్లకన్ను తరువాత అభివృద్ధి చెందుతాయి. అనుబంధ ఎస్సోట్రోపియా ("esotropia") ప్రారంభము, వసతి ప్రయత్నం కారణంగా కళ్ళ యొక్క ఎక్కువ కలయిక, బాల్యంలోనే ఎక్కువగా ఉంది. సాధారణ రెండు కళ్ళ దృష్టిని అభివృద్ధి చేసిన తర్వాత కాని ఉపవిభాగమైన మెల్లకన్ను, ద్వితీయ మెల్లకన్ను అభివృద్ధి చేయబడ్డాయి. గతంలో సాధారణ అమరికతో ఉన్న పెద్దలలో, మెల్లకన్ను ప్రారంభములో ద్వంద్వ దృష్టికి కారణం అయ్యేది. 
దృష్టి నష్టం కలిగించే ఏదైనా వ్యాధి కూడా మెల్లకన్ను కారణం కావచ్చు, కానీ ఇది ఏవైనా తీవ్రమైన, / లేదా బాధాకరమైన గాయంతో ప్రభావితమైన కంటికి కూడా సంభవించవచ్చు. సంవేదనాత్మక మెల్లకన్ను అనే మెల్లకన్ను దృష్టి నష్టం లేదా వైకల్యం కారణంగా వస్తుంది, అలాగే సమాంతర, నిలువు లేదా విరుద్ధమైన అలీనతకు లేదా కలయికకు దారితీస్తుంది, అల్ప దృష్టి కలిగిన కన్ను కొంత కాలానికి పక్కకు కదులుతుంది. చాలా తరచుగా, ఫలితం సమాంతర తప్పుగా ఉంది. దాని దిశ నష్టం సంభవించే రోగి వయస్సు మీద ఆధారపడి ఉంటుంది: రోగులు ఎవరికైతే పుట్టుకతోనే దృష్టి నష్టం లేదా వైకల్యం ఉంటుందో అలంటి వారికి ఎసొట్రోపియా ("esotropia") సంభవించే అవకాశాలు ఎక్కువ, అయితే కొనితెచ్చుకున్న నష్టాలు లేదా వైకల్యం కలిగిన రోగులలో ఎక్కువగా ఎక్సోట్రోపియా ("exotropia") అభివృద్ధి చెందుతుంది. విపరీతమైన పరిస్థితిలో, ఒక కంటిలో పూర్తి అంధత్వం సాధారణంగా అంధుడిని శారీరక స్థితిలోకి మార్చడానికి దారితీస్తుంది. 

మెల్లకన్నుకు అనేక కారణాలు తెలిసినప్పటికీ, తీవ్రమైన, / లేదా బాధాకరమైన గాయాల మధ్య బాధపడుతున్న కంటికి, అనేక సందర్భాల్లో నిర్దిష్ట కారణం గుర్తించబడలేదు. బాల్యము నుండి మెల్లకన్ను ఉన్నప్పుడు మాత్రమే ఈ స్థితి పొడిగించబడుతుంది. 

యు. ఎస్. కొహోర్ట్ అధ్యయనం యొక్క ఫలితాలు వయోజన-ప్రారంభ దశ మెల్లకన్ను వయస్సుతో పెరుగుతున్నాయని సూచిస్తున్నాయి, ముఖ్యంగా జీవితం యొక్క ఆరవ దశాబ్దం తర్వాత, ఎనిమిదవ దశాబ్దం శిఖరాల్లో, వయోజన-ప్రారంభ దశ మెల్లకన్ను నిర్ధారణ యొక్క జీవితకాల ప్రమాదం సుమారు 4%గా ఫలితాలు సూచిస్తున్నాయి. 

అవకలన రోగనిర్ధారణ
ద్విపార్శ్వత
మానసిక ప్రభావాలు
ప్రారంభము